生理學(xué)【答案】(打印版)

1、第一單元 細(xì)胞的基本功能一、A1 1、【正確答案】 E 【答案解析】 當(dāng)沖動(dòng)傳至神經(jīng)末梢時(shí)，突觸前膜去極化，電壓門控的鈣離子通道打開(kāi)，鈣內(nèi)流，引起軸突內(nèi)的突觸小泡和突觸前膜融合，釋放出小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)（ACH），此為胞吐（出胞作用）。 2、【正確答案】 D 【答案解析】 正確答案是D 大分子的物質(zhì)或者物質(zhì)團(tuán)塊不能通過(guò)細(xì)胞膜蛋白質(zhì)（載體、離子泵）進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，而是由細(xì)胞膜本身的運(yùn)動(dòng)來(lái)進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)交換。根據(jù)被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的進(jìn)出細(xì)胞的方向不同，可以分為入胞和出胞兩種過(guò)程。入胞作用是細(xì)胞外大分子物質(zhì)、蛋白質(zhì)、多肽、脂肪顆粒以及侵入體內(nèi)的細(xì)菌或者異物等的進(jìn)入細(xì)胞的過(guò)程。因此，正確答案是D。【該題針對(duì)“細(xì)胞

2、”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 3、【正確答案】 D 【答案解析】 葡萄糖、氨基酸等有機(jī)小分子的順濃度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)需依靠載體，故選D。葡萄糖、氨基酸等有機(jī)小分子的逆濃度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)需依靠鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體， 4、【正確答案】 C 【答案解析】 AB為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，DE在進(jìn)入小腸絨毛上皮細(xì)胞時(shí)也是為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。C為單純擴(kuò)散 5、【正確答案】 A 【答案解析】 1、一種離子在膜兩側(cè)的濃度決定了離子的平衡電位。靜息電位是K離子和鈉離子的跨膜擴(kuò)散造成的，因?yàn)槟?duì)K離子的通透性相對(duì)較大，故膜電位接近EK。動(dòng)作電位接近Na離子的平衡電位。2、膜對(duì)某種離子的通透性決定了該離子跨膜擴(kuò)散對(duì)靜息電位的貢獻(xiàn)。3、鈉泵的電生理作用可以直接影

3、響靜息電位。鈉泵除了直接影響靜息電位外，更重要的作用是維持膜兩側(cè)離子濃度差。凡是可以影響細(xì)胞膜對(duì)K離子的通透性的因素（溫度、pH、缺氧、K+濃度），都可影響靜息電位和動(dòng)作電位。低溫、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+K+泵活動(dòng)時(shí)，抑制Na+K+泵活動(dòng)時(shí)，靜息電位會(huì)減小，動(dòng)作電位幅度也會(huì)減小。題中述減小細(xì)胞浸浴液中的Na+濃度，當(dāng)動(dòng)作電位產(chǎn)生，Na離子內(nèi)流時(shí)，內(nèi)流量減少，故動(dòng)作電位的幅度減少。 6、【正確答案】 A 【答案解析】 絕對(duì)不應(yīng)期的興奮性為0。其余幾期的興奮性排序從高到低：超常期、靜息期、相對(duì)不應(yīng)期、低常期。 【該題針對(duì)“第一章 細(xì)胞的基本功能單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 7、【正確答案】

4、C 【答案解析】 骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)時(shí)，動(dòng)作電位是在肌細(xì)胞膜產(chǎn)生的！ 8、【正確答案】 E 【答案解析】 【該題針對(duì)“第一章 細(xì)胞的基本功能單元測(cè)試,細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 9、【正確答案】 D 【答案解析】 局部電位與動(dòng)作電位相比，其基本特點(diǎn)如下：不是“全或無(wú)”的，局部電位去極化幅度隨著閾下刺激強(qiáng)度的大小而增減，呈等級(jí)性；電緊張擴(kuò)布。局部電位僅限于刺激部位，不能在膜上遠(yuǎn)距離擴(kuò)布，隨著擴(kuò)布距離的增加，這種去極化電位迅速衰減以至消失；可以總和，互相疊加。先后多個(gè)或細(xì)胞膜相鄰多處的閾下刺激所引起的局部電位可以疊加，產(chǎn)生時(shí)間性總和、空間性總和。 10、【正確答案】 A 【答案解析】 閾電位:能使鈉

5、通道大量開(kāi)放而誘發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位值，稱為閾電位。 【該題針對(duì)“細(xì)胞的生物電現(xiàn)象”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 11、【正確答案】 C 【答案解析】 注意：題干問(wèn)的是峰電位的幅值，而不是電位值。故需把0電位的上下電位值的絕對(duì)值相加。 【該題針對(duì)“細(xì)胞的生物電現(xiàn)象”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 12、【正確答案】 E 【答案解析】 靜息電位是指細(xì)胞在安靜狀態(tài)下，存在于膜兩側(cè)的電位差，表現(xiàn)為膜內(nèi)電位較膜外為負(fù)，一般在-100- lOmV。 其特征是：在大多數(shù)細(xì)胞是一種穩(wěn)定的直流電位；細(xì)胞內(nèi)電位低于胞外，即內(nèi)負(fù)外正；不同細(xì)胞靜息電位的數(shù)值可以不同。 【該題針對(duì)“細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 13、【正確答案】 A 【答案解析

