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1、獨(dú)山子石化公司危險(xiǎn)化學(xué)品嚴(yán)重泄漏和中毒事故應(yīng)急預(yù)案 獨(dú)山子石化公司二八年六月危險(xiǎn)化學(xué)品嚴(yán)重泄漏和中毒事故應(yīng)急預(yù)案 1 總則1.1 編制目的 為保護(hù)獨(dú)山子石化公司員工、相關(guān)方和人民群眾的生命安全,保護(hù)環(huán)境、減少財(cái)產(chǎn)損失,有效控制和妥善處理突發(fā)性重特大事故事件,根據(jù)中油股份公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案和獨(dú)山子石化公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案的要求編制本預(yù)案。1.2 編制依據(jù)本預(yù)案編制依據(jù)下列法律法規(guī):中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法中華人民共和國(guó)消防法中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例危險(xiǎn)化學(xué)品名錄化學(xué)品安全技術(shù)說(shuō)明書(shū)編寫(xiě)規(guī)范(GB16483) 重大危險(xiǎn)源辨識(shí)(GB1
2、8218) 建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范(GBJ16) 石油化工企業(yè)設(shè)計(jì)防火規(guī)范(GB50160) 常用化學(xué)危險(xiǎn)品貯存通則(GB15603) 企業(yè)職工傷亡事故經(jīng)濟(jì)損失統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(GB6721) 危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案編制導(dǎo)則(單位版)中國(guó)石油天然氣股份公司重特大危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司危險(xiǎn)化學(xué)品嚴(yán)重泄漏失控和中毒事故應(yīng)急預(yù)案獨(dú)山子石化公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案1.3定義1.3.1 危險(xiǎn)化學(xué)品指屬于爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機(jī)過(guò)氧化物、有毒品和腐蝕品的化學(xué)品。具體見(jiàn)危險(xiǎn)化學(xué)品名錄(2002)。1.3.2 危險(xiǎn)化學(xué)品事故 指由一種
3、或數(shù)種危險(xiǎn)化學(xué)品或其能量意外釋放造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染事故。 1.3.4 危險(xiǎn)源 可能導(dǎo)致傷害或疾病、財(cái)產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞或這些情況組合的根源或狀態(tài)。1.3.5 重大危險(xiǎn)源指長(zhǎng)期地或臨時(shí)地生產(chǎn)、搬運(yùn)、使用或者儲(chǔ)存危險(xiǎn)物品,且危險(xiǎn)物品的數(shù)量等于或者超過(guò)臨界量的單元(包括場(chǎng)所和設(shè)施)。1.4 范圍本預(yù)案管理的嚴(yán)重泄漏失控和中毒事故系指獨(dú)山子石化公司所屬單位發(fā)生的I級(jí)事件、II級(jí)危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏失控和中毒事件,本預(yù)案適用于獨(dú)山子石化公司所屬各單位。劇毒化學(xué)品道路運(yùn)輸化學(xué)品嚴(yán)重泄漏和中毒事件、油氣站庫(kù)及煉化裝置爆炸引起的危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏事件、民用爆炸品、放射性物品事故應(yīng)急救援,不適用本預(yù)案。
4、1.5 危險(xiǎn)性分析1.5.1 單位簡(jiǎn)介獨(dú)山子是我國(guó)石油工業(yè)的發(fā)祥地之一,是西部重要的石油化工基地,面積448平方公里,7萬(wàn)多人口,24個(gè)民族,城區(qū)綠化覆蓋率42.9。312、217國(guó)道、烏奎高速公路、歐亞大陸橋鐵路從這里通過(guò),原油、天然氣、成品油管道貫通,有三個(gè)主力水源,總供水能力4m3/s,具備比較完善的發(fā)展基礎(chǔ)。獨(dú)山子石化公司現(xiàn)有600萬(wàn)噸/年煉油廠、22萬(wàn)噸/年乙烯廠、供電15萬(wàn)KW和產(chǎn)汽1400t/h的熱電廠等基層單位,主要生產(chǎn)裝置48套,員工1.33萬(wàn)人,資產(chǎn)總額194億元,可生產(chǎn)380多種石化產(chǎn)品。1.5.2 危險(xiǎn)性評(píng)價(jià) 公司生產(chǎn)和使用的主要危險(xiǎn)化學(xué)品和化學(xué)品有:汽油、柴油、航煤、
5、潤(rùn)滑油、石腦油、液化石油氣、石油焦、苯、甲苯、二甲苯、石蠟、聚丙烯、聚乙稀、氫氣、順丁橡膠、丁烯、丁二烯、加氫汽油、燃料油、乙烯、丙烯等。公司重大危險(xiǎn)源情況:貯罐區(qū)(貯罐)重大危險(xiǎn)源149個(gè);庫(kù)區(qū)重大危險(xiǎn)源5個(gè);生產(chǎn)場(chǎng)所重大危險(xiǎn)源34個(gè);壓力管道重大危險(xiǎn)源53個(gè);鍋爐重大危險(xiǎn)源21個(gè),公司共計(jì)重大危險(xiǎn)源338個(gè)。危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源主要分布在煉油廠、乙烯廠、供應(yīng)處總庫(kù)。1.6 應(yīng)急救援工作的基本原則1.6.1 以人為本,關(guān)愛(ài)生命。搶救員工生命為第一位,做到先搶救人員、保護(hù)環(huán)境,后搶救生產(chǎn)設(shè)施;同時(shí)疏散無(wú)關(guān)人員,最大限度減少人員傷亡;所有應(yīng)急人員應(yīng)在保證自身安全的前提下處理事故。1.6.2 統(tǒng)一
6、領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。所有應(yīng)急人員必須服從統(tǒng)一指揮,各司其職,各盡其力,充分發(fā)揮各專(zhuān)業(yè)應(yīng)急機(jī)構(gòu)作用,采取有效措施,快速控制事態(tài),將人員傷害和財(cái)產(chǎn)損失降到最低。1.6.3 預(yù)防為主,隔離為先。高度重視安全隱患的評(píng)估治理,堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合,做好應(yīng)對(duì)應(yīng)急事件的各項(xiàng)準(zhǔn)備。出現(xiàn)應(yīng)急事件時(shí),徹底切斷工藝物料來(lái)源是處理事故、防止事態(tài)擴(kuò)大的首要原則;處理可燃物質(zhì)泄漏事故時(shí),泄漏點(diǎn)周?chē)鶕?jù)風(fēng)向、泄漏量等因素設(shè)置警戒區(qū)域,區(qū)域內(nèi)部嚴(yán)禁使用非防爆工具;嚴(yán)禁拋投工具;嚴(yán)禁產(chǎn)生靜電火花、電器火花等火源;嚴(yán)禁使用非防爆通訊工具;嚴(yán)禁非勞保著裝及無(wú)關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)。2. 分類(lèi)和分級(jí)2.1 突發(fā)事件的分類(lèi)2.1.1泄漏事故
7、:主要包括易燃、易爆或有毒物質(zhì)泄漏事故等。2.1.2中毒事故:主要包括吸入中毒事故、接觸中毒事故、誤食中毒事故等。2.2 突發(fā)事件的分級(jí) 本預(yù)案管理的事件由高到低分為I(公司級(jí))事件,II(分廠級(jí))事件。2.2.1 公司級(jí)(I級(jí))事件:造成3人以下死亡(含失蹤),或30人以下中毒(重傷);或后果重大或特別重大,且發(fā)生后可能持續(xù)一段時(shí)間,對(duì)生產(chǎn)和社會(huì)產(chǎn)生的影響依靠公司所屬分廠自身力量和當(dāng)?shù)鼐仍α坎荒芸刂?,需要公司或相關(guān)方救援的事故。2.2.2分廠級(jí)(II級(jí))事件:是指公司所屬分廠能夠控制,不需要公司及外部救援的事故。2.2 預(yù)案體系2.2.1 獨(dú)山子石化公司危險(xiǎn)化學(xué)品嚴(yán)重泄漏和中毒事故應(yīng)急預(yù)案
8、作為公司專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的規(guī)范性文件,是公司危險(xiǎn)化學(xué)品嚴(yán)重泄漏和中毒事故專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案體系的總體框架,各相關(guān)單位參照此預(yù)案制定本單位危險(xiǎn)化學(xué)品嚴(yán)重泄漏和中毒事故具體應(yīng)急預(yù)案,具體應(yīng)急預(yù)案由各單位主管部門(mén)根據(jù)本單位實(shí)際編制,由主要負(fù)責(zé)人審定發(fā)布,并上報(bào)生產(chǎn)運(yùn)行處、安質(zhì)環(huán)處備案。2.2.2 各單位專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急主管部門(mén)組織本單位職工,認(rèn)真學(xué)習(xí)獨(dú)山子石化公司危險(xiǎn)化學(xué)品嚴(yán)重泄漏和中毒事故應(yīng)急預(yù)案和本單位制定的具體應(yīng)急預(yù)案。 應(yīng)急準(zhǔn)備3.1 應(yīng)急組織3.1.1 公司應(yīng)急指揮部和各應(yīng)急小組人員和職責(zé)見(jiàn)獨(dú)山子石化公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案。3.1.2 當(dāng)出現(xiàn)重大泄漏、中毒等突發(fā)事件時(shí),在突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)安全區(qū)域設(shè)立公司現(xiàn)
