外科中級資格考試試題(4)(共35頁)

1、1201、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷常用的現(xiàn)場急救技術包括A、復蘇、通氣、止血、包扎、固定、清創(chuàng)B、復蘇、通氣、止血、包扎、固定C、復蘇、輸液、通氣、止血、包扎、固定D、復蘇、輸液、氣管切開、止血、包扎、固定E、復蘇、通氣、止血、包扎、固定、搬運正確(zhngqu)答案：E1202、急性(jxng)肺損傷(ALD.診斷標準中，氧合指數(shù)(PaCO/FiO)應為A、200mmHgB、200mmHgC、300mmHgD、250mmHgE、300mmHg正確(zhngqu)答案：C1203、甲溝炎常見的病因是A、指甲太長積存細菌B、指甲太短C、營養(yǎng)不良D、手指外傷后E、甲溝的損傷正確答案：E1204、關于外科重癥患者

2、腸內(nèi)營養(yǎng)，下列不正確的是A、在條件允許時應盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)B、有反流和誤吸高風險的患者(如昏迷)宜選擇經(jīng)空腸途徑C、應加強胰島素治療，維持血糖15mg/L(83mmol/L)并避免低血糖D、嚴重感染患者，不應添加精氨酸E、肝移植術后早期不宜用腸內(nèi)營養(yǎng)正確答案：E1205、有關TIPPS的說法，下列錯誤的是A、主要是用來治療肝硬化所致的急性大出血B、穿刺點為左側頸靜脈C、可用球囊導管擴張開通D、肝內(nèi)穿刺后使肝靜脈至門靜脈間形成通道E、可引起腹腔出血等并發(fā)癥正確答案：B1206、成人擇期手術前禁食禁飲時間是A、禁食、禁飲12小時B、禁食、禁飲8小時C、禁食12小時、禁飲8小時D、禁食12小時、禁飲

3、4小時E、禁食禁8小時、禁飲4小時正確答案：D1207、有關細菌性肝膿腫的敘述下列哪項是不正確的A、主要經(jīng)膽道感染B、右肝發(fā)病率高C、單發(fā)膿腫居多D、大腸桿菌常見E、一般起病急驟正確答案：B細菌性肝膿腫并非一定在右肝發(fā)病率高。1208、下列符合/乙切口愈合的是A、甲狀腺大部切除術切口紅腫B、膽囊切除術切口化膿C、胃大部切除術切口血腫D、闌尾切除術切口積液E、腸切除術切口裂開正確答案：D1209、細胞毒素類抗腫瘤藥物又被稱為A、激素類藥物B、烷化劑類藥物C、抗代謝類藥物D、生物堿類藥物E、抗生素類藥物正確答案：B1210、下列哪種麻醉后患者須去枕平臥6小時A、硬脊膜外麻醉B、局麻加強化C、全身麻

4、醉后患者完全清醒拔除氣管插管后D、骶管阻滯E、腰麻正確答案：E1211、導致手術后腹脹的原因主要是A、咽下的空氣在腸腔內(nèi)積存B、食物殘渣在腸腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣C、低鉀血癥D、腸粘連E、術后缺少活動正確答案：A正常人咽下的氣體隨腸蠕動而被排除，手術后因為麻醉和手術刺激致腸蠕動減慢，結果氣體積存而引起腹脹。1212、失血性休克是迅速出血占全身血容量的A、10B、15C、20D、30E、40正確答案：C1213、下列海綿狀淋巴管瘤的臨床特點中，錯誤的是A、面部、頸部、唇舌口腔黏膜、軀干、四肢及外陰等均可發(fā)生B、主要生長于皮膚、皮下組織、肌肉和肌間結締組織間隙中C、呈多房囊腔，囊壁較厚，充滿淋巴液，壓之有伸

5、縮性D、表面皮膚色素沉著明顯E、可在局部產(chǎn)生各種巨舌、巨唇或巨肢等畸形正確答案：D1214、處理循環(huán)超負荷時，下列不恰當?shù)氖茿、立即停止輸血B、面罩吸氧C、患者平臥，頭側一邊，防止血性泡沫痰誤吸D、使用強心、利尿劑，去除過多的體液E、四肢輪流扎止血帶正確答案：C應該取半臥位，四肢定時輪流扎止血帶，減少回心血量，減輕心臟(xnzng)負荷。1215、對心搏呼吸驟停的初期復蘇措施中不包括A、解除舌后墜B、清除分泌物或嘔吐物C、口對口(duku)人工呼吸D、心臟按壓E、留置導尿正確答案：E1216、創(chuàng)傷時機體代謝(dixi)的變化是A、糖利用率增加B、易發(fā)生低血糖C、尿氮排出增加D、糖異生過程降低E

6、、脂肪分解抑制正確答案：C1217、直腸癌患者出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)是癌轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于A、淋巴道轉(zhuǎn)移B、血行轉(zhuǎn)移C、直接浸潤D、種植性轉(zhuǎn)移E、直腸膀胱癌正確答案：C1218、病人嘔吐鮮血約600ml，伴有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷。脈搏106次分，血壓14.7/12.0kPa(110/90mmHg)?？紤]此病人A、中度休克B、休克代償期C、大出血但尚無休克D、重度休克E、輕度休克正確答案：B上消化道出血時除了嘔出的血液還有出血進入腸道，故不能只計算嘔出血量。1219、下列有關最低肺泡有效濃度(MAC)的描述，正確的是A、吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越強B、吸入麻醉的MAC越

7、小，其麻醉功能越強C、吸入麻醉藥的油氣分配系數(shù)越低，MAC越小D、MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標E、MAC是所有全麻藥物的藥理特征指標正確答案：B1220、外科預防性應用抗菌藥物的適應證，不包括A、所有類切口B、所有類切口C、所有類切口D、癌腫手術E、使用人工材料或人工裝置的手術正確答案：A1221、休克緊急治療的措施中，不包括A、去枕取平臥或低斜坡臥位，抬高下肢1520B、保持呼吸道通暢、吸氧、鎮(zhèn)靜、止痛C、立即建立靜脈輸液通道至少兩處以上，補充血容量D、控制活動性大出血E、盡早應用血管活性藥物正確答案：E1222、有助于確診肺栓塞的檢查方法是A、血氣分析B、D-二聚體檢測C、心電圖D、

