沖洗室操作規(guī)程

1、沖洗室的操作規(guī)程一、查對醫(yī)治單，確信患者的醫(yī)治項(xiàng)目，囑患者排空膀胱。二、工作人員戴手套，囑患者取截石位。3、沖洗前對未婚女性，必需問清患者有無性生活，如未婚應(yīng)用一次性導(dǎo)尿管沖洗，按醫(yī)囑給予沖洗液。4、已婚女性，常規(guī)消毒外陰后，輕柔放置擴(kuò)陰器，暴露宮頸，沖洗前用無菌棉球堵住宮頸口，避免沖洗液進(jìn)入宮腔，在進(jìn)行各部位清洗時，要躲開宮頸口，直至干凈，用無菌棉球沾凈宮頸上及陰道內(nèi)的藥液，進(jìn)行下一步醫(yī)治。五、打開霧化機(jī)的開關(guān)，連接霧化管，檢查霧化量大小，霧化醫(yī)治時刻為3分鐘（特殊病情按醫(yī)囑），氣霧距病灶部位5-10cm,醫(yī)治完畢，關(guān)閉開關(guān)。六、打開波姆光開關(guān)，調(diào)劑功率，一樣為3-5w,時刻3分鐘（特殊病情

2、按醫(yī)囑），照射距宮頸口為10-15cm,以右手持光槍柄，手要晃動，以避免聚核心集中燙傷粘膜。7、按醫(yī)囑上藥，上于陰道后穹窿部宮頸上，宮頸糜爛者應(yīng)上于糜爛面。并告知患者上藥的顏色，以避免有色的液體流出時，讓患者擔(dān)憂。八、打開紅光開關(guān)，調(diào)劑功率，一樣為3-5w,時刻3-5分鐘，照射距宮頸口5cm。九、操作完成后，將窺陰器取下，擦凈患者外陰，將一次性醫(yī)療用品別離放入污物桶，預(yù)備下位患者。盆腔醫(yī)治儀的操作規(guī)程一、打開醫(yī)治儀開關(guān)，檢查儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情形；二、囑患者仰臥位，暴露醫(yī)治部位；3、常規(guī)消毒外陰，戴手套，取探頭（用避孕套套于探頭上），動作輕柔放于陰道后穹窿部，做好固定，再把電極板放于下腹部，用腹帶固定；

3、4、按醫(yī)囑設(shè)置時刻，導(dǎo)入電壓為1-2w,腔內(nèi)溫度為39-40C,振動頻率為1-2;五、在醫(yī)治進(jìn)程中，常常詢問患者感覺；六、醫(yī)治終止后，松開腹帶，取下電極板，緩慢拔出陰道探頭，取下避孕套放入污物桶內(nèi)，整理床單位，預(yù)備下一名患者。短波操作規(guī)程醫(yī)治前預(yù)備：一、檢查儀器電源，查對姓名、年齡、醫(yī)治項(xiàng)目。二、囑患者排空膀胱，小便后，要擦干殘留的尿液。3、將病人隨身攜帶的金屬物品（鑰匙扣、電話、皮帶）取下，詢問病人體內(nèi)有無鋼板，結(jié)石疾病，心臟病史，在女性經(jīng)期，體內(nèi)置有節(jié)育環(huán)者禁忌，在確保病人無禁忌癥情形下給予醫(yī)治。操作規(guī)程：一、幫病人擺好體位，囑雙手放于胸部或頭部，不要隨意移動軀體，如內(nèi)褲不是純棉要脫下來。

4、二、按醫(yī)囑調(diào)劑時刻，調(diào)劑電極板，距離病灶部位5-7cm（以一拳為準(zhǔn)），電極板照射部位（男性恥骨聯(lián)合上3cm,女性輸卵管部位。3、調(diào)劑電壓一樣為1500-2500W,因個體不同可依照具體情形調(diào)劑，以病人溫?zé)岣袨橐?。功率調(diào)好，使液晶面顯示圖呈水平位，在調(diào)劑匹配。每調(diào)劑功率一次，必需調(diào)劑匹配以達(dá)到醫(yī)治最正確成效。4、醫(yī)治進(jìn)程中隨時詢問病人感受，隨時調(diào)劑匹配和功率。五、醫(yī)治終止后，上升電極板，退出短波床，關(guān)閉電壓，將病人送回輸液室直腸陰道微波的操作規(guī)程操作前預(yù)備:、預(yù)備好室內(nèi)溫度（夏天），檢查循環(huán)水，開機(jī)預(yù)熱、囑患者排空膀胱3、將微波天線和測溫頭插入腔管頂端，連接循環(huán)水。4、預(yù)備一塊無菌紗布，碘伏，棉

