危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表(1)

1、 危險性較大的分部分項工程安全驗收表附件1: 施工安全行為基坑支護工程 編號：工程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位寫明工程名稱、基坑開挖深度檢查內(nèi)容（重點）1、重大危險源網(wǎng)上登記2、專項施工方案及監(jiān)測方案3、專家論證4、基坑監(jiān)測5、降水及水位觀測6、深基坑應(yīng)急救援預(yù)案檢查方式對照設(shè)計文件和專項施工方案檢查責任施工單位行為檢查記錄1重大危險源網(wǎng)上登記1.1重大危險源網(wǎng)上登記符合要求 1.2重大危險源網(wǎng)上登記不符合要求 2專項施工方案和監(jiān)測方案2.1專項施工方案和監(jiān)測方案符合要求 2.2無專項施工方案或監(jiān)測方案，或方案不符合要求 2.2.1專項施工方案施工單位審批程序不符合

2、要求 2.2.2專項施工方案內(nèi)容不符合要求 2.2.3其他情況 3專家論證3.1專項施工方案及監(jiān)測方案按規(guī)定組織專家論證,并按專家組意見修改完善。3.2專項施工方案及監(jiān)測方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組意見修改完善。4基坑監(jiān)測報告4.1有基坑監(jiān)測報告，監(jiān)測結(jié)果無異?；虮O(jiān)測結(jié)果有異常且采取措施。4.2無基坑監(jiān)測報告，或監(jiān)測結(jié)果有異常且未采取措施。4.2.1變形監(jiān)測結(jié)果有異常且未采取措施 4.2.2沉降觀測結(jié)果有異常且未采取措施 4.2.3其他情況 5 降水及水位觀測記錄5.1有降水及水位觀測記錄且觀測結(jié)果無異常；5.2無降水及水位觀測記錄或觀測結(jié)果有異常并未采取措施；6深基坑應(yīng)急救援預(yù)案6

3、.1深基坑應(yīng)急救援預(yù)案符合要求 6.2無深基坑應(yīng)急救援預(yù)案或內(nèi)容不符合要求 處理意見1、重大危險源網(wǎng)上登記不符合要求的，責令施工單位改正。2、無專項施工方案及監(jiān)測方案的，已開始施工的，責令局部停工，施工單位或監(jiān)測單位改正；未開始施工的，責令施工單位或監(jiān)測單位改正。3、方案不符合要求的，責令施工或監(jiān)測單位改正。4、專項施工方案和監(jiān)測方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組意見修改完善的。已施工的，責令施工單位局部停工改正；未施工的，責令施工單位改正。5、無基坑監(jiān)測報告，或監(jiān)測結(jié)果有異常且未采取措施的，責令施工單位改正。6、無降水及水位觀測記錄或觀測結(jié)果有異常并未采取措施或內(nèi)容不符合要求的，責令施工

4、單位改正。7、無深基坑應(yīng)急救援預(yù)案的，責令施工單位改正。備注1、危險性較大的基坑支護工程應(yīng)按要求進行檢查并填寫本表。2、當危險性較大的基坑支護工程進入以下工序（部位）時，應(yīng)進行檢查并填寫本表：基坑開挖時；支護結(jié)構(gòu)施工時等。3、責令相關(guān)責任人改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。2、檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查紀錄未列明的情況，請在“其他情況”內(nèi)填寫。項目檢查人員（簽字）： 危險性較大的分部分項工程安全驗收表附件2 : 施工安全行為建筑邊坡工程 編號：工程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位寫明工程名稱、建筑邊坡高度檢查內(nèi)容（重點

5、）1、重大危險源網(wǎng)上登記2、專項施工方案及監(jiān)測方案3、專家論證4、建筑邊坡監(jiān)測報告5、應(yīng)急救援預(yù)案檢查方式對照設(shè)計文件和專項施工方案檢查施工單位行為檢查記錄1重大危險源網(wǎng)上登記1.1重大危險源網(wǎng)上登記符合要求 1.2重大危險源網(wǎng)上登記不符合要求 2專項施工方案和監(jiān)測方案2.1專項施工方案和監(jiān)測方案符合要求 2.2無專項施工方案或監(jiān)測方案，或方案不符合要求2.2.1專項施工方案施工單位審批程序不符合要求 2.2.2 專項方案內(nèi)容不符合要求 2.2.3其他情況 3專家論證3.1專項施工方案及監(jiān)測方案按規(guī)定組織專家論證,并按專家組意見修改完善。3.2專項施工方案及監(jiān)測方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按