6、】 動(dòng)作電位具有不應(yīng)期。細(xì)胞在發(fā)生一次興奮后，其興奮性會(huì)出現(xiàn)一系列變化，包括絕對(duì)不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期和低常期。絕對(duì)不應(yīng)期大約相當(dāng)于鋒電位期間，相對(duì)不應(yīng)期和超常期相當(dāng)于負(fù)后電位出現(xiàn)的時(shí)期；低常期相當(dāng)于正后電位出現(xiàn)的時(shí)期。 14、【正確答案】 A 【答案解析】 決定細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)能夠產(chǎn)生興奮最高頻率的是絕對(duì)不應(yīng)期絕對(duì)不應(yīng)期相當(dāng)于動(dòng)作電位的上升支及復(fù)極化的前1/3.在這一時(shí)期內(nèi)原來(lái)激活Na+通道失活，興奮性降至零，此時(shí)無(wú)論給予細(xì)胞多么強(qiáng)大的刺激都不能再次產(chǎn)生動(dòng)作電位，其閾強(qiáng)度為無(wú)限大。因此，同一個(gè)細(xì)胞產(chǎn)生的動(dòng)作電位不能總和，要連續(xù)引起細(xì)胞產(chǎn)生兩個(gè)動(dòng)作電位，刺激的間隔時(shí)間至少要等于絕對(duì)不應(yīng)期（

7、約等于鋒電位的持續(xù)時(shí)間）。 15、【正確答案】 E 【答案解析】 動(dòng)作電位為鈉離子的平衡電位，故選E。靜息電位為鉀離子的平衡電位，注意區(qū)別。 16、【正確答案】 D 【答案解析】 能使組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，即閾強(qiáng)度。相當(dāng)于閾強(qiáng)度的刺激稱為域刺激。閾強(qiáng)度或閾刺激一般可作為衡量細(xì)胞興奮性的指標(biāo)。 17、【正確答案】 E 【答案解析】 神經(jīng)、肌肉、腺體細(xì)胞都為可興奮細(xì)胞，受到域刺激時(shí)會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作電位。 18、【正確答案】 B 【答案解析】 神經(jīng)和肌肉細(xì)胞動(dòng)作電位去極相的產(chǎn)生是鈉離子內(nèi)流，復(fù)極化為鉀離子外流。 【該題針對(duì)“細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 19、【正確答案】 A 【答案解析】 可興奮細(xì)胞接受

8、刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力稱為細(xì)胞的興奮性。 二、A2 1、【正確答案】 B 【答案解析】 順濃度差，需載體是易化擴(kuò)散。故選B。葡萄糖進(jìn)入小腸粘膜上皮細(xì)胞為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，需注意區(qū)別！ 【該題針對(duì)“第一章 細(xì)胞的基本功能單元測(cè)試,細(xì)胞的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 2、【正確答案】 C 【答案解析】 突觸后膜（終板膜）興奮時(shí)，肌膜上的動(dòng)作電位沿寂寞和T管膜傳播，激活T管膜和肌膜上的L型鈣通道；使肌漿網(wǎng)釋放大量鈣離子進(jìn)入細(xì)胞漿，引發(fā)肌絲滑行，肌肉收縮。 【該題針對(duì)“第一章 細(xì)胞的基本功能單元測(cè)試,細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 3、【正確答案】 B 【答案解析】 4、【正確答案】 D 【答案解析】 有機(jī)磷農(nóng)

9、藥中毒是由于膽堿酯酶被藥物磷酰化而喪失活性，造成ACh在街頭間隙內(nèi)大量蓄積，引起中毒癥狀。 【該題針對(duì)“細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 5、【正確答案】 A 【答案解析】 靜息電位是K離子和鈉離子的跨膜擴(kuò)散造成的，因?yàn)槟?duì)K離子的通透性相對(duì)較大，故膜電位接近EK。凡是可以影響細(xì)胞膜對(duì)K離子的通透性的因素（溫度、pH、缺氧、K+濃度），都可影響靜息電位。此題選A。 三、B 1、<1>、 【正確答案】 E 【答案解析】 鈣離子，當(dāng)然是通過(guò)鈣泵回收到肌質(zhì)網(wǎng)終末池。 【該題針對(duì)“細(xì)胞的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 <2>、 【正確答案】 D 【答案解析】 鈉在神經(jīng)纖維細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)：產(chǎn)生動(dòng)

10、作時(shí)，鈉離子通道打開(kāi)，鈉順濃度梯度從細(xì)胞外快速向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)（去極化），此為經(jīng)離子通道的易化擴(kuò)散；而靜息時(shí)，為了維持細(xì)胞內(nèi)高鉀低鈉的環(huán)境，鈉泵激活，消耗ATP，將細(xì)胞內(nèi)的鈉逆濃度梯度泵出，同時(shí)將細(xì)胞外的鉀泵入，此為耗能的原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。 【該題針對(duì)“細(xì)胞的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 <3>、 【正確答案】 A 【答案解析】 O2、CO2和乙醇、尿素等小分子可順濃度梯度自由進(jìn)出細(xì)胞，此為自由擴(kuò)散。 【該題針對(duì)“細(xì)胞的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 2、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 【該題針對(duì)“細(xì)胞的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 <2>、 【正確答案】 B

