急救自救知識培訓最新

1、急救自救知識培訓培訓內(nèi)容心肺復蘇術氣道梗阻急救術心肺復蘇術中國：每年猝死人數(shù)接近100萬。其中，我國每年心臟性猝死的總?cè)藬?shù)約為54.4萬人。猝死在青壯年頻繁出現(xiàn)，因為發(fā)病急，病勢猛，很少有人能被搶救回來。定義：世界衛(wèi)生組織定為發(fā)病后6小時內(nèi)死亡者為猝死。歐洲：每年猝死35萬人。美國：每年40萬-50萬人死于猝死。每25秒就會發(fā)生一起因冠心病引發(fā)的心臟性猝死病例。定義：平時身體健康或似乎健康的人在出乎預料的較短時 間內(nèi)，因自然疾病而突然死亡。猝死黃色警報-心血管事件（冠心病、高血壓 ?。┾兰t色警報-心臟驟停心臟驟停的危險因素1.性別和年齡：男性高于女性（3-4倍）；45 歲-75歲是發(fā)病高峰。

2、2.吸煙：每天吸煙20支以上的冠心病患者發(fā)病 率為31，而非吸煙者為13 。3.高血壓、高血脂和高血糖：有三高因素者心 臟驟停的發(fā)生率是無三高因素者的18倍。4.遺傳關系：父母之一有猝死者，其子女猝死 危險性高一倍；父母均有猝死者，其子 女猝死危險性高9倍。心臟驟停的先兆表現(xiàn) 有20%-40%心臟驟?；颊呖捎邢日妆憩F(xiàn)，在發(fā)生心臟驟停的前幾分鐘、幾小時，甚至前一兩天會出現(xiàn)一些不正常的感覺，出現(xiàn)下述情況要引起重視：1.突然發(fā)生的劇烈胸悶，氣短，嚴重時可有顏面及口唇發(fā)紺或不能平臥。2.突然發(fā)作的劇烈胸痛，或者心絞痛患者近日心絞痛頻繁發(fā)作，且疼痛程度較平時加重，持續(xù)時間長。3.突然心悸，并有脈搏增快、

3、減慢或跳動不規(guī)律等現(xiàn)象。4.莫名其妙的恐懼感或瀕死感。5.無原因的疲勞，感到自己極度衰弱以及惡心、嘔吐及出汗。 上述幾條可以單獨出現(xiàn)，也可以合并存在。合并存在情況越多，就越應提高警惕，常常是心臟驟停的先兆。如何判斷心臟驟停突然出現(xiàn)以下表現(xiàn)：1.神志突然喪失，患者當即就地摔倒，對各種刺激均無反應。2.呼吸呈嘆氣樣，并在數(shù)十秒內(nèi)停止。3.口唇、面色及全身皮膚發(fā)紺或蒼白。4.大動脈波動消失。5.短暫的四肢抽動和尿便失禁。 大量實踐證明 4分鐘內(nèi)開始復蘇者，可能一半人被救活。 4-6分鐘內(nèi)開始復蘇者，10%被救活。 超過6分鐘，存活率僅4%。 超過10分鐘，存活率幾乎為0。心臟驟停救命的黃金時間：4分

4、鐘內(nèi)美國每人每年都要參加幾次急救活動，考駕照必須要通過急救培訓，大約70%的人都有自救互救技能證書；澳大利亞接受過急救培訓的公眾中，16%受過5次以上的培訓，46%受過24次培訓，38%受過1次急救培訓。國外急救培訓現(xiàn)狀在德國，大約80%的人有自救互救技能證書；許多發(fā)達國家已經(jīng)通過立法把 CPR培訓放入全民教育中進行，并定期進行必要的復訓。在日本，據(jù)日本某急救中心調(diào)查，大阪府地區(qū)內(nèi)196 所高中除16 所外，均進行了急救普及教育(92 %) ，一般為24 學時，內(nèi)容包括心肺復蘇、止血法等。國外急救培訓現(xiàn)狀北京2007年的一項問卷式調(diào)查表明，市民中通過各種形式接受過急救知識普及教育的比例占12.

5、93%，接受培訓過心肺復蘇（CPR）的占5.67%，能夠獨立實施基礎生命支持的僅占0.2%。國內(nèi)急救培訓現(xiàn)狀據(jù)上海2011年一項對12000份市民調(diào)查問卷，面臨突發(fā)事件、發(fā)生危害狀況需要急救時，74的人會選擇報警，18.4只會大聲呼救，96.3的市民把救人的唯一希望寄托在醫(yī)生身上。市民對急救“黃金4分鐘”的知曉率為11.6，僅7.6的市民懂得心肺復蘇急救術。國內(nèi)急救培訓現(xiàn)狀2010版（新版）心肺復蘇指南解讀一看二聽三感覺 無呼吸（喘息呼吸）無反應, 無脈搏急救技術初級心肺復蘇技術 ABC(2005)(CAB)通過徒手胸外心臟按壓（C）、打開氣道（A）、人工呼吸（B）等措施挽救生命的方法。 僅用

