醫(yī)學(xué)ICU保護(hù)性約束PPT培訓(xùn)課件

1、ICU保護(hù)性約束11223致：尊敬的患者家屬當(dāng)您滿懷激動的走進(jìn)ICU病房探視你的親人是否安好時，您有可能看到你的親人雙手或者雙腳被綁在床上，我們知道您或許不理解為什么要這樣。下面我們將為您解答疑慮，所以接下來請您耐心觀看以下內(nèi)容什么叫約束呢？約束是指在醫(yī)療過程中，醫(yī)護(hù)人員針對患者病情的特殊情況對其緊急實(shí)施的一種強(qiáng)制性的最大限度限制其行為活動的醫(yī)療保護(hù)措施。為什么要對病人進(jìn)行約束呢？使用身體約束的重要原因因?yàn)椋?、預(yù)防醫(yī)療干擾2、意識障礙患者的肢體制動3、防止自我傷害其中，預(yù)防醫(yī)療干擾，尤其是防止患者非計劃性拔管是首要原因。定義1何為非計劃性拔管是指導(dǎo)管意外脫落或未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意患者自行將導(dǎo)管拔

2、除 一旦發(fā)生非計劃性拔管可能對患者造成損傷延長住院天數(shù)增加費(fèi)用甚至導(dǎo)致病死在什么情況下我們會對病人使用約束措施呢？1在使用其它幫助性措施無效的情況下才可以使用2 嚴(yán)重認(rèn)知障礙或身體功能障礙的患者，認(rèn)知障礙的患者使用醫(yī)療設(shè)備如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等3 手術(shù)后精神紊亂，影響治療護(hù)理工作正常進(jìn)行的患者煩躁患者我們會在勸說無效的情況下對他適當(dāng)進(jìn)行約束，情緒穩(wěn)定后解除約束防止自我傷害患者，在對他進(jìn)行約束的同時我們會對病人進(jìn)行心理護(hù)理 手術(shù)患者：有的病人手術(shù)后麻醉還沒有醒，身上很多的引流管，為了防止引流管脫落我們會對患者進(jìn)行適當(dāng)約束，在患者清醒后我們會解除約束意識不清的患者為了防止墜床我們也會對其進(jìn)行適當(dāng)約束不

3、配合治療的患者在勸說無效的情況下也會對其進(jìn)行適當(dāng)約束氣管插管患者的約束是必要的，因?yàn)檫@直接關(guān)系到患者的生命安全以下是我科常用的約束方法約束帶：是一種保護(hù)病人安全的裝置，用于躁動病人有自傷或墜床的危險，也用于防止不配合治療的病人拔出身上重要導(dǎo)管。治療需要固定身體某一部位時，限制其身體及肢體的活動。 以上的所有情況我們都會根據(jù)患者的病情進(jìn)行評估處理的，我們也會做到以下幾點(diǎn)。所以請各位家屬不要擔(dān)心1、做好被約束病人的生活護(hù)理,保證入量,每2小時協(xié)助病人大小便,保持床單位清潔干燥.2、15到30分鐘觀察一次約束部位的血液循環(huán)情況以及約束帶的松緊程度,并及時調(diào)整.3、每1小時調(diào)整肢體位置一次，每2小時解除對側(cè)肢體約束5分鐘（如右手和左腳），并作為特殊觀察記錄。根據(jù)病情盡可能早的解除約束。4、專人看護(hù)，隨時注意與患者溝通，了解其感受和需求。5、做好記錄.包括約束的原因,時間,約束帶的數(shù)目,約束部位,解除約束時間,執(zhí)