5、球。操作規(guī)程：一、取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰，或無菌手套，用紗布包住微波管結(jié)尾，留4-5cm,右手持微波管在左手兩指帶動下從宮頸下斜著進(jìn)入到后穹窿，碰著后穹窿頂部往回撤一點(diǎn)。（或用注射器在10ml注氣孔打入空氣固定在陰道內(nèi)，打開循環(huán)水，調(diào)劑溫度41C±2CO二、直腸微波，常規(guī)消毒肛門，戴手套，用無菌石蠟油滌于導(dǎo)管前端，緩慢插入肛門6-8cm,打開循環(huán)水，按醫(yī)囑設(shè)按時刻，醫(yī)治溫度41c±2C3、醫(yī)治進(jìn)程中常常詢問患者的感受，注意愛惜暴露外面的天線，以避免引發(fā)大腿受傷。4、醫(yī)治完畢后，關(guān)循環(huán)水，拔出微波管，預(yù)備下一名患者。尿道微波操作規(guī)程預(yù)備用物:一個無菌包，一副無菌手套，利多

6、卡因凝膠10ml,兩只10ml無菌注射器，在無菌盤內(nèi)預(yù)備碘伏棉球，。操作前預(yù)備：一、囑咐患者排尿；二、鋪一次性墊單，囑病人仰臥位；3、將微波天線和測溫頭別離插入五腔管，天線插到微波管中和黃線同一水平線上，并檢查氣囊是不是漏氣。操作規(guī)程：一、戴無菌手套，常規(guī)消毒后鋪洞巾，用一塊紗布包住陰莖，露出龜頭，再次消毒龜頭，用左手的中指與無名指夾住冠狀鉤下，將預(yù)備的利多卡因凝膠滴在尿道口，過1分鐘后再將麻藥全數(shù)注入尿道口內(nèi)，右手按摩尿道球部，讓液體順著按摩流進(jìn)尿道，充分麻醉尿道約2-3分鐘，將龜頭向上提起90度，用銀子將五腔管提出，五腔管尖部向前緩慢插入男性尿道第一個狹小部，然后將陰莖龜頭輕輕偏向于腹部，

7、讓尿道第一生理彎曲自然消失，讓五腔管順利的進(jìn)入尿道，當(dāng)進(jìn)入尿道球部，碰到阻礙時，囑病人深呼吸，然后慢慢送入，通過此部位后，再插入2cm,再注入氣體8ml或生理鹽水，再向后拉導(dǎo)管，使氣囊閉塞后尿道口。二、連接天線和側(cè)溫頭，開循環(huán)水，按醫(yī)囑設(shè)按時刻，調(diào)劑溫度為42-45C之間。3、醫(yī)治進(jìn)程中5-10分鐘，調(diào)劑溫度，調(diào)到最舒適的溫度，并告知病人微波的醫(yī)治原理，作用與注意事項(xiàng)。4、醫(yī)治完畢后，抽出導(dǎo)管氣囊中的鹽水或氣體，緩慢拔出導(dǎo)管，囑病人排尿有無出血及其它異樣情形。陰道鏡的操作規(guī)程告知患者陰道鏡是一種臨床經(jīng)常使用的、無痛楚、無創(chuàng)傷的檢查方式,能夠?qū)⒂^看的病變部位放大10-20倍，觀看病變部位的血管和

