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文檔簡介
1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學四合一)綜合考點習題及答案1.(共用備選答案)A.多潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.鋁碳酸鎂咀嚼片(1)患者,女,48歲,因進食高蛋白食物過多致消化不良、胃脹氣到藥店購藥,藥師應推薦的藥品是( )?!敬鸢浮?C【解析】:對偶然性消化不良或進食蛋白食物過多者可選乳酶生、胃蛋白酶合劑。(2)患者,女,60歲,因膽汁反流、腹痛來藥店購藥,藥師應推薦的藥品是( )?!敬鸢浮?E【解析】:抗酸劑鋁碳酸鎂通常作為對癥藥物短期服用,多在上腹痛前、腹痛時使用;還能可逆性結合膽酸,可用于膽汁反流性損害(晚上服)。(3)患者,男,53歲,因納差、食欲減退來藥店購藥,藥師
2、應推薦的藥品是( )。【答案】:B【解析】:對食欲減退者可服用增加食欲藥,如口服維生素B1、維生素B6,一次10mg,一日3次;或口服干酵母片,一次0.52g,一日34次。2.二磷酸果糖注射液禁用的人群是( )。A.高鎂血癥者B.高鉀血癥者C.高尿酸血癥者D.高磷血癥者E.高鈣血癥者【答案】:D【解析】:過敏者、高磷血癥者、腎衰竭者禁用二磷酸果糖。3.根據(jù)處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定,關于藥品零售企業(yè)銷售處方藥、非處方藥的說法,正確的有( )。A.甲類非處方藥、乙類非處方藥應當分柜擺放B.執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對醫(yī)師處方進行審核C.可不憑醫(yī)師處方銷售甲類非處方藥D.執(zhí)業(yè)藥師對醫(yī)師處方不得更改E
3、.處方必須留存1年以上【答案】:B|C|D【解析】:A項,處方藥、非處方藥應當分柜擺放,甲類非處方藥、乙類非處方藥不需要分柜擺放。E項,零售藥店對處方必須留存2年以上備查。4.有機藥物多數(shù)為弱酸或弱堿,在體液中只能部分解離,以解離的形式、非解離的形式同時存在于體液中,當pHpKa時,分子型和離子型藥物所占的比例分別為( )。A.90和10B.10和90C.50和50D.33.3和66.7E.66.7和33.3【答案】:C【解析】:當pHpKa時,非解離型藥物和解離型藥物各占一半。5.抗病毒藥物分為( )。A.核苷類B.抗生素類C.其他抗病毒藥D.蛋白酶抑制劑E.非核苷類【答案】:A|C|D|E
4、【解析】:抗病毒藥物分為:核苷類、非核苷類、蛋白酶抑制劑以及其他抗病毒藥。6.支氣管哮喘急性發(fā)作時,宜使用的藥物是( )。A.沙美特羅-氟替卡松粉吸入劑B.吸入用布地奈德混懸液C.孟魯司特鈉咀嚼片D.沙丁胺醇氣霧劑E.噻托溴銨干粉吸入劑【答案】:D【解析】:支氣管哮喘急性發(fā)作首選短效2受體激動劑沙丁胺醇和特布他林。7.(共用題干)A制藥公司是一家現(xiàn)代化企業(yè),許多產(chǎn)品在市場上口碑很好,B制藥公司為獲取更大利潤,將自己產(chǎn)品的包裝盒裝潢設計的與A制藥公司同類藥品非常相似,并在印制藥品說明書和標簽中假冒了A制藥公司的注冊商標,同時做了宣傳和廣告。(1)在不正當競爭行為中,B制藥公司假冒注冊商標的行為應
5、定性為( )。A.混淆行為B.限制競爭行為C.詆毀商譽行為D.侵犯商業(yè)秘密行為【答案】:A【解析】:混淆行為是指經(jīng)營者在經(jīng)營活動中采取不實手段對自己的商品或者服務做虛假表示、說明或者承諾,或者不當利用他人的知識產(chǎn)權推銷自己的商品或者服務,使消費者產(chǎn)生誤解的行為。其行為包括:假冒他人的注冊商標;與知名商品相混淆;擅自使用他人的企業(yè)名稱或者姓名,引人誤認為是他人的商品;在商品上偽造或者冒用認證標志、名優(yōu)標志等質(zhì)量標志,偽造產(chǎn)地,對商品質(zhì)量作引人誤解的虛假表示。(2)關于上述信息中所指的藥品注冊商標的說法,正確的是( )。A.藥品說明書和標簽中可以印制注冊商標,但禁止使用未經(jīng)注冊的商標B.藥品不能申
