集合指標(biāo)的檢查 技師2,高級技師2

1、1主導(dǎo)眼的檢查主導(dǎo)眼的檢查2主導(dǎo)眼（利眼）主導(dǎo)眼（利眼） 當(dāng)人在視物時兩眼的作用常不同，其中一眼當(dāng)人在視物時兩眼的作用常不同，其中一眼往往占有一定程度的優(yōu)勢成為定位及融像的往往占有一定程度的優(yōu)勢成為定位及融像的主要負(fù)擔(dān)者，此眼為主導(dǎo)眼。主要負(fù)擔(dān)者，此眼為主導(dǎo)眼。3卡洞法卡洞法 被檢者雙眼睜開，充分伸展雙臂，用其雙手在眼前形成一被檢者雙眼睜開，充分伸展雙臂，用其雙手在眼前形成一個三角形的個三角形的 “窗口窗口 ” 雙眼通過窗口注視遠(yuǎn)處的圓點(diǎn)雙眼通過窗口注視遠(yuǎn)處的圓點(diǎn) 檢查者遮蓋被檢者左眼（此時頭與手勿動），若仍能看到檢查者遮蓋被檢者左眼（此時頭與手勿動），若仍能看到點(diǎn)，則右眼為主導(dǎo)眼點(diǎn)，則右眼為

2、主導(dǎo)眼 遮蓋被檢者右眼，若仍能看到點(diǎn)，則左眼為主導(dǎo)眼遮蓋被檢者右眼，若仍能看到點(diǎn)，則左眼為主導(dǎo)眼4拇指法拇指法 兩眼注視遠(yuǎn)處某點(diǎn)，用手指指向遠(yuǎn)處某點(diǎn)。兩眼注視遠(yuǎn)處某點(diǎn)，用手指指向遠(yuǎn)處某點(diǎn)。 閉左眼（此時頭與手勿動），若拇指遮住點(diǎn)，則閉左眼（此時頭與手勿動），若拇指遮住點(diǎn)，則右眼為主導(dǎo)眼。右眼為主導(dǎo)眼。 閉左眼后，若拇指從視線上移開而露出該點(diǎn)，則閉左眼后，若拇指從視線上移開而露出該點(diǎn)，則左眼為主導(dǎo)眼。左眼為主導(dǎo)眼。 5Worth四點(diǎn)視標(biāo)四點(diǎn)視標(biāo)6 上方為菱形紅色視標(biāo)，左右為十字綠色視標(biāo)，下上方為菱形紅色視標(biāo)，左右為十字綠色視標(biāo)，下方為圓形白色視標(biāo)。方為圓形白色視標(biāo)。 檢測時右眼戴檢測時右眼戴RL

3、，左眼戴，左眼戴GL，雙眼分視，右眼，雙眼分視，右眼看菱形和圓形視標(biāo)，左眼看十字視標(biāo)和圓形視標(biāo)，看菱形和圓形視標(biāo)，左眼看十字視標(biāo)和圓形視標(biāo)，雙眼同時注視可看到全部四個視標(biāo)。雙眼同時注視可看到全部四個視標(biāo)。 7檢查方法：檢查方法： 配合鏡片：右眼：配合鏡片：右眼：RL；左眼：；左眼：GL。 測試方式：雙眼測試測試方式：雙眼測試 測試目的：定性分析雙眼同時視，是否存在單眼測試目的：定性分析雙眼同時視，是否存在單眼抑制抑制8結(jié)果說明：結(jié)果說明： （1）4dot，圓是白色的：說明雙眼同時使，圓是白色的：說明雙眼同時使用，融像功能正常。用，融像功能正常。 （2）4dot，圓一下紅，一下綠：說明雙眼，圓一

4、下紅，一下綠：說明雙眼相互斗爭或交替抑制，雙眼融像功能稍差相互斗爭或交替抑制，雙眼融像功能稍差。9 （3）4dot，圓偏紅色，圓偏紅色/綠色：表示相對應(yīng)綠色：表示相對應(yīng)的眼為視力稍好眼的眼為視力稍好眼。 （4）4/5dot ：此患者斜視較小，通過融像：此患者斜視較小，通過融像性集合可以形成單一視，但不能持久。性集合可以形成單一視，但不能持久。10 （5）三個視標(biāo)，圓是綠色的：右眼被抑制。）三個視標(biāo)，圓是綠色的：右眼被抑制。 （6）兩個視標(biāo)，圓是紅色的：左眼被抑制。）兩個視標(biāo)，圓是紅色的：左眼被抑制。11 （7）5dot（兩個圓，一個為紅色，一個為（兩個圓，一個為紅色，一個為綠色）：隱斜位較大；