9、場(chǎng)應(yīng)急指揮部,主要職責(zé)履行事故現(xiàn)場(chǎng)救災(zāi)組職責(zé)。事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)總指揮:陳俊豪、呂健、李法新主要成員:公司生產(chǎn)運(yùn)行處、安全質(zhì)量環(huán)保處、科技信息處、機(jī)動(dòng)設(shè)備處、公司總經(jīng)理辦公室、電子商務(wù)部、保衛(wèi)處、各單位相關(guān)部門(mén)應(yīng)急人員組成。3.1.2.1 公司生產(chǎn)運(yùn)行處 a) 應(yīng)急指揮中心啟動(dòng)公司應(yīng)急預(yù)案,第一時(shí)間通知應(yīng)急組織中所有人員,并要求立即到位;b) 負(fù)責(zé)指揮事故及受災(zāi)單位、車(chē)間做好工藝處理工作,防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大、蔓延。c) 負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)受災(zāi)裝置的上、下游產(chǎn)品和原料的平衡,指揮協(xié)調(diào)相關(guān)車(chē)間、單位生產(chǎn)工藝的處理。d) 做好水、電、風(fēng)、蒸汽、氮?dú)獾葎?dòng)力平衡和供應(yīng)工作,保證消防用水和生產(chǎn)裝置的動(dòng)力正
10、常供應(yīng)。e) 負(fù)責(zé)組織災(zāi)后恢復(fù)生產(chǎn)。3.1.2.2 安全質(zhì)量環(huán)保處a) 及時(shí)了解事故及災(zāi)害發(fā)生的原因及經(jīng)過(guò),迅速評(píng)估并確認(rèn)事故波及的范圍。b) 檢查消防設(shè)施如冷卻噴淋水、固定消防泡沫、消防滅火蒸汽和消防水等啟用情況。c) 協(xié)調(diào)消防大隊(duì)、環(huán)境監(jiān)測(cè)中心、職防科迅速測(cè)定事故的危害區(qū)域范圍及危害性質(zhì),隨時(shí)監(jiān)測(cè)空氣、水、食物、設(shè)備的污染情況,并將監(jiān)測(cè)到的有關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)上報(bào)應(yīng)急指揮中心。d) 檢查氣防和醫(yī)療救護(hù)人員是否到位以及阻止事故蔓延擴(kuò)大措施落實(shí)情況。e) 配合消防、救護(hù)人員進(jìn)行事故處理、搶救,如出現(xiàn)易燃易爆、有毒有害物質(zhì)泄漏,有可能發(fā)生火災(zāi)爆炸或人員中毒時(shí),協(xié)助有關(guān)部門(mén)通知人員立即撤離現(xiàn)場(chǎng)。f) 協(xié)同
11、有關(guān)部門(mén)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),收集事故有關(guān)證據(jù),組織并參加事故調(diào)查處理。3.1.2.3 科技信息處a) 組織檢查裝置生產(chǎn)工藝處理情況。b) 負(fù)責(zé)應(yīng)急生產(chǎn)工藝技術(shù)的管理。c) 負(fù)責(zé)生產(chǎn)裝置應(yīng)急救援的技術(shù)指導(dǎo)。e).負(fù)責(zé)組織本部門(mén)緊急停車(chē)預(yù)案的執(zhí)行、完善和批準(zhǔn)。3.1.2.4 機(jī)動(dòng)設(shè)備處職責(zé)a) 負(fù)責(zé)組織有關(guān)單位成立現(xiàn)場(chǎng)搶修隊(duì)伍,配備好搶修車(chē)輛和工具,做好搶修準(zhǔn)備。b) 根據(jù)應(yīng)急指揮部的命令,對(duì)危險(xiǎn)部位及關(guān)鍵設(shè)施進(jìn)行排險(xiǎn)和搶險(xiǎn)。c) 負(fù)責(zé)組織對(duì)發(fā)生災(zāi)害的裝置和設(shè)施進(jìn)行搶險(xiǎn)應(yīng)急,努力減少事故及災(zāi)害損失;d) 協(xié)助組織做好災(zāi)后恢復(fù)生產(chǎn)工作,對(duì)發(fā)生災(zāi)害的裝置設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,迅速搶修,盡快恢復(fù)生產(chǎn)。3
12、.1.2.5 電子商務(wù)部a) 根據(jù)應(yīng)急指揮部的命令,及時(shí)組織事故及災(zāi)害搶險(xiǎn)應(yīng)急所需物資的供應(yīng)、調(diào)運(yùn)。b) 及時(shí)組織災(zāi)后恢復(fù)生產(chǎn)所需物資的供應(yīng)和調(diào)運(yùn),使災(zāi)后生產(chǎn)能夠盡快恢復(fù)。3.1.2.6 消防大隊(duì)的工作責(zé)任及職責(zé)a) 負(fù)責(zé)重大火災(zāi)、泄漏的消防救援,現(xiàn)場(chǎng)指揮滅火搶險(xiǎn)預(yù)案的實(shí)施。b) 根據(jù)應(yīng)急指揮部的命令,調(diào)動(dòng)滅火力量。c) 負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)滅火的指揮工作。d) 設(shè)置洗消站點(diǎn),對(duì)受污染的人員或設(shè)備、器材、地面等進(jìn)行清洗消毒;組織對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行噴霧降低有毒有害物的空氣濃度,減少擴(kuò)散范圍。3.1.2.7 分廠氣防站職責(zé)a) 接到報(bào)警后,立即攜帶防護(hù)面具,趕往事故現(xiàn)場(chǎng),選好停車(chē)救護(hù)地點(diǎn)。b) 負(fù)責(zé)將中毒、窒息或
13、受傷人員救離事故現(xiàn)場(chǎng),交職工醫(yī)院進(jìn)行搶救。c) 當(dāng)醫(yī)院救護(hù)車(chē)末到達(dá)時(shí),對(duì)傷者實(shí)施人工呼吸等必要的處理,立即用氣防救護(hù)車(chē)將受傷者送往醫(yī)院進(jìn)行搶救。3.1.2.8 職工醫(yī)院職責(zé)a) 接報(bào)警后,醫(yī)務(wù)人員立即攜帶醫(yī)療搶救設(shè)備、器材、藥品,并迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救護(hù)。b) 負(fù)責(zé)傷者脫離現(xiàn)場(chǎng)后的救護(hù)工作。c) 醫(yī)院視受傷人數(shù),及時(shí)組織救護(hù)組前往現(xiàn)場(chǎng)組織搶救,住院部同時(shí)做好接收傷者的準(zhǔn)備工作。3.1.2.9 公司保衛(wèi)處a) 負(fù)責(zé)組織對(duì)事故及災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)的保衛(wèi)工作,設(shè)置警界線,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)交通秩序,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入.b) 做好事故及災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)治安巡邏,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),制止各類(lèi)破壞騷亂活動(dòng),控制嫌疑人員。c) 當(dāng)出現(xiàn)易燃易爆、
14、有毒有害物質(zhì)泄漏,有可能發(fā)生重大火災(zāi)爆炸或人員中毒時(shí),根據(jù)應(yīng)急指揮部的指令,通知人員立即撤離現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)禁止在警戒區(qū)范圍內(nèi)使用BP機(jī)、對(duì)講機(jī)、移動(dòng)電話。d) 根據(jù)應(yīng)急救指揮中心發(fā)布的警報(bào)和防護(hù)措施組織崗位員工及住宅區(qū)居民實(shí)施隱蔽;并引導(dǎo)受威脅的區(qū)域人員迅速撤離到安全地帶。e) 負(fù)責(zé)做好應(yīng)急物資的保衛(wèi)工作。通知后勤組實(shí)施事故波及范圍內(nèi)的人員疏散及撤離。4 應(yīng)急響應(yīng)4.1應(yīng)急救援啟動(dòng)程序 執(zhí)行獨(dú)山子石化突發(fā)事件整體應(yīng)急預(yù)案的要求。4.2 應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)指揮程序4.2.1 事故發(fā)生后,車(chē)間主任在現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)負(fù)責(zé)組織指揮,并及時(shí)采取急救措施,并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。廠級(jí)領(lǐng)導(dǎo)到達(dá)后由廠領(lǐng)導(dǎo)指揮,公司領(lǐng)導(dǎo)來(lái)到后由公司領(lǐng)
15、導(dǎo)統(tǒng)一指揮部署。4.2.2 在應(yīng)急指揮部未到達(dá)事故或?yàn)?zāi)害現(xiàn)場(chǎng)前,事故及災(zāi)害處理程序如下:a)當(dāng)班班長(zhǎng)在向車(chē)間主任(或值班人員)、廠級(jí)生產(chǎn)凋度報(bào)告的同時(shí),組織力量救出受困人員,設(shè)法切斷物料來(lái)源、火源、毒源。b)廠級(jí)生產(chǎn)調(diào)度向有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告的同時(shí),協(xié)調(diào)平衡事故或?yàn)?zāi)害裝置產(chǎn)品、原料的去向,控制事故的擴(kuò)大、蔓延。c)消防大隊(duì)、氣防站、急救中心隊(duì)接到報(bào)警后立即出動(dòng),投入救人滅火作戰(zhàn)。d)保衛(wèi)處到達(dá)事故或?yàn)?zāi)害現(xiàn)場(chǎng)后,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況設(shè)置警界線,按責(zé)任要求立即展開(kāi)工作。4.3 現(xiàn)場(chǎng)處置要點(diǎn):4.3.1 發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏時(shí):4.3.1.1 確定泄漏源的位置;4.3.1.2 確定發(fā)生泄漏的化學(xué)品種類(lèi)4.3.
