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1、會(huì)計(jì)學(xué)1三十個(gè)血液病急性白血病三十個(gè)血液病急性白血病第1頁(yè)/共61頁(yè)分 類 第2頁(yè)/共61頁(yè)分 類第3頁(yè)/共61頁(yè)分 類第4頁(yè)/共61頁(yè)分 類第5頁(yè)/共61頁(yè)臨床表現(xiàn)第6頁(yè)/共61頁(yè)貧 血第7頁(yè)/共61頁(yè)發(fā) 熱第8頁(yè)/共61頁(yè)發(fā) 熱第9頁(yè)/共61頁(yè)出 血第10頁(yè)/共61頁(yè)出血機(jī)制第11頁(yè)/共61頁(yè)器官和組織浸潤(rùn)的表現(xiàn)n淋巴結(jié)腫大淋巴結(jié)腫大n肝脾腫大肝脾腫大第12頁(yè)/共61頁(yè)器官和組織浸潤(rùn)的表現(xiàn)n中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病第13頁(yè)/共61頁(yè)器官和組織浸潤(rùn)的表現(xiàn)第14頁(yè)/共61頁(yè)實(shí)驗(yàn)室檢查第15頁(yè)/共61頁(yè)急淋急淋急粒急粒急單急單過(guò)氧化物酶過(guò)氧化物酶()分化差的原始細(xì)胞分化差的原始細(xì)胞(
2、) (+)(POX)() (+)分化好的原始細(xì)胞分化好的原始細(xì)胞(+)(+)第16頁(yè)/共61頁(yè)糖原反應(yīng)糖原反應(yīng)(+)彌漫性淡紅色彌漫性淡紅色呈淡紅色或顆粒狀呈淡紅色或顆粒狀(PAS)成塊或顆粒狀成塊或顆粒狀()/(+)()/(+)非特異性酯酶非特異性酯酶()NaF抑制不敏感抑制不敏感能被能被NaF抑制抑制(NSE)()(+)(+)堿性磷酸酶堿性磷酸酶增加增加減少或減少或()正?;蛟黾诱;蛟黾拥?7頁(yè)/共61頁(yè)MMMMMMMCD+CD+CD+CD+Ret+Lectoferrin+第18頁(yè)/共61頁(yè)CDCDCDHLA-DRCDT+B+第19頁(yè)/共61頁(yè)類型類型染色體改變?nèi)旧w改變基因改變基因改變
3、Mt(8;21)(q22;q22)AML1/ETOMt(15;17)(q22;q21)PML/RARa,RARa/PMLM EOInv/del(16)(q22)CBFB/MYH11第20頁(yè)/共61頁(yè)類型類型染色體改變?nèi)旧w改變基因改變基因改變Mt/del(11)(q23)MLL/ENLLt(8;14)(q24;q32)MYC與與IgH并列并列ALLt(9;22)(q34;q11)Bcr/abl,m-bcr/abl第21頁(yè)/共61頁(yè)第22頁(yè)/共61頁(yè)診 斷第23頁(yè)/共61頁(yè)診 斷第24頁(yè)/共61頁(yè)鑒別診斷第25頁(yè)/共61頁(yè)鑒別診斷第26頁(yè)/共61頁(yè)治 療第27頁(yè)/共61頁(yè)一般治療第28頁(yè)/共61
4、頁(yè)化學(xué)治療第29頁(yè)/共61頁(yè)完全緩解第30頁(yè)/共61頁(yè)化學(xué)治療第31頁(yè)/共61頁(yè)化學(xué)治療第32頁(yè)/共61頁(yè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治第33頁(yè)/共61頁(yè)骨髓移植第34頁(yè)/共61頁(yè)骨髓移植第35頁(yè)/共61頁(yè)預(yù) 后第36頁(yè)/共61頁(yè)第37頁(yè)/共61頁(yè)第38頁(yè)/共61頁(yè)第39頁(yè)/共61頁(yè)第40頁(yè)/共61頁(yè)第41頁(yè)/共61頁(yè)第42頁(yè)/共61頁(yè)第43頁(yè)/共61頁(yè)第44頁(yè)/共61頁(yè)第45頁(yè)/共61頁(yè)第46頁(yè)/共61頁(yè)第47頁(yè)/共61頁(yè)第48頁(yè)/共61頁(yè)第49頁(yè)/共61頁(yè)第50頁(yè)/共61頁(yè)第51頁(yè)/共61頁(yè)第52頁(yè)/共61頁(yè)第53頁(yè)/共61頁(yè)發(fā) 熱第54頁(yè)/共61頁(yè)出 血第55頁(yè)/共61頁(yè)急淋急淋急粒急粒急單急單過(guò)氧化物酶過(guò)氧化物酶()分化差的原始細(xì)胞分化差的原始細(xì)胞() (+)(POX)() (+)分化好的原始細(xì)胞分化好的原始細(xì)胞
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