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1、輸血師考試真題歸納總結(jié)(完整版)1.關(guān)于明膠制劑類的作用機(jī)制錯(cuò)誤的是( )。A.較大的分子可有效維持血漿的膠體滲透壓B.較小的分子迅速改善微循環(huán)C.多尿意味著血容量已補(bǔ)足及腎功能改善D.增加血液的運(yùn)氧能力E.所含的分子大小不一【答案】:C2.終產(chǎn)品濃縮紅細(xì)胞的血細(xì)胞比容應(yīng)為( )。A.0.450.50B.0.500.65C.0.550.65D.0.650.75E.0.650.80【答案】:E3.人類的主要組織相容性抗原是( )。A.ChLAB.H-2C.RLAD.HLAE.DLA【答案】:D4.凝血因子活性測定所用的緩沖液為( )。A.咪唑緩沖液B.磷酸鹽緩沖液C.Tris-HCl緩沖液D.T
2、E緩沖液E.以上均不是【答案】:A5.補(bǔ)體活性片段中的趨化因子是( )。A.C4bB.C2aC.C3aD.C5aE.C3b【答案】:D6.DNA連接酶催化的反應(yīng)( )。A.-GTCCGCCGAATG-B.-GGGGCCCC-C.-GAATTCCTTAAG-D.-AAAATTTT-E.以上都不是【答案】:C7.下列不是血小板抗原的是( )。A.HLA-B位點(diǎn)抗原B.紅細(xì)胞A、B抗原C.血清蛋白Gm、Am抗原D.HLA-A位點(diǎn)抗原E.血小板特異性抗原(HPA)【答案】:C8.采血時(shí)血壓計(jì)袖帶應(yīng)系緊并加壓至( )。A.5060mmHgB.4050mmHgC.4560mmHgD.4060mmHgE.4
3、565mmHg【答案】:D【解析】:采血時(shí)血壓計(jì)袖帶系緊并加壓至5.38kPa(4060mmHg),以能阻斷靜脈回流而不阻斷動脈血流為宜。9.導(dǎo)致血小板輸注無效的非免疫性因素是( )。A.HLA抗體B.HPA抗體C.ABO抗體D.Ii抗體E.脾大【答案】:E10.以CD3為標(biāo)志的細(xì)胞是( )。A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.DC細(xì)胞【答案】:A【解析】:CD3分子是T細(xì)胞識別抗原的主要識別單位,主要用于標(biāo)記胸腺細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞及T細(xì)胞淋巴瘤。11.若X服從以,為均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差的正態(tài)分布,則X的第95百分位數(shù)等于( )。A.-64B.+64C.+96D.+2.58E.不能確定【答案
4、】:B【解析】:正態(tài)分布的對稱性和面積分布規(guī)律。正態(tài)分布曲線下64范圍內(nèi)面積占90,則64外的面積為10%,又據(jù)正態(tài)分布的對稱性得,曲線下橫軸上小于等于+64范圍的面積為95%,故X的第95百分位數(shù)等于+6412.蛙跳式采血最大能夠得到多少毫升血液?( )A.2000mLB.2500mLC.1000mLD.1600mLE.3000mL【答案】:A13.“要能快速、準(zhǔn)確地隨時(shí)提供采供血工作所需要的各種數(shù)據(jù),支持輸血業(yè)務(wù)工作中的各項(xiàng)基本活動”體現(xiàn)了輸血管理信息系統(tǒng)的哪項(xiàng)功能?( )A.收集并永久存貯采、供、用血所需全部數(shù)據(jù)B.數(shù)據(jù)共享C.具有切實(shí)有效的安全、維護(hù)措施D.具備支持系統(tǒng)開發(fā)和研究工作的
5、必要軟件和數(shù)據(jù)庫E.系統(tǒng)具有可擴(kuò)展性【答案】:B14.大量輸血或?qū)Φ腕w溫敏感的患者在輸血前可對血液進(jìn)行適當(dāng)加溫,加熱溫度應(yīng)不超過( )。A.37B.10C.30D.20E.42【答案】:A15.血栓與止血常用篩選試驗(yàn)包括( )。A.出血時(shí)間測定、血小板計(jì)數(shù)、血塊收縮試驗(yàn)、凝血時(shí)間測定B.血漿凝血酶原時(shí)間測定、甲胎蛋白測定、活化部分凝血活酶時(shí)間測定、血清膽紅素測定C.血小板計(jì)數(shù)、血清膽紅素測定、活化部分凝血活酶時(shí)間測定、血清膽堿酯酶測定D.凝血時(shí)間測定、血漿凝血酶原時(shí)間測定、甲胎蛋白測定、出血時(shí)間測定E.血塊收縮試驗(yàn)、血漿凝血酶原時(shí)間測定、血清膽堿酯酶測定、血清膽紅素測定【答案】:A【解析】:血