16、1.3 確定泄漏源的周?chē)h(huán)境;4.3.1.4 確定是否已有泄漏物質(zhì)進(jìn)入大氣、附近水源、下水道等場(chǎng)所;4.3.1.5 明確周?chē)鷧^(qū)域的重大危險(xiǎn)源分布;4.3.1.6 確定泄漏時(shí)間或預(yù)計(jì)持續(xù)時(shí)間以及泄漏擴(kuò)散趨勢(shì)預(yù)測(cè);4.3.1.7 確定實(shí)際或估算的泄漏量;4.3.1.8 確定氣象信息;4.3.1.9 明確泄漏可能導(dǎo)致的后果及危及周?chē)h(huán)境的可能性;4.3.1.10 隔離、疏散:設(shè)定初始隔離區(qū),封閉事故現(xiàn)場(chǎng),緊急疏散轉(zhuǎn)移隔離區(qū)域所有無(wú)關(guān)人員,實(shí)行交通管制。4.3.1.11 工程搶險(xiǎn):以控制泄漏源,防止次生災(zāi)害發(fā)生為處置原則,應(yīng)急救援人員應(yīng)佩戴個(gè)體防護(hù)器材進(jìn)入泄漏現(xiàn)場(chǎng),實(shí)時(shí)檢測(cè)空氣中有毒物質(zhì)的濃度,及時(shí)調(diào)
17、整隔離區(qū)的范圍,轉(zhuǎn)移受傷人員,控制泄漏源,實(shí)施堵漏、回收、中和或稀釋等措施處理泄漏物質(zhì)。4.3.1.12 醫(yī)療救護(hù):應(yīng)急救援人員必須佩戴防護(hù)器材迅速進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng),沿逆風(fēng)方向?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)移至空氣新鮮處,根據(jù)受傷情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,并視情況迅速將受傷、中毒人員送往指定醫(yī)院救治,組織有可能受到危險(xiǎn)化學(xué)品上海人員進(jìn)行體檢。4.3.1.13 洗消:設(shè)立洗消站,對(duì)中毒人員、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員、應(yīng)急救援人員、搶險(xiǎn)器材等進(jìn)行洗消,嚴(yán)格控制洗消霧水排放,防止次生災(zāi)害。 4.3.1.14 危害信息周知 : 向周邊居民宣傳有毒化學(xué)品的危害信息和應(yīng)急急救措施 。4.3.1.15 防火防爆 : 對(duì)于易燃易爆物質(zhì)泄漏時(shí) , 要嚴(yán)格控制非
18、防爆 電器設(shè)備、工具等易產(chǎn)生火花器具的使用 , 及時(shí)驅(qū)散和稀釋泄漏物 ,防止形成爆炸性混合物 ,引發(fā)次生災(zāi)害 。4.3.1.16 緊急點(diǎn)火:當(dāng)易燃易爆物質(zhì)在人口密集處或密閉空間泄漏 , 并得不到有效控制,可能造成重大次生災(zāi)害時(shí),在確保安全的前提下,現(xiàn)場(chǎng)指揮部要果斷下達(dá)點(diǎn)火指令 。4.3.2 發(fā)生化學(xué)品中毒時(shí)4.3.2.1 明確引起中毒的物質(zhì)類(lèi)別;4.3.2.2 明確中毒地點(diǎn)的周?chē)h(huán)境;4.3.2.3 確定是否已有有毒物質(zhì)進(jìn)入大氣、附近水源等場(chǎng)所;4.3.2.4 確定氣象信息;4.3.2.5 確定中毒可能導(dǎo)致的后果及其主要控制措施;4.3.2.6 隔離、疏散 : 設(shè)定初始隔離區(qū),封閉事故現(xiàn)場(chǎng),緊
19、急疏散轉(zhuǎn)移隔離區(qū)內(nèi)所有無(wú)關(guān)人員,實(shí)行交通管制 。4.3.2.7 現(xiàn)場(chǎng)急救: 應(yīng)急救援人員必須佩帶防護(hù)器材迅速進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng) , 沿逆風(fēng)方向?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)移至空氣新鮮處,根據(jù)受傷情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,并視實(shí)際情況迅速將受傷、中毒人員送往指定醫(yī)院救治 。4.3.2.8 醫(yī)院治療:迅速將受傷、中毒人員送往指定定點(diǎn)醫(yī)院搶救,組織醫(yī)療專(zhuān)家 , 保障治療藥物和器材的供應(yīng),組織有可能受到危險(xiǎn)化學(xué)品傷害的周邊群眾進(jìn)行體檢。4.3.2.9 向周邊居民宣傳有毒化學(xué)品的危害信息和應(yīng)急預(yù)防措施。4.4 應(yīng)急信息上報(bào) 總經(jīng)理辦負(fù)責(zé)按照獨(dú)山子石化公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定向股份公司和自治區(qū)有關(guān)部門(mén)應(yīng)急辦公室報(bào)告 。 4.5 應(yīng)急信息
20、發(fā)布 公司應(yīng)急組織中對(duì)外聯(lián)絡(luò)及信息披露組按照獨(dú)山子石化公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定,制定具體的信息發(fā)布方案,確定主要媒體名單、發(fā)言稿基本內(nèi)容、發(fā)布時(shí)間與發(fā)言人。 5 事故應(yīng)急救援終止及現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)程序 5.1 應(yīng)急解除 經(jīng)應(yīng)急處置后,現(xiàn)場(chǎng)工作組確認(rèn)下列條件同時(shí)滿足時(shí), 應(yīng)急指揮部總指揮下達(dá)應(yīng)急狀態(tài)的解除指令,宣布終止本預(yù)案。a) 傷亡人員得到妥善安置;b) 事態(tài)得到有效控制,確定事故應(yīng)急救援工作結(jié)束;c) 通知本單位相關(guān)部門(mén)、周邊社區(qū)及人員事故危險(xiǎn)已解除 。5.2現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急狀態(tài)解除后,由災(zāi)害受損鑒定組組織調(diào)查事故損失情況、由事故救災(zāi)搶修施工組組織現(xiàn)場(chǎng)的搶修施工,由生產(chǎn)恢復(fù)組組織開(kāi)工恢復(fù)工作
21、。5.3 應(yīng)急評(píng)價(jià)5.3.1 應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束后,由安全質(zhì)量環(huán)保處組織各專(zhuān)業(yè)處室分別對(duì)應(yīng)急行動(dòng)過(guò)程進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),整理應(yīng)急記錄(包括筆錄、攝像、照相及其它文字資料),寫(xiě)出應(yīng)急總結(jié)報(bào)告,應(yīng)急總結(jié)報(bào)告主要內(nèi)容包括:事件發(fā)生時(shí)間、事件過(guò)程描述、動(dòng)用的救助力量、參加的救助人員、求救情況、傷亡情況、應(yīng)急行動(dòng)中暴露出問(wèn)題和改進(jìn)措施等。5.3.2 應(yīng)急過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,由安全質(zhì)量環(huán)保處組織、各相關(guān)部門(mén)配合制定糾正和預(yù)防措施并監(jiān)督實(shí)施,根據(jù)應(yīng)急總結(jié)情況決定是否對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂。并將結(jié)果報(bào)公司應(yīng)急辦備案5.4 應(yīng)急救援預(yù)案的變更執(zhí)行公司應(yīng)急管理規(guī)定的要求。5.5 應(yīng)急預(yù)案的演練執(zhí)行公司應(yīng)急管理規(guī)定的要求。附件1 應(yīng)
