執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習題

1、第一篇 生物化學第一章 蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能第一節(jié) 氨基酸與多肽一、氨基酸的結(jié)構(gòu)與分類（一）氨基酸的一般結(jié)構(gòu)式氨基酸是組成人體蛋白質(zhì)的基本單位，其有20種，除甘氨酸外均屬L-a-氨基酸。（XL2007-2-018；zl2005-1-018）氨基酸的一般結(jié)構(gòu)式為NH2CH（R）COOH。連在COOH基團上的C稱為a碳原子，不同氨基酸其側(cè)鏈（R）各異。XL2007-2-018組成人體蛋白質(zhì)多肽鏈的基本單位是AL-氨基酸 BD-氨基酸CL-氨基酸 DD-氨基酸EL-氨基酸答案：A（二）氨基酸分類體內(nèi)20種氨基酸按理化性質(zhì)分為4組：非極性、疏水性氨基酸；極性、中性氨基酸；酸性氨基酸；堿性氨基酸。（zy2

2、008-1-038；zy2006-1-044；zy2006-2-109；zy2006-2-110；zl2004-1-018；zl2003-1-031；zl1999-1-0l8）氨基酸的分類分 類氨基酸名稱非極性、疏水性氨基酸甘氨酸、丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、苯內(nèi)氨酸、脯氨酸極性、中性氨基酸色氨酸、絲氨酸、酪氨酸，半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、蘇氨酸酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸堿性氨基酸賴氨酸、精氨酸、組氨酸zy2008-1-038下列氨基酸中屬于酸性氨基酸的是A丙氨酸 B賴氨酸 C絲氨酸D谷氨酸 E苯丙氨酸zy2008-1-038答案：D題干解析：此題是記憶型題，體內(nèi)20種氨基酸

3、按理化性質(zhì)分為4組：非極性、疏水性氨基酸；極性、中性氨基酸；酸性氨基酸；堿性氨基酸 ，具體分類可看下表：氨基酸的分類分 類氨基酸名稱非極性、疏水性氨基酸甘氨酸、丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸極性、中性氨基酸色氨酸、絲氨酸、酪氨酸，半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、蘇氨酸酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸堿性氨基酸賴氨酸、精氨酸、組氨酸正確答案分析：根據(jù)上表選項D是答案。備選答案分析：丙氨酸、苯丙氨酸是非極性、疏水性氨基酸，賴氨酸是堿性氨基酸，絲氨酸是極性、中性氨基酸。思路擴展：由這一題我們要知道出題老師的思路：上表考過多次，而且考題較簡單，考生要重點掌握。第二節(jié) 蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)體

4、內(nèi)具有生物功能的蛋白質(zhì)都具有有序結(jié)構(gòu)。每種蛋白質(zhì)有其定的氨基酸百分組成及排列順序，也有特殊的空間結(jié)構(gòu)。一、一級結(jié)構(gòu)概念多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)，肽鍵是維系一級結(jié)構(gòu)的化學鍵。蛋白質(zhì)分子的一級結(jié)構(gòu)是其特異空間結(jié)構(gòu)及生物學活性的基礎(chǔ)。（zy2000-1-33；zy1999-1-121）zy2007-1-044、蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)A亞基聚合 B螺旋 C折疊D氨基酸序列 E氨基酸含量答案：D解析：蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)：氨基酸序列zy2000-1-33維系蛋白質(zhì)分子一級結(jié)構(gòu)的化學鍵是 A離子鍵 B肽建 C二硫鍵D氫鍵 E疏水鍵答案：B二、二級結(jié)構(gòu)螺旋蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指局部或某一段肽鏈主鏈的

5、空間結(jié)構(gòu)，即肽鏈某一區(qū)段中氨基酸殘基相對空間位置，它不涉及側(cè)鏈的構(gòu)象及與其它肽段的關(guān)系。-螺旋是二級結(jié)構(gòu)的主要形式之一，其結(jié)構(gòu)特征如下：多肽鏈主鏈圍繞中心軸旋轉(zhuǎn)，每隔36個氨基酸殘基上升一個螺距；每個氨基酸殘基與第四個氨基酸殘基形成氫鍵。氫鍵維持了-螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定；-螺旋為右手螺旋，氨基酸側(cè)鏈基團伸向螺旋外側(cè)。（zy2005-1-055；zy2004-1-046；zy2002-1-019；zl2007-1-018；zl2004-1-022；zl2002-1-030；zl2001-1-085）zy2007-1-045 下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)敘述正確的是AA與U配對 B形成折疊C有多聚A的尾巴

6、D主要形成左手螺旋E兩條鏈成反向平行答案：D 解析：DNA兩條鏈反向平行第三節(jié) 蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系一、蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系（一）一級結(jié)構(gòu)是空間構(gòu)象的基礎(chǔ)蛋白質(zhì)的功能與其三級結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，而特定三級結(jié)構(gòu)是以氨基酸順序為基礎(chǔ)的。空間構(gòu)象遭破壞的核糖核酸酶只其一級結(jié)構(gòu)（氨基酸序列）未被破壞，就可能恢復到原來的三級結(jié)構(gòu)，功能依然存在。（二）一級結(jié)構(gòu)相似的蛋白質(zhì)具有相似的高級結(jié)構(gòu)與功能蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的比較，常被用來預(yù)測蛋白質(zhì)之間結(jié)構(gòu)與功能的相似性。同源性較高的蛋白質(zhì)之間，可能具有相類似的功能。必須指出的是，蛋白質(zhì)同源性是指由同一基因進化而來的一類蛋白質(zhì)。已有大量的實驗結(jié)果證明，一級結(jié)構(gòu)相似的多

7、肽或蛋白質(zhì)，其空間構(gòu)象和功能也相似。（三）氨基酸序列提供重要的生物進化信息一些廣泛存在于生物界不同種系間的蛋白質(zhì)，比較它們的一級結(jié)構(gòu)，可以幫助了解物種進化間的關(guān)系。第四節(jié) 蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)在某些理化因素的作用下，蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)（但不包括一級結(jié)構(gòu)）遭到破壞，導致蛋白質(zhì)若干理化性質(zhì)和生物學活性的改變，稱為蛋白質(zhì)的變性作用。（XL2007-1-029；zy2006-1-045；zy2003-1-046；zy2000-1-35；zy1999-1-123；zl2006-1-018）引起蛋白質(zhì)變性的常見理化因素有：加熱、高壓、紫外線、X射線、有機溶劑、強酸、強堿等。球狀蛋白質(zhì)變性后其溶解度降低，容易發(fā)生

