醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)課件

1、醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院新來院護(hù)士護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)訓(xùn) 醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)前言前言 1992年衛(wèi)生部發(fā)布了世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國兒童基金會（UNICE) 提出的“保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)的10項措施”，積極創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”的要求醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 愛嬰醫(yī)院就是以接生一個健康和健全的嬰兒為己任，同時為了婦女的健康和安全為宗旨而命名的醫(yī)院。 愛嬰醫(yī)院的核心是保障母乳喂養(yǎng)的實現(xiàn)，國際上已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為婦幼衛(wèi)生工作的一個重要內(nèi)容。醫(yī)

2、學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)我院于1996年9月被衛(wèi)生部授予“愛嬰醫(yī)院”醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 1、母乳喂養(yǎng)是兒童健康和發(fā)育的基礎(chǔ)，同時對母親的健康也很重要。 2、愛嬰醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定，每年需對新入院的職工進(jìn)行不少于8小時、產(chǎn)兒科新參加工作的醫(yī)護(hù)人員不少于18小時的培訓(xùn)，需向全院職工每年進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識復(fù)訓(xùn)不少于3小時，以確保和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)制度的落實。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳

3、喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 母乳喂養(yǎng)知識知多少？母乳喂養(yǎng)知識知多少？醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)一、什么一、什么是純母乳喂養(yǎng)是純母乳喂養(yǎng)？醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 除給母乳外不給孩子其它食物及飲料，包括水（除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外，也允許吃擠出的母乳）。 時間：至少純母乳喂養(yǎng)6個月，并在添加輔食的基礎(chǔ)上堅持哺乳24個月醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性 1、增加母子之間的感情 2、預(yù)防奶脹 3、減少乳頭錯覺及嬰兒過敏醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)

4、新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 4、避免因添加了非母乳以外的食品減少嬰兒吸吮次數(shù)而引起母親乳汁分泌不足 5、增加嬰兒的免疫力，預(yù)防感染醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)二二、最快最好的下奶方法最快最好的下奶方法有有哪些？哪些？醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 1、三早：早接觸、早吸吮、早開奶 2、掌握正確的喂哺技巧和頻繁有效的吸吮醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 順產(chǎn)：嬰兒娩出經(jīng)常規(guī)處理后，將嬰兒裸體放在母親的胸前。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)嬰兒有覓食反射時幫助其含接醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)

5、-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 剖宮產(chǎn)：嬰兒斷臍、保暖后，讓嬰兒與母親臉貼臉，手拉手。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 返回病房后，進(jìn)行 早開奶、早吸吮醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)分娩后早接觸早開奶的重要性 1、母嬰早期皮膚接觸和新生兒早吸吮，可促進(jìn)可促進(jìn)催產(chǎn)素的分泌，刺激母親早下奶，同時促進(jìn)母親子宮收縮，減少產(chǎn)后出血 2、新生兒與生俱來的覓食和吸吮反射，在剛生后1小時內(nèi)最強烈，是新生兒吃奶本能得以強化的最佳時期醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 3、剛出生1-2小時內(nèi)，也是母嬰

6、情感聯(lián)系最強烈的時期，母親的體溫、心跳、味道和目光是新生兒安全感的重要來源，對新生兒心理的健康成長至關(guān)重要 4、母親乳房的微生物和初乳，共同促進(jìn)新生兒腸道微生態(tài)系統(tǒng)的形成，對新生兒提供了非常重要的保護(hù)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)三三、新生兒喂奶多長時間一次？、新生兒喂奶多長時間一次？ 鼓勵按需哺乳，喂奶的次數(shù)和間隔時間不受限制。 要注意夜間哺乳醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)按需哺乳的重要性 1、按需哺乳即當(dāng)嬰兒餓了或母親覺得乳房脹了就應(yīng)喂補，喂哺的時間喂哺的次數(shù)和間隔時間不受限制。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母

7、乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 2、頻繁有效的吸吮乳房，刺激泌乳素分泌促進(jìn)泌乳，保證產(chǎn)婦有充足的乳汁預(yù)防漲奶，提升喂養(yǎng)信心。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新生兒饑餓的表現(xiàn) 1、嬰兒張開嘴（尋找乳房） 2、發(fā)出吸吮動作或響聲（咂嘴唇、伸舌頭） 3、吃手 醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 4、 快速動眼或甚至閉著雙眼 5、 轉(zhuǎn)頭 6、煩躁，或哭鬧。 醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)四、新生兒出生后的前幾天四、新生兒出生后的前幾天母乳能滿足需要嗎？母乳能滿足需要嗎？醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培

