婦幼培訓(xùn)資料5(共5頁)

1、預(yù)防(yfng)艾滋病、 預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播宣傳板報(bào)為提高人群對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識，為 孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)， 最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染， 改善婦女(fn)、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，2010 年 11 月我市開始啟 動預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播性疾病綜合防治工作，衛(wèi)生部門將向孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測和藥物母嬰阻斷服務(wù)，從而進(jìn)一 步保障婦女兒童的健康。一、服務(wù)對象：孕產(chǎn)婦及其所生兒童 二、服務(wù)方式：1、免費(fèi)健康咨詢服務(wù) 2、免費(fèi)檢測服務(wù) 3.、免費(fèi)提供艾滋病藥物治療服務(wù)， 三、優(yōu)惠政

2、策：1、對所有孕婦孕早期給予免費(fèi)艾滋病、梅毒和乙肝的相關(guān)檢測。 2、對檢測出的艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所產(chǎn)嬰兒給予免費(fèi)的抗艾滋病病毒藥 物； 3、對梅毒感染孕產(chǎn)婦給予安全的助產(chǎn)服務(wù)，規(guī)范性治療給與補(bǔ)助，對梅毒 感染母親所生兒童提供預(yù)防性治療； 4、對乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒在出生后 24 小時(shí)內(nèi)給予注射乙肝 免疫球蛋白等，提高母嬰阻斷率。四、服務(wù)流程孕產(chǎn)婦結(jié)合孕產(chǎn)期保健，提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測及咨詢服務(wù)孕 期艾滋病感 染孕產(chǎn)婦梅毒感 染孕產(chǎn)婦乙肝病毒 感染孕產(chǎn) 婦未感染孕 產(chǎn)婦常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)定期檢測 應(yīng)用抗病毒藥物 預(yù)防機(jī)會性感染 定期隨訪規(guī)范治療 定期隨訪疾病治療 監(jiān)測肝功能 定期隨

3、訪住院分娩、安全助產(chǎn)服務(wù)產(chǎn) 時(shí)產(chǎn)婦應(yīng)用抗病毒 藥物產(chǎn) 后產(chǎn)婦 應(yīng)用抗病毒藥物 兒童 應(yīng)用抗病毒藥物 喂養(yǎng)指導(dǎo)與支持 定期隨訪與檢測 預(yù)防機(jī)會性感染 提供轉(zhuǎn)介服務(wù)兒童 預(yù)防性治療 定期隨訪檢測 先天梅毒治療兒童 注射乙肝疫苗、 乙肝免疫球蛋白常規(guī)產(chǎn)后保健及兒童保健服務(wù)、關(guān)懷支持服務(wù)圖 1. 預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)流程初次接受產(chǎn)前保健的孕婦主動提供有關(guān)的檢測信息 采集血樣本應(yīng)用高敏感性的篩查試劑進(jìn)行 HIV抗 體 篩 查 試 驗(yàn) * 陽性反應(yīng) 原 有 試 劑 +另 一 種 不 同 原 理 或 不 同 廠 家 生產(chǎn)的篩查試劑（高特異性）進(jìn)行復(fù)檢 兩種均陽性或一陰一陽反應(yīng) 提供疑似陽性咨詢

4、 進(jìn)一步做確認(rèn)試驗(yàn) 不確定 提供咨詢，繼續(xù)隨 訪 ， 4周 后 再 次 進(jìn) 行 確 認(rèn) 試 驗(yàn) #。 兩種均陰性反應(yīng) 陰性反應(yīng)確認(rèn)試驗(yàn) 陽性 報(bào)告 “HIV抗 體 陽 性 ”陰性 報(bào)告 “HIV抗 體 陰 性 ”檢測后咨詢、指導(dǎo) 加強(qiáng)隨訪等檢測后咨詢、指導(dǎo) 常規(guī)孕產(chǎn)期保健知情(zh qng)同意選擇 是否終止妊娠選擇終止妊娠，實(shí)施終止 妊娠手術(shù)，避孕咨詢選擇繼續(xù)妊娠，加強(qiáng)產(chǎn)前保健； 進(jìn) 行 CD4細(xì) 胞 等 HIV相 關(guān) 檢 測 ； 選擇應(yīng)用適當(dāng)?shù)目拱滩〔《舅幬锓桨缸≡悍置洹踩a(chǎn)； 繼續(xù)按照方案要求應(yīng)用 抗艾滋病病毒藥物 所生新生兒護(hù)理 應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物 喂養(yǎng)指導(dǎo)、營養(yǎng)咨詢等產(chǎn)后(chn hu)隨訪、咨詢、指導(dǎo)納入當(dāng)?shù)匕滩【C合防治系統(tǒng)嬰兒