臨床麻醉學試題及答案(二)

1、臨床麻醉學試題及答案一、名詞解釋（每小題2分，共20分）1、氣管插管：是通過口腔或鼻孔經(jīng)喉把特制的氣管導管插入氣管內(nèi)。2、高血壓：在未使用抗高血壓藥物的情況下，收縮壓2140mmHg和舒張壓2 90mmHg,診斷為高血壓。3、基礎(chǔ)麻醉：麻醉前使病人進入類似睡眠狀態(tài)，以利于其后的麻醉處理，這種麻 醉前的處理稱為基礎(chǔ)麻醉。4、顱內(nèi)壓：指顱內(nèi)的腦脊液壓力，正常人水平側(cè)臥位身體松弛狀態(tài)下腦穿刺測得 的腦脊液壓力，正常值70200mmH2O。5、硬膜外間隙阻滯：將局麻藥注入硬膜外間隙，使脊神經(jīng)根阻滯的方法。6、吸入麻醉：麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，使病人意識消失而 致不感到周身疼痛。7、糖

2、尿?。菏怯捎诮^對或相對性胰島素分泌不足引起的代謝性內(nèi)分泌疾病，可分 原發(fā)和繼發(fā)兩類。8、縱隔擺動：開胸后，縱隔隨著呼吸運動而來回擺動稱為縱隔擺動。9、肌松藥：是骨骼肌肌肉松弛藥的簡稱，它能暫時干擾正常的神經(jīng)肌肉興奮傳導, 從而使骨骼肌松弛，用于全麻誘導時用于氣管插管和術(shù)中保持良好肌松。10、局部麻醉：是指將局麻藥應用于身體局部，使機體某一部位的感覺神經(jīng)傳導 功能暫時被阻滯，運動神經(jīng)傳導保持完好或者同時有程度不等的被阻滯狀態(tài)。二、單選題（每小題2分，共16分）1、就全身麻醉本身而言，下列哪項是全麻過程中一段風險較大的時間。（B）A、麻醉前準備B、全麻誘導C、全麻維持D、全麻蘇醒E、術(shù)后護理2、下

3、列哪一項符合臨床心功能分級：（D ） A、I級B、II級C、IH級D、IV級E、3、目前顱腦手術(shù)最常用的吸入麻醉藥為下列哪一種：（B）A、恩氟烷B、異氟烷C、氧化亞氮D、地氟烷E、氟烷4、脊麻神經(jīng)阻滯順序中最先起效而最后消失的下列哪種神經(jīng)：（D）A、運動神經(jīng)B、感覺神經(jīng)C、本體感覺神經(jīng)D、交感神經(jīng)E、副交感神經(jīng)5、目前最常用的控制性降壓藥物是下列哪一項：（B）A、吸入麻醉藥B、血管擴張藥C、靜脈麻醉藥D、神經(jīng)節(jié)阻滯藥E、局部麻醉藥6、腹腔鏡手術(shù)的麻醉方式首選是下列哪一項：（C ）A、局麻B、硬膜外阻滯C、全身麻醉D、腰麻E、硬膜外聯(lián)合腰麻7、在嗜銘細胞瘤切除術(shù)中，下列哪種情況與發(fā)生高血壓危象無

4、關(guān)：（C）A、術(shù)前用藥不當B、誘導前病人緊張C、術(shù)前準備充分D、氣管插管刺激E、 病人有嚴重缺氧或二氧化碳蓄積8、有關(guān)老年生理改變，下列描述哪項是錯誤的：（B ）A、大腦萎縮，腦神經(jīng)興奮性降低B、高齡對糖的耐量增高，術(shù)中應積極補充糖份C、常并發(fā)心血管疾病D、肝、腎功能降低E、呼吸功能降低三、多選題（每小題3分，共24分）1、顱內(nèi)高壓常見的臨床癥狀為下列哪幾項：（A、C、E ）A、頭痛B、大小便失禁C、惡心、嘔吐D、瞳孔散大E、視神經(jīng)乳頭水腫2、引起甲亢危象的因素有下列哪幾項：（A、B、C、D、E）A、精神緊張B、創(chuàng)傷C、手術(shù)刺激D、急性感染E、麻醉因素3、影響蛛網(wǎng)膜下隙有下列哪幾項：（A、B、