8、沉淀。蛋白質(zhì)變性理論在醫(yī)療工作中的應(yīng)用很廣，如高溫高壓滅菌和低溫保存生物活性蛋白等。若蛋白質(zhì)變性程度較輕，去除變性因素后，有些蛋白質(zhì)仍可恢復或部分恢復其原有的構(gòu)象和功能，稱為復性。在核糖核酸酶溶液中加入尿素和-巰基乙醇，可解除其分子中的4對二硫鍵和氫鍵，使空間構(gòu)象遭到破壞，喪失生物活性。變性后如經(jīng)透析方法去除尿素和-巰基乙醇，并設(shè)法使巰基氧化成二硫鍵，核糖核酸酶又恢復其原有的構(gòu)象，生物學活性也幾乎全部重現(xiàn)。但是許多蛋白質(zhì)變性后，空間構(gòu)象嚴重被破壞，不能復原，稱為不可逆性變性。XL2007-1-029蛋白變性是由于A氨基酸排列順序的改變 B氨基酸組成的改變C肽鍵的斷裂 D蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象的破壞E

9、蛋白質(zhì)的水解答案：D 第二章 核酸的結(jié)構(gòu)和功能第一節(jié) 核酸的基本組成單位核苷酸核酸包括脫氧核糖核酸（DNA）和核糖核酸（RNA）兩大類。DNA是遺傳信息的貯存和攜帶者，RNA主要參與遺傳信息表達的各過程。一、核苷酸分子組成核酸也稱為多核苷酸，是由數(shù)十個以至數(shù)千萬計的核苷酸構(gòu)成的生物大分子，也即核酸的基本組成單位是核苷酸。核苷酸分子由堿基、核糖或脫氧核糖和磷酸三種分子連接而成。堿基與糖通過糖苷鍵連成核苷，核苷與磷酸以酯鍵結(jié)合成核苷酸。參與核苷酸組成的主要堿基有5種。屬于嘌呤類化合物的堿基有腺嘌呤（A）和鳥嘌呤（G），屬于嘧啶類化合物的堿基有胞嘧啶（C）、尿嘧啶（U）和胸腺嘧啶（T）。（zy200

10、4-1-050；zy2003-1-089；zy2002-1-020）zy2004-1-050存在于核酸分子中的堿基有A2種 B3種 C4種D5種 E6種答案：Dzy2002-1-020組成多聚核苷酸的骨架成分是A堿基與戊糖 B堿基與磷酸C堿基與堿基 D戊糖與磷酸E戊糖與戊糖答案：D第二節(jié) DNA的結(jié)構(gòu)與功能一、DNA堿基組成規(guī)律1DNA堿基組成有一定的規(guī)律，即DNA分子中A的摩爾數(shù)與T相等，C與G相等。（zy2000-1-34）zy2000-1-34DNA堿基組成的規(guī)律是 AA=C；T=G BA+T=C+G CA=T；C=G D（A+T）/（C+G）=1 EA=G；T=C 答案：C2不同生物種

11、屬的DNA堿基組成不同。3同一個體不同器官、不同組織的DNA具有相同的堿基組成。（zy2003-1-133） zy2003-1-133下列關(guān)于DNA堿基組成的敘述正確的是ADNA分子中A與T的含量不同B同一個體成年期與少兒期堿基組成不同C同一個體在不同營養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成不同D同一個體不同組織堿基組成不同E不同生物來源的DNA堿基組成不同答案：E二、核酸的一級結(jié)構(gòu)核苷酸在核酸長鏈上的排列順序，就是核酸的一級結(jié)構(gòu)。在任何DNA分子中的脫氧核糖-磷酸，或在任何RNA分子中的核糖-磷酸連成的長鏈是相同的，而不同的是連在糖環(huán)C1位上的堿基排列順序。所以核酸的一級結(jié)構(gòu)也稱為堿基序列。（zy2008-1-0

12、39； zy1999-1-124；zl2007-1-019）zy2008-1-039 DNA的一級結(jié)構(gòu)是指 A多聚A結(jié)構(gòu) B核小體結(jié)構(gòu)C雙螺旋結(jié)構(gòu) D三葉草結(jié)構(gòu)E核苷酸排列順序zy2008-1-039答案：E 題干解析：此題考的是理解記憶題，核酸是包括DNA和RNA兩類，核酸的基本組成單位是核苷酸。DNA和RNA都是由核苷酸組成，核苷酸在核酸長鏈上的排列順序，就是核酸的一級結(jié)構(gòu)。正確答案分析：根據(jù)題干DNA的一級結(jié)構(gòu)也就是核酸的一級結(jié)構(gòu)，是指核苷酸排列順序。答案應(yīng)為E。備選答案分析：其他選項不符合題干。思路擴展：由這一題我們要知道出題老師的思路：DNA的一級結(jié)構(gòu)去年助理考的原題，考生要重點掌握

13、，而且要把以往考題多研究。第三節(jié) DNA變性及其應(yīng)用一、DNA變性和復性的概念在極端的pH值（加酸或堿）和受熱條件下，DNA分子中雙鏈間的氫鍵斷裂，雙螺旋結(jié)構(gòu)解開，這就是DNA的變性。（XL2007-1-030；zy2005-4-047）依變性因素不同，有DNA的酸、堿變性，或DNA的熱變性之分。因為變性時堿基對之間的氫鍵斷開，相鄰堿基對之間的堆積力也受到破壞（但不伴有共價鍵斷裂），所以變性后的DNA在260nm的紫外光吸收增強，稱為高色效應(yīng)。（zy2000-1-47）在DNA變性中以DNA的熱變性意義最大。DNA的熱變性又稱DNA的解鏈或融解作用。在DNA熱變性過程中，使紫外吸收達到最大增值

14、50時的溫度稱為解鏈溫度，又稱融解溫度Tm）。Tm與DNA分子G+C量有關(guān)。XL2007-1-030DNA變性時，斷開的鍵是A磷酸二酯鍵 B氫鍵 C糖苷鍵D肽鍵 E疏水鍵答案：Bzy2005-4-047DNA變性時其結(jié)構(gòu)變化表現(xiàn)為A磷酸二酯鍵斷裂 BN-C糖苷鍵斷裂C戊糖內(nèi)C-C鍵斷裂D堿基內(nèi)C-C鍵斷裂E對應(yīng)堿基間氫鍵斷裂答案：E第四節(jié) RNA結(jié)構(gòu)與功能RNA通常以數(shù)十個至數(shù)千個核苷酸組成的單鏈形式存在。RNA主要分為信使RNA（mRNA）、轉(zhuǎn)運RNA（tRNA）和核糖（核蛋白）體RNA（rRNA）三類。一、mRNAmRNA為線狀單鏈結(jié)構(gòu)。大多數(shù)真核mRNA在5-端含倒裝的7-甲基三磷酸鳥苷