8、X線胸片E、放射性核素肺灌注掃描正確答案：B1223、與蛛網(wǎng)膜下腔阻滯相比較，哪項是骶管阻滯的最顯著特點A、同屬椎管內(nèi)麻醉B、術后常出現(xiàn)尿潴留C、容易出現(xiàn)局麻藥毒性反應D、阻滯范圍大E、維持時間短正確答案：C1224、關于全身麻醉的定義，錯誤的是A、麻醉藥物可以經(jīng)呼吸道吸入B、麻醉藥物也可經(jīng)靜脈注射C、一般不包括肌內(nèi)給藥途徑D、藥物產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制E、患者神志消失正確答案：C1225、麻醉前必需的化驗及檢查不包括A、心電圖B、血生化C、血常規(guī)D、尿常規(guī)E、血氣分析正確答案：E1226、下列檢查方法中，最有助于診斷支氣管擴張的是A、胸片B、超聲C、高分辨CTD、MRIE、核素掃描正確答案：C

9、1227、初期全胃腸外營養(yǎng)液中葡萄糖與胰島素的合適比例是A、56g：1UB、67g：1UC、810g：1UD、1215g：lUE、1520g：1U正確答案：C1228、呼吸性酸中毒的病因中，下列錯誤的是A、通氣功能障礙B、喉痙攣C、呼吸中樞抑制D、呼吸機使用不當E、呼吸過深、過快正確答案：E1229、當：MODS呈現(xiàn)高分解代謝和高動力循環(huán)時，心血管的表現(xiàn)是A、心排血量上升，外周阻力上升B、心排血量上升，外周阻力下降C、心排血量下降，外周阻力下降D、心排血量正常，外周阻力上升E、心排血量下降，外周阻力正常正確答案：B1230、哪項不是臂叢神經(jīng)阻滯常見并發(fā)癥A、膈神經(jīng)麻痹(mb)B、喉返神經(jīng)麻痹C

10、、霍納綜合征D、全脊髓麻醉E、空氣栓塞正確答案：E1231、女性，45歲。因上消化道大出血住院，有輸血史。輸血治療7天后出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染。檢驗結果：血膽紅素升高、結合珠蛋白降低。最有可能的診斷是A、延遲性溶血(rn xu)反應B、非溶血性發(fā)熱反應C、過敏反應D、蕁麻疹反應E、細菌污染血液正確答案：A1232、男性，30歲。因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復，而后出現(xiàn)呼吸困難，換氣無力。下列患者(hunzh)不會出現(xiàn)的是A、血pH高于745B、血pH低于735C、血【H】升高D、血：PCO增高E、血【HCO】降低正確答案：A1233、男，33歲。反復大量嘔吐伴少尿，惡心，乏力。查體

11、：脈搏110次分，血壓8660mmHg，皮膚彈性差，舌干燥，眼窩凹陷，四肢厥冷，血鈉135mmolL。應考慮存在A、低滲性缺水B、高滲性缺水C、等滲性缺水D、水中毒E、繼發(fā)性缺水正確答案：C1234、男性，70歲。因便血及大便習慣改變3個月入院。診斷為直腸癌，準備行手術治療，但患者術前心電圖檢查示第二度型房室傳導阻滯，心率50次/分，阿托品試驗陽性。患者術前準備中不正確的是A、教會患者正確的咳嗽和咳痰方法B、交叉合血，備紅細胞800mlC、術前一天及手術當天清潔灌腸D、不必預防性使用抗生素E、安裝臨時心臟起搏器正確答案：D1235、男性，60歲。腎移植術后6年，水腫、蛋白尿1年。肌酐215mo

12、l/L，Hb95g/L?，F(xiàn)口服抗排斥藥物為潑尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應。下一步考慮更換免疫抑制劑方案，以下方案最合適的是A、FK506+驍悉(嗎替麥考酚酯)+潑尼松B、潑尼松10mg/d+Aza100mg/dC、潑尼松30mg/d+Aza50mg/dD、維持原方案不變，予以大劑量激素沖擊治療E、維持原方案不變，加用環(huán)孢素正確答案：A1236、男性，35歲。因上消化道大出血入院。入院后輸血2000ml，突然出現(xiàn)全身抽搐。查體：BP135/90mmHg。兩瞳孔等大等圓，對光反射正常。檢驗結果：血清鉀38mmol/L，血清鈉150mmol/L，動脈血pH7

13、4，最可能的診斷是A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、高鈉血癥正確答案：D1237、男性，20歲。入學查體，胸透發(fā)現(xiàn)左側胸腔第6胸椎旁有直徑約6cm圓形腫塊影。最可能的診斷是A、中央型肺癌B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴源性腫瘤正確答案：D1238、下列疾病不屬于淋巴管發(fā)育畸形的是A、腸系膜囊腫B、腹膜后淋巴管瘤C、大網(wǎng)膜囊腫D、胰腺囊腫E、頸部囊狀水瘤正確答案：D1239、關于小兒原發(fā)性腹膜炎的病理生理變化，下列錯誤的是A、腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導致電解質(zhì)紊亂B、嚴重的腸淤張導致腸血運障礙，并發(fā)腸穿孔C、腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克D、腹膜大量滲出液造成細胞外液減

14、少引起脫水E、纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻正確答案：B1240、KasabaCh-Merritt綜合征常發(fā)生于A、蔓狀血管瘤B、楊梅狀血管瘤C、葡萄酒色斑D、靜脈曲E、巨大血管畸形正確答案：E1241、法洛四聯(lián)癥的生理異常是指A、肺血減少B、主動脈內(nèi)為混合血C、血細胞比容增高D、以上都不是E、以上都是正確答案：E1242、男性，8歲。胸部出現(xiàn)凹陷畸形。查體：胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部(f b)凸出?？稍\斷為A、脊柱結核B、胸骨骨髓炎C、維生素D缺乏D、漏斗胸E、雞胸正確答案：D1243、女性(nxng)，3歲。胸部出現(xiàn)突起畸形。查體：胸骨體前凸，肋軟骨及肋骨凹陷?？稍\斷為

15、A、維生素D缺乏B、胸壁結核C、胸壁腫瘤D、漏斗胸E、雞胸正確答案：E1244、男性，5歲。出生體重5kg，產(chǎn)程較長，生后較同齡兒發(fā)育稍落后。因雙下肢不能獨立站立來診。最有可能的診斷(zhndun)是A、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥B、重癥肌無力C、唐氏綜合征D、腦癱后遺癥E、佝僂病后遺癥正確答案：D1245、女性，5歲。腹痛、嘔吐12小時，發(fā)熱1天。查體：腹脹，下腹部壓痛，肌緊張。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術，術中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量稀薄膿液，小腸普遍擴張，闌尾漿膜充血，無膿苔覆蓋，未穿孔，腔內(nèi)未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎，其診斷的最重要依據(jù)是A、腹腔膿液細菌培養(yǎng)B、闌尾病理檢查C、腸系膜淋巴結活檢

