《傳染病報(bào)告管理培訓(xùn)》最新ppt

1、傳染病報(bào)告培訓(xùn)一、傳染病報(bào)告病種及要求中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的39種傳染病，甲類2種，乙類26種，丙類11種。1、甲類：鼠疫、霍亂；2、按甲類管理的乙類傳染?。悍翁烤?、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感；3、已經(jīng)基本消滅的疾病：白喉、絲蟲病；4、未曾發(fā)生過或罕見的傳染病：惡性瘧、黑熱病、登革熱、血吸蟲病等；5、多年未發(fā)生的疾?。禾烤?、新生兒破傷風(fēng)、鉤端螺旋體病、麻風(fēng)病、包蟲病等。6、不明原因肺炎。上述17種傳染?。òú∪恕⒁伤撇∪嘶虿≡瓟y帶者），各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)做出初步診斷后，首先電話上報(bào)縣級CDC，縣級CDC再上報(bào)市CDC，由市CDC會同縣級CDC進(jìn)行核實(shí)，或者逐級上報(bào)

2、；第5類可由縣級專家組或市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家組進(jìn)行確診。若信息屬實(shí)，最后再由做出初步診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。7、其它傳染病：非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性腦膜炎、人感染豬鏈球菌、人粒細(xì)胞無形體病、不明原因肺炎、發(fā)熱伴血小板減少綜合癥、AFP、其它。二、傳染病報(bào)告卡填寫要求填寫患者姓名、性別、年齡（14歲以下兒童必須填寫家長姓名及聯(lián)系方式）現(xiàn)住址要詳細(xì)到“村、組”，居民小區(qū)填到樓棟、樓層、戶室；職業(yè)（學(xué)生、幼托兒童、工人、干部、民工、退休人員等職業(yè)相對應(yīng)的工作單位為必填項(xiàng)，其中幼托兒童、學(xué)生應(yīng)具體到班級）。病例分類中

3、，乙型肝炎、丙肝、血吸蟲病例須分急性或慢性填寫。發(fā)病日期：填寫本年發(fā)病日期；診斷日期：填寫本次診斷日期；死亡日期：死亡病例或死亡訂正時(shí)填入；疾病名稱：在診斷病名前打“”；其他傳染病處填寫所診斷的傳染病名稱；訂正病名：填寫訂正后的病名；退卡原因：填寫卡片填報(bào)不合格的原因，由防保人員填寫；報(bào)告單位：填寫報(bào)告?zhèn)魅静〉牡膯挝?；?bào)告人：填寫報(bào)告人的姓名；填寫日期：填寫卡片的日期（甲類傳染病從診斷到上報(bào)不得超過2小時(shí)，乙類、丙類傳染病從診斷到上報(bào)不得超過24小時(shí)）。三、法定傳染病報(bào)告分類鼠疫：診斷分為疑似病例、確診病例（實(shí)驗(yàn)室）；霍亂：診斷分為帶菌者、疑似病例、臨床診斷病例、確診病例；炭疽（肺炭疽）：診斷

4、分為疑似病例、臨床診斷病例和確診病例；脊髓灰質(zhì)炎：診斷分為疑似病例、臨床診斷病例、疫苗野病毒確診病例和排除病例；人感染高致病禽流感：診斷分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例、排除病例；傳染性非典型肺炎（SARS）：疑似病例、臨床診斷病例、確診病例；不明原因肺炎：只能報(bào)告為臨床診斷病例（“疾病名稱”“其它傳染病” “不明原因肺炎”）。 甲型H1N1流感：診斷分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例、重癥病例、危重病例；三、法定傳染病報(bào)告分類人感染高致病禽流感：診斷分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例、排除病例；傳染性非典型肺炎（SARS）：疑似病例、臨床診斷病例、確診病例；不明原因肺炎：只能報(bào)告為臨