6、栓與止血常用篩選試驗(yàn)包括毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)、出血時(shí)間測定、血小板計(jì)數(shù)、血塊收縮試驗(yàn)、凝血時(shí)間測定、血漿凝血酶原時(shí)間測定和活化部分凝血活酶時(shí)間測定。這些試驗(yàn)中,前四項(xiàng)試驗(yàn)主要反映了血管壁和血小板在血栓與止血中的作用。正確答案是A項(xiàng),而B、C、D、E選項(xiàng)中甲胎蛋白測定、血清膽紅素測定、血清膽堿酯酶測定不是血栓與止血常用篩選試驗(yàn)。16.冰凍甘油紅細(xì)胞回收后,殘留白細(xì)胞為( )。A.lB.5C.10D.20E.30【答案】:A17.最常見的輸血不良反應(yīng)是( )。A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.溶血性反應(yīng)C.枸櫞酸鹽中毒D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重【答案】:A【解析】:備選答案是臨床比較常見的幾種輸血不良反應(yīng)
7、類型,其中發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生率約2.9,占總輸血反應(yīng)的反應(yīng)率52.1,是上述幾種輸血不良反應(yīng)中發(fā)生率最高的輸血不良反應(yīng)。18.核酸的最大紫外光吸收值一般在( )。A.200nmB.280nmC.240nmD.260nmE.220nm【答案】:D19.血紅蛋白具有的亞基數(shù)目是( )。A.2B.3C.4D.6E.8【答案】:C20.輻照紅細(xì)胞是用射線滅活下列哪一種血細(xì)胞?( )A.嗜酸性粒細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞【答案】:D21.下列哪些因素可改變自身組織和細(xì)胞的免疫原性?( )A.腫瘤、免疫接種、感染B.感染、電離輻射、藥物C.外科手術(shù)、免疫接種、藥物D.外傷、異體組
8、織移植E.外傷、腫瘤、免疫接種【答案】:B22.患兒,男性,5歲,因先天性心臟病、室間隔缺損住院行手術(shù)治療。手術(shù)在體外循環(huán)下進(jìn)行,術(shù)中用400mL去白紅細(xì)胞進(jìn)行機(jī)器轉(zhuǎn)流,術(shù)后患者開始畏寒、發(fā)熱,體溫3839,持續(xù)不退,皮膚黏膜充血、無黃疸及血紅蛋白尿、血壓偏低。無其他感染征象,經(jīng)解熱藥治療無效。臨床已常規(guī)應(yīng)用抗生素治療。醫(yī)生考慮是否輸血反應(yīng),請輸血科會診。(1)應(yīng)考慮的輸血反應(yīng)是( )。A.急性溶血反應(yīng)B.遲發(fā)溶血反應(yīng)C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.過敏反應(yīng)【答案】:D【解析】:根據(jù)患者輸血后以發(fā)熱為主,無黃疸及血紅蛋白尿應(yīng)排除溶血反應(yīng),患者發(fā)熱應(yīng)考慮非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。但發(fā)熱持續(xù)不退,
9、伴皮膚黏膜充血,用解熱藥無效,應(yīng)考慮細(xì)菌污染反應(yīng)。(2)最有診斷價(jià)值的檢查是( )。A.患兒白細(xì)胞總數(shù)和分類B.肉眼觀察血袋內(nèi)血液C.血袋內(nèi)剩余血液細(xì)菌培養(yǎng)D.血袋內(nèi)剩余血液涂片尋找細(xì)菌E.患兒和血袋內(nèi)剩余血液分別在4、22、37做需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)【答案】:E【解析】:因?yàn)橹挥谢純汉脱鼉?nèi)培養(yǎng)出同一細(xì)菌才能證實(shí)為細(xì)菌污染。(3)患兒癥狀較輕,估計(jì)污染的細(xì)菌是( )。A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.變形桿菌D.腸球菌E.無色桿菌【答案】:D【解析】:因?yàn)槠渌麄溥x答案的細(xì)菌都是革蘭嗜冷桿菌,其生長繁殖中可釋放大量的內(nèi)毒素,為致死性細(xì)菌。而革蘭陽性菌污染的血液出現(xiàn)的輸血反應(yīng)多為非致命性,出現(xiàn)的癥