6、請注冊商標C.藥品說明書中的藥品注冊商標必須印制在通用名稱同行的邊角上D.注冊商標的單字面積不得大于通用名稱所用字體的二分之一【答案】:A【解析】:根據(jù)藥品說明書和標簽管理規(guī)定中第二十七條規(guī)定,“藥品說明書和標簽中禁止使用未經(jīng)注冊的商標以及其他未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準的商品名稱。藥品標簽使用注冊商標的,應當印刷在藥品標簽的邊角,含文字的,其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的四分之一?!?3)如果上述信息中的B企業(yè)的藥品廣告批準文號屬于提供虛假材料申請而取得,藥品廣告審查機關應當撤銷藥品廣告批準文號,同時還應( )。A.3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請B.1年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種
7、的廣告審批申請C.1年內(nèi)不受理該企業(yè)所有品種的廣告審批申請D.3年內(nèi)不受理該企業(yè)所有品種的廣告審批申請【答案】:A【解析】:根據(jù)中華人民共和國廣告法第六十五條規(guī)定,對提供虛假材料申請藥品廣告審批,被藥品廣告審查機關在受理審查中發(fā)現(xiàn)的,1年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請。對提供虛假材料申請藥品廣告審批,取得藥品廣告批準文號的,藥品廣告審查機關在發(fā)現(xiàn)后應當撤銷該藥品廣告批準文號,并3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請。8.唯一被FDA確認為能有效治療慢性心力衰竭的正性肌力藥是( )。A.地高辛B.洋地黃毒苷C.去乙酰毛花苷D.米力農(nóng)E.多巴酚丁胺【答案】:A【解析】:地高辛口服制劑是唯一經(jīng)過
8、安慰劑對照臨床試驗評估,也是唯一被美國FDA確認為有效治療慢性心力衰竭的正性肌力藥。9.KDIGO推薦CKD分期的GFR分期不正確的是( )。A.G1期,腎功能正?;蛟龈連.G2期,腎功能輕度下降C.G4期,腎功能中至重度下降D.G4期,腎功能重度下降E.G5期,腎功能衰竭【答案】:C【解析】:G4期,腎功能重度下降。10.(共用備選答案)A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞(1)具有變形運動和吞噬功能,可吞噬抗原抗體復合物或細菌的細胞為( )。【答案】:B【解析】:嗜酸性粒細胞具有變形運動和吞噬功能,可吞噬抗原-抗體復合物或細菌。嗜酸性粒細胞可釋放組胺酶,抑
9、制嗜酸性粒細胞及肥大細胞中生物活性物質(zhì)的合成與釋放,或?qū)⒋祟愇镔|(zhì)滅活。(2)具有活躍的變形運動和強大的吞噬功能,并且能活化T、B細胞,在特異性免疫中起重要作用的細胞為( )?!敬鸢浮?E【解析】:單核細胞具有活躍的變形運動和強大的吞噬功能,其進入組織后轉化為巨噬細胞,除了能吞噬一般細菌、組織碎片、衰老的紅細胞、細胞內(nèi)細菌(結核分枝桿菌)外,尚可吞噬抗原、傳遞免疫信息并活化T、B淋巴細胞,在特異性免疫中起重要作用。(3)為血液中的主要吞噬細胞,在白細胞中所占比例最高,且在急性感染中起重要作用的細胞為( )?!敬鸢浮?A【解析】:中性粒細胞為血液中的主要吞噬細胞,在白細胞中所占比例最高,在急性感染
10、中起重要作用,具有吞噬和殺滅病原體的作用。中性粒細胞計數(shù)增減的臨床意義與前述“白細胞計數(shù)”的臨床意義相同。(4)無吞噬功能,但細胞顆粒中含有許多生物活性物質(zhì)如肝素、組胺、慢反應物質(zhì)等的細胞為( )?!敬鸢浮?C【解析】:嗜堿性粒細胞無吞噬功能,顆粒中有許多生物活性物質(zhì),其中主要為肝素、組胺、慢反應物質(zhì)、血小板激活因子等。在免疫反應中與IgG具有較強的結合力,結合了IgG的嗜堿性粒細胞再次接觸相應的過敏原時,發(fā)生抗原-抗體反應,細胞發(fā)生脫顆?,F(xiàn)象,繼而引起毛細血管擴張、通透性增加,平滑肌收縮,腺體分泌增多等變態(tài)反應。11.(共用備選答案)A.新藥申請B.仿制藥申請C.進口藥品申請D.補充申請E.