5、顯斜；中心抑制綠色）：隱斜位較大；顯斜；中心抑制（抑制較淺）（抑制較淺） 此情況說明，四燈器檢查時，不能融像。此情況說明，四燈器檢查時，不能融像。但不代表患者平時視物時，不能融像，出但不代表患者平時視物時，不能融像，出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)復(fù)視 。四燈器檢查時，只對一個點(diǎn)融像，。四燈器檢查時，只對一個點(diǎn)融像，只有中心融像，在平時視物時，存在中心只有中心融像，在平時視物時，存在中心融像和周邊融像，融像效果更好。融像和周邊融像，融像效果更好。12立體視檢查立體視檢查13偏振立體視標(biāo)偏振立體視標(biāo)stereo test14二視標(biāo)立體視視標(biāo)二視標(biāo)立體視視標(biāo) 上方和下方為兩條縱向等長線條視標(biāo)，中央為一上方和下方為兩條縱

6、向等長線條視標(biāo)，中央為一點(diǎn)狀視標(biāo)。點(diǎn)狀視標(biāo)。 雙眼戴偏振鏡，右眼看到上方右側(cè)線條、下方左雙眼戴偏振鏡，右眼看到上方右側(cè)線條、下方左側(cè)線條和中央點(diǎn)狀視標(biāo)；左眼能看到上方左側(cè)線側(cè)線條和中央點(diǎn)狀視標(biāo)；左眼能看到上方左側(cè)線條、下方右側(cè)線條和中央點(diǎn)狀視標(biāo)。條、下方右側(cè)線條和中央點(diǎn)狀視標(biāo)。15使用方法：使用方法： 配合鏡片：偏振鏡片配合鏡片：偏振鏡片 測試方式：雙眼測試測試方式：雙眼測試 測試目的：分析立體視功能測試目的：分析立體視功能16正常立體視檢查結(jié)果：感覺上方視標(biāo)較遠(yuǎn)，下方正常立體視檢查結(jié)果：感覺上方視標(biāo)較遠(yuǎn)，下方視標(biāo)較近。視標(biāo)較近。1718192021弧形視標(biāo)檢查弧形視標(biāo)檢查2223垂直弧形視標(biāo)

7、垂直弧形視標(biāo) 垂直弧形視標(biāo)為左右兩個方形半框組成，垂直弧形視標(biāo)為左右兩個方形半框組成，中心有一圓環(huán)形視標(biāo)。中心有一圓環(huán)形視標(biāo)。 檢測時雙眼戴偏振鏡，雙眼分視，右眼看檢測時雙眼戴偏振鏡，雙眼分視，右眼看到右側(cè)半框，左眼看到左側(cè)半框，雙眼都到右側(cè)半框，左眼看到左側(cè)半框，雙眼都能看到中心圓環(huán)形視標(biāo)。能看到中心圓環(huán)形視標(biāo)。 24 雙眼注視中心圓形視標(biāo)產(chǎn)生充分融合時，雙眼注視中心圓形視標(biāo)產(chǎn)生充分融合時，雙側(cè)半框的上下線相差雙側(cè)半框的上下線相差1/2邊寬時，影象不邊寬時，影象不等為等為3.5，相差，相差1個邊寬時影象不等為個邊寬時影象不等為7。 25使用方法使用方法 配合鏡片：偏振鏡片配合鏡片：偏振鏡片

8、測試方式：雙眼測試測試方式：雙眼測試 測試目的：定性分析被檢眼同時視功能和測試目的：定性分析被檢眼同時視功能和垂直向隱斜視，有無抑制，定量分析雙眼垂直向隱斜視，有無抑制，定量分析雙眼影像不等。影像不等。 26水平弧形視標(biāo)水平弧形視標(biāo) 水平弧形視標(biāo)為上、下兩個方形半框組成，水平弧形視標(biāo)為上、下兩個方形半框組成，中心有一圓環(huán)形視標(biāo)。中心有一圓環(huán)形視標(biāo)。 雙眼戴偏振鏡后，雙眼分視，右眼看到上雙眼戴偏振鏡后，雙眼分視，右眼看到上方半框，左眼看到下方半框，雙眼都能看方半框，左眼看到下方半框，雙眼都能看到中心圓環(huán)形視標(biāo)。到中心圓環(huán)形視標(biāo)。27使用方法：使用方法： 配合鏡片：偏振鏡片配合鏡片：偏振鏡片 測試