5、C、D、E）A、穿刺部位B、病人體位C、藥液比重D、注藥速度E、針尖斜口方向4、下列哪些情況禁用或慎用氯胺酮麻醉：（A、C、D、E ）A、高血壓B、休克和老年危重病人C、腦血管意外及顱內(nèi)壓升高患者D、心臟病患者和心功能不全患者E、精神病患者5、下列哪幾項符合理想吸入麻醉藥的要求：（A、B、E ）A、不燃燒、爆炸B、麻醉強度大C、血液溶解度高D、體內(nèi)代謝多E、無肝、 腎毒性6、在妊娠過程中，根據(jù)物質(zhì)的性質(zhì)與胎兒的需要有不同的運輸方式可概括為下列 哪幾項：（A、B、C、E）A、單純彌散B、易化擴散C、主動傳遞D、滲透方式E、特殊方式7、下列哪幾項是局麻藥毒性反應最常見的原因：（A、B、C、D、E）

6、A、一次用量超過病人的耐量B、誤注入血管內(nèi)C、病人體質(zhì)衰弱D、作用部位血管豐富E、局麻藥中未加入腎上腺素8、腹腔鏡手術(shù)麻醉中，下列哪幾項是錯誤的：（B、E ）A、應加強術(shù)中呼吸管理B、可以使用PEEPC、注意體位改變D、全麻誘導時應盡量避免未充氣，以減少反流誤吸E、采用硬膜外麻醉時，可大量復合使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥四、填空題（每小題2分，共20分）1、臂叢神經(jīng)主要由C5-8及T1脊神經(jīng)組成。2、復合麻醉是指同時或先后應用兩種以上的全身麻醉藥物或麻醉技術(shù)，達到鎮(zhèn)痛、 遺忘、肌肉松弛等的麻醉方法。3、先心按其病理生理分為非紫絹性先心和紫綃性先心兩類。4、椎管內(nèi)麻醉的麻醉平面是指皮膚感覺消失的界限。5、如

7、病人正處于急性呼吸系統(tǒng)感染期間，一般可在感染得到充分控制12周后 施行。6、高血壓危象是指收縮壓高于250 mmHg且持續(xù)1 min以上的高血壓狀況。7、靜脈麻醉方法可分為靜脈基礎(chǔ)麻醉、靜脈誘導麻醉、靜脈維持麻醉三類。8、中心靜脈壓監(jiān)測可選用的穿刺血管有頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈、頸外靜 脈、腋靜脈。9、ASAV級是指該患者病情危重、瀕臨死亡，手術(shù)是孤注一擲。麻醉和手術(shù)異常 危險。10、小兒麻醉期間，應監(jiān)測血壓、心電圖、SpO2、體溫、PETC02o五、簡答題（每小題4分，共20分）1、簡述糖尿病手術(shù)前準備的基本原則有哪些？答：積極治療糖尿??；控制并發(fā)癥；改善全身情況；提高病人對麻醉手 術(shù)的

8、耐受能力。2、簡述復合麻醉的應用原則。答：合理選擇藥物；優(yōu)化復合用藥；準確判斷麻醉深度；加強麻醉期間 管理；堅持個體化原則。3、簡述氣管內(nèi)插管的適應癥。答：適應于全身麻醉；適應于呼吸困難的治療；適應于心肺復蘇等。4、簡述蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的并發(fā)癥有哪些？答：頭痛；尿潴留；神經(jīng)并發(fā)癥。5、簡述吸入麻醉藥的臨床評價有哪些？答：可控性；麻醉強度；對心血管系統(tǒng)的抑制作用；對呼吸的影響； 對運動終板的應用；對顱內(nèi)壓和EEG的影響。一、選擇題（每題1分，共30分）1 .有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項不正確：A、在應激情況下胃排空加速B、成人擇期手術(shù)前禁食12小時，禁飲4小時C、小兒禁食48小時，禁水23時D、急癥病人