15、（m7Gppp），稱為帽子結(jié)構(gòu)。mRNA的3-末端有一段長短不一的多聚腺苷酸序列，由數(shù)十個至上百個腺苷酸連接而成。3-末端的多聚腺苷酸結(jié)構(gòu)可增加轉(zhuǎn)錄活性，增加mRNA穩(wěn)定性。5加“帽”、3加“尾”屬轉(zhuǎn)錄后加工過程。（zy2005-1-045；zy1999-1-033）貯存在DNA核苷酸順序中的遺傳信息通過轉(zhuǎn)錄，轉(zhuǎn)送至mRNA的核苷酸順序，后者決定蛋白質(zhì)合成的氨基酸排列順序，也即mRNA可作為蛋白質(zhì)合成的模板。分子中的每3個核苷酸為組，決定肽鏈上一個氨基酸，稱為遺傳密碼。遺傳密碼的特點為：三個相連核苷酸組成一個密碼子，編碼一個氨基酸，共有64個密碼子；密碼子之間無核苷酸間隔；一種氨基酸可有多種密

16、碼子；所有生物使用同一套密碼子。 zy2005-1-045下列有關(guān)mRNA結(jié)構(gòu)的敘述，正確的是A5端有多聚腺苷酸帽子結(jié)構(gòu)B3端有甲基化鳥嘌呤尾結(jié)構(gòu)C鏈的二級結(jié)構(gòu)為單鏈卷曲和單鏈螺旋D鏈的局部可形成雙鏈結(jié)構(gòu)E三個相連核苷酸組成一個反密碼子答案：D第三章 酶酶是生物體內(nèi)特有的催化劑。生物體內(nèi)一系列復雜的化學反應(yīng)幾乎都是在酶的催化下進行的，生命活動離不開酶。受酶催化的物質(zhì)稱為底物，反應(yīng)的生成物質(zhì)稱為產(chǎn)物。第一節(jié) 酶的催化作用一、酶的分子結(jié)構(gòu)與催化作用除了單純由氨基酸殘基形成的單純蛋白質(zhì)作為酶以外，更多的酶需要輔助因子參與作用，通常被稱為結(jié)合酶，其中酶的蛋白質(zhì)部分稱為酶蛋白。根據(jù)輔助因子與酶蛋白結(jié)合成

17、全酶的牢固程度，又分為輔酶和輔基兩類。輔酶為結(jié)構(gòu)復雜的小分子有機物，通過非共價鍵與酶蛋白疏松結(jié)合，可用透析、超濾等方法而分離；輔基則常以共價鍵與酶蛋白牢固結(jié)合，不易與酶蛋白分離。除了上述輔酶外，酶輔助因子主要是各種金屬離子，如Zn2+、Fe2+、Cu2+、Mn2+、Ca2+、Mg2+、Na2+和K+等。（XL2007-2-019；zy1999-1-047；zl2005-1-019；zl2002-1-032；zl1999-1-019） 酶蛋白輔助因子物質(zhì)成分蛋白質(zhì)非蛋白質(zhì)結(jié)合特點一種酶蛋白只能結(jié)合一種輔助因子形成全酶一種輔助因子可與不同的酶蛋白結(jié)合形成不同的全酶參與反應(yīng)催化一定的化學反

18、應(yīng)催化不同的化學反應(yīng)特性決定反應(yīng)的特異性決定反應(yīng)的種類和性質(zhì)zy2007-1-046、酶的必需基團是A酶的輔助部分 B與酶催化作用有關(guān)的基團C一些金屬離子 D酶蛋白的肽腱E酶蛋白的表面電荷答案：B第二節(jié) 輔酶與酶輔助因子一、維生素與輔酶的關(guān)系維生素可分為水溶性及脂溶性兩大類。水溶性維生素中有多種B族維生素，在體內(nèi)參與輔酶的組成。（zy2006-1-047；zy2005-4-045；zy2001-1-132；zy2000-1-38；zl2006-1-020；zl2005-1-026；zl2002-1-033；zl2001-1-073；zl2001-1-129；zl2001-1-130）常見輔酶所

19、含B族維生素輔 酶B族維生素硫胺素焦磷酸（TPP）維生素B1（硫胺素）黃素腺嘌吟單核苷酸（FMN）維生素B2（核黃素）黃素腺嘌吟二核苷酸（FAD）維生素B2（核黃素）磷酸吡哆醛（PLP）維生素B6輔酶A（CoA）泛酸四氫葉酸（FH4）葉酸煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADH）煙酰胺（維生素PP）脂溶性的維生素K，在體內(nèi)還原后，作為凝血因子、X等蛋白質(zhì)中谷氨酸-羧化酶的重要輔助因子。zy2006-1-047下列不屬于含有B族維生素的輔酶的是A磷酸吡哆醛 B細胞色素c C輔酶AD四氫葉酸 E硫胺素焦磷酸答案：B第三節(jié) 酶促反應(yīng)動力學酶反應(yīng)動力學主要研究酶催化反應(yīng)的過程與速率，以及各種影響酶催化速率的因素

20、。一、Km和Vmax的概念在酶促反應(yīng)中，底物濃度與反應(yīng)速度為矩形雙曲線的關(guān)系。底物濃度很低時，反應(yīng)速度隨底物濃度增加而上升，成直線比例，而當?shù)孜餄舛壤^續(xù)增加時，反應(yīng)速度上升的趨勢逐漸緩和，旦底物濃度達到相當高時，反應(yīng)速度不再上升，達到極限最大值，稱最大反應(yīng)速度（Vmax）。根據(jù)中間產(chǎn)物學說，推導出了一個方程式，從數(shù)學上顯示底物濃度和反應(yīng)速度的關(guān)系，其中的Km值為一常數(shù)，表示酶蛋白分子與底物的親和力。Km值是酶的特征性常數(shù)之一，在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在數(shù)值上等于酶促反應(yīng)速度達到最大反應(yīng)速度12時的底物濃度。一種酶能催化幾種底物時就有不同的Km值，其中Km值最小的底物一般認為是該酶的

21、天然底物或最適底物。（XL2007-2-023；zy2001-1-071；zy2000-1-37；zl2005-1-023；zl2004-1-023；zl2000-1-017）XL2007-2-023有關(guān)酶活性測定的反應(yīng)體系的敘述，正確的是A底物濃度達到Km即可B反應(yīng)時間須在120分鐘以上C反應(yīng)體系中不應(yīng)該用緩沖溶液D反應(yīng)溫度一般為37E反應(yīng)體系必須加激活劑答案：Dzy2001-1-071Km值是指反應(yīng)速度為12Vmax時的A酶濃度 B底物濃度 C抑制劑濃度D激活劑濃度 E產(chǎn)物濃度答案：B第四節(jié) 抑制劑對酶促反應(yīng)的抑制作用酶活性可被加入反應(yīng)體系中某一物質(zhì)所減弱，該物質(zhì)為該酶的抑制劑。抑制作用可