6、專家組意見修改完善。4建筑邊坡監(jiān)測報告4.1有建筑邊坡監(jiān)測報告，監(jiān)測結(jié)果無異?；虮O(jiān)測結(jié)果有異常且采取措施。4.2無建筑邊坡監(jiān)測報告，或監(jiān)測結(jié)果有異常且未采取措施。5應(yīng)急救援預(yù)案5.1應(yīng)急救援預(yù)案符合要求 5.2無應(yīng)急救援預(yù)案或內(nèi)容不符合要求 處理意見1、重大危險源網(wǎng)上登記不符合要求的，責令施工單位改正。2、無專項施工方案及監(jiān)測方案的，已開始施工的，責令局部停工，施工單位或監(jiān)測單位改正；未開始施工的，責令施工單位或監(jiān)測單位改正。3、方案不符合要求的，責令施工或監(jiān)測單位改正。4、專項施工方案和監(jiān)測方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組意見修改完善的。已施工的，責令施工單位局部停工改正；未施工的，責

7、令施工單位改正。5、無建筑邊坡監(jiān)測報告，或監(jiān)測結(jié)果有異常且未采取措施的，責令施工單位改正。6、無應(yīng)急救援預(yù)案或內(nèi)容不符合要求的，責令施工單位改正。備注1、建筑高邊坡工程應(yīng)按要求進行檢查并填寫本表。2、當建筑高邊坡進入以下工序（部位）時，應(yīng)進行檢查并填寫本表：邊坡開挖時；支護結(jié)構(gòu)開始施工時；土方開挖完成后轉(zhuǎn)入基礎(chǔ)施工時等。3、責令相關(guān)責任人改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。2、檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查紀錄未列明的情況，請在“其他情況”內(nèi)填寫。項目檢查人員（簽字）： 危險性較大的分部分項工程安全驗收表附件3: 施工安全行為-腳手架工程 編號：工

8、程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位請寫明工程名稱檢查內(nèi)容（重點）1、重大危險源網(wǎng)上登記2、專項施工方案3、專家論證4、特種作業(yè)人員操作證件(架子工)5、勞務(wù)分包合同及勞務(wù)分包單位資質(zhì)6、鋼管、扣件和安全網(wǎng)等材料的出廠合格證檢查方式對照規(guī)范和專項施工方案，檢查施工單位行為檢查記錄1重大危險源網(wǎng)上登記1.1重大危險源網(wǎng)上登記符合要求 1.2重大危險源網(wǎng)上登記不符合要求 2專項施工方案2.1專項施工方案符合要求 2.2無專項施工方案或方案不符合要求 2.2.1專項施工方案審批程序不符合要求 2.2.2專項施工方案內(nèi)容不符合要求 2.2.2其他情況 3專家論證3.1專項施工方案

9、按規(guī)定組織專家論證,并按專家組論證報告修改完善。3.2專項施工方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組論證報告修改完善。4專業(yè)人員操作證件（架子工）4.1有架子工操作證，且證件有效 4.2無架子工操作證，或證件無效 5勞務(wù)分包合同及勞務(wù)分包單位資質(zhì)5.1勞務(wù)分包合同及勞務(wù)分包單位資質(zhì)符合要求 5.2勞務(wù)分包合同或勞務(wù)分包單位資質(zhì)不符合要求 6鋼管、扣件和安全網(wǎng)等材料的出廠合格證6.1材料出廠合格證符合要求 6.2無材料出廠合格證或出廠合格證不符合要求 處理意見1、重大危險源網(wǎng)上登記不符合要求的，責令施工單位改正。2、無專項施工方案，已搭設(shè)的，責令施工單位局部停工改正；未搭設(shè)的，責令施工單位改正。