8、訓(xùn)認(rèn)認(rèn)識識母母乳乳母乳母乳含有脂肪、蛋白含有脂肪、蛋白質(zhì)、乳糖、維生質(zhì)、乳糖、維生素和礦物質(zhì)等。素和礦物質(zhì)等。 初乳初乳分娩后第分娩后第1-1-5 5天；天；產(chǎn)量小，顏色為黃產(chǎn)量小，顏色為黃色或橘黃色，比較色或橘黃色，比較濃稠，蛋白質(zhì)濃度濃稠，蛋白質(zhì)濃度高并含有豐富的抗高并含有豐富的抗體體 過渡乳過渡乳6 61010天。天。蛋白質(zhì)含量逐漸蛋白質(zhì)含量逐漸減少，而脂肪和減少，而脂肪和乳糖含量逐漸增乳糖含量逐漸增加，是初乳向成加，是初乳向成熟乳的過渡。熟乳的過渡。 成熟乳成熟乳 大約大約1010天以后，天以后，產(chǎn)量高，密度低，產(chǎn)量高，密度低，含母乳各項營養(yǎng)含母乳各項營養(yǎng)成分。成分。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)

9、士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 初乳初乳 過度乳過度乳 成熟乳成熟乳醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新生兒的胃容量新生兒的胃容量醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)五、母乳喂養(yǎng)知識點五、母乳喂養(yǎng)知識點（一）母乳喂養(yǎng)的好處（二）母乳喂養(yǎng)的技巧（三）如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（四）24小時母嬰同室的重要性（五）特殊情況下如艾滋病、病毒型肝炎的母乳喂養(yǎng)（六）嬰兒添加輔食的醫(yī)學(xué)指征醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（七）母乳喂養(yǎng)中的常見問題及處理

10、方法（八）產(chǎn)婦上班后如何堅持母乳喂養(yǎng)（九）相關(guān)制度和措施醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（一）母乳喂養(yǎng)的好處（一）母乳喂養(yǎng)的好處1、對孩子的好處：母乳是嬰兒的最佳食物，能夠滿足6個月內(nèi)嬰兒的全部營養(yǎng)需要 （1）易消化、易吸收，含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)如乳糖、蛋白質(zhì)、脂肪、碳物質(zhì)、維生素、水，有助于嬰兒生長發(fā)育。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) （2）提供生命最早期的免疫物質(zhì)，母乳中含有豐富的抗體、免疫活性等物質(zhì)，可增加嬰兒抗感染能力。 初乳與過渡乳中含有較高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增強呼吸道、胃腸道抵抗力。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士

11、母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（3）促進(jìn)寶寶胃腸道的發(fā)育，提高對母乳營養(yǎng)素的消化、吸收、利用。 母乳中所含的生長因子、胃動素、消化酶、乳糖酶、脂肪酶促進(jìn)消化、吸收。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（4）促進(jìn)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 母乳中的必需營養(yǎng)素：如牛黃酸、對寶寶腦神經(jīng)發(fā)育的重要物質(zhì)，能促進(jìn)嬰兒嗅覺、味覺、溫度覺、聽覺、視覺、觸覺的發(fā)育。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（5）減少成年后患代謝性疾病幾率 母乳喂養(yǎng)兒生后12年生長發(fā)育正常; 成年后患代謝性疾病如肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病的幾率明顯下降.醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)

12、士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)2、對母親的好處：促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血和貧血能夠幫助媽媽恢復(fù)體型；減少乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病機(jī)率. 促進(jìn)乳汁分泌，血液中的泌乳素有利于泌乳細(xì)胞分泌乳汁；泌乳素夜間分泌較多抑制卵巢排卵可起到自然避孕的作用。1醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)3、對家庭的好處：方便、經(jīng)濟(jì)，增進(jìn)家庭和睦 母乳溫度及泌乳速度適宜，新鮮無細(xì)菌污染，直接喂哺簡便、省時省力，十分經(jīng)濟(jì)。 減少家庭不必要的開支，有利于家庭和睦。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)4、對社會的好處：有利于提高全民族身體素質(zhì)，有助于小兒智能、社交

13、能力的發(fā)育. 許多成年疾病，如肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病等與胎兒宮內(nèi)營養(yǎng)、乳兒期喂養(yǎng)方式生后12年追趕生長速度及第二脂肪存積（青春前期）密切相關(guān)。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 母乳喂養(yǎng)可減少乳兒（生后12年）生長發(fā)育遲緩及加速，有利于成年期代謝性疾病的預(yù)防。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（二）母乳喂養(yǎng)技巧（二）母乳喂養(yǎng)技巧 正確的方法能有效減少哺乳問題，幫助媽媽更好的將母乳喂養(yǎng)堅持到底，并體會母乳喂養(yǎng)所帶來的樂趣與溫馨。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)1 1、正確正確的托乳姿勢的托乳姿勢醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-