9、方式：雙眼測試測試方式：雙眼測試 測試目的：定性分析被檢眼同時視功能及水平向測試目的：定性分析被檢眼同時視功能及水平向隱斜視，定量分析雙眼影像不等隱斜視，定量分析雙眼影像不等, 有無抑制。有無抑制。28外隱斜外隱斜內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜2930水平眼位檢查（棱鏡分離法）水平眼位檢查（棱鏡分離法）31 視標(biāo)：單眼遠(yuǎn)方可見最小視標(biāo)的上一行（或上一視標(biāo)：單眼遠(yuǎn)方可見最小視標(biāo)的上一行（或上一行單個視標(biāo)）；近距單行視標(biāo)行單個視標(biāo)）；近距單行視標(biāo) 所加鏡片：左眼所加鏡片：左眼6BU；右眼；右眼10BI 檢查方式：雙眼檢查。檢查方式：雙眼檢查。 瞳距：遠(yuǎn)瞳距：遠(yuǎn)/近用瞳距。近用瞳距。32 此時看到右上和左下兩個分離的

10、視標(biāo)。此時看到右上和左下兩個分離的視標(biāo)。33 棱鏡的旋轉(zhuǎn)速度為棱鏡的旋轉(zhuǎn)速度為2/秒。秒。 旋水平方向的棱鏡，使兩個視標(biāo)垂直方向旋水平方向的棱鏡，使兩個視標(biāo)垂直方向成一條直線。例如，成一條直線時，棱鏡成一條直線。例如，成一條直線時，棱鏡刻度為刻度為2BI。 遮蓋加水平棱鏡的那只眼遮蓋加水平棱鏡的那只眼23秒，破壞融像，秒，破壞融像，使斜視繼續(xù)充分暴露，最后再調(diào)整棱鏡使斜視繼續(xù)充分暴露，最后再調(diào)整棱鏡（調(diào)整方法：去遮蓋時，加水平棱鏡眼的（調(diào)整方法：去遮蓋時，加水平棱鏡眼的視標(biāo)偏移到哪個方向，則向該方向增加棱視標(biāo)偏移到哪個方向，則向該方向增加棱鏡），使視標(biāo)對齊。鏡），使視標(biāo)對齊。34 若遮蓋后棱鏡

11、刻度為若遮蓋后棱鏡刻度為5BI，則此患者眼位，則此患者眼位即為即為5BI。35水平眼位檢查（馬氏桿法）水平眼位檢查（馬氏桿法）36馬氏桿馬氏桿 通過在一眼前放置馬氏桿通過在一眼前放置馬氏桿, ,使點(diǎn)光源變成直線使點(diǎn)光源變成直線, , 使使雙眼物像不同，起到打破融合反射的目的。雙眼物像不同，起到打破融合反射的目的。37 工具：筆燈工具：筆燈 所加鏡片：右眼：所加鏡片：右眼：RMH；左眼：開放。；左眼：開放。 檢查方式：雙眼檢查。檢查方式：雙眼檢查。 瞳距：遠(yuǎn)瞳距：遠(yuǎn)/近用瞳距。近用瞳距。38 左眼開放，右眼（馬氏桿）加底在水平方向的棱左眼開放，右眼（馬氏桿）加底在水平方向的棱鏡鏡39 棱鏡的旋轉(zhuǎn)

