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文檔簡介

1、iMedical病案管理系統(tǒng) V3.0東華軟件股份公司2014年10月 目錄典型用戶iMedical病案管理系統(tǒng)功能iMedical病案管理系統(tǒng)構(gòu)成病案管理的發(fā)展方向 在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上發(fā)展病案管理已經(jīng)歷了很久的發(fā)展歷史,從病歷書寫、整理裝訂、分類編碼、姓名索引、歸檔存儲到隨訪統(tǒng)計,已經(jīng)演變成一個非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系;隨著計算機(jī)信息技術(shù)的普及與發(fā)展,病案管理系統(tǒng)在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上,也加快了科學(xué)管理的步伐。計算機(jī)化 數(shù)字化病案管理系統(tǒng)數(shù)字化病案管理系統(tǒng)實現(xiàn)了病案的現(xiàn)代化管理,解決了病案存放空間緊缺,滿足了人們對病案的不斷需求。病案掃描、縮微膠片 電子病歷無紙化基于電子病歷無紙化的發(fā)展趨勢,病案管理思路也需

2、要轉(zhuǎn)變,也對病案管理系統(tǒng)提出了新的的發(fā)展方向。全面性、可讀性、真實性、隱私性、安全性 病案管理系統(tǒng)發(fā)展趨勢兼顧紙張病歷的管理延續(xù)數(shù)字化病歷的資源發(fā)展無紙化電子病歷 目錄典型用戶iMedical病案管理系統(tǒng)功能iMedical病案管理系統(tǒng)構(gòu)成病案管理的發(fā)展現(xiàn)狀分析 病案管理系統(tǒng)構(gòu)成 創(chuàng)建病案主索引 病案類型基本分類:門診、急診、住院特殊類型:產(chǎn)科病案、腫瘤病案、高干外賓病案、.分號方式:一人一號、一次住院一號 號碼類型號碼分配:按院區(qū)、科室、病人身份確定號碼類型 創(chuàng)建病案主索引掛號處、住院登記、建病歷窗口、. 病案歸檔 紙張病歷與電子病歷無紙化病歷發(fā)展趨勢紙張病歷的客觀存在 紙張病歷掃描紙張病歷

3、掃描后歸入電子病歷 病案編目歸檔上架前,對首頁疾病、手術(shù)進(jìn)行編碼 歸檔上架紙張病歷歸檔上架,入庫存檔電子病歷歸檔上架,不允許再修改 病案應(yīng)用 病案借閱電子病歷借閱,權(quán)限控制紙張病歷借閱,歸還病歷 病案復(fù)印紙張病歷的復(fù)印、電子病歷的打印 病案封存封存在院病歷、出院病歷、歸檔病歷;封存紙張病歷,不封存電子病歷 其他科研、隨訪、統(tǒng)計分析、. 目錄典型用戶iMedical病案管理系統(tǒng)功能iMedical病案管理系統(tǒng)構(gòu)成病案管理的發(fā)展現(xiàn)狀分析 住院病案管理流程 住院病案管理功能列表序號功能說明1出院查詢查詢出院病歷、遲歸病歷2病案操作包含病案管理流程全部操作3病案查找通過姓名、病案號、登記號等查找病歷,

4、用于病歷追蹤4綜合查詢通過首頁與編目數(shù)據(jù)項綜合查詢符合條件病歷5狀態(tài)查詢查詢質(zhì)控不合格病歷、未完成特定操作病歷、當(dāng)前狀態(tài)病歷、歷史狀態(tài)病歷6接診日志查看住院接診、病案號分配及創(chuàng)建病歷主索引情況7修改病案號修改病案號、合并病歷8工作量統(tǒng)計統(tǒng)計各個步驟的工作量. 出院查詢 病案流程操作 病案查找 綜合查詢 狀態(tài)查詢 接診日志 修改病案號 工作量統(tǒng)計 基礎(chǔ)配置 目錄典型用戶iMedical病案管理系統(tǒng)功能iMedical病案管理系統(tǒng)構(gòu)成病案管理的發(fā)展現(xiàn)狀分析 醫(yī)院感染管理用戶列表序號項目組序號項目組1哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(無紙化病歷)212北京地壇醫(yī)院(門診病案、住院病案)223中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(急診病案、住院病案)234武漢市第三醫(yī)院(一次住院一病案號)245.25626

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