產(chǎn)前篩查項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告四

1、產(chǎn)前篩查項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告一、項(xiàng)目基本情況（一）項(xiàng)目概況。20*年起省衛(wèi)生健康委會(huì)將產(chǎn)前篩查項(xiàng)目工作納入重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目，專門下發(fā)了*孕產(chǎn)婦免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（*婦幼處便函20*12號(hào)），明確規(guī)定符合生育政策，且夫婦至少一方具本地戶籍或非本地戶籍但在本地區(qū)居住半年以上的，懷孕920周期間，均可享受一次免費(fèi)產(chǎn)前篩查服務(wù)，免費(fèi)篩查經(jīng)費(fèi)由省和地方財(cái)政共同承擔(dān)。（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)。1.項(xiàng)目績(jī)效總目標(biāo)。建立科學(xué)規(guī)范的免費(fèi)產(chǎn)前篩查制度，提高孕前篩查率，降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素質(zhì)。2.項(xiàng)目績(jī)效階段性目標(biāo)。20*年度計(jì)劃為53*名孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)產(chǎn)前篩查，孕產(chǎn)婦優(yōu)生知識(shí)知曉率達(dá)90%以上，目

2、標(biāo)人群覆蓋率達(dá)100%，高風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)診斷率達(dá)90%。二、項(xiàng)目評(píng)價(jià)內(nèi)容及完成情況（一）專項(xiàng)資金績(jī)效自評(píng)。1.專項(xiàng)資金立項(xiàng)政策依據(jù)。*20*年孕產(chǎn)婦免費(fèi)產(chǎn)前篩查工作方案的通知（*婦幼發(fā)20*2號(hào)）和關(guān)于下達(dá)20*年省補(bǔ)助產(chǎn)前篩查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的通知（*財(cái)社指20*10號(hào)）。2.專項(xiàng)資金安排情況。20*年財(cái)政安排產(chǎn)前篩查免費(fèi)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)*萬元，其中省級(jí)財(cái)政安排資金*萬元，縣級(jí)財(cái)政配套*萬元，年底已全部撥付到位，資金到位率為100%。3.專項(xiàng)資金使用管理情況。中心財(cái)務(wù)制度健全，專項(xiàng)資金統(tǒng)一管理，嚴(yán)格按計(jì)劃使用資金，保質(zhì)保量完成了項(xiàng)目工作任務(wù)，無資金缺口，無浪費(fèi)、擠占、挪用等行為。截至20*年底，實(shí)際項(xiàng)目使用專項(xiàng)資

3、金80.08萬元，(標(biāo)本送*市第一人民醫(yī)院檢測(cè)篩查檢驗(yàn)費(fèi)80.08萬元，）4.專項(xiàng)資金績(jī)效情況。20*年超額完成了年度預(yù)算編制的績(jī)效目標(biāo)任務(wù)，專項(xiàng)資金全部到位，保障了項(xiàng)目工作的順利推進(jìn)，通過項(xiàng)目的實(shí)施，一方面提高育齡群眾參檢積極性，切實(shí)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)；另一方面通過對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)對(duì)象的隨訪，發(fā)現(xiàn)問題加強(qiáng)干預(yù)指導(dǎo)，及時(shí)終止不良妊娠，有效地防止出生缺陷的發(fā)生，為項(xiàng)目單位帶來了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收，得到基層群眾好評(píng)。（二）部門整體支出績(jī)效情況。免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目資金得到縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及時(shí)納入了年初的衛(wèi)生健康委經(jīng)費(fèi)預(yù)算中，在縣財(cái)政設(shè)立了項(xiàng)目資金專賬，根據(jù)縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心實(shí)際報(bào)送市產(chǎn)前

4、診斷中心檢測(cè)的樣本和市產(chǎn)前診斷中心出具的檢測(cè)報(bào)告數(shù)，按季度進(jìn)行撥款，20*年度共計(jì)完成檢查任務(wù)*例，超額完成省定任務(wù)。20*年縣級(jí)財(cái)政劃撥付定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)資金總額*萬元，其中省級(jí)撥付*萬元，縣級(jí)財(cái)政撥付*萬元，于20*年1月份全部撥付到位。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)嚴(yán)格按照財(cái)政專項(xiàng)資金管理辦法和相關(guān)政策法規(guī)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算工作，從申請(qǐng)、審核、審批都按程序操作，無違規(guī)情況。通過項(xiàng)目實(shí)施，一是有效地促進(jìn)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心業(yè)務(wù)的發(fā)展，提升了單位知名度，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收；二是群眾優(yōu)生意識(shí)顯著增強(qiáng)，“懷孕有計(jì)劃，產(chǎn)前要篩查”的優(yōu)生理念逐步深入人心，推動(dòng)了出生缺陷預(yù)防關(guān)口前移，實(shí)現(xiàn)了孕前預(yù)防和群體預(yù)防，大大