5、床診斷病例（“疾病名稱”“其它傳染病” “不明原因肺炎”）。 甲型H1N1流感：診斷分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例、重癥病例、危重病例；艾滋?。篐IV感染者、實(shí)驗(yàn)室確診病例；乙腦：診斷分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例；狂犬?。号R床診斷病例、確診病例；流行性出血熱：疑似病例、臨床診斷病例和確診病例；麻疹：疑似病例、臨床診斷病例和確診病例；三、法定傳染病報(bào)告分類血吸蟲?。悍譃榧毙裕ㄒ伤?、臨床和實(shí)驗(yàn)室）、慢性（臨床和實(shí)驗(yàn)室）和晚期（臨床和實(shí)驗(yàn)室）三種類型；注意報(bào)告時(shí)分急性和慢性，如果診斷不明確，可填寫未分類。瘧疾：分為帶蟲者、疑似病例、臨床診斷病例、確診病例；流行性腦脊髓膜炎：分為帶菌者、

6、疑似病例、臨床診斷病例、確診病例；登革熱：分為疑似病例、臨床診斷病例（登革熱、登革出血熱、登革休克綜合癥）、確診病例； 細(xì)菌性痢疾：分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例；阿米巴痢疾：分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例（臨床和確診差別不大）；傷寒/副傷寒：分為帶菌者、疑似病例、臨床診斷病例、確診病例； 百日咳：分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例；三、法定傳染病報(bào)告分類白喉：分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例；新生兒破傷風(fēng)：臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例；發(fā)病多在出生后46d，少數(shù)早至2d遲至14d以上發(fā)病。猩紅熱：分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例；布病：分為疑似、確診和隱性感染（即帶菌者

7、）；鉤端螺旋體：疑似病例、臨床診斷、確診病例；淋?。阂伤撇±?、確診病例； 梅毒：分為期、期、期（晚期）、隱性（潛伏）和胎傳（先天）梅毒；（疑似病例、確診病例）肺結(jié)核：分為疑似病例、臨床診斷病例和確診病例；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的肺結(jié)核名稱分為涂（+）、菌（）、未痰檢、僅培陽。三、法定傳染病報(bào)告分類甲肝：臨床診斷病例、確診病例；乙肝：疑似病例、確診病例。同時(shí)分急性和慢性，如果診斷不明確，可填寫未分類，但要盡量減少未分類病例；丙肝：疑似、臨床和確診病例；丁肝：疑似、確診病例；戊肝：臨床病例、確診病例。包蟲?。阂伤撇±⑴R床診斷、確診病例；流行性感冒：臨床診斷、確診病例；流行性腮腺炎：疑似病例、臨床診斷、確診

8、病例；風(fēng)疹：疑似病例、臨床診斷、確診病例；急性出血性結(jié)膜炎：疑似病例、臨床診斷、確診病例；麻風(fēng)?。阂伤撇±?、臨床診斷、確診病例（分新發(fā)和復(fù)發(fā)）；三、法定傳染病報(bào)告分類黑熱病：疑似病例、臨床診斷、確診病例；流行性/地方性斑疹傷寒：疑似病例、臨床診斷、確診病例；絲蟲?。何⒔z蚴血癥，急性絲蟲?。ㄅR床確診和實(shí)驗(yàn)室診斷），慢性絲蟲?。ㄅR床確診和實(shí)驗(yàn)室診斷）；感染性腹瀉：臨床診斷病例和確診病例；手足口?。号R床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室確診病例。 特別提示乙肝病例分類為實(shí)驗(yàn)室確診病例和病原攜帶者。當(dāng)患者有臨床表現(xiàn)時(shí)為實(shí)驗(yàn)室確診病例沒有癥狀者為攜帶者。丙肝、細(xì)菌性痢疾病例分類為臨床診斷病例。1、艾滋病/HIV：依據(jù)國家

9、和我省相關(guān)規(guī)定，目前只能報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例。2、不能報(bào)告疑似病例的傳染病：艾滋病、HIV、狂犬病、新生兒破傷風(fēng)、甲肝、戊肝、涂（+）、菌（-）、血吸蟲?。浴⑼砥冢?、流感、絲蟲病、感染性腹瀉、手足口病、不明原因肺炎 。3、不能報(bào)告臨床診斷病例的傳染?。菏笠?、艾滋病、HIV、乙肝、丁肝、涂（+）、僅培養(yǎng)、未痰檢、布病、淋病、梅毒。4、不能報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例的傳染?。悍谓Y(jié)核的菌（-）和未痰檢。5、可以報(bào)告病原攜帶者的傳染病：霍亂、瘧疾、流行性腦脊髓膜炎、傷寒、布病。 6、陽性檢測結(jié)果：只能由采供血機(jī)構(gòu)報(bào)告HIV。7、乙肝病原攜帶者：不填寫傳染病報(bào)告卡。四、傳染病報(bào)告流程（1）初次報(bào)告責(zé)任報(bào)告人（

