脫落細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)及基本知識(shí)學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1脫落脫落(tulu)細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)及基本知識(shí)細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)及基本知識(shí)第一頁，共111頁。2022-6-182第2頁/共110頁第二頁，共111頁。2022-6-183肝肝第3頁/共110頁第三頁，共111頁。2022-6-184吸出，剩余液體離心涂片。吸出，剩余液體離心涂片。第4頁/共110頁第四頁，共111頁。2022-6-185 6 標(biāo)號(hào)標(biāo)號(hào)(bioho)準(zhǔn)確準(zhǔn)確第5頁/共110頁第五頁，共111頁。2022-6-186第6頁/共110頁第六頁，共111頁。2022-6-187窺鏡的刷片、針吸涂片應(yīng)立即窺鏡的刷片、針吸涂片應(yīng)立即固定。固定。第7頁/共110頁第七頁，共111頁。20

2、22-6-188第8頁/共110頁第八頁，共111頁。2022-6-1891 巴氏染色法巴氏染色法 水化：固定好的涂片水化：固定好的涂片80、70、50乙醇乙醇蒸餾水蒸餾水 各各1min 染核：蘇木素染染核：蘇木素染35min 分色：分色：1鹽酸鹽酸(yn sun)中數(shù)秒，水洗中數(shù)秒，水洗 藍(lán)化：置飽和碳酸鋰溶液中藍(lán)化：置飽和碳酸鋰溶液中1min，水洗，水洗 脫水：脫水：50、70、80、95乙醇各乙醇各1min 染漿：置于橘黃染漿：置于橘黃G液中染液中染24min95乙醇洗乙醇洗2次次置于置于 EA36染液中染液中45min 脫水：脫水：95、無水乙醇各、無水乙醇各12min二甲二甲苯透明苯

3、透明2 3min 2 封片：中性樹膠封固封片：中性樹膠封固第9頁/共110頁第九頁，共111頁。2022-6-1810第10頁/共110頁第十頁，共111頁。2022-6-1811第11頁/共110頁第十一頁，共111頁。2022-6-1812第12頁/共110頁第十二頁，共111頁。2022-6-1813巴氏巴氏液基薄層制片液基薄層制片1020標(biāo)本移至玻片標(biāo)本移至玻片100標(biāo)本收集至保存液中標(biāo)本收集至保存液中干固定干固定濕固定濕固定制片技術(shù)不穩(wěn)定，不能重制片技術(shù)不穩(wěn)定，不能重復(fù)復(fù)技術(shù)穩(wěn)定，可重復(fù)技術(shù)穩(wěn)定，可重復(fù)易受血黏液炎性滲出物覆易受血黏液炎性滲出物覆蓋蓋去除血黏液和大量炎性遮蓋物去除血黏

4、液和大量炎性遮蓋物細(xì)胞分布不均勻，易重疊細(xì)胞分布不均勻，易重疊細(xì)胞分布均勻集中，不易重疊細(xì)胞分布均勻集中，不易重疊鏡下觀察費(fèi)力，易漏診鏡下觀察費(fèi)力，易漏診鏡下觀察省力，不易漏診鏡下觀察省力，不易漏診成本較低成本較低成本較高成本較高第13頁/共110頁第十三頁，共111頁。2022-6-1814中部分已被氧化為天青。中部分已被氧化為天青。伊紅伊紅(E-)通常為鈉鹽通常為鈉鹽,既伊紅既伊紅化鈉有色部分為陰離子，無色部化鈉有色部分為陰離子，無色部分為陽離子，其有色部分為酸性分為陽離子，其有色部分為酸性 。伊紅和亞甲藍(lán)混合后，產(chǎn)生伊紅和亞甲藍(lán)混合后，產(chǎn)生一種憎液性膠體一種憎液性膠體(jio t)伊紅化

5、美伊紅化美藍(lán)中性沉淀藍(lán)中性沉淀(ME)，即瑞特染料，即瑞特染料(其溶于甲醇即瑞特染液其溶于甲醇即瑞特染液)。 ME （瑞氏染料）（瑞氏染料） M + + E - 第14頁/共110頁第十四頁，共111頁。2022-6-1815第15頁/共110頁第十五頁，共111頁。2022-6-1816美藍(lán)均可結(jié)合，染淡紫紅色，稱美藍(lán)均可結(jié)合，染淡紫紅色，稱為中性物質(zhì)。為中性物質(zhì)。第16頁/共110頁第十六頁，共111頁。2022-6-1817第17頁/共110頁第十七頁，共111頁。2022-6-1818第18頁/共110頁第十八頁，共111頁。2022-6-1819第19頁/共110頁第十九頁，共111