9、病情緊急時，不能等待禁食，應立即手術(shù)E、飽胃病人必需立即手術(shù)時，應采取避免嘔吐誤吸的措施2 .麻醉前用藥的基本原則下列敘述哪項正確：A、老人、小兒宜增加麻醉性鎮(zhèn)痛藥用量于手術(shù)前緩解疼痛B、甲狀腺功能亢進病人術(shù)前抗膽堿藥宜首選阿托品C、嬰兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對較大D、小兒腺體分泌旺盛，術(shù)前抗膽堿藥量可偏大3 .心血管手術(shù)常用的麻醉藥：A芬太尼B硫苯妥鈉C氯胺酮D羥丁酸鈉4 .預防氣管內(nèi)插管所致的高血壓，以下措施哪項錯誤：A、麻醉越深越好B、置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C、置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾5 .有關(guān)麻醉前準備，下列哪項錯誤：A、糾正嚴重

10、貧血、低蛋白血癥B、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡C、成人擇期手術(shù)前禁食12h,禁飲4hD、注意病人精神方面的準備E、急診手術(shù)病人若有高熱應將體溫降至正常再手術(shù)6 .下列哪項不是影響局部麻醉藥吸收的因素：A、藥物劑量B、術(shù)前用藥C、局麻藥性能D、血管收縮藥使用E、作用部位7 .下列哪種藥物有運動一一感覺分離作用：A、羅哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、可卡因8 .麻醉學上ASA的含義為：A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological AssociationC American Surgical Associat

11、ion D Americal Standard Association9 .縮短非去極化起效時間可以采用預給法，預注給藥劑量一般為插管劑量的：A1/2 BC 仍1/10 D 1/15 E 1/5010 .有關(guān)腰麻下列敘述哪項錯誤A、穿刺部位在脊髓終止以下部位B、小兒脊髓終止位置較低，新生兒在L3下緣C、成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣D、成人穿刺位置可在L2L3以下E、L3L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾11 .影響硬膜外麻醉平而最主要的因素是：A、局麻藥容積B、穿刺間隙C、導管方向D、注藥方式E、體位12 .嗜倍細胞瘤手術(shù)中最嚴重的并發(fā)癥：A出血B呼吸抑制C高血壓危象D低血糖13 .有關(guān)

12、腰麻并發(fā)癥下列哪項錯誤：A、全脊麻B、頭痛C、馬尾神經(jīng)損傷D、感染E、尿潴留14 .下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌證：A、穿刺點皮膚感染B、凝血機制障礙C、休克D、嚴重貧血E、脊柱結(jié)核或嚴重畸形15 .麻醉學專業(yè)的任務及范圍是：A臨床麻醉B急救和復蘇C重癥監(jiān)測治療D疼痛治療及其機制研究 E以上均是16 .全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是：A、舌后墜B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、咽喉部分泌物積蓄E、氣管導管阻塞17 .術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理下列哪項錯誤：A、利尿藥首選甘露醇B、速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用C、過度通氣，維持PaCO22025mmHgD、早期使用皮質(zhì)激素18 .眼科手術(shù)施行全麻時，以

