全國2002年4月高等教育自學考試兒科護理學（一）試題參考

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2、一)試題參考答案課程代碼：03003一、單項選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分) 1.B 2.D 3.B 4.A 5.C 6.D 7.C 8.C 9.C 10.D 11.C 12.B 13.B 14.D 15.A 16.D 17.D 18.A 19.A 20.C 21.B 22.D 23.B 24.C 25.A 26.B 27.D 28.C 29.A 30.A二、填空題(本大題共20空，每空1分，共20分)31.9 4632.22.5 3.5433.斷臍帶(臍帶結扎) 2834.血型不合 同族免疫35.致病菌 毒素36.減輕水腫 緩解癥狀37.咽結合膜熱 皰疹性咽峽炎38.3.53

3、9.110 12040.血管炎41.異煙肼 利福平(或鏈霉素)三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)42.(1)未接愛主動免疫的易感染者在接觸傳染病后； (2)可給予相應的抗體； (3)使之立即獲得免疫力，稱為被動免疫43.胎齡小于37周的活產(chǎn)新生兒。44.水和電解質(zhì)成比例丟失，血清鈉為130150mmol/L，細胞外液容量與循環(huán)血容量減少，但細胞內(nèi)液量無明顯改變。45.由于甲狀腺素合成不足所造成代謝障礙、生理功能低下、生長發(fā)育遲緩和智力障礙。46.人體能保持正常體溫的最低環(huán)境溫度。四、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)47.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點是： (1)母乳營養(yǎng)豐富，各

4、種營養(yǎng)物質(zhì)的比例適當，易于消化吸收。母乳的蛋白、不飽和脂肪酸多，易消化吸收，乳糖含量高，促進乳酸桿菌生長。鈣磷比例適宜易于吸收。含有微量元素。 (2)母乳具有增進嬰兒免疫的作用。初乳含有SIgA，此外母乳還有IgG和IgM，乳鐵蛋白、轉鐵蛋白、溶菌酶、補體等，對預防小兒腸道和全身感染有一定作用。 (3)母乳緩沖力小，有利消化。 (4)母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白，必需氨基酸、乳糖及?；撬岬?，有利于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。 (5)母乳溫度及泌乳速度適宜，無菌，哺喂方便，經(jīng)濟。 (6)有利于增進母子感情交流，促進嬰兒成長發(fā)育。 (7)有利于子宮收縮，促進產(chǎn)后母親的恢復。48.主要與缺少肺表面活性物質(zhì)(PS)有關，P

5、S是由肺胞型細胞產(chǎn)生，它能降低肺泡壁的表面張力、保持肺泡張開、保留功能殘氣。如果PS缺乏，肺表面張力高，呼氣時肺泡萎陷，影響氣體交換而出現(xiàn)缺氧青紫。49.抬高床頭45度，將患兒置于半坐臥位，以最大限度擴張胸腔，促進呼氣階段的延長，減少殘余氣體，增加舒適感。50.法洛四聯(lián)癥主要由以下四種畸形組成： (1)肺動脈狹窄 (2)室間隔缺損 (3)主動脈騎跨 (4)右心室肥厚 (5)其中以肺動脈狹窄最重要，對患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。五、病例分析題(本大題共15分)51.(1)本例的臨床診斷：原發(fā)性腎病綜合征，單純性腎病 (2)護理診斷： 體液過多：與血漿膠體滲透壓下降有關； 營養(yǎng)失調(diào)，低于機

6、體需要量：與大量丟失蛋白質(zhì)有關； 有感染的危險：與機體免疫力下降及使用激素治療有關； 有皮膚完整性受損的危險：與全身水腫、機體營養(yǎng)狀況有關。 (3) 休息：水腫嚴重宜臥床休息； 飲食管理：急性期限制鈉鹽攝入，采取低鹽或無鹽飲食，病情緩解后不需限鹽。供給適當量優(yōu)質(zhì)蛋白，蛋白質(zhì)以每日2g/kg左右為宜； 觀察病情：注意尿量，記出入量，定時測體重(2次/周)，觀察浮腫情況及生命體征的變化； 給予保護性隔離，以防交叉感染； 保持皮膚清潔，注意皮膚護理。陰囊水腫時可用丁字帶支托，側臥時兩腿間放置枕頭，避免壓迫。重度浮腫時，避免肌肉注射，以免引起注射部位感染和深部膿腫。 按醫(yī)囑給予藥物治療，并觀察有無藥物不良反應發(fā)生； 觀察有無并發(fā)癥出現(xiàn)，如感染、電解質(zhì)紊亂，血栓形成及腎上腺危象等。 HYPERLINK / t _blank HYPERLINK /cgi/wpa.php?ln=1&key=Xzg