10、3、專項方案不符合要求的，責令施工單位改正。4、專項施工方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組論證報告修改完善的。已搭設(shè)的，責令施工單位局部停工改正；未搭設(shè)的，責令施工單位改正。5、無架子工操作證，或證件無效的, 責令施工單位改正。6、勞務(wù)分包合同及勞務(wù)分包單位資質(zhì)不符合要求的，責令施工單位改正。7、鋼管、扣件和安全網(wǎng)等材料的出廠合格證不符合要求的，責令施工單位改正。備注1、危險性較大的腳手架工程應(yīng)按要求進行檢查并填寫本表。2、當危險性較大的腳手架工程進入以下工序（部位）時，應(yīng)進行檢查并填寫本表：腳手架基礎(chǔ)施工完畢，起步架搭設(shè)時；安全立網(wǎng)首次掛設(shè)時；懸挑架承力架錨固件安裝時；首段落地腳手架或懸

11、挑架投入使用前；架體搭設(shè)高度達到40m時；架體搭設(shè)達到最終使用高度投入使用前；懸挑式卸料平臺架首次投入使用前；附著式升降架初始安裝時；附著式升降架安裝（包括安全裝置）完畢時；附著式升降架架體每次開始升降前；附著式升降架架體升降完成時等。2、責令相關(guān)責任人改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。2、檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查紀錄未列明的情況，請在“其他情況”內(nèi)填寫。項目檢查人員（簽字）： 危險性較大的分部分項工程安全驗收表附件4: 施工安全行為模板支架 編號：工程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位寫明工程名稱檢查內(nèi)容（重點）1、

12、重大危險源網(wǎng)上登記2、專項施工方案3、專家論證4、勞務(wù)分包合同及勞務(wù)分包單位資質(zhì)5、扣件、鋼管等材料出廠合格證檢查方式對照專項施工方案和規(guī)范標準等檢查施工單位行為檢查記錄1重大危險源網(wǎng)上登記1.1重大危險源網(wǎng)上登記符合要求 1.2重大危險源網(wǎng)上登記不符合要求 2專項施工方案2.1專項施工方案符合要求 2.2無專項施工方案或方案不符合要求 2.2.1專項施工方案施工單位審批程序不符合要求 2.2.2專項施工方案內(nèi)容不符合要求 2.2.3其他情況 3專家論證3.1超過一定規(guī)模的危險性較大的模板工程及支撐體系專項施工方案按規(guī)定組織專家論證,并按專家組論證報告修改完善。 3.2超過一定規(guī)模的危險性較大

13、的模板工程及支撐體系專項施工方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組論證報告修改完善。 4勞務(wù)分包合同及勞務(wù)分包單位資質(zhì)4.1勞務(wù)分包合同及勞務(wù)分包單位資質(zhì)符合要求 4.2勞務(wù)分包合同或勞務(wù)分包單位資質(zhì)不符合要求 5鋼管、扣件和安全網(wǎng)等材料的出廠合格證5.1材料出廠合格證符合要求 5.2無材料出廠合格證或出廠合格證不符合要求 處理意見1、無重大危險源網(wǎng)上登記的，責令施工單位改正。2、無專項施工方案，已搭設(shè)的，責令施工單位局部停工改正；未搭設(shè)的，責令施工單位改正。3、專項方案不符合要求的，責令施工單位改正。4、專項施工方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組論證報告修改完善的。已搭設(shè)的，責令模板工程

14、局部停工改正；未搭設(shè)的，責令施工單位改正。5、勞務(wù)分包合同及勞務(wù)分包單位資質(zhì)不符合要求的，責令施工單位改正。6、鋼管、扣件和安全網(wǎng)等材料的出廠合格證不符合要求的，責令施工單位改正。備注1、危險性較大的模板支架應(yīng)按要求進行檢查并填寫本表。2、當危險性較大的模板支架進入以下工序（部位）時，應(yīng)進行檢查并填寫本表：支撐架放樣起步時；支撐架搭設(shè)完成、混凝土澆筑前；高大模板支撐架拆除前等。3、責令相關(guān)責任人改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。2、檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查紀錄未列明的情況，請在“其他情況”內(nèi)填寫。項目檢查人員（簽字）： 危險性較大的分部分項