22、分為兩大類：可逆性與不可逆性。二、可逆抑制作用可逆性抑制劑是通過非共價鍵與酶結(jié)合，因此既能結(jié)合又易解離，迅速地達到平衡。酶促反應(yīng)速度因抑制劑與酶或酶-底物復合物相結(jié)合而減慢?？赡嫘砸种谱饔糜址譃楦偁幮院头歉偁幮砸种频阮愋汀＃ㄒ唬└偁幮砸种谱饔?競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物相似，能與底物競爭酶的結(jié)合位點，所以稱競爭性抑制作用。抑制劑與底物競爭酶的結(jié)合位點的能力取決于兩者的濃度。如抑制劑濃度恒定，底物濃度低時，抑制作用最為明顯。隨著底物濃度的增加，酶-底物復合物濃度增加，抑制作用減弱。當?shù)孜餄舛冗h遠大于抑制劑濃度時，幾乎所有的酶均被底物奪取，此時，酶促反應(yīng)的Vmax不變，但Km值變大。（zy2006-

23、1-048；zy2005-4-044）zy2006-1-048有關(guān)酶競爭性抑制劑特點的敘述，錯誤的是 A抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似B抑制劑與底物競爭酶分子中的底物結(jié)合C當抑制劑存在時，Km值變大D抑制劑恒定時，增加底物濃度，能達到最大反應(yīng)速度 E抑制劑與酶分子共價結(jié)合答案：E（二）非競爭性抑制作用 抑制劑既能與酶結(jié)合，也能與酶-底物復合物結(jié)合，從而使酶喪失活性，稱為非競爭性抑制劑。此種抑制劑既影響對底物的結(jié)合，又阻礙其催化功能，表現(xiàn)為Vmax值減小，而Km值不變。第五節(jié) 酶活性的調(diào)節(jié) 酶的調(diào)節(jié)主要可分為酶活性調(diào)節(jié)及酶含量調(diào)節(jié)兩方面，前者涉及一些酶結(jié)構(gòu)的變化，后者則與酶的合成與降解有關(guān)。一、別構(gòu)調(diào)節(jié)代

24、謝物等作用于酶的特定部位，也即別構(gòu)部位，引起酶構(gòu)象的變化，使酶活性增加或降低，這就是酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)。被調(diào)節(jié)的酶稱為別構(gòu)酶。別構(gòu)抑制是最常見的別構(gòu)效應(yīng)。通過多酶體系的終未產(chǎn)物作為抑制劑結(jié)合到關(guān)鍵酶的別構(gòu)部位而快速調(diào)節(jié)酶的活性中心功能，達到快速抑制該酶而調(diào)整整個代謝通路的作用。三、酶原激活在細胞內(nèi)合成及初分泌時，沒有活性的酶稱為酶原。酶原在一定的條件下，可轉(zhuǎn)變成有活性的酶，此過程稱為酶原激活。酶原分子的內(nèi)部肽鍵一處或多處斷裂，使分子構(gòu)象發(fā)生一定程度的改變，形成活性中心，這就是酶原激活的機制。酶原激活的生理意義在于避免細胞產(chǎn)生的蛋白酶對細胞進行自身消化，并使酶在特定的部位和環(huán)境中發(fā)揮作用，保證體內(nèi)代謝

25、的正常進行。下表為體內(nèi)常見酶原的激活。酶原的激活酶原的名稱激活條件活性的酶無活性的肽及氨基酸殘基胃蛋白酶原H+或胃蛋白酶胃蛋白酶+六個多肽碎片胰蛋白酶原腸激酶或胰蛋白酶胰蛋白酶+六肽胰凝乳蛋白酶原胰蛋白酶+a-胰凝乳蛋白酶+兩個二肽羧基肽酶原A胰凝乳蛋白酶胰蛋白酶羥基肽酶A+幾種碎片彈性蛋白酶原胰蛋白酶彈性蛋白酶+幾種碎片第六節(jié) 核酶【新大綱添加內(nèi)容】核酶是所有可以水解核酸的酶。核酶可以分為DNA酶和RNA酶兩類；或分為核酸內(nèi)切酶和核酸外切酶。具有序列特異性的限制性核酸內(nèi)切酶是分子生物學的重要工具酶之一。第四章 糖代謝人體所需能量的5070來自糖，因此提供能量是糖類最主要的生理功能。糖類也是結(jié)

26、構(gòu)成分，其中有蛋白聚糖、糖蛋白和糖脂等。體內(nèi)還有一些具特殊生理功能的糖蛋白，如激素、酶、免疫球蛋白等。第一節(jié) 糖的分解代謝在氧的供應(yīng)充足時，葡萄糖進行有氧氧化，徹底氧化成C02和水；在缺氧的情況下則進行酵解，葡萄糖生成乳酸。一、糖酵解基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義糖酵解途徑是體內(nèi)葡萄糖代謝最主要的途徑之一，也是糖、脂肪和氨基酸代謝相聯(lián)系的途徑。由糖酵解途徑的中間產(chǎn)物可轉(zhuǎn)變成甘油，以合成脂肪，反之由脂肪分解而來的甘油也可進入糖酵解途徑氧化。丙酮酸可與丙氨酸相互轉(zhuǎn)變。（一）基本途徑 糖酵解在胞液中進行，其途徑可分為兩個階段。第一階段從葡萄糖生成2個磷酸丙糖。第二階段由磷酸丙糖轉(zhuǎn)變成丙酮酸，是生成ATP

27、的階段。第一階段包括4個反應(yīng)：葡萄糖被磷酸化成為6-磷酸葡萄糖。此反應(yīng)由已糖激酶或葡萄糖激酶催化，消耗1分子ATP；6-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變成6-磷酸果糖；6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖。此反應(yīng)由6-磷酸果糖激酶-1催化，消耗1分子ATP；1，6-二磷酸果糖分裂成二個磷酸丙糖。第二階段由磷酸丙糖通過多步反應(yīng)生成內(nèi)酮酸。在此階段每分子磷酸丙糖可生成1分子NADH+H+和2分子ATP，ATP由底物水平磷酸化產(chǎn)生。1，3-二磷酸甘油酸轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油酸時產(chǎn)生一分子ATP。磷酸烯醇型內(nèi)酮酸轉(zhuǎn)變成丙酮酸時又產(chǎn)生1分子ATP，此反應(yīng)由丙酮酸激酶催化。丙酮酸接收酵解過程產(chǎn)生的1對氫而被還原成乳酸。乳酸是糖