11、再注冊申請(1)生產(chǎn)國家藥品監(jiān)督管理部門已批準上市的已有國家藥品標準的注冊屬于( )?!敬鸢浮?B【解析】:仿制藥申請是指生產(chǎn)國家藥品監(jiān)督管理部門已批準上市的,已有國家標準的藥品的注冊申請;但生物制品按照新藥申請的程序申報。(2)進口藥品批準證明文件有效期滿后申請人擬繼續(xù)進口的藥品屬于( )?!敬鸢浮?E【解析】:再注冊申請是指藥品批準證明文件有效期滿后申請人擬繼續(xù)生產(chǎn)或者進口該藥品的注冊申請。(3)仿制藥注冊申請批準后,增加或者取消原批準事項的注冊屬于( )?!敬鸢浮?D【解析】:補充申請是指新藥申請、仿制藥申請或者進口藥品申請經(jīng)批準后,改變、增加或者取消原批準事項或者內(nèi)容的注冊申請。(4)
12、境外生產(chǎn)的藥品在中國境內(nèi)上市銷售的注冊屬于( )。【答案】:C【解析】:進口藥品申請是指在境外生產(chǎn)的藥品在中國境內(nèi)上市銷售的注冊申請。進口分包裝的藥品也應當執(zhí)行進口藥品注冊標準。12.(共用備選答案)A.諾氟沙星B.潑尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.頭孢曲松(1)可導致肝腎毒性、幼齡動物關節(jié)軟骨毒性的藥物是( )?!敬鸢浮?A【解析】:諾氟沙星是喹諾酮類的抗菌藥物,該類藥物可引起關節(jié)痛、關節(jié)腫脹及軟骨損害,影響骨骼發(fā)育;且具有腎毒性。(2)長期大量應用可促進蛋白質(zhì)分解而導致骨質(zhì)脫鈣的藥物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:屬于糖皮質(zhì)激素的潑尼松(醋酸強的松)的不良反應之一,可影響糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝
13、,長期服藥會導致發(fā)育遲緩、身材矮小、免疫力低下。13.關于藥物警戒與藥物不良反應監(jiān)測的說法正確的是( )。A.藥物警戒和不良反應監(jiān)測都包括對已上市藥品進行安全性評價B.藥物警戒和不良反應監(jiān)測的對象都僅限于質(zhì)量合格的藥C.不良反應監(jiān)測的重點是藥物濫用與誤用D.藥物警戒不包括研發(fā)階段的藥物安全性評價和動物毒理學評價E.藥物不良反應監(jiān)測包括藥物上市前的安全性監(jiān)測【答案】:A【解析】:藥物警戒與藥品不良反應監(jiān)測最主要的目的都是為了提高臨床合理用藥的水平,保障公眾用藥安全。但也存在較大區(qū)別:藥物警戒涵蓋了藥物從研發(fā)直到上市使用的整個過程,而藥品不良反應監(jiān)測僅僅是指藥品上市后的監(jiān)測;藥品不良反應監(jiān)測的對象
14、是質(zhì)量合格的藥品,而藥物警戒涉及除質(zhì)量合格藥品之外的其他藥品,如低于法定標準的藥品、藥物與化合物、藥物及食物的相互作用等;藥物警戒工作包括藥品不良反應監(jiān)測工作以及其他工作,例如用藥失誤、缺乏療效的報告、藥品用于無充分科學依據(jù)并未經(jīng)核準的適應證、急性與慢性中毒病例報告、藥物相關死亡率的評價、藥物濫用與誤用。14.根據(jù)麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定,下列項目變更時不必辦理印鑒卡變更手續(xù)的是( )。A.醫(yī)療機構負責人B.醫(yī)療管理部門負責人C.藥學部門負責人D.具有麻醉藥品處方審核資格的藥師E.麻醉藥品采購人員【答案】:D【解析】:根據(jù)麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定的有關規(guī)定,
15、當印鑒卡中醫(yī)療機構名稱、地址、醫(yī)療機構法人代表(負責人)、醫(yī)療管理部門負責人、藥學部門負責人、采購人員等項目發(fā)生變更時,醫(yī)療機構應當在變更發(fā)生之日起3日內(nèi)到市級衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)。15.關于使用水銀溫度計的說法,錯誤的是( )。A.使用前應檢查玻璃泡有無裂紋B.使用前須將水銀柱甩到35以下C.幼兒宜測量口腔溫度D.精神失常者不可測量口腔溫度E.使用后用冷水沖洗,70%乙醇浸泡后擦干【答案】:C【解析】:幼兒不可測口腔溫度,而應測肛溫。16.既可治療高血壓,又能治療充血性心力衰竭的藥物是( )。A.米力農(nóng)B.多巴酚丁胺C.卡維地洛D.米諾地爾E.可樂定【答案】:C【解析】:卡維地洛用于治療
16、輕度及中度高血壓或伴有腎功能不全、糖尿病的高血壓患者、慢性充血性心力衰竭。17.喹諾酮類藥物極易和鈣、鎂、鐵、鋅等形成螯合物使抗菌活性降低,是由于結構中含有( )。A.1位N上的乙基或者氟乙基B.3位羧基和4位羰基C.5位氨基D.6位氟原子E.7位含N雜環(huán)【答案】:B【解析】:在喹諾酮類抗菌藥分子中的關鍵藥效團是3位羧基和4位羰基,該藥效團與DNA螺旋酶和拓撲異構酶結合起至關重要的作用,同時,在體內(nèi)3位羧基可與葡萄糖醛酸結合,這是該類藥物的主要代謝途徑之一,該藥效團極易和鈣、鎂、鐵、鋅等金屬離子螯合,不僅降低了藥物的抗菌活性,也是造成因體內(nèi)的金屬離子流失,引起婦女、老人和兒童缺鈣、貧血、缺鋅等