10、所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員）在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人（包括疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例）應(yīng)立即認(rèn)真填寫中華人民共和國傳染病報(bào)告卡（“報(bào)卡類別”選擇“初次報(bào)告”項(xiàng)），做好疫情登記，并立即將報(bào)告卡交醫(yī)務(wù)部的疫情管理人員。（2）訂正報(bào)告發(fā)現(xiàn)已報(bào)告病例診斷變更、死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告 （重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正報(bào)告，并注明訂正前報(bào)告病名），并按規(guī)定完成網(wǎng)絡(luò)訂正操作。 病原攜帶者或疑似病例診斷為確診病例 （臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室確診病例），訂正時(shí)需將原診斷日期更改為確診日期，該訂正由責(zé)任報(bào)告單位疫情管理人員進(jìn)行訂正。四、傳染病報(bào)告流程（3）報(bào)告時(shí)限 責(zé)任報(bào)

11、告單位和責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，按規(guī)定的時(shí)限報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告卡： 對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類 傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病，以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 對其他乙類傳染病病人、疑似病人，傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者，衛(wèi)生部決定列入乙類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人，省級人民政府決定列入乙類傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的錄入報(bào)告。 對丙類傳染病病人、疑似病人，衛(wèi)生部決定列入丙類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人

12、，省級人民政府決定列入丙類傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人，其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的錄入報(bào)告。五、死因信息報(bào)告及要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人每天收集醫(yī)院內(nèi)死亡醫(yī)學(xué)證明書的第一聯(lián)和第二聯(lián)。第一聯(lián)用于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并保存在保健科；每月10日前將上月填寫完整的死亡醫(yī)學(xué)證明書第二聯(lián)送縣級疾控機(jī)構(gòu)。1.死因信息報(bào)告方式死亡醫(yī)學(xué)證明書及副卡通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)平臺上的全國死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2. 報(bào)告程序、時(shí)限縣及縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)由病案室或防保科在7天內(nèi)完成對卡片的審核和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（將死亡醫(yī)學(xué)證明書死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入，并進(jìn)行根本死

13、因確定及編碼。）六、傳染病疫情報(bào)告制度 一、管理原則傳染病疫情報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為疫情責(zé)任報(bào)告人。傳染病疫情報(bào)告實(shí)行保密制度，任何單位和個(gè)人不得泄露傳染病人的秘密。臨床各科室設(shè)專人負(fù)責(zé)本科室的疫情報(bào)告管理工作。醫(yī)務(wù)科設(shè)專人負(fù)責(zé)全院的疫情報(bào)告管理工作。二、報(bào)告時(shí)限1.責(zé)任疫情報(bào)告人首次發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型性肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人和疑似病人時(shí)，或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病爆發(fā)時(shí)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向醫(yī)務(wù)科進(jìn)行報(bào)告。2.責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)其他乙類、丙類傳染中的病人、疑似病人及規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者時(shí)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向醫(yī)務(wù)科進(jìn)行報(bào)告。3.任何科室和個(gè)人不得遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病疫情，不得授意他人遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病疫情。三、報(bào)告程序1.各科室必須設(shè)立傳染病登記本，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病必須在規(guī)定時(shí)限內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡，并做好登記?？剖依锩刻?次將傳染病報(bào)告卡送交醫(yī)務(wù)科：10點(diǎn)前送交前一天夜班報(bào)告卡，16點(diǎn)前交送當(dāng)天報(bào)告卡。2.醫(yī)務(wù)科疫情直報(bào)人員接到傳報(bào)卡后應(yīng)認(rèn)真審核，確認(rèn)無誤后進(jìn)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，