心 - 福建醫(yī)科大學(xué)

1、心心福建醫(yī)科大學(xué)人體解剖與組織胚胎學(xué)系教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容l心的位置、外形心的位置、外形l心腔心腔l心的構(gòu)造心的構(gòu)造l心傳導(dǎo)系心傳導(dǎo)系l心的血管心的血管l心包心包心的位置、外形心的位置、外形l心的位置l位于中縱隔內(nèi)l2/3位于正中線的左側(cè)l1/3位于正中線的右側(cè)l心可分為：l一尖l一底l兩面l三緣l表面尚有四條溝心尖l由左心室構(gòu)成l搏動(dòng)點(diǎn)搏動(dòng)點(diǎn)l左側(cè)第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm心底l由左心房和小部分右心房構(gòu)成l可見出入心的大血管兩面l胸肋面l大部分被胸膜和肺遮蓋l小部分與胸骨體和肋軟骨相鄰心內(nèi)注射l膈面三緣l下緣(銳緣)l左緣(鈍緣)l右緣四溝冠狀溝前室間溝后室間溝后房間溝心尖切跡房室交點(diǎn)l心

2、軸心尖與心底中點(diǎn)的連線心腔心腔l右心房：以界嵴為界分為l固有心房梳狀肌l腔靜脈竇l三入口l一出口l兩瓣膜l一三角l一個(gè)窩l右心室：以室上嵴為界分為右心室流入道和流出道l右心室流入道l三尖瓣復(fù)合體l右心室流出道l左心房l左心耳l左心房竇l左心室：以二尖瓣前尖為界分為l左心室流入道l二尖瓣復(fù)合體l左心室流出道心的構(gòu)造心的構(gòu)造l心纖維支架l左纖維三角l右纖維三角l4個(gè)瓣纖維環(huán)l圓錐韌帶l室間隔膜部l瓣膜間隔l心壁l心內(nèi)膜l心肌層l心外膜l心間隔l房間隔l室間隔l肌部l膜部l房室隔心傳導(dǎo)系心傳導(dǎo)系l組成：l竇房結(jié)位置l結(jié)間束l房室交界區(qū)l房室束l左、右束支lPurkinje纖維網(wǎng)心的血管心的血管l心的

3、血液循環(huán)稱為冠狀循環(huán)冠狀循環(huán)l心的動(dòng)脈來自于冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈l心的靜脈回流主要經(jīng)冠狀竇匯入右心房冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈l分為左冠狀動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈l左冠狀動(dòng)脈起于左冠狀動(dòng)脈竇左冠狀動(dòng)脈竇，主要分支有前室間支前室間支和旋支旋支，有時(shí)也可見為對(duì)對(duì)角支角支l右冠狀動(dòng)脈起于右冠狀動(dòng)脈竇右冠狀動(dòng)脈竇，主要分支有竇房結(jié)支竇房結(jié)支、右緣支右緣支、后室間支后室間支、右右旋支旋支、右房支右房支和房室結(jié)支房室結(jié)支等左冠狀動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈l主干起于左冠狀動(dòng)脈竇，向左行于左心耳與肺動(dòng)脈干之間左冠狀動(dòng)脈主要分支l前室間支l分布于左心室前壁、前乳頭肌、心尖、右心室前壁一小部分、室間隔前2/3以及右束支和左束支的前半l旋支l分布于左心房、左心室前壁一小部分、左心室側(cè)壁、左心室后壁的一部或大部，40%人分布于竇房結(jié)l對(duì)角支l分布于左心室前壁右冠狀動(dòng)脈l起于右冠狀動(dòng)脈竇，行于右心耳與肺動(dòng)脈干之間，再沿冠狀溝右行，繞心下緣至膈面的冠狀溝內(nèi)l主要分支：竇房結(jié)支竇房結(jié)支、右緣支右緣支、后室間支后室間支、右旋支右旋支、右房支右房支和房室結(jié)支房室結(jié)支l冠狀竇：最終注入右心房l主要屬支：l心大靜脈收納左心室前壁、右心室前壁小部、心左緣、左心房前外側(cè)壁、室間隔前部、左心耳及大動(dòng)脈根部的靜脈血l心中靜脈收納左、右心室后壁、室間隔后部、心尖部和部分心室前壁的靜脈血l心小靜脈收納下緣及部