22、急救援有關(guān)聯(lián)系電話急救電話消防大隊(duì)火警電話119公安分局報(bào)警電話110職工醫(yī)院急救中心120交通肇事應(yīng)急電話122政府聯(lián)動(dòng)電話獨(dú)山子區(qū)政府值班電話3864566、3685038奎屯市人民政府聯(lián)系電蘇市人民政府聯(lián)系電屯市消防大隊(duì)聯(lián)系電蘇市消防大隊(duì)聯(lián)系電產(chǎn)值班電話公司生產(chǎn)調(diào)度中心值班電話3871257,3871258煉油廠生產(chǎn)調(diào)度電話3863112,3862092乙烯廠生產(chǎn)調(diào)度電話3864347,3864348熱電廠生產(chǎn)調(diào)度電話3870196附錄事故處理的原則和基本知識(shí)一 、火災(zāi)事故:(
23、1)事故處理原則1)火災(zāi)撲救原則:火災(zāi)撲救時(shí),要根據(jù)危險(xiǎn)物品種類(lèi)、物化性質(zhì)、風(fēng)向及現(xiàn)場(chǎng)情況,正確選用滅火劑種類(lèi)。對(duì)過(guò)氧化物和不溶于水的可燃液體及有機(jī)氧化劑、有機(jī)化合物、粉狀固體和遇水燃燒物品,均不準(zhǔn)用水或酸堿滅火器撲救。液體、氣體火災(zāi),應(yīng)先控制,以冷卻保護(hù)為主,同時(shí)盡快切斷物料來(lái)源,然后集中力量一次滅火成功。要嚴(yán)防液體外溢或可燃?xì)怏w達(dá)到爆炸極限,引起復(fù)燃或爆炸,將事故損失減少到最低點(diǎn)。2)滅火指揮應(yīng)遵循:先斷電、后滅火的原則;先控制、后滅火的原則;救人重于滅火的原則;先重點(diǎn)、后一般的原則。(2)火災(zāi)撲救步驟:及時(shí)報(bào)警、繼續(xù)撲救;控制火勢(shì)、防止蔓延;疏散物資、積極搶救被困人員。視火情嚴(yán)重程度和燃
24、燒物質(zhì),以及可利用的滅火器材,采用冷卻、隔離、窒息、抑制方法滅火。應(yīng)急救援組在進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)前要做好個(gè)人防護(hù)工作,防止人身受到傷害,在撲救火災(zāi)時(shí)搶險(xiǎn)隊(duì)員必須站在上風(fēng)頭,防止受到傷害。1)車(chē)間操作人員發(fā)現(xiàn)火情后,立即通知車(chē)間領(lǐng)導(dǎo),由車(chē)間應(yīng)急搶險(xiǎn)小組布置下一步工作。2)車(chē)間應(yīng)急搶險(xiǎn)小組一方面組織職能人員和車(chē)間當(dāng)班義務(wù)消防隊(duì)繼續(xù)撲救工作(注意個(gè)人保護(hù)),一方面通知分廠調(diào)度中心。3)調(diào)度中心通知分廠第一指揮后得到報(bào)警指示,通知消防隊(duì)、急救站等相關(guān)部門(mén)參與搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。4)分廠第一指揮組織各專(zhuān)業(yè)小組利用對(duì)火情進(jìn)行有效控制防止蔓延并及時(shí)疏散現(xiàn)場(chǎng)人員,積極救助受傷人員,安排車(chē)間負(fù)責(zé)人對(duì)員工隊(duì)伍進(jìn)行組織,配合各
25、專(zhuān)業(yè)小組進(jìn)行搶險(xiǎn)工作。5)火災(zāi)害搶救組組織義務(wù)消防隊(duì)利用發(fā)生火災(zāi)區(qū)域周?chē)行У南浪?、消防井和滅火器等設(shè)施對(duì)火災(zāi)進(jìn)行撲救、降溫、隔離、控制火勢(shì)防止蔓延擴(kuò)大。6)傷員救護(hù)組組織救援隊(duì)員利用防毒面具、空氣呼吸器、急救藥品等設(shè)施對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)受傷人員進(jìn)行搶救。7)物資供應(yīng)組立即組織從其他車(chē)間、部門(mén)調(diào)用物資,確保各類(lèi)消防救護(hù)設(shè)施及時(shí)供應(yīng)。8)消防隊(duì)、急救中心等部門(mén)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,各小組應(yīng)及時(shí)配合專(zhuān)業(yè)搶險(xiǎn)救援隊(duì)伍了解災(zāi)情、熟悉現(xiàn)場(chǎng),共同搶救關(guān)鍵設(shè)備設(shè)施,減少災(zāi)害損失。(3)滅火基本原理:1)冷卻滅火法:就一般可燃物而言,它們之所以能夠持續(xù)燃燒,其條件之一就是它們?cè)诨鹧婊驘岬淖饔孟逻_(dá)到了各自的著火溫度。因此,
26、對(duì)于一般可燃固體,將其冷卻到其燃點(diǎn)以下;對(duì)于可燃液體,將其冷卻到其閃點(diǎn)以下,燃燒反應(yīng)就會(huì)終止。平時(shí)我們用水來(lái)?yè)渚然馂?zāi)就屬于冷卻滅火法。2)窒息滅火法:通常,可燃物的燃燒需要在一定的氧濃度下進(jìn)行,低于所需最低氧濃度,燃燒就不能持續(xù)。通常稀釋氧濃度來(lái)滅火的方法,稱窒息滅火法。平時(shí)我們用蒸汽來(lái)?yè)渚然馂?zāi)就屬于窒息滅火法。3)隔離滅火法:隔離滅火法是將正在燃燒的物質(zhì)和周?chē)慈紵目扇嘉镔|(zhì)隔離或移開(kāi),中斷可燃物的供給,使燃燒因缺少可燃物而停止燃燒。如把火源附近的可然、易燃、易爆和助燃物品搬走;關(guān)閉可燃?xì)怏w、液體管線的閥門(mén);設(shè)法阻攔流散的易燃、可燃液體;拆除與火源相毗連的易燃建筑物等均屬于隔離滅火法。4)化
27、學(xué)抑制滅火法:化學(xué)抑制滅火法是根據(jù)燃燒的游離基反應(yīng)機(jī)理,將有抑制作用的滅火劑噴射到燃燒區(qū),滅火劑使燃燒反應(yīng)中產(chǎn)生的游離基消失使反應(yīng)終止,從而停止燃燒的方法。如我們用鹵代烷滅火器撲救火災(zāi),就是用這種方法。(4)不同狀態(tài)物質(zhì)的滅火方法1)氣體滅火:當(dāng)逸散的氣體燃燒時(shí),通常最好的辦法是切斷氣源,而不是直接滅火。先滅火,而氣源未切斷,氣體繼續(xù)外漏會(huì)形成爆炸性混合氣體,遇火星會(huì)發(fā)生爆炸,其損失要比沒(méi)有形成爆炸性混合氣體前大得多。所以,當(dāng)氣體發(fā)生火災(zāi)時(shí),應(yīng)立即切斷氣源,噴水冷卻容器或裝置,可能的話,將容器轉(zhuǎn)移到安全地方。2)液體和固體滅火:液體和固體化學(xué)物質(zhì)的滅火比較復(fù)雜,主要根據(jù)物質(zhì)本身的化學(xué)和物理性質(zhì)
28、來(lái)確定具體的滅火方法。低閃點(diǎn)易燃液體的主要滅火劑為泡沫、二氧化碳、干粉和沙土,用水滅火無(wú)效,而且閃點(diǎn)越低越無(wú)效;一般易燃固體,水是首選滅火劑,但對(duì)一些遇濕易燃,自燃的活性化學(xué)物質(zhì),往往會(huì)遇水發(fā)生劇烈的化學(xué)反應(yīng),增大火勢(shì),這類(lèi)物質(zhì)只能用干粉和沙土滅火,嚴(yán)禁用水;有些物質(zhì)遇水會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)放出有毒的氣體,危及滅火人員的生命,這類(lèi)物質(zhì)不宜用水滅火,一些處于融熔狀態(tài)或高溫燃燒的固體物品,用水滅火可能會(huì)發(fā)生噴濺和爆炸,這種情況嚴(yán)禁用水滅火,對(duì)于許多不燃的物質(zhì),也給出了與之相容的滅火劑,這主要是考慮到當(dāng)這種物質(zhì)處于火場(chǎng)或包裝失火時(shí),可選用的滅火劑。 滅火劑的種類(lèi)和型號(hào)很多,如泡沫滅火劑就有:化學(xué)泡沫、蛋白
