城鄉(xiāng)孕婦免費(fèi)唐氏篩查項(xiàng)目實(shí)施方案

1、城鄉(xiāng)孕婦免費(fèi)唐氏篩査項(xiàng)目實(shí)施方案為深入推進(jìn)出生缺陷綜合防治工作，減少出生缺陷發(fā)生，*市人民政府將孕婦免費(fèi)唐氏篩查項(xiàng)目列入“婦女關(guān)愛行動”民生實(shí)事內(nèi)容，為確保民生實(shí)事目標(biāo)任務(wù)按期完成，根據(jù)202*年*市10件民生實(shí)事任務(wù)分工方案（衛(wèi)政辦發(fā)（202*）15號）及*市衛(wèi)生健康委、*市財(cái)政局202*年*市城鄉(xiāng)孕婦免費(fèi)唐氏篩查項(xiàng)目實(shí)施方案的通知要求，結(jié)合*區(qū)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。一、項(xiàng)目目標(biāo)為*區(qū)3000名孕婦提供免費(fèi)唐氏篩查，通過實(shí)施孕婦免費(fèi)唐氏篩查項(xiàng)目，普及預(yù)防出生缺陷科普知識，降低導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生等不良妊娠風(fēng)險(xiǎn)因素，提高*區(qū)出生人口質(zhì)量。二、項(xiàng)目范圍及對象L夫妻一方具有*區(qū)戶籍或在*區(qū)居住半年以

2、上的流動孕婦，年齡35周歲以下，妊娠15.20周符合篩查條件的孕婦均作為免費(fèi)篩查對象進(jìn)行篩查。符合以上條件的低保戶、建檔立卡戶中的孕婦做到應(yīng)篩盡篩。三、項(xiàng)目內(nèi)容（一）廣泛宣傳。*區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要大力普及出生缺陷防治知識，增強(qiáng)群眾自我保健意識和能力。充分利用廣播、電視、微信公眾號“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”等多種形式開展針對性的優(yōu)生咨詢服務(wù)。實(shí)施婚前醫(yī)學(xué)檢查、國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、科學(xué)補(bǔ)服葉酸，產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩查“一站式”服務(wù)。提高群眾對出生缺陷防治知識的知曉率，使目標(biāo)孕婦能夠主動參與免費(fèi)唐氏篩查服務(wù)。（二）服務(wù)內(nèi)容。開展出生缺陷預(yù)防知識宣傳；為妊娠15.20周（最佳時(shí)間1618周）的孕婦進(jìn)行21

3、.三體綜合征（唐氏綜合征）、18三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷血清生化免疫篩查；對篩查孕婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估、產(chǎn)前咨詢指導(dǎo)、高風(fēng)險(xiǎn)人群轉(zhuǎn)診及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等。（三）服務(wù)機(jī)構(gòu)。孕婦免費(fèi)唐氏篩查項(xiàng)目由市婦幼保健院承擔(dān)并組織實(shí)施。（四）項(xiàng)目流程及工作職責(zé)*區(qū)衛(wèi)生健康局制定項(xiàng)目實(shí)施方案并組織實(shí)施，監(jiān)督各相關(guān)單位落實(shí)工作職責(zé)，及時(shí)掌握并上報(bào)項(xiàng)目工作信息，協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施中存在的問題，檢查督導(dǎo)項(xiàng)目落實(shí)情況，總結(jié)上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施經(jīng)驗(yàn)。*市婦幼保健院（1）為篩查孕婦提供出生缺陷預(yù)防產(chǎn)前咨詢服務(wù)，篩查孕婦持免費(fèi)產(chǎn)前篩查預(yù)約卡和身份證到*市婦幼保健院完善相關(guān)資料、簽訂產(chǎn)前篩查申請單及知情同意書、抽取血樣。（2）規(guī)范采集

4、篩查孕婦血樣。（3）對篩查結(jié)果為臨界風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前咨詢，填寫產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診單督促孕婦到產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行產(chǎn)前診斷，對妊娠結(jié)局進(jìn)行跟蹤隨訪。（4）負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的具體實(shí)施，包括宣傳培訓(xùn)、信息管理、質(zhì)量控制、項(xiàng)目指導(dǎo)等工作，承擔(dān)*區(qū)婦幼保健院工作職責(zé)。（5）健全和完善篩查相關(guān)規(guī)章制度，做好篩查、隨訪等環(huán)節(jié)的有效銜接，按照篩查技術(shù)規(guī)范提供篩查服務(wù)。確保篩查質(zhì)量，做好篩查孕婦信息登記、篩查結(jié)果登記、反饋、轉(zhuǎn)診、檔案保存等工作。（6）向*區(qū)衛(wèi)生健康局及時(shí)匯總上報(bào)篩查情況。（7）接受市（區(qū)）衛(wèi)生健康局和自治區(qū)婦幼保健院的業(yè)務(wù)督導(dǎo)和檢查。綜合醫(yī)院落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，做好篩查項(xiàng)目的宣傳工作，督促符合篩查條件的