6、一雙手就可以挽救一條生命C胸外心臟按壓找準按壓部位按壓有效時：每次按壓后就可觸到一次搏動。 患者體位 仰臥在堅固的平面 上。 面朝下時，同軸翻 轉(zhuǎn)，使面朝上。 去枕、解開衣領、松開領帶、腰帶。1、最好呈跪姿，跪在患者左或右側(cè)。借臂、肩和上半身體重的力量垂直向下按壓。2、另一手平行重疊于此手背上，十指交叉、扣緊。3、掌根是用力點，手指不能觸及胸壁。 姿勢C 胸外心臟按壓部位 胸骨下1/2處 ，兩乳頭連線中點?？凼?， 手掌根用力肘關節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。頻率 至少100次/分鐘按壓幅度 胸骨下陷至少5cm 保證胸廓充分回彈（放松時雙手不要離開胸壁 ）

7、按壓與呼吸比 30：2 幼兒兒童胸部按壓均可采用胸部按壓的方法，部位為乳頭連線中點，但無論采用何種胸部按壓方法均應使按壓幅度達到胸廓厚度的l/31/2。千萬不能在活人身上練習！A開放氣道A開放氣道1 仰額抬頦法2 托下頜法 (頸部損傷）開放氣道：壓頭抬頦法徒手開放氣道安全有效方法一手掌壓前額，另一手食指中指向上向前抬高下頜，兩手合力頭后仰頭后仰程度為：下頜、耳廓的聯(lián)線與地面垂直抬頦時，防止用力過大壓迫氣道、開放氣道：托頜法 （頭頸部外傷）雙手在患者頭部兩側(cè)、握緊下頜角雙肘支撐在患者平躺平面用力向上托下頜、拇指分開口唇不伴頭頸后仰、專業(yè)人員必掌握氣道開放的標準下頜角與耳垂的連線與地面或床面垂直B

8、 人工呼吸 B 人工呼吸 1 口對口人工呼吸 捏鼻孔：吹氣捏，呼氣放 口包口：雙唇包嚴病人口 唇四周 吹氣2次： 平靜呼吸，吹氣1秒，觀察 胸部起伏 生命之吻 1968年獲普利策新聞攝影獎 1967年7月17日，美國佛羅里達洲，電工被電擊傷，不省人事地頭朝下栽了下去，另一名電工爬上后立即開始口對口人工呼吸。隨后，又有一名電工爬上，他們一起把傷者背下，下到一半高的地方，傷者蘇醒了，他們成功了。2 球囊面罩人工呼吸左手用面罩蓋住患者的嘴與鼻子,并以C型手法壓住面罩使其緊貼患者面部,并用中指,無名指,小指托患者下頜部位, 呈E形狀,以保證氣道通暢.右手壓縮呼吸球,使氧氣或空氣送入肺內(nèi). 有氣管切開及

9、插管者備一標準接頭，將硅膠球直接接于接頭上。 c+EEc將連接導管接于供氧裝置上，氧流量為10L/min,并連接儲氧袋。若無供氧裝置則將儲氧袋及連接導管解下。 特別注意：溺水急救注意溺水心肺復蘇為 ABC 電除顫AED專業(yè)人士除顫 強調(diào)早期除顫帶CPR提示作用的裝置可提示操作者胸外按壓的位置、頻率和深度，可能提高院內(nèi)和院外急救時CPR質(zhì)量。）0 - 2%除顫除顫除顫20%108642分鐘患者生存率無CPR、除顫延遲早期CPR、除顫延遲早期CPR、早期除顫2 - 8%室顫波無脈性室速除顫低能量的雙向波較同樣或更高能量的單向波相比更安全有效。 （建議等級IIa）首次除顫能量建議： 雙向方波首次除顫

10、能量120J雙向切角指數(shù)波150200J。單向波固定360。第2次及隨后雙向波除顫能量可選擇相同或更高能量。固定或遞增能量雙向波都可有效安全除顫。（建議等級IIa） 氣道梗阻急救術二 氣道梗阻（窒息）急救常見于嬰幼兒，剛學會走路至3歲最多見，老年人。識別是搶救成功的關鍵。海氏手法：孕婦禁用成人自救法：腹部沖擊成人互救法：1.意識清醒-立位腹部沖擊法 2.意識不清-仰臥位腹部沖擊法兒童腹部沖擊法：識別窒息海氏手法 立位 ： 1.一手握空心拳，拳眼頂住腹部正中線 臍上方兩橫之處。 2.另一手緊握此拳，雙手同時快速向 內(nèi)、向上沖擊5次。仰臥位： ?；颊呷羰?歲以下的孩子，救護人應該馬上把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍15次，并觀察孩子是否將異物吐出。如果異物還沒出來，可以把孩子翻過來，面對救護者，將手指并攏在孩子胸部下半段按壓15次。隨時觀察孩子嘴里有沒有東西出來，如果有東西，救護應該用手指將異物勾取出來，千萬不要捅。以上