13、下哪項不恰當：A、麻醉誘導、維持平穩(wěn)，宜選用琥珀膽堿快速氣管內(nèi)插管B、輔以局部麻醉可減少全麻藥用C、保持呼吸道通暢，避免缺氧和二氧化碳蓄積D、忌用能引起眼內(nèi)壓增高的麻醉藥物E、防止過度牽拉眼肌和壓迫眼球，以避免眼心反射19 .下列哪項不是小兒呼吸系統(tǒng)的特點：A、呼吸道最狹窄處在聲門B、氣管分叉角度兩側(cè)基本相同B、C、氣道阻力及肺阻力均大于成人D、胸肺順應性相對較高E、喉頭粘膜下組織疏松，易發(fā)生水腫20 .目前顱腦手術(shù)最常用、首選的吸入麻醉藥：A安氟酸B異氟醒C笑氣D氟烷21 .有關(guān)依托咪酯的敘述哪項錯誤：A、可降低顱內(nèi)壓B、可降低腦血流量和腦耗氧量C、對血壓和心排出量影響小D、常用于腎上腺皮質(zhì)

14、功能減退者E、可產(chǎn)生注射后疼痛22 .下列哪項不是氯胺酮的作用：A、降低顱內(nèi)壓B、血壓升高、心率增快C、增加眼內(nèi)壓D、擴張支氣管E、唾液 分泌增加23 .經(jīng)過霍夫曼（Hofmann）消除的藥物是：A、琥珀膽堿B、筒箭毒堿C、維庫浪錢D、阿曲庫錢E、泮庫澳鏤24 .雙腔支氣管導管插管用于下列哪項手術(shù)：A心臟手術(shù)B顱腦手術(shù)C支氣管胸膜瘦D縱隔手術(shù)25 .關(guān)于琥珀膽堿，下列說法哪項錯誤：A、使顱內(nèi)壓、胃內(nèi)壓、眼內(nèi)壓升高B、可引起術(shù)后肌癌C、可用抗膽堿酯酶藥拮 抗D、經(jīng)血漿假性膽堿酯酶水解E、禁用于大面積燒傷、嚴重創(chuàng)傷、截癱病人26 .關(guān)于咪達理侖，下列敘述哪項錯誤：A、具有逆行性遺忘作用B、對正常人

15、心血管系統(tǒng)影響輕微C、可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用D、具有抗焦慮、催眠和抗驚厥作用27 .某患者因外傷性肝破裂行急癥手術(shù)，術(shù)前血壓8然8mmHg,脈搏130次/分。 下列麻醉處理原則哪項錯誤：A、立即開放靜脈，加快輸血輸液B、待休克糾正后馬上手術(shù)C、糾正電解質(zhì)、酸 堿紊亂D、首選氣管內(nèi)全麻E、加強呼吸循環(huán)功能監(jiān)測28 .某患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，手術(shù)開始前測麻醉平面為T4 T12,血壓、脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時患者訴惡心，血壓降至8潞OmmHg,心 率減慢至52次/分。最可能的原因是：A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神經(jīng)反射D、局麻藥對心肌抑制E、 麻藥中毒29、某產(chǎn)婦在連

16、續(xù)硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，給藥后6分鐘產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈、心悸, 血壓降至80/56mmHg、心率增至120次/分。最可能的診斷為：A、仰臥位低血壓綜合征B、全脊麻C、局麻藥過敏D、局麻藥毒性反應30.下列哪項處理措施不恰當：A、鼻導管給氧B、將產(chǎn)婦右側(cè)臥C、加快輸血輸液D、將產(chǎn)婦右臀部墊高一、選擇題1A 2D 3A 4A 5E 6B 7A 8A 9C 10E 11B 12C 13A 14D 15E 16A 17C 18A 19A 20B 21D 22A23D 24C 25c 26A 27B 28C 29A 30B二、名詞解釋1 .氣管內(nèi)插管：答：通過口腔或鼻孔經(jīng)喉把特制的氣管導管插入氣管內(nèi)2 .