5、孕婦到*市婦幼保健院進(jìn)行免費(fèi)唐氏篩查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（1）開展出生缺陷防治宣傳培訓(xùn)，對目標(biāo)人群進(jìn)行調(diào)查摸底、登記造冊。（2）做好孕產(chǎn)婦健康管理工作，早孕建卡時(shí)做好宣傳教育，積極動員符合篩查條件的孕婦自愿接受免費(fèi)產(chǎn)前篩查。（3）符合篩查條件的孕婦攜帶戶口本、身份證原件或流動人口婚育證明到戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開具免費(fèi)產(chǎn)前篩查預(yù)約卡。（4）負(fù)責(zé)轄區(qū)所有孕婦妊娠結(jié)局的追蹤隨訪工作。（五）信息管理*市婦幼保健院每月統(tǒng)計(jì)*區(qū)孕婦篩查人數(shù)、篩查結(jié)果、高風(fēng)險(xiǎn)人群妊娠結(jié)局隨訪等數(shù)據(jù)信息，將*區(qū)孕婦免費(fèi)唐氏篩查項(xiàng)目月度統(tǒng)計(jì)表（附件5）于每月8日前報(bào)送*區(qū)衛(wèi)生健康局。四、經(jīng)費(fèi)保障每位

6、孕婦免費(fèi)唐氏篩查經(jīng)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為228元，由區(qū)財(cái)政按照“當(dāng)年全額預(yù)撥、年底考核結(jié)算、差額多抵少補(bǔ)的原則撥付。篩查項(xiàng)目資金由區(qū)財(cái)政直接撥付市婦幼保健院。市婦幼保健院嚴(yán)格專項(xiàng)資金管理使用，?？顚Ｓ?，如違反規(guī)定追究相關(guān)人員責(zé)任。五、組織實(shí)施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。孕婦免費(fèi)唐氏篩查項(xiàng)目實(shí)施對降低*區(qū)出生缺陷發(fā)生率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率，提高人均預(yù)期壽命和出生人口質(zhì)量，全面建成小康社會意義重大。區(qū)衛(wèi)生健康局要站在為民辦實(shí)事的高度，明確工作職責(zé)，做好宣傳動員。力爭做到人員到位、責(zé)任到位、工作到位、效果到位，切切實(shí)實(shí)為民謀福利，讓廣大群眾感受到黨委政府的溫暖。*區(qū)衛(wèi)生健康局組織成立項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)

7、指導(dǎo)組（名單見附件1）,確保項(xiàng)目實(shí)施效果。（二）強(qiáng)化宣傳教育。充分發(fā)揮衛(wèi)生健康系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，社區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）衛(wèi)生室、加強(qiáng)出生缺陷防治知識宣傳。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將免費(fèi)產(chǎn)前篩查流程、機(jī)構(gòu)、目標(biāo)人群等信息通過宣傳櫥窗、專欄、展板、網(wǎng)絡(luò)、廣播、電視等方式進(jìn)行多渠道、全方位宣傳,尤其做好對建檔立卡戶、低保戶中孕婦的宣傳工作，提高群眾對出生缺陷預(yù)防重要性的認(rèn)識。（三）科學(xué)規(guī)范實(shí)施。項(xiàng)目組織實(shí)施單位要規(guī)范項(xiàng)目流程、統(tǒng)一項(xiàng)目表冊，細(xì)化項(xiàng)目環(huán)節(jié)，切實(shí)做好目標(biāo)人群信息核對、血液采集運(yùn)送、風(fēng)險(xiǎn)評估、咨詢指導(dǎo)、追蹤隨訪和檔案管理等工作，確保信息核對和篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性、血液釆集運(yùn)送的安全性、風(fēng)險(xiǎn)評估的科學(xué)性、咨詢指導(dǎo)和追蹤隨訪的實(shí)效性，篩查結(jié)果轉(zhuǎn)診反饋的及時(shí)性。嚴(yán)格掌握適用人群、慎用人群和不適用人群，全面、準(zhǔn)確告知孕婦相關(guān)服務(wù)內(nèi)容，尊重孕婦知情權(quán)和選擇權(quán)，要在充分告知并知情同意的前提下,與孕婦本人或其家屬簽署知情同意書，保護(hù)孕婦隱私，維護(hù)孕婦權(quán)益。不隨意夸大該項(xiàng)技術(shù)效果和服務(wù)的目標(biāo)疾病等。（四）嚴(yán)格督導(dǎo)考核。孕婦免費(fèi)唐氏篩查項(xiàng)目作為市人民政府確定的10件民生實(shí)事之一納入年度政府效能目標(biāo)考核，*區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要積極宣傳引導(dǎo)符合篩查條件的孕婦進(jìn)行篩查，對工作落實(shí)不力、弄虛作假、虛報(bào)篩查人數(shù)的單位要進(jìn)行問責(zé)。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，對