23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試過關(guān)必做真題匯總

1、23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試過關(guān)必做真題匯總1.肝病患者應(yīng)慎用的藥物是（ ）。A.谷氨酸B.門冬氨酸鉀鎂C.氯丙嗪D.甘草酸二銨E.泛酸鈣【答案】:C【解析】:氯丙嗪可以導致慢性膽汁淤積，肝病患者應(yīng)慎用。2.屬于肝藥酶誘導劑的有（ ）。A.利福平B.苯巴比妥C.異煙肼D.苯妥英鈉E.氯丙嗪【答案】:A|B|D【解析】:異煙肼和氯丙嗪為肝藥酶抑制劑。3.可拮抗華法林凝血作用的藥品是（ ）。A.亞葉酸鈣B.維生素B6C.乙酰半胱氨酸D.還原型谷胱甘肽E.維生素K1【答案】:E【解析】:減弱華法林抗凝作用的常用藥物有：維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯及一些

2、中藥（人參、西洋參、圣約翰草等）。4.具有促進蛋白質(zhì)合成和減少氨基酸分解特征的合成類固醇屬于（ ）。A.蛋白同化制劑B.刺激劑C.血液興奮劑D.肽類激素【答案】:A【解析】:蛋白同化制劑又稱同化激素，俗稱合成類固醇，是合成代謝類藥物，具有促進蛋白質(zhì)合成和減少氨基酸分解的特征，可促進肌肉增生、提高動作力度和增強男性的性特征。5.（共用備選答案）A.（3.55.0）1012/LB.（4.05.5）1012/LC.（4.25.2）1012/LD.（5.27.0）1012/LE.（6.07.0）1012/L紅細胞計數(shù)的正常參考范圍(1)成年男性為（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:紅細胞計數(shù)的正常參考范圍：

3、成年男性為（4.05.5）1012/L。(2)成年女性為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:紅細胞計數(shù)的正常參考范圍：成年女性為（3.55.0）1012/L。(3)新生兒為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:紅細胞計數(shù)的正常參考范圍：新生兒為（6.07.0）1012/L。6.在膠囊劑的空膠囊殼中可加入少量的二氧化鈦作為（ ）。A.抗氧劑B.防腐劑C.遮光劑D.增塑劑E.保溫劑【答案】:C【解析】:對光敏感藥物，在膠囊劑的空膠囊殼中可加入少量的二氧化鈦（23）作為遮光劑。7.在痛風急性發(fā)作期，為抑制粒細胞浸潤，應(yīng)選用的抗痛風藥品是（ ）。A.秋水仙堿B.別嘌醇C.苯溴馬隆D.非布索坦E.阿司匹林【答案】:A

4、【解析】:A項，秋水仙堿的作用機制是：抑制粒細胞浸潤。適應(yīng)證是：急性期，終止急性發(fā)作；預(yù)防痛風急性發(fā)作。8.可引起中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎的抗甲狀腺藥是（ ）。A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.卡比馬唑D.碘制劑E.甲狀腺片【答案】:A【解析】:丙硫氧嘧啶可引起中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎。發(fā)病機制為中性粒細胞聚集，誘導中性粒細胞胞漿抗體。以腎臟受累多見，主要表現(xiàn)為蛋白尿、進行性腎損傷、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、咳嗽、咯血等，通?？稍谕Ｋ幒缶徑?，但嚴重病例需要大劑量糖皮質(zhì)激素治療。9.可誘導肝藥酶活性的抗結(jié)核病藥是（ ）。A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.對氨基水楊酸E.鏈霉素【答案】:B【解

5、析】:某些化學物質(zhì)能提高肝藥酶活性，增加自身或其他藥物的代謝速率，此現(xiàn)象稱酶誘導。具有酶誘導作用的物質(zhì)叫酶誘導劑。如利福平、巴比妥類、氯醛比林、格魯米特、保泰松、灰黃霉素和甲苯海拉明有肝藥酶誘導作用，能加速藥物的消除而使藥效減弱。10.引起青霉素過敏的主要原因是（ ）。A.青霉素的側(cè)鏈部分結(jié)構(gòu)所致B.合成、生產(chǎn)過程中引入的雜質(zhì)青霉噻唑等高聚物C.青霉素與蛋白質(zhì)反應(yīng)物D.青霉素的水解物E.青霉素本身為致敏原【答案】:B【解析】:青霉素在生物合成中產(chǎn)生的雜質(zhì)蛋白，以及生產(chǎn)、貯存過程中產(chǎn)生的雜質(zhì)青霉噻唑高聚物是引起過敏反應(yīng)的根源。由于青霉噻唑基是青霉素類藥物所特有的結(jié)構(gòu)，因此青霉素類藥物這種過敏反應(yīng)

