血型與交叉配血

1、會計學(xué)1血型與交叉配血血型與交叉配血背景：為首個描述的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)背景：為首個描述的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)，2020世紀(jì)初由奧地利科學(xué)家世紀(jì)初由奧地利科學(xué)家LandsteinerLandsteiner提出，也是應(yīng)用最廣、與提出，也是應(yīng)用最廣、與臨床輸血最密切、最重要、研究和認(rèn)臨床輸血最密切、最重要、研究和認(rèn)識較深入的一個血型系統(tǒng)。識較深入的一個血型系統(tǒng)。病人病人A A型標(biāo)準(zhǔn)型標(biāo)準(zhǔn)血清血清B型標(biāo)準(zhǔn)型標(biāo)準(zhǔn)血清血清血型血型趙趙錢錢孫孫李李請你來鑒定請你來鑒定B BABABO OA A凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集 父母雙方各遺傳父母雙方各遺傳給子代一個基因

2、，給子代一個基因， 基因型基因型 表型表型 OO O AO,AA A BO,BB B AB AB 父親父親 母親母親 表型表型 A B可能的基因型可能的基因型 ？ 子女可能的基因型子女可能的基因型 ？子女可能的表型子女可能的表型 ？父親父親 母親母親 表型表型 A B可能的基因型可能的基因型 AA AO BB BO子女可能的基因型子女可能的基因型 ？子女可能的表型子女可能的表型 ？父親父親 母親母親 表型表型 A B可能的基因型可能的基因型 AA AO BB BO子女可能的基因型子女可能的基因型 AB AO BO OO子女可能的表型子女可能的表型 ？父親父親 母親母親 表型表型 A B可能的基

3、因型可能的基因型 AA AO BB BO子女可能的基因型子女可能的基因型 AB AO BO OO子女可能的表型子女可能的表型 A型型 B型型 AB型型 O型型基因酶合成抗原（四）（四）.ABO.ABO血型系統(tǒng)抗體血型系統(tǒng)抗體抗原刺激抗原刺激無（一般不被察覺）無（一般不被察覺）有（妊娠、輸血）有（妊娠、輸血）分子量分子量100100萬萬僅僅1616萬萬免疫球蛋白類型免疫球蛋白類型大多為大多為IgMIgM主要為主要為IgGIgG與與RBCRBC反應(yīng)的最適溫度反應(yīng)的最適溫度 4 4 2525 3737 被血型物質(zhì)中和被血型物質(zhì)中和 能能不能不能耐熱性耐熱性不耐熱不耐熱耐熱（不完全抗體）耐熱（不完全抗

4、體）通過胎盤通過胎盤 不能不能 能（不完全抗體）能（不完全抗體）鹽水中與相應(yīng)鹽水中與相應(yīng)RBC RBC 能發(fā)生凝集能發(fā)生凝集不發(fā)生凝集不發(fā)生凝集對酶處理過的對酶處理過的RBCRBC反應(yīng)反應(yīng) 變化不大變化不大能反應(yīng)能反應(yīng) A1A2+ +待測RBC+待測RBC +待測RBCO型標(biāo)準(zhǔn)血清 （抗A、抗B）抗A1抗體 B型標(biāo)準(zhǔn)血清 （抗A效價1 128） 標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn) 血清血清血型血型 正向定型 反向定型 抗A 抗B 抗A,B A細(xì)胞B細(xì)胞O細(xì)胞 - - - + - O + - + - + - A - + + + - - B + + + - - - AB判斷結(jié)果Rh-患者抗Rh抗體再次輸入Rh+血溶血溶血反應(yīng)物 主測 PS+DC 次測 PC + DS自身對照 PS+PC受血者血清 11供血者血清 15%受血者RBC 115%供血者RBC 1 患患者者獻(xiàn)獻(xiàn)血血者者主主側(cè)側(cè)次次側(cè)側(cè)離心離心看結(jié)果看結(jié)果陽陽性性陰陰性性 謝謝!正向定型 反向定型 抗A 抗B 抗A,B