6、頁。2022-6-1820 d.液，切勿先傾去染液再用水沖。液，切勿先傾去染液再用水沖。 e.血片自然干燥后即可鏡檢。血片自然干燥后即可鏡檢。第20頁/共110頁第二十頁，共111頁。2022-6-1821毗鄰關(guān)系；單個(gè)細(xì)胞的特征；毗鄰關(guān)系；單個(gè)細(xì)胞的特征；核漿比例；細(xì)胞的退變情況；核漿比例；細(xì)胞的退變情況；涂片背景中細(xì)胞成分和非細(xì)胞涂片背景中細(xì)胞成分和非細(xì)胞成分。成分。第21頁/共110頁第二十一頁，共111頁。2022-6-1822第22頁/共110頁第二十二頁，共111頁。2022-6-1823第23頁/共110頁第二十三頁，共111頁。2022-6-1824分泌治療分泌治療第24頁/共

7、110頁第二十四頁，共111頁。2022-6-1825斷材料時(shí)，細(xì)胞學(xué)診斷可彌斷材料時(shí)，細(xì)胞學(xué)診斷可彌補(bǔ)形態(tài)學(xué)診斷的空白。補(bǔ)形態(tài)學(xué)診斷的空白。第25頁/共110頁第二十五頁，共111頁。2022-6-1826第26頁/共110頁第二十六頁，共111頁。2022-6-1827不足：不足： 1 有一定誤診率：細(xì)針穿刺有一定誤診率：細(xì)針穿刺10假陰假陰性，痰涂片性，痰涂片20的假陰性的假陰性 2 具體部位難確定具體部位難確定 3 腫瘤分型困難腫瘤分型困難 4 非腫瘤性疾病診斷研究少非腫瘤性疾病診斷研究少細(xì)胞細(xì)胞(xbo)診斷學(xué)與病理診斷的關(guān)系診斷學(xué)與病理診斷的關(guān)系 細(xì)胞細(xì)胞(xbo)學(xué)診斷準(zhǔn)確性低于

8、病學(xué)診斷準(zhǔn)確性低于病理組織學(xué)診斷，因此細(xì)胞理組織學(xué)診斷，因此細(xì)胞(xbo)學(xué)學(xué)診斷有賴于病理組織學(xué)診斷的證實(shí)診斷有賴于病理組織學(xué)診斷的證實(shí)。第27頁/共110頁第二十七頁，共111頁。2022-6-1828第28頁/共110頁第二十八頁，共111頁。2022-6-1829第一節(jié)第一節(jié) 細(xì)胞診斷學(xué)的基本概念細(xì)胞診斷學(xué)的基本概念一、細(xì)胞增生活躍一、細(xì)胞增生活躍(huyu) 細(xì)胞體積增大，核明顯增大，核染細(xì)胞體積增大，核明顯增大，核染色質(zhì)增多，顆粒色質(zhì)增多，顆粒 增粗，核仁增大增多，核漿比例失增粗，核仁增大增多，核漿比例失常，胞漿藍(lán)染（常，胞漿藍(lán)染（ 巴氏），可伴核分裂像。巴氏），可伴核分裂像。二、

9、組織修復(fù)細(xì)胞二、組織修復(fù)細(xì)胞 組織損傷或修復(fù)過程中從新生上皮組織損傷或修復(fù)過程中從新生上皮脫落下來的細(xì)胞脫落下來的細(xì)胞 特征：細(xì)胞多成片出現(xiàn)，似合體細(xì)特征：細(xì)胞多成片出現(xiàn)，似合體細(xì)胞，排列規(guī)則；細(xì)胞稍增大，胞核也增大胞，排列規(guī)則；細(xì)胞稍增大，胞核也增大，核不深染，胞漿尚豐富，深染；核仁明，核不深染，胞漿尚豐富，深染；核仁明顯增大或增多；可能出現(xiàn)核分裂像顯增大或增多；可能出現(xiàn)核分裂像 。第29頁/共110頁第二十九頁，共111頁。2022-6-1830第30頁/共110頁第三十頁，共111頁。2022-6-1831三、細(xì)胞化生三、細(xì)胞化生 1 未成熟的鱗狀上皮化生細(xì)胞的特征：似正未成熟的鱗狀上皮