6、是交叉過敏反應(yīng)。11.（共用備選答案）A.多柔比星B.拓撲替康C.甲氨蝶呤D.雷帕霉素E.奧沙利鉑(1)屬于蒽醌類抗生素的抗腫瘤藥是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:蒽醌類抗腫瘤抗生素主要包括：多柔比星；表柔比星；伊達比星；柔紅霉素；米托蒽醌等。(2)屬于抗代謝藥的抗腫瘤藥是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:抗代謝類腫瘤藥物主要包括：二氫葉酸還原酶抑制劑，如甲氨蝶呤；核苷酸還原酶抑制劑，如羥基脲；胸苷酸合成酶抑制劑，如氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶等；嘌呤核苷酸互變抑制劑，如6-巰嘌呤；DNA多聚酶抑制劑，如阿糖胞苷、環(huán)胞苷。(3)屬于植物來源的半合成生物堿的抗腫瘤藥是（ ）。【答案】:B【解析】:植物來源的

7、半合成生物堿抗腫瘤藥物包括：長春堿類（長春地辛和長春瑞濱）；鬼臼毒素類（依托泊苷）；喜樹堿類（拓撲替康、伊立替康）；紫杉醇類（紫杉特爾）。(4)屬于鉑類化合物的抗腫瘤藥是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:鉑類化合物包括：奧沙利鉑、卡鉑、順鉑等。12.（共用備選答案）A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性B.干擾細胞核酸代謝C.補充體內(nèi)物質(zhì)D.影響機體免疫功能E.阻滯細胞膜鈣離子通道(1)氨氯地平抗高血壓作用的機制為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:氨氯地平為二氫吡啶類選擇性的鈣通道阻滯劑，能夠通過阻滯細胞膜鈣離子通道，進而起到抗高血壓的作用。(2)氟尿嘧啶抗腫瘤作用的機制為（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氟尿嘧

8、啶為尿嘧啶抗代謝物，但其必須在體內(nèi)經(jīng)核糖基化和磷?；壬镛D(zhuǎn)化作用后，才具有細胞毒性。氟尿嘧啶在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的脫氧核糖尿苷酸后，抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，導致腫瘤細胞缺少胸苷酸，干擾DNA的合成。此外，氟尿嘧啶同樣可以干擾RNA的合成。(3)依那普利抗高血壓作用的機制為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:依那普利是一種長效的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，能夠抑制血管緊張素的生物合成，導致全身血管舒張，血壓下降。主要用于治療高血壓，可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用；也可治療心力衰竭，可單獨應(yīng)用或與強心藥、利尿藥合用。13.經(jīng)營者在市場交易中，應(yīng)當遵循的原則是（ ）。A.自愿B.平等C.公平D.誠實信

9、用【答案】:A|B|C|D【解析】:中華人民共和國消費者權(quán)益保護法第四條規(guī)定：經(jīng)營者在市場交易中，應(yīng)當遵循自愿、平等、公平、誠實信用的原則，遵守公認的商業(yè)道德。14.（共用備選答案）A.血清總膽固醇B.三酰甘油酯C.低密度脂蛋白膽固醇D.極低密度脂蛋白膽固醇E.高密度脂蛋白膽固醇(1)是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，可將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運到肝臟進行代謝的為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:高密度脂蛋白膽固醇主要在肝臟合成，是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，可將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運到肝臟進行代謝，由膽汁排出體外。(2)是人體儲存能量的形式，直接參與膽固醇和膽固醇酯合成的為（ ）。【答案】:B【解析】:三

10、酰甘油酯是人體貯存能量的形式，主要來源于食物，內(nèi)源性TG主要在肝臟合成；人體的小腸黏膜在脂類吸收后也合成大量的三酰甘油。三酰甘油約占總脂質(zhì)的25%，為乳糜微粒和極低密度脂蛋白的主要成分，并直接參與膽固醇和膽固醇酯的合成。(3)是空腹血漿中的主要脂蛋白，可將膽固醇運輸?shù)礁瓮饨M織的為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:低密度脂蛋白膽固醇是在血漿中由極低密度脂蛋白膽固醇轉(zhuǎn)變而來，其合成部位主要在血管內(nèi)，降解部位在肝臟。低密度脂蛋白是空腹血漿中的主要脂蛋白，約占血漿脂蛋白的2/3，其是運輸膽固醇到肝外組織的主要運載工具。15.關(guān)于經(jīng)營藥品類易制毒化學品的說法，錯誤的是（ ）。A.經(jīng)營藥品類易制毒化學品應(yīng)取得

