第十章第六節(jié)覺醒、睡眠與腦電活動

1、 第六節(jié)第六節(jié)覺醒、睡眠與覺醒、睡眠與腦電活動腦電活動 wakefulness & sleep Electric activity of the brain 一、腦電活動一、腦電活動 ( (一一) )腦電圖腦電圖 (electroencephalogram,EEG) 自發(fā)腦活動自發(fā)腦活動：在無明顯感覺刺激情在無明顯感覺刺激情 況下，大腦皮層經(jīng)常自發(fā)產(chǎn)生的節(jié)況下，大腦皮層經(jīng)常自發(fā)產(chǎn)生的節(jié) 律性電位變化。律性電位變化。 腦電圖腦電圖：應(yīng)用記錄電極在頭皮應(yīng)用記錄電極在頭皮 表面表面 所記錄的自發(fā)腦電活動。所記錄的自發(fā)腦電活動。 皮層電圖皮層電圖：在開顱情況下，應(yīng)用記在開顱情況下，應(yīng)用記 錄電

2、極在皮層表面所記錄的自發(fā)腦錄電極在皮層表面所記錄的自發(fā)腦 電活動。電活動。 1 1腦電圖的基本波形腦電圖的基本波形 各波參數(shù)及意義各波參數(shù)及意義頻率頻率( (次次/s) /s) 幅值（幅值（VV） 意義意義 波：波：0.50.53 3 慢慢 2020200 200 高高 ( (睡眠、疲勞睡眠、疲勞) ) 波：波：4 47 1007 100150 150 （困倦）（困倦） 波：波：8 813 2013 20100 100 （清醒安靜）（清醒安靜） 波：波：141430 30 快快 5 520 20 低低 （緊張活動）（緊張活動） 波梭形和波梭形和波阻斷波阻斷正常人正常人波在清醒、閉目、安靜時出現(xiàn)

3、，波在清醒、閉目、安靜時出現(xiàn)，呈由小變大，又由大變小的梭形變化，呈由小變大，又由大變小的梭形變化，稱為稱為波梭形。每個梭形持續(xù)波梭形。每個梭形持續(xù)1-2s1-2s。當(dāng)受試者睜眼或接受刺激時當(dāng)受試者睜眼或接受刺激時波消失并波消失并轉(zhuǎn)為快波，稱為轉(zhuǎn)為快波，稱為波阻斷。波阻斷。 同步化與去同步化同步化與去同步化 當(dāng)大腦皮層神經(jīng)元的活動趨向步調(diào)當(dāng)大腦皮層神經(jīng)元的活動趨向步調(diào) 一致時一致時, ,出現(xiàn)出現(xiàn)低頻高幅慢波低頻高幅慢波, ,稱為稱為同同 步化步化。如。如,波就是一種同步化波。波就是一種同步化波。 當(dāng)大腦皮層神經(jīng)元的活動步調(diào)不一當(dāng)大腦皮層神經(jīng)元的活動步調(diào)不一 致時，出現(xiàn)致時，出現(xiàn)高頻低幅快波高頻低

4、幅快波，稱為，稱為去去 同步化同步化。如，。如，波阻斷后出現(xiàn)的波阻斷后出現(xiàn)的 波，就是一種去同步化波。波，就是一種去同步化波。 2 2腦電波的形成機(jī)制腦電波的形成機(jī)制 皮層表層的電位變化是大量皮層表層的電位變化是大量皮層皮層 神經(jīng)元神經(jīng)元突觸后電位同步總和突觸后電位同步總和形成形成 的，其中錐體細(xì)胞同步發(fā)生的突的，其中錐體細(xì)胞同步發(fā)生的突 觸后電位的總和起重要作用。觸后電位的總和起重要作用。皮層神經(jīng)元的同步化節(jié)律源于丘腦皮層神經(jīng)元的同步化節(jié)律源于丘腦 對輕度麻醉動物的髓板內(nèi)核群對輕度麻醉動物的髓板內(nèi)核群 施加施加8-128-12次次/s/s的節(jié)律性的節(jié)律性電刺激電刺激， 在皮層會引導(dǎo)出類似在皮