10、化生細(xì)胞的特征：似正常上皮外底層細(xì)胞大??；多成群出現(xiàn)，可呈鋪磚式常上皮外底層細(xì)胞大??；多成群出現(xiàn)，可呈鋪磚式排列；細(xì)胞呈圓或卵圓形，邊緣有小突起；胞漿常排列；細(xì)胞呈圓或卵圓形，邊緣有小突起；胞漿常有小空泡使胞漿透亮有小空泡使胞漿透亮(tu ling)。 2 成熟的鱗狀上皮化生細(xì)胞的特征：細(xì)胞似成熟的鱗狀上皮化生細(xì)胞的特征：細(xì)胞似正常鱗狀上皮中層細(xì)胞大??；多成群出現(xiàn)，細(xì)胞呈正常鱗狀上皮中層細(xì)胞大??；多成群出現(xiàn)，細(xì)胞呈多邊形，有銳角突起，形態(tài)多樣；胞漿中常見小空多邊形，有銳角突起，形態(tài)多樣；胞漿中常見小空泡。胞漿少，排列緊密，無細(xì)胞間橋。泡。胞漿少，排列緊密，無細(xì)胞間橋。第31頁/共110頁第三十

11、一頁，共111頁。2022-6-1832第32頁/共110頁第三十二頁，共111頁。2022-6-1833第33頁/共110頁第三十三頁，共111頁。2022-6-1834第34頁/共110頁第三十四頁，共111頁。2022-6-1835四、儲(chǔ)備細(xì)胞增生四、儲(chǔ)備細(xì)胞增生 儲(chǔ)備細(xì)胞是柱狀上皮細(xì)胞下的一儲(chǔ)備細(xì)胞是柱狀上皮細(xì)胞下的一層具有分化潛能的幼稚細(xì)胞（或未分層具有分化潛能的幼稚細(xì)胞（或未分化細(xì)胞）?；?xì)胞）。 形態(tài)特征：形態(tài)特征： 細(xì)胞小，似鱗狀上皮內(nèi)底層細(xì)胞大細(xì)胞小，似鱗狀上皮內(nèi)底層細(xì)胞大?。恍?； 圓或卵圓形，胞漿有小突起；圓或卵圓形，胞漿有小突起； 胞漿淡染可見小空泡；胞漿淡染可見小空泡；

12、 核偏位，可能大小稍不一致；核偏位，可能大小稍不一致； 核染色質(zhì)勻細(xì)，可見核仁和幾個(gè)大核染色質(zhì)勻細(xì)，可見核仁和幾個(gè)大小一致的核粒；小一致的核粒； 細(xì)胞常成群，有時(shí)彼此細(xì)胞常成群，有時(shí)彼此(bc)相連相連；其周圍常伴化生細(xì)胞。；其周圍常伴化生細(xì)胞。第35頁/共110頁第三十五頁，共111頁。2022-6-1836支氣管黏膜支氣管黏膜(ninm)第36頁/共110頁第三十六頁，共111頁。2022-6-1837五、細(xì)胞增生五、細(xì)胞增生細(xì)胞分裂增強(qiáng)，數(shù)目增多，體積可增大，形態(tài)可細(xì)胞分裂增強(qiáng)，數(shù)目增多，體積可增大，形態(tài)可出現(xiàn)異常。出現(xiàn)異常。細(xì)胞大，核大，核染色質(zhì)增多、增粗，雙核或多細(xì)胞大，核大，核染色