11、經(jīng)營許可B.藥品類易制毒化學品單方制劑和小包裝麻黃素可以零售C.購買藥品類易制毒化學品時，使用藥品類易制毒化學品購用證明原件D.藥品類易制毒化學品禁止使用現(xiàn)金進行交易【答案】:B【解析】:藥品類易制毒化學品單方制劑和小包裝麻黃素，納入麻醉藥品銷售渠道經(jīng)營，僅能由麻醉藥品全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)經(jīng)銷，不得零售。16.治療類風濕關(guān)節(jié)炎時，可能出現(xiàn)骨髓抑制的藥物是（ ）。A.柳氮磺吡啶B.硫唑嘌呤C.阿奇霉素D.曲克蘆丁E.辛伐他汀【答案】:B【解析】:B項，硫唑嘌呤（AZA）口服后50%吸收，不良反應(yīng)有脫發(fā)、皮疹、骨髓抑制（血小板減少、貧血），胃腸反應(yīng)有惡心、嘔吐，還有肝損害、胰腺炎等。服藥

12、期間應(yīng)定期查血常規(guī)和肝功能等。17.阿司匹林遇濕氣即緩緩水解，中國藥典規(guī)定其游離水楊酸的允許限度為0.1%，適宜的包裝與貯藏條件是（ ）。A.避光，在陰涼處B.避光，在陰涼處保存C.密閉，在干燥處保存D.密封，在干燥處保存E.熔封，在涼暗處保存【答案】:D【解析】:阿司匹林遇濕氣即緩緩水解，要求密封，在干燥處保存。18.評價靶向制劑靶向性的參數(shù)有（ ）。A.相對攝取率B.波動度C.靶向效率D.峰濃度比E.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度【答案】:A|C|D【解析】:藥物制劑的靶向性可由以下三個參數(shù)衡量：相對攝取率、靶向效率、峰濃度比。19.育齡女性在無防護的性生活或避孕失敗72小時內(nèi)，宜使用的口服緊急避孕藥物

13、是（ ）。A.炔雌醇去氧孕烯（30g/150g）B.十一酸睪酮（40mg）C.復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮（35g/2mg）D.左炔諾孕酮（1.5mg）E.炔雌醇屈螺酮（30g/3mg）【答案】:D【解析】:左炔諾孕酮為緊急避孕藥，單方制劑用作緊急避孕藥，即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用：在房事后72h內(nèi)服一片（粒），如為0.75mg，需隔12h后再服1次。20.關(guān)于鐵劑的使用，正確的是（ ）。A.待血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍需繼續(xù)服35個月B.為提高治療效果，應(yīng)空腹服用鐵劑C.口服鐵劑宜選用3價鐵D.喝牛奶促進鐵劑吸收E.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收【答案】:E【解析】:A項，鐵劑治療應(yīng)該在Hb正常后至少

14、再補充鐵劑46個月，或在血清鐵蛋白升至3050g/L后停藥。B項，空腹服用亞鐵鹽導致的胃腸反應(yīng)（胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等）常使患者不能耐受，因此建議在餐后服用。C項，三價鐵劑只有轉(zhuǎn)化為二價鐵劑后才能被吸收，故口服鐵劑宜選用二價鐵。D項，牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽以及草酸鹽等可抑制鐵劑吸收。E項，碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶的碳酸鐵，影響鐵劑的吸收。21.（共用備選答案）A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal患者術(shù)后，給予腸外營養(yǎng)液10%GS 500ml、50%GS 250ml、20%脂肪乳250ml、8.5%復(fù)方氨基酸750ml，水溶性

15、維生素10ml、脂溶性維生素10ml、微量元素10ml、10%氯化鈉注射液40ml、10%氯化鉀注射液30ml。(1)營養(yǎng)液中葡萄糖提供的能量是（ ）?！敬鸢浮?C(2)營養(yǎng)液中脂肪乳提供的能量是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:該腸外營養(yǎng)液中葡萄糖的質(zhì)量：50010%25050%175（g）；脂肪乳的質(zhì)量：25020%50（g）。1g葡萄糖提供4kcal熱量，1g脂肪提供9kcal熱量。因此營養(yǎng)液中葡萄糖提供的能量4kcal/g175g700kcal，營養(yǎng)液中脂肪乳提供的能量9kcal/g50g450kal。22.麻醉藥品和精神藥品管理條例關(guān)于麻醉藥品監(jiān)督管理正確的是（ ）。A.麻醉藥品目錄由公

16、安部和衛(wèi)生部制定、調(diào)整并公布B.麻醉藥品目錄由國家藥品監(jiān)督管理部門制定、調(diào)整并公布C.麻醉藥品原植物由國家藥品食品監(jiān)督管理部門監(jiān)督、管理D.麻醉藥品目錄由國家藥品監(jiān)督管理部門會同公安部、衛(wèi)生部調(diào)整、制定并公布【答案】:D【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理條例第三條規(guī)定：麻醉藥品和精神藥品，是指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄（以下稱目錄）的藥品和其他物質(zhì)。精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。目錄由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院公安部門、國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定、調(diào)整并公布。23.（共用備選答案）A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞來昔布D.秋水仙堿E.丙吡胺(1)選擇性抑制環(huán)氧酶-2（COX-2)