5、層會引導(dǎo)出類似波的腦波的腦 電活動；電活動； 中度麻醉動物，即使無感覺刺激，中度麻醉動物，即使無感覺刺激， 皮層也會出現(xiàn)皮層也會出現(xiàn)8-128-12次次/s/s的類似的類似波波 的自發(fā)腦電活動，的自發(fā)腦電活動，切斷皮層與丘腦切斷皮層與丘腦 之間的纖維聯(lián)系之間的纖維聯(lián)系，該類電活動減少；，該類電活動減少；以以6060次次/s/s的節(jié)律性電刺激來刺激的節(jié)律性電刺激來刺激 丘腦非特異投射系統(tǒng)，丘腦非特異投射系統(tǒng)，干擾干擾丘腦丘腦 非特異投射系統(tǒng)非特異投射系統(tǒng)與與皮層神經(jīng)元之皮層神經(jīng)元之 間間的同步化的同步化聯(lián)系聯(lián)系，腦電圖出現(xiàn)去，腦電圖出現(xiàn)去 同步化快波，引起同步化快波，引起波阻斷。波阻斷。 以上說

6、明以上說明，皮層神經(jīng)元的同步化節(jié)，皮層神經(jīng)元的同步化節(jié)律來源于丘腦，是皮層神經(jīng)元與丘律來源于丘腦，是皮層神經(jīng)元與丘腦非特異投射系統(tǒng)之間的交互作用，腦非特異投射系統(tǒng)之間的交互作用，一定的同步節(jié)律的丘腦非特異投射一定的同步節(jié)律的丘腦非特異投射系統(tǒng)的活動，促進(jìn)了皮層電活動的系統(tǒng)的活動，促進(jìn)了皮層電活動的同步化。同步化。 ( (二二) ) 皮層誘發(fā)電位皮層誘發(fā)電位 evoked cortical potential在感覺傳入沖動的激發(fā)下，在大腦皮在感覺傳入沖動的激發(fā)下，在大腦皮層某一局限區(qū)域記錄出的波形較為固層某一局限區(qū)域記錄出的波形較為固定的電位變化。定的電位變化。1.1.波形：波形：主反應(yīng)：先正主

7、反應(yīng)：先正( (向下向下) ) 后負(fù)后負(fù)( (向上向上) )；后發(fā)放：一系列正相周期性波動。是皮層后發(fā)放：一系列正相周期性波動。是皮層與丘腦感覺接替核團(tuán)之間環(huán)路活動的結(jié)果。與丘腦感覺接替核團(tuán)之間環(huán)路活動的結(jié)果。 2.2.意義意義：臨床用于中樞病變定位診：臨床用于中樞病變定位診斷，如視覺誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位、斷，如視覺誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位、聽覺誘發(fā)電位等；用于科學(xué)研究，如聽覺誘發(fā)電位等；用于科學(xué)研究，如皮層感覺區(qū)的定位。皮層感覺區(qū)的定位。二二、睡眠與覺醒、睡眠與覺醒 Wakefulness & Sleep( (一一) )覺醒狀態(tài)的維持覺醒狀態(tài)的維持 1.1.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)網(wǎng)狀結(jié)

8、構(gòu)上行激動系統(tǒng) Ascending reticular activating system 動物實(shí)驗：動物實(shí)驗：刺激中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，能喚醒動物，腦刺激中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，能喚醒動物，腦電呈電呈去同步化快波去同步化快波；在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，動物昏睡，在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，動物昏睡，腦電呈腦電呈同步化慢波同步化慢波；表明表明：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在著具有上：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在著具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)，即網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)行喚醒作用的功能系統(tǒng)，即網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)。上行激動系統(tǒng)。 (2) (2)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是通過丘網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是通過丘 腦腦非特異投射系統(tǒng)非特異投射系統(tǒng)而起作用的；而起作用的；