11、【答案解析】 在神經(jīng)細(xì)胞接受域刺激使膜電位從-70mv上升至-30mv左右時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞膜上的鈉離子通道打開(kāi)，鈉離子內(nèi)流，產(chǎn)生動(dòng)作電位。該通道為電壓門控通道。 【該題針對(duì)“細(xì)胞的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 3、<1>、 【正確答案】 D 【答案解析】 可興奮細(xì)胞受到刺激后，首先出現(xiàn)局部電位，當(dāng)刺激達(dá)到域刺激時(shí)，則產(chǎn)生動(dòng)作電位。 <2>、 【正確答案】 A 【答案解析】 <3>、 【正確答案】 B 【答案解析】第二單元 血液一、A1 1、【正確答案】 C 【答案解析】 【該題針對(duì)“第二章 血液?jiǎn)卧獪y(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 2、【正確答案】 A 【答案解析】 【該題

12、針對(duì)“第二章 血液?jiǎn)卧獪y(cè)試,血液的組成與特性”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 3、【正確答案】 C 【答案解析】 紅細(xì)胞為雙凹圓碟形，當(dāng)紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，血沉加快，紅細(xì)胞彼此想貼，像盤子一樣摞在一起，稱為疊連。注意：凝集是紅細(xì)胞和纖維蛋白粘在一起，見(jiàn)于凝血的過(guò)程。 【該題針對(duì)“血細(xì)胞及其功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 4、【正確答案】 B 【答案解析】 獻(xiàn)血者為A型血（含A抗原、B抗體），主側(cè)不凝集，則受血者體內(nèi)不含A抗體，其必含A抗原。次側(cè)凝血，則受血者體內(nèi)必含B抗原。綜合受血者體內(nèi)含A抗原、B抗原，則其為AB血型。 【該題針對(duì)“血液”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 5、【正確答案】 A 【答案解析】 血清中只含有抗B凝集

13、素，則其必不含B凝集原（否則會(huì)相互結(jié)合造成溶血）。因是只含抗B，故不含抗A，則必含A抗原，即A凝集原，此為A型血。 6、【正確答案】 B 【答案解析】 血型是紅細(xì)胞膜上的血型抗原，即凝集原。凝集素素是抗體。同一型的凝集原和凝集素不能在同一個(gè)體的血液中相遇，否則會(huì)相互結(jié)合造成溶血。 7、【正確答案】 E 【答案解析】 內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是因子，外源性凝血途徑的始動(dòng)因子是因子。 【該題針對(duì)“血液凝固與抗凝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 8、【正確答案】 E 【答案解析】 抗凝系統(tǒng)的組成及作用： 抗凝血酶:滅活a. a. a. a. a （與絲氨酸殘基結(jié)合） 肝素:加強(qiáng)抗凝血酶的作用（2000倍） 蛋白質(zhì)

14、C： 組織因子途徑抑制物： 【該題針對(duì)“血液,血液凝固與抗凝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 9、【正確答案】 E 【答案解析】 形成膠體滲透壓，維持血管內(nèi)外水平衡；維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡的是晶體滲透壓！ 【該題針對(duì)“血細(xì)胞及其功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 10、【正確答案】 E 【答案解析】 清蛋白又叫白蛋白，由肝臟合成，是形成血漿膠體滲透壓的主要因素。 【該題針對(duì)“血液”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 11、【正確答案】 E 【答案解析】 血從靜脈中抽出，加入抗凝劑，離心后，下半部分沉淀的為血細(xì)胞，其上為血漿。若不加抗凝劑，待血液凝固，則血漿中的纖維蛋白原被激活形成纖維蛋白，其結(jié)合血細(xì)胞，形成血凝塊，沉在下方，上方析出白色清亮

15、的夜里，此即為血清，其與血漿的顯著區(qū)別為其中不含纖維蛋白原。 12、【正確答案】 C 【答案解析】 HCO3 -/ H2CO3-為機(jī)體最重要的酸堿平衡緩沖對(duì)，請(qǐng)牢記。 【該題針對(duì)“血液,血液的組成與特性”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 13、【正確答案】 B 【答案解析】 血細(xì)胞比容，約等于紅細(xì)胞壓積（HCT），是將血液離心，紅細(xì)胞為主的血細(xì)胞沉在下面，其體積占整個(gè)血液的體積比，即為血細(xì)胞比容。 【該題針對(duì)“血細(xì)胞及其功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 14、【正確答案】 E 【答案解析】 穩(wěn)態(tài)是內(nèi)環(huán)境的一種動(dòng)態(tài)平衡。 15、【正確答案】 D 【答案解析】 ABE都是消化腺分泌的消化液，C為含代謝終產(chǎn)物的廢物，均不是細(xì)

16、胞外液。腦脊液、胸腹水是屬組織液，為細(xì)胞外液，即內(nèi)環(huán)境。 【該題針對(duì)“血液”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】第三單元 血液循環(huán)一、A1 1、【正確答案】 B 【答案解析】 左室內(nèi)壓最高時(shí)是在快速射血期，但左室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相在等容收縮期，注意理解區(qū)分。 【該題針對(duì)“心臟的泵血功能,循環(huán)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 2、【正確答案】 E 【答案解析】 心動(dòng)周期縮短時(shí)，收縮期與舒張期均縮短，但以舒張期縮短為主。 3、【正確答案】 B 【答案解析】 鈉通道處于備用狀態(tài)，當(dāng)給予域刺激時(shí)，鈉通道則打開(kāi)，導(dǎo)致鈉離子大量?jī)?nèi)流，細(xì)胞發(fā)生去極化。 【該題針對(duì)“血液循環(huán),心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 4、【正確