14、新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 用手“C”字形托起乳房，食指支撐著乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)2、正確的含接姿勢、正確的含接姿勢 嬰兒嘴張的很大，下唇外翻； 舌呈勺狀環(huán)繞乳房；醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 面頰鼓起呈圓形； 含接時可見到上方的乳暈比下方多；醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 有慢而深的吸吮，有時會有暫停，能看到吞咽動作和聽到吞咽聲音。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)正確的含接姿勢

15、正確的含接姿勢醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 錯誤的含接姿勢錯誤的含接姿勢醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)含接不當(dāng)?shù)暮蠊硬划?dāng)?shù)暮蠊?、乳頭疼痛或皸裂2、嬰兒不能有效地吸出乳汁醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)導(dǎo)致：導(dǎo)致： 乳房脹痛； 乳房產(chǎn)奶少，乳汁沒有很好排空； 嬰兒不滿意，吃奶時間長，總是哭鬧； 嬰兒總吃不到足夠的奶，可能受挫，以至于完全拒絕吃奶，導(dǎo)致體重不增； 銜乳差，看起來似乎母乳不足，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)3、正確的哺乳姿勢、正確的哺

16、乳姿勢原則：母親放松舒適原則：母親放松舒適三貼：孩子與母親胸貼胸、腹貼腹、 孩子下頦貼近母親乳房（身體靠近母親）一對：孩子鼻子對著母親乳頭一直線：孩子頭與身體呈一直線醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 搖籃式 橄欖球式 醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 交叉式 臥位式醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)搖籃式搖籃式 適應(yīng)癥：足月嬰兒或母親喜歡這種體位 方法：母親將嬰兒抱在懷里，讓嬰兒的脖子靠近母親肘的彎曲部位，背部貼著母親前臂，嬰兒的肚子貼著母親的肚子，頭和身 體成一直線。為了讓母親的胳 膊得到支撐，可以在胳膊

17、下墊 枕頭醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)橄欖球式橄欖球式 適應(yīng)證：雙胎或母親喜歡這種體位 方法：母親將嬰兒放在胳膊下，用枕頭托住新生兒的身體和頭部，母親的手托住嬰兒的枕部、頸部和肩部。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)交叉式交叉式 適應(yīng)證：非常小的新生兒或母親喜歡這種體位 方法：母親用乳房對側(cè)的胳膊抱住嬰兒，用前臂托住嬰兒的身體，嬰兒的頭枕在 母親的手上，她的手在嬰兒的耳 朵或更低一點的水平托住嬰兒的 頭、頸、肩醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)臥位式臥位式 適應(yīng)證：剖宮產(chǎn)后、正常分娩后第一天或母親喜歡這種

18、體位 方法：幫助母親側(cè)臥位躺好，身體舒適放松，頭枕在枕頭邊緣，一只手臂放在枕頭旁。新生兒也要側(cè)臥。母親手不要摁 住新生兒的頭，使其自 由活動。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（三）如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁（三）如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁 1.母嬰同室 2.按需哺乳和夜間哺乳 3.掌握正確的喂哺技巧頻繁有效的吸吮 4.多給母親一些良性刺激，建立支持系統(tǒng) 5.合理營養(yǎng)和休息，不過早添加輔食醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（四）（四）2424小時母嬰同室的重要性小時母嬰同室的重要性 1、可以充分保證按需哺乳，促進(jìn)乳汁分泌 2、可加強親子依附關(guān)

19、系、增加母子感情及適當(dāng)?shù)拈_始母乳喂養(yǎng)的機(jī)會，能夠提升母親母乳喂養(yǎng)嬰兒的信心，使母親和嬰兒建立成功的母乳喂養(yǎng)關(guān)系醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 3、母親可以學(xué)到母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理知識 4、減少新生兒交叉感染的機(jī)會醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（五）特殊情況下母乳喂養(yǎng)（五）特殊情況下母乳喂養(yǎng) 1、乙肝： HBeAg（+）和HBsAg（+）母嬰垂直傳播幾率85%-90% HBeAg（-）和HBsAg（+）傳播幾率為32%。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 母乳喂養(yǎng)過程中，乳汁中可以發(fā)現(xiàn)少量的HBsAg，接

20、種乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染最有效的方法。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 在出生后24h內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可顯著增強阻斷母嬰傳播的效果。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 2、艾滋病患者：產(chǎn)后哺乳也是母嬰傳播的重要途徑，因為艾滋病感染母親乳汁中含有艾滋病病毒，我國提出的嬰兒喂養(yǎng)政策是： 提倡人工喂養(yǎng) 避免母乳喂養(yǎng) 杜絕混合喂養(yǎng)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 3、妊娠期糖尿?。汗膭钅赣H母乳喂養(yǎng)緩解母親精神上的壓力 減少嬰兒成年后患糖尿病的風(fēng)險 減少母親治療所需的胰島素量 能有效緩解糖