9、(3)(3)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是一個網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是一個多多 突觸的接替系統(tǒng)突觸的接替系統(tǒng)，易受藥物影響，易受藥物影響 而產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯。而產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯。 2.2.覺醒狀態(tài)分成兩部分覺醒狀態(tài)分成兩部分： 腦電覺醒腦電覺醒狀態(tài)：腦電波表現(xiàn)為狀態(tài)：腦電波表現(xiàn)為 去同步化快波，但不一定呈現(xiàn)去同步化快波，但不一定呈現(xiàn) 覺醒探究行為覺醒探究行為; ; 行為覺醒行為覺醒狀態(tài)：出現(xiàn)覺醒時的狀態(tài)：出現(xiàn)覺醒時的 各種行為表現(xiàn)各種行為表現(xiàn), ,尤其是尤其是探究行為探究行為; 兩種覺醒兩種覺醒的維持機(jī)制不同。的維持機(jī)制不同。 3.3.腦電覺醒狀態(tài)的維持腦電覺醒狀態(tài)的維持： 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)的遞腦干網(wǎng)狀

10、結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)的遞 質(zhì)是質(zhì)是AChACh。靜脈。靜脈注射阿托品注射阿托品, ,可阻可阻 斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對腦電的喚醒作斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對腦電的喚醒作 用，腦電呈同步化慢波，而用，腦電呈同步化慢波，而不出不出 現(xiàn)快波現(xiàn)快波；但行為上不表現(xiàn)睡眠。；但行為上不表現(xiàn)睡眠。 ( (即即腦電不覺醒，行為覺醒腦電不覺醒，行為覺醒) ) 破壞藍(lán)斑核上部破壞藍(lán)斑核上部( (去甲腎上腺系統(tǒng)去甲腎上腺系統(tǒng)) ) 后，腦電后，腦電快波明顯減少快波明顯減少，新異刺激，新異刺激 仍能引起快波，但刺激一旦停止，仍能引起快波，但刺激一旦停止， 喚醒作用隨即停止。喚醒作用隨即停止。 以上說明以上說明：腦電覺醒狀態(tài)的維持與：腦電覺

11、醒狀態(tài)的維持與 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動AChACh 系統(tǒng)的系統(tǒng)的 時相性作用時相性作用及藍(lán)斑核上部及藍(lán)斑核上部去甲腎上去甲腎上 腺腺系統(tǒng)的系統(tǒng)的持續(xù)性緊張性持續(xù)性緊張性作用有關(guān)。作用有關(guān)。 4. 4.行為覺醒狀態(tài)的維持行為覺醒狀態(tài)的維持： 單純破壞黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)，單純破壞黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)， 動物動物行為行為上上不不表現(xiàn)為表現(xiàn)為覺醒覺醒，對新，對新 異刺激不能表現(xiàn)探究行為，但腦異刺激不能表現(xiàn)探究行為，但腦 電仍出現(xiàn)快波電仍出現(xiàn)快波( (腦電覺醒腦電覺醒) )。 因此，因此，行為覺醒行為覺醒狀態(tài)的維持可能狀態(tài)的維持可能 與與黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)功能有關(guān)。功能

12、有關(guān)。 ( (二二) )睡眠的時相睡眠的時相1.1.慢波睡眠慢波睡眠( (slow wave sleep,SWS) ) 表現(xiàn)表現(xiàn): :腦電圖呈同步化慢波；腦電圖呈同步化慢波； 視、嗅、聽、觸等感覺功視、嗅、聽、觸等感覺功 能暫時減退；能暫時減退； 骨骼肌反射活動和肌緊張骨骼肌反射活動和肌緊張 減弱；減弱； 自主神經(jīng)功能活動改變：如血自主神經(jīng)功能活動改變：如血 壓壓、心率、心率、尿量、尿量、體溫、體溫、 代謝代謝、瞳孔縮、瞳孔縮小小、呼吸變、呼吸變慢慢、 胃液分泌胃液分泌、發(fā)汗功能、發(fā)汗功能等。等。 慢波睡眠慢波睡眠分期分期: :stage:入睡期入睡期, ,波波漸減少漸減少, ,呈若干呈若干波

