常見藥品劑型的儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)

1、常見藥品劑型的儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)1第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)藥品養(yǎng)護(hù)： 在藥品儲(chǔ)存中，對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)保養(yǎng)和維護(hù)的技術(shù)工作，是研究儲(chǔ)存藥品質(zhì)量變化規(guī)律與科學(xué)養(yǎng)護(hù)方法的一門科學(xué)。 包括：藥品養(yǎng)護(hù)組織管理和藥品養(yǎng)護(hù)技術(shù)措施。2第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)藥品養(yǎng)護(hù)的具體任務(wù)：1、嚴(yán)格驗(yàn)收藥品質(zhì)量及采取防治措施。2、安排好儲(chǔ)存場所及改善保管條件。3、妥善進(jìn)行藥品堆碼與氈墊。4、控制和調(diào)節(jié)庫內(nèi)溫度和濕度。5、保持庫內(nèi)外清潔衛(wèi)生。6、執(zhí)行藥品在庫養(yǎng)護(hù)檢查。7、防治藥品的質(zhì)量變異。8、堅(jiān)持藥品“四先出”與催調(diào)制度。3第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)藥品穩(wěn)定性： 藥品的性質(zhì)是否容易發(fā)生變化。不易發(fā)生變化的稱為穩(wěn)定性強(qiáng)，反之，則為

2、穩(wěn)定性差。藥品的性質(zhì)：物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)藥品的變化：化學(xué)變化、物理變化和生物學(xué)變化。4第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)藥品的物理性質(zhì)：狀態(tài)、形狀、色、臭、味、密度、沸點(diǎn)、熔點(diǎn)、凝固點(diǎn)、溶解度、黏度、旋光度、折射率、崩解度等。藥品的化學(xué)性質(zhì)：遇光變色、遇熱變質(zhì)等。5第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)化學(xué)變化：變化后生產(chǎn)了新的物質(zhì)。 主要有水解、氧化、光化分解、碳酸化 、變旋、聚合等反應(yīng)。物理變化：狀態(tài)或形狀發(fā)生了改變，而沒有生成新的物質(zhì)。 藥品的物理變化一般不會(huì)引起化學(xué)變化，但是化學(xué)變化必然伴隨著物理變化。生物學(xué)變化：因受到溫度、濕度、時(shí)間等外界因素影響，微生物得以生長繁殖而發(fā)生霉?fàn)€、腐敗或分解等變化。6第一章

3、藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)表現(xiàn)在藥物化學(xué)性質(zhì)方面的內(nèi)因： 氧化性、還原性、水解性、碳酸化性、分解性、聚合性、霉蛀性。表現(xiàn)在藥物物理性質(zhì)方面的內(nèi)因： 吸濕性、風(fēng)化性、揮發(fā)性、升華性、熔化性、凍結(jié)性、吸附性。7第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)影響藥品穩(wěn)定性的外界因素： 1、空氣 2、溫度 3、濕度 4、光線 5、時(shí)間 6、昆蟲和微生物 7、包裝容器8第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)藥品入庫的業(yè)務(wù)程序 核對(duì)憑證、大數(shù)點(diǎn)收、驗(yàn)看包裝、辦理交接、辦理藥品入庫手續(xù)。驗(yàn)收方式：下廠驗(yàn)收和入庫驗(yàn)收驗(yàn)收程序：根據(jù)原始憑證等進(jìn)行檢查；按規(guī)定進(jìn)行抽樣驗(yàn)收；填寫驗(yàn)收記錄并簽字保存。9第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)驗(yàn)收內(nèi)容：數(shù)量點(diǎn)收、包裝檢查、質(zhì)量檢

