執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試考前沖刺試卷

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試考前沖刺試卷1.對血小板聚集及凝血機(jī)制無影響的藥品是（ ）。A.羅非昔布B.對乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.阿司匹林E.美洛昔康【答案】:B2.目前推薦的絕經(jīng)期激素補(bǔ)充治療的窗口期是（ ）。A.絕經(jīng)后10年之內(nèi)或60歲以前B.大于60歲C.絕經(jīng)后5年之內(nèi)D.絕經(jīng)后15年之內(nèi)或大于60歲E.絕經(jīng)后20年之內(nèi)【答案】:A【解析】:絕經(jīng)激素治療（MHT）是一種醫(yī)療措施，必須有明確適應(yīng)證且無禁忌證方可實(shí)施；個(gè)體化是MHT的重要原則，不僅藥物的選擇需個(gè)體化，劑量也應(yīng)個(gè)體化，并建議選擇能達(dá)到治療目的的最低有效劑量；對于有子宮的婦女，補(bǔ)充雌激素的同時(shí)必須加上孕激素以保護(hù)子

2、宮內(nèi)膜。強(qiáng)調(diào)治療的窗口期，一般為絕經(jīng)10年之內(nèi)或60歲之前。3.將藥物制成不同制劑的意義不包括（ ）。A.改變藥物的作用性質(zhì)B.改變藥物的構(gòu)造C.調(diào)節(jié)藥物的作用速度D.降低藥物的不良反應(yīng)E.提高藥物的穩(wěn)定性【答案】:B【解析】:藥物劑型的重要性體現(xiàn)在可改變藥物的作用性質(zhì)、可調(diào)節(jié)藥物的作用速度、可降低（消除）藥物的不良反應(yīng)、可產(chǎn)生靶向作用、提高藥物穩(wěn)定性、可影響療效。而不能改變藥物的構(gòu)造。4.下列藥品中，不宜選用氯化鈉注射液溶解的是（ ）。A.氟羅沙星B.頭孢菌素C.苯妥英鈉D.瑞替普酶E.阿昔洛韋【答案】:A【解析】:不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品包括：多烯磷脂酰膽堿注射液；奧沙利鉑；兩性霉素

3、B；紅霉素；哌庫溴銨；氟羅沙星。5.左旋咪唑的臨床應(yīng)用有（ ）。A.器官移植后的抗排異B.腫瘤放化療的輔助治療C.肺結(jié)核D.蛔蟲病E.紅斑狼瘡綜合征【答案】:B|D|E【解析】:左旋咪唑的臨床應(yīng)用包括：左旋咪唑是一種廣譜驅(qū)腸蟲藥，主要用于驅(qū)蛔蟲及鉤蟲，可選擇性抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶。左旋咪唑還是系一種口服有效的免疫調(diào)節(jié)藥物，主要用于免疫功能低下者恢復(fù)免疫功能，可增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。左旋咪唑可與抗癌藥合用治療腫瘤，可鞏固療效，減少復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，延長緩解期。左旋咪唑還可改善多種自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫功能異常癥狀。6.下列藥物在降壓的同時(shí)，伴有心率加快的是（ ）。A.

4、硝苯地平B.普萘洛爾C.哌唑嗪D.卡托普利E.利血平【答案】:A【解析】:硝苯地平為鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑可導(dǎo)致血管擴(kuò)張和交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，易引起反射性心動過速、心悸和頭痛。7.（共用備選答案）A.山莨菪堿B.布洛芬C.麥角胺咖啡因D.卡馬西平E.嗎啡(1)患者，女，47歲，出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛，診斷為三叉神經(jīng)痛，應(yīng)選用的藥物是（ ）。【答案】:D【解析】:三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平，如無效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮等藥物。(2)患者，女，25歲，痛經(jīng)，應(yīng)選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬均通過對環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素的合成，由此減輕組織充血、腫

5、脹，降低神經(jīng)痛覺的敏感性，具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用，對痛經(jīng)等有較好的效果。(3)患者，男，38歲，因腹部受寒胃痙攣疼痛，應(yīng)選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:由于平滑肌痙攣引起的疼痛可用氫溴酸山莨菪堿。8.可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎的抗甲狀腺藥是（ ）。A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.卡比馬唑D.碘制劑E.甲狀腺片【答案】:A【解析】:丙硫氧嘧啶可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎。發(fā)病機(jī)制為中性粒細(xì)胞聚集，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞胞漿抗體。以腎臟受累多見，主要表現(xiàn)為蛋白尿、進(jìn)行性腎損傷、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、咳嗽、咯血等，通常可在停藥后緩解，但嚴(yán)重病例需要大劑量糖皮質(zhì)激素治療。9.（共用備選