13、波, , 腦電平坦腦電平坦; ;stage:淺睡期淺睡期, ,在在波波背景上出現(xiàn)背景上出現(xiàn)睡眠梭睡眠梭 形形( (波變異的波變異的波波) )和和- -復(fù)合波復(fù)合波 ( (波和波和波的復(fù)合波的復(fù)合););stage:中度睡眠期中度睡眠期, ,高幅高幅波波, ,占占20%50%;stage:深度睡眠期深度睡眠期, ,高幅高幅波波, ,占占50%以上以上; 意義：生長素分泌增加，有利于促進(jìn)生長意義：生長素分泌增加，有利于促進(jìn)生長 和體力恢復(fù)。和體力恢復(fù)。2.2.快波睡眠快波睡眠 fast wave sleep,FWS 又稱又稱異相睡眠異相睡眠 paradoxical sleep,PS 快動眼睡眠快動

14、眼睡眠 rapid eye movements,REM 表現(xiàn)：表現(xiàn)： 腦電圖呈去同步化快波；腦電圖呈去同步化快波； 各種感覺功能進(jìn)一步減退，喚醒各種感覺功能進(jìn)一步減退，喚醒 閾提高；閾提高； 骨骼肌反射活動和肌緊張進(jìn)一步骨骼肌反射活動和肌緊張進(jìn)一步 減弱，幾乎完全松弛；減弱，幾乎完全松弛；有間斷的陣發(fā)性表現(xiàn)：如眼球快速有間斷的陣發(fā)性表現(xiàn)：如眼球快速 運(yùn)動、部分軀體抽動、血壓升高、運(yùn)動、部分軀體抽動、血壓升高、 心率加快、呼吸不規(guī)則等。心率加快、呼吸不規(guī)則等。做夢做夢意義：意義： 異相睡眠是異相睡眠是必需的生理活動過程必需的生理活動過程; ; 異相睡眠期間，生長素分泌雖減異相睡眠期間，生長素分泌

15、雖減 少，但腦內(nèi)少，但腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成蛋白質(zhì)合成加快，有加快，有 利于利于幼兒神經(jīng)系統(tǒng)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的的成熟成熟，新突新突 觸聯(lián)系觸聯(lián)系的建立，促進(jìn)的建立，促進(jìn)精力精力的恢復(fù)的恢復(fù); ; 異相睡眠期間有間斷的異相睡眠期間有間斷的陣發(fā)性表陣發(fā)性表 現(xiàn)現(xiàn)，易導(dǎo)致某些疾病，易導(dǎo)致某些疾病( (如心絞痛、如心絞痛、 哮喘、腦血管病等哮喘、腦血管病等) )的發(fā)作；的發(fā)作； 3.3.睡眠時相的轉(zhuǎn)換睡眠時相的轉(zhuǎn)換 慢波睡眠和快波睡眠均可轉(zhuǎn)為覺醒慢波睡眠和快波睡眠均可轉(zhuǎn)為覺醒 狀態(tài)，但入睡必須先慢波睡眠狀態(tài)，但入睡必須先慢波睡眠 8080120120min異相睡眠異相睡眠20203030min 慢波睡眠。在整個睡

16、眠期間，轉(zhuǎn)慢波睡眠。在整個睡眠期間，轉(zhuǎn) 化化4 45 5次，越接近睡眠后期，異相次，越接近睡眠后期，異相 睡眠持續(xù)時間越長。睡眠持續(xù)時間越長。 ( (三三) )睡眠發(fā)生機(jī)制睡眠發(fā)生機(jī)制 睡眠是睡眠是CNSCNS內(nèi)發(fā)生的內(nèi)發(fā)生的主動過程。主動過程。 1.1.與睡眠有關(guān)的腦結(jié)構(gòu)與睡眠有關(guān)的腦結(jié)構(gòu)： (1)(1)慢波睡眠慢波睡眠: :下丘腦后部下丘腦后部, ,丘腦髓板內(nèi)丘腦髓板內(nèi) 核群至丘腦前核之間區(qū)域核群至丘腦前核之間區(qū)域; ;腦干尾腦干尾 端的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)端的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行抑制系統(tǒng)上行抑制系統(tǒng) ( (ascending inhibitory system);); 視前區(qū)和視前區(qū)和BrocaBroca斜