12、速度為棱鏡的旋轉(zhuǎn)速度為2/秒，要求旋轉(zhuǎn)棱鏡時為無斷秒，要求旋轉(zhuǎn)棱鏡時為無斷式旋轉(zhuǎn)。式旋轉(zhuǎn)。 旋轉(zhuǎn)水平方向的棱鏡手輪，使點(diǎn)和線重合。例：旋轉(zhuǎn)水平方向的棱鏡手輪，使點(diǎn)和線重合。例：重合時，棱鏡刻度為重合時，棱鏡刻度為2BI。 點(diǎn)和線重合后，應(yīng)遮蓋加水平棱鏡的那只眼，使點(diǎn)和線重合后，應(yīng)遮蓋加水平棱鏡的那只眼，使斜視繼續(xù)充分暴露，再調(diào)整棱鏡，使點(diǎn)和線重新斜視繼續(xù)充分暴露，再調(diào)整棱鏡，使點(diǎn)和線重新重合，如遮蓋后棱鏡刻度為重合，如遮蓋后棱鏡刻度為4BI，則此患者眼位，則此患者眼位即為即為4BI。40垂直眼位測量（棱鏡分離法）垂直眼位測量（棱鏡分離法）41 視標(biāo)：縱向單排視標(biāo)。視標(biāo)：縱向單排視標(biāo)。 所加鏡片

13、：所加鏡片：6BU；10BI 檢查方式：雙眼檢查。檢查方式：雙眼檢查。 瞳距：遠(yuǎn)瞳距：遠(yuǎn)/近用瞳距。近用瞳距。42 棱鏡的旋轉(zhuǎn)速度棱鏡的旋轉(zhuǎn)速度2/秒，要求旋轉(zhuǎn)棱鏡時為無斷式秒，要求旋轉(zhuǎn)棱鏡時為無斷式旋轉(zhuǎn)。旋轉(zhuǎn)。 旋轉(zhuǎn)底方向為上下方向的棱鏡手輪，使視標(biāo)在水旋轉(zhuǎn)底方向為上下方向的棱鏡手輪，使視標(biāo)在水平方向上成一條直線，視標(biāo)成一條直線后，所加平方向上成一條直線，視標(biāo)成一條直線后，所加棱鏡即為垂直斜位。棱鏡即為垂直斜位。 43控制調(diào)節(jié)控制調(diào)節(jié) 使用能刺激調(diào)節(jié)的視標(biāo)，使用能刺激調(diào)節(jié)的視標(biāo)，囑咐患者要囑咐患者要一直看清視一直看清視標(biāo)標(biāo) 調(diào)節(jié)不穩(wěn)定時，調(diào)節(jié)不穩(wěn)定時，兩分離視標(biāo)之間位置在游移，檢兩分離視標(biāo)之

14、間位置在游移，檢測結(jié)果不可靠。測結(jié)果不可靠。徹底破壞融像徹底破壞融像 檢查時檢查時應(yīng)遮蓋應(yīng)遮蓋，破壞融像更充分，觀察去除遮蓋，破壞融像更充分，觀察去除遮蓋瞬間兩視標(biāo)的相對位置瞬間兩視標(biāo)的相對位置44垂直眼位測量（馬氏桿法）垂直眼位測量（馬氏桿法）45 工具：筆燈工具：筆燈 所加鏡片：右眼：所加鏡片：右眼：RMV；左眼：開放。；左眼：開放。46 右眼加底在垂直方向的棱鏡，左眼開放。右眼加底在垂直方向的棱鏡，左眼開放。47 棱鏡的旋轉(zhuǎn)速度：棱鏡的旋轉(zhuǎn)速度：2/秒，要求旋轉(zhuǎn)棱鏡時秒，要求旋轉(zhuǎn)棱鏡時為無斷式旋轉(zhuǎn)。為無斷式旋轉(zhuǎn)。 旋轉(zhuǎn)垂直方向的棱鏡手輪，使點(diǎn)移動到線旋轉(zhuǎn)垂直方向的棱鏡手輪，使點(diǎn)移動到線上

15、，比如在直線上時，棱鏡刻度為上，比如在直線上時，棱鏡刻度為2BU，則垂直斜位量為右眼則垂直斜位量為右眼2BU。48AC/A的測量的測量49AC/A 調(diào)節(jié)性集合與調(diào)節(jié)的比值，表示每使用調(diào)節(jié)性集合與調(diào)節(jié)的比值，表示每使用1D的調(diào)節(jié)所能帶動的調(diào)節(jié)性集合量的調(diào)節(jié)所能帶動的調(diào)節(jié)性集合量AC 預(yù)期值：預(yù)期值：41/D，3 5/D50測量方法：測量方法：（1）梯度法：）梯度法： 在近距離的檢查中測量水平眼位（棱鏡分離法）在近距離的檢查中測量水平眼位（棱鏡分離法） 加加+1.00或或-1.00，再次測量水平眼位，再次測量水平眼位 調(diào)節(jié)改變調(diào)節(jié)改變1D，調(diào)節(jié)的改變引起調(diào)節(jié)性集合的改變，調(diào)節(jié)的改變引起調(diào)節(jié)性集合的