4、驗(yàn)。驗(yàn)收注意事項(xiàng)： 驗(yàn)收抽樣每批50件以下抽取2件，每增加50件多抽1件。 驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。10第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)藥品的合理儲(chǔ)存安排： 藥品實(shí)行分區(qū)存放、分類保管； 對(duì)每個(gè)貨區(qū)中存放藥品的貨位按順序進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)。藥品的合理堆放： 1、保證藥品儲(chǔ)存質(zhì)量； 2、充分利用空間，保證倉庫安全； 3、有利收發(fā)，方便工作。11第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)藥品的溫濕度管理： 表示空氣濕度的方式有飽和濕度、絕對(duì)濕度和相對(duì)濕度三種。相對(duì)濕度（%）=絕對(duì)濕度/飽和濕度X100%正常的相對(duì)濕度應(yīng)在40%-75%之間。調(diào)節(jié)倉庫溫濕度：防潮、防熱、防凍。12第一章 藥品養(yǎng)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)

5、特殊管理藥品：醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品和放射性藥品。危險(xiǎn)藥品：受光、熱、空氣、水分、撞擊等外界因素的影響可以引起燃燒、爆炸或具有腐蝕性、刺激性、劇毒性和放射性的藥品。藥品出庫“四先出”：先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、易變先出、近期先出。13第二章 片劑片劑的儲(chǔ)存保管：防潮、避光、防熱、隔離存放等。片劑的外觀性狀變化及處理：如有以下情形之一者即不可供藥用，明顯變色、異臭、異味、發(fā)霉、生蟲、吸潮、粘連、析出結(jié)晶、松散、破裂。14第二章 片劑常見易變片劑儲(chǔ)存保管：1、異煙肼片：避光密閉，干燥處保存。2、硫酸亞鐵片：避光密閉，干燥處保存。3、對(duì)氨基水楊酸鈉腸溶片：遮光密封保存4、枸櫞酸噴拖維林片：密封

6、干燥處保存。5、阿司匹林片：密封干燥處保存。6、復(fù)方甘草片：密封干燥處保存。15第三章 膠囊劑膠囊劑的質(zhì)量變異情況：漏粉、漏液、黏軟變形、霉變生蟲。膠囊劑外觀性狀變化及處理：當(dāng)出現(xiàn)以下外觀性狀變化時(shí)不得供藥用，吸潮、粘連、變形、變色、發(fā)霉、生蟲等。16第四章 水劑類藥品水劑類藥品的質(zhì)量變異情況：發(fā)霉、沉淀、變色、凍結(jié)。常見易變水劑類藥品：復(fù)方甘草合劑、氯霉素滴眼液、福爾馬林、牙痛水、氫氧化鋁凝膠、醋酸氫化可的松滴眼液17第五章 糖漿劑常見易變糖漿劑儲(chǔ)存保管：消咳喘糖漿：易揮發(fā)，應(yīng)密封涼處保存。鎮(zhèn)咳寧糖漿：在濃糖溶液中易析出沉淀，密封涼處保存。枸櫞酸哌嗪糖漿：遇光漸漸褪色或變色，應(yīng)置遮光容器密封

7、保存。夜寧糖漿：應(yīng)密閉陰涼處保存。18第六章 中藥中藥的質(zhì)量變異現(xiàn)象： 蟲蛀、霉變、變色、泛油、散氣走味、 風(fēng)化與潮解、融化與升華。中藥驗(yàn)收依據(jù)： 1、中國藥典； 2、中華人民共和國藥品進(jìn)口管理辦法； 3、七十六種中藥材規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)； 4、進(jìn)貨合同其他規(guī)定。19第六章 中藥中藥的傳統(tǒng)保質(zhì)養(yǎng)護(hù)技術(shù)：1、日曬法及陰干法；2、除濕養(yǎng)護(hù)法；3、密封養(yǎng)護(hù)法；4、烘干法；5、對(duì)抗同儲(chǔ)養(yǎng)護(hù)；6、冷藏養(yǎng)護(hù)技術(shù)。20第六章 中藥中藥常發(fā)生的質(zhì)量變異實(shí)例：1、易蟲蛀的：山藥、葛根、黨參等。2、易霉變的：麥冬、益母草、五味子等。3、易變色、泛油：月季花、杏仁、蛤蚧等。4、易散氣變味：肉桂、砂仁、薄荷等。5、易風(fēng)化、潮解