29、泡沫、氟蛋白泡沫、水成膜泡沫、抗溶性泡沫、高倍數(shù)泡沫等。滅火器有干粉、二氧化碳、1211等。(5)撲救火災(zāi)時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)(掌握逃生和自救方法):1)平時(shí)要了解、掌握火場(chǎng)逃生的基本方法,清楚了解本崗位或作業(yè)場(chǎng)所的周?chē)h(huán)境,并熟悉逃生路線和出口位置。熟練掌握消防設(shè)備設(shè)施及滅火器的正確使用方法,清楚擺放位置。2)大火來(lái)臨時(shí)要迅速逃生,在逃生途中,要注意做好個(gè)人防護(hù),應(yīng)用濕毛巾等捂住口鼻防止中毒。3)在火場(chǎng)逃生中,應(yīng)正確估計(jì)火勢(shì)發(fā)展和蔓延勢(shì)態(tài),不得盲目采取行動(dòng)。如果火勢(shì)不大,應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷,披上浸濕衣物等朝安全出口方向逃離。4)如果身上起火,千萬(wàn)不要亂跑,可就地打滾或用厚重衣物壓滅火苗。穿過(guò)濃煙逃生時(shí),要盡
30、量使身體貼近地面,彎腰或匍匐前進(jìn);應(yīng)用濕毛巾等捂住口鼻,以起到降濕及過(guò)濾煙霧作用。5)二樓以上發(fā)生火災(zāi)時(shí),可以利用疏散樓梯逃生自救,當(dāng)樓梯內(nèi)侵入大量煙氣而無(wú)法逃生時(shí),可通過(guò)走廊、屋頂尋找另外疏散通道或等待救援。6)當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)屋外起火時(shí),要先試一試房門(mén)是否發(fā)燙,如果發(fā)燙,千萬(wàn)不要開(kāi)門(mén),以防大火及有毒有害氣體躥入室內(nèi)。此時(shí),我們可用浸濕的衣物等堵塞門(mén)窗縫,并潑水降溫。7)若所有逃生路線都被大火封鎖,要立即回到原處,可用手電筒、呼叫等方式向救援人員發(fā)出求救信號(hào),等待救援。8)如果火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)是二樓以上,我們?cè)谔由鷷r(shí)可用繩索或窗簾等撕成布條、結(jié)成繩,緊栓在窗框或暖氣管線等固定物上,從窗口逃生。 (6)報(bào)火
31、警注意事項(xiàng)1)要牢記火警電話“119”;2)接通電話后要沉著冷靜,向接警中心講清失火單位的名稱、具體地址、著火物品、火勢(shì)大小、以及著火范圍、周邊環(huán)境等。同時(shí)還要注意聽(tīng)清對(duì)方提出的問(wèn)題,以便正確回答;3)把自已的電話號(hào)碼和姓名告訴對(duì)方,以便聯(lián)系;4)打完電話后,要立即到交叉路口等候消防車(chē)的到來(lái),以便引導(dǎo)消防車(chē)迅速趕到火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng);5)迅速組織人員疏通消防車(chē)通道,消除障礙物,使消防車(chē)到火場(chǎng)后能立即進(jìn)入最佳位置進(jìn)行滅火救援;6)如果火災(zāi)發(fā)生變化要及時(shí)通知消防隊(duì),消防隊(duì)可根據(jù)水勢(shì)變化及時(shí)調(diào)整滅火作戰(zhàn)方案,取得最佳效果;(7)滅火器正確使用方法:1)拔去滅火器上的保險(xiǎn)銷(xiāo);2)一支手握住滅火器橡膠噴嘴,對(duì)準(zhǔn)火
32、焰根部;3)另一支手將滅火器上部手柄壓下,滅火劑噴出;4)滅火時(shí),滅火器要保持直立,不宜水平或顛倒使用權(quán)用。(8)不同類(lèi)型火災(zāi)對(duì)滅火器的選擇:1)撲救A 類(lèi)火災(zāi)即固體燃燒的火災(zāi)應(yīng)選用水型、泡沫、磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器;2)撲救B類(lèi)火災(zāi)即液體火災(zāi)和可熔化的固體物質(zhì)火災(zāi)應(yīng)先用干粉、泡沫、鹵代烷、二氧化碳型滅火器(這里值得注意的是,化學(xué)泡沫滅火器不能滅B類(lèi)極性溶劑火災(zāi),因?yàn)榛瘜W(xué)泡沫與有機(jī)溶劑接觸,泡沫的水分會(huì)迅速被吸收,使泡沫很快消失,這樣就不能起到滅火的作用。醇、醛、酮、醚、酯等都屬于極性溶劑);3)撲救C類(lèi)火災(zāi)即氣體燃燒的火災(zāi)應(yīng)選用干粉、鹵代烷、二氧化碳型滅火器;4)撲救帶電火災(zāi)應(yīng)選用鹵代
33、烷、二氧化碳、干粉型滅火器;5)撲救A、B、C類(lèi)火災(zāi)和帶電火災(zāi)應(yīng)選用磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型來(lái)火器;6)對(duì)D類(lèi)火災(zāi)即金屬燃燒的火災(zāi),就我國(guó)目前情況來(lái)說(shuō),還沒(méi)有定型的滅火器產(chǎn)品。目前國(guó)外滅D類(lèi)火災(zāi)的滅火器主要有粉裝石墨滅火器和滅金屬火災(zāi)的專(zhuān)用干粉滅火器。在國(guó)內(nèi)尚未定型生產(chǎn)這類(lèi)滅火器和滅火劑的情況下可采用干砂或鑄鐵沫滅火。(9)消防栓的正確使用方法:1)打開(kāi)墻壁消防栓的門(mén),取出消防帶;2)將消防帶的一端接在消防栓的接口上,另一端與消防槍相連,;3)接好消防帶后將消防帶引至火源處,打開(kāi)消防栓的閥門(mén);4)如水壓較高時(shí),消防槍必須由兩人同時(shí)把持。二 、中毒事故(1)事故處理原則:發(fā)生人員中毒事故、事件時(shí),
34、在現(xiàn)場(chǎng)的人員必須爭(zhēng)分奪秒,全力以赴地開(kāi)展自救互救,因事故發(fā)生時(shí)醫(yī)務(wù)人員往往不在現(xiàn)場(chǎng),也不可能立即來(lái)到中毒者身旁進(jìn)行搶救,時(shí)間就是生命,在中毒現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行自救互救,贏得搶救時(shí)間,這對(duì)中毒者十分重要。1)盡快阻止毒物繼續(xù)侵入人體;2)就地利用有利條件和解毒物品,盡力消除進(jìn)入體內(nèi)毒物的作用,加速毒物的排泄;3)自救互救時(shí)應(yīng)嚴(yán)防造成新的危害和傷害;對(duì)于吸入中毒:立即撤離現(xiàn)場(chǎng)到新鮮空氣處,注意朝逆風(fēng)向撤,解開(kāi)衣服、褲帶、靜臥保曖,意識(shí)喪失者取側(cè)臥位,頭后仰,拉出舌頭。對(duì)于接觸中毒:除去污染衣物等,用大量清水沖洗污染毒部位,口、鼻、眼受污染更要盡快用清潔流水徹底沖洗,減少吸收。對(duì)于食物中毒:盡快催吐,神志
35、清楚者用手指刺激舌根或咽部引吐,再以清水或淡鹽水一斤左右服下引吐。反復(fù)多次,直至吐出全是清水、無(wú)毒物氣味為止。注意口服腐蝕劑(如強(qiáng)酸強(qiáng)堿)、意識(shí)不清、抽搐、患上消化道潰瘍最近有過(guò)出血、食道靜脈曲張、嚴(yán)重心血管疾病者應(yīng)禁止引吐??诜g性強(qiáng)的毒物者,應(yīng)飲入一些豆?jié){、牛奶、面糊、蛋清、氫氧化鋁凝膠等保護(hù)胃粘膜。無(wú)論何種中毒,凡屬有昏迷的患者都要保持呼吸道通暢,防止呼吸、心臟停止。對(duì)中毒者進(jìn)行搶救時(shí),應(yīng)防止搶救者本身中毒(做好自身防護(hù))。沖洗被化學(xué)物質(zhì)特別是腐蝕劑沾染的部位時(shí),應(yīng)注意保護(hù)好清潔部位,防止產(chǎn)生新的污染。對(duì)有外傷者,在搶救和搬運(yùn)時(shí)防止造成新的傷害。(2)中毒者搶救步驟:發(fā)生中毒事故、事件