16、D、腹膜充血、水腫程度E、以上都不是正確答案：A1246、重癥肌無力電視胸腔鏡胸腺切除手術不可用于下列哪種情況A、胸腺增生B、胸腺萎縮C、期胸腺瘤D、期胸腺瘤E、I期胸腺瘤正確答案：C1247、關于體外循環(huán)，下列正確的是A、靜推肝素23mg/kg進行肝素化B、采用、HCT為2025的中度血液稀釋轉(zhuǎn)流C、并體循環(huán)期間通過變溫器改變血液溫度，降低或升高機體溫度D、轉(zhuǎn)流結束后用血精蛋白終止肝素抗凝作用E、以上都正確正確答案：E1248、關于肋骨骨折發(fā)生的部位與年齡，下列不正確的是A、第11、12肋骨前端游離不固定，易發(fā)生骨折B、第47肋骨較長且固定，易骨折C、兒童肋骨不易骨折D、老年人肋骨易骨折E、

17、第13肋骨較少發(fā)生骨折正確答案：A1249、支氣管擴張常用的治療方法不包括A、病因治療B、抗感染治療C、體位引流療法D、生物治療E、手術治療正確答案：D1250、食管鱗癌的發(fā)生與下列哪項因素無明顯關系A、真菌B、亞硝胺C、長期進粗食、熱燙食物、腌制酸菜等D、遺傳因素E、Barrett食管正確答案：EBarrett食管與食管腺癌的發(fā)生有關。1251、關于急性膿胸的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是A、嚴重中毒癥B、高熱C、患側呼吸音減弱D、患側叩診呈濁音E、氣管向患側移位正確答案：E1252、男性，47歲。近2個月感胸悶。胸片示右側中等量胸腔積液，反復多次穿刺抽出血性胸液但未能明確診斷。電視胸腔鏡手術能實現(xiàn)

18、下列哪項目的A、明確診斷B、精確噴灑滑石粉，增加胸膜固定效果C、剝除肺表面纖維素，以利于肺復張D、松解胸腔粘連，清除分隔狀包裹狀積液E、以上都是正確答案：E1253、女性，32歲。2周前受涼后咳嗽，咳黃痰，伴寒戰(zhàn)、高熱，抗菌治療后癥狀緩解。3天前出現(xiàn)胸痛，伴呼吸困難。胸片見右側胸腔有外高內(nèi)低弧形密度增高影，胸穿抽出膿液?，F(xiàn)應采取下列哪項治療方法A、靜脈應用抗生素，輸血、補液B、鎖骨中線第2肋間閉式引流C、胸穿排膿D、腋中線第7肋間閉式引流E、腋后線第8肋間開放引流正確答案：D1254、男性，42歲。3天前體力勞動時突發(fā)心前區(qū)疼痛，2天來出現(xiàn)心悸氣急，雙下肢水腫。查體：血壓150/65mmHg。

19、胸骨左緣34肋間可聞及級粗糙連續(xù)性雜音，可觸及震顫，股動脈槍擊音。最可能的診斷是A、先天性室間隔缺損合并主動脈瓣關閉不B、主動脈竇瘤破裂C、急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔D、動脈導管未閉合并心力衰竭E、不穩(wěn)定型心絞痛正確答案：B1255、男性，36歲。房屋倒塌時砸傷胸部，送醫(yī)院診斷為創(chuàng)傷性窒息，其典型的臨床特征是A、兩肺布滿濕啰音B、頸靜脈怒張C、頭、頸、肩皮下出血點D、廣泛皮下氣腫E、泡沫(pom)樣血痰正確答案：C1256、男性，23歲。2個月前診斷為右上肺結核，并給予抗結核治療。1周前發(fā)現(xiàn)右前胸壁包塊，有波動，局部皮膚溫度正常，血沉18mm/h。此時應行以下哪項處理A、穿刺(chunc)以明

20、確診斷B、切開引流C、胸壁結核病灶清除D、膿腔灌洗E、增加抗結核藥劑量正確答案：C近期有肺結核病史的胸壁冷膿腫，可確診為胸壁結核，不必行膿腔穿刺術，以免結核擴散及增加合并其他感染的機會。切開引流因不能徹底清除病灶，切口經(jīng)久不愈。膿腔灌洗不適用于胸壁結核。胸壁結核抗結核治療效果不佳。因而(yn r)不合并活動性肺結核者均應行胸壁結核病灶清除術。1257、男性，63歲。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT顯示肺門、縱隔無腫大淋巴結，未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。該病例TNM分期為A、TbB、aC、bD、aE、b正確答案：C該病例按1997年國際肺癌TNM分期系統(tǒng)為TNM，屬b期。1258、下面對人體試驗的理解，錯誤的是(

21、 )A、人體試驗是醫(yī)學的起點和發(fā)展手段B、人體試驗是醫(yī)學基礎理論研究和動物實驗之后，常規(guī)臨床應用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)C、人體試驗必須在動物實驗之后D、為了獲得醫(yī)學科研成果，應該盡量多地開展人體試驗，如果缺少受試者，可以通過多給報酬的辦法增加志愿者正確答案：D1259、在臨床醫(yī)學研究中應切實保護受試者的利益，下列除外哪一項均對A、實驗研究前必須經(jīng)過動物實驗B、實驗研究前必須制定嚴密科學的計劃C、實驗研究前必須有嚴格的審批監(jiān)督程序D、實驗研究前必須詳細了解病人身心情況E、實驗研究結束后必須做出科學報告正確答案：E1260、根據(jù)橈骨缺損的程度，橈側棒球手被分為四型，以下哪一型為I型A、橈骨遠端短縮

22、B、橈骨發(fā)育不良C、橈骨部分缺損D、橈骨完全缺失E、橈骨偏曲正確答案：A1261、治療鮮紅斑痣的激光波長范圍宜在A、400480hmB、480620hmC、600730hmD、750860hmE、8601000hm正確答案：B1262、惡性潰瘍是指A、嚴重的潰瘍B、長期不愈合的潰瘍C、大面積潰瘍D、癌性潰瘍及潰瘍癌變E、放射操作性潰瘍正確答案：D1263、女，60歲，因切除右上瞼腫物(1cm1cm)后出現(xiàn)睜眼困難，術后1年癥狀元改善。下列診斷正確的是A、先天性上瞼下垂B、醫(yī)源性上瞼下垂C、神經(jīng)源性上瞼下垂D、肌源性上瞼下垂E、假性上瞼下垂正確答案：B1264、男性，30歲。燒傷后手部瘢痕導致屈

