膝關節(jié)關節(jié)鏡手術并發(fā)癥ppt課件

1、 膝關節(jié)鏡手術并發(fā)癥 關節(jié)外科關節(jié)外科 Company name危險！危險！關節(jié)鏡外科醫(yī)師生長過程關節(jié)鏡外科醫(yī)師生長過程有理由的不自信期有理由的不自信期無理由的自信期無理由的自信期有理由的自信期有理由的自信期無理由的不自信期無理由的不自信期Company name1986-19881986-1988年北美關節(jié)鏡手術年北美關節(jié)鏡手術并發(fā)癥總發(fā)生率并發(fā)癥總發(fā)生率16816810001000手術例數并發(fā)癥例數膝關節(jié)879185.516293.64肩關節(jié)118411.5195.2踝關節(jié)1461.4210.58肘關節(jié)790.7700腕關節(jié)680.6600髖關節(jié)140.1410.58總計102821001

2、73100Company name并發(fā)癥種類并發(fā)癥種類例數%關節(jié)積血10460.1感染2112.1血管栓塞126.9麻醉意外116.4器械斷裂52.9交感反應性骨萎縮42.3韌帶損傷21.2骨折10.6神經損傷10.6其它126.9血管損傷00總數173(46)/10282100Company nameCompany name防止關節(jié)軟骨損傷的原那么防止關節(jié)軟骨損傷的原那么Company nameCompany name防止薄膜巾碎片帶入關節(jié)的措施防止薄膜巾碎片帶入關節(jié)的措施Company nameCompany nameCompany name防止器械斷裂的措施防止器械斷裂的措施Compan

3、y name器械斷裂的處置方法器械斷裂的處置方法盡量不要切開膝關節(jié)尋覓異物盡量不要切開膝關節(jié)尋覓異物Company name隱神經髕下支普通與靜脈伴行隱神經髕下支普通與靜脈伴行選擇切口時避開靜脈就可將其避開選擇切口時避開靜脈就可將其避開Company name少用止血帶少用止血帶必需運用時嚴厲遵守運用時間必需運用時嚴厲遵守運用時間Company nameCompany name對此類患者警惕運用止血帶對此類患者警惕運用止血帶Company nameCompany nameCompany nameCompany name關節(jié)引流和沖洗關節(jié)引流和沖洗在關節(jié)引流和沖洗的根底上在關節(jié)引流和沖洗的根底上

4、全身和部分運用抗菌素全身和部分運用抗菌素一旦關節(jié)感染得到控制，盡一旦關節(jié)感染得到控制，盡早行關節(jié)功能康復治療早行關節(jié)功能康復治療Company nameCompany name單純關節(jié)內繼續(xù)沖洗單純關節(jié)內繼續(xù)沖洗-吸引效果吸引效果甚微甚微Company nameCompany name必需立刻手術時必需立刻手術時盡能夠縮短手術時間盡能夠縮短手術時間防止高壓灌注防止高壓灌注術中術后該當檢查小腿張力術中術后該當檢查小腿張力有關節(jié)囊韌帶損傷時有關節(jié)囊韌帶損傷時 該當盡能夠延期行關節(jié)鏡手術該當盡能夠延期行關節(jié)鏡手術Company nameCompany nameCompany name術后盡早行功能鍛煉術后盡早行功能鍛煉Company nameCompany name立刻行患肢制動立刻行患肢制動減少負重減少負重抗菌治療抗菌治療瘺管切除瘺管切除滑膜瘺滑膜瘺關節(jié)內感染關節(jié)內感染Company nameCompany nameCompany nameCompany name 術后關節(jié)穩(wěn)定性、活動度、患肢肌力和患肢整術后關節(jié)穩(wěn)定性、活動度、患肢肌力和患肢整體功能恢復不佳。體功能恢復不佳。 手術切取自體組織不可防止呵斥供區(qū)病損。手術切取自體組織不可防止呵斥供區(qū)病損。 手術時用異體組織呵斥感染、疾病傳播，引起手術時用異體組織呵斥感染、疾病傳播，引起排異反響。排異反響。 手術運用固定資料能夠