17、答案】 A 【答案解析】 竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極的離子基礎(chǔ)是鈣內(nèi)流（緩慢除極），其他所有細(xì)胞的0期除極都是鈉內(nèi)流，注意特例的記憶。 【該題針對(duì)“循環(huán)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 5、【正確答案】 A 【答案解析】 竇房結(jié)細(xì)胞的0期除極為鈣內(nèi)流，此過(guò)程較其他細(xì)胞的0期鈉內(nèi)流快速除極過(guò)程慢，故稱為慢反應(yīng)細(xì)胞。 【該題針對(duì)“心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 6、【正確答案】 D 【答案解析】 心肌的細(xì)胞分為工作細(xì)胞（心肌細(xì)胞）和自律細(xì)胞（竇房結(jié)細(xì)胞核浦肯野細(xì)胞）。自律細(xì)胞和工作細(xì)胞的顯著區(qū)別是4期的自動(dòng)除極，故其稱為自律細(xì)胞。 7、【正確答案】 B 【答案解析】 心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位4期

18、內(nèi)Ca 2+逆濃度梯度外運(yùn)屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，其利用鈉鉀泵儲(chǔ)存的勢(shì)能，在鈉-鈣交換體作為通道的前提下，鈉和鈣進(jìn)行交換（反向轉(zhuǎn)運(yùn)）。還記得鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體嗎，這里可以稱鈉-鈣反向轉(zhuǎn)運(yùn)體（鈉-鈣交換體）。 8、【正確答案】 A 【答案解析】 細(xì)胞外主要是鈉離子，細(xì)胞內(nèi)主要是鉀離子。請(qǐng)記住一句話：快速除極都是鈉內(nèi)流，快速?gòu)?fù)極都是鉀外流。只有竇房結(jié)細(xì)胞存在慢速除極（鈣內(nèi)流）。 9、【正確答案】 C 【答案解析】 心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的2期復(fù)極即平臺(tái)期，其形成機(jī)制是Ca2+內(nèi)流抵消了鉀外流，故形成了平臺(tái)期（緩慢復(fù)極期）。 10、【正確答案】 C 【答案解析】 2期復(fù)極又稱為平臺(tái)期或緩慢復(fù)極化期，是心室

19、肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因，也是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位與骨骼肌細(xì)胞區(qū)別的主要特征。 11、【正確答案】 E 【答案解析】 心室肌細(xì)胞是工作細(xì)胞，不是自律細(xì)胞。只有自律細(xì)胞（竇房結(jié)細(xì)胞、浦肯野細(xì)胞）才有4期自動(dòng)除極。 12、【正確答案】 B 【答案解析】 后負(fù)荷即壓力負(fù)荷，前負(fù)荷為容量負(fù)荷，注意區(qū)分。 【該題針對(duì)“血液循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 13、【正確答案】 B 【答案解析】 交感興奮，心肌收縮力增強(qiáng)（正性肌力），則射血分?jǐn)?shù)增加，心輸出量增加。 14、【正確答案】 C 【答案解析】 心輸出量=每搏輸出量×心率，即左心室的每分輸出量，數(shù)值與右心室的每分輸出量是相等的。 15、【正確

20、答案】 E 【答案解析】 體循環(huán)和肺循環(huán)的血量是基本相等的，但左室壓力大，故做功多。左室壁的厚度約為右室壁厚度的2-3倍！ 16、【正確答案】 C 【答案解析】 心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，相當(dāng)于心肌收縮活動(dòng)的整個(gè)收縮期及舒張期，因而心肌在舒張?jiān)缙谥安粫?huì)接受刺激產(chǎn)生第二次興奮和收縮，使心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，從而保證了心臟的收縮舒張交替進(jìn)行。 17、【正確答案】 A 【答案解析】 正常人心率超過(guò)l80次分時(shí)，心室充盈時(shí)間明顯縮短，充盈量減少，心輸出量減少。心室充盈以快速充盈期為主，占總充盈量的80%左右。 18、【正確答案】 B 【答案解析】 等容收縮期，心室內(nèi)壓力急劇上升，當(dāng)心室內(nèi)壓大于主動(dòng)脈內(nèi)

21、壓時(shí)，主動(dòng)脈瓣打開(kāi)，左心室開(kāi)始射血。故當(dāng)收縮壓（后負(fù)荷）升高時(shí)，等容收縮期延長(zhǎng)。 【該題針對(duì)“血管生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 19、【正確答案】 D 【答案解析】 射血分?jǐn)?shù)是評(píng)價(jià)心功能的一個(gè)很好的指標(biāo)。當(dāng)心肌收縮力增強(qiáng)時(shí)，射血分?jǐn)?shù)增大。心衰時(shí)，射血分?jǐn)?shù)下降。 20、【正確答案】 E 【答案解析】 房縮期末就是舒張期末，此時(shí)回心血量最大，接下來(lái)心臟就開(kāi)始收縮射血了。故E是舒張期和收縮期的交接點(diǎn)，此時(shí)左室容積最大。 21、【正確答案】 E 【答案解析】 1分鐘內(nèi)心動(dòng)周期的次數(shù)稱為心率。此即周期×頻率=1，二者數(shù)學(xué)上互為倒數(shù)關(guān)系。心率快則周期短，心率慢則周期長(zhǎng)。 22、【正確答案】 B 【答案