17、TIVA （total intravenous anesthesia ）答：全憑靜脈麻醉是指完全采用靜脈麻醉藥及靜脈麻醉輔助藥的麻醉方法。3 .術(shù)中知曉答：病人在術(shù)后能回憶起術(shù)中所發(fā)生的事，并能告知有無疼痛情況4 .全脊麻：答：.行硬膜外神經(jīng)阻滯或頸部神經(jīng)阻滯時，如穿刺針或硬膜外導管誤入蛛網(wǎng)膜下 隙而未能及時發(fā)現(xiàn)，將超過脊麻數(shù)倍量的局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙，產(chǎn)生異常廣泛 的阻滯稱為全脊髓麻醉三、簡答題1 .氣管插管即時并發(fā)癥？答：牙齒口腔軟組織損傷（1分）高血壓心律失常（1分）顱內(nèi)壓升高（1分）誤 入食道（1分）誤吸（1分）102 .麻醉前用藥的目的？答：使病人情緒安定、合作、減少恐懼，消除緊張、

18、焦慮，產(chǎn)生必要的遺忘；（1 分）減少某些麻醉藥的副作用；（1分）消除或減弱不良反射（1分）緩解術(shù)前疼痛。（1分）總的目的使麻醉過程更加平穩(wěn)（1分）。3 .復合麻醉的應用原則有哪些？答：1、合理選擇麻醉藥物和劑量。（1分）2、優(yōu)化用藥方案。（1分）3、準確判 斷麻醉深度。（0.5分）4、加強麻醉期間的管理。（0.5分）5、堅持個體化用藥的 原則。（1分）6、不同麻醉技術(shù)的聯(lián)合應用（1分）4 .簡述影響腰麻阻滯平面調(diào)節(jié)的主要因素。答：主要因素有：穿刺部位；（1分）病人體位、局麻藥比重與容積（2分）； 注藥速度；（1分）穿刺針斜口方向（1分）。四、論述分析題（每題15分，共30分）1.試述局麻藥毒性

19、反應的處理原則。答：1.立即停止給藥；（4分）2.保持呼吸道通暢：面罩給氧，氣管內(nèi)插管（3分）3 .輕度興奮者,可靜脈注射 diazepam 0.1- 0.2mg/kg,或 midazo匕m, 0.05-0.lmg/kg； （2分）4 .驚厥:pentothal l-2mg/kg,琥珀膽堿 lmg/kg； diazepam or midazolam （3 分）5 .維持循環(huán)血流動力學穩(wěn)定（2分）6.呼吸心跳驟停者應立即行心肺腦復蘇（1分）2. 40歲男性病人，因患慢性膽囊炎擬行膽囊切除術(shù)。既往史：除患有慢性膽囊炎 外，未患過任何疾病，勝任本職工作。術(shù)前查體：生命體征正常，脊柱無畸形。過去史：無

20、特殊。實驗室檢查：無。請問：（1）擇期手術(shù)患者術(shù)前應該完成哪些常規(guī)準備和檢查？（2分）II（2）簡述ASA分級標準，提出該病人的ASA分級。（6分）（3）請擬定該病人的麻醉前準備方案（包括麻醉方法、麻醉設備等。）（2分）（4）如果你選用硬膜外麻醉，可選擇哪些間隙作為穿刺點？ 乂1分）（5）試述從皮膚到硬膜外腔的解剖層次。（4分）答：1、擇期手術(shù)常規(guī)術(shù)前準備應該完成812小時的禁食禁飲，局部麻醉還包括 局麻藥皮試。（1分）常規(guī)術(shù)前檢查包括三大常規(guī)、ECG、胸片或胸透、肝、腎功 及血糖檢查等（1分）。2、ASA分級標準是：第一級：病人心、肺、肝、腎、腦、內(nèi)分泌等重要器官無器 質(zhì)性病變；第二級：有輕