17、的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:塞來昔布具有獨特的作用機制，即特異性地抑制環(huán)氧酶-2（COX-2）。(2)非選擇性抑制環(huán)氧酶的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:阿司匹林既能抑制COX-2，又能抑制COX-1，所以在產(chǎn)生療效時，都會產(chǎn)生不同程度的胃腸道反應(yīng)，大劑量可引起腎臟反應(yīng)。24.（共用備選答案）A.膀胱炎B.肺毒性C.耳毒性D.心臟毒性E.驚厥(1)多柔比星引起的不良反應(yīng)是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:多柔比星最嚴重的毒性反應(yīng)是心肌退行性病變和心肌間質(zhì)水腫，心臟毒性的發(fā)生可能與多柔比星生成的自由基有關(guān)。此外，還有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、皮膚色素沉著及脫發(fā)等不良反應(yīng)。(2)博來霉素引起

18、的不良反應(yīng)是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:博來霉素常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、口腔炎、皮膚反應(yīng)、藥物熱、食欲減退、脫發(fā)、色素沉著、指甲變色、手足指趾紅斑、硬結(jié)、腫脹及脫皮等。此外，肺毒性最為嚴重，可引起間質(zhì)性肺炎或肺纖維化。老年患者、肺部經(jīng)過放射治療者及肺功能不良者慎用。25.關(guān)于癲癇的治療原則不正確的是（ ）。A.應(yīng)依據(jù)癲癇發(fā)作類型和綜合征分類選擇抗癲癇藥物B.盡量足量用藥，依次遞減C.初始藥物治療為單藥治療，至少2種或2種以上的單藥治療失敗后再考慮聯(lián)合治療D.個體化給藥E.定期隨診患者對藥物的耐受性和不良反應(yīng)【答案】:B【解析】:小劑量起始，滴定增量，長期規(guī)律用藥。有條件者應(yīng)測定藥物的血漿

19、濃度。用藥時間超過5個半衰期才能達到穩(wěn)態(tài)濃度，發(fā)揮最大療效。26.（共用備選答案）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.可樂定E.米諾地爾(1)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶而治療高血壓的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制藥，具有輕到中度的降壓作用，可降低外周阻力，增加腎血流量，不伴反射性心率加快。(2)阻滯細胞Ca2內(nèi)流而治療高血壓的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過減少細胞內(nèi)鈣離子含量而松弛血管平滑肌，進而降低血壓，硝苯地平對輕、中、重度高血壓均有降壓作用。(3)阻斷AT1受體而治療高血壓的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】

20、:氯沙坦屬于血管緊張素受體阻斷劑，具有良好的降壓作用，且不良反應(yīng)少。27.雌激素類是一類C18的甾體化合物，其中以雌二醇為母體結(jié)構(gòu)的雌激素合成衍生物是（ ）。A.雌二醇B.戊酸雌二醇C.炔雌醇D.黃體酮E.己烯雌酚【答案】:C【解析】:當前廣泛用于臨床的雌激素，主要是以雌二醇為母體結(jié)構(gòu)的合成衍生物，例如炔雌醇（乙炔雌二醇）28.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的前記中，必須添加的內(nèi)容為（ ）。A.患者身份證明編號B.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期D.患者姓名、性別E.臨床診斷【答案】:A【解析】:麻醉藥品、第一類精神藥品和毒性藥品處方還應(yīng)當包括患者身份證明編號，代辦人姓

21、名、身份證明編號。29.兒童禁用的用藥情況有（ ）。A.地西泮用于6個月以下幼兒B.阿司匹林用于214歲兒童C.尼美舒利用于14歲以下兒童D.布洛芬用于14歲以下兒童E.嗎啡用于1歲以下幼兒【答案】:A|E【解析】:A項，地西泮禁用于6個月以下幼兒。BD兩項，阿司匹林和布洛芬均為兒童常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，但對于兒童病毒性感染所造成的發(fā)熱應(yīng)避免使用阿司匹林，因為可能引起Reyes綜合征。C項，尼美舒利禁用于12歲以下兒童。E項，嗎啡禁用于1歲以下幼兒。30.神經(jīng)沖動釋放的去甲腎上腺素主要（ ）。A.被膽堿酯酶代謝B.被單胺氧化酶代謝C.被突觸前膜重攝取D.經(jīng)肝臟代謝破壞E.進入血液，重新分布于機

22、體各組織【答案】:C【解析】:神經(jīng)沖動釋放的去甲腎上腺素通過兩種方式失活或轉(zhuǎn)運，其中主要的方式是被突觸前膜重攝?。黄溆啾簧窠?jīng)細胞以外的組織細胞攝取。31.下列不符合我國中藥管理規(guī)定的敘述是（ ）。A.國家實行中藥品種保護制度，具體辦法由國務(wù)院制定B.藥品經(jīng)營企業(yè)購進中藥材應(yīng)標明產(chǎn)地C.中藥材和中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標志D.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以銷售中藥材、中藥飲片、中成藥【答案】:D【解析】:城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材，國務(wù)院另有規(guī)定的除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品，但持有藥品經(jīng)營許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍內(nèi)可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點出售中藥材以外的藥品。3