22、解析】 心迷走神經(jīng)（副交感神經(jīng)）末梢以胞吐的方式向神經(jīng)心肌接頭處釋放乙酰膽堿。 23、【正確答案】 D 【答案解析】 外周阻力加大，舒張壓升高，收縮壓升高不如舒張壓明顯，脈壓減小。在一般情況下，舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。 24、【正確答案】 A 【答案解析】 心肌、骨骼肌的收縮都需要鈣離子的參與，當(dāng)鈣離子濃度降低時(shí)，心肌收縮力下降。降壓藥其中有一類稱為鈣離子拮抗劑（CCB），其有負(fù)性肌力、負(fù)性傳導(dǎo)和擴(kuò)張血管的作用。從中可以看出鈣是增加肌力、加快傳導(dǎo)的。 25、【正確答案】 A 【答案解析】 異長(zhǎng)調(diào)節(jié)是指心肌被牽拉變長(zhǎng)，此時(shí)心肌的彈性回縮力也相應(yīng)增強(qiáng)，此為異常調(diào)節(jié)。選A。D是等長(zhǎng)調(diào)節(jié)時(shí)

23、增加心臟功能的因素。 26、【正確答案】 D 【答案解析】 27、【正確答案】 A 【答案解析】 28、【正確答案】 A 【答案解析】 29、【正確答案】 E 【答案解析】 30、【正確答案】 C 【答案解析】 31、【正確答案】 B 【答案解析】 32、【正確答案】 D 【答案解析】 33、【正確答案】 D 【答案解析】 34、【正確答案】 B 【答案解析】 35、【正確答案】 B 【答案解析】 【該題針對(duì)“微循環(huán)及心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 36、【正確答案】 C 【答案解析】 【該題針對(duì)“微循環(huán)及心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 37、【正確答案】 E 【答案解析】 38、【正

24、確答案】 D 【答案解析】 39、【正確答案】 C 【答案解析】 40、【正確答案】 E 【答案解析】 41、【正確答案】 D 【答案解析】 42、【正確答案】 D 【答案解析】 43、【正確答案】 D 【答案解析】 44、【正確答案】 C 【答案解析】 45、【正確答案】 B 【答案解析】 46、【正確答案】 B 【答案解析】 47、【正確答案】 C 【答案解析】 48、【正確答案】 D 【答案解析】 49、【正確答案】 C 【答案解析】 50、【正確答案】 A 【答案解析】 51、【正確答案】 A 【答案解析】 52、【正確答案】 D 【答案解析】 53、【正確答案】 D 【答案解析】 5

25、4、【正確答案】 B 【答案解析】 55、【正確答案】 E 【答案解析】 56、【正確答案】 E 【答案解析】 57、【正確答案】 B 【答案解析】 58、【正確答案】 C 【答案解析】 59、【正確答案】 D 【答案解析】 60、【正確答案】 C 【答案解析】 61、【正確答案】 C 【答案解析】 62、【正確答案】 E 【答案解析】 63、【正確答案】 A 【答案解析】 二、A2 1、【正確答案】 B 【答案解析】 受體阻滯劑對(duì)心肌有負(fù)性作用，減慢心率，使P-R間期延長(zhǎng)。 【該題針對(duì)“血液循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 2、【正確答案】 D 【答案解析】 心室舒張的時(shí)候，冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血流量大，而心

26、室收縮時(shí)，由于心臟自身的擠壓，血流量比舒張期減少很多，所以，心室的舒張決定了冠狀動(dòng)脈血流量的多少，舒張期越長(zhǎng)，血流量越大。 3、【正確答案】 D 【答案解析】 保證運(yùn)動(dòng)器官血液供應(yīng)的重要機(jī)制是各器官血流量的重新分配：如您被瘋狗追趕時(shí)，交感興奮，此時(shí)骨骼肌的血管擴(kuò)張，供血增加，以便為您的逃跑供氧功能，與此同時(shí)，胃腸道和腎血流減少。此即重新分配。 4、【正確答案】 D 【答案解析】 腺苷是一種遍布人體細(xì)胞的內(nèi)源性核苷，可直接進(jìn)入心肌經(jīng)磷酸化生成腺苷酸，參與心肌能量代謝，同時(shí)還參與擴(kuò)張冠脈血管，增加血流量。 【該題針對(duì)“血液循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 5、【正確答案】 C 【答案解析】 靜脈注射去甲腎上

27、腺素可使全身血管廣泛收縮，動(dòng)脈血壓升高；血壓升高又刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器，使壓力感受性反射(降壓反射)活動(dòng)加強(qiáng)，其對(duì)心臟的效應(yīng)超過(guò)去甲腎上腺素對(duì)心臟的直接效應(yīng)，故心率減慢。 6、【正確答案】 C 【答案解析】 阿托品可阻斷副交感神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，而支配心臟的副交感神經(jīng)主要是迷走神經(jīng)，故切斷迷走神經(jīng)后再給阿托品，阿托品對(duì)心臟的作用通過(guò)被切斷，故選C。 7、【正確答案】 A 【答案解析】 搏出量降低、左心室舒張末期壓力降低，血壓降低：這一情況與臨床上的低血容量性休克極為相似，故選A。 【該題針對(duì)“循環(huán)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 8、【正確答案】 B 【答案解析】 【該題針對(duì)“血管生理”知

28、識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 9、【正確答案】 B 【答案解析】 【該題針對(duì)“血液循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 10、【正確答案】 A 【答案解析】 甲：140-56再除以140=0.67乙：160-64再除以160=0.6 射血分?jǐn)?shù)，一般50%以上屬于正常范圍，人體安靜時(shí)的射血分?jǐn)?shù)約為55%65%。故兩者相等，選A. 三、B 1、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 等容收縮期，心臟在收縮，但此時(shí)卻無(wú)血液射出，故而腔內(nèi)壓力直線上升！ 【該題針對(duì)“心臟的泵血功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 <2>、 【正確答案】 E 【答案解析】 快速射血期，血液快速?gòu)淖笫疑涑?，左室容積也快速變小。 【該題針對(duì)