28、酵解的最終產(chǎn)物。（zy2005-4-053；zy2005-4-054；zy2003-1-265；zy2003-1-309）（二）關(guān)鍵酶 糖酵解途徑中大多數(shù)反應(yīng)是可逆的，但有3個反應(yīng)基本上不可逆，分別由己糖激酶（或葡萄糖激酶），6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途徑流量的3個調(diào)節(jié)點，所以被稱為關(guān)鍵酶。（zy2006-1-049；zy2002-1-022；zl2006-1-021）在體內(nèi)，關(guān)鍵酶的活性受到代謝物（包括ATP，ADP）和激素（如胰島素和胰高血糖素）等的周密調(diào)控。zy2003-1-309在酵解過程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無機磷酸的酶是A乳酸脫氫酶 B3-磷酸甘油醛脫氫酶C醛

29、縮酶 D丙酮酸激酶 E烯醇化酶答案：B二、糖有氧氧化基本途徑及供能葡萄糖在有氧條件下氧化成水和二氧化碳的過程稱為有氧氧化。有氧氧化是糖氧化的主要方式，絕大多數(shù)細胞都通過有氧氧化獲得能量。（一）基本途徑及供能 有氧氧化途徑的第一階段與糖酵解相同即從葡萄糖轉(zhuǎn)變成丙酮酸；第二階段為丙酮酸轉(zhuǎn)入線粒體內(nèi)并氧化成乙酰輔酶A；第三階段為三羧酸循環(huán)和氧化磷酸化。1丙酮酸氧化 丙酮酸透過線粒體內(nèi)膜，進入線粒體內(nèi)，經(jīng)丙酮酸脫氫酶復合體催化進行脫氫、脫羧反應(yīng)轉(zhuǎn)變成乙酰輔酶A和NADH+H+。丙酮酸脫氫酶復合體是由三個酶和五個輔酶組成，其中含有維生素B1、B2、泛酸、煙酰胺等。2三羧酸循環(huán) 上述生成的乙酰輔酶A進入三

30、羧酸循環(huán)可氧化成CO2，釋放出的氫經(jīng)氧化磷酸化而生成水。三羧酸循環(huán)也稱檸檬酸循環(huán)，由一系列反應(yīng)組成環(huán)形循環(huán)。起始的乙酰輔酶A與四碳的草酰乙酸形成檸檬酸。檸檬酸轉(zhuǎn)變成異檸檬酸，然后脫氫、脫羧轉(zhuǎn)變成-酮戊二酸，后者再經(jīng)脫氫、脫羧變成琥珀酰輔酶A。琥珀酰輔酶A轉(zhuǎn)變成琥珀酸時產(chǎn)生1分子底物水平磷酸化的GTP。琥珀酸經(jīng)過三步反應(yīng)可再生成循環(huán)開始的草酰乙酸。草酰乙酸與另一分子的乙酰輔酶A結(jié)合，開始了新一輪的循環(huán)。3供能 每一次三羧酸循環(huán)，一分子的乙酰輔酶A徹底氧化分解，生成兩個CO2和4對氫，氫通過電子傳遞鏈傳給氧形成水的過程中，釋放能量合成ATP。1 個乙酰輔酶A釋放12個ATP，1 個丙酮酸在線粒體內(nèi)

31、徹底氧化生成15個ATP。一個葡萄糖糖酵解生成8個ATP。1分子葡萄糖轉(zhuǎn)變成2分子丙酮酸，再經(jīng)丙酮酸脫氫酶復合體和三羧酸循環(huán)完全氧化可產(chǎn)生38個ATP。葡萄糖完全氧化釋放的能量為2840kJmol，而38個ATP所儲能量為38×305 kJmol1160kJmol，因此糖有氧氧化的利用能的效率達40之高。（zy2008-2-110；zy2008-1-040；XL2007-2-025；zy2004-1-056；zy2001-1-075；zy2001-1-088； zl2003-1-167；zl2001-1-075；zl2001-1-088）zy2008-2-110直接生成時需要消耗能量

32、的物質(zhì)是A葡萄糖 B1-磷酸果糖 C6-磷酸果糖D1-磷酸葡萄糖 E6-磷酸葡萄糖zy2008-2-110答案：E 題干解析：此題是理解記憶題，葡萄糖有氧氧化過程中，葡萄糖被磷酸化成為6-磷酸葡萄糖。此反應(yīng)由已糖激酶或葡萄糖激酶催化，消耗1分子ATP。正確答案分析：6-磷酸葡萄糖的生成是需要消耗能量的。備選答案分析：葡萄糖可以直接存在于體內(nèi)不需要消耗能量，1-磷酸葡萄糖一般是通過糖原分解產(chǎn)生不需要消耗能量，1-磷酸果糖和-磷酸果糖一般在體內(nèi)不直接生成。思路擴展：由這一題我們要知道出題老師的思路：試題難度較高，需要對物質(zhì)代謝非常了解?？忌鲞@一部分題最好是把一些代謝過程具體看一下。zy2008-

33、1-040三羧酸循環(huán)的生理意義是A合成膽汁酸 B提供能量C提供NADPH D合成酮體E參與脂蛋白代謝zy2008-1-040答案：B題干解析：此題考的三羧酸循環(huán)，三羧酸循環(huán)也稱檸檬酸循環(huán)，由一系列反應(yīng)組成環(huán)形循環(huán)。起始的乙酰輔酶A與四碳的草酰乙酸形成檸檬酸。檸檬酸轉(zhuǎn)變成異檸檬酸，然后脫氫、脫羧轉(zhuǎn)變成-酮戊二酸，后者再經(jīng)脫氫、脫羧變成琥珀酰輔酶A。琥珀酰輔酶A轉(zhuǎn)變成琥珀酸時產(chǎn)生1分子底物水平磷酸化的GTP。琥珀酸經(jīng)過三步反應(yīng)可再生成循環(huán)開始的草酰乙酸。草酰乙酸與另一分子的乙酰輔酶A結(jié)合，開始了新一輪的循環(huán)。每一次三羧酸循環(huán)，一分子的乙酰輔酶A徹底氧化分解，生成兩個CO2和4對氫，氫通過電子傳遞鏈

34、傳給氧形成水的過程中，釋放能量合成ATP。正確答案分析：根據(jù)上述可見三羧酸循環(huán)主要是為體內(nèi)供能，答案應(yīng)為B。備選答案分析：其他選項不符合題干。思路擴展：由這一題我們要知道出題老師的思路：三羧酸循環(huán)考過多次，而且考題難度都比較高，考生一定要對其反應(yīng)過程有充分了解。第二節(jié) 糖原的合成與分解糖原是體內(nèi)糖的儲存形式，主要存在于肝臟和肌肉，分別稱為肝糖原和肌糖原。人體肝糖原總量70100g，肌糖原180300g。 二、肝糖原的分解肝糖原的非還原端在磷酸化酶作用下，分解下一個葡萄糖，即1-磷酸葡萄糖，后者轉(zhuǎn)變成6-磷酸葡萄糖。（zy2008-2-109）6-磷酸葡萄糖再水解成游離葡萄糖，釋放人血，此反應(yīng)由