8、上皮改變，提供可疑病變部位，是婦科防癌檢查的經(jīng)常使用手腕一、囑病人脫掉一條褲腿，取膀胱截石位。二、常規(guī)消毒外陰，上擴(kuò)陰器，要充分暴露宮頸，告知病人分有脹感。3、對準(zhǔn)宮頸，圖像調(diào)劑清楚，讓病人看到自己的宮頸圖像，告知陰道分泌物情形及宮頸的情形。4、搜集患者原始的宮頸圖像，擦凈分泌物后，在宮頸表面涂藥，做兩個實(shí)驗(yàn)涂醋酸（醋酸自實(shí)驗(yàn)陰性），用3%醋酸棉球涂于宮頸，20分后觀看病變部位是不是變白、增厚，如持久不退，表面凹凸不平，提示人乳頭瘤病毒感染可能，建議做TCT檢測（搜集第二張醋酸圖像）；涂碘酊（碘實(shí)驗(yàn)陰性）：取碘酊棉球涂于宮頸處，觀看正常宮頸是鱗狀上皮被染成褐色，糜爛的柱狀上皮不著色，如病變部位

9、不著色或淺著色，提示病變部位炎性改變或上皮癌變，建議活檢（搜集第三張碘酊圖像）。五、生成報告：取三張患者圖像，一張正常圖像，描述陰道鏡所見和診斷。紅光、霧化光醫(yī)治的原理：在低功率照射時，這種光幅射可致使未稍神經(jīng)的興奮起到止痛作用，而且還能夠使局部血管擴(kuò)張，血流加速，排除靜脈淤血而改善局部血液循環(huán)，加速局部代謝物的吸收增進(jìn)炎癥消散，同時使局部細(xì)胞活動旺盛，代謝進(jìn)程增強(qiáng)而使細(xì)胞的再生和修復(fù)進(jìn)程加速。紅光禁忌癥：一、有光敏反映史者慎用二、月經(jīng)期、產(chǎn)褥期，有陰道出血者3、宮腔內(nèi)有急性炎癥者光療的適應(yīng)癥：陰道炎、慢性宮頸炎、粘膜組織病變霧化醫(yī)治原理：由電子線路產(chǎn)生必然頻率的電振，由換能器將電能轉(zhuǎn)換成機(jī)械

10、能，將藥液霧化通過波紋管把藥霧送到感染部位而起到醫(yī)治作用。霧化醫(yī)治作用：將配制的藥物霧化后，由皮膚粘膜吸收對局部感染起到消毒、抗菌，預(yù)防創(chuàng)面感染。中藥灌腸的作用：清熱、解毒、抗炎的作用，在電壓的進(jìn)一步作用下,可擇藥物直接導(dǎo)入病灶局部，并在局部維持高濃度，另外導(dǎo)入機(jī)體的是起要緊作用的純離子部份，通過這咱作用，無胃腸刺激，還直接通過直腸粘膜吸收。Leep刀手術(shù)注意事項(xiàng)一、選擇適宜并靠近手術(shù)部位但不可近于20公分。二、躲開傷口、疤痕、金屬、骨骼突出處、體毛多的位置。3、去除哪形紙，粘貼于肌肉多血液循環(huán)良益處，并確認(rèn)回路板完整貼于皮膚上。4、利用完要緩慢取下幸免皮膚創(chuàng)傷。五、不可利用導(dǎo)電膠或倒入任何液

11、體。六、不要讓導(dǎo)線與回路板接點(diǎn)置于軀體下方產(chǎn)生壓迫點(diǎn)。7、勿重復(fù)粘貼或修剪回路板大小。八、當(dāng)導(dǎo)電膠變干時不可利用。九、利用前摘除病人身上所有金屬物品（電話、項(xiàng)鏈、手鏈、戒指、耳飾），身上有金屬鋼板、心臟起博器者都不能利用。10 .手術(shù)中病人軀體任何部位不能接觸金屬物品。11 .手術(shù)用擴(kuò)陽器不能利用金屬擴(kuò)陽器。術(shù)后注意事項(xiàng)：3-7天分有一些黃水樣的白帶流出，7-10天痂皮脫落期會有鮮血流出，可是超過月經(jīng)量應(yīng)及時到醫(yī)院來復(fù)診，術(shù)后三個月內(nèi)禁止性生活，不要干重體力活，禁止盆浴，術(shù)后注意衛(wèi)生。男科醫(yī)治的操作規(guī)程一、放置一次性墊單，屬患者平臥位，向患者做說明工作二、工作人員戴無菌手套，取無菌醫(yī)治盤內(nèi)放假

