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1、危重病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的安 全 管 理 危重病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的途徑急診轉(zhuǎn) 送手術(shù)室轉(zhuǎn)送病 區(qū)轉(zhuǎn)送相關(guān)檢查 轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn) 送轉(zhuǎn)運(yùn)過程中存在的風(fēng)險 有文獻(xiàn)報道。高達(dá)71%的轉(zhuǎn)運(yùn)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中或檢查過程中發(fā)生輕微甚至嚴(yán)重的并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的病死率比平常高9.6%院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險分析1、轉(zhuǎn)運(yùn)前評估不全面未重測生命體征;未請醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)出前病情評估;未告知轉(zhuǎn)運(yùn)的目的及風(fēng)險2、搶救物品準(zhǔn)備不齊全無監(jiān)護(hù)設(shè)備、無吸引裝置、無急救藥箱3、護(hù)送人員搶救能力差低年資護(hù)士、護(hù)生院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險分析4、病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)急救援制度醫(yī)院未作相關(guān)制度的制定或護(hù)理人員對此文件不了解,以致患者在途中發(fā)生病情變化,不能就近得到治療而延誤搶救時機(jī)。對策強(qiáng)化
2、風(fēng)險意識提高護(hù)士的應(yīng)急能力能正確使用各類搶救儀器,如簡易呼吸皮囊使用時其安全閥一定要開啟;能正確、安全的協(xié)助醫(yī)生使用除顫儀。重視轉(zhuǎn)運(yùn)前患者病情評估及準(zhǔn)備合理的護(hù)送人員醫(yī)生、高年資護(hù)士加強(qiáng)運(yùn)送工具的維修保養(yǎng)定期有專人檢查、保養(yǎng)運(yùn)送工具,保證運(yùn)送工具處于備用狀態(tài)。對策加強(qiáng)科室間的溝通,如電梯、檢查科室等。認(rèn)真填寫危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單,雙方根據(jù)交接單所要求的內(nèi)容逐一進(jìn)行交接。紅色:病人有生命危險,需立即處理。如:氣道損傷引起的呼吸困難、嚴(yán)重?zé)齻?、心臟問題、嚴(yán)重的大出血、休克等黃色:病人可能有生命危險,需盡早處理。如:復(fù)合傷或較大的骨折、脊椎損傷、不復(fù)雜的顱腦損傷等綠色:病人有較輕微的損傷,能行走。黑色:病人沒有生命體征。搶救室1、2A區(qū),容納紅色分診病人觀察室1、2B區(qū),容納黃色分診病人診療室/走廊C區(qū),容納綠色分診病人內(nèi)科群體性事件:體溫表、血壓計、聽診器、
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