15、工程安全驗收表附件5: 安全實體基坑支護工程放坡開挖 編號：工程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位寫明基坑支護工程具體軸線號、標高、深度檢查內(nèi)容（重點）1、放坡比例2、截、排水措施3、積土、料具堆放4、開挖5、降水6、臨邊防護檢查方式1、現(xiàn)場檢查2、現(xiàn)場實測實量檢查記錄1放坡比例2.1放坡比例滿足要求 2.2放坡比例不滿足要求 2截、排水措施3.1截、排水措施符合要求 3.2未設(shè)置截、排水措施或措施不符合要求 3積土、料具堆放4.1積土、料具堆放距槽邊距離滿足要求 4.2積土、料具堆放距槽邊距離不滿足要求 4開挖4.1按施工方案分層開挖 4.2未按施工方案分層開挖 5降水

16、5.1深基坑施工按規(guī)定進行降水 5.2深基坑施工違規(guī)采用坑外降水 6臨邊防護6.1臨邊防護措施符合要求 6.2臨邊防護措施不符合要求 處理意見1、放坡比例不滿足要求的，責令施工單位改正。2、未設(shè)置截、排水措施的，責令施工單位改正。3、積土、料具堆放距槽邊距離不滿足要求的，責令施工單位改正。4、未按施工方案分層開挖的，責令施工單位改正。5、深基坑施工違規(guī)采用坑外降水的，責令施工單位改正。6、臨邊防護措施不符合要求的，責令施工單位改正。備注1、危險性較大的基坑支護工程應(yīng)按要求進行平行檢驗并填寫本表。2、當危險性較大的基坑支護工程進入以下工序（部位）時，應(yīng)到場進行平行檢驗并填寫本表：基坑開挖時；支護

17、結(jié)構(gòu)施工時等。3、責令相關(guān)責任人改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。2、檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查紀錄未列明的情況，請在“其他情況”內(nèi)填寫。項目檢查人員（簽字）： 危險性較大的分部分項工程安全驗收表附件6: 安全實體基坑支護工程噴錨支護 編號：工程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位寫明基坑支護工程具體軸線號、標高、深度檢查內(nèi)容（重點）1、基坑支護形式2、放坡比例3、支撐體系4、截、排水措施5、積土、料具堆放6、降水7、臨邊防護檢查方式1、現(xiàn)場檢查2、現(xiàn)場實測實量檢查記錄1基坑支護形式1.1基坑支護形式符合要求 1.2基坑支

18、護形式不符合要求 2放坡比例2.1放坡比例符合要求 2.2放坡比例不符合要求 3 支撐體系3.1邊坡坡面、坡腳未出現(xiàn)溜坡、塌方 3.2邊坡坡面、坡腳出現(xiàn)溜坡、塌方 4截、排水措施4.1截、排水措施符合要求 4.2未設(shè)置截、排水措施或措施不符合要求 5積土、料具堆放5.1積土、料具堆放距槽邊距離符合要求 5.2積土、料具堆放距槽邊距離不符合要求 6降水6.1深基坑施工按規(guī)定進行降水 6.2深基坑施工違規(guī)采用坑外降水 7臨邊防護7.1臨邊防護措施符合要求 7.2臨邊防護措施不符合要求 處理意見1、基坑支護形式不符合要求的，責令整改。2、放坡比例不符合要求的，責令施工單位改正。3、邊坡坡面、坡腳出現(xiàn)

19、溜坡、塌方的，責令施工單位改正。4、截、排水措施不符合要求的，責令施工單位改正。5、積土、料具堆放距槽邊距離不符合要求的，責令施工單位改正。6、深基坑施工違規(guī)采用坑外降水的，責令施工單位改正。7、臨邊防護措施不符合要求的，責令施工單位改正。備注1、危險性較大的基坑支護工程應(yīng)按要求進行平行檢驗并填寫本表。2、當危險性較大的基坑支護工程進入以下工序（部位）時，應(yīng)到場進行平行檢驗并填寫本表：基坑開挖時；支護結(jié)構(gòu)施工時等。3、責令相關(guān)責任人改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。2、檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查紀錄未列明的情況，請在“其他情況”內(nèi)填寫。項目檢