17、副作用的主要原因。18.患者,女,48歲,患有胃食管反流病,服用蘭索拉唑治療,近期診斷為高血壓,血壓160/90mmHg,為了避免加重食管反流癥狀,應避免使用的降壓藥是( )。A.吲達帕胺B.哌唑嗪C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平【答案】:E【解析】:可能加重食管反流癥狀的藥物包括:鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、受體激動劑、受體激動劑、茶堿類、硝酸鹽、鎮(zhèn)靜劑、雌激素。因此該患者應避免服用硝苯地平。19.下列描述屬于應用微生態(tài)治療腹瀉目的的是( )。A.抑制病菌生長B.維持正常菌群C.促進營養(yǎng)成分的吸收D.減少腸道內(nèi)毒素的生成E.促進胃酸分泌【答案】:A|B|C|D【解析】:腸道菌群失調(diào)性腹瀉可
18、補充微生態(tài)制劑。許多有益的細菌(益生菌)可制約致病菌的生長繁殖,減少腸道內(nèi)毒素的生成,維持腸道正常菌群的平衡,同時也促進人體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。20.(共用備選答案)A.炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.丙酸睪酮E.氟他胺(1)屬于雌激素受體阻斷劑的抗腫瘤藥是( )?!敬鸢浮?B(2)屬于抗雄激素類的抗腫瘤藥是( )。【答案】:E(3)屬于芳香化酶抑制劑的抗腫瘤藥是( )?!敬鸢浮?C【解析】:A項,炔雌醇為雌激素類抗腫瘤藥。B項,他莫昔芬是雌激素受體阻斷劑類抗腫瘤藥的代表藥。C項,阿那曲唑是芳香化酶抑制劑的代表藥。D項,丙酸睪酮為雄激素類抗腫瘤藥。E項,氟他胺為抗雄激素類抗腫瘤藥。21.破壞瘧
19、原蟲的生物膜及蛋白皮,最終導致蟲體死亡的抗瘧藥是( )。A.氯喹B.伯氯喹C.乙胺嘧啶D.奎寧E.青蒿素【答案】:E【解析】:青蒿素通過產(chǎn)生自由基,破壞瘧原蟲的生物膜及蛋白皮,最終導致蟲體死亡。但瘧原蟲易對青蒿素產(chǎn)生耐藥性,與乙胺嘧啶、磺胺多辛聯(lián)合應用可延緩耐藥性的產(chǎn)生。22.(共用備選答案)A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.雙嘧達莫D.硝苯地平E.曲美他嗪(1)擴張冠狀血管作用強,可解除冠脈痙攣,對變異型心絞痛效果好的藥物是( )?!敬鸢浮?D【解析】:硝苯地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯藥,該類藥物舒張冠脈的作用強,是變異型心絞痛的首選藥物。(2)通過阻斷受體,降低心肌耗氧量,改善心肌供血的抗心絞痛藥
20、物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:常用的受體阻斷藥有普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、卡維地洛、納多洛爾、吲哚洛爾和醋丁洛爾等。23.關于液體制劑的溶劑敘述不正確的是( )。A.10%以上的乙醇有防腐作用B.丙二醇屬于半極性溶劑C.醋酸乙酯屬于非極性溶劑D.溶劑不與藥物或附加劑發(fā)生化學反應E.二甲亞砜屬于極性溶劑【答案】:A【解析】:理想的溶劑應符合以下要求:毒性小、無刺激性、無不適的臭味;化學性質(zhì)穩(wěn)定,不與藥物或附加劑發(fā)生化學反應、不影響藥物的含量測定;對藥物具有較好的溶解性和分散性。液體制劑的常用溶劑按極性大小分為:極性溶劑(如水、甘油、二甲基亞砜等)半極性溶劑(如乙醇、丙二醇、聚乙二醇等)非
21、極性溶劑(脂肪油、液狀石蠟、油酸乙酯、乙酸乙酯等)。24.下列關于藥品采購的說法,不正確的是( )。A.藥品批發(fā)企業(yè)可以從城鄉(xiāng)集貿(mào)市場購進沒有實施批準文號管理的中藥飲片B.藥品零售企業(yè)可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進藥品C.采購首營品種應當審核藥品的合法性D.藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進原料藥【答案】:A【解析】:A項,城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品,但持有藥品經(jīng)營許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍內(nèi)可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設點出售中藥材以外的藥品。25.由于競爭性占據(jù)酸性轉運系統(tǒng),阻礙青霉素腎小管分泌,進而延長青霉素作用的藥物是( )。A.阿米卡星B.克拉維酸C.