35、葡萄糖-6-磷酸酶催化，此酶只存在于肝、腎中，肌肉內(nèi)沒有。所以只有肝和腎的糖原分解可補充血糖濃度，肌糖原不能分解成葡萄糖。zy2008-2-109糖原分解首先生成的物質(zhì)是A葡萄糖 B1-磷酸果糖 C6-磷酸果糖D1-磷酸葡萄糖 E6-磷酸葡萄糖zy2008-2-109答案：D題干解析：此題考的是理解記憶題，糖原分解的過程為：肝糖原分解的第l步是從糖鏈的非還原端開始的，在糖原磷酸化酶的作用下，分解下1個葡萄糖基，生成1-磷酸葡萄糖（G1P）。可見分解下來的是GlP，并不是葡萄糖。糖原磷酸化酶只能分解糖原分子的葡萄糖主鏈（-1，4糖苷鍵），對分支鏈（-1，6糖苷鍵）無效。分支被-1，6糖苷酶水解成

36、游離的葡萄糖。 1-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖變位酶的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)?一磷酸葡萄糖，后被葡萄糖-6-磷酸酶水解為葡萄糖，釋放入血補充血糖。由于葡萄糖_6一磷酸酶只存在于肝腎組織，不存在于肌肉中，因此肝腎可以補充血糖，但肌糖原不能分解為葡萄糖，只能進行糖酵解或有氧氧化。生成的6-磷酸葡萄糖也可循糖酵解或磷酸戊糖旁路等途徑進行代謝。正確答案分析：根據(jù)上述糖原分解首先生成l-磷酸葡萄糖（G1P）。備選答案分析：其他選項不符合題干。思路擴展：由這一題我們要知道出題老師的思路：這一部分首次出題，考生要對糖原和分解的過程了解一下。第三節(jié) 糖異生體內(nèi)非糖化合物轉(zhuǎn)變成糖的過程稱為糖異生。肝臟是糖異生的主要器官。只

37、有肝、腎能通過糖異生補充血糖。能進行糖異生的非糖化合物主要為甘油、氨基酸、乳酸和丙酮酸等。（zy1999-1-035；zl2006-1-022）zl2006-1-022下列化合物不屬于糖異生的原料的是A甘油 B氨基酸 C丙酮酸D乳酸 E脂肪酸答案：E一、糖異生的基本途徑、關(guān)鍵酶從丙酮酸生成葡萄糖的具體反應(yīng)過程為糖異生途徑，與糖酵解的途徑相反。糖酵解與糖異生途徑的多數(shù)反應(yīng)是共有的，是可逆的，但糖酵解途徑中有3個非平衡反應(yīng)是不可逆反應(yīng)，在糖異生途徑中需由另外的反應(yīng)和酶替代。（）丙酮酸轉(zhuǎn)變成磷酸烯醇型丙酮酸 丙酮酸經(jīng)丙酮酸羧化酶作用生成草酰乙酸，草酰乙酸再進一步轉(zhuǎn)變成磷酸烯醇型丙酮酸，由丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

38、磷酸烯醇型丙酮酸共消耗2個ATP。（二）1，6-二磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸果糖 此反應(yīng)由果糖二磷酸酶催化，有能量釋放，但并不生成ATP，所以反應(yīng)易于進行。（三）6-磷酸葡萄糖水解為葡萄糖 此反應(yīng)由葡萄糖-6-磷酸酶催化。由于此酶主要存在于肝和腎，所以肝和腎的糖異生產(chǎn)生的葡萄糖可補充血糖，其他組織則不能。（XL2007-1-032； zl2002-1-034）體內(nèi)通過代謝物和激素對糖異生和糖酵解途徑中兩個底物循環(huán)的細微調(diào)節(jié)，達到控制糖代謝的反應(yīng)方向，以維持血糖濃度的恒定。XL2007-1-032肝糖原可以補充血糖，因為肝臟有A果糖二磷酸酶 B葡萄糖激酶C磷酸葡萄糖變?yōu)槊?D葡萄糖-6-磷酸酶E磷酸

39、己糖異構(gòu)酶答案：D第四節(jié) 磷酸戊糖途徑一、磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶和重要產(chǎn)物磷酸戊糖途徑包括第一階段的氧化反應(yīng)和第二階段的一系列基團轉(zhuǎn)移。第一階段氧化反應(yīng)主要由2個關(guān)鍵酶催化。首先，6-磷酸葡萄糖經(jīng)6-磷酸葡萄糖脫氫酶催化，脫下1對氫生成NADPH+H+后轉(zhuǎn)變成6-磷酸葡萄糖酸。后者在6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶作用下又脫去1對氫再生成1分子NADPH，并自發(fā)脫羧生成5-磷酸核酮糖。通過第一階段氧化反應(yīng)，產(chǎn)生2分子NADPH和1分子核糖。許多細胞中合成代謝消耗的NADPH遠比核糖需要量大，因此多余的核糖通過第二階段的基團轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)變成能進入糖酵解的6-磷酸果糖和3-磷酸甘油醛。此途徑的主要生成物為磷酸戊糖

40、和NADPH。（zy2004-2-109）第五節(jié) 血糖及其調(diào)節(jié)一、血糖濃度血糖指血中的葡萄糖。血糖水平相當恒定，在3961 mmolL。血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原分解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi)。血糖的去路則為周圍各組織以及肝的攝取利用，包括轉(zhuǎn)變成氨基酸和脂肪。（zl2002-1-038）機體對血糖來源和去路的整體周密調(diào)控是維持血糖水平恒定的基礎(chǔ)。zl2002-1-038下述為血糖的主要去路，例外的是A在細胞內(nèi)氧化分解供能B轉(zhuǎn)變成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物質(zhì)C轉(zhuǎn)變成糖皮質(zhì)激素 D轉(zhuǎn)變成其他單糖及衍生物E在肝、肌肉等組織中合成糖原答案：C第五章 生物氧化物質(zhì)在生物體內(nèi)的氧化分解稱