20、查人員（簽字）： 危險性較大的分部分項工程安全驗收表附件7: 安全實體基坑支護地下連續(xù)墻支護 編號：工程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位寫明基坑支護工程具體軸線號、標高、深度檢查內(nèi)容（重點）1、基坑支護形式2、導墻3、對周圍環(huán)境的防護要求檢查方式1、現(xiàn)場檢查2、現(xiàn)場實測實量檢查記錄1基坑支護形式1.1基坑支護形式符合要求 1.2基坑支護形式不符合要求 2導墻設(shè)置2.1導墻設(shè)置符合設(shè)計及施工方案要求 2.2導墻設(shè)置不符合設(shè)計及施工方案要求 2.2.1未按每隔1-1.5m距離設(shè)置 2.2.2導墻開挖后，直至導墻混凝土澆筑前，導墻槽邊未設(shè)圍擋和安全標志 2.2.3其他情況 3

21、對周圍環(huán)境的防護要求3.1成槽及基坑開挖過程中對鄰近建筑物、構(gòu)造物和地下管線的影響（安全變形）有按方案采取措施 3.2成槽及基坑開挖過程中對鄰近建筑物、構(gòu)造物和地下管線的影響（安全變形）未按方案采取措施 處理意見1、地下連續(xù)墻不符合設(shè)計或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。2、導墻設(shè)置不符合設(shè)計及施工方案要求的，責令施工單位改正。3、成槽及基坑開挖過程中對鄰近建筑物、構(gòu)造物和地下管線的影響（安全變形）未按方案采取措施的，責令施工單位改正。備注1、危險性較大的基坑支護工程應(yīng)按要求進行平行檢驗并填寫本表。2、當危險性較大的基坑支護工程進入以下工序（部位）時，應(yīng)到場進行檢驗并填寫本表：基坑開挖時；支護結(jié)構(gòu)

22、施工時等。3、責令相關(guān)責任人改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。2、檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查紀錄未列明的情況，請在“其他情況”內(nèi)填寫。項目檢查人員（簽字）： 危險性較大的分部分項工程安全驗收表附件8: 安全實體建筑邊坡工程 編號：工程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位寫明單位工程名稱、建筑邊坡高度檢查內(nèi)容（重點）1、邊坡支護形式2、邊坡坡度3、排水措施4、坡頂堆載5、邊坡施工方法檢查方式1、現(xiàn)場檢查2、現(xiàn)場實測實量檢查記錄1邊坡支護形式1.1邊坡支護形式符合要求 1.2邊坡支護形式不符合要求 2邊坡坡度2.1邊坡坡度符合

23、要求 2.2邊坡坡度不符合要求 3排水措施3.1排水措施符合要求 3.2排水措施不符合要求 4坡頂堆載4.1坡頂堆載距離符合要求，未超量堆載 4.2坡頂堆載距離不符合要求，或超量堆載 5邊坡施工方法5.1按施工方案規(guī)定的方法進行邊坡施工 5.2未按施工方案規(guī)定的方法進行邊坡施工 處理意見1、邊坡支護形式不符合要求的，責令施工單位改正。2、邊坡坡度不符合要求的，責令施工單位改正。3、排水措施不符合要求的，責令施工單位改正。4、坡頂堆載距離不符合要求，或超量堆載的，責令施工單位改正。5、未按施工方案規(guī)定的方法進行邊坡施工的，責令施工單位改正。備注1、 建筑高邊坡應(yīng)按要求進行平行檢驗并填寫本表。2、

24、當建筑高邊坡進入以下工序（部位）時，應(yīng)到場進行平行檢驗并填寫本表：邊坡開挖時；支護結(jié)構(gòu)開始施工時；土方開挖完成后轉(zhuǎn)入基礎(chǔ)施工時等。3、責令相關(guān)責任人改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。2、檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查紀錄未列明的情況，請在“其他情況”內(nèi)填寫。項目檢查人員（簽字）： 危險性較大的分部分項工程安全驗收表附件9: 安全實體落地式鋼管腳手架工程 編號：工程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位請寫明檢查的單位工程(幢號)名稱、樓層、軸線號檢查內(nèi)容（重點）1、鋼管和扣件規(guī)格2、架體基礎(chǔ)處理3、縱橫桿設(shè)置4、連墻件設(shè)置5、剪