22、頭孢哌酮D.丙磺舒E.丙戊酸鈉【答案】:D【解析】:青霉素的鈉鹽或鉀鹽經(jīng)注射給藥后,能夠被快速吸收的同時也很快以游離形式經(jīng)腎臟排出,在血清的半衰期只有30min,為了延長青霉素在體內(nèi)的作用時間,可將青霉素和丙磺舒合用,丙磺舒可以競爭性抑制青霉素在腎小管的分泌,提高青霉素的血藥濃度,延長其在血清的半衰期。26.長期大量應用頭孢菌素類抗菌藥物的患者,須注意適當補充( )。A.維生素A和維生素DB.維生素B和維生素KC.維生素C和煙酸D.維生素E和葉酸E.維生素B12和葉酸【答案】:B【解析】:頭孢菌素類在結構中含有一個甲硫四唑基團,可致腸道菌群改變,造成維生素B和K合成受阻,維生素K缺乏,長期大量
23、應用時(10日以上)宜適當補充維生素K、B。27.(共用備選答案)A.(3.55.0)1012/LB.(4.05.5)1012/LC.(4.25.2)1012/LD.(5.27.0)1012/LE.(6.07.0)1012/L紅細胞計數(shù)的正常參考范圍(1)成年男性為( )。【答案】:B【解析】:紅細胞計數(shù)的正常參考范圍:成年男性為(4.05.5)1012/L。(2)成年女性為( )。【答案】:A【解析】:紅細胞計數(shù)的正常參考范圍:成年女性為(3.55.0)1012/L。(3)新生兒為( )?!敬鸢浮?E【解析】:紅細胞計數(shù)的正常參考范圍:新生兒為(6.07.0)1012/L。28.(共用備選答
24、案)A.硫酸鋅B.磺胺醋酰鈉C.酞丁安D.可的松E.酮康唑(1)在治療沙眼的非處方藥中,具有阻止細菌合成葉酸作用的藥品是( )?!敬鸢浮?B【解析】:磺胺醋酰鈉滴眼液在結構上為一種類似對氨基苯甲酸(PABA)的物質(zhì)并與其競爭,抑制二氫葉酸合成酶,阻止細菌合成葉酸,使細菌缺乏葉酸的合成而死亡。(2)在治療沙眼的非處方藥中,具有沉淀蛋白質(zhì)和收斂作用的藥品是( )?!敬鸢浮?A【解析】:硫酸鋅滴眼液在低濃度時有收斂作用,鋅離子能沉淀蛋白,可與眼球表面和壞死組織及分泌物中的蛋白質(zhì)形成極薄的蛋白膜,起到保護作用,高濃度則有殺菌和凝固作用,有利于創(chuàng)面及潰瘍的愈合。(3)在治療沙眼的非處方藥中,具有較強抑制
25、沙眼衣原體作用的藥品是( )?!敬鸢浮?C【解析】:酞丁安滴眼液為抗菌藥,對沙眼衣原體有強大的抑制作用,在沙眼包涵體尚未形成時,能阻止沙眼衣原體的繁殖和包涵體的形成,尤其對輕度沙眼療效最好。29.下列哪一個不是藥品?( )A.中藥材B.疫苗C.獸藥D.用于血源篩查的體外診斷試劑【答案】:C【解析】:藥品特指人用藥品,不包括獸藥和農(nóng)藥。30.碘量法測定維C含量用的指示劑是( )。A.偶氮紫B.酚酞C.甲基橙D.淀粉E.結晶紫【答案】:D【解析】:碘量法是氧化還原滴定法中應用比較廣泛的一種方法。碘可作為氧化劑而被中強的還原劑所還原,常用指示劑是淀粉。31.中國藥典(2015年版)的標準體系構成包括
26、( )。A.附錄B.索引C.通則D.凡例E.正文【答案】:C|D|E【解析】:中國藥典標準體系構成包括:凡例、通則及各部的標準正文三部分。32.醫(yī)療機構的藥品購進記錄應當( )。A.保存3年或以上B.保存2年及以上C.保存至超過藥品有效期1年,但不少于3年D.保存至超過藥品有效期1年,但不少于5年【答案】:C【解析】:醫(yī)療機構必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度,并建有真實完整的藥品購進記錄。藥品購進記錄必須注明藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商(中藥材標明產(chǎn)地)、劑型、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、有效期、批準文號、供貨單位、數(shù)量、價格、購進日期。醫(yī)療機構的藥品購進記錄必須保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。
27、故選C。33.(共用備選答案)A.巴西棕櫚蠟B.尿素C.甘油明膠D.叔丁基羥基茴香醚E.羥苯乙酯(1)可作為栓劑水溶性基質(zhì)的是( )?!敬鸢浮?C【解析】:栓劑常用的水溶性基質(zhì)有:甘油明膠、聚乙二醇類、非離子型表面活性劑類。(2)可作為栓劑抗氧劑的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:當栓劑中的主藥易被氧化時,應采用抗氧劑,如叔丁基羥基茴香醚(BHA)、叔丁基對甲酚(BHT)、沒食子酸酯類等。(3)可作為栓劑硬化劑的是( )。【答案】:A【解析】:若制得的栓劑在貯存或使用時過軟,可以加入硬化劑,如白蠟、鯨蠟醇、硬脂酸、巴西棕櫚蠟等進行調(diào)節(jié),但其效果十分有限。34.分子結構中17-羧酸酯基水解成羧酸后