10、狀較輕。23.成分輸血與全血輸注相比,具有以下優(yōu)點(diǎn)( )。A.節(jié)約血液資源B.高效C.易于保存D.安全E.以上都是【答案】:E24.疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),錯(cuò)誤的做法是( )。A.應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路B.核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄C.核對受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型D.立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋白含量E.如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取患者血樣做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)【答案】:E25.下列說法中,正確的是( )。A.血站是指以營利為目的,采集、提供臨床用血的公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.血站是指不以營利為目的,
11、采集、提供臨床用血的公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.血站是指不以營利為目的,采集、提供臨床用血的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D.血站是指以營利為目的,采集、提供臨床用血的保障性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)E.血站是指不以營利為目的,采集、提供臨床用血的保障性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)【答案】:C26.關(guān)于乙醇的敘述,不正確的是( )。A.用于體溫計(jì)浸泡消毒B.濃度在7075時(shí)消毒效果好C.經(jīng)常用于皮膚消毒D.易揮發(fā),需加蓋保存,定期調(diào)整濃度E.用于粘膜及創(chuàng)傷的消毒【答案】:E27.參與DNA合成的原料有( )。A.四種dNMPB.四種NTPC.四種NMPD.四種dNTPE.四種dNDP【答案】:D28.評價(jià)信息的有效性時(shí),一般不包括( )。A.時(shí)間是否及時(shí)B
12、.數(shù)量是否適當(dāng)C.質(zhì)量是否準(zhǔn)確D.內(nèi)容是否適用E.執(zhí)行是否容易【答案】:E29.氨基酸與tRNA的結(jié)合部位是( )。A.反密碼環(huán)B.氨基酸臂C.二氫尿嘧啶環(huán)D.額外環(huán)E.TC環(huán)【答案】:B30.不規(guī)則抗體是指( )。A.是指那些在反應(yīng)特性上和正??贵w不同的特殊抗體B.抗A和抗B以外的抗體C.僅僅和O型紅細(xì)胞反應(yīng)的抗體D.抗A和抗B以及Rh抗體以外的抗體E.抗A和抗B抗體【答案】:B31.輸血時(shí)患者同時(shí)輸其他含鈣藥品時(shí),能用同一付輸液耗材嗎( )。A.不沖洗也可以用B.可以C.應(yīng)換輸血器D.用輸血鹽水沖洗后應(yīng)用E.用清水沖洗后可以使用【答案】:C32.AHLA同型獻(xiàn)血B稀有血型獻(xiàn)血C缺乏抗原獻(xiàn)血
13、D試劑獻(xiàn)血EABO獻(xiàn)血(1)不是特殊獻(xiàn)血的是( )。【答案】:E(2)人類白細(xì)胞抗原相合的獻(xiàn)血為( )?!敬鸢浮?A(3)Rh陰性的獻(xiàn)血者獻(xiàn)血是( )。【答案】:B33.HIV的Tat蛋白的功能是( )。A.提前終止轉(zhuǎn)錄B.促進(jìn)RNApo與DNA結(jié)合C.促進(jìn)RNApo通過轉(zhuǎn)錄終點(diǎn)D.提高轉(zhuǎn)錄的頻率E.抑制RNApo參與組成前起始復(fù)合物【答案】:C34.骨髓纖維化患者輸血次數(shù)不斷增加,同時(shí)白細(xì)胞減少應(yīng)考慮( )。A.巨脾合并溶血B.同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致無效性輸血C.轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽.食管靜脈曲張導(dǎo)致長期少量胃腸道出血E.骨髓衰竭【答案】:E35.MDA法檢測血小板生存時(shí)間為( )。A.9.37天B
14、.5.42.5天C.10.84.2天D.123.2天E.以上都不對【答案】:C【解析】:血小板生存時(shí)間檢測方法為丙二醛(MDA)法或血栓烷B2(TXB2)法,其MDA法參考值為10.84.2天。36.患者,男,65歲,貧血貌,近來發(fā)現(xiàn)視力減退,肝脾淋巴結(jié)大,血常規(guī):WBC 2.0109/L,Hb 63g/L,PLT 85109/L,骨髓中漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞浸潤,血清中單克隆IgM為20g/L,該患者可能的診斷是( )。A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.漿細(xì)胞白血病D.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥E.惡性淋巴瘤【答案】:B【解析】:老年人,血清中單克隆IgM大于10g/L,骨髓中漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞浸潤是診斷