6、答案）A.神經(jīng)性病理性疼痛B.傳入神經(jīng)阻滯性疼痛C.交感神經(jīng)性疼痛D.輕度內(nèi)臟疼痛E.肌肉痙攣性疼痛(1)阿片類藥物皮質(zhì)類固醇治療（ ）。【答案】:A(2)非阿片類藥物治療（ ）。【答案】:D(3)肌肉松弛劑治療（ ）。【答案】:E(4)三環(huán)類抗抑郁藥阿片類和非阿片類藥物治療（ ）。【答案】:B【解析】:神經(jīng)性病理性疼痛使用阿片類藥物皮質(zhì)類固醇；傳入神經(jīng)阻滯性疼痛使用三環(huán)類抗抑郁藥或抗驚厥藥阿片類和非阿片類藥物；交感神經(jīng)性疼痛使用交感神經(jīng)阻滯藥物。內(nèi)臟疼痛：輕度疼痛用非阿片類；中至重度疼痛在應(yīng)用阿片類藥物基礎(chǔ)上，考慮聯(lián)合輔助止痛藥物，以抗抑郁藥物為首選，并依據(jù)不同原因給予對應(yīng)治療；同時(shí)可針對內(nèi)

7、臟神經(jīng)支配區(qū)域或腫瘤侵犯的部位采用微創(chuàng)介入治療。顱內(nèi)壓增高所致頭痛用皮質(zhì)類固醇；肌肉痙攣性疼痛給予肌肉松弛劑。10.根據(jù)駢合原理而設(shè)計(jì)的非典型抗精神病藥是（ ）。A.洛沙平B.利培酮C.喹硫平D.帕利哌酮E.多塞平【答案】:B【解析】:利培酮是按照拼合原理設(shè)計(jì)的，它的設(shè)計(jì)思路是為了得到作用于多靶點(diǎn)的抗精神病藥，將選擇性5-HT2A受體阻斷藥利坦色林中的噻唑并嘧啶酮用其生物電子等排體哌啶并嘧啶酮替代，而分子中的1，2-苯并異嚼唑相當(dāng)于強(qiáng)效DA，受體阻斷藥氟哌啶醇中的對氟苯基哌啶片段。11.選用抗癲癇藥物時(shí)，過敏體質(zhì)患者慎用（ ）。A.卡馬西平B.奧卡西平C.托吡酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】

8、:A|B|E【解析】:選用抗癲癇藥物時(shí)，過敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等。12.下列藥學(xué)服務(wù)的人群中，特殊人群是指（ ）。A.血液透析者B.老人、妊娠及哺乳婦女C.肝腎功能不全者D.藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測患者E.應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑者【答案】:A|B|C【解析】:藥學(xué)服務(wù)對象是廣大公眾，其中特殊人群包括特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者、聽障、視障人士等。13.除熱原可采用（ ）。A.吸附法B.凝膠濾過法C.離子交換法D.超濾法E.微波法【答案】:A|B|C|D|E【解析】:熱原的除去方法有以下幾種：吸附法；超濾法；離子交換

9、法；凝膠濾過法；反滲透法。其他方法：采用兩次以上濕熱滅菌法，或適當(dāng)提高滅菌溫度和時(shí)間，處理含有熱原的葡萄糖或甘露醇注射液亦能得到熱原合格的產(chǎn)品。微波也可破壞熱原。14.藥物臨床研究必須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后實(shí)施，必須執(zhí)行（ ）。A.GLPB.GCPC.GMPD.GSP【答案】:B【解析】:藥物臨床試驗(yàn)包括新藥臨床試驗(yàn)（含生物等效性試驗(yàn)）和上市后的期臨床試驗(yàn)，必須實(shí)施藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范。A項(xiàng)，GLP為藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范；B項(xiàng)，GCP為藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范；C項(xiàng)，GMP為藥物生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范；D項(xiàng)，GSP為藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范。15.通過抑制H泵而減少胃酸分泌的藥物是（

10、）。A.氫氧化鋁B.哌侖西平C.西咪替丁D.米索前列醇E.奧美拉唑【答案】:E【解析】:奧美拉唑特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡上，即胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵（H-K-ATP酶）所在部位，并轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，通過二硫鍵與質(zhì)子泵的巰基發(fā)生不可逆性結(jié)合，從而抑制H-K-ATP酶的活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，使壁細(xì)胞內(nèi)的H不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中，使胃液中的酸含量大為減少。16.（共用備選答案）A.奈多羅米B.酮替芬C.扎魯司特D.沙丁胺醇E.沙美特羅(1)選擇性地興奮2受體，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙攣的是（ ）。【答案】:D【解析】:沙丁胺醇選擇性地興奮2受體，擴(kuò)張支氣管，