17、帶區(qū)的基底前腦；斜帶區(qū)的基底前腦； (2) (2)異相睡眠異相睡眠: :腦橋被蓋外側(cè)區(qū)腦橋被蓋外側(cè)區(qū)AChACh神經(jīng)神經(jīng) 元元; ;腦橋腦橋- -外膝狀體外膝狀體- -枕葉鋒電位枕葉鋒電位PGOPGO 啟動異相睡眠。啟動異相睡眠。2.2.神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)遞質(zhì) 慢波睡眠慢波睡眠： 腦干腦干5-HT5-HT抑制抑制, ,而腺苷、而腺苷、PGDPGD2 2促進(jìn)睡眠促進(jìn)睡眠 異相睡眠異相睡眠： 中縫核中縫核5 5-HT-HT和藍(lán)斑核和藍(lán)斑核NENE終止睡眠終止睡眠第七節(jié)第七節(jié) 腦的高級功能腦的高級功能 Higher Nervous Activity of the Brain 一、學(xué)習(xí)和記憶一、學(xué)習(xí)和記憶

18、learning & memory學(xué)習(xí)學(xué)習(xí): :是指人和動物不斷接受環(huán)境變化是指人和動物不斷接受環(huán)境變化 的信息而獲得外界知識的信息而獲得外界知識( (新的行新的行 為習(xí)慣或經(jīng)驗為習(xí)慣或經(jīng)驗) )的神經(jīng)活動過程；的神經(jīng)活動過程；記憶記憶: :是將獲得的知識進(jìn)行貯存和讀是將獲得的知識進(jìn)行貯存和讀 出的神經(jīng)活動過程。出的神經(jīng)活動過程。學(xué)習(xí)是記憶的前提，記憶是新的學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)是記憶的前提，記憶是新的學(xué)習(xí) 的基礎(chǔ)。的基礎(chǔ)。( (一一) )學(xué)習(xí)的形式學(xué)習(xí)的形式 1.1.非聯(lián)合型學(xué)習(xí)非聯(lián)合型學(xué)習(xí)nonassociativ learning 不需要刺激和反應(yīng)之間形成某種明確不需要刺激和反應(yīng)之間形成某種明

19、確 關(guān)系的學(xué)習(xí)類型。如關(guān)系的學(xué)習(xí)類型。如,習(xí)慣化等。習(xí)慣化等。 2.2.聯(lián)合型學(xué)習(xí)聯(lián)合型學(xué)習(xí)associativ learning 兩個事件在相距很近的時間內(nèi)重復(fù)發(fā)兩個事件在相距很近的時間內(nèi)重復(fù)發(fā) 生在腦內(nèi)形成聯(lián)系的學(xué)習(xí)類型。如生在腦內(nèi)形成聯(lián)系的學(xué)習(xí)類型。如, 條件反射。條件反射。( (二二) )學(xué)習(xí)和記憶的典型模式學(xué)習(xí)和記憶的典型模式條件反射條件反射1 1條件反射的建立條件反射的建立經(jīng)典條件反射經(jīng)典條件反射(classical conditioned reflex)。 A A. .食物食物粘膜粘膜中樞中樞唾液腺唾液腺唾液唾液。 這是非條件反射，食物為非條件刺這是非條件反射，食物為非條件刺 激