15、巨球蛋白血癥的必要依據(jù),伴貧血,肝脾淋巴結(jié)腫大,高黏滯血癥(視力障礙),血常規(guī)三系減低,符合診斷條件,因此選B。37.建立固定獻(xiàn)血隊(duì)伍的重要性體現(xiàn)在( )。A.固定獻(xiàn)血可以預(yù)防輸血傳染病B.提供安全的血液來源C.有獻(xiàn)血經(jīng)歷,不容易配合D.緊急情況下不愿意獻(xiàn)血E.固定獻(xiàn)血可以不進(jìn)行血液的檢測【答案】:B38.下列不屬于預(yù)約門診的是( )。A.診治預(yù)約B.電話預(yù)約C.點(diǎn)名看病D.登門拜訪E.網(wǎng)上預(yù)約【答案】:D39.AGPaBGPcCGPaDGPEGP(1)哪種血小板膜糖蛋白是TSP的受體?( )【答案】:D(2)哪種血小板膜糖蛋白與GPa形成復(fù)合物,是Fn的受體?( )【答案】:B(3)哪種血小
16、板膜糖蛋白與GPb形成復(fù)合物?( )【答案】:C(4)哪種血小板膜糖蛋白是凝血酶的受體?( )【答案】:E(5)哪種血小板膜糖蛋白與GPa形成復(fù)合物,是膠原的受體?( )【答案】:A【解析】:主要血小板膜糖蛋白:40.測定輸注后多長時(shí)間的血小板計(jì)數(shù)對治療性血小板輸注的療效判斷有十分重要的參考價(jià)值( )。A.30分鐘B.1小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)【答案】:B【解析】:通常評價(jià)血小板輸注后的療效,應(yīng)對患者進(jìn)行血小板計(jì)數(shù),包括:輸注前計(jì)數(shù)、輸注后1小時(shí)計(jì)數(shù)、輸注后24小時(shí)計(jì)數(shù),同時(shí)要計(jì)數(shù)輸注的血小板總量。一般以1小時(shí)血小板計(jì)算增高指數(shù)(CCI)了解輸入血小板量是否足夠,判斷是否輸注無效
17、。41.與纖維蛋白原水平無關(guān)的疾病是( )。A.肝臟疾病B.動脈粥樣硬化C.心肌梗死D.急性缺血綜合征E.以上均不正確【答案】:E【解析】:纖維蛋白原系肝臟合成,因此當(dāng)肝臟嚴(yán)重受損,使肝臟合成纖維蛋白原功能發(fā)生障礙,則血漿中纖維蛋白原濃度降低;纖維蛋白原和纖維素與粥樣斑塊形成的關(guān)系極為密切;對急性缺血綜合征中血栓的研究表明,血漿纖維蛋白原水平是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,有冠狀動脈阻塞病的患者血漿中纖維蛋白原水平較高,心肌梗死的范圍也與纖維蛋白原增加程度密切相關(guān)。42.預(yù)防輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的最好方法是( )。A.血液去除白細(xì)胞B.射線輻照血液C.紫外線照射血液D.避免輸注親屬血E.盡量不輸異體血【
18、答案】:B【解析】:射線輻照血液可將供血者血液中的淋巴細(xì)胞完全滅活,而又不損傷紅細(xì)胞、血小板。一般血液中的白細(xì)胞小于1104才能達(dá)到預(yù)防輸血相關(guān)性移植物抗宿主病,而通過離心法、過濾法、洗滌法均不能有效地將白細(xì)胞去除。紫外線照射在動物實(shí)驗(yàn)中證明可改變淋巴細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和免疫功能,但在人類尚未被臨床實(shí)踐所證實(shí),故選擇8答案是正確的。43.輔酶在酶促反應(yīng)中的作用是( )。A.啟動載體的作用B.維持酶的空間構(gòu)象C.參加活性中心的組成D.促進(jìn)中間復(fù)合物形成E.提供必需基團(tuán)【答案】:A【解析】:輔酶是結(jié)合酶類分子中的非蛋白質(zhì)部分,由一些小分子有機(jī)化合物構(gòu)成,也多參與酶活性中心的組成,在酶促反應(yīng)中的作用是起著傳
19、遞某些化學(xué)基團(tuán),或傳遞電子或原子的作用,即起運(yùn)輸載體的作用。輔酶一般不提供必需基團(tuán),與維持酶的空間構(gòu)象、促進(jìn)中間復(fù)合物形成無直接關(guān)系。故應(yīng)選A。44.下列可診斷為無癥狀HCV攜帶者的是( )。A.具備肝炎臨床表現(xiàn),而同時(shí)抗-HCVIgM、HCVRNA陽性者B.具備急、慢性肝炎臨床表現(xiàn),而同時(shí)抗-HCVIgM、抗-HCVIgG陽性者C.不具備臨床表現(xiàn)僅血清HCV標(biāo)記物陽性者D.具備肝炎臨床表現(xiàn),而同時(shí)抗-HCVIgM、抗-HCVIgG陽性者E.具備急、慢性肝炎臨床表現(xiàn),而同時(shí)抗-HCVIgM、HCVRNA陽性者【答案】:C【解析】:丙型肝炎具備急、慢性肝炎臨床表現(xiàn),而同時(shí)抗-HCVIgM、抗-H