21、度系統(tǒng)性疾病，但處于功能代償階段；第三級：有明顯 系統(tǒng)性疾病，功能處于早期失代償階段；第四級：有嚴重系統(tǒng)性疾病，功能處于 失代償階段；第五級：無論手術(shù)與否，均難以挽救病人的生命。（5分）該病人的 ASA為1級（1分）。3、該病人的麻醉前準備方案（1）麻醉方法：硬膜外麻醉或全麻都可；（1分）（2） 麻醉設備：生命體征監(jiān)測儀和麻醉機。（1分）4、選擇 T89 （0.5 分）或 T910 （0.5 分）。5、從皮膚到硬膜外腔的解剖層次為：皮膚（1分）、棘上韌帶（1分）、棘間韌帶 （1分）、黃韌帶（1分）臨床麻醉學試題及答案（6）一、選擇題（每題1分，共30分）1 .有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項不正確：A、

22、在應激情況下胃排空加速B、成人擇期手術(shù)前禁食12小時，禁飲4小時C、小兒禁食48小時，禁水23時D、急癥病人病情緊急時，不能等待禁食，應立即手術(shù)nE、飽胃病人必需立即手術(shù)時，應采取避免嘔吐誤吸的措施2 .有嚴重系統(tǒng)性疾病，日?；顒邮芟?，但尚未喪失工作能力，屬于ASA級：A、IB、IIC、HID、IVE、V3 .潁下頜關(guān)節(jié)強直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是：A、快誘導插管B、慢誘導插管C、纖支鏡下插管D、全麻下盲探插管4 .預防氣管內(nèi)插管所致的高血壓，以下措施哪項錯誤：A、麻醉越深越好B、置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C、置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉鏡前靜

23、脈注射適量的艾司洛爾5 .有關(guān)麻醉前準備，下列哪項錯誤:EA、糾正嚴重貧血、低蛋白血癥B、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡C、成人擇期手術(shù)前禁食12h,禁飲4hD、注意病人精神方面的準備E、急診手術(shù)病人若有高熱應將體溫降至正常再手術(shù)6 .下列哪項不是影響局部麻醉藥吸收的因素：A、藥物劑量B、術(shù)前用藥C、局麻藥性能D、血管收縮藥使用E、作用部位7 .吸入麻醉藥的麻醉強度與什么相關(guān)：A.油/氣分配導數(shù)（脂溶性）B,分子量C.沸點D.肺泡濃度8 .術(shù)前訪視病人除哪項外均應著重了解A婚姻史B過去史C以往麻醉手術(shù)史D治療用藥史E個人史A、阻滯交感神經(jīng)節(jié)前纖維，使動、靜脈擴張，回心血量減少B、低血壓的發(fā)生率及下降幅度

24、與麻醉平面有關(guān)C、高位腰麻因使血壓下降而通過壓力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下時呼吸功能基本無影響E、腰麻時胃腸蠕動增加，膽汁反流入胃，易致惡心、嘔吐10 .全麻的基本要求，不正確的是BA意識喪失；B完全抑制應激反應；C鎮(zhèn)痛完全D肌肉松馳E保持呼吸、循環(huán) 等生理指標相對穩(wěn)定。11 .影響硬膜外麻醉平而最主要的因素是：A、局麻藥容積B、穿刺間隙C、導管方向D、注藥方式E、體位12 .硬膜外麻醉時使用試驗劑量的主要目的是：A、判斷是否有過敏B、判斷病人對局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是否在硬膜外腔D、判斷是否誤入血管E、判斷硬膜外腔用藥量13 .應用局麻藥過量最嚴重危險是：A.局麻藥中毒B.麻

25、醉不滿意C.麻醉范圍過廣D.麻醉消退得慢14 .硬膜外阻滯期間主要并發(fā)癥不包括：A.腦供血不全B.血壓降低C.全脊麻D.呼吸抑制15 .下列哪項不是氣管內(nèi)插管即時并發(fā)癥：A、心血管反應B、軟組織損傷C、誤入食管D、插入一側(cè)支氣管E、呼吸抑制16 .全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是：A、舌后墜B、喉痊攣C、支氣管痙攣D、咽喉部分泌物積蓄E、氣管導管阻塞17 .術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理下列哪項錯誤:CA、利尿藥首選甘露醇B、速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用C、過度通氣，維持PKO22025mmHgD、早期使用皮質(zhì)激素18 .吸入麻醉藥的作用部位:CA、肺泡B、脊髓C、大腦D、小腦19 .一個發(fā)育正常的10