13、質(zhì)增多、增粗，雙核或多核，核仁核，核仁(h rn)明顯，核膜增厚，甚至輕度不明顯，核膜增厚，甚至輕度不規(guī)則?？煞譃檩p度和重度增生。規(guī)則?？煞譃檩p度和重度增生。六、細(xì)胞分化六、細(xì)胞分化從幼稚細(xì)胞發(fā)育成具有完備結(jié)構(gòu)和功能的成熟細(xì)從幼稚細(xì)胞發(fā)育成具有完備結(jié)構(gòu)和功能的成熟細(xì)胞的過程。胞的過程。上皮細(xì)胞分化的形態(tài)表現(xiàn)：上皮細(xì)胞分化的形態(tài)表現(xiàn)：1 細(xì)胞體積由小到大細(xì)胞體積由小到大2 胞漿量由少到多胞漿量由少到多3 核漿比由大到小核漿比由大到小4 飽和由大到小飽和由大到小5 染色質(zhì)排列由疏松到致密染色質(zhì)排列由疏松到致密6 核仁核仁(h rn)由大到小，由多到少由大到小，由多到少 第37頁/共110頁第三十七

14、頁，共111頁。2022-6-1838第38頁/共110頁第三十八頁，共111頁。2022-6-1839七、細(xì)胞核分裂像七、細(xì)胞核分裂像 病理性分裂像應(yīng)與核碎裂鑒別（核染色質(zhì)病理性分裂像應(yīng)與核碎裂鑒別（核染色質(zhì)呈大小不呈大小不 等的塊狀）等的塊狀）八、細(xì)胞退行性變八、細(xì)胞退行性變 細(xì)胞退變包括變性和壞死，涂片中二者鑒細(xì)胞退變包括變性和壞死，涂片中二者鑒別較困難，別較困難， 統(tǒng)稱退變。統(tǒng)稱退變。 1 人工引起的退變?nèi)斯ひ鸬耐俗?原因：標(biāo)本放置過久，細(xì)胞自溶；細(xì)胞置原因：標(biāo)本放置過久，細(xì)胞自溶；細(xì)胞置于高滲或于高滲或低滲溶液中；固定液濃度或時(shí)間不適合，過濕低滲溶液中；固定液濃度或時(shí)間不適合，過濕

15、或過干或過干 形態(tài)形態(tài)(xngti)特征：細(xì)胞呈大片結(jié)構(gòu)不清，特征：細(xì)胞呈大片結(jié)構(gòu)不清，細(xì)胞均增大或均縮細(xì)胞均增大或均縮小，胞漿多呈紅染，各種類型細(xì)胞退變形式一小，胞漿多呈紅染，各種類型細(xì)胞退變形式一致。致。第39頁/共110頁第三十九頁，共111頁。2022-6-1840第40頁/共110頁第四十頁，共111頁。2022-6-18412 細(xì)胞自然退變細(xì)胞自然退變 原因：細(xì)胞脫落過久，細(xì)胞營養(yǎng)不良，炎癥、放療、化療原因：細(xì)胞脫落過久，細(xì)胞營養(yǎng)不良，炎癥、放療、化療的影響，腫瘤表面供血不足，細(xì)胞生理性衰老的影響，腫瘤表面供血不足，細(xì)胞生理性衰老 類型：類型： （1）腫脹性退變細(xì)胞及胞核腫大，染色

16、質(zhì)模糊、斷裂）腫脹性退變細(xì)胞及胞核腫大，染色質(zhì)模糊、斷裂并淡染，核內(nèi)有空泡。胞漿空泡狀、蜂窩狀或網(wǎng)孔狀，胞并淡染，核內(nèi)有空泡。胞漿空泡狀、蜂窩狀或網(wǎng)孔狀，胞界不清胞膜消失。界不清胞膜消失。 （2）固縮性退變細(xì)胞及胞核縮小，胞漿紅染、橘黃、）固縮性退變細(xì)胞及胞核縮小，胞漿紅染、橘黃、淡黃或多彩，常出現(xiàn)淡黃或多彩，常出現(xiàn)(chxin)核周暈，核固縮，染色質(zhì)核周暈，核固縮，染色質(zhì)致密，核碎裂核膜消失。致密，核碎裂核膜消失。第41頁/共110頁第四十一頁，共111頁。2022-6-1842第42頁/共110頁第四十二頁，共111頁。2022-6-1843第43頁/共110頁第四十三頁，共111頁。20