20、。激。 B.B.鈴聲刺激鈴聲刺激不分泌唾液。不分泌唾液。 此時鈴聲為無關(guān)刺激。此時鈴聲為無關(guān)刺激。 C.C.鈴聲鈴聲食物食物( (兩者多次結(jié)合后兩者多次結(jié)合后) )： 鈴聲一出現(xiàn)鈴聲一出現(xiàn)動物就分泌唾液。動物就分泌唾液。 此時此時，鈴聲已成為進(jìn)食的信號或條，鈴聲已成為進(jìn)食的信號或條 件，因而把鈴聲稱為信號刺激或條件，因而把鈴聲稱為信號刺激或條 件刺激；條件刺激所引起的反射則件刺激；條件刺激所引起的反射則 稱為條件反射。稱為條件反射?？梢娍梢姡纬蓷l件反射的首要基本條件是，形成條件反射的首要基本條件是無關(guān)刺激與非條件刺激在時間上的多次無關(guān)刺激與非條件刺激在時間上的多次結(jié)合結(jié)合, ,這個過程稱為這

21、個過程稱為強(qiáng)化強(qiáng)化reinforcement操作式條件反射操作式條件反射 operant conditioned reflex 操作式條件反射是動物通過完成一定操作式條件反射是動物通過完成一定 的操作所建立起的條件反射。的操作所建立起的條件反射。 A.A.大鼠在實(shí)驗箱內(nèi)走動偶爾踩到杠桿大鼠在實(shí)驗箱內(nèi)走動偶爾踩到杠桿 時時即得到食物即得到食物, ,如此重復(fù)多次，如此重復(fù)多次， 動物即學(xué)會自動踩杠桿而得食。動物即學(xué)會自動踩杠桿而得食。 B.B.此基礎(chǔ)上訓(xùn)練動物只有當(dāng)某一特定此基礎(chǔ)上訓(xùn)練動物只有當(dāng)某一特定 信號出現(xiàn)時踩杠桿才能得到食物的信號出現(xiàn)時踩杠桿才能得到食物的 強(qiáng)化。訓(xùn)練完成后強(qiáng)化。訓(xùn)練完成后

22、, ,動物見到特定動物見到特定 信號，才會去踩杠桿而得食。信號，才會去踩杠桿而得食。2 2條件反射的消退條件反射的消退(extinction) 條件反射建立起來之后，如果反復(fù)條件反射建立起來之后，如果反復(fù) 應(yīng)用條件刺激而不給非條件刺激的應(yīng)用條件刺激而不給非條件刺激的 強(qiáng)化，條件反射就會逐漸減弱，以強(qiáng)化，條件反射就會逐漸減弱，以 致完全不出現(xiàn)。這種現(xiàn)象稱為條件致完全不出現(xiàn)。這種現(xiàn)象稱為條件 反射的反射的消退消退。 條件反射的消退是由于在不強(qiáng)化的條件反射的消退是由于在不強(qiáng)化的 條件下，條件刺激轉(zhuǎn)化成了引起中條件下，條件刺激轉(zhuǎn)化成了引起中 樞發(fā)生抑制的刺激。樞發(fā)生抑制的刺激。 ( (二二) )人類條

23、件反射和兩種信號系統(tǒng)學(xué)說人類條件反射和兩種信號系統(tǒng)學(xué)說 1 1人類的條件反射人類的條件反射 上述上述方法，原則上也可用于人類方法，原則上也可用于人類 條件反射活動的研究。條件反射活動的研究。 由于人類具有語詞思維功能，因由于人類具有語詞思維功能，因 此還可以應(yīng)用語詞強(qiáng)化的方法來此還可以應(yīng)用語詞強(qiáng)化的方法來 研究人類的條件反射。研究人類的條件反射。2 2兩種信號系統(tǒng)學(xué)說兩種信號系統(tǒng)學(xué)說第一信號第一信號：直接作用于眼、耳、鼻、：直接作用于眼、耳、鼻、 舌、身等感受裝置的現(xiàn)實(shí)具體的感舌、身等感受裝置的現(xiàn)實(shí)具體的感 覺刺激信號。覺刺激信號。第二信號第二信號：如果說具體的信號是第：如果說具體的信號是第