16、改變 內(nèi)隱斜為正值，外隱斜為負(fù)值內(nèi)隱斜為正值，外隱斜為負(fù)值xPPAACx50. 250. 2/51（2）隱斜法：）隱斜法： 內(nèi)隱斜為正值，外隱斜為負(fù)值內(nèi)隱斜為正值，外隱斜為負(fù)值調(diào)節(jié)刺激看近隱斜看遠(yuǎn)隱斜近距離輻輳需求AAC /52 輻輳需求的計算輻輳需求的計算 d：視標(biāo)至眼鏡平面的距離：視標(biāo)至眼鏡平面的距離+2.7cm)(10cmdmmPD）（輻輳需求53 內(nèi)隱斜為正值，外隱斜為負(fù)值內(nèi)隱斜為正值，外隱斜為負(fù)值）注視距離（看遠(yuǎn)隱斜看近隱斜mcmPDAAC)()(/54看遠(yuǎn)開散能力檢查看遠(yuǎn)開散能力檢查55 視標(biāo)：視標(biāo)：5m單眼可見最小視標(biāo)的上一行的單單眼可見最小視標(biāo)的上一行的單一視標(biāo)。一視標(biāo)。56

17、視標(biāo)距離：視標(biāo)距離：5m。 所加鏡片：右眼：所加鏡片：右眼：BI；左眼：；左眼：BI。 檢查方式：雙眼檢查檢查方式：雙眼檢查 瞳距：遠(yuǎn)用瞳距瞳距：遠(yuǎn)用瞳距57 確認(rèn)被檢者可清晰注視單一視標(biāo)。當(dāng)出現(xiàn)模糊及確認(rèn)被檢者可清晰注視單一視標(biāo)。當(dāng)出現(xiàn)模糊及復(fù)視時，請被檢者說明。復(fù)視時，請被檢者說明。 雙眼同時加入雙眼同時加入BI棱鏡（棱鏡（1/S，單眼），單眼） 出現(xiàn)模糊時，記下左右的棱鏡量的總值，繼續(xù)加出現(xiàn)模糊時，記下左右的棱鏡量的總值，繼續(xù)加入入BI棱鏡至出現(xiàn)復(fù)視，記下左右的棱鏡量的總值。棱鏡至出現(xiàn)復(fù)視，記下左右的棱鏡量的總值。 減少棱鏡量至重新出現(xiàn)單一視時，記下棱鏡量，減少棱鏡量至重新出現(xiàn)單一視時，

18、記下棱鏡量，為恢復(fù)點(diǎn)。為恢復(fù)點(diǎn)。58模糊點(diǎn)模糊點(diǎn) 由于棱鏡度數(shù)的增加至由于棱鏡度數(shù)的增加至被檢者不能用融合被檢者不能用融合性集合來彌補(bǔ)由棱鏡誘發(fā)的視網(wǎng)膜像分離性集合來彌補(bǔ)由棱鏡誘發(fā)的視網(wǎng)膜像分離 為了繼續(xù)維持單一視，必須改變調(diào)節(jié)性集為了繼續(xù)維持單一視，必須改變調(diào)節(jié)性集合繼續(xù)代償，由于調(diào)節(jié)發(fā)生改變，視標(biāo)變合繼續(xù)代償，由于調(diào)節(jié)發(fā)生改變，視標(biāo)變得模糊。得模糊。59 內(nèi)隱斜患者所測得的內(nèi)隱斜患者所測得的BI方向的模糊點(diǎn)，為方向的模糊點(diǎn)，為其開散方向的融合儲備。其開散方向的融合儲備。 外隱斜患者所測得的外隱斜患者所測得的BO方向的模糊點(diǎn)，為方向的模糊點(diǎn)，為其內(nèi)聚方向的融合儲備。其內(nèi)聚方向的融合儲備。60