25、刀撐設(shè)置6、扣件扭緊力矩7、架體變形情況檢查方式1、現(xiàn)場檢查2、現(xiàn)場實測實量檢查記錄1鋼管和扣件規(guī)格1.1鋼管和扣件規(guī)格符合方案和規(guī)范要求 1.2鋼管或扣件規(guī)格不符合方案或規(guī)范要求 2架體基礎(chǔ)處理2.1架體基礎(chǔ)處理符合方案和規(guī)范要求 2.2架體基礎(chǔ)處理不符合方案或規(guī)范要求 2.2.1架體基礎(chǔ)未平整夯實并進行硬化處理 2.2.2架體基礎(chǔ)明顯開裂或沉降變形 2.2.3其他情形 3縱橫桿設(shè)置3.1縱橫桿設(shè)置符合方案和規(guī)范要求 3.2縱橫桿設(shè)置不符合方案或規(guī)范要求 3.2.1縱橫桿間距大于方案或規(guī)范要求 3.2.2未設(shè)置縱、橫向掃地桿 3.2.3立桿接頭除頂層頂部外，未采用對接扣件連接 3.2.4其他

26、情形 4連墻件設(shè)置4.1連墻件設(shè)置符合方案和規(guī)范要求 4.2連墻件設(shè)置不符合方案或規(guī)范要求 4.2.1連墻件未采用剛性連墻件 4.2.2連墻件設(shè)置數(shù)量少、間距大 4.2.3其他情形 5剪刀撐設(shè)置5.1剪刀撐設(shè)置符合方案和規(guī)范要求 5.2剪刀撐設(shè)置不符合方案或規(guī)范要求 5.2.1全立面未連續(xù)設(shè)置剪刀撐 5.2.2其他情形 6扣件擰緊扭力矩6.1扣件擰緊扭力矩符合方案和規(guī)范要求 6.2扣件擰緊扭力矩不符合方案或規(guī)范要求 7架體變形情況7.1架體無傾斜或變形 7.2架體有明顯傾斜或變形 8立桿間距8.1立桿間距符合方案和規(guī)范要求 8.2立桿間距不符合方案或規(guī)范要求 處理意見1、鋼管或扣件規(guī)格不符合方

27、案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。2、架體基礎(chǔ)處理不滿足方案或規(guī)范要求的，責令施工單位局部停工改正。3、縱橫桿設(shè)置不滿足方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。4、連墻件設(shè)置不滿足方案或規(guī)范要求的，責令施工單位局部停工改正。5、剪刀撐設(shè)置不滿足方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。6、扣件擰緊扭力矩不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。7、架體有明顯傾斜或變形的，責令施工單位局部停工改正。8、立桿間距不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位局部停工改正。備注1、危險性較大的腳手架工程應(yīng)按要求進行平行檢驗并填寫本表。2、當危險性較大的腳手架工程進入以下工序（部位）時，應(yīng)到場進行平行檢驗并填寫本表：腳手

28、架基礎(chǔ)施工完畢，起步架搭設(shè)時；安全立網(wǎng)首次掛設(shè)時；懸挑架承力架錨固件安裝時；首段落地腳手架或懸挑架投入使用前；架體搭設(shè)高度達到40m時；架體搭設(shè)達到最終使用高度投入使用前；懸挑式卸料平臺架首次投入使用前等。3、責令相關(guān)責任單位改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。2、檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查紀錄未列明的情況，請在“其他情況”內(nèi)填寫。項目檢查人員（簽字）： 危險性較大的分部分項工程安全驗收表附件10: 安全實體型鋼懸挑式鋼管腳手架工程 編號：工程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位請寫明檢查的單位工程(幢號)名稱、樓層、軸線號