29、“心臟的泵血功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 <3>、 【正確答案】 B 【答案解析】 等容舒張期，心室肌舒張，使收縮狀態(tài)的心室肌一下處于放松狀態(tài)，左室內(nèi)壓瞬間下降。 【該題針對(duì)“心臟的泵血功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 2、<1>、 【正確答案】 B 【答案解析】 在左心室等容收縮期，由于心肌收縮的強(qiáng)烈壓迫，左冠狀動(dòng)脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流。在左心室射血期，主動(dòng)脈壓升高，冠狀動(dòng)脈血壓也隨著升高，冠脈血流量增加。到慢速射血期，冠脈血流量又有下降。心肌舒張時(shí)，對(duì)冠脈血流量突然增加，在舒張期的早期達(dá)到高峰，然后逐漸回降。在左心室深層，心肌收縮對(duì)冠脈血流的影響更為明顯。 <2>

30、、 【正確答案】 E 【答案解析】 在左心室等容收縮期，由于心肌收縮的強(qiáng)烈壓迫，左冠狀動(dòng)脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流。在左心室射血期，主動(dòng)脈壓升高，冠狀動(dòng)脈血壓也隨著升高，冠脈血流量增加。到慢速射血期，冠脈血流量又有下降。心肌舒張時(shí)，對(duì)冠脈血流量突然增加，在舒張期的早期達(dá)到高峰，然后逐漸回降。在左心室深層，心肌收縮對(duì)冠脈血流的影響更為明顯。 3、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 <2>、 【正確答案】 B 【答案解析】 右心衰時(shí)，毛細(xì)血管靜水壓升高，水從毛細(xì)血管滲出進(jìn)入組織液增加。 <3>、 【正確答案】 E 【答案解析】 過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，在組胺等作用下

31、，毛細(xì)血管通透性增加，水滲出增加，導(dǎo)致組織水腫。 4、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 P波：心臟的興奮發(fā)源于竇房結(jié)，最先傳至心房，故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過(guò)程的P波。興奮在向兩心房傳播過(guò)程中，其心電去極化的綜合向量先指向左下肢，然后逐漸轉(zhuǎn)向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結(jié)起來(lái)，便形成一個(gè)代表心房去極的空間向量環(huán)，簡(jiǎn)稱P環(huán)。P環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影即得出各導(dǎo)聯(lián)上不同的P波。P波形小而圓鈍，隨各導(dǎo)聯(lián)而稍有不同。P波的寬度一般不超過(guò)0.11秒，電壓（高度）不超過(guò)0.25毫伏。 PR間期： 是從P波起點(diǎn)到QRS波群起點(diǎn)的時(shí)間距離，代表心房開(kāi)始興奮到心室開(kāi)

32、始興奮所需的時(shí)間，一般成人約為0.120.20秒，小兒稍短。超過(guò)0.21秒為房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)。 QRS復(fù)合波： 代表兩個(gè)心室興奮傳播過(guò)程的電位變化。由竇房結(jié)發(fā)生的興奮波經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)首先到達(dá)室間隔的左側(cè)面，以后按一定路線和方向，并由內(nèi)層向外層依次傳播。隨著心室各部位先后去極化形成多個(gè)瞬間綜合心電向量，在額面的導(dǎo)聯(lián)軸上的投影，便是心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS復(fù)合波。典型的QRS復(fù)合波包括三個(gè)相連的波動(dòng)。第一個(gè)向下的波為Q波，繼Q波后一個(gè)狹高向上的波為R波，與R波相連接的又一個(gè)向下的波為S波。由于這三個(gè)波緊密相連且總時(shí)間不超過(guò)0.10秒，故合稱QRS復(fù)合波。QRS復(fù)合波所占時(shí)間代表心室肌興奮傳播所需時(shí)間，正

33、常人在0.060.10秒之間。 ST段： 由QRS波群結(jié)束到T波開(kāi)始的平線，反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài)，故無(wú)電位差。正常時(shí)接近于等電位線，向下偏移不應(yīng)超過(guò)0.05毫伏，向上偏移在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0.1毫伏，在單極心前導(dǎo)程中V1，V2，V3中可達(dá)0.20.3毫伏；V4，V5導(dǎo)聯(lián)中很少高于0.1毫伏。任何正常心前導(dǎo)聯(lián)中，ST段下降不應(yīng)低于0.05毫伏。偏高或降低超出上述范圍，便屬異常心電圖。 T波： 是繼QRS波群后的一個(gè)波幅較低而波寬較長(zhǎng)的電波，反映心室興奮后再極化過(guò)程。心室再極化的順序與去極化過(guò)程相反，它緩慢地從外層向內(nèi)層進(jìn)行，在外層已去極化部分的負(fù)電位首先恢復(fù)到靜息時(shí)的正電位，使