19、 破裂點(diǎn)破裂點(diǎn) 當(dāng)模糊點(diǎn)出現(xiàn)后，繼續(xù)增加棱鏡度數(shù)，眼當(dāng)模糊點(diǎn)出現(xiàn)后，繼續(xù)增加棱鏡度數(shù)，眼睛轉(zhuǎn)到極限位置睛轉(zhuǎn)到極限位置 此時不能再使用任何聚散力維持單一視而此時不能再使用任何聚散力維持單一視而出現(xiàn)復(fù)視，破裂點(diǎn)是總聚散力的大??；出現(xiàn)復(fù)視，破裂點(diǎn)是總聚散力的大??； 61恢復(fù)點(diǎn)恢復(fù)點(diǎn) 出現(xiàn)復(fù)視后減小棱鏡度數(shù)，兩眼視網(wǎng)膜像出現(xiàn)復(fù)視后減小棱鏡度數(shù)，兩眼視網(wǎng)膜像逐漸移向?qū)?yīng)部位，逐漸移向?qū)?yīng)部位， 恢復(fù)點(diǎn)反映了雙眼通恢復(fù)點(diǎn)反映了雙眼通過聚散系統(tǒng)的融合反射重新獲得單一視的過聚散系統(tǒng)的融合反射重新獲得單一視的能力。能力。62看遠(yuǎn)時，看遠(yuǎn)時，BI方向無模糊點(diǎn)方向無模糊點(diǎn) 看遠(yuǎn)時，無調(diào)節(jié)?？催h(yuǎn)時，無調(diào)節(jié)。 在負(fù)融像

20、性集合到達(dá)極限時，調(diào)節(jié)本來就在負(fù)融像性集合到達(dá)極限時，調(diào)節(jié)本來就為零，不能減少，調(diào)節(jié)不變，始終為零，為零，不能減少，調(diào)節(jié)不變，始終為零，視標(biāo)直接分裂成兩個。所以，看遠(yuǎn)時，視標(biāo)直接分裂成兩個。所以，看遠(yuǎn)時，BI方向沒有模糊點(diǎn)。方向沒有模糊點(diǎn)。63看遠(yuǎn)看遠(yuǎn)BI方向檢查出現(xiàn)模糊點(diǎn)方向檢查出現(xiàn)模糊點(diǎn) 近視過矯或遠(yuǎn)視欠矯（動用調(diào)節(jié)）。近視過矯或遠(yuǎn)視欠矯（動用調(diào)節(jié)）。 看遠(yuǎn)時，眼位偏外較大，融像集合不足，看遠(yuǎn)時，眼位偏外較大，融像集合不足，動用調(diào)節(jié)性集合，調(diào)節(jié)集合帶動調(diào)節(jié)所致。動用調(diào)節(jié)性集合，調(diào)節(jié)集合帶動調(diào)節(jié)所致。64看近開散能力檢查看近開散能力檢查65 視標(biāo)：視標(biāo)：40cm單一視標(biāo)。單一視標(biāo)。 視標(biāo)距離

21、：視標(biāo)距離：40cm。 所加鏡片：右眼：所加鏡片：右眼：BI；左眼：；左眼：BI。 檢查方式：雙眼檢查檢查方式：雙眼檢查 瞳距：近用瞳距瞳距：近用瞳距66 確認(rèn)被檢者可清晰注視單一視標(biāo)。請被檢者在檢確認(rèn)被檢者可清晰注視單一視標(biāo)。請被檢者在檢查過程中出模糊及復(fù)視時說明。查過程中出模糊及復(fù)視時說明。 雙眼同時加入雙眼同時加入BI棱鏡（棱鏡（1/S，單眼），單眼） 出現(xiàn)模糊時，記下左右的棱鏡量的總值，繼續(xù)加出現(xiàn)模糊時，記下左右的棱鏡量的總值，繼續(xù)加入入BI棱鏡至出現(xiàn)復(fù)視，記下左右的棱鏡量的總值。棱鏡至出現(xiàn)復(fù)視，記下左右的棱鏡量的總值。 減少棱鏡量至重新出現(xiàn)單一視時，記下棱鏡量，減少棱鏡量至重新出現(xiàn)單