29、檢查內(nèi)容（重點）1、鋼管和扣件規(guī)格2、懸挑架基礎(chǔ)設(shè)置3、縱橫桿設(shè)置4、連墻件設(shè)置5、剪刀撐設(shè)置6、扣件擰緊扭力矩。7、架體變形情況檢查方式1、現(xiàn)場檢查2、現(xiàn)場實測實量檢查記錄1鋼管和扣件規(guī)格1.1鋼管和扣件規(guī)格符合方案和規(guī)范要求 1.2鋼管或扣件規(guī)格不符合方案或規(guī)范要求 2懸挑架基礎(chǔ)設(shè)置2.1懸挑架基礎(chǔ)設(shè)置符合方案和規(guī)范要求 2.2懸挑架基礎(chǔ)設(shè)置不符合方案或規(guī)范要求 2.2.1懸挑梁未使用高度超過160mm的雙軸對稱型鋼 2.2.2懸挑梁留置在建筑物內(nèi)的留置長度不大于其懸臂長度的1.25倍 2.2.3 沿建筑物交圈所有立桿，未滿設(shè)懸挑梁 2.2.4超長懸挑梁（懸挑長度超過兩米）沒有專項技術(shù)加固

30、措施 2.2.5預(yù)埋件與懸挑梁間隙未使用硬質(zhì)填充物填滿，預(yù)埋件與懸挑梁采用壓板連接時，壓板尺寸偏小 2.2.6懸挑梁未設(shè)置上垃鋼絲繩，并未用法蘭調(diào)緊 2.2.7其他情形 3縱橫桿設(shè)置3.1縱橫桿設(shè)置滿足方案和規(guī)范要求 3.2縱橫桿設(shè)置不滿足方案或規(guī)范要求3.2.1縱橫桿間距大于方案或規(guī)范要求 3.2.2未設(shè)置縱、橫向掃地桿 3.2.3立桿接頭除頂層頂部外，未采用對接扣件連接 3.2.4其他情形 4連墻件設(shè)置4.1連墻件設(shè)置滿足方案和規(guī)范要求 4.2連墻件設(shè)置不滿足方案或規(guī)范要求4.2.1連墻件未采用剛性連墻件 4.2.2連墻件設(shè)置數(shù)量少、間距大 4.2.3其他情形 5剪刀撐設(shè)置5.1剪刀撐設(shè)置

31、滿足方案和規(guī)范要求 5.2剪刀撐設(shè)置不滿足方案或規(guī)范要求5.2.1未全立面連續(xù)設(shè)置剪刀撐 5.2.2其他情形 5剪刀撐設(shè)置6扣件擰緊扭力矩6.1扣件擰緊扭力矩符合方案和規(guī)范要求 6.2扣件擰緊扭力矩不符合方案或規(guī)范要求 7架體變形情況7.1架體無明顯傾斜或變形 7.2架體有明顯傾斜或變形 8立桿間距8.1立桿間距符合方案和規(guī)范要求 8.2立桿間距不符合方案或規(guī)范要求 處理意見1、鋼管或扣件規(guī)格不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。2、懸挑架基礎(chǔ)設(shè)置不滿足方案或規(guī)范要求的，責令施工單位局部停工改正。3、縱橫桿設(shè)置不滿足方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。4、連墻件設(shè)置不滿足方案或規(guī)范要求的，

32、責令施工單位局部停工改正。5、剪刀撐設(shè)置不滿足方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。6、扣件擰緊扭力矩不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。7、架體有明顯傾斜或變形的，責令施工單位局部停工改正。8、立桿間距不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位局部停工改正。備注2、 危險性較大的腳手架工程應(yīng)按要求進行平行檢驗并填寫本表。3、 當危險性較大的腳手架工程進入以下工序（部位）時，應(yīng)到場進行平行檢驗并填寫本表：腳手架基礎(chǔ)施工完畢，起步架搭設(shè)時；安全立網(wǎng)首次掛設(shè)時；懸挑架承力架錨固件安裝時；首段落地腳手架或懸挑架投入使用前；架體搭設(shè)高度達到40m時；架體搭設(shè)達到最終使用高度投入使用前；懸挑式卸料平臺架首