23、2.（共用備選答案）A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.司來吉蘭E.恩托卡朋(1)主要適用于伴有震顫的患者，而對無震顫的患者不推薦使用的抗帕金森藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:苯海索主要適用于伴有震顫的患者，而對無震顫的患者不推薦使用。(2)對少動、強直、震顫均有改善作用，并且對改善易東正有幫助的抗帕金森藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:金剛烷胺對少動、強直、震顫均有改善作用，并且對改善易東正有幫助。(3)適用于早期帕金森病，與（復(fù)方）左旋多巴合用特別適用于治療癥狀波動的抗帕金森藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:司來吉蘭適用于早期帕金森病，與（復(fù)方）左旋多巴合用特別適用于治療癥狀波動

24、。(4)既能改善患者癥狀，又可能預(yù)防或延遲運動并發(fā)癥的發(fā)生的抗帕金森藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:在疾病早期首選復(fù)方左旋多巴COMT抑制劑（如恩他卡朋雙多巴片）治療，不僅可以改善患者癥狀，而且可能預(yù)防或延遲運動并發(fā)癥的發(fā)生。33.長期應(yīng)用可與維生素K競爭性結(jié)合谷氨酸-羥化酶，導致出血的藥品有（ ）。A.利巴韋林B.頭孢美唑C.拉氧頭孢D.人促紅素E.頭孢米諾【答案】:B|C|E【解析】:具有甲硫四氮唑側(cè)鏈結(jié)構(gòu)的頭孢菌素類，如頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢美唑、頭孢米諾和拉氧頭孢等，與谷氨酸分子結(jié)構(gòu)相似，在肝臟微粒體中，會與維生素K競爭性結(jié)合谷氨酸-羥化酶，可抑制腸道正常菌群，從而減少

25、維生素K合成，導致維生素K依賴性凝血因子合成障礙而減少，表現(xiàn)為低凝血酶原血癥而致出血。34.醫(yī)療器械是直接或者間接作用于人體的儀器、設(shè)備、器具、體外診斷試劑及校準物、材料以及其他類似或者相關(guān)的物品。關(guān)于醫(yī)療器械管理要求的說法，錯誤的是（ ）。A.從國外進口血管支架的，由國家藥品監(jiān)督管理部門審查，批準后發(fā)給醫(yī)療器械注冊證B.從國外進口第二類醫(yī)療器械，實行注冊管理C.體外診斷試劑按照體外診斷試劑注冊管理辦法，辦理醫(yī)療器械產(chǎn)品備案或者注冊D.由消費者個人自行使用的醫(yī)療器械應(yīng)當標明安全使用方面的特別說明【答案】:C【解析】:用于血源篩查和采用放射性核素標記的體外診斷試劑按照藥品管理，其他體外診斷試劑均

26、按醫(yī)療器械管理，而不是按照體外診斷試劑注冊管理辦法，因此答案選C。35.下列歸屬妊娠毒性藥物A級的藥品是（ ）。A.氯化鉀B.環(huán)丙沙星C.氨氯地平D.青霉素E.美托洛爾【答案】:A【解析】:美國食品藥品管理局（US FDA）根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別，A級：在有對照組的早期妊娠婦女中未顯示對胎兒有危險（并在中、晚期妊娠中亦無危險的證據(jù)），可能對胎兒的傷害極小，如各種水溶性維生素、正常劑量的脂溶性維生素A和D、枸櫞酸鉀、氯化鉀等。D項，青霉素為B級。BCE三項，環(huán)丙沙星、氨氯地平、美托洛爾為C級。36.治療甲狀腺功能亢進癥的的藥品有（ ）。A.丙硫氧嘧啶B.左甲

27、狀腺素C.甲巰咪唑D.甲狀腺片E.卡比馬唑【答案】:A|C|E【解析】:臨床上常用的抗甲狀腺藥有硫脲類（如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑等）、碘和碘化物、放射性碘和受體阻斷藥。BD兩項，左甲狀腺素和甲狀腺片用于甲狀腺功能減退癥的治療。37.影響因素試驗包括（ ）。A.高溫試驗、高濕度試驗、強光照射試驗B.高溫試驗、高壓試驗、高濕度試驗C.高濕度試驗、高酸度試驗、強光照射試驗D.高濕度試驗、高堿度試驗、強光照射試驗E.高溫試驗、高酸度試驗、高濕度試驗【答案】:A【解析】:影響因素試驗又稱強化試驗，是在高溫、高濕、強光的劇烈條件下考察影響藥物穩(wěn)定性的因素及可能的降解途徑與降解產(chǎn)物，為制劑工藝的篩選

