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文檔簡介
1、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測采樣方法主要內(nèi)容:一、手消毒效果監(jiān)測采樣方法二、物體表面消毒效果監(jiān)測采樣方法三、空氣消毒效果監(jiān)測采樣方法四、使用中消毒液染菌量監(jiān)測采樣方法五、紫外線燈管強度監(jiān)測方法六、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測結(jié)果分析流程環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測的目的:監(jiān)測消毒效果是否達到標準要求,追尋消毒方法是否正確。規(guī)范采集標本的意義:采集標本準確,無污染,培養(yǎng)結(jié)果才準確采樣前準備:環(huán)境準備:物表清潔、消毒物品準備:檢驗科準備:培養(yǎng)皿,無菌試管、無菌棉拭子等科室準備:無菌鑷子、無菌剪刀、無菌棉簽、無菌手套、酒精燈、打火機、膠布、筆等操作者準備:著裝整齊、口罩、帽子、手套、 一、醫(yī)務(wù)要員手消毒效果監(jiān)測采樣七步洗手法洗手2-3次后采
2、樣(衛(wèi)生手消毒)手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員落實外科洗手和手消毒方法后采樣(外科手消毒)采樣方法正確嗎? 結(jié)果判斷衛(wèi)生手消毒:監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)10cfu/cm2外科手消毒:監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)5cfu/cm2不能檢出致病性微生物二、物體表面消毒效果監(jiān)測采樣方法物體表面消毒效果監(jiān)測結(jié)果判定 醫(yī)院環(huán)境分類:I類環(huán)境:潔凈手術(shù)部和其它潔凈場所II類環(huán)境:非潔凈手術(shù)部、產(chǎn)房、導管室、血液病病區(qū)、燒傷病區(qū)、重癥監(jiān)護病區(qū)、新生兒室III類環(huán)境:母嬰同室、消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)、血液透析中心、其它普通住院病區(qū)IV類環(huán)境:普通門(急)診及其檢查室、治療室;感染性疾病科門診和病區(qū)物體表面平均菌落數(shù):
3、I類環(huán)境:5cfu/cm2II類環(huán)境:5cfu/cm2III類環(huán)境:10cfu/cm2IV類環(huán)境10cfu/cm2小型物體表面的結(jié)果計算,用cfu/件表示三、空氣消毒效果監(jiān)測采樣方法監(jiān)測方法潔凈手術(shù)室靜態(tài)(空態(tài))時空氣采樣方法(沉降法)未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間采用平板暴露法將普通營養(yǎng)瓊脂平皿()放置各采樣點,采樣高度為距地面.采樣時將平皿蓋打開,扣放于平皿旁,暴露規(guī)定時間(I類環(huán)境暴露30min,類環(huán)境暴露,、類環(huán)境暴露)后蓋上平皿及時送檢。 采樣方法 結(jié)果判定:潔凈手術(shù)部和其他潔凈場所,空氣中的細菌菌落總數(shù)符合的要求。類區(qū)域:細菌總數(shù)平皿、類區(qū)域:細菌總數(shù)平皿監(jiān)測頻度醫(yī)院應(yīng)對感染高風險部
4、門每季度進行監(jiān)測潔凈手術(shù)部(室)及其他潔凈場所.新建與改建驗收時以及更換高效過濾器后應(yīng)進行監(jiān)測遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時隨時進行監(jiān)測,并進行相應(yīng)致病微生物的檢測。注!醫(yī)療環(huán)境應(yīng)強調(diào)通風四、使用中消毒液染菌量監(jiān)測采樣方法:用無菌吸管吸取使用中消毒液,加入含有相應(yīng)中和劑的采樣管。 采樣后內(nèi)送檢(4小時檢測)。 使用中消毒劑應(yīng)每季度進行監(jiān)測,滅菌劑應(yīng)每月進行監(jiān)測。 對未使用的低效消毒劑和皮膚黏膜用消毒劑,使用前應(yīng)按照使用中消毒液染菌量的方法進行細菌檢測,未檢出細菌為合格。 結(jié)果判斷滅菌用消毒液的菌落總數(shù)應(yīng)為皮膚粘膜消毒液的菌落總數(shù)消毒用消毒液的菌落總數(shù)五、紫外線燈照射強度監(jiān)測 監(jiān)測方法:結(jié)果判斷:照射強度: 普通30 W新紫外線燈輻照強90W/cm2為合格使用中紫外線燈輻照強度70 W/cm2為合格30
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