28、,藥物活性喪失,也避免了產(chǎn)生皮質(zhì)激素全身作用的平喘藥是( )。A.氨茶堿B.曲尼司特C.孟魯司特D.醋酸氟輕松E.丙酸氟替卡松【答案】:E【解析】:丙酸氟替卡松:結構特點是含3個F的17-羧酸的衍生物;由于-羧酸酯具有活性,而-羧酸不具活性,故經(jīng)水解失活,避免皮質(zhì)激素的全身作用;吸入給藥,如果口服給藥,有首過效應,水解代謝成無活性的17-羧酸;上述性質(zhì),使其具有氣道局部較高的抗炎活性和較少的全身副作用;口腔或鼻的吸入劑用于哮喘,軟膏或乳膏用于皮膚外用。35.(共用備選答案)A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.中國食品藥品檢定研究院C.省級藥品監(jiān)督管理部門D.省級藥品檢驗機構(1)負責基本藥物監(jiān)督抽驗工
29、作的是( )?!敬鸢浮?C【解析】:各省級藥品監(jiān)督管理部門負責基本藥物的監(jiān)督性抽驗工作,每年組織常規(guī)檢查2次,至少對轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物進行一次抽驗。(2)負責基本藥物評價抽驗工作的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:國家藥品監(jiān)督管理部門負責基本藥物的評價性抽驗,加大年度藥品抽驗計劃中基本藥物的抽驗比例,組織開展基本藥物品種的再評價工作,并將再評價結果及時通報國家衛(wèi)生健康委員會。36.下列必須從重處罰的行為有( )。A.生產(chǎn)、銷售以孕產(chǎn)婦、嬰幼兒及兒童為主要使用對象的假、劣藥的B.生產(chǎn)、銷售的生物制品、血液制品屬于劣藥的C.生產(chǎn)、銷售假、劣藥造成人員傷害后果的D.生產(chǎn)、銷售假、劣藥
30、,經(jīng)處理后重犯的【答案】:A|B|C|D【解析】:根據(jù)藥品管理法第137條的規(guī)定,生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥,有下列行為之一的,從重處罰:以麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學品冒充其他藥品,或者以其他藥品冒充上述藥品;生產(chǎn)、銷售以孕產(chǎn)婦、兒童為主要使用對象的假藥;生產(chǎn)、銷售的生物制品屬于假藥、劣藥;生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥,造成人身傷害后果;生產(chǎn)、銷售假藥,經(jīng)處理后再犯;拒絕、逃避監(jiān)督檢查,偽造、銷毀、隱匿有關證據(jù)材料,或者擅自動用查封、扣押物品。37.臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物有( )。A.拉米夫定B.-干擾素C.阿德福韋酯D.阿昔洛韋E.恩替卡韋【答案】:A|B|
31、C|E【解析】:乙型病毒性肝炎抗病毒治療藥物有-干擾素和核苷酸類似物兩大類。目前抗乙肝病毒的核苷酸類似物有拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定和替諾福韋。38.(共用備選答案)A.阿奇霉素B.萬古霉素C.克林霉素D.替考拉寧E.利奈唑胺(1)可導致患者出現(xiàn)嚴重偽膜性腸炎的藥物是( )?!敬鸢浮?C【解析】:克林霉素可導致患者出現(xiàn)的嚴重偽膜性腸炎。(2)大劑量可引起聽力損害和腎功能損害的藥物是( )。【答案】:B【解析】:萬古霉素大劑量使用時,可引起聽力損害和腎功能損害。39.不得委托生產(chǎn)的藥品有( )。A.疫苗制品B.放射性藥品C.特殊管理藥品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品
32、、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品類易制毒化學品不得委托生產(chǎn)40.依照處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定,藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)向藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構銷售處方藥和非處方藥,必須遵循的原則和規(guī)定是( )。A.分類管理、分類銷售B.分級管理、分類銷售C.分類管理、分級銷售D.分別管理、分類銷售【答案】:A【解析】:處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第六條規(guī)定:藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)必須按照分類管理、分類銷售的原則和規(guī)定向相應的具有合法經(jīng)營資格的藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構銷售處方藥和非處方藥,并按有關藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存銷售記錄備查。41.(共用備選答案)A.藥品生產(chǎn)許可證B.藥品經(jīng)營許可證C.醫(yī)療機構制