5、降低了出生缺陷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，育齡群眾生殖健康和優(yōu)生優(yōu)育意識(shí)得到明顯提高。免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目工作年度任務(wù)為53*例，產(chǎn)前篩查項(xiàng)目完成5720例免費(fèi)篩查，篩查率達(dá)107%，超額完成省定任務(wù)，發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)人數(shù)為533例，接受產(chǎn)前干預(yù)診斷533例，其中21三體高風(fēng)險(xiǎn)477例，*三體干預(yù)診斷率達(dá)100%，確認(rèn)異常并終止妊娠16例，有效防止了出生缺陷的發(fā)生，提高了出生人口素質(zhì)。三、主要經(jīng)驗(yàn)及做法1.領(lǐng)導(dǎo)重視，加大考核和投入力度。省里自今年起將產(chǎn)前篩查項(xiàng)目工作納入重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目，專門下發(fā)了*20*年孕產(chǎn)婦免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目工作方案的通知（*婦幼發(fā)20*2號(hào)），確定我縣年度任務(wù)為5400對(duì)。項(xiàng)目工作得到縣委、縣政府的

6、高度重視，一是分解任務(wù)，納入考核。以縣政府名義出臺(tái)了永興縣免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目實(shí)施方案*辦發(fā)20*21號(hào)文件，項(xiàng)目工作納入縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口計(jì)生工作年度綜合考核評(píng)估重要內(nèi)容之一，將項(xiàng)目工作列為民生重點(diǎn)工程，目標(biāo)任務(wù)分解到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并細(xì)化到每個(gè)月，任務(wù)完成進(jìn)度情況每月按時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生計(jì)生局，要求季度任務(wù)完成覆蓋率在80%以下的單位，在集中服務(wù)活動(dòng)中不予通報(bào)表彰；對(duì)一個(gè)季度累計(jì)完成全年任務(wù)覆蓋率低于75%的單位，進(jìn)行預(yù)否決，年終考核計(jì)生工作中不得評(píng)先評(píng)優(yōu)。二是加大財(cái)政投入，縣財(cái)政專門為項(xiàng)目配套資金保證工作順利開展，不單純中篩免費(fèi)，早篩檢查同樣免費(fèi)，縣財(cái)政的大力支持為我縣全面構(gòu)筑出生缺陷綜合防治

7、工作的三級(jí)干預(yù)工程打下良好基礎(chǔ)。三是項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)規(guī)范管理，?？顚Ｓ??？h衛(wèi)計(jì)局專門出臺(tái)了產(chǎn)前篩查經(jīng)費(fèi)結(jié)算管理辦法，規(guī)定所有對(duì)象和采血點(diǎn)統(tǒng)一按市產(chǎn)前診斷中心檢測(cè)報(bào)告為結(jié)算依據(jù)，縣產(chǎn)篩辦定期與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采血點(diǎn)、市產(chǎn)前診斷中心結(jié)算，真正做到了?？顚Ｓ谩?.加強(qiáng)宣傳，提高項(xiàng)目知曉率。今年來我們采取邀請(qǐng)*市產(chǎn)前診斷專家團(tuán)隊(duì)授課、集中宣傳、孕婦學(xué)校、發(fā)放宣傳資料等多形式廣泛宣傳，積極引導(dǎo)已孕夫婦自覺參檢，有效地提高了群眾參檢率。一是5月份我們主動(dòng)邀請(qǐng)了*市*南附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科的專家團(tuán)隊(duì)專程到我縣授課，就產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、篩查工作程序和相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)的講解，全縣婦幼計(jì)生專干和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員近百人參加了學(xué)習(xí)，提升