23、肌攣縮性拇指內(nèi)收畸形。其手術治療原則為A、開大虎口，解除攣縮B、瘢痕Z字矯正術C、攣縮肌肉矯正D、皮下組織缺乏的填充E、肌腱延長正確答案：A1265、一老年男性，陣發(fā)性腹痛、腹脹2天，便秘4天，惡心，無嘔吐。體檢：腹脹顯著，散在壓痛，未捫及腫塊，直腸指檢陰性。腹部平片可見一極度擴張的雙襻腸曲。宜診斷( )A、低位小腸梗阻B、糞便所致結腸梗阻C、腸套疊D、腫瘤所致結腸梗阻E、腸蛔蟲阻塞正確答案：D1266、一男青年上腹部(f b)被壓傷8小時，感腹痛。查體：BP120/90mmHg，P100次分，T37.6，腹脹、壓痛、肌緊張、腸鳴音消失。腹穿抽出少量稀薄膿液。最大的可能(knng)診斷是( )

24、A、肝破裂B、脾破裂C、腎破裂D、腸破裂E、腹壁損傷正確答案：D1267、左半結腸癌合并急性腸梗阻時，手術方法應是( )A、局部腸段切除術B、回腸直腸吻合術C、癌近端腸管解痙術D、先行橫結腸造口術，以后再行左半結腸切除術E、先行胃腸減壓解除梗阻，然后(rnhu)再行左半結腸根治術正確答案：D1268、下肢的DVT的患者，約半數(shù)以上無自覺癥狀和明顯體征，肢周徑的測量結果雙側相差多少即可考慮有臨床意義( )A、0.3cmB、0.4cmC、0.7cmD、1.0cmE、1.6cm正確答案：D大腿周徑測量點在髕骨上緣以上15cm處，小腿周徑測量點在髕骨下緣以下10cm處，雙側相差lcm即考慮有臨床意義。

25、1269、PTC的描述，哪項是錯誤的( )A、PTC是一種自上而下的膽管直接造影方法，與ERCP類似B、肝內(nèi)膽管擴張時，成功率可達90%左右C、適合于較重黃疸的鑒別和病變的定位D、PTC是一項損傷性檢查技術E、PTC可能會出現(xiàn)膽汁外漏、出血等并發(fā)癥正確答案：AERCP為逆行性膽胰管造影，方向與PTC相反，PTC是一種有創(chuàng)檢查，有一定并發(fā)癥，在肝內(nèi)膽管擴張時成功率高，對于黃疸的鑒別和病變的定位效果較好。1270、頸部哪個動脈損傷，不可結扎( )A、甲狀腺下動脈B、頸外動脈C、甲狀腺上動脈D、鎖骨下動脈E、甲狀頸干正確答案：D1271、我國門靜脈高壓癥的主要發(fā)病原因是( )A、門靜脈血栓形成B、門

26、靜脈主干先天性畸形C、Budd-Chiari綜合征D、肝硬化E、Banti綜合征正確答案：D1272、能引起反射性右下腹痛的是( )A、右側肺炎B、泌尿系結石C、急性盆腔炎D、胃腸炎E、腹膜淋巴結炎正確答案：A1273、手術時發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈在疝囊頸外側，應診斷為( )A、股疝B、腹股溝直疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、臍疝E、白線疝正確答案：B1274、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項是錯誤的( )A、腹腔器官穿孔B、手術污染或吻合口漏C、腹內(nèi)臟器炎癥擴散D、血運傳播E、以上均不正確正確答案：E急性彌漫性腹膜炎分為：(1)原發(fā)性腹膜炎，是血源所引起，腹腔無原發(fā)性病灶；(2)繼發(fā)性腹膜炎，可繼發(fā)于腹腔內(nèi)器

27、官穿孔；損傷引起的腹腔穿越內(nèi)臟破裂；手術污染或吻合口漏；內(nèi)臟器官炎癥擴散等。1275、結腸癌Dukes分期中B期是指( )A、癌達黏膜下層B、癌累及腸壁肌層C、癌穿透腸壁，無淋巴結轉(zhuǎn)移D、有淋巴結轉(zhuǎn)移，僅局限于結腸旁淋巴結E、有淋巴結轉(zhuǎn)移，至系膜和系膜根部淋巴結正確答案：C1276、急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴休克，最大可能是( )A、輸尿管結石腎絞痛B、絞窄性腸梗阻C、急性闌尾炎D、潰瘍病急性發(fā)作E、急性膽囊炎正確答案：B絞窄性腸梗阻疼痛特點為持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇(jij)，后期可有休克；輸尿管結石疼痛為陣發(fā)性；急性闌尾炎為轉(zhuǎn)移性；消化性潰瘍病疼痛可有一定的節(jié)律性，休克少見；急性膽囊炎為

28、右上腹絞痛，休克少見。1277、男性，35歲，因車禍致左側恥骨上、下支，右恥骨、坐骨及骶髂關節(jié)骨折移位，在檢查骨盆骨折的同時，下列并發(fā)癥中哪一項最常見A、關節(jié)僵硬B、缺血性骨壞死C、骶叢神經(jīng)(shnjng)損傷D、骨折畸形愈合E、脂肪栓塞正確答案：C1278、有關骨盆骨折合并(hbng)尿道損傷及失血性休克患者的處理，正確的順序是A、骨盆骨折、尿道損傷、休克B、休克、尿道損傷、骨盆骨折C、休克、骨盆骨折、尿道損傷D、尿道損傷、休克、骨盆骨折E、同時處理尿道損傷和休克、骨盆骨折正確答案：B抗休克放在第一位勿容置疑，尿道損傷若不及時處理也將出現(xiàn)尿外滲、感染等情況，后期修復效果差，故先于骨盆骨折的處

29、理。1279、Colles骨折手法復位后應固定于A、掌屈尺偏位B、背屈尺偏位C、掌屈橈偏位D、背屈橈偏位E、極度旋后位正確答案：AColles骨折手法復位后應固定于掌屈尺偏位。1280、類風濕性關節(jié)炎患者手部最常見的異常體征是A、伸腕功能障礙B、伸拇功能障礙C、屈拇功能障礙D、屈腕功能障礙E、伸指功能障礙正確答案：A1281、男性，60歲，雙下肢無力半年，右腿明顯，近2個月行走不穩(wěn)，右手不能扣鈕扣，無外傷史，無發(fā)熱。體格檢查：頸背部無明顯壓痛，兩上肢拇指、示指皮膚感覺均減退，右側尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷為A、缺血

30、性腦卒中B、頸部軟組織損傷C、脊髓型頸椎病D、頸椎結核E、周圍神經(jīng)炎正確答案：C雙下肢無力半年，右腿明顯，近2個月行走不穩(wěn)，右手不能扣鈕扣為典型頸椎病的主訴。1282、化膿性關節(jié)炎與關節(jié)結核的關節(jié)液區(qū)別點在于A、黏稠度B、臭味C、白細胞總數(shù)及中性粒細胞所占比例D、積液量的多少E、紅細胞量的多少正確答案：C化膿性關節(jié)炎時，關節(jié)液滲出分為3期：漿液滲出期、漿液纖維蛋白滲出期和膿性滲出期，早期關節(jié)液渾濁，晚期則為膿性，關節(jié)液細胞計數(shù)平均為10010/L，涂片可見大量白細胞和細菌。關節(jié)結核的細胞數(shù)相對較少，早期為非特異性滲出，涂片可見分枝桿菌。1283、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為A、邊緣清楚B、出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)

