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1、暈針病人的處理何金花暈針的定義n暈針 :在針刺過(guò)程中病人突然發(fā)生頭暈、目眩、心慌、惡心,甚至?xí)炟实默F(xiàn)象。 暈針常由于患者體質(zhì)虛弱、精神緊張;或饑餓、大汗、大瀉、大出血之后;或體位不當(dāng);或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過(guò)重,以致針刺時(shí)或留針時(shí)發(fā)生此證。 暈針現(xiàn)象暈針現(xiàn)象 患者突然出現(xiàn)精神疲倦,頭暈?zāi)垦?,面色蒼 白,惡心欲吐,多汗,心慌,四肢發(fā)冷,血壓下降,脈象沉細(xì),或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脈微細(xì)欲絕。 暈針原因n關(guān)于暈針的原因,常見有下列幾種:n體質(zhì)原因 為最主要的誘因之一n臨床多見的是體質(zhì)虛弱,饑餓,疲勞者易發(fā)生暈針。n其次是過(guò)敏體質(zhì)、血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者。暈針原因n心理原因 亦為主要原因
2、n多見于初次針灸者,由于缺乏體驗(yàn),而產(chǎn)生恐懼、畏痛、心情緊張等情緒。 n病理原因n平素有植物神經(jīng)功能紊亂者 ,特別是有直立性低血壓史或神經(jīng)官能癥史者多易發(fā)生暈針。 。暈針原因n刺激原因n穴位刺激過(guò)強(qiáng),可致暈針。n體位原因n以立位及正坐位發(fā)生暈針者多見,但也有臥位暈針的。有統(tǒng)計(jì)表明,臥位暈針約占28%。臨床上觀察到臥位暈針的癥狀多較重,持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)。 n環(huán)境原因n環(huán)境和氣候因素也可促使暈針,如氣壓低之悶熱季節(jié),診室中空氣混濁,聲浪喧雜等。 。暈針分三期n暈針先兆期:頭部各種不適感、上腹部或全身不適、視力模糊、耳鳴、心悸、惡心、面色蒼白、出冷汗、打哈欠等n暈針發(fā)作期:輕者頭暈胸悶、惡心欲吐、肢體
3、發(fā)軟涼、搖晃不穩(wěn)或伴瞬間意識(shí)喪失。重者突然意識(shí)喪失、昏倒在地、唇甲青紫、大汗淋漓、面色蒼白、雙眼上翻、二便失禁。血壓迅速下降,脈搏變緩,每分鐘減緩至4050次,少數(shù)可伴驚厥發(fā)作。n暈針后期:經(jīng)及時(shí)處理恢復(fù)后,患者可有顯著疲乏、面色蒼白、嗜睡及出汗處理方法n一、輕度暈針:應(yīng)迅速拔除,將患者扶至空氣流通處躺下,抬高雙腿,頭部放低(不用枕頭),靜臥片刻,即可。如患者仍感覺不適,給予溫?zé)衢_水或熱茶飲服n二、重度暈針:立即去針后平臥,如情況緊急,直接平臥于地板上暈針預(yù)防暈針預(yù)防n對(duì)于暈針應(yīng)注重預(yù)防。如初次接受針刺治療或精神過(guò)度緊張、身體虛弱者,應(yīng)先做好解釋工作,消除對(duì)針刺的顧慮,同時(shí)選擇舒適持久的體位,最好采用臥位。選穴宜少,手法要輕。若饑餓、疲勞、大渴時(shí),應(yīng)令進(jìn)食、休息、飲水后少時(shí)再予針刺。醫(yī)者在針刺治療過(guò)程中,要精神
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