12、設(shè)干個碘伏棉球，局部皮膚粘膜消毒。3、打開霧化器，連接好波絞軟管，檢查霧化量大小，一樣氣霧距病灶部位510cm,時刻為35分鐘，邊做醫(yī)治邊做說明，詢問病人感受。4、按醫(yī)屬給予局部上藥。五、打開紅光電源開關(guān)，調(diào)劑功率為35w,時刻為5分鐘，在醫(yī)治進(jìn)程中，注意將紅光光源距皮膚10-15cm,局部有輕度溫?zé)岣袨檫m，用紗布愛惜好睪丸。六、男性尿道灌注：醫(yī)治前預(yù)備：(1)按醫(yī)囑配藥。(2)預(yù)備一只無菌醫(yī)治盤、無菌鐐子、碘伏棉球、一塊無菌紗布、一具10ml注射器、無菌陰莖夾。醫(yī)治操作：患者取仰臥位，用碘伏消毒尿道口、龜頭、陰莖及會陰部,鋪無菌巾，用無菌紗布圍繞包裹陰莖頭，術(shù)者左手無名指及中指輕捏冠狀溝及尿

13、道口，自尿道口注藥，藥灌入后用陰莖夾固定再冠狀溝約15分鐘，取陰莖夾，將一次性醫(yī)療用品放入污物桶內(nèi)。盆腔醫(yī)治儀要緊醫(yī)治機(jī)理：一、熱效應(yīng)：在熱環(huán)境中，組織微血管擴(kuò)張，血流加速，免疫細(xì)胞功能活躍，改善了機(jī)體與感染做斗爭的環(huán)境，有效抑制細(xì)菌繁衍；另外，細(xì)菌分泌的毒素在必然溫度下被破壞，抗體形成增加，局部代謝旺盛；必然的溫度可使組織干燥，滲出物減少，幸免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。二、脈沖點(diǎn)刺激：單純點(diǎn)刺激作用可激活人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，也即激活了人體的免疫系統(tǒng)，另外關(guān)于局部穴位的刺激，對醫(yī)治慢性附件炎有輔助工作。適應(yīng)癥：子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎，盆腔腹膜炎，盆腔結(jié)締組織炎及盆腔膿月中。禁忌癥：有嚴(yán)峻的心肝，腎功能不全

14、，月中瘤活動性結(jié)核，出血偏向或過敏體質(zhì)者；空肚飯后半小時內(nèi)或過度疲功者也不宜用強(qiáng)力；月經(jīng)期或懷胎期盡可能不用；生殖器官有惡性腫瘤者，高熱或伴有出血偏向者；注意事項(xiàng)：局部加重反映：多見于醫(yī)治急性炎癥時局部顯現(xiàn)熱痛加重的現(xiàn)象，要緊為局部血液循環(huán)旺盛或代謝增強(qiáng)，加速了病灶的活動性與修復(fù)進(jìn)程，這種反映能夠?qū)ｉT快消失,炎癥吸收好轉(zhuǎn)，故也稱一時性反映，如反映持續(xù)時刻較長，可能與電壓幅度及溫度有關(guān),應(yīng)及時停用或調(diào)整劑量和頻度。全身性加重反映：醫(yī)治進(jìn)程中，有時可造成全身不適，性情煩躁，食欲不振，失眠和倦息等，有可能為理療過敏，應(yīng)減少劑量或延長距離時刻。微波熱療原理：微波是指頻率從300MHZ（赫兆茲）到300