36、時(shí),特點(diǎn)是發(fā)病急驟,癥狀嚴(yán)重、變化迅速,如果處理不得當(dāng)會(huì)危及人的生命。事故發(fā)生時(shí)醫(yī)務(wù)人員往往不在事故現(xiàn)場(chǎng),也不可能立即來(lái)到中毒者身旁進(jìn)行搶救,時(shí)間就是生命。在中毒現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行自救互救,贏得搶救時(shí)間,這對(duì)中毒者十分重要。因此我們?cè)趽尵戎卸菊邥r(shí)應(yīng)做好以下工作:毒氣中毒:1)搶險(xiǎn)救援人員首先要佩戴好個(gè)人防護(hù)用品,采取有效的防護(hù)措施,如果泄漏現(xiàn)場(chǎng)有毒有害氣體濃度較大時(shí),救護(hù)人員必須佩戴空氣呼吸器,不得使用防毒面具和防毒口罩,防止災(zāi)害進(jìn)一步擴(kuò)大;2)救援人員要及時(shí)將中毒者救出事故現(xiàn)場(chǎng),轉(zhuǎn)移到空氣新鮮、流動(dòng)處(室外或上風(fēng)向位置),脫去被污染的衣物,松開(kāi)領(lǐng)口、緊身衣物和腰帶,以利中毒呼吸暢通,使毒物盡快排出
37、體外,如有條件時(shí)可給中毒者接氧氣。注意給中毒者保曖、靜臥,利用身邊的急救藥品和搶救方法進(jìn)行救護(hù),同時(shí)密切觀察傷者病情的變化;毒物灼傷者:應(yīng)迅速除去傷者被污染的衣物、鞋襪,立即用大量清水沖洗(時(shí)間一般不能少于1520分鐘),也可用“中和劑”(弱酸、弱堿性溶液)清洗。對(duì)一些能發(fā)生水反應(yīng)的物質(zhì),應(yīng)先用棉花、布和紙吸除殘液后,再用大量的清水沖洗,以免加重?fù)p傷??诜歉g性毒物:首先要催吐。若傷者神志清醒,能配合時(shí),可先設(shè)法引吐。即用手指、雞毛、壓舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起嘔吐,然后給患者飲溫開(kāi)水300500毫升,反復(fù)進(jìn)行引吐,直到吐出物已是清水為止。嚴(yán)重中毒者昏迷不醒:對(duì)心跳、呼吸停止中毒者,在
38、事故現(xiàn)場(chǎng)可采取人工呼吸和胸外心臟擠壓法,對(duì)中毒者實(shí)施搶救。在給中毒者做心肺復(fù)蘇時(shí)主要采取以下幾種方法:仰頭抬頸法、仰頭舉頦法、推頜法、判斷呼吸法、判斷有無(wú)脈搏法、人工呼吸法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法、胸外心臟按壓法、心前區(qū)叩擊法、胸外心臟按壓法等。1)心肺復(fù)蘇效果判斷 正確吹氣后,病人胸部略有隆起,如無(wú)反應(yīng),則檢查呼吸道是否通暢,氣道是否打開(kāi),鼻孔是否捏住,口唇是否包嚴(yán),吹氣量是否足夠。有效的心臟按壓,能觸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。長(zhǎng)時(shí)間有效地按壓,可見(jiàn)到患者臉色紅潤(rùn),瞳孔逐漸縮小。人工呼吸:施行人工呼吸以口對(duì)口人工呼吸法效果最好。捏緊傷者鼻孔,深吸一口氣后緊貼觸電者的口向口內(nèi)吹氣,時(shí)間約為2秒鐘,吹氣完畢
39、后,立即離開(kāi)傷者的口,并松開(kāi)傷者的鼻孔,讓傷者自行呼氣,時(shí)間約3秒鐘。如果以每分鐘約12次的速度進(jìn)行,在給中毒者做人工呼吸時(shí),要注意保護(hù)自已,防止救護(hù)者中毒。胸外心臟擠壓法:救護(hù)者跪在傷者的一側(cè)或騎跪在其腰部?jī)蓚?cè),兩手相迭,手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下,掌根用力垂直向下擠壓,壓出心臟里面的血液,擠壓后迅速松開(kāi),胸部自動(dòng)復(fù)原,血液充滿心臟,以每分鐘60次速度進(jìn)行。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外擠壓,如事故現(xiàn)場(chǎng)只有1人搶救,可以用兩種方法交替使用,每次吹氣23次,再擠壓1015次。搶救要堅(jiān)持不斷,切不可輕率終止,在運(yùn)送傷者去醫(yī)院途中也不能終止搶救。注意做好搶救中毒者
40、的時(shí)間:首先要搶4分鐘,現(xiàn)場(chǎng)急救8分鐘,同時(shí)在送往醫(yī)院的途中不能停止搶救。(3)酸堿灼傷和誤服者搶救步驟: 酸堿灼傷的自救互救,除個(gè)別化學(xué)物質(zhì)外,一般主張應(yīng)立即用大量的清水沖洗創(chuàng)面,再以藥物中和(一般采用中和劑)。沖洗時(shí)間一般在1530分鐘左右,同時(shí)要注意使用中和劑不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng),用后必須再用水沖洗掉。如果眼部灼傷應(yīng)先于其它部位處理,用清水或生理鹽水沖洗15分鐘以上,用中和劑沖洗,再用清水沖洗掉,防止眼球粘連。1)酸(硫酸、鹽酸、硝酸):灼傷皮膚時(shí),大量清水沖洗后可用5%碳酸氫鈉溶液進(jìn)行中和沖洗,再以清水沖洗,并用1%苦味酸濕敷。眼部沖洗后,用5%的碳酸氫鈉溶液沖洗,再用清水沖洗。如果是吸入酸霧
41、后,可給5%碳酸氫鈉霧化吸入。2) 強(qiáng)堿(氫氧化鈉、氫氧化鉀):灼傷時(shí),立即用清水沖洗,不應(yīng)少于15分鐘,直到皮膚表面有皂性的滑粘感為止。在大量清水沖洗后,可用弱酸(10%枸櫞酸液、13%醋酸溶液、5%氯化銨或氯化鋅溶液)沖洗中和,醋、檸檬和桔子汁也可用,再用清水沖洗。3)石灰灼傷時(shí),先用植物油液體石脂洗除皮膚上的石灰,然后用大量的沖洗和5%檸檬酸或醋沖洗創(chuàng)面。眼部灼傷:用水沖洗,清除內(nèi)石灰,按氫氧化鈉灼傷處理。氨灼傷時(shí),用大量的清水沖洗,亦可用2%乙酸或食醋洗滌,水皰形成時(shí)可剪開(kāi)放出滲液。4)誤報(bào):誤報(bào)時(shí)應(yīng)讓患者靜臥,如患者意識(shí)不清,驚厥或昏迷,應(yīng)禁止經(jīng)口給予任何物質(zhì),如發(fā)生嘔吐,則應(yīng)使其取
42、側(cè)臥位,防止異物吸入氣管,清醒者用水充分瀨口,崔吐前先給患者飲水500600ML(空胃不易引起嘔吐),然后用手指、棉棒或其它鈍物刺激舌根部,即可反射性引起嘔吐。反復(fù)幾次,直到嘔出物純系飲入的清水為止。引吐效果不好或患者拒絕引吐時(shí),即進(jìn)行洗胃。口服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿,一般不宜洗胃,也不能用強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中和酸堿,不能用小蘇打,可用氧化鎂溶液、牛奶、豆?jié){、雞蛋清、花生油灌胃。為了中和強(qiáng)酸,可用氧化鎂乳劑100200ML或石灰水200ML。為了中和強(qiáng)堿,可用5%醋酸100200ML,檸檬汁100ML200ML,橘汁100300ML??诜呱酝砑床灰讼次福捎脡A性物質(zhì)洗胃,以免增加胃穿孔的危險(xiǎn)。5)催吐禁忌癥:昏
