最新患者安全管理ppt

1、患者安全(Quan)管理第一頁，共十八頁。什(Shi)么是患者安全?避免和預(yù)防患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中受到任何損害.-醫(yī)療安全指患者對醫(yī)療服務(wù)過程在客觀心(Xin)理上的認(rèn)同與信賴.第二頁，共十八頁。影響患者安全的因素有哪(Na)些?1. 醫(yī)務(wù)人員方面： 2. 患者及其家屬方面 ：3. 醫(yī)療環(huán)境中的有關(guān)方面： 4. 醫(yī)院感染：5. 藥物的副作用：6. 醫(yī)療設(shè)(She)備故障：7. 醫(yī)學(xué)科學(xué)的局限性：第三頁，共十八頁。1.醫(yī)務(wù)人(Ren)員方面:醫(yī)療差錯急救復(fù)蘇技能掌握的熟練程度對病人及其家屬履行知情告知不足對病人有關(guān)診療措施(Shi)的風(fēng)險程度的把握第四頁，共十八頁。2.患者及(Ji)其家屬方

2、面對病情的知曉程度和對進(jìn)一步診治措施(Shi)的選擇（有的病人認(rèn)為醫(yī)生沒有將檢查結(jié)果告訴他）隱瞞有關(guān)病史病人對出院醫(yī)囑的知曉、理解程度、病人出現(xiàn)精神癥狀（周定清，知道自己是癌后，一晚上不睡覺，在房間里面走來走去，說什么都沒意思了，也不愿意手術(shù)）住院病人擅自離院，在院外可能突發(fā)疾病或發(fā)生意外。第五頁，共十八頁。3.醫(yī)療環(huán)(Huan)境中的有關(guān)方面：停電；（手術(shù)中，或新生兒正在暖箱中。）中心供氧、中心負(fù)壓的中斷；醫(yī)院內(nèi)部的行路安全問題；病人墜床致(Zhi)骨折、被翻倒的熱水瓶燙傷；醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)新型傳染疾病的防治；災(zāi)害與事故隱患。第六頁，共十八頁。4.醫(yī)院(Yuan)感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)

3、獲得并產(chǎn)生臨床癥狀的感染無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起(Qi)超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染第七頁，共十八頁。醫(yī)院感染的促發(fā)因素有(You)哪些？主觀因素：醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染及危害性認(rèn)識 不足；不能嚴(yán)(Yan)格執(zhí)行無菌和消毒隔 離制度；1、如靜脈輸液是針頭碰到了護(hù)士的手，應(yīng)當(dāng)立即更換針頭再注射，但有的人閑麻煩，可能還有一點(diǎn)僥幸心理，覺得沒問題，誰知輸液部位真就感染了，或者真的就發(fā)生了輸液反應(yīng)等；2、醫(yī)生的手，不按規(guī)定洗手，造成交叉感染。(西安新生兒死亡事件）客觀因素： 1、侵入性診治手段增多；

4、 2、使用可抑制免疫的治療方法； 3、大量抗生素的開發(fā)和普及治療； 4、易感病人增加； 5、環(huán)境污染嚴(yán)重。第八頁，共十八頁。5.藥物不(Bu)良反應(yīng)藥品不良反應(yīng)是指合格的(De)藥品在正常的用法、用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。盡可能避免或減小不良反應(yīng)的措施 合理用藥第九頁，共十八頁。加強(qiáng)護(hù)理用藥安全的(De)管理加強(qiáng)高危、特殊藥品的管理認(rèn)真執(zhí)行病區(qū)藥品的“四定”、“五?！惫芾碛盟幥安殚喰滤幷f明書、查看配伍禁忌、詢問有無過敏史、了解患者情況、掌握不良反應(yīng)及處理措施、藥物用量準(zhǔn)確、合理使用靜脈(Mai)血管，要有自我保護(hù)知識。嚴(yán)把藥物配伍禁忌、查對與巡視觀察，選擇合適靜脈輸注流速，預(yù)防

5、與及時處置輸液反應(yīng)和并發(fā)癥。第十頁，共十八頁。加強(qiáng)（特殊(Shu)）藥品的管理高危藥品包括：高濃度電解質(zhì)制劑，肌肉松弛劑，細(xì)(Xi)胞毒化等藥品。必須單獨(dú)存放，有醒目的標(biāo)志。 麻醉藥品的“五?！惫芾恚簩Ｈ素?fù)責(zé)，專柜加鎖，專用帳冊，專用處方，專用登記。“四定”：定位放置，定量管理，定人負(fù) 責(zé)，定期檢查，各班執(zhí)行；“五?！保?常組織，常整理，常規(guī)范，常 清潔，常自律第十一頁，共十八頁。6.醫(yī)(Yi)療設(shè)備安全管理要定期維護(hù)、保養(yǎng)、檢測和校正，使設(shè)備始終處于最佳技術(shù)狀態(tài)，確保裝備完好。切勿平時不注意保養(yǎng)，等有故障再修。檢驗(Yan)科的生化分析儀、血球計數(shù)儀等等。如我們的吸引器、氧氣等兒科的輔射臺，

6、暖箱等第十二頁，共十八頁。住(Zhu)院患者十大安全目標(biāo) 目標(biāo)一： 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。 目標(biāo)二： 嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。 目標(biāo)三： 嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及(Ji)術(shù)式錯誤。 第十三頁，共十八頁。住院患者十大安全目(Mu)標(biāo)目標(biāo)四： 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。 目標(biāo)五： 提高用藥安全。目標(biāo)六(Liu)： 建立臨床實(shí)驗室“危急值”報告制度。第十四頁，共十八頁。住(Zhu)院患者十大安全目標(biāo)目標(biāo)七： 防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。目標(biāo)八： 防范與減少患者壓瘡發(fā)生。目標(biāo)

7、九： 主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。目標(biāo)十： 鼓(Gu)勵患者參與醫(yī)療安全。第十五頁，共十八頁。老年患者的安(An)全管理飲食管理(Li)防止跌倒、墜床用藥安全走失第十六頁，共十八頁。THANKYOU第十七頁，共十八頁。內(nèi)容(Rong)總結(jié)患者安全管理。避免和預(yù)防患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中受到任何損害.-醫(yī)療安全。2. 患者及其家屬方面 ：。對病人有關(guān)診療措施的風(fēng)險程度的把握。對病情的知曉程度和對進(jìn)一步診治措施的選擇（有的病人認(rèn)為醫(yī)生沒有將檢查結(jié)果告訴他）。（手術(shù)中，或新生兒正在暖箱(Xiang)中。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2、醫(yī)生的手，不按規(guī)定洗手，造成交叉感染?？陀^因素： 1、侵入性診治手段增多。藥品