20、CVIgG或HCVRNA陽性時(shí),可診斷為丙型肝炎,不具備臨床表現(xiàn)僅血清HCV標(biāo)記物陽性時(shí),可診斷為無癥狀HCV攜帶者。45.下列哪項(xiàng)是血小板的主要功能?( )A.參與特異性免疫B.參與凝血和止血C.釋放組胺D.釋放血栓素E.粘著與聚集【答案】:B46.母嬰血型不合HDN,下列不是新生兒換血的指征的是( )。A.新生兒出生時(shí)Hb120g/L,伴水腫,肝脾大B.貧血伴充血性心力衰竭C.血清總膽紅素242mol/LD.早產(chǎn)或前一胎為嚴(yán)重HDN者E.嚴(yán)重彌散性血管內(nèi)凝血和嚴(yán)重凝血障礙致出血【答案】:C47.檢測時(shí)應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包中心部位置,需放置( )。A.生物指示劑1個(gè)B.生物指示劑2個(gè)C.生物指示
21、劑3個(gè)D.化學(xué)指示劑2個(gè)E.化學(xué)指示劑3個(gè)【答案】:B【解析】:檢測時(shí)應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包。標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包由3件平紋細(xì)布長袖無菌衣、12條毛巾、30塊紗巾敷料(每塊10cm10cm)組成,外用雙層平紋細(xì)布包裹。每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包中心部位置生物指示劑2個(gè)。小型滅菌器底層中央放置1個(gè)試驗(yàn)包。兩層裝滅菌器柜內(nèi)設(shè)3個(gè)點(diǎn),上層中央部位、下層前部位和后部位各放置一個(gè)試驗(yàn)包。3層裝滅菌器柜室設(shè)5個(gè)點(diǎn),即上層與中層的中央部位各放置1個(gè)試驗(yàn)包,下層前、中、后部位各放置1個(gè)試驗(yàn)包。48.在一項(xiàng)有關(guān)某病50名病例和50名對照的研究中,關(guān)于某一可能的病因因素所發(fā)現(xiàn)的差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性,由此可得出結(jié)論( )。A.該因素和疾病無聯(lián)
22、系B.該差異臨床上可能有顯著性C.該差異可能是由抽樣誤差造成的D.證明病例組和對照組有可比性E.觀察和訪視偏倚已被消除【答案】:C49.病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制周期過程,正確的描述是( )。A.特異性結(jié)合、脫殼、復(fù)制、組裝及釋放B.吸附、穿入、脫殼、生物合成、組裝、成熟及釋放C.吸附、結(jié)合、穿入、生物合成、成熟及釋放D.吸附、脫殼、生物合成、成熟及釋放E.結(jié)合、復(fù)制、組裝及釋放【答案】:B50.根據(jù)米氏方程式,若某一酶促反應(yīng)速率為最大反應(yīng)速率的50%,據(jù)此推算Km值為( )。A.1/4SB.1/2SC.SD.2SE.4S【答案】:C【解析】:米氏方程表示一個(gè)酶促反應(yīng)的起始速度與底物濃度關(guān)系的速度
23、方程,V0Vmaxs/Kms,某一酶促反應(yīng)速率為最大反應(yīng)速率的50%,推算Km值為S。51.以下哪一組器材不是采血前需要準(zhǔn)備的?( )A.采血床或采血椅、采血袋、采血計(jì)量秤B.止血帶、血壓計(jì)、25碘酒、橡皮球C.膠布、剪刀、紗布敷料、無水乙醇D.止血鉗、熱合機(jī)、洗手盆、消毒劑E.試劑血清、血型紙板、天平、標(biāo)簽【答案】:C【解析】:無水乙醇不是所需的器材。52.造血干細(xì)胞移植供者首選( )。A.HLA完全相同非血緣關(guān)系供者B.HLA完全相同家庭供者C.HLA半相合非血緣關(guān)系供者D.HLA半相合家庭供者E.ABO、Rh完全一致家庭供者【答案】:B53.男性,出生后3天,皮膚出現(xiàn)黃染,抽取血樣做血型鑒定結(jié)果為:正定型抗A(+)、抗B(-),反定型均不凝集,該患兒血型為( )。A.A型B.B型C.AB型D.O型E.A1B【答案】:A【解析】:由于剛出的新生兒血型抗體發(fā)育不完全,反
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