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WORD格式PAGE4 / NUMPAGES4高校畢業(yè)生檢查表學號:市縣(市、區(qū))考生簽名:年月XX性別出生日文化程民職業(yè)婚否度族現住所及半身一寸籍貫通訊處脫帽相片原畢業(yè)體檢醫(yī)學?;蛟后w檢章工作單位既往病史(以上由考生本人如實填寫)裸眼視右矯正視右矯正度數:醫(yī)師意見力左力左矯正度數:(簽字)彩色圖案及編碼:1.眼其2.耳眼科正常色弱色盲科他色覺檢全色盲鼻喉科眼查3.口腔單顏色識別:病科紅綠紫藍頁腳內容黃右嗅覺正常遲鈍喪失聽公尺耳鼻喉力左耳鼻咽正常異常科公尺喉耳鼻喉科異??谇豢仆饪拼诫瘢赫.惓Q例X:正常異??诔裕悍袷强谇划惓I砀撸豪迕左w重:公斤皮膚:正常異面部:正常異常常醫(yī)師意見頸部:正常異脊柱:正常異常常簽字四肢:正常異關節(jié):正常異常常外科異常收縮壓:kpa醫(yī)師意見內科血壓kpa舒X壓:簽頁腳內容發(fā)育情況良好差字神經系統正常異常呼吸系統正常異常心臟及血正常異常管肝正常異常脾正常異常正常異胸透異胸部透視常常內科異常轉氨酶:正常異常醫(yī)師意見肝功能肝功能異常:簽字體檢結論體檢醫(yī)院意見復審意見備注頁腳內容注:1.“既往病史”一欄考生必須如實填寫。如發(fā)現有隱瞞嚴重疾病,不符合體檢標準的,即使已錄取入學,也必須取消入學資格。體檢醫(yī)師應在檢查項目結果的正常或異常等后的空格打“”。體檢標準按普通高等學校招生體檢指導意見及教
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