43、迷狀態(tài),當(dāng)患者處于中樞抑制狀態(tài)時(shí),催吐不易生效,且催吐劑在刺激興奮延腦之后,常有一定程度的抑制,有使其癥狀加重的可能;中毒引起的抽搐、驚厥未控制之前;腐蝕性毒物,催吐有引起食道及胃穿孔的可能;石油蒸餾物如汽油、煤油等中毒;患者同時(shí)患有食道靜脈曲張、主動(dòng)脈瘤、潰瘍病出血等?,F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員要及時(shí)作出正確報(bào)告,包括在何處發(fā)生什么樣的事故,中毒人數(shù),什么毒物引起,病人情況如何。可向醫(yī)院及急救部門(mén)迅速報(bào)告。6)眼部灼傷:酸類(lèi)和堿類(lèi)化學(xué)物質(zhì)濺到皮膚或眼內(nèi)時(shí),可引起灼傷。灼傷的急救要分秒必爭(zhēng),尤其對(duì)頭面部的灼傷,不僅要注意到皮膚,更重要的是眼睛。化學(xué)物質(zhì)濺入眼內(nèi),要及時(shí)處理,千萬(wàn)不要急于送醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)首先在現(xiàn)場(chǎng)
44、迅速進(jìn)行沖洗,以免造成失明。沖洗洗時(shí)眼皮一定要掰開(kāi),閉著眼睛沖洗是無(wú)效的。沖洗要用較大流量的水,才能把化學(xué)物質(zhì)稀釋或沖洗掉。另外也可把頭埋入盆中,用手肥眼皮掰開(kāi),眼球來(lái)回活動(dòng),使毒物沖洗掉。 三、泄漏事故(1)處理原則 : 1) 車(chē)間發(fā)生泄漏事故時(shí),要立即組織崗位上有經(jīng)驗(yàn)的操作人員,戴好防護(hù)用品(空氣呼吸器、防毒衣),指定監(jiān)護(hù)人,進(jìn)入生產(chǎn)裝置現(xiàn)場(chǎng)查找泄漏源,確定泄漏物質(zhì)、部位和泄漏量,車(chē)間根據(jù)有毒有害物質(zhì)的泄漏位置、匯漏物質(zhì)、泄漏量的大小、天氣狀況及風(fēng)向等,制定可靠的安全措施后,方可采取退料、收集、設(shè)備修復(fù)、堵漏等,對(duì)泄漏點(diǎn)進(jìn)行大量清水沖洗,同時(shí)還要考慮泄漏的有毒有害物質(zhì)對(duì)人體構(gòu)成的危害及對(duì)周
45、邊環(huán)境的破壞程度來(lái)決定是否采停車(chē)、人員疏散、隔離、個(gè)人防護(hù)、啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案。2)周邊廠區(qū)發(fā)生有毒有害物質(zhì)泄漏事故或排放有毒有害氣體時(shí),崗位操場(chǎng)作人員一旦發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)裝置內(nèi)、廠房?jī)?nèi)、生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)有異味,應(yīng)立即向車(chē)間領(lǐng)導(dǎo)或值班人員匯報(bào),也可直接向分廠調(diào)度、安全部門(mén)匯報(bào),當(dāng)班班長(zhǎng)立即組織崗位人員做好個(gè)人防護(hù)工作(佩戴防毒面具、防毒口罩等),車(chē)間接到報(bào)告后,立即做好應(yīng)急準(zhǔn)備,加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)巡檢,在保證生產(chǎn)平穩(wěn)的情況下讓一部份人先撤離現(xiàn)場(chǎng),車(chē)間領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)人員和崗位操作人員接受廠里統(tǒng)一指揮。分廠接到車(chē)間報(bào)告后,立即向公司生產(chǎn)運(yùn)行處、安全質(zhì)量環(huán)保處匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況,并時(shí)時(shí)向公司了解空氣中異味中含有何種有毒有害物質(zhì),針對(duì)空氣
46、中含有的有毒有害物質(zhì)成份和濃度,采取相應(yīng)的安全措施,并通知各車(chē)間做好應(yīng)急準(zhǔn)備。 (2) 有毒有害及強(qiáng)腐蝕性物質(zhì)泄漏處置步驟: 1)有毒有害物質(zhì)大量泄漏時(shí),應(yīng)急指揮人員可根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)情況將人員疏散到安全地帶,同時(shí),設(shè)立警戒區(qū),組織相關(guān)人員排除一切火情隱患,應(yīng)急指揮人員可根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況來(lái)決定是否停進(jìn)料或循環(huán),應(yīng)急搶險(xiǎn)救援人員穿好防護(hù)服,戴好空氣呼吸器,進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展搶險(xiǎn)救援工作,尋找中毒人員,尋找泄漏點(diǎn),并對(duì)泄漏點(diǎn)采取封堵措施。如果是少量泄漏,可用砂土等惰性材料吸收和收集,統(tǒng)一無(wú)害處理。如果是大量泄漏,要先切斷泄漏源,可用惰性材料吸附和混合,對(duì)于泄漏的液體和固體物質(zhì),用此方法減少揮發(fā),限制
47、有毒有害物質(zhì)擴(kuò)散;對(duì)能溶于水或能與水混合的物質(zhì),可用大量水沖洗。對(duì)于不溶于水的物質(zhì)(液、固)可用相應(yīng)的分散劑沖刷;加強(qiáng)泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)的抽排或強(qiáng)制通風(fēng),可消除局部危險(xiǎn);利用化學(xué)反應(yīng)降低泄漏物危害性,利用中和、沉淀、氧化還原反應(yīng)等化學(xué)反應(yīng)處理泄漏物;對(duì)于金屬單質(zhì)泄漏或化學(xué)性穩(wěn)定的物質(zhì)(液、固)大量泄漏,優(yōu)先考慮收集回收;對(duì)那些在空氣中特別活潑,不易收集或毒性很大的物質(zhì),應(yīng)在專(zhuān)家和技術(shù)人員的指導(dǎo)下慎重處理;也可利用地溝、圍堤收容,再用容器收集將泄漏物轉(zhuǎn)移至安全地方,暫時(shí)封存,同時(shí)用大量清水沖洗被污染的地面,沖洗水要經(jīng)過(guò)處理符合排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排放到污水系統(tǒng)。2)強(qiáng)腐蝕性物質(zhì)泄漏時(shí),應(yīng)急指揮人員可根據(jù)現(xiàn)
48、場(chǎng)情況將人員疏散到安全地帶,同時(shí),設(shè)立警戒區(qū),禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入被污染區(qū),應(yīng)急指揮人員可根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況來(lái)決定是否停進(jìn)料或循環(huán),應(yīng)急搶險(xiǎn)救援人員穿好化學(xué)防護(hù)服或防酸堿服,戴好空氣呼吸器或戴好面罩,進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展搶險(xiǎn)救援工作,勿使泄漏物與可燃物質(zhì)(木材、紙張、各種油類(lèi)等)接觸,在確保安全的情況下,尋找受傷人員,尋找泄漏點(diǎn),并對(duì)泄漏點(diǎn)采取封堵措施。噴水霧減慢揮發(fā)(或擴(kuò)散),如果是強(qiáng)酸不要對(duì)泄漏物或泄漏點(diǎn)直接噴水。如果是少量的泄漏我們可用沙土、干石灰混合,然后收集運(yùn)送到指定垃圾處理場(chǎng),也可用大量的清水沖洗,經(jīng)稀釋的洗液排放污水處理系統(tǒng)進(jìn)行中和處理。如大量的泄漏,可利用地溝、圍堤收容,然后用容器收