31、象C、骨膜反應明顯D、空腔形成E、多處呈蟲蛀狀破壞正確答案：A1284、有關蔓狀血管瘤，以下哪項是錯誤的( )A、表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高B、可聽到持續(xù)性吹風樣雜音C、好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接D、手術風險大且不易切除凈，故一般不采取手術治療E、選擇性動脈造影是常用的輔助檢查正確答案：D1285、下列哪一項疾病的手術為限期手術( )A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、絞窄性腸梗阻C、胃癌根治術D、腸破裂行腸切除術E、十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術正確答案：C限期手術(shush)是手術時間可以選擇，但要有一定限制，不宜延遲過久，應在盡可能短的時間內(nèi)做好術前準備，惡

32、性腫瘤根治術都屬于限期手術。其余4項均屬急癥手術。1286、關于(guny)局麻藥極量，下列哪一項是正確的( )A、普魯卡因100OmgB、利多卡因600mgC、布比卡因200mgD、丁卡因150mgE、丁卡因60mg正確(zhngqu)答案：A1287、下列哪項不提示黑痣惡變( )A、迅速長大，色素突然加深B、發(fā)生潰瘍、出血C、局部生長有毛發(fā)D、周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小瘤或色素環(huán)E、周圍有淋巴結腫大正確答案：C1288、抗菌藥物在外科疾病應用中，下列哪項敘述中不正確( )A、腎功能中度減退，首次給藥后，每次給藥應給予正常劑量的1/51/2B、抗菌藥物應用可減少術后并發(fā)癥，增加手術安全性C、嚴重創(chuàng)傷、

33、大面積燒傷應預防性應用抗菌藥物D、嚴重感染者，在體溫正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后34天即可停藥，不需要使用更長時間E、全身情況不良的病人，應預防性應用抗菌藥物正確答案：D1289、下列哪一項不是機械通氣治療的適應證( )A、心肺復蘇后期治療B、通氣功能不全或衰竭C、換氣功能衰竭D、呼吸肌功能失調(diào)或喪失E、術后恢復期病人正確答案：E1290、輸尿管損傷最少見的原因是A、根治性子宮切除術B、交通事故C、腹會陰聯(lián)合切口手術D、經(jīng)腹乙狀結腸切除術E、官頸癌放射治療正確答案：B1291、關于加用碘劑對甲狀腺大部切除術患者手術前用藥的敘述不正確的是A、碘劑的作用是減少術中出血，便于手術操作B、常用制劑

34、為復方碘溶液（盧戈液）C、每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D、一般約4周（不宜超過8周）E、凡不準備施行手術治療的患者，一律不要服用碘劑正確答案：D藥物準備的方法通常有3種：甲亢癥狀較重者，先服用抗甲狀腺藥物，癥狀控制后停藥改服碘劑；甲亢癥狀較輕者可單用碘劑準備；對抗甲狀腺藥物不能耐受或療效不好的患者，常用制劑為復方碘溶液（盧戈液），一般約2周（不宜超過6周）。凡不準備施行手術治療的患者，一律不要服用碘劑?？梢允中g的指標是病人情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加；脈率90次分；基礎代謝率+20%；甲狀腺腺體變硬縮小。1292、臨床上區(qū)分高位肛瘺與低位肛瘺的標志為A、肛提肌B、內(nèi)

35、括約肌C、外括約肌D、聯(lián)合狀肌E、肛管直腸環(huán)正確答案：E臨床上將瘺管位于肛管直腸環(huán)以上者稱高位肛瘺，瘺管位于肛管直腸環(huán)以下稱低位肛瘺。1293、下述哪一靜脈不屬于門靜脈系統(tǒng)A、肝靜脈B、冠狀靜脈C、脾靜脈D、腸系膜上靜脈E、腸系膜下靜脈正確答案：A肝靜脈不屬門靜脈系統(tǒng)。1294、闌尾炎病人可能存在的體征不包括下列哪項A、結腸充氣試驗陽性B、腰大肌試驗陽性C、閉孔內(nèi)肌試驗陽性D、直腸內(nèi)觸痛E、莫非征陽性正確答案：E1295、單純性機械性腸梗阻腹痛的原因是A、炎癥滲液刺激腹膜B、梗阻部位以上腸管強烈蠕動C、梗阻部位以下腸管痙攣D、梗阻部位腸管壞死E、腹腔內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激正確答案：B1296、下述哪

36、項不是甲狀腺素的生理功能A、增強代謝B、加速蛋白質(zhì)的合成(hchng)C、促進生長發(fā)育D、增加熱量的產(chǎn)生E、加速脂肪分解正確答案：B1297、腹部閉合性損傷行手術(shush)治療時，如未找到明確損傷時，應進行探查的順序是A、肝、脾等實質(zhì)性器官胃、腸消化道及其系膜盆腔(pnqing)器官B、胃肝、脾等實質(zhì)性器官膈肌小腸、大腸及其系膜盆腔器官C、胃膈肌肝、脾等實質(zhì)性器官小腸、大腸及其系膜盆腔器官D、隨便從哪開始都行E、以上都不對正確答案：A1298、口服膽囊造影時膽囊顯影，但不能說明A、膽囊有濃縮功能B、膽囊有收縮功能C、膽囊管通暢D、膽囊有分泌功能E、膽囊形態(tài)是否正常正確答案：D1299、下述

37、哪支動脈不起源于腸系膜上動脈A、結腸中動脈B、胰十二指腸上動脈C、胰十二指腸下動脈D、結腸右動脈E、回結腸動脈正確答案：B1300、下列關于乳腺癌的敘述，不恰當?shù)氖茿、鎖骨下淋巴結轉(zhuǎn)移屬遠處轉(zhuǎn)移B、原位癌患者可以不行腋窩淋巴結清掃C、雌、孕激素受體陽性的病例內(nèi)分泌治療效果好D、乳腺癌保乳術后應接受放療E、Paget病惡性程度較低正確答案：A1301、有關腹股溝斜疝的治療，不正確的是A、逆行性嵌頓疝，術中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)和腹腔內(nèi)腸袢血循環(huán)均良好，可將腸管還納入腹腔B、常見的Bassini疝修補術是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌上緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶C、嬰幼兒可單純行疝囊高位結扎而獲得滿意療效D、腹股溝后