11、解除支氣管痙攣，臨床用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫和其他伴有支氣管痙攣的肺部疾病。(2)平喘作用維持1012小時(shí)，用于長期常規(guī)治療哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支氣管炎的是（ ）。【答案】:E【解析】:長效2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維持1012小時(shí)。沙美特羅用于長期常規(guī)治療哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支氣管炎。還可用于須常規(guī)使用支氣管擴(kuò)張劑的患者，以及預(yù)防夜間哮喘發(fā)作或控制日間哮喘的不穩(wěn)定（如運(yùn)動前或接觸致敏原前）。17.藥師發(fā)現(xiàn)處方用藥不適宜的是（ ）。A.與疾病不相符B.用藥超劑量C.有重復(fù)用藥D.應(yīng)該實(shí)行皮試的藥物沒有皮試【答案】:A|B|C|D【解析】:藥

12、師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核，內(nèi)容包括：規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況。18.治療男性陰莖勃起功能障礙宜選用的藥物是（ ）。A.非那雄胺B.苯丙酸諾龍C.他莫昔芬D.己烯雌酚E.西地那非【答案】:E【解析】:西地那非用于勃起功能障礙。19.煎膏劑由于貯存不當(dāng)很易發(fā)生（ ）。A.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉變和酸敗【答案】:E【解析】:煎膏劑由于含有大量糖類、蛋白質(zhì)等有機(jī)物質(zhì)，因此貯存不當(dāng)很易

13、霉變、酸敗。此類中成藥一般應(yīng)密閉貯存于陰涼、干燥處，如十全大補(bǔ)膏、益母草膏、枇杷膏等。20.國家基本藥物使用管理中提出的基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度是指（ ）。A.公立醫(yī)院對基本藥物試行“零差率”銷售B.政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和優(yōu)先使用基本藥物C.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定使用基本藥物D.所有零售藥店均配備基本藥物，并對基本藥物實(shí)行“零差率”銷售【答案】:C【解析】:關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見第13條意見指出要建立基本藥物優(yōu)先和合理的使用制度。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首

14、選藥物并達(dá)到一定使用比例，具體使用比例由衛(wèi)生行政部門確定。21.（共用備選答案）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛爾D.利多卡因E.維拉帕米(1)能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥是（ ）。【答案】:B【解析】:胺碘酮不良反應(yīng)較多，并且發(fā)生率與劑量、用藥時(shí)間有關(guān)。嚴(yán)重的不良反應(yīng)為致死性肺毒性和肝毒性，如間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、肝炎等。靜注時(shí)可見血栓性靜脈炎、血壓下降、嚴(yán)重心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。(2)阻滯鈣通道，治療陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的抗心律失常藥是（ ）。【答案】:E【解析】:維拉帕米能選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道，抑制鈣內(nèi)流，主要影響竇房結(jié)和房室結(jié)等慢反應(yīng)細(xì)胞。維拉帕米對室上性

15、和房室折返引起的心律失常效果好，對陣發(fā)性室上性心動過速的急性發(fā)作已成為首選，對心房撲動或心房顫動降低心室率也很有效。(3)可產(chǎn)生金雞納反應(yīng)的抗心律失常藥是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:奎尼丁可導(dǎo)致金雞納反應(yīng)，久用可引起耳鳴、聽力減退、視力模糊、神志不清等。22.某片劑每片主藥含量應(yīng)為0.80g，測得壓片前顆粒中主藥百分含量為32.5%，則片重是（ ）。A.2.5gB.3.0gC.2.7gD.2.8gE.2.9g【答案】:A【解析】:片重計(jì)算公式：片重每片含主藥量/顆粒中主藥的百分含量。計(jì)算可得片重是2.5g。23.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙合謀，擅自為某

16、吸毒人員開具麻醉藥品，造成嚴(yán)重后果。根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例，關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙的法律責(zé)任的說法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.應(yīng)吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)證書B.應(yīng)暫停執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)活動，要求重新參加麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)和考核后再上崗執(zhí)業(yè)C.應(yīng)吊銷處方調(diào)配人員乙的執(zhí)業(yè)證書D.如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙構(gòu)成犯罪，應(yīng)追究刑事責(zé)任【答案】:B【解析】:ACD項(xiàng)，根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第73條第2款的規(guī)定，未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神品處方的，由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告，暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴(yán)重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成