34、外層為正，內(nèi)層為負(fù)，因此與去極化時(shí)向量的方向基本相同。連接心室復(fù)極各瞬間向量所形成的軌跡，就是心室再極化心電向量環(huán)，簡(jiǎn)稱T環(huán)。T環(huán)的投影即為T波。再極化過(guò)程同心肌代謝有關(guān)，因而較去極化過(guò)程緩慢，占時(shí)較長(zhǎng)。T波與ST段同樣具有重要的診斷意義。 U波： 在T波后0.020.04秒出現(xiàn)寬而低的波，波高多在0.05毫伏以下，波寬約0.20秒。一般認(rèn)為可能由心舒張時(shí)各部產(chǎn)生的負(fù)后電位形成，也有人認(rèn)為是浦肯野氏纖維再極化的結(jié)果。血鉀不足，甲狀腺功能亢進(jìn)和強(qiáng)心藥洋地黃等都會(huì)使V波加大。 <2>、 【正確答案】 B 【答案解析】 P波：心臟的興奮發(fā)源于竇房結(jié)，最先傳至心房，故心電圖各波中最先出現(xiàn)的

35、是代表左右兩心房興奮過(guò)程的P波。興奮在向兩心房傳播過(guò)程中，其心電去極化的綜合向量先指向左下肢，然后逐漸轉(zhuǎn)向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結(jié)起來(lái)，便形成一個(gè)代表心房去極的空間向量環(huán)，簡(jiǎn)稱P環(huán)。P環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影即得出各導(dǎo)聯(lián)上不同的P波。P波形小而圓鈍，隨各導(dǎo)聯(lián)而稍有不同。P波的寬度一般不超過(guò)0.11秒，電壓（高度）不超過(guò)0.25毫伏。 PR間期： 是從P波起點(diǎn)到QRS波群起點(diǎn)的時(shí)間距離，代表心房開(kāi)始興奮到心室開(kāi)始興奮所需的時(shí)間，一般成人約為0.120.20秒，小兒稍短。超過(guò)0.21秒為房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)。 QRS復(fù)合波： 代表兩個(gè)心室興奮傳播過(guò)程的電位變化。由竇房結(jié)發(fā)生的興奮波經(jīng)傳導(dǎo)系

36、統(tǒng)首先到達(dá)室間隔的左側(cè)面，以后按一定路線和方向，并由內(nèi)層向外層依次傳播。隨著心室各部位先后去極化形成多個(gè)瞬間綜合心電向量，在額面的導(dǎo)聯(lián)軸上的投影，便是心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS復(fù)合波。典型的QRS復(fù)合波包括三個(gè)相連的波動(dòng)。第一個(gè)向下的波為Q波，繼Q波后一個(gè)狹高向上的波為R波，與R波相連接的又一個(gè)向下的波為S波。由于這三個(gè)波緊密相連且總時(shí)間不超過(guò)0.10秒，故合稱QRS復(fù)合波。QRS復(fù)合波所占時(shí)間代表心室肌興奮傳播所需時(shí)間，正常人在0.060.10秒之間。 ST段： 由QRS波群結(jié)束到T波開(kāi)始的平線，反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài)，故無(wú)電位差。正常時(shí)接近于等電位線，向下偏移不應(yīng)超過(guò)0.05

37、毫伏，向上偏移在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0.1毫伏，在單極心前導(dǎo)程中V1，V2，V3中可達(dá)0.20.3毫伏；V4，V5導(dǎo)聯(lián)中很少高于0.1毫伏。任何正常心前導(dǎo)聯(lián)中，ST段下降不應(yīng)低于0.05毫伏。偏高或降低超出上述范圍，便屬異常心電圖。 T波： 是繼QRS波群后的一個(gè)波幅較低而波寬較長(zhǎng)的電波，反映心室興奮后再極化過(guò)程。心室再極化的順序與去極化過(guò)程相反，它緩慢地從外層向內(nèi)層進(jìn)行，在外層已去極化部分的負(fù)電位首先恢復(fù)到靜息時(shí)的正電位，使外層為正，內(nèi)層為負(fù)，因此與去極化時(shí)向量的方向基本相同。連接心室復(fù)極各瞬間向量所形成的軌跡，就是心室再極化心電向量環(huán)，簡(jiǎn)稱T環(huán)。T環(huán)的投影即為T波。再極化過(guò)程同心肌代謝有關(guān)，因而

38、較去極化過(guò)程緩慢，占時(shí)較長(zhǎng)。T波與ST段同樣具有重要的診斷意義。 U波： 在T波后0.020.04秒出現(xiàn)寬而低的波，波高多在0.05毫伏以下，波寬約0.20秒。一般認(rèn)為可能由心舒張時(shí)各部產(chǎn)生的負(fù)后電位形成，也有人認(rèn)為是浦肯野氏纖維再極化的結(jié)果。血鉀不足，甲狀腺功能亢進(jìn)和強(qiáng)心藥洋地黃等都會(huì)使V波加大。 <3>、 【正確答案】 C 【答案解析】 P波：心臟的興奮發(fā)源于竇房結(jié)，最先傳至心房，故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過(guò)程的P波。興奮在向兩心房傳播過(guò)程中，其心電去極化的綜合向量先指向左下肢，然后逐漸轉(zhuǎn)向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結(jié)起來(lái)，便形成一個(gè)代表心房去極的