38、壁缺損嚴重可行疝成形術E、嵌頓疝手法復位失敗，應緊急手術以防止內(nèi)容物壞死正確答案：B1302、為預防甲亢術后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關鍵的措施是A、術后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B、吸氧C、術后給予氫化可的松D、術后補鈣E、術前使基礎代謝率降至正常范圍正確答案：E甲狀腺危象預防的關鍵是做好充分的術前準備。一旦出現(xiàn)危象及時吸氧，物理降溫，補液，靜滴碘劑、腎上腺皮質(zhì)激素、心得安等。可以手術的指標是病人情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加；脈率90次分；基礎代謝率150mmolLC、缺水量超過體重的6，可發(fā)生譫妄、昏迷D、缺水量大于體重的4，患者煩躁、尿量顯著減少E、缺水量為體重的2時，尿少、尿比重偏低正確答案：E1373、

39、心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項錯誤( )A、立即開放靜脈輸液通道B、迅速開始人工呼吸C、待心電圖確診后開始心臟按摩D、心內(nèi)注射強心藥物E、準備好電擊除顫正確答案：C心跳驟停后，腦細胞若經(jīng)受長時間的缺血、缺O(jiān)后，即可發(fā)生不可逆損傷。為防止腦細胞的不可逆損傷，一開始就應積極采取急救措施，不要拖延時間。1374、休克治療時應用血管活性藥物的目的是A、升高血壓B、提高組織器官的血液灌流C、提高心臟前負荷D、提高心臟后負荷E、增加心肌收縮力正確答案：A目的是收縮血管，便皿壓恢復正常。1375、黑痣為良性腫物，可分為A、皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣B、皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮內(nèi)痣

40、、交界痣和混合痣E、以上都不是正確答案：D黑痣位于表皮下、真皮層時為皮內(nèi)痣，位于基底細胞層時為交界痣，皮內(nèi)痣和交界痣同時存在為混合痣。1376、男，27歲。腎移植術后3個月，近日出現(xiàn)低熱、呼吸困難，無明顯咳嗽癥狀，胸片提示雙肺間質(zhì)性肺炎，查：WBC3510L，RBC33510L，Hb90gL，血清肌酐125molL，痰細菌培養(yǎng)(-)，血清CMV-Ag陽性，對該患者首先考慮的診斷為A、細菌性肺炎B、真菌性肺炎C、巨細胞病毒性肺炎D、肺結核E、卡氏肺孢子蟲肺炎正確答案：C1377、明顯梗阻性黃疸，B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張，進一步檢查應選擇( )A、放射性核素胰腺掃描B、十二指腸低張造影C、

41、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影D、逆行膽胰管造影E、腹腔鏡檢查正確答案：D因肝內(nèi)膽管不擴張，不易行經(jīng)皮肝穿刺膽管造影。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ER-CP)可直接觀察十二指腸及乳頭部的情況，對可疑病變可取材作活檢；可搜集十二指腸液、膽汁、胰液作檢查；通過造影可顯示胰膽管系統(tǒng)的解剖和病變，對黃疸的鑒別有重要意義。1378、下述除哪一項外都是腸套疊的癥狀A、有時腹部可及臘腸樣包塊B、可見腸蠕動C、血便D、嘔吐E、無疼痛正確答案：E腸套疊是一段腸管套入其相連的腸管腔內(nèi)，三大典型癥狀為腹痛、血便及腹部腫物(zhn w)，腹痛是主要癥狀，由于套疊腸管近側腸內(nèi)容物不能通過，可出現(xiàn)嘔吐、便秘，另外尚可見腸蠕動等梗阻癥狀。13

42、79、患兒，男性，4歲，墜床后發(fā)現(xiàn)肘關節(jié)腫脹、疼痛，最可能的骨折是A、肱骨外髁骨折B、肱骨髁上骨折C、肱骨內(nèi)上髁骨折D、孟氏骨折E、橈骨頸骨折正確(zhngqu)答案：B1380、幼兒胸部出現(xiàn)突起畸形。查體：胸骨體前凸，肋軟骨及肋骨凹陷(oxin)?？赡茉\斷為A、VitD缺乏B、胸壁結核C、胸壁腫瘤D、漏斗胸E、雞胸正確答案：E1381、骨骺分離屬于A、先天性發(fā)育不良B、骨折C、關節(jié)脫位D、骨腫瘤E、骨髓炎的一種類型正確答案：B骨骺分離亦是骨折斷端移位的一種表現(xiàn)，是一種畸形。1382、下列屬于左向右分流型先天性心臟病共同特點的有A、易患肺炎B、肺血增多C、哭鬧后出現(xiàn)青紫D、生長發(fā)育差E、差異性

43、紫紺正確答案：E1383、腸旋轉(zhuǎn)不良最常見的病理表現(xiàn)是A、腸扭轉(zhuǎn)B、腹膜索壓迫十二指腸C、空腸近端膜狀粘連壓迫D、小腸系膜不附著E、腸反向旋轉(zhuǎn)正確答案：B1384、男孩，6歲，出生時窒息30分鐘，搶救成活?，F(xiàn)智力、步行基本正常，但右足跟不著地，呈尖足畸形。查體：雙下肢等長，膝關節(jié)伸直正常，屈膝時馬蹄足消失。下列哪項術式不適宜A、跟腱延長術B、跟腱滑動延長術C、。脛神經(jīng)運動支切斷加跟腱延長術D、Eggers手術E、Vulpius手術正確答案：D1385、有關肌性斜頸治療方法的正確敘述為A、嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除B、13歲胸鎖乳突肌腫塊按摩C、13歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷D、幼兒期胸鎖乳突

44、肌胸骨頭和鎖骨頭切斷E、大齡兒童應保守治療正確答案：C非手術療法適用于出生后不滿半歲的嬰兒。胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷術適用于6個月到12歲非手術療法失敗或斜頸明顯的患兒。1386、8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第二天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇痛不敢活動，高熱。入院后最有意義的檢查為哪項A、測體溫B、拍X線片C、超聲檢查D、局部檢查E、分層穿刺正確答案：E左大腿輕微外傷局部明顯腫脹，高熱等不需要測體溫、局部檢查，輕微外傷無骨折等情況發(fā)生拍X線片對診療沒有特殊意義，超聲檢查更沒有臨床診療意義，分層穿刺則可以更進一步對此外傷作出明確的診療。1387、體外循環(huán)中發(fā)生高血壓時的處理中哪一條是錯誤的A、加深麻