41、為生物氧化。（zy1999-1-049）不同的營養(yǎng)物在體內(nèi)進行生物氧化時經(jīng)歷不同的過程，但是有共同的規(guī)律。在人體內(nèi)糖原、脂肪和蛋白質(zhì)的氧化大致分成3個階段。第一階段糖原、脂肪和蛋白質(zhì)分解成其組成單位：葡萄糖、脂肪酸和甘油、氨基酸。第二階段葡萄糖、脂肪酸、甘油和大多數(shù)氨基酸經(jīng)過一系列反應(yīng)生成乙酰輔酶A。第三階段乙酰輔酶A經(jīng)三羧酸循環(huán)和氧化磷酸化過程，徹底分解并產(chǎn)生大員的ATP?？梢姞I養(yǎng)物中蘊藏的能量大部分是在第三階段中釋放的。zy1999-1-049通常生物氧化是指生物體內(nèi)A脫氫反應(yīng) B營養(yǎng)物氧化成H2O和CO2的過程C加氧反應(yīng) D與氧分子結(jié)合的反應(yīng)E釋出電子的反應(yīng)答案：B第一節(jié) ATP與其他高

42、能化合物一切化學反應(yīng)都伴有能量變化，而且遵循熱力學定律。自由能降低的反應(yīng)可自發(fā)進行，屬于放能反應(yīng)。自由能升高的反應(yīng)不能自發(fā)進行，屬于吸能反應(yīng)，需輸入能量。在生物體內(nèi)吸能反應(yīng)所需能量常由ATP直接提供。（zy2008-2-111；zy2005-1-048；zy2000-1-41）zy2008-2-111人體活動主要的直接供能物質(zhì)是 A葡萄糖 B硬脂酸 C丙氨酸D三磷酸腺苷 E磷酸果糖zy2008-2-111答案：D 題干解析：此題是理解記憶題，在生物體內(nèi)吸能反應(yīng)所需能量常由ATP直接提供。ATP有3個磷酸基，它們形成的二個高能磷酸鍵都可以利用。最常見的是末端磷酸基被分解和轉(zhuǎn)移，生成ADP。如AT

43、P和6-磷酸果糖在磷酸果糖激酶-1的催化下，ATP的末端磷酸基閉轉(zhuǎn)移至6-磷酸果糖而生成1，6-二磷酸果糖。此外，ATP水解為ADP和Pi釋出的能量供離子轉(zhuǎn)運、肌肉收縮和羥化反應(yīng)等。 正確答案分析：人體活動主要的直接供能物質(zhì)是ATP，答案選D。備選答案分析：其他幾種物質(zhì)也可以供能，但是不是最主要的直接供能物質(zhì)，有很多都是通過生成ATP而供能的。思路擴展：由這一題我們要知道出題老師的思路：ATP是很重要的一個物質(zhì)，考題也考過多次，考生要重點掌握。第二節(jié) 氧化磷酸化 一、氧化磷酸化的概念從物質(zhì)代謝脫下的氫原子經(jīng)電子傳遞鏈與氧結(jié)合成水的過程，逐步釋放出能量，儲存在ATP中。氫的氧化和ADP

44、的磷酸化過程偶聯(lián)在一起，稱為氧化磷酸化。二、兩條呼吸鏈的組成和排列順序生物氧化過程中，中間代謝物脫下的氫經(jīng)一系列酶或輔酶的傳遞，最后與氧結(jié)合生成水。這一系列起傳遞作用的酶或輔酶等稱為遞氫體和電子傳遞體，它們按一定順序排列在線粒體內(nèi)膜上構(gòu)成電子傳遞鏈，也稱呼吸鏈。遞氫體或電子傳遞體都有氧化還原特性，所以可以傳遞氧原子和電子。（一）電子傳遞鏈的組成成分 遞氫體或電子傳遞體主要有以下五類：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）或稱輔酶I；黃素蛋白：黃素蛋白種類很多，其輔基有黃素單核苷酸（PMN）和黃素腺嘌呤二核苷酸（FAD）二種；鐵硫蛋白：鐵硫蛋白的輔基是鐵硫簇，它含有等量的鐵原子和硫原子；泛醌：泛醌是

45、廣泛存在于生物界并有醌結(jié)構(gòu)的化合物，可有半醌型和醌型兩種狀態(tài)；細胞色素（Cyt）：細胞色素是一類含鐵卟啉輔基的色蛋白，廣泛出現(xiàn)于細胞內(nèi)。細胞色素可分為a、b和c三類，每一類中又因其最大吸收峰各有差異而又可分成幾個亞類。（XL2007-3-114； zy2005-2-109； zy2002-1-116）（二）電子傳遞鏈中遞氫體的順序 體內(nèi)有兩條電子傳遞鏈，一條是以NADH為起始的，另條以FAD為起始的電子傳遞鏈。兩條電子傳遞鏈的順序分別為NADHFMN輔酶QCytbCytcCytaa3O2和FADH2輔酶QCytbCytcCytaa3O2。（zl2003-1-076； zl2002-1-040）

46、（三）電子傳遞鏈中生成ATP的部位 在電子傳遞反應(yīng)中伴有電位降。在電子傳遞鏈的FMN酶Q、CytbCytc和Cytaa3O2的三個部位各自的電位降所釋放的能量足以合成1分子ATP，所以NADH電子傳遞鏈可合成3分子ATP。而FADH2電子傳遞鏈沒有FMN輔酶Q，所以只能合成2分子ATP。（zy2006-1-050；zy2002-1-023； zl2004-1-024）（四）質(zhì)子梯度的形成機制 電子傳遞鏈在傳遞電子時，所釋放出的能量，可以將線粒體基質(zhì)內(nèi)的H+轉(zhuǎn)移至線粒體內(nèi)膜的胞液側(cè)，形成線粒體內(nèi)膜兩側(cè)的質(zhì)子梯度或電化學梯度。當胞液中的質(zhì)子流通鑲嵌于線粒體內(nèi)膜中的ATP合酶所構(gòu)成的質(zhì)子通道，回流至

47、線粒體基質(zhì)時，蘊藏在質(zhì)子梯度中的能量就可以合成ATP，這就是合成ATP的化學滲透學說。zl2003-1-076NADH呼吸鏈組分的排列順序為ANAD+FADCoQCytO2BNAD+FMNCoQCytO2CNAD+CoQFMNCytO2DFADNAD+CoQCytO2ECoQNAD+FMNCytO2答案：B明日待續(xù)，張博士咨詢郵箱zhangyinhe第六章 脂類代謝第一節(jié) 脂類的生理功能脂類是脂肪和類脂的總稱。脂肪（HT）也稱三脂酰甘油酯（三脂酰甘油或甘油三酯），由1分子甘油和三分子脂肪酸組成。體內(nèi)脂肪酸有兩種來源：飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸主要靠機體自身合成；機體不能合成某些不飽和脂肪酸，主