28、、包裝材料的選擇、貯存條件的確定等提供依據(jù)。同時為加速試驗和長期試驗應(yīng)采用的溫度和濕度等條件提供依據(jù)。影響因素試驗包括：高溫試驗、高濕度試驗和強光照射試驗。38.（共用題干）患者男，58歲，體重68kg，高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱，入院查體BP：120/80mmHg，T 38.9?；灲Y(jié)果：白細胞計數(shù)14.6109/L，中性粒細胞百分比86%。胸片示：右下肺紋理增粗，診斷為社區(qū)獲得性肺炎。青霉素皮試陽性。(1)該患者住院后的抗感染治療應(yīng)選用的藥物是（ ）。A.氨芐西林B.莫西沙星C.阿莫西林D.頭孢吡肟E.美羅培南【答案】:B【解析】:老年人、有基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者常用

29、第二、三代頭孢菌素，-內(nèi)酰胺類/-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南等碳青霉烯類，可聯(lián)合應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類，或者氟喹諾酮類（如莫西沙星）。該患者對青霉素（如氨芐西林、阿莫西林等）過敏，故AC兩項不考慮。D項，頭孢吡肟是第四代頭孢菌素。E項，美羅培南多用于醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎。(2)患者經(jīng)過治療，5天后咳嗽、咳痰稍減輕仍有發(fā)熱，體溫波動于37.838.6之間，化驗結(jié)果：白細胞計數(shù)11.9109/L，中性粒細胞百分比79%，痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌，該患者抗感染治療藥物應(yīng)調(diào)整為（ ）。A.哌拉西林B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.頭孢他啶E.萬古霉素【答案】:D【解析】:第三代頭孢菌素頭孢他啶和頭孢哌酮對銅綠假單胞菌及

30、某些非發(fā)酵菌有較好作用。39.（共用備選答案）A.15日B.30日C.60日D.3個月E.6個月根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施條例(1)藥品經(jīng)營許可證有效期屆滿，需要繼續(xù)經(jīng)營藥品的，持證企業(yè)申請換發(fā)新證的時間應(yīng)在屆滿前（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施條例第十七條規(guī)定，藥品經(jīng)營許可證有效期為5年。有效期屆滿，需要繼續(xù)經(jīng)營藥品的，持證企業(yè)應(yīng)當在許可證有效期屆滿前6個月，按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請換發(fā)藥品經(jīng)營許可證。(2)藥品經(jīng)營許可證的許可事項發(fā)生變更的，提出變更登記申請期限為許可事項發(fā)生變更前（ ）。【答案】:B【解析】:根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施

31、條例第十六條規(guī)定，藥品經(jīng)營企業(yè)變更藥品經(jīng)營許可證許可事項的，應(yīng)當在許可事項發(fā)生變更30日前，向原發(fā)證機關(guān)申請藥品經(jīng)營許可證變更登記；未經(jīng)批準，不得變更許可事項。原發(fā)證機關(guān)應(yīng)當自收到企業(yè)申請之日起15個工作日內(nèi)作出決定。(3)醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證有效期屆滿，需要繼續(xù)配制制劑的，提出申請換發(fā)新證的時間應(yīng)在屆滿前（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施條例第二十二條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證有效期為5年。有效期屆滿，需要繼續(xù)配制制劑的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在許可證有效期屆滿前6個月，按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請換發(fā)醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證。(4)醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證的許可事項發(fā)生變更的，提

32、出變更登記申請期限為許可事項發(fā)生變更前（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施條例第二十一條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)變更醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證許可事項的，應(yīng)當在許可事項發(fā)生變更30日前，依照藥品管理法實施條例第二十條的規(guī)定向原審核、批準機關(guān)申請醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證變更登記；未經(jīng)批準，不得變更許可事項。原審核、批準機關(guān)應(yīng)當在各自收到申請之日起15個工作日內(nèi)作出決定。40.（共用備選答案）A.食健備J4位年代號第號B.食健備G4位年代號2位省級行政區(qū)域代碼6位順序編號C.食健備J4位年代號006位順序編號D.進食健備4位年代號第號(1)國產(chǎn)保健食品備案號格式為（ ）。【答案】:B(2)進口保

33、健食品備案號格式為（ ）。【答案】:C【解析】:對備案的保健食品，國產(chǎn)保健食品備案號格式為：食健備G4位年代號2位省級行政區(qū)域代碼6位順序編號；進口保健食品備案號格式為：食健備J4位年代號006位順序編號。41.處方中，“濫用抗菌藥物”歸屬于（ ）。A.過度治療用藥B.超適應(yīng)證用藥C.有禁忌證用藥D.盲目聯(lián)合用藥E.非適應(yīng)證用藥【答案】:A【解析】:過度治療用藥包括：濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及腫瘤輔助治療藥等；無治療指征盲目補鈣。42.甲狀腺素臨床用于（ ）。A.治療甲狀腺功能亢進癥B.治療單純性甲狀腺腫C.治療甲狀腺危象D.甲狀腺手術(shù)前準備E.甲狀腺功能檢查【答案】:

34、B【解析】:甲狀腺素的臨床應(yīng)用：呆小病；黏液性水腫；單純性甲狀腺腫。43.下列關(guān)于血液制品的說法，錯誤的是（ ）。A.血液制品的原料是血漿B.開辦血液制品經(jīng)營單位，由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門審核批準C.血液制品生產(chǎn)單位生產(chǎn)國內(nèi)已經(jīng)生產(chǎn)的品種，必須依法向國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門申請產(chǎn)品批準文號D.嚴禁血液制品生產(chǎn)單位出讓、出租、出借以及與他人共用藥品生產(chǎn)許可證和產(chǎn)品批準文號【答案】:B【解析】:開辦血液制品經(jīng)營單位，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門審核批準。44.根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師注冊必須具備的條件包括（ ）。A.獲得執(zhí)業(yè)藥師資格證書B.遵紀守法，遵守職業(yè)道德C.身體

35、健康，能堅持在執(zhí)業(yè)藥師崗位上工作D.有兩年以上的藥學實踐經(jīng)驗E.所在單位考核同意【答案】:A|B|C|E【解析】:執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定第十三條規(guī)定：申請注冊者，必須同時具備下列條件：取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書；遵紀守法，遵守藥師職業(yè)道德，無不良信息記錄；身體健康，能堅持在執(zhí)業(yè)藥師崗位工作；經(jīng)執(zhí)業(yè)單位考核同意。45.（共用備選答案）A.明膠B.乙基纖維素C.磷脂D.聚乙二醇E.-環(huán)糊精(1)制備微囊常用的成囊材料是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:可用于微囊囊材的天然高分子材料主要是蛋白質(zhì)類和植物膠類，具有穩(wěn)定、無毒、成膜性能好的特點，常用的囊材有明膠、海藻酸鹽等。(2)制備緩釋固體分散體常用的載體材

36、料是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:緩釋制劑中能夠起緩釋作用的輔料多為高分子化合物，包括阻滯劑、骨架材料和增黏劑。骨架材料包括不溶性骨架材料、溶蝕性骨架材料和親水膠體骨架材料三大類。脂肪、蠟類可用作溶蝕性骨架材料。常用的不溶性骨架材料有乙基纖維素、聚甲基丙烯酸酯等。(3)制備包合物常用的包合材料是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:包合物中的主分子物質(zhì)稱為包合材料，能夠作為包合材料的有環(huán)糊精、膽酸、淀粉、纖維素、蛋白質(zhì)、核酸等。藥物制劑中目前最常用的包合材料是環(huán)糊精。46.根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，關(guān)于藥品廣告的說法，正確的是（ ）。A.跨省發(fā)布藥品廣告應(yīng)取得發(fā)布地藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的廣告批準文

37、號B.藥品廣告可以含有保證功效，承諾無效退款的內(nèi)容C.藥品廣告可以含有經(jīng)使用該藥品治愈的患者作證明的內(nèi)容D.藥品廣告可以直接引用藥品說明書中適應(yīng)癥的內(nèi)容【答案】:D【解析】:A項，藥品廣告須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，并發(fā)給藥品廣告批準文號；未取得藥品廣告批準文號的，不得發(fā)布。在藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地和進口藥品代理機構(gòu)所在地以外的省、自治區(qū)、直轄市發(fā)布藥品廣告的，在發(fā)布前應(yīng)當?shù)桨l(fā)布地藥品廣告審查機關(guān)辦理備案。BC兩項，藥品廣告不得含有不科學地表示功效的斷言或者保證，不得利用國家機關(guān)、醫(yī)藥科研單位、學術(shù)機構(gòu)或者專家、學者、醫(yī)師、患者的名義和形象作證明；不得含有“無效退

38、款”“保險公司保險”等保證內(nèi)容。47.（共用備選答案）A.分子排阻色譜法B.四氮唑比色法C.抗生素微生物法D.氧瓶燃燒比色法E.紅外分光光度法(1)測定醋酸地塞米松注射液含量的方法是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:皮質(zhì)激素類藥物的C17-醇酮基有還原性，可用比色法測定含量。如醋酸地塞米松注射液常采用四氮唑比色法測定含量。(2)檢查右旋糖酐-40氯化鈉的分子量與分子分布的方法是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:分子排阻色譜法又稱空間排阻色譜法，是利用多孔凝膠固定相的獨特性產(chǎn)生的一種主要根據(jù)凝膠孔隙的孔徑大小與高分子樣品分子的線團尺寸間的相對關(guān)系而對溶質(zhì)進行分離的分析方法。適用于對未知樣品的探索分離，它