45、醉B、應用血管擴張劑C、適當降低流量D、混合靜脈血氧飽和度應保持在60%以上E、降低溫度正確答案：E體外循環(huán)發(fā)生高血壓的原因可有多種，如疾病本身、麻醉過淺、交感神經(jīng)興奮、灌注量過高等，因此選A、B、C、D四條均可考慮。有些與抗凝不足、血栓栓塞有關，降低溫度可使血液黏稠度升高，加重凝血栓塞，因此是錯誤的。1388、有關食管內(nèi)鏡超聲撿查食管癌的描述錯誤的是A、可判斷腫瘤侵犯深度B、可觀察局部淋巴結大小C、可觀察局部淋巴結內(nèi)部結構D、可觀察食管周圍組織有無受侵E、可適用于幾乎所有食管癌病例正確答案：E如腫瘤較大，食管腔堵塞，食管內(nèi)鏡超聲檢查探頭不能置入。1389、有關食管憩室說法錯誤的是A、常見食管

46、憩室為先天性B、咽食管憩室及膈上憩室均為牽引型C、食管中段憩室可以為膨脹型或牽引型D、有癥狀者多見于咽食管憩室E、少數(shù)食管憩室可以發(fā)生癌變正確答案：A常見食管憩室為獲得性，先天性極罕見。1390、下述哪項方法適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查A、X線鋇餐造影B、食管拉網(wǎng)(l wn)脫落細胞學檢查C、食管鏡檢查D、胸部CTE、鎖骨上淋巴結活檢正確答案：B食管(shgun)拉網(wǎng)脫落細胞學檢查簡單易行，診斷陽性率可達95%以上，適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查。1391、女性(nxng)，35歲，因肺炎入院治療。在癥狀有所好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)高熱，達39.2，并覺右側胸痛。體格檢查：右肺呼吸音減低，叩診濁音。胸片示右

47、側胸腔積液，胸腔穿刺抽出膿液。此時，適宜的治療是A、剖胸手術，清除膿液B、大劑量抗生素治療C、應用敏感抗生素，同時行胸腔閉式引流D、胸腔內(nèi)注射抗生素E、予胸腔開放引流正確答案：C1392、放置閉式引流后，進行性出血的指征是連續(xù)3小時，每小時引流血液超過A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、300ml正確答案：D胸腔閉式引流后每小時引流量超過200ml并持續(xù)2小時以上或24小時引流血液超過1000ml須開胸止血。1393、下列哪項不屬于放射療法的禁忌A、有廣泛轉(zhuǎn)移B、呈現(xiàn)惡病質(zhì)者C、高度肺氣腫D、肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底E、肺癌直徑超過10cm正確答案：D有廣泛轉(zhuǎn)移、呈現(xiàn)惡病質(zhì)者，

48、高度肺氣腫均為放療禁忌，肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底為放療適應證。1394、下列哪項不是洋地黃中毒的表現(xiàn)A、惡心B、黃視或綠視C、多飲D、視力模糊E、室早二聯(lián)律正確答案：C1395、一例膿胸病人，胸腔閉式引流術已一個半月，引流量每日40ml，胸腔造影顯示包裹性膿腔容積約為60ml。病人一般情況良好，無發(fā)熱。各項化驗檢查基本在正常范圍。下一步的治療為A、繼續(xù)抗感染治療B、拔除胸腔引流管C、胸廓成形術D、繼續(xù)胸腔閉式引流術E、變開放式胸腔引流并逐漸退出引流管正確答案：C患者慢性膿胸引流量每日少于50ml即可行胸廓成形術。1396、有關肺癌合并孤立性腦轉(zhuǎn)移，較常采用的治療措施是A、先開胸切除肺部病灶B、先開顱

49、切除腦部病灶C、開胸、開顱同時進行D、多采用全腦照射E、放棄手術，采用全身化療正確答案：B對于肺癌合并孤立性腦轉(zhuǎn)移，如果兩個病灶均可切除，且無大咯血，應首先開顱探查，隨后不久再開胸探查。1397、下列( )不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進行分配的要求。A、應堅持治療與預防相結合，以預防為主B、應堅持基礎與應用相結合，以應用為主C、應堅持城市與農(nóng)村相結合，以城市為主D、應堅持高技術與中、低技術相結合，以中、低技術為主正確答案：C1398、醫(yī)學倫理學原則不包括A、公正原則B、有利原則C、不傷害原則D、生命價值原則E、尊重原則正確答案：D1399、在物質(zhì)和精神生活中，由于感受和意識到自己的理想和目

50、標而得到精神上的滿足，稱之為A、榮譽B、幸福C、享受D、欣慰正確答案：B1400、下列有關醫(yī)德考評說法正確的是A、醫(yī)德考評要完全做到量化考核B、醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則C、各醫(yī)療機構要僅僅針對骨干醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案D、醫(yī)德考評要納入醫(yī)院管理體系每年進行三次E、醫(yī)德考評不得與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結合正確答案：B1401、( )是社會對醫(yī)務人員以及醫(yī)務人員相互之間的外部力量，是可以逃避的。A、良心B、法律C、名譽D、道德正確(zhngqu)答案：C1402、目前廣泛應用的人類生育控制技術不包括( )A、避孕B、人工流產(chǎn)C、絕育D、產(chǎn)前優(yōu)生學診斷E、克隆(k ln)正

51、確答案：E1403、某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第2天要為一位患者做角膜移植手術，當天晚上發(fā)現(xiàn)準備(zhnbi)的角膜不見了，若患者第2天做不了手術，將有完全失明的危險，于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡患者的角膜。第2天，手術很成功。但不久，死亡患者的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了，狀告了該醫(yī)生。關于這起案件，下列哪種說法是正確的( )A、該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權B、該醫(yī)生為了搶救患者才摘走角膜，他的做法沒有錯誤C、該病人已死亡，不用征求家屬的同意D、醫(yī)生有自主權摘走角膜，但最好跟家屬商量一下E、該醫(yī)生不用請示上級同意，也不用和家屬商量正確答案：A1404、患者，熱燒

52、傷70%，度50%。在經(jīng)過充分液體復蘇后，仍尿少，此時應采取的措施( )A、繼續(xù)加快輸液速度B、立即應用呋塞米C、立即應用甘露醇注射液D、立即輸血漿E、立即補充5%碳酸氫鈉正確答案：C1405、燒傷病人早期主訴口渴，最適宜飲用( )A、涼開水B、大量糖水C、少量多次飲生理鹽水D、大量茶水E、橘子水正確答案：C1406、第1個24小時補液總量( )A、30004500mlB、50006000mlC、65007500mlD、80009000mlE、60006500ml正確答案：E1407、大面積深度燒傷患者合并ARDS時，應該( )A、禁止實施切痂植皮手術B、積極清除壞死焦痂C、創(chuàng)面應用強力抗生素