17、犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。處方的調(diào)配人、核對人違反本條例的規(guī)定未對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行核對，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。24.抗乙型肝炎病毒的藥品是（ ）。A.伊曲康唑B.阿昔洛韋C.奧司他韋D.拉米夫定E.金剛烷胺【答案】:D【解析】:目前抗乙型肝炎病毒的藥物有拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、利巴韋林等。25.下列情形為假藥的是（ ）。A.被污染的B.不注明生產(chǎn)批號的C.擅自添加著色劑、防腐劑及輔料的D.藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定成分不符的【答案】:D【解析】:藥品管理法第98條規(guī)定，禁止生產(chǎn)（包括配制，下同）、銷售、使用假藥。有下列情形之一的，為假藥：藥品所含

18、成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符；以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品；變質(zhì)的藥品；藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。26.透析患者服用鐵劑時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（ ）。A.宜在進(jìn)食時(shí)服用B.宜在晨起時(shí)服用C.宜在兩餐間服用D.不宜與鈣劑同時(shí)服用E.不要在服藥的同時(shí)飲用茶水【答案】:C|D|E【解析】:鐵劑幫助身體合成紅細(xì)胞。不要在服用鈣劑的同時(shí)服用鐵劑，因?yàn)樗鼈兛苫ハ嘟j(luò)合而不能發(fā)揮藥效；也不要在服藥的同時(shí)飲用茶水，這樣會降低藥效。宜在兩餐中間服用鐵劑。27.根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，藥品委托生產(chǎn)必須經(jīng)（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)B.省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門批

19、準(zhǔn)C.設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)D.縣級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)【答案】:B【解析】:委托生產(chǎn)時(shí)應(yīng)與符合條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂委托協(xié)議和質(zhì)量協(xié)議，將相關(guān)協(xié)議和實(shí)際生產(chǎn)場地申請資料合并提交至藥品上市許可持有人所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門申請辦理藥品生產(chǎn)許可證。28.腎性貧血治療治療目標(biāo)Hb應(yīng)控制在（ ）。A.Hb115g/LB.Hb120g/LC.Hb130g/LD.Hb110g/LE.Hb115g/L【答案】:E【解析】:腎性貧血治療目標(biāo)：Hb115g/L，但不推薦130g/L。29.用硫酸鎂緩解子癇驚厥時(shí)，給藥途徑應(yīng)當(dāng)是（ ）。A.口服B.靜脈注射C.外用熱敷D.皮下注射E.直腸

20、給藥【答案】:B【解析】:硫酸鎂口服有瀉下和利膽作用；外用熱敷有消炎消腫作用；靜脈注射給藥有降壓作用，臨床主要用于緩解子癇、破傷風(fēng)等驚厥，也常用于高血壓危象的救治。30.神經(jīng)沖動釋放的去甲腎上腺素主要（ ）。A.被膽堿酯酶代謝B.被單胺氧化酶代謝C.被突觸前膜重?cái)z取D.經(jīng)肝臟代謝破壞E.進(jìn)入血液，重新分布于機(jī)體各組織【答案】:C【解析】:神經(jīng)沖動釋放的去甲腎上腺素通過兩種方式失活或轉(zhuǎn)運(yùn)，其中主要的方式是被突觸前膜重?cái)z??；其余被神經(jīng)細(xì)胞以外的組織細(xì)胞攝取。31.下列不符合我國中藥管理規(guī)定的敘述是（ ）。A.國家實(shí)行中藥品種保護(hù)制度，具體辦法由國務(wù)院制定B.藥品經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)中藥材應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)地C.中藥

21、材和中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志D.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以銷售中藥材、中藥飲片、中成藥【答案】:D【解析】:城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材，國務(wù)院另有規(guī)定的除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品，但持有藥品經(jīng)營許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍內(nèi)可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點(diǎn)出售中藥材以外的藥品。32.關(guān)于生長抑素描述，正確的有（ ）A.可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌B.15兒童可以使用生長抑素C.可減少胰腺的內(nèi)分泌和外分泌D.可抑制胰高血糖素的分泌E.生長抑素遍布整個(gè)人體【答案】:A|C|D|E【解析】:生長抑素遍布于整個(gè)人體，生理性生長抑素主要存在于丘腦下部和胃腸道，在大腦