24、一信號，那么相應(yīng)的語詞則是第一一信號，那么相應(yīng)的語詞則是第一 信號的信號，即第二信號。信號的信號，即第二信號。 兩個信號系統(tǒng)兩個信號系統(tǒng)：第一信號系統(tǒng)第一信號系統(tǒng)是對第一信號發(fā)生反應(yīng)是對第一信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)；的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)；第二信號系統(tǒng)第二信號系統(tǒng)是對第二信號發(fā)生反應(yīng)是對第二信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)。的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)。動物只有一個信號系統(tǒng)，相當(dāng)于人的動物只有一個信號系統(tǒng)，相當(dāng)于人的第一信號系統(tǒng)第一信號系統(tǒng);人類有兩個信號系統(tǒng)。人類有兩個信號系統(tǒng)。 二、大腦皮層的語言中樞二、大腦皮層的語言中樞 和一側(cè)優(yōu)勢和一側(cè)優(yōu)勢 speech center in the cerebr

25、al cortex & laterality cerebral dominance( (一一) ) 大腦皮層的語言中樞大腦皮層的語言中樞 功能障礙名稱功能障礙名稱 受損部位受損部位 出現(xiàn)的癥狀出現(xiàn)的癥狀 運(yùn)動性失語運(yùn)動性失語 中央前回底部中央前回底部前方前方 能看懂文字，聽懂能看懂文字，聽懂別人別人 Broca三角區(qū)三角區(qū)(S) 談話，發(fā)音器官正談話，發(fā)音器官正常；常； 但但不能用語詞口頭不能用語詞口頭表表 達(dá)達(dá)自己思想。自己思想。 失寫癥失寫癥 額中回后部額中回后部接近接近 能看懂文字，聽懂能看懂文字，聽懂別人別人 中央前回手部代中央前回手部代 談話，也能說話，談話，也能說話，但但不

26、不 表區(qū)表區(qū)(W) 會書寫會書寫，手部其他，手部其他運(yùn)動運(yùn)動 正常。正常。 感覺性失語感覺性失語 顳上回顳上回后部后部(H) 可以講話、書寫、可以講話、書寫、看懂看懂 但但聽不懂別人談話聽不懂別人談話。 失讀癥失讀癥 角回角回(V) 看不懂文字含義看不懂文字含義，但視但視 覺及其他語言功能覺及其他語言功能正常正常。 韋尼克失語韋尼克失語(Wernickes aphasia) 1. WernikeWernike語言區(qū)語言區(qū): :位于顳上回后部的初級聽覺位于顳上回后部的初級聽覺 皮層之后，角回前。是與皮層之后，角回前。是與理解理解聽覺性聽覺性和和視覺性視覺性 語言信息語言信息有關(guān)的語言理解區(qū)。有關(guān)

27、的語言理解區(qū)。 2.2.失語表現(xiàn)失語表現(xiàn): :患者患者聽聽力完好，甚至也能辨別出力完好，甚至也能辨別出 不同的詞不同的詞, ,但但不能不能把這些詞組織成一個連貫的把這些詞組織成一個連貫的 思想思想, ,弄清其表達(dá)的意思弄清其表達(dá)的意思；同樣地，也能同樣地，也能看看印印 刷品的文字刷品的文字, ,但但不能認(rèn)知不能認(rèn)知其所表達(dá)的意思其所表達(dá)的意思, ,因因 此患者不能系統(tǒng)表達(dá)思想并進(jìn)行交流此患者不能系統(tǒng)表達(dá)思想并進(jìn)行交流; ;如果損如果損 傷不嚴(yán)重傷不嚴(yán)重, ,患者可表達(dá)思想，但不能把恰當(dāng)?shù)幕颊呖杀磉_(dá)思想，但不能把恰當(dāng)?shù)?詞收集在一起進(jìn)行連續(xù)表達(dá)詞收集在一起進(jìn)行連續(xù)表達(dá), ,有時雖說話有時雖說話.