39、能很快提供樣品按分子大小組成的全面情況，并迅速判斷樣品是簡單的還是復(fù)雜的混合物，并提供樣品中各組分的近似分子量。(3)檢查氟康唑含量的方法是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:氧瓶燃燒比色法是將有機藥物在充滿氧氣的燃燒瓶中進行燃燒，待燃燒產(chǎn)物被吸入吸收液后，再采用適宜的分析方法來檢查或測定鹵素或硫等元素的含量。(4)測定慶大霉素含量的方法是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:硫酸慶大霉素制劑的含量測定均采用抗生素微生物檢定法，抗生素微生物檢定法屬于生物學方法，是根據(jù)抗生素對細菌作用的強度來測定其效價。48.用藥錯誤的主要類型包括（ ）。A.處方錯誤B.轉(zhuǎn)抄錯誤C.給藥錯誤D.監(jiān)測錯誤E.調(diào)劑錯誤【答案】:

40、A|B|C|D|E【解析】:用藥錯誤包括處方錯誤、轉(zhuǎn)抄錯誤、調(diào)劑錯誤、給藥錯誤、患者依從性錯誤、監(jiān)測錯誤以及其他用藥錯誤等。49.根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，國家確定麻醉藥品和精神藥品全國年度需求總量應(yīng)考慮的因素包括（ ）。A.醫(yī)療的需要B.科學研究的需要C.藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)用原料的需要D.國家儲備的需要【答案】:A|C|D【解析】:國家根據(jù)麻醉藥品和精神藥品的醫(yī)療、國家儲備和企業(yè)生產(chǎn)所需原料的需要確定需求總量，對麻醉藥品藥用原植物的種植、麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)實行總量控制。因此答案選ACD。50.下列不符合現(xiàn)行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范行為的是（ ）。A.中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫存放B.藥品儲

41、存實行色標管理C.藥品與地面間距5cmD.拆除外包裝的零貨藥品應(yīng)集中存放【答案】:C【解析】:藥品按照批號堆碼，不同批號不得混垛，且垛之間間距不小于5cm，與庫房內(nèi)墻、頂?shù)仍O(shè)施間距不小于30cm，與地面間距不小于10cm。51.（共用題干）某種藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抑制血小板聚集等作用，其分子結(jié)構(gòu)中含有羧基。(1)根據(jù)其藥理作用及結(jié)構(gòu)特征，可推斷該藥物是（ ）。A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞來昔布E.羅非昔布【答案】:B【解析】:A項，對乙酰氨基酚沒有抗炎作用，且無羧基；B項，阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，分子結(jié)構(gòu)中含有羧基；C項，美洛昔康常用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療；D

42、E兩項，塞來昔布和羅非昔布為環(huán)氧化酶-2（COX-2）抑制劑，通過抑制COX-2阻止炎性前列腺素類物質(zhì)的產(chǎn)生，達到抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用，但其分子結(jié)構(gòu)中不含羧基。(2)下列哪種患者不宜使用該種藥物？（ ）A.高血壓患者B.心肌梗死患者C.胃潰瘍患者D.肺間質(zhì)纖維化炎癥患者E.心絞痛患者【答案】:C【解析】:阿司匹林通過抑制前列腺素合成，具有胃腸道刺激作用，胃潰瘍患者禁用。52.（共用備選答案）A.1日B.3日C.5日D.7日E.10日(1)自我藥療時，解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱，連續(xù)用藥時間不宜超過（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日，如癥狀未緩解或消失應(yīng)及時向醫(yī)師咨詢，不得長

43、期服用。(2)自我藥療時，解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛，連續(xù)用藥時間不宜超過（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5日，如癥狀未緩解，或伴有發(fā)熱、嗜睡、復(fù)視、血壓或眼壓升高、手腳冰涼、神志不清時應(yīng)去醫(yī)院診治。(3)自我藥療時，抗真菌藥用于陰道炎，連續(xù)用藥時間不宜超過（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:陰道炎連續(xù)用抗真菌藥不宜超過10日。常同服復(fù)方維生素B。53.可作為急性胰腺炎的診斷指標的是（ ）。A.淀粉酶降低B.淀粉酶升高C.磷酸激酶降低D.磷酸激酶升高E.尿激酶增高【答案】:B【解析】:急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。急性胰腺炎時，因胰液排出受阻，胰淀粉酶被吸收入血，造成血清淀粉酶升高，這是診斷急性胰腺炎的重要指標。54.下列為二級信息源的藥學文獻是（ ）。A.中國藥學雜志B.中國藥學文摘C.中國國家處方集D.中華人民共和國藥典E.藥物信息手冊【答案】:B【解析】:常用的二級信息源有：數(shù)據(jù)庫；國內(nèi)文摘；國外文摘。55.藥品標簽或者說明書上非必須注明的項目是（ ）。A.商品名稱B.生產(chǎn)企業(yè)C.批準文號D.生產(chǎn)日期【答案】:A【解析】:藥品管理法第四十