15、GHZ（億兆茲）范圍內(nèi)的電磁波，微波與生物體的彼此作用能夠分為兩大類：即微波致熱效應(yīng)和非致熱效應(yīng)。一、血管擴(kuò)張；二、增加細(xì)胞的滲透性，加速代謝，有利于藥物導(dǎo)入；3、使肌肉松馳，減輕緩和減肌肉脛攣；4、降低感覺神經(jīng)興奮性。用尿道微波醫(yī)治前列腺疾病可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥：膀胱痙攣：較多見，一樣出此刻插入導(dǎo)管以后，不必特殊處置，可自行減緩。尿道會陰部輕度疼痛：一樣在醫(yī)治后顯現(xiàn)，兩天內(nèi)自行排除。臨時性排尿困難：一樣是一過性，不必處置，但個別較重者應(yīng)置導(dǎo)尿管保留導(dǎo)尿2小時。尿道出血：出血緣故一樣與插管時的操作手法與熟練程度有關(guān)，出血一樣不必處置，出血較多者可肌注安絡(luò)血10mg或靜脈止血敏或止血芳酸，必要時可用

16、二腔或三腔氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血，如休克病人應(yīng)及時送往有條件的醫(yī)院。尿路感染（嚴(yán)格無菌操作）男性微波醫(yī)治的注意事項(xiàng)：麻醉要充分。檢查管道是不是滑膩，氣囊是不是漏氣。插管時動作要輕柔，把握彎曲。拔管時放氣囊。開始醫(yī)治時，把醫(yī)治頭上的出入水口、天線、測溫控頭的對應(yīng)接頭與插座連接好，切忌把出入水口連接到注入鹽水的氣囊閥上，易造成尿道燙傷。醫(yī)治時，把出入水口連接好，以避免造成滲水給患者帶來痛楚。微波醫(yī)治的適應(yīng)癥：1.女性：尿道炎、陰道炎、附件炎、宮頸炎等感染性疾病。2.男性：良性前列腺肥大，增生；前列腺癌；各類尿道炎；前列腺禁忌癥：全身性感染性疾病。糖尿病活動期。血液性疾病。嚴(yán)峻尿道狹小。出血性疾病。心律

17、失常，心衰，不穩(wěn)固性心絞痛；急性炎癥期（尿道）。微波的三維療法醫(yī)治前列腺炎時需達(dá)到四個有效：有效溫度：達(dá)到。有效時刻：達(dá)到有效溫度后時刻維持30-40分鐘。有效部位：患者感覺熱的部份為陰莖根部及會陰部有效感覺：患者感覺燙但能忍受短波短波的醫(yī)治原理一一電溶場的內(nèi)生熱作用是采納一對體外溶性干擾電極，產(chǎn)生既有交變電場又有交變磁場的“聚積式”電磁場，從而使病變組織處于電磁場波深透，并在電場與磁場的雙重作用下，使病變中的細(xì)胞（或分子）震蕩，自發(fā)運(yùn)動而產(chǎn)生熱，刺激神經(jīng)纖維細(xì)胞，阻礙細(xì)胞特性，從而達(dá)到醫(yī)治目的。禁忌癥：一、帶心臟起搏器病人，嚴(yán)峻心臟病患者；二、膀胱結(jié)石及腎結(jié)石病人；3、體內(nèi)有金屬體的病人；4

18、、神經(jīng)原性膀胱功能障礙病人，膀胱頸部纖維化阻塞者；五、藥物引發(fā)的急性尿潴留病人；六、腹主動脈瘤病人；7、糖尿病活動期病人；八、有不明緣故出血偏向者；九、高危病人作用：殺滅病毒支原體，衣原體，霉菌等多種致病菌，排除炎癥，解除腰酸，下腹墜脹，疼痛，尿頻，刺痛等癥，使機(jī)體恢復(fù)健康。體外短波醫(yī)治機(jī)的優(yōu)勢：一、非介入，無痛楚，無創(chuàng)傷二、平安有效，無副作用3、適應(yīng)癥廣一、注意事項(xiàng)：患者摘除電話，傳呼機(jī)及其他金屬物品醫(yī)治中患者不接觸銅網(wǎng)，醫(yī)治電極患者維持平穩(wěn)觀看，詢問患者感受，及時調(diào)整醫(yī)治二、注意事項(xiàng)醫(yī)治前要求病人取下隨身攜帶的金屬物品（例如：腕表、手鏈等）有尿感，排完后再進(jìn)行熱療，小便后，要擦干殘留的尿液（殘留在尿道口周圍和內(nèi)褲的