21、尿病的各種癥狀醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 4、妊高癥：產(chǎn)后可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，但不宜過度勞累，在監(jiān)測母親血壓和病情的同時，鼓勵其與嬰兒同步休息，并可安排助手協(xié)助照顧嬰兒醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 5、用藥 母親生病時不要自己隨便用藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生，用藥時間選在哺乳剛結(jié)束后，并盡可能與下次哺乳時間間隔4小時以上，母親必須用藥又缺乏安全保證時應(yīng)建議暫停哺乳。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（六）嬰兒添加輔食的醫(yī)學(xué)指征（六）嬰兒添加輔食的醫(yī)學(xué)指征 （一）母親方面 1、母親有嚴(yán)重疾病 如：心功能三級以上、

22、嚴(yán)重腎病、肺結(jié)核、精神病、子癇、休克，母親在哺乳期使用禁用藥物（細(xì)胞毒素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物）。 2、母親患傳染性疾病需停止母乳喂養(yǎng)期間。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) （二）嬰兒方面 極低體重兒或早產(chǎn)兒體重1000克、32周，有潛在性低血糖或低血糖需要治療而通過增加母乳沒有改善。嬰兒先天性代謝病（苯丙酮尿癥，半乳糖血癥，楓糖血癥），有急性失水，增加母乳不能補充體液或黃疸光療期間。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（七）（七）母乳喂養(yǎng)中的常見問題及處理方母乳喂養(yǎng)中的常見問題及處理方法法 1、乳頭凹陷、扁平 處理：孕期不必糾正 不

23、使用奶瓶、奶嘴避免乳頭錯覺。 喂奶時先牽拉乳頭產(chǎn)生泌乳反射，待嬰兒嘴張很大時迅速含住整個乳頭、乳暈。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 嬰兒吸奶時必須將乳頭和乳暈含住 盡量不要讓乳房太脹，因太脹以后乳暈更不容易含接。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 2、乳房腫脹：乳房腫脹最常見的原因是嬰兒出生后最初幾天沒有做到充分有效的母乳喂養(yǎng)。 處理：嬰兒要有正確的含接姿勢 增加嬰兒的吸吮次數(shù)和 吸吮時間 醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 使用吸奶器或手工擠奶 為母親按摩頸背部輕輕按摩乳房 母親少喝湯汁。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院

24、護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 3、剖宮產(chǎn)后哺乳 處理：產(chǎn)后早接觸、早吸吮，麻醉消失后母親可側(cè)臥，讓寶寶趟在床上側(cè)臥吸吮乳房。鼓勵按需哺乳，特別是夜間讓嬰兒頻繁地吸吮。母親可采用環(huán)抱式喂哺新生兒。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 4、乳頭皸裂 乳頭皸裂的原因是嬰兒含接姿勢不好沒有把整個乳頭及大部分乳暈含入口內(nèi)。處理：改正含接姿勢，喂完奶后劑一小滴奶涂在乳頭上保護(hù)乳頭。嚴(yán)重時應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（八）產(chǎn)婦上班后如何堅持母乳喂養(yǎng)（八）產(chǎn)婦上班后如何堅持母乳喂養(yǎng) 媽媽上班前的一段時間要學(xué)會擠

25、奶和儲存乳汁，等到上班后媽媽不在嬰兒身邊的時候就吃儲存的母乳，母親下班回家就有可以在乳房上親喂了醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)1、擠奶的手法、擠奶的手法 （1）準(zhǔn)備好干凈容器，洗干凈雙手 （2）將拇指放在距離乳頭根部2cm處的乳暈上，其它手指放在對側(cè)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) （3）向胸壁擠壓，手指固定，不要在皮膚上移動重復(fù)擠壓松弛數(shù)分鐘，以刺激泌乳反射 （4）然后沿著乳頭依次擠壓所有的乳竇，擠出乳汁，排空乳房醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) （5）將乳汁收集后，在容器外寫明時間，便于喂哺醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)

26、-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)母乳的儲存母乳的儲存 1、新鮮母乳： 在2537的條件下保存4小時； 1525的條件下保存8小時； 注意：母乳不能保存在37以上的條件醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 2、冷藏母乳： 24可保存24小時。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 3、冰凍母乳 在冰箱的冷凍室（-18 以下 ）儲存母乳，可保存3個月 注意:冷凍箱內(nèi)不能存放其他物品，只能放母乳。醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)-新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新來院護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn) 4、正確解凍和加熱母乳 從冰箱冷凍室取出的母乳先置于冰箱冷藏室待其解凍