33、劑許可證D.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證(1)藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營假藥,情節(jié)嚴重的,應吊銷其( )?!敬鸢浮?B(2)醫(yī)療機構生產(chǎn)假藥,情節(jié)嚴重的,應吊銷其( )?!敬鸢浮?C(3)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)假藥,情節(jié)嚴重的,應吊銷其( )?!敬鸢浮?A【解析】:根據(jù)藥品管理法第116條的規(guī)定,生產(chǎn)、銷售假藥的,沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,責令停產(chǎn)停業(yè)整頓,吊銷藥品批準證明文件,并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額十五倍以上三十倍以下的罰款;貨值金額不足十萬元的,按十萬元計算;情節(jié)嚴重的,吊銷藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機構制劑許可證,十年內(nèi)不受理其相應申請;藥品上市許可持有人為境外企業(yè)的,十年內(nèi)禁止其
34、藥品進口。42.(共用備選答案)A.利血平B.洛沙坦C.硝苯地平D.依那普利E.特拉唑嗪(1)對患高血壓且從事駕車、高空作業(yè)者不宜選用( )?!敬鸢浮?B【解析】:ARB(血管緊張素受體阻斷劑)服后可出現(xiàn)頭暈、步履蹣跚,影響駕車司機、機械操作師、高空作業(yè)者的注意力,應注意服藥與工作的間隔時間。另在術前24h最好停藥。洛沙坦屬于血管緊張素受體阻斷劑。(2)對妊娠高血壓者宜選用( )?!敬鸢浮?C【解析】:妊娠期常用的降壓藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪及硝苯地平;硫酸鎂是治療先兆子癇的首選藥物。43.阿昔洛韋片治療帶狀皰疹的用法用量是( )。A.一次200mg,一日3次B.一
35、次400mg,一日3次C.一次800mg,一日2次D.一次800mg,一日3次E.一次800mg,一日5次【答案】:E【解析】:阿昔洛韋片治療帶狀皰疹時,一次800mg,一日5次,710日為1療程。44.企業(yè)儲存藥品的庫房相對濕度的控制范圍是( )。A.35%75%B.45%85%C.35%70%D.45%75%【答案】:A【解析】:企業(yè)應當根據(jù)藥品的質(zhì)量特性對藥品進行合理儲存,其中企業(yè)儲存藥品的庫房相對濕度的控制范圍是35%75%。45.陣發(fā)性室上性心動過速首選( )。A.苯妥英鈉B.維拉帕米C.利多卡因D.普羅帕酮E.卡托普利【答案】:B【解析】:維拉帕米對室上性和房室結折返引起的心律失常
36、效果好,對急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黃毒苷中毒引起的室性期前收縮有效,為陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥。46.根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理關于藥品零售企業(yè)各類人員配備和資格要求的說法,正確的有( )。A.中藥飲片調(diào)劑人員應是中藥學中專以上學歷或者具備中藥調(diào)劑員資格B.質(zhì)量管理部門負責人應具有大學本科以上學歷和3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷,中藥采購人員應是中藥學中專以上學歷C.中藥采購人員應是中藥學中專以上學歷或者具有中藥學專業(yè)初級以上專業(yè)技術職稱D.企業(yè)法定代表人或企業(yè)負責人應具備執(zhí)業(yè)藥師資格【答案】:A|C|D【解析】:B項,根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理第二十一條規(guī)定,企業(yè)質(zhì)量管理部門負責人應具備執(zhí)業(yè)藥
37、師資格和3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷、能獨立解決經(jīng)營過程中的質(zhì)量問題。47.(共用備選答案)A.乳劑分層、混懸劑結晶生長、片劑溶出速度改變B.藥物水解、結晶生長、顆粒結塊C.藥物氧化、顆粒結塊、溶出速度改變D.藥物降解、乳液分層、片劑崩解度改變E.藥物水解、藥物氧化、藥物異構化(1)三種現(xiàn)象均屬于藥物制劑化學穩(wěn)定性變化的是( )?!敬鸢浮?E【解析】:藥物制劑化學穩(wěn)定性變化包括:氧化、還原、分解、水解、藥物異構化等。(2)三種現(xiàn)象均屬于藥物制劑物理穩(wěn)定性變化的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:藥物制劑物理穩(wěn)定性變化包括:溶解度改變;潮解、液化和結塊;分散狀態(tài)或粒徑變化(分層或析出)等。48.