8、了基層業(yè)務(wù)技術(shù)人員的宣傳咨詢和指導(dǎo)能力；二是在縣政府、人民廣場(chǎng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集市、本單位門口等地組織開展十多次咨詢義診宣傳活動(dòng)，發(fā)放各種宣傳資料上萬份。同時(shí)在院內(nèi)每月定期舉辦孕婦學(xué)校，與孕產(chǎn)婦對(duì)象面對(duì)面地交流，介紹優(yōu)生健康知識(shí)，起到很好作用；三是在我縣電視臺(tái)專門點(diǎn)播了優(yōu)生優(yōu)育的電視頻道節(jié)目在大廳每日播放，吸引群眾在檢查的同時(shí)還可以觀看學(xué)習(xí)到優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)，增強(qiáng)自我檢查的意識(shí)；四是暢通信息，上傳下達(dá)。堅(jiān)持每月月末定期召開項(xiàng)目信息員例會(huì)，把每一個(gè)月的高危檢測(cè)報(bào)告名單下發(fā)到各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干手中，要求及時(shí)進(jìn)行跟蹤隨訪，采取有效的干預(yù)手段，防止出生缺陷的發(fā)生。這樣通過多種途徑不同形式進(jìn)行廣泛性宣傳，有力地促進(jìn)了

9、群眾參檢的自覺性。3.規(guī)范操作，保證服務(wù)質(zhì)量。我縣結(jié)合自身實(shí)際情況，與市產(chǎn)前診斷中心和市婦幼保健院均簽訂了合同，所有產(chǎn)前篩查標(biāo)本均統(tǒng)一送市級(jí)檢測(cè)。建立健全產(chǎn)前篩查工作制度，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)前篩查工作的管理，嚴(yán)格執(zhí)行，落實(shí)到位。一是專人專管。安排專人負(fù)責(zé)做好轄區(qū)內(nèi)篩查血標(biāo)本的收集與交接、篩查申請(qǐng)單的審核、采血質(zhì)量的控制、篩查資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)等，協(xié)助市產(chǎn)前診斷中心做好可疑病例的召回管理工作。形成了由各縣級(jí)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專干嚴(yán)格按照管理規(guī)范采集標(biāo)本,定期儲(chǔ)存及運(yùn)送標(biāo)本到中心集中，統(tǒng)一專人送達(dá)市級(jí)產(chǎn)前診斷中心檢測(cè)的規(guī)范模式；二是規(guī)范操作。各產(chǎn)前篩查服務(wù)機(jī)構(gòu)為所有參檢對(duì)象建立個(gè)人檔案，認(rèn)真填寫相關(guān)醫(yī)療文

10、書，妥善保存受檢者所有檢測(cè)資料，并注意保護(hù)個(gè)人隱私，詳細(xì)認(rèn)真填寫*孕產(chǎn)婦免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目申請(qǐng)單、知情同意書，及時(shí)送達(dá)產(chǎn)前篩查結(jié)果報(bào)告單，告知風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與遺傳咨詢指導(dǎo)建議，隨訪掌握妊娠結(jié)局隨訪記錄表、出生缺陷兒登記表等資料。三是抓好質(zhì)控，確保質(zhì)量。專門聘請(qǐng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)檢驗(yàn)人員對(duì)我縣產(chǎn)前篩查的重點(diǎn)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，對(duì)抽血、貯存、保管、轉(zhuǎn)運(yùn)和資料的填寫等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)地查驗(yàn)，做到一人一針一管，杜絕重復(fù)使用，防止感染的發(fā)生，規(guī)范貯存和轉(zhuǎn)運(yùn)管理，及時(shí)送檢，確保血樣標(biāo)本符合要求，檢測(cè)質(zhì)量準(zhǔn)確可靠。四、存在的問題和建議（一）存在問題。1.部分群眾產(chǎn)前篩查檢查意識(shí)淡薄，總是認(rèn)為自己身體沒有什么大事，不會(huì)生個(gè)缺陷兒，主動(dòng)參與檢測(cè)的積極性不高。2.參檢時(shí)間掌握不準(zhǔn)確。部分懷孕對(duì)象已經(jīng)超過了早篩和中篩的時(shí)間，錯(cuò)過免費(fèi)檢查機(jī)會(huì)，只能建議參加費(fèi)用較高的產(chǎn)前診斷。3.高風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)隨訪工作難以到位。因產(chǎn)前診斷費(fèi)用太高，沒有納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，許多群眾望而卻步，主動(dòng)放棄進(jìn)一步檢查，留下隱患。（二）下一步工作建議。1.加大宣傳力度，重點(diǎn)對(duì)產(chǎn)前篩查、診斷的檢查意義和方法進(jìn)行宣傳講解，促進(jìn)群眾自