53、D、必須進行有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測E、大量輸血正確答案：B1408、患者，因高壓鍋故障，致顏面部燙傷，創(chuàng)面滲出較多，創(chuàng)面處理應采取( )A、包扎療法B、應用大量油膏制劑C、暴露療法D、藥物濕敷療法E、浸泡療法正確答案：C1409、大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予( )A、大量橘子水B、少量多次鹽開水C、大量冷開水D、大量糖水E、大量茶水正確答案：B1410、重癥燒傷病人實施早期喂養(yǎng)的概念( )A、休克期禁食B、休克期口服大量營養(yǎng)液C、休克期靜脈補充營養(yǎng)D、休克期靜脈補充高張葡萄糖溶液E、休克期在積極補液抗休克的同時，口服少量流質(zhì)飲食正確答案：E1411、按照我國通用的燒傷補液公式，正確的是( )

54、A、面積計算是I、度燒傷面積之和B、膠體液首選全血C、基礎水分是2500mlD、膠體與晶體液輸入比例為0.5:1-1：1E、第一個8小時應輸入液體總量的1/3正確答案：D1412、男性成年患者，燒傷面積為80%，均為度燒傷，創(chuàng)面處理應選擇哪種方法為宜( )A、有計劃分期切痂植皮B、局部應用中草藥C、一次性切痂植皮D、自然脫痂植皮E、磺胺嘧啶銀冷霜保痂正確答案：A1413、患者(hunzh)，熱燒傷70%，度50%，在經(jīng)過充分液體復蘇后，仍尿少，此時應采取的措施( )A、繼續(xù)加快輸液速度B、立即應用呋塞米C、立即補充5%碳酸氫鈉D、立即輸血漿(xujing)E、立即應用甘露醇注射液正確答案：E1

55、414、上消化道出血(ch xi)最常見的原因是( )A、門脈高壓癥B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指腸潰瘍E、膽道感染出血正確答案：D1415、男性，40歲，前胸部被撞傷，X線檢查可見左第9、10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，最可能的原因是( )A、氣胸B、肝破裂C、脾破裂D、胃破裂E、結腸破裂正確答案：C1416、一年輕女性患者體重55kg，體外循環(huán)心內(nèi)直視術后6小時，病人呼吸困難，出現(xiàn)躁動。查體T37.5，P24次分，R31次分，BP81/53mmHg，CVP23cmHO，尿量20ml/h。血氣分析示：pH7.37，PO80mmHg，PCO36mmHg，BE1mmol/L。聽診：肺部未聞及濕

56、啰音、心音遙遠，心包引流量為0?？紤]為( )A、胸腔活動性出血B、心包壓塞C、急性呼吸衰竭D、急性左心衰竭E、急性腎衰竭正確答案：B1417、交通性睪丸鞘膜積液，哪項是正確的( )A、平臥后鞘膜積液會逐漸縮小B、站立后透光試驗仍陰性C、單純抽液治療可獲得良好療效D、精索鞘膜積液同時伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液E、單純鞘膜翻轉(zhuǎn)術也可獲得滿意的治療效果正確答案：A1418、處理妊娠期急性闌尾炎，下列哪項不正確( )A、以非手術治療為主B、妊娠后期應及早手術C、圍手術期加用黃體酮D、手術切口應偏高，以減少對子宮的刺激E、術后使用廣譜抗生素正確答案：A大網(wǎng)膜難以包裹闌尾，腹膜炎不易被局限而易在

57、上腹擴散，故治療以手術治療為主。1419、男性，61歲，上腹痛半年，無規(guī)律，服抗酸藥無效，3天前黑便1次。半年來體重下降6kg，為確診應首選何種檢查方法( )A、上消化道造影B、胃鏡C、CTD、B超E、大便潛血試驗正確答案：B1420、消化道穿孔的臨床特點中不包括哪一項( )A、突然劇烈腹痛，嘔吐B、必有胃十二指腸潰瘍病史C、板樣腹，壓痛，反跳痛，肌緊張D、腸鳴音減弱或消失E、多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體正確答案：B1421、男性，38歲，闌尾切除術后5天，體溫38.5，傷口紅腫，有波動感，首先應如何處理( )A、大劑量抗生素治療B、拆除切口縫線，敞開傷口C、B超檢查D、物理治療E、繼

58、續(xù)觀察正確答案：B1422、在先天性脊柱側凸病因中，下列哪項是常見的A、姿勢性脊柱側凸B、代償性脊柱側凸C、楔形椎體D、神經(jīng)源性脊柱側凸E、胸源性脊柱側凸正確答案：C在先天性脊柱側凸病因中，答案C楔形椎體是正確的。因為姿勢性、代償性、神經(jīng)源性和胸源性脊柱側凸都是后天形成的。1423、判斷(pndun)先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的標準A、足外觀正常B、背伸時完全正常C、背伸時有外翻D、X線片示跟距總指數(shù)在40以上E、以上都是正確(zhngqu)答案：E先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的方法是以一手拇指壓住距骨作為(zuwi)支點，另一手壓足前部外展，長腿石膏固定。用手法治療的病人，多數(shù)傾向復發(fā)。矯正的標準

59、為足外觀正常、背伸時完全正?；虮成鞎r有外翻、X線片示跟距總指數(shù)在40以上。1424、某青年由高處墜落時，右小腿脛骨中段骨折，局部明顯腫脹，趾端麻木，劇痛，足背動脈搏動微弱。應最先采取哪種措施A、應用止痛藥B、骨折復位C、小夾板固定D、石膏固定E、減張切開正確答案：E1425、超過12小時的手部切割傷，最適當?shù)奶幚硎茿、清創(chuàng)、閉合傷口，吻合神經(jīng)及肌腱B、清創(chuàng)、閉合傷口，神經(jīng)、肌腱待二期修復C、徹底清創(chuàng)，即使傷口不能閉合，亦修復神經(jīng)、肌腱D、應爭取閉合傷口，同時修復肌腱E、閉合傷口，同時修復神經(jīng)正確答案：B超過12小時的手部創(chuàng)傷，可僅做清創(chuàng)、閉合傷口，不修復深部組織，神經(jīng)、肌腱待二期修復。1426

60、、腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是A、腰僵硬B、腰部活動受限C、雙下肢發(fā)紫D、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E、大小便失禁正確答案：D1427、一般良性骨腫瘤A、生長慢有癥狀B、生長快無癥狀C、生長慢無癥狀D、生長快有癥狀E、生長慢有疼痛正確答案：C良性骨腫瘤一般生長慢，無癥狀；惡性骨腫瘤生長快，有癥狀。1428、下列哪一個神經(jīng)根受累時會出現(xiàn)上臂外側感覺減退，三角肌、肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正確答案：C1429、有關單純骨軟骨瘤，下列哪項不符合A、多見于年輕人，多發(fā)生于干骺端B、治療可采用手術切除C、一般生長年齡結束后腫瘤停止生長D、為預防惡變，確診后行截肢治療