38、遺傳藥理學的研究目的是( )。A.確定藥物異常反應與遺傳的關系B.研究異常反應的分子基礎及其臨床意義C.診斷某些遺傳病的基因攜帶者D.研究基因?qū)λ幬镒饔玫挠绊懠斑z傳病的藥物治療E.鑒別不同的遺傳病【答案】:A|B|C|D|E【解析】:遺傳藥理學研究機體遺傳變異引起的藥物反應性個體差異,是在生化遺傳學基礎上發(fā)展起來的分支學科,也是藥理學和遺傳學相結合的一門邊緣學科。其研究目的在于:解釋和控制藥物和毒物反應的變異性,確定藥物異常反應與遺傳的關系;研究這種異常反應的分子基礎及其臨床意義;研究基因?qū)λ幬镒饔玫挠绊懠斑z傳病的藥物治療,為闡明藥物反應個體差異找到理論根據(jù),對提高療效、減少和避免藥物不良反應
39、,實現(xiàn)個體化(精確)醫(yī)療提供理論基礎;利用遺傳病患者對某些藥物的異常反應來診斷某些遺傳病的基因攜帶者,以及鑒別不同的遺傳病。49.根據(jù)處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行),關于藥品分類管理的說法,正確的是( )。A.醫(yī)療機構不能推薦使用非處方藥B.非處方藥經(jīng)審核可以在大眾媒體上做廣告宣傳C.非處方藥說明書由省級藥品監(jiān)督管理部門批準D.每個銷售基本單元包裝必須附有標簽和說明書E.根據(jù)藥品的給藥途徑不同,非處方藥分為甲、乙兩類【答案】:B【解析】:處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)第十二條規(guī)定:處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。A項,醫(yī)療機構根
40、據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。C項,非處方藥說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準。D項,表述的僅僅是非處方藥,即非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標簽和說明書。因此說法片面。E項,根據(jù)藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。50.(共用備選答案)A.頭孢米諾B.磺胺甲噁唑-甲氧芐啶C.利福噴丁D.頭孢吡肟E.依替米星(1)抑制細菌葉酸合成的抗菌藥物是( )。【答案】:B【解析】:甲氧芐啶的作用機制為抑制細菌二氫葉酸還原酶,導致四氫葉酸生成減少,因而阻止細菌核酸合成。與哺乳動物二氫葉酸還原酶相比,細菌二氫葉酸
41、還原酶對甲氧芐啶的親和力要高得多,故藥物的選擇性強。甲氧芐啶的抗菌譜與磺胺相似,抗菌活性強于磺胺20100倍,單用易耐藥。與磺胺類藥合用時,兩者雙重阻斷細菌四氫葉酸的合成而產(chǎn)生顯著的協(xié)同抑菌效應。(2)抑制細菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物是( )。【答案】:E【解析】:依替米星為氨基糖苷類抗菌藥物,該類藥物的主要作用機制為抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。(3)抑制細菌核酸合成的抗菌藥物是( )。【答案】:C【解析】:利福噴丁的作用機制與利福平相同:與依賴DNA的RNA多聚酶的亞單位牢固結合,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉錄過程,使細菌RNA和蛋白的合成停止。51.下列白細胞計數(shù)中,屬于不正常的是( )。A.成人末梢血4.3109/LB.成人靜脈血8.0109/LC.成人靜脈血3.0109/LD.新生兒16.0109/LE.6個月至2歲嬰幼兒6.2109/L【答案】:C【解析】:白細胞計數(shù)的正常范圍為:成人末梢血(4.010.0)109/L,成人靜脈血(3.510.0)109/L,新生兒(15.020.0)109/L,6個月2歲嬰幼兒(5.012.0)109/L。52.卵巢功能不全可選用( )。A.炔諾酮B.雌二醇C.西地那非D.米非司酮E.潑尼松龍【答案】:B【解
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