26、歲男孩行氣管插管全麻最可能的插管的內(nèi)徑(ID)及深度為:A、4mm 10cm B、7mm 20cm C、5mm 14cm D、6mm 17cm20 .下列哪種吸入麻醉藥可引起痙攣性腦電圖改變：A、安氟醛B、異氟醒C、氟烷D、七氟酸E、地氟醛21 .有關(guān)依托咪酯的敘述哪項錯誤A、可降低顱內(nèi)壓B、可降低腦血流量和腦耗氧量C、對血壓和心排出量影響小D、常用于腎上腺皮質(zhì)功能減退者E、可產(chǎn)生注射后疼痛22 .氣管插管術(shù)的禁忌癥是：A、氣道困難B、臥位手術(shù)C、過度肥胖D、急性呼吸道感染23 .有部分代謝通過Hoffman消除的肌松藥為：A、筒箭毒B、阿曲庫胺C、潘庫浪胺D、維庫澳胺24 .有關(guān)氧化亞氮下列

27、哪項錯誤：A、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧B、MAC高，麻醉效能強C、可使體內(nèi)密閉空腔內(nèi)壓增加D、對循環(huán)影響小E、凡吸人氧化亞氮超過6小時，吸入濃度超過50%,術(shù)中需補充VitBl225 .為防止飽胃病人麻醉誘導后發(fā)生返流誤吸，不應采用的是：A、司可林誘導B、充分禁食C、壓迫環(huán)狀軟骨D、清醒插管26.關(guān)于咪達理侖，下列敘述哪項錯誤：A、具有逆行性遺忘作用B、對正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C、可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用D、具有抗焦慮、催眠和抗驚厥作用27 .某患者因外傷性肝破裂行急癥手術(shù)，術(shù)前血壓8然8mmHg,脈搏130次/分。下列麻醉處理原則哪項錯誤：A、立即開放靜脈，加快輸血輸液B、待休克糾

28、正后馬上手術(shù)C、糾正電解質(zhì)、酸堿紊亂D、首選氣管內(nèi)全麻E、加強呼吸循環(huán)功能監(jiān)測28 .患者，女，38歲，在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后第二天下床活動時出現(xiàn) 頭痛。下列處理哪項不恰當A、平臥休息B、使用鎮(zhèn)痛藥C、積極輸入10%葡萄糖D、必要時硬膜外腔自體血 填充等29 .某60歲患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行腹股溝疝修補術(shù)，硬膜外置管后即給予1% 利多卡因和0.2%地卡因混合液（含腎）8mL數(shù)分鐘后病人心跳呼吸驟停。最可 能的原因是A、局麻藥對心臟的毒性B、迷走反射C、心肌梗塞D、全脊麻E、局麻藥誤入血管中毒反應30 .最有效的預防措施是A、穿刺置管順利B、注藥前回抽無血液C、注藥前回抽無腦脊液D、預防性用阿托品、麻黃素E、正確使用試驗劑量一、選擇題1. A 2.C 3. C 4.A 5.E 6. B 7. A 8. A 9.C 10. B 11. B 12.C 13. A 14. A 15.E 16. A 17.C 18.C 19. D 20. A 21. D 22. D 23.B 24. B 25.A 26. A 27. B 28. C 29. D 30.EII二、名詞解釋題1 .全麻的誘導：答：無論行吸入或靜脈使病人從清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)為可以進行手術(shù)的狀態(tài)2 .MAC (minimal alveolar concentration)答:肺泡最小有效濃度