39、空間向量環(huán)，簡(jiǎn)稱P環(huán)。P環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影即得出各導(dǎo)聯(lián)上不同的P波。P波形小而圓鈍，隨各導(dǎo)聯(lián)而稍有不同。P波的寬度一般不超過(guò)0.11秒，電壓（高度）不超過(guò)0.25毫伏。 PR間期： 是從P波起點(diǎn)到QRS波群起點(diǎn)的時(shí)間距離，代表心房開(kāi)始興奮到心室開(kāi)始興奮所需的時(shí)間，一般成人約為0.120.20秒，小兒稍短。超過(guò)0.21秒為房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)。 QRS復(fù)合波： 代表兩個(gè)心室興奮傳播過(guò)程的電位變化。由竇房結(jié)發(fā)生的興奮波經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)首先到達(dá)室間隔的左側(cè)面，以后按一定路線和方向，并由內(nèi)層向外層依次傳播。隨著心室各部位先后去極化形成多個(gè)瞬間綜合心電向量，在額面的導(dǎo)聯(lián)軸上的投影，便是心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS復(fù)合

40、波。典型的QRS復(fù)合波包括三個(gè)相連的波動(dòng)。第一個(gè)向下的波為Q波，繼Q波后一個(gè)狹高向上的波為R波，與R波相連接的又一個(gè)向下的波為S波。由于這三個(gè)波緊密相連且總時(shí)間不超過(guò)0.10秒，故合稱QRS復(fù)合波。QRS復(fù)合波所占時(shí)間代表心室肌興奮傳播所需時(shí)間，正常人在0.060.10秒之間。 ST段： 由QRS波群結(jié)束到T波開(kāi)始的平線，反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài)，故無(wú)電位差。正常時(shí)接近于等電位線，向下偏移不應(yīng)超過(guò)0.05毫伏，向上偏移在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0.1毫伏，在單極心前導(dǎo)程中V1，V2，V3中可達(dá)0.20.3毫伏；V4，V5導(dǎo)聯(lián)中很少高于0.1毫伏。任何正常心前導(dǎo)聯(lián)中，ST段下降不應(yīng)低于0.

41、05毫伏。偏高或降低超出上述范圍，便屬異常心電圖。 T波： 是繼QRS波群后的一個(gè)波幅較低而波寬較長(zhǎng)的電波，反映心室興奮后再極化過(guò)程。心室再極化的順序與去極化過(guò)程相反，它緩慢地從外層向內(nèi)層進(jìn)行，在外層已去極化部分的負(fù)電位首先恢復(fù)到靜息時(shí)的正電位，使外層為正，內(nèi)層為負(fù)，因此與去極化時(shí)向量的方向基本相同。連接心室復(fù)極各瞬間向量所形成的軌跡，就是心室再極化心電向量環(huán)，簡(jiǎn)稱T環(huán)。T環(huán)的投影即為T波。再極化過(guò)程同心肌代謝有關(guān)，因而較去極化過(guò)程緩慢，占時(shí)較長(zhǎng)。T波與ST段同樣具有重要的診斷意義。 U波： 在T波后0.020.04秒出現(xiàn)寬而低的波，波高多在0.05毫伏以下，波寬約0.20秒。一般認(rèn)為可能由心

42、舒張時(shí)各部產(chǎn)生的負(fù)后電位形成，也有人認(rèn)為是浦肯野氏纖維再極化的結(jié)果。血鉀不足，甲狀腺功能亢進(jìn)和強(qiáng)心藥洋地黃等都會(huì)使V波加大。 5、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 <2>、 【正確答案】 C 【答案解析】 一處心肌激動(dòng)時(shí)能自動(dòng)地向周圍擴(kuò)布稱為心肌的傳導(dǎo)性。傳導(dǎo)的實(shí)質(zhì)是“穴-電源”這一對(duì)電偶不斷地順序向前移動(dòng)。心肌細(xì)胞之間興奮的傳導(dǎo)主要是通過(guò)閏盤部位的聯(lián)絡(luò)進(jìn)行,心肌各部分的傳導(dǎo)速度并不相同。有一部分心肌細(xì)胞的主要功能就是傳導(dǎo)，加上起搏細(xì)胞群，構(gòu)成了特殊的起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、束支及其分支、普肯耶纖維。以普肯耶纖維及束支傳導(dǎo)速度最快（4000

43、mm/s) , 房室結(jié)最慢（2020Omm/s）。 <3>、 【正確答案】 D 【答案解析】 一處心肌激動(dòng)時(shí)能自動(dòng)地向周圍擴(kuò)布稱為心肌的傳導(dǎo)性。傳導(dǎo)的實(shí)質(zhì)是“穴-電源”這一對(duì)電偶不斷地順序向前移動(dòng)。心肌細(xì)胞之間興奮的傳導(dǎo)主要是通過(guò)閏盤部位的聯(lián)絡(luò)進(jìn)行,心肌各部分的傳導(dǎo)速度并不相同。有一部分心肌細(xì)胞的主要功能就是傳導(dǎo)，加上起搏細(xì)胞群，構(gòu)成了特殊的起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、束支及其分支、普肯耶纖維。以普肯耶纖維及束支傳導(dǎo)速度最快（4000mm/s) , 房室結(jié)最慢（2020Omm/s）。第四單元 呼吸一、A1 1、【正確答案】 E 【答案解析】 使曲線右移的因素：1.

44、PH值2.CO2分壓3.溫度的影響4.2，3-二磷酸甘油 【該題針對(duì)“呼吸系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 2、【正確答案】 E 【答案解析】 有兩種力通過(guò)胸膜臟層作用于胸膜腔：一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張；一是肺的彈性回縮壓，使肺泡縮小。因此，胸膜腔內(nèi)的壓力實(shí)際上是這兩種方面相反的壓力的代數(shù)和，即：胸膜腔內(nèi)壓肺內(nèi)壓肺彈性回縮壓。在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，因而胸膜腔內(nèi)