28、 .流利流利, , 但用詞雜亂，甚至自創(chuàng)詞但用詞雜亂，甚至自創(chuàng)詞, ,難以理解難以理解。 ( (二二) ) 大腦皮層功能的一側(cè)優(yōu)勢大腦皮層功能的一側(cè)優(yōu)勢 1.1.左側(cè)大腦半球左側(cè)大腦半球在語言活動功能上占在語言活動功能上占 優(yōu)勢優(yōu)勢 雖與一定的遺傳因素有關(guān)雖與一定的遺傳因素有關(guān),但主但主 要是在后天生活實(shí)踐中形成的要是在后天生活實(shí)踐中形成的, 與人類慣用右手有關(guān)。與人類慣用右手有關(guān)。2 23 3歲以前：左側(cè)大腦半球損傷造成歲以前：左側(cè)大腦半球損傷造成的語言功能紊亂與右側(cè)大腦半球損傷的語言功能紊亂與右側(cè)大腦半球損傷無明顯差異，說明語言功能與兩側(cè)大無明顯差異，說明語言功能與兩側(cè)大腦半球均有關(guān)；腦半

29、球均有關(guān)；10101212歲：左側(cè)優(yōu)勢逐步建立，但左歲：左側(cè)優(yōu)勢逐步建立，但左側(cè)大腦半球損傷后，尚可在右側(cè)大腦側(cè)大腦半球損傷后，尚可在右側(cè)大腦皮層建立語言中樞；皮層建立語言中樞；成人后：左側(cè)優(yōu)勢已建立，左側(cè)大腦半成人后：左側(cè)優(yōu)勢已建立，左側(cè)大腦半球損傷后，很難在右側(cè)大腦皮層建立語球損傷后，很難在右側(cè)大腦皮層建立語言中樞；言中樞； 統(tǒng)計表明：統(tǒng)計表明：習(xí)慣用手習(xí)慣用手 總例數(shù)總例數(shù) 在左側(cè)者在左側(cè)者 在右側(cè)者在右側(cè)者 左右均有者左右均有者右手者右手者 48 43 548 43 5左手者左手者 51 22 25 451 22 25 4左右手者左右手者 20 12 2 620 12 2 6 *左側(cè)大

30、腦半球在語言活動功能上占優(yōu)左側(cè)大腦半球在語言活動功能上占優(yōu) 勢的現(xiàn)象，稱為勢的現(xiàn)象，稱為一側(cè)優(yōu)勢一側(cè)優(yōu)勢。 Laterality of cerebral dominance *稱左側(cè)大腦半球為稱左側(cè)大腦半球為優(yōu)勢半球優(yōu)勢半球。 Dominant hemisphere 2. 2. 右側(cè)大腦半球右側(cè)大腦半球在非語詞性認(rèn)知功能上在非語詞性認(rèn)知功能上 占優(yōu)勢。占優(yōu)勢。非語詞性認(rèn)知功能非語詞性認(rèn)知功能包括包括空間空間 的辨認(rèn)的辨認(rèn)；深度認(rèn)知深度認(rèn)知；觸覺認(rèn)知觸覺認(rèn)知；音樂音樂 欣賞分辯欣賞分辯等。等。 右頂葉皮層損害：右頂葉皮層損害：穿衣失用癥；穿衣失用癥；右頂、枕、顳葉結(jié)合處損害：右頂、枕、顳葉結(jié)合處損害： 分不清左右，穿衣困難，不能繪分不清左右，穿衣困難，不能繪 制圖表；制圖表；右大腦半球后部損害：右大腦半球后部損害： 失認(rèn)癥：人、物、顏色及地理物失認(rèn)癥：人、物、顏色及地理物 志失認(rèn)。志失認(rèn)。寄寄 語語 生理教研室的全體教師在全體同學(xué)生理教研室的全體教師在全體同學(xué)支持與參與下，與大家一起共同度支持與參與下，與大家一起共同度過了半學(xué)期的過了半學(xué)期的生理學(xué)生理學(xué)學(xué)習(xí)生活學(xué)習(xí)生活, ,我們向大家我們向大家表示表示衷心地感謝衷心地感謝！