48、要靠食物供給，這些脂肪酸被稱為必需脂肪酸，主要有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。（zy2001-1-089； zl2001-1-089）體內(nèi)的類脂包括膽固醇及其酯、磷脂和糖酯等。zy2001-1-089下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是A軟脂酸 B亞麻酸 C硬脂酸D油酸 E月桂酸 答案：B解析：亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸不能由人體自身合成，必須從食物攝取，為營養(yǎng)必須脂肪酸。一、儲能和供能儲能和供能是脂肪的重要功用之一。脂類可以脂肪的形式大量儲存于脂肪組織中，當機體需要時，脂肪分解供能，1g脂肪在體內(nèi)完全氧化時放出的能最為38kJ，這比1g糖或蛋白質(zhì)所放出的多1倍以上。三、脂類衍生物的調(diào)節(jié)作用脂類除儲能、供

49、能和參與生物膜組成外，還能參與細胞間的信息傳遞，如廿碳多價不飽和脂肪酸可衍變成前列腺素、血栓素及白三烯等，在調(diào)節(jié)細胞代謝上具有重要作用。膽固醇可轉(zhuǎn)變成類固醇激素如糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素、孕激素等，發(fā)揮重要的生理調(diào)節(jié)作用。膽固醇也可轉(zhuǎn)化成維生素D3，經(jīng)羥化后生成具有生物活性的1，25二羥維生素D3，可調(diào)節(jié)鈣代謝等。（zy2003-1-177；zl2007-1-021）磷脂可代謝生成二脂酰甘油和三磷酸肌醇，作為某些激素的第二信使，起到調(diào)節(jié)代謝的作用。zy2003-1-177膽固醇不能轉(zhuǎn)化成 A膽汁酸 B維生素D3 C睪丸酮D雌二醇 E膽紅素答案：E第二節(jié) 脂肪的消化與吸收一、脂肪乳

50、化和消化所需的酶脂類不溶于水。食物中的脂類必須在小腸經(jīng)膽汁中的膽汁酸鹽的作用，乳化并分散成細小的微團后，才能被消化酶消化。胰腺分泌的能消化脂類的酶有胰脂酶、磷脂酶A2、膽固醇酯酶及輔脂酶。第三節(jié) 脂肪的合成代謝人體攝入糖、脂肪等食物經(jīng)消化吸收后，均可合成脂肪，并儲存在脂肪組織，以供禁食、饑餓時的能量需要。一、合成部位肝、脂肪組織及小腸是合成甘油三酯的主要場所，以肝的合成能力最強。（zl2006-1-023）上述三種組織的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)均有合成甘油三酯所需的脂酰CoA轉(zhuǎn)移酶。肝細胞能合成脂肪但不能儲存脂肪。甘油三酯在肝細胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，與載脂蛋白B100、 C等以及磷脂、膽固醇結(jié)合成VLDL，由肝細胞

51、分泌入血而運輸至肝外組織。如肝細胞合成的甘油三酯因營養(yǎng)不良、中毒、必需脂肪酸缺乏、膽堿缺乏或蛋白質(zhì)缺乏不能形成VLDL入血時，則聚集在肝細胞漿中，形成脂肪肝。脂肪組織主要利用葡萄糖合成脂肪，但也可以利用由乳糜微粒和VLDL而來的脂肪酸合成脂肪。小腸粘膜細胞主要利用脂肪消化產(chǎn)物再合成脂肪，以乳糜微粒形式經(jīng)淋巴進入血循環(huán)。zl2006-1-023血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在A小腸粘膜細胞 B肝細胞 C脂肪細胞 D肌細胞 E血漿 答案：B第四節(jié) 脂肪酸的合成代謝體內(nèi)脂肪合成需要脂肪酰輔酶A作為原料，而脂肪酸可以來源于消化吸收人血液的食物脂肪酸，也可體內(nèi)自行合成。首先合成含16碳的軟脂酸，然后根

52、據(jù)需要可進一步延長脂肪酸碳鏈至2426碳脂肪酸，但以18碳的硬脂酸為最多，或去飽和后產(chǎn)生體內(nèi)需要的不飽和脂肪酸。一、合成部位脂肪酸的合成主要在肝、腎，腦、肺、乳腺及脂肪等組織的細胞胞液中進行，因為脂肪酸合成酶系存在于此。肝是人體合成脂肪酸的主要場所。（zy2008-1-041）zy2008-1-041細胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是 A線粒體 B細胞胞液 C細胞核D高爾基體 E內(nèi)質(zhì)網(wǎng)zy2008-1-041答案：B 題干解析：此題是記憶型題，脂肪酸的合成主要在肝、腎，腦、肺、乳腺及脂肪等組織的細胞胞液中進行，因為脂肪酸合成酶系存在于此。肝是人體合成脂肪酸的主要場所。正確答案分析：根據(jù)上述細胞胞液是合成

53、脂肪酸的部位。備選答案分析：其他選項不符合題干。思路擴展：由這一題我們要知道出題老師的思路：脂肪酸合成考過多次，其合成部位原料及過程都是需要掌握的。第五節(jié) 脂肪的分解代謝一、脂肪動員儲存于脂肪細胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解為游離脂肪酸和甘油釋放入血以供其它組織氧化利用，該過程稱為脂肪動員。催化甘油三酯水解的酶為激素敏感性甘油三酯脂肪酶。腎上腺素、胰高血糖素、ACTH及TSH等激素能激活此酶，而胰島素則抑制激素敏感性甘油三酯脂肪酶的活性。（zl2003-1-075）經(jīng)脂肪動員人血的脂肪酸與白蛋白結(jié)合被運輸至全身各組織，進一步氧化分解釋放能量。甘油則在肝的甘油激酶的作用下，變成3-磷酸甘油，循糖代謝

54、途徑分解供能或糖異生成糖。zl2003-1-075下列激素可直接激活甘油三酯脂肪酶，例外的是A腎上腺素 B胰高血糖素 C胰島素D去甲腎上腺素 E促腎上腺皮質(zhì)激素答案：C三、酮體的生成、利用和生理意義脂肪酸經(jīng)氧化后生成少量乙酰輔酶A在線粒體中可縮合生成酮體。（zy2005-1-049； zy2003-1-045；zy2000-1-42）酮體包括乙酰乙酸、-羥丁酸和丙酮。（zy2001-1-078； zl2001-1-078）合成酮體的酶系主要存在于肝臟，所以肝臟是酮體合成的器官。但肝又缺乏利用酮體的酶系（琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶、乙酰乙酸CoA硫解酶），而肝外許多組織具有活性很強的利用酮體的酶，所以肝臟產(chǎn)生的酮體透過細胞膜進入血液運至肝外組織氧化利用。（zl2004-1-021）酮體是肝內(nèi)正常脂肪