22、皮質(zhì)、下丘腦、腦干及脊髓等神經(jīng)組織中尤其豐富。生長抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，從而治療上消化道出血，可以明顯減少內(nèi)臟器官的血流量，而又不引起體循環(huán)動脈血壓的顯著變化。生長抑素可減少胰腺的內(nèi)分泌和外分泌，用于預(yù)防和治療胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥。生長抑素還可以抑制胰高血糖素的分泌，從而有效地治療糖尿病酮癥酸中毒。B項(xiàng)，生長抑素禁用于幼兒及16歲以下兒童，所以15歲兒童不能使用。33.麻醉藥品處方至少保存（ ）。A.1年B.2年C.3年D.4年【答案】:C【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。34.（共用備

23、選答案）A.FEV1大于等于80%預(yù)計(jì)值B.FEV1介于30%50%預(yù)計(jì)值之間C.FEV1介于50%80%預(yù)計(jì)值之間D.FEV1介于20%30%預(yù)計(jì)值之間E.FEV1小于20%預(yù)計(jì)值COPD氣流受限嚴(yán)重程度(1)重度（ ）?！敬鸢浮?B(2)輕度（ ）?！敬鸢浮?A(3)中度（ ）。【答案】:C【解析】:FEV1大于等于80%預(yù)計(jì)值為輕度，F(xiàn)EV1介于50%80%預(yù)計(jì)值之間為中度，F(xiàn)EV1介于30%50%預(yù)計(jì)值之間為重度，F(xiàn)EV1小于30%預(yù)計(jì)值為極重度。35.某藥品生產(chǎn)企業(yè)利用回收玻璃瓶重新灌裝大輸液。根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例，對本事件的處理，正確的有（ ）。A.應(yīng)按劣藥論處B.

24、按使用了未經(jīng)批準(zhǔn)的直接接觸藥品的包裝材料和容器的行為進(jìn)行處理C.藥品監(jiān)督管理部門沒收這些玻璃瓶D.質(zhì)量監(jiān)督管理部門責(zé)令其停止使用【答案】:A|B|C|D【解析】:A項(xiàng)，用回收玻璃瓶灌裝大輸液屬于使用了未經(jīng)批準(zhǔn)的直接接觸藥品的容器的行為，應(yīng)按劣藥論處。BCD三項(xiàng)，是對此做法的處罰。藥品管理法第七十四條規(guī)定：“生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額一倍以上三倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件、吊銷藥品生產(chǎn)許可證藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。”36.關(guān)于眼膏劑的說法，錯(cuò)誤的是（ ）。

25、A.是供眼用的無菌制劑B.用于眼部手術(shù)的眼膏劑不得加入抑菌劑C.常用1:1:8的黃凡士林、液體石蠟和羊毛脂的混合物作為基質(zhì)D.難溶性藥物制備眼膏劑時(shí)，應(yīng)先研成極細(xì)粉末并通過九號篩E.眼膏劑的缺點(diǎn)是有油膩感并使視力模糊【答案】:C【解析】:A項(xiàng)，眼膏劑是指藥物與適宜基質(zhì)均勻混合，制成供眼用的無菌軟膏劑。眼用軟膏應(yīng)均勻、細(xì)膩、易于涂布；無刺激性；無微生物污染，成品不得檢驗(yàn)出金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌。B項(xiàng)，用于眼部手術(shù)或創(chuàng)傷的眼膏劑不得加入抑菌劑或抗氧劑。C項(xiàng)，常用8:1:1的黃凡士林、液體石蠟和羊毛脂的混合物作為基質(zhì)。D項(xiàng)，難溶性藥物制備眼膏劑時(shí)需粉碎過九號篩（極細(xì)粉）以減少對眼睛的刺激。E項(xiàng)

26、，眼膏劑在眼中保留時(shí)間長，療效持久，并能減輕眼瞼對眼球的摩擦，但其有油膩感并使視力模糊。37.根據(jù)野生藥材資源保護(hù)管理?xiàng)l例，國家一級保護(hù)野生藥材物種是指（ ）。A.資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種B.分布區(qū)域縮小的重要野生藥材物種C.資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種D.瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種【答案】:D【解析】:國家重點(diǎn)保護(hù)野生藥材物種的分級：一級保護(hù)野生藥材物種：系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種；二級保護(hù)野生藥材物種：系指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種；三級保護(hù)野生藥材物種：系指資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種。38.同一受體的完全激動藥和部分激動藥