22、一視時，記下棱鏡量，為恢復(fù)點(diǎn)。為恢復(fù)點(diǎn)。67 看近時，模糊點(diǎn)的位置是調(diào)節(jié)性集合帶動看近時，模糊點(diǎn)的位置是調(diào)節(jié)性集合帶動調(diào)節(jié)改變，調(diào)節(jié)增大（調(diào)節(jié)改變，調(diào)節(jié)增大（BO棱鏡）或縮小棱鏡）或縮?。˙I棱鏡），調(diào)節(jié)不是從無到有，只是在棱鏡），調(diào)節(jié)不是從無到有，只是在原有基礎(chǔ)上改變。原有基礎(chǔ)上改變。68看遠(yuǎn)集合能力檢查看遠(yuǎn)集合能力檢查69 視標(biāo)：視標(biāo)：5m可見最小視標(biāo)上一行的單一視標(biāo)?？梢娮钚∫晿?biāo)上一行的單一視標(biāo)。 視標(biāo)距離：視標(biāo)距離：5m。 所加鏡片：右眼：所加鏡片：右眼：BO；左眼：；左眼：BO。 檢查方式：雙眼檢查檢查方式：雙眼檢查 瞳距：遠(yuǎn)用瞳距瞳距：遠(yuǎn)用瞳距70 確認(rèn)被檢者可清晰注視單一視標(biāo)。請

23、被檢者在檢確認(rèn)被檢者可清晰注視單一視標(biāo)。請被檢者在檢查過程中出模糊及復(fù)視時說明。查過程中出模糊及復(fù)視時說明。 雙眼同時加入雙眼同時加入BO棱鏡（棱鏡（2/S） 出現(xiàn)模糊時，記下左右的棱鏡量的總值，繼續(xù)加出現(xiàn)模糊時，記下左右的棱鏡量的總值，繼續(xù)加入入BO棱鏡至出現(xiàn)復(fù)視，記下左右的棱鏡量的總值。棱鏡至出現(xiàn)復(fù)視，記下左右的棱鏡量的總值。 減少棱鏡量至重新出現(xiàn)單一視時，記下棱鏡量，減少棱鏡量至重新出現(xiàn)單一視時，記下棱鏡量，為恢復(fù)點(diǎn)。為恢復(fù)點(diǎn)。71 在正融像性集合到達(dá)極限時，在正融像性在正融像性集合到達(dá)極限時，在正融像性集合到達(dá)極限時，正調(diào)節(jié)性集合的增加，集合到達(dá)極限時，正調(diào)節(jié)性集合的增加，正調(diào)節(jié)性集合

24、帶動調(diào)節(jié)的增加（調(diào)節(jié)從零正調(diào)節(jié)性集合帶動調(diào)節(jié)的增加（調(diào)節(jié)從零到有），造成視標(biāo)模糊。所以，看遠(yuǎn)時，到有），造成視標(biāo)模糊。所以，看遠(yuǎn)時，BO方向有模糊點(diǎn)。方向有模糊點(diǎn)。72看近集合能力檢查看近集合能力檢查73 視標(biāo)：視標(biāo)：40cm單一視標(biāo)。單一視標(biāo)。 視標(biāo)距離：視標(biāo)距離：40cm。 所加鏡片：右眼：所加鏡片：右眼：BO；左眼：；左眼：BO。 檢查方式：雙眼檢查檢查方式：雙眼檢查 瞳距：近用瞳距瞳距：近用瞳距74 確認(rèn)被檢者可清晰注視單一視標(biāo)。請被檢者在檢確認(rèn)被檢者可清晰注視單一視標(biāo)。請被檢者在檢查過程中出模糊及復(fù)視時說明。查過程中出模糊及復(fù)視時說明。 雙眼同時加入雙眼同時加入BO棱鏡（棱鏡（2/S） 出現(xiàn)模糊時，記下左右的棱鏡量的總值，繼續(xù)加出現(xiàn)模糊時，記下左右的棱鏡量的總值，繼續(xù)加入入BO棱鏡至出現(xiàn)復(fù)視，記下左右的棱鏡量的總值。棱鏡至出現(xiàn)復(fù)視，記下左右的棱鏡量的總值。 減少棱鏡量至重新出現(xiàn)單一視時，記下棱鏡量，減少棱鏡量至重新出現(xiàn)單一視時，記下棱鏡量，為恢復(fù)點(diǎn)。為恢復(fù)點(diǎn)。75【注】【注】 在斜位很大的情況下，融像性集合不能補(bǔ)在斜位很大的情況下，融像性集合不能補(bǔ)足，會使用調(diào)節(jié)性集合。在融像性集合和足，會使用調(diào)節(jié)性集合。在融像性集合和調(diào)節(jié)性集合都不能滿足的情況下，會形成調(diào)節(jié)