49、集、轉(zhuǎn)移、回收或作無(wú)害處理后。(3)有毒有害氣體泄漏場(chǎng)所應(yīng)急處理程序 1)遇到毒有害氣體泄漏時(shí),應(yīng)立即向車(chē)間領(lǐng)導(dǎo)或車(chē)間值班人員匯報(bào),也可向分廠調(diào)度、安全部門(mén)匯報(bào),分廠視現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況決定是否啟動(dòng)應(yīng)急計(jì)劃。2)當(dāng)班班長(zhǎng)立即組織現(xiàn)場(chǎng)崗位操作人員穿戴好個(gè)人防護(hù)用具和用品,并檢查防護(hù)用具和用品是否有漏洞等不完好現(xiàn)象,如果身邊沒(méi)有防毒面具和防護(hù)服裝時(shí),就應(yīng)該盡快用衣服、帽子、口罩等,保護(hù)好自已的眼、鼻、口腔等部位,減少和防止毒氣攝入量。3)當(dāng)有毒有害氣體泄漏量較大時(shí),而又無(wú)法采取措施防止泄漏時(shí),特別是現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)條件差、較封閉的場(chǎng)所,在場(chǎng)人員佩戴好個(gè)人防毒用具和用品迅速逃離現(xiàn)場(chǎng)(有毒有害氣體濃度較高時(shí),戴防毒
50、面具不可在泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)多停留,只能做逃生用)。4)在逃生時(shí),不要慌亂,不要擁擠,要聽(tīng)從指揮。特別是人員較多時(shí),更不能慌亂,也不要大喊大叫,要鎮(zhèn)靜、沉著,有秩序地撤離事故現(xiàn)場(chǎng)。5)撤離時(shí)要弄清楚毒氣的流向,不可順著毒氣流動(dòng)方向走,而要逆向逃離事故現(xiàn)場(chǎng)。6)逃離泄漏區(qū)后,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。7)特別要注意的是,當(dāng)毒氣泄漏發(fā)生時(shí),若沒(méi)有佩戴防護(hù)用具和用品時(shí),決不能進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)救人。因?yàn)檫@樣會(huì)使事故進(jìn)一步擴(kuò)大,加大傷亡人數(shù)。四 、燙傷和燒傷救治方法1)輕度燙傷:要立即用冷水沖洗幾分鐘,用干凈的紗布包好即可。2)重度燙傷:局部皮膚起水泡、疼痛難忍、發(fā)熱,立即用冷水沖洗30分鐘以上,為使患部不留痕跡,不要自
51、已碰破水泡,不要自行涂抹藥膏,以防細(xì)菌感染,要將傷者送醫(yī)院落就治。3)如果燙傷部位很臟,可用肥皂水沖洗,不可用力擦洗。4)醮干水后,蓋上消毒紗布,用繃帶包好。5)若包扎后感到局部發(fā)熱、疼痛,并有液體滲出,可能是細(xì)菌感染,應(yīng)立即到醫(yī)院落就治。 6)在采取相應(yīng)措施后,注意防止傷員休克、窒息、創(chuàng)面污染,必要時(shí)可用止痛劑,喝淡鹽水。7)在現(xiàn)場(chǎng)除化學(xué)燒傷,對(duì)創(chuàng)面一般不做處理,有水泡不要弄破,用潔凈衣服覆蓋,把重傷員及時(shí)送往醫(yī)院救治。五、休克傷者搶救步驟:當(dāng)事故現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)有人休克昏迷時(shí),大部份是由于外傷、劇痛、腦髓損傷等造成的。1)讓休克者平臥,不用枕頭,腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時(shí)伴有心力衰竭、氣
52、急,不能平臥時(shí),可采取半臥,注意保暖和安靜,盡量不要搬動(dòng),如必須搬動(dòng)時(shí),動(dòng)作要輕。2)吸氧和保持呼吸道暢通。用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。危重傷者根據(jù)情況給予鼻導(dǎo)管或氣管內(nèi)插管給氧。3)立即與醫(yī)院或急救站聯(lián)系,請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生救助。六、骨折搶救步驟: 骨折急救的目的,在于用簡(jiǎn)單有效的方法搶救生命,保護(hù)患肢,使患者能安全而迅速地運(yùn)至醫(yī)院。1)一般處理:只要有骨折可凝的病人,均應(yīng)按骨折處理。2)創(chuàng)口包扎:絕大多數(shù)的創(chuàng)口出血,用繃帶壓迫包扎后即可目血。3)妥善固定:骨折急救處理時(shí)最重要的一項(xiàng),就是用妥善方法把骨折的肢體固定起來(lái),但不可試行復(fù)位。4)迅速送輸:病人經(jīng)妥善固定后,應(yīng)迅速運(yùn)往醫(yī)院就治。骨折傷者現(xiàn)場(chǎng)固定方法
53、:1)若傷口出血,應(yīng)先止血,然后包扎,再進(jìn)行骨折固定。2)固定斷骨的材料可就近取材,如棍、樹(shù)枝、木板、硬紙板等都可以作為固定材料,長(zhǎng)短要以能固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或不使斷骨錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn)。3)固定時(shí),應(yīng)在骨突處用棉花或布片等柔軟物品墊好,以免磨破突出的骨折部位。4)固定骨折的繃帶松緊應(yīng)適應(yīng)適度,并露出手指或腳趾尖,以便觀察血液流通情況。5)柱骨折或頸部位骨折時(shí),除非是特殊情況如賓至如室內(nèi)失火,否則應(yīng)讓傷者留在原地,等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護(hù)人員來(lái)搬動(dòng)。6)抬動(dòng)傷者,從地上抬起時(shí),要多人同時(shí)緩緩用力平托;運(yùn)送時(shí),必須用木板或硬材料,不能用布擔(dān)架或繩床等。木板上可墊棉被,但不能用枕頭,頸椎骨骨折傷者的頭須
54、放正,兩旁用沙袋將頭夾住,不能讓頭隨便晃動(dòng)。七、出血搶救步驟:1)一般方法:一般傷口小的出血,先用生理鹽水(0.9%)沖洗傷口,再涂上紅汞藥水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎即可。2)指壓法:這是一種最基本、最常用,也是最有效的止血方法。適用于頭、頸、四肢動(dòng)脈大血壓管出血的臨時(shí)止血。即用手指或手掌用力壓住比傷口靠近心臟更近部位的動(dòng)脈跳動(dòng)處(止血點(diǎn))。也可壓在出血的動(dòng)脈的盡端,用母指或其余手指把動(dòng)脈壓在骨面上予以止血。只要位置找的準(zhǔn),這種方法能馬上起到止血作用。3)壓迫包扎法:用于一般傷口出血,注意應(yīng)將 傷包無(wú)菌面貼向傷口,包扎要松緊適度。4)加墊屈肢法:在肘、膝關(guān)節(jié)的屈側(cè)加墊、屈曲肢體,再用三角巾等縛緊固定,可控制關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)血流,適用于四肢出血,但已有或疑有骨關(guān)節(jié)損傷者禁用。5)填塞法:用于肌肉滲血,山腳端滲血等。先用12層大的無(wú)菌紗布鋪蓋傷口,以紗布條、繃帶等充填其中,外面加壓包扎,此法的缺點(diǎn)是止血不夠徹底,且增加感染的機(jī)會(huì)。6)止血帶法:用彈性好的橡皮管,橡皮帶(下墊12層布)結(jié)扎于上臂上1/3處或大腿的中部,還可以用帆布帶或其它結(jié)實(shí)的布帶,加以絞棒絞
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