27、合用時(shí)，產(chǎn)生的藥理效應(yīng)是（ ）。A.二者均在較高濃度時(shí)產(chǎn)生兩藥作用增強(qiáng)效果B.二者用量在臨界點(diǎn)時(shí)部分激動藥可發(fā)揮最大激動效應(yīng)C.部分激動藥與完全激動藥合用產(chǎn)生協(xié)同作用D.二者均在低濃度時(shí)，部分激動藥拮抗完全激動藥的藥理效應(yīng)E.部分激動藥與完全激動藥合用產(chǎn)生相加作用【答案】:B【解析】:完全激動藥和部分激動藥合用，因部分激動藥可占領(lǐng)受體，而拮抗激動藥的部分藥理效應(yīng)，故用量在臨界點(diǎn)時(shí)部分激動藥可發(fā)揮最大激動效應(yīng)。39.（共用備選答案）A.碳酸鈣B.三磷酸腺苷C.二磷酸果糖D.葡萄糖E.螺內(nèi)酯(1)用于治療低磷血癥的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:磷與能量代謝及蛋白質(zhì)合成密切相關(guān)，不僅參與骨質(zhì)的

28、形成，且參與組成細(xì)胞膜，機(jī)體缺少時(shí)可能發(fā)生低磷血癥。二磷酸果糖可補(bǔ)充磷元素。(2)與胰島素合用治療高鉀血癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:高鉀血癥通過靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素將血漿與細(xì)胞外鉀暫時(shí)移入細(xì)胞內(nèi)。原因是當(dāng)葡萄糖轉(zhuǎn)化成糖原時(shí)將鉀離子帶入細(xì)胞內(nèi),可以暫時(shí)降低血液中的鉀離子的濃度，而胰島素是加速葡萄糖轉(zhuǎn)化糖原。40.哺乳期婦女禁用的藥品是（ ）。A.尼美舒利B.骨化三醇C.阿司匹林D.頭孢克洛E.阿莫西林【答案】:A【解析】:尼美舒利是一種非甾體抗炎藥，在未通過試驗(yàn)證實(shí)對胎兒是否有毒性的情況下，并不建議在妊娠期間使用。在尚不清楚是否可能通過母乳排出體外的情況下，同樣并不建議在哺乳期

29、間使用。41.根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行）的內(nèi)容，制劑配發(fā)記錄的內(nèi)容可不包括（ ）。A.領(lǐng)用部門B.批號C.制劑名稱D.配制日期E.數(shù)量【答案】:A【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行）第五十條規(guī)定：配制記錄（制劑單）應(yīng)包括：編號、制劑名稱、配制日期、制劑批號、有關(guān)設(shè)備名稱與操作記錄、原料用量、成品和半成品數(shù)量、配制過程的控制記錄及特殊情況處理記錄和各工序的操作者、復(fù)核者、清場者的簽名等。42.下列聯(lián)合用藥產(chǎn)生拮抗作用的是（ ）。A.磺胺甲噁唑合用甲氧芐啶B.華法林合用維生素KC.克拉霉素合用奧美拉唑D.普魯卡因合用腎上腺素E.哌替啶合用氯丙嗪【答案】:B【解析】:華法林合

30、用維生素K，使抗凝作用下降，是藥物效應(yīng)的拮抗作用。43.（共用備選答案）A.增溶劑B.防腐劑C.矯味劑D.著色劑E.潛溶劑(1)液體制劑中，苯甲酸屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:常用的防腐劑有：苯甲酸與苯甲酸鈉；對羥基苯甲酸酯類等；苯甲酸是一種助溶劑而非增溶劑。(2)液體制劑中，薄荷揮發(fā)油屬于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:矯味劑分為甜味劑、芳香劑、膠漿劑、泡騰劑等類型。常用芳香劑分為天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性揮發(fā)油，如檸檬、薄荷揮發(fā)油等。44.生物藥劑學(xué)研究的廣義劑型因素不包括（ ）。A.藥物的化學(xué)性質(zhì)B.藥物的物理性狀C.藥物的劑型及用藥方法D.制劑的工藝過程E.

31、種族差異【答案】:E【解析】:ABCD四項(xiàng)，生物藥劑學(xué)中研究的劑型因素包括：藥物的某些化學(xué)性質(zhì)；藥物的某些物理性狀；藥物制劑的處方組成；藥物的劑型與用藥方法；制劑的工藝過程、操作條件及貯存條件。E項(xiàng)，種族差異是生物因素。45.主要用作片劑崩解劑的是（ ）。A.淀粉B.淀粉漿C.硬脂酸鎂D.微粉硅膠E.交聯(lián)聚維酮【答案】:E【解析】:A項(xiàng)，淀粉是稀釋劑。B項(xiàng)，淀粉漿是黏合劑。CD兩項(xiàng)，硬脂酸鎂和微粉硅膠是潤滑劑。E項(xiàng)，交聯(lián)聚維酮為崩解劑。46.（共用備選答案）A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林膠囊D.注射用頭孢曲松鈉E.阿米卡星注射液(1)使用前應(yīng)用青霉素進(jìn)行皮試的藥物是（ ）?！敬鸢浮?/p>