33、次投入使用前等。3、責令相關(guān)責任人改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。2、檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查紀錄未列明的情況，請在“其他情況”內(nèi)填寫。項目檢查人員（簽字）： 危險性較大的分部分項工程安全驗收表附件11: 安全實體扣件式鋼管架模板支架 編號：工程名稱施工單位 檢查時間形象進度及工序（部位）檢查具體部位寫明單位工程具體名稱和具體部位（單位工程、樓層、軸線或橋梁工程樁號等）檢查內(nèi)容（重點）1、鋼管和扣件規(guī)格2、支架基礎(chǔ)3、立柱間距4、立柱接長5、可調(diào)支托6、自由端長度7、掃地桿、水平拉桿和剪刀撐8、扣件擰緊扭力矩9、固結(jié)點10、支架預(yù)壓（橋梁

34、工程）檢查方式對照施工圖、專項施工方案和規(guī)范標準等進行現(xiàn)場檢查檢查記錄1鋼管和扣件規(guī)格1.1鋼管和扣件規(guī)格符合方案和規(guī)范要求 1.2鋼管或扣件規(guī)格不符合方案或規(guī)范要求 2 支架基礎(chǔ)2.1支架基礎(chǔ)符合方案和規(guī)范要求 2.2支架基礎(chǔ)不符合方案或規(guī)范要求 2.2.1支架基礎(chǔ)未硬化處理 2.2.2支架基礎(chǔ)明顯開裂或沉降變形 2.2.3其他情形 3立柱間距3.1立柱間距符合方案和規(guī)范要求 3.2立柱間距不符合方案或規(guī)范要求 4立柱接長4.1立柱接長符合方案和規(guī)范要求 4.2立柱接長未采用對接扣件連接 5可調(diào)支托5.1可調(diào)支托設(shè)置符合方案和規(guī)范要求 5.2可調(diào)支托不符合方案或規(guī)范要求5.2.1未采用頂托受

35、力 5.2.2螺桿伸出鋼管頂部大于200mm 5.2.3其他情形 6自由端長度6.1自由端長度符合方案和規(guī)范要求 6.2自由端長度不符合方案或規(guī)范要求 7掃地桿、水平拉桿和剪刀撐7.1掃地桿、水平拉桿和剪刀撐設(shè)置符合方案和規(guī)范要求 7.2掃地桿、水平拉桿和剪刀撐設(shè)置不符合方案或規(guī)范要求 8扣件擰緊扭力矩8.1扣件擰緊扭力矩符合方案和規(guī)范要求 8.2扣件擰緊扭力矩不符合方案或規(guī)范要求 9固結(jié)點設(shè)置 9.1固結(jié)點設(shè)置符合方案和規(guī)范要求 9.2固結(jié)點設(shè)置不符合方案或規(guī)范要求 10支架預(yù)壓（橋梁工程）10.1支架預(yù)壓符合設(shè)計、方案和規(guī)范要求 10.2未按規(guī)定進行支架預(yù)壓，或支架預(yù)壓不符合設(shè)計、方案或規(guī)

36、范要求 處理意見1、鋼管或扣件規(guī)格不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。2、支架基礎(chǔ)不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。3、立柱間距不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位局部停工改正。4、立柱接長未采用對接扣件連接的，責令施工單位改正。5、可調(diào)支托不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。6、自由端長度不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。7、掃地桿、水平拉桿和剪刀撐設(shè)置不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。8、扣件擰緊扭力矩不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。9、固結(jié)點設(shè)置不符合方案或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。10、未按規(guī)定進行支架預(yù)壓，或支架預(yù)壓不符合設(shè)計、方案或規(guī)范要求的，責令施工單位局部停工改正。備注1、危險性較大的模板支架應(yīng)按要求進行平行檢驗并填寫本表。2、當危險性較大的模板支架進入以下工序（部位）時，應(yīng)到場進行平行檢驗并填寫本表：支撐架放樣起步時；支撐架搭設(shè)完成、混凝土澆筑前；高大模板支撐架拆除前等。3、自由端長度指的是立桿伸出頂層水平桿中心線至支撐點的長度。4、當支架立柱高度超過5m時應(yīng)按規(guī)范要求設(shè)置固結(jié)點。5、責令相關(guān)責任人改正的，違法違規(guī)事實在記錄中必須詳細說明。1、根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“”上打“”。