檢傷分類與后送

1、災(zāi)害傷病員的檢傷分類與后送中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科 劉翠華 我們的學(xué)習(xí)目的？1 我們?nèi)绾螌嵤?zāi)害現(xiàn)場 傷員檢傷分類？2 在災(zāi)害現(xiàn)場我們?nèi)绾芜M(jìn) 行傷員后送？阿爾及利亞汽車炸彈爆炸 恐怖事件！格魯吉亞 阿富汗 局部戰(zhàn)爭！到達(dá)災(zāi)害現(xiàn)場注意些什么？現(xiàn)場思維：與臨床思維完全不同，目的 是盡最大的努力，救最多的人評估現(xiàn)場安全：生命權(quán)面前人人平等思維方式轉(zhuǎn)變：現(xiàn)場條件下我們能做什么?在條件有限情況下，只能用我們的“眼、耳、鼻、舌、身”去救援 主要內(nèi)容一 檢傷分類 二 傷員的后送 1 檢傷分類的意義 1 搬運(yùn)的方式 2 檢傷分類的目的 2 搬運(yùn)的注意事項 3 檢傷分類的原則 3 搬運(yùn)的方法 4 檢傷分類

2、的種類 5 常用檢傷分類方法 6 檢傷分類標(biāo)識檢傷分類的意義災(zāi)害救護(hù)的原則：全面救護(hù)與重點救護(hù)相結(jié)合醫(yī)療資源不足，高效率高質(zhì)量的災(zāi)害救援必須依靠及時有效的檢傷分類檢傷分類的目的在資源有限的情況下，讓盡可能多的傷員獲得最佳的治療效果是分配急救優(yōu)先權(quán)和確定需轉(zhuǎn)運(yùn)的傷員是分級急救的基礎(chǔ)檢傷分類的原則優(yōu)先救治病情危重，但有存活希望的傷病員不要在單個傷病員身上停留時間過長只做簡單可穩(wěn)定傷情，但不過多耗費(fèi)人力的急救處理對沒有存活希望的傷病員放棄治療有明顯感染征象的傷病員及時隔離（寧左勿右）在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，對傷病員動態(tài)評估和再次評估檢傷分類的種類收容分類： 是接收傷員的第一步，快速識別，盡早脫險，妥善安置救治

3、分類： 及時確定救治優(yōu)先權(quán)后送分類： 確定傷病員的后送順序、后送工具及目的地常用檢傷分類方法1、初級分類： 簡單分類，快速救治，根據(jù)傷病員的通氣、循環(huán)和意識狀態(tài)進(jìn)行快速判斷，將傷病員分組進(jìn)行救治，強(qiáng)調(diào)在每位傷病員身上評估和簡單處置時間不超過30秒常用檢傷分類方法2、二次分類： 適用于重大災(zāi)害，條件有限，大量傷病員被迫滯留在災(zāi)區(qū)且時間較長的情況，將傷病員分為三類 一類：即使治療也不大 可能存活 二類：有無治療都會存活 三類：治療會存活，不治療就會死亡災(zāi)難救治演習(xí)檢傷分類的標(biāo)識以醒目的卡片或膠帶表示傷病員的分類紅色：代表危重，為第一優(yōu)先黃色：代表中重傷，為第二優(yōu)先綠（或藍(lán)）色：代表輕傷，為第三優(yōu)先 （自救）黑色：代表致命傷，指已死亡，沒有生還可能性，治療為時已晚的傷病員傷員的后送空中或陸路后送？兩者結(jié)合？核泄漏突發(fā)公共衛(wèi)生事件！傷員受傷地點急救 地面救援前線醫(yī)療組 戰(zhàn)地急救站