32、:C【解析】:阿莫西林屬于廣譜青霉素，用藥前必須做青霉素皮膚試驗(yàn)。(2)使用前應(yīng)用原藥進(jìn)行皮試的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:注射用頭孢曲松鈉為頭孢菌素類復(fù)方制劑，應(yīng)按說明書要求在應(yīng)用前用原藥進(jìn)行皮試。47.（共用備選答案）A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺(1)起效較慢，服用3個(gè)月才可改善由前列腺增生導(dǎo)致的尿路梗阻，減少殘余尿量的5還原酶抑制劑是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:非那雄胺和依立雄胺起效較慢，見效時(shí)間為36個(gè)月，對前列腺增生癥狀嚴(yán)重者、尿流率嚴(yán)重減慢者、殘余尿量較多者不宜選用。(2)起效較快，服用1個(gè)月即可改善由前列腺增生導(dǎo)致的尿路梗阻，減少殘余尿量

33、的5還原酶抑制劑是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:度他雄胺為5還原酶抑制劑，其具有雙重作用，可同時(shí)阻斷型和型兩種5還原酶的同工酶，故起效較快，服用一個(gè)月內(nèi)即能緩解癥狀。48.（共用備選答案）A.氟胞嘧啶B.阿糖腺苷C.阿糖胞苷D.吡喹酮E.頭孢他啶(1)對病毒感染有效的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:阿糖腺苷核苷類抗皰疹病毒藥。(2)對真菌感染有效的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:氟胞嘧啶干擾真菌DNA和RNA的合成，它的適應(yīng)證為念珠菌屬心內(nèi)膜炎、隱球菌屬腦膜炎、念珠菌屬或隱球菌屬真菌敗血癥、肺部感染和尿路感染，對真菌感染有效。(3)對寄生蟲有效的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:吡喹酮適

34、應(yīng)證為血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病、絳蟲及囊蟲病，對寄生蟲有效。(4)具有抗腫瘤作用的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:阿糖胞苷可以治療急性淋巴細(xì)胞及非淋巴細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)緩解期及維持鞏固期，慢性粒細(xì)胞白血病的急變期，亦可用于治療惡性淋巴瘤。阿糖胞苷具有抗腫瘤作用。(5)對細(xì)菌感染有效的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:頭孢他啶適應(yīng)證包括：敏感細(xì)菌所引起的單一感染及由兩種或兩種以上的敏感菌引起的混合感染，全身性的嚴(yán)重感染，呼吸道感染，耳鼻喉感染，尿路感染，皮膚及軟組織感染，胃腸、膽及腹部感染，骨骼及關(guān)節(jié)感染，與血液透析和腹膜透析及持續(xù)腹膜透析有關(guān)的感染。腦膜炎。耐其他抗生素（氨基

35、糖苷類和多數(shù)頭孢菌素）的感染。弱擬桿菌感染時(shí)，與另一種抗厭氧菌抗生素合用。經(jīng)尿道前列腺切除手術(shù)的預(yù)防治療。頭孢他啶對細(xì)菌感染有效。49.大劑量使用，透皮吸收后對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性，有誘發(fā)癲癇危險(xiǎn)的藥品是（ ）。A.維A酸軟膏B.克羅米通乳膏C.硫磺軟膏D.酮康唑乳膏E.林旦乳膏【答案】:E【解析】:林旦乳膏是皮膚寄生蟲感染治療藥，長期大量使用后，可能由于藥物經(jīng)皮膚吸收后，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用、誘發(fā)癲癇等，因此有癲癇病史或中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者、妊娠及哺乳期婦女、12歲以下兒童禁用。50.起效最快的片劑是（ ）。A.口腔貼片B.咀嚼片C.舌下片D.腸溶片E.分散片【答案】:C【解析】:舌下

36、片是指置于舌下能迅速溶化，藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。舌下片中的藥物與輔料具有易溶性，主要適用于急癥的治療。由于舌下片中的藥物未經(jīng)過胃腸道，所以可以避免藥物受胃腸液酸堿性的影響以及酶的破壞，同時(shí)也避免了肝臟對藥物的破壞作用（首過效應(yīng)），如硝酸甘油舌下片用于心絞痛的治療，吸收迅速、起效很快。51.影響腎排泄的因素有（ ）。A.藥物的脂溶性B.尿液pH和尿量C.血漿蛋白結(jié)合率D.合并用藥E.腎臟疾病【答案】:A|B|C|D|E【解析】:藥物的腎排泄是指腎小球?yàn)V過、腎小管分泌和腎小管重吸收的總和。藥物的脂溶性影響腎小管的重吸收。在尿液中，藥物的解離52.關(guān)于醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊與備案管理的說法