17、22-6-1844第44頁/共110頁第四十四頁，共111頁。2022-6-1845第45頁/共110頁第四十五頁，共111頁。2022-6-1846第46頁/共110頁第四十六頁，共111頁。2022-6-1847第47頁/共110頁第四十七頁，共111頁。2022-6-1848第48頁/共110頁第四十八頁，共111頁。2022-6-1849第49頁/共110頁第四十九頁，共111頁。2022-6-1850儲(chǔ)備細(xì)胞儲(chǔ)備細(xì)胞(xbo)增生增生 不成熟不成熟鱗化鱗化成熟化生成熟化生(hushng)細(xì)胞細(xì)胞第50頁/共110頁第五十頁，共111頁。2022-6-1851第51頁/共110頁第五十

18、一頁，共111頁。2022-6-1852氣管壁：黏膜氣管壁：黏膜(ninm)、黏膜、黏膜(ninm)下層、外膜下層、外膜支氣管黏膜支氣管黏膜(ninm)：黏膜：黏膜(ninm)上皮及固有層上皮及固有層第52頁/共110頁第五十二頁，共111頁。2022-6-1853第53頁/共110頁第五十三頁，共111頁。2022-6-1854第54頁/共110頁第五十四頁，共111頁。2022-6-1855第55頁/共110頁第五十五頁，共111頁。2022-6-1856支氣管黏膜支氣管黏膜(ninm)第56頁/共110頁第五十六頁，共111頁。2022-6-1857（三）移行上皮細(xì)胞（三）移行上皮細(xì)胞

19、1 表層表層 2 中層中層 3 低層低層（四）上皮細(xì)胞成團(tuán)脫落的形態(tài)（四）上皮細(xì)胞成團(tuán)脫落的形態(tài) 1 鱗狀上皮鱗狀上皮 2 纖毛纖毛(xinmo)柱狀上皮柱狀上皮 3 黏液柱狀上皮黏液柱狀上皮第57頁/共110頁第五十七頁，共111頁。2022-6-1858第58頁/共110頁第五十八頁，共111頁。2022-6-1859第59頁/共110頁第五十九頁，共111頁。2022-6-1860第60頁/共110頁第六十頁，共111頁。2022-6-1861第61頁/共110頁第六十一頁，共111頁。2022-6-1862增生增生(zngshng)的間皮細(xì)胞的間皮細(xì)胞第62頁/共110頁第六十二頁，共

20、111頁。2022-6-1863三、非上皮細(xì)胞三、非上皮細(xì)胞 1 內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞 2 成纖維細(xì)胞成纖維細(xì)胞 3 組織細(xì)胞組織細(xì)胞 4 多核異物多核異物(yw)巨細(xì)胞巨細(xì)胞 5 血細(xì)胞血細(xì)胞第63頁/共110頁第六十三頁，共111頁。2022-6-1864第64頁/共110頁第六十四頁，共111頁。2022-6-1865四、背景四、背景(bijng)成分成分 紅細(xì)胞紅細(xì)胞 炎細(xì)胞炎細(xì)胞 多核巨細(xì)胞多核巨細(xì)胞 壞死壞死(hui s)物物 黏液等黏液等第65頁/共110頁第六十五頁，共111頁。2022-6-1866第66頁/共110頁第六十六頁，共111頁。2022-6-1867以固縮退變?yōu)橹鳌?/p>

21、（1）細(xì)胞核：固縮退變（2）細(xì)胞形態(tài)：縮小第67頁/共110頁第六十七頁，共111頁。2022-6-1868第68頁/共110頁第六十八頁，共111頁。2022-6-1869第69頁/共110頁第六十九頁，共111頁。2022-6-1870嗜酸性包涵嗜酸性包涵(bo hn)體。體。第70頁/共110頁第七十頁，共111頁。2022-6-1871第71頁/共110頁第七十一頁，共111頁。2022-6-1872第72頁/共110頁第七十二頁，共111頁。2022-6-1873第73頁/共110頁第七十三頁，共111頁。2022-6-1874第74頁/共110頁第七十四頁，共111頁。2022-6

22、-1875染色深，核大，染色大小異常染色深，核大，染色大小異常稱不典型化生或異型化生。稱不典型化生或異型化生。第75頁/共110頁第七十五頁，共111頁。2022-6-1876第76頁/共110頁第七十六頁，共111頁。2022-6-18771急性炎癥：上皮細(xì)胞常嚴(yán)重退變，有較多急性炎癥：上皮細(xì)胞常嚴(yán)重退變，有較多 中 性 粒 細(xì) 胞 、 吞 噬 細(xì) 胞 、 壞 死中 性 粒 細(xì) 胞 、 吞 噬 細(xì) 胞 、 壞 死(hui s) 細(xì)胞碎屑，纖維素。細(xì)胞碎屑，纖維素。2亞急性炎癥：退變上皮細(xì)胞、壞死亞急性炎癥：退變上皮細(xì)胞、壞死(hui s)細(xì)細(xì)胞碎胞碎 屑和增生上皮細(xì)胞，中性粒細(xì)屑和增生上皮細(xì)

23、胞，中性粒細(xì) 胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞 和淋巴細(xì)胞。和淋巴細(xì)胞。3慢性炎癥：較多成團(tuán)的增生上皮細(xì)胞，淋慢性炎癥：較多成團(tuán)的增生上皮細(xì)胞，淋 巴細(xì)胞漿細(xì)胞。巴細(xì)胞漿細(xì)胞。第77頁/共110頁第七十七頁，共111頁。2022-6-1878第78頁/共110頁第七十八頁，共111頁。2022-6-1879第79頁/共110頁第七十九頁，共111頁。2022-6-1880和核畸形。和核畸形。第80頁/共110頁第八十頁，共111頁。2022-6-1881第81頁/共110頁第八十一頁，共111頁。2022-6-1882第82頁/共110頁第八十二頁，共111頁。2022-6

24、-18832重度核異質(zhì)細(xì)胞：見于慢性炎癥，可發(fā)展重度核異質(zhì)細(xì)胞：見于慢性炎癥，可發(fā)展為癌細(xì)胞，又稱癌前核異質(zhì)。核增大為癌細(xì)胞，又稱癌前核異質(zhì)。核增大12倍，染色質(zhì)粗顆粒狀，分布略不均倍，染色質(zhì)粗顆粒狀，分布略不均(b jn)，核膜增厚，核仁大、多，胞漿與正常，核膜增厚，核仁大、多，胞漿與正常細(xì)胞相似，核漿比輕度增大。細(xì)胞相似，核漿比輕度增大。3 見于癌前病變、原位癌、浸潤癌的細(xì)胞見于癌前病變、原位癌、浸潤癌的細(xì)胞4 與癌細(xì)胞的鑒別：核異型性中等，核漿比與癌細(xì)胞的鑒別：核異型性中等，核漿比無明顯改變。無明顯改變。第83頁/共110頁第八十三頁，共111頁。2022-6-1884第84頁/共110

25、頁第八十四頁，共111頁。2022-6-1885第85頁/共110頁第八十五頁，共111頁。2022-6-1886第86頁/共110頁第八十六頁，共111頁。2022-6-1887第87頁/共110頁第八十七頁，共111頁。2022-6-1888 2 放射放射(fngsh)治療反應(yīng)治療反應(yīng) 3 靈敏反應(yīng)靈敏反應(yīng)第88頁/共110頁第八十八頁，共111頁。2022-6-1889第89頁/共110頁第八十九頁，共111頁。2022-6-1890 7 瘤巨細(xì)胞瘤巨細(xì)胞 8 裸核裸核第90頁/共110頁第九十頁，共111頁。2022-6-1891第91頁/共110頁第九十一頁，共111頁。2022-6

26、-1892第92頁/共110頁第九十二頁，共111頁。2022-6-1893紅細(xì)胞，封入現(xiàn)象紅細(xì)胞，封入現(xiàn)象第93頁/共110頁第九十三頁，共111頁。2022-6-1894第94頁/共110頁第九十四頁，共111頁。2022-6-1895第95頁/共110頁第九十五頁，共111頁。2022-6-1896第96頁/共110頁第九十六頁，共111頁。2022-6-1897細(xì)胞結(jié)構(gòu)細(xì)胞結(jié)構(gòu)惡惡 性性核異質(zhì)核異質(zhì)核大小不一畸形核大小不一畸形 明顯明顯輕中度輕中度核膜核膜明顯增厚不均明顯增厚不均輕度增厚輕度增厚染色質(zhì)染色質(zhì)結(jié)塊或粗顆粒，其間結(jié)塊或粗顆粒，其間有透明間隙有時(shí)呈墨有透明間隙有時(shí)呈墨水滴狀水滴狀多呈細(xì)顆粒狀，少數(shù)多呈細(xì)顆粒狀，