37、，錯(cuò)誤的是（ ）。A.港澳臺地區(qū)醫(yī)療器械注冊，參照進(jìn)口醫(yī)療器械辦理B.第二類醫(yī)療器械實(shí)行注冊管理C.第一類醫(yī)療器械實(shí)行注冊管理D.第三類醫(yī)療器城實(shí)行注冊管理【答案】:C【解析】:第一類醫(yī)療器械實(shí)行備案管理。第二類、第三類醫(yī)療器械實(shí)行注冊管理。香港、澳門、臺灣地區(qū)醫(yī)療器械的注冊、備案，參照進(jìn)口醫(yī)療器械辦理。53.（共用備選答案）A.球磨機(jī)B.沖擊式粉碎機(jī)C.滾壓式粉碎機(jī)D.膠體磨E.氣流式粉碎機(jī)(1)能夠產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng)的設(shè)備是（ ）。【答案】:E【解析】:氣流式粉碎機(jī)又稱流能磨，粉碎動力來源于高速氣流，常用于物料的超微粉碎。由于高壓空氣從噴嘴噴出時(shí)產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng)，故適用于熱敏

38、性物料和低熔點(diǎn)物料的粉碎。(2)使物料在定子和轉(zhuǎn)子間受剪切、被粉碎的設(shè)備是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:膠體磨又稱濕法粉碎機(jī)，典型的膠體磨由定子和轉(zhuǎn)子組成，轉(zhuǎn)子高速旋轉(zhuǎn)，物料在對接在一起的定子和轉(zhuǎn)子間的縫隙中受剪切力的作用而被粉碎成膠體狀。膠體磨常用于混懸劑與乳劑等的粉碎。54.下列藥物中可以使加蘭他敏作用增強(qiáng)的是（ ）。A.酮康唑B.紅霉素C.苯妥英鈉D.帕羅西汀E.卡馬西平【答案】:A|B|D【解析】:酮康唑、紅霉素、帕羅西汀通過抑制肝藥酶可使加蘭他敏作用增強(qiáng)。55.關(guān)于抗蠕蟲藥的用藥教育，錯(cuò)誤的是（ ）。A.使用驅(qū)蟲藥時(shí)，需加服瀉藥B.單用殺蟲藥若出現(xiàn)口吐蛔蟲現(xiàn)象，可加用驅(qū)蟲藥或選用復(fù)方

39、制劑C.空腹服藥，可睡前頓服或清晨服藥D.2歲以下兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用E.要堅(jiān)持用藥【答案】:A【解析】:空腹服用抗寄生蟲藥可減少人體對藥物的吸收，增加藥物與蟲體的直接接觸，增強(qiáng)療效。要堅(jiān)持用藥。少數(shù)蛔蟲感染較嚴(yán)重的病例在用藥后可引起蛔蟲游走，造成腹痛或口吐蛔蟲，甚至引起窒息。此時(shí)應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)師，加用噻嘧啶、左旋咪唑等驅(qū)蟲藥以避免發(fā)生上述情況。大多數(shù)抗蠕蟲藥在肝臟分解而經(jīng)腎臟排泄，但2歲以下的兒童肝臟、腎臟發(fā)育不全，尤其是肝臟內(nèi)缺乏有關(guān)代謝酶，因此2歲以下兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。56.（共用備選答案）A.組織制定國家基本藥物目錄B.醫(yī)藥行業(yè)管理工作C.藥品價(jià)格的監(jiān)督管理工作D.研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃E.藥品、醫(yī)療器械行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督(1)國家藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)（ ）。【答案】:E(2)（說明：本題涉及的考點(diǎn)新教材已刪除，考生可參考衛(wèi)生健康部門）國家衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)（ ）。【答案】:B(3)（說明：選項(xiàng)中涉及的該部門的該部門職責(zé)已更改）國家發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門負(fù)責(zé)（ ）。【答案】:C【解析】:國家發(fā)展和改革委員會負(fù)責(zé)監(jiān)測和管理藥品宏觀經(jīng)濟(jì)?！菊f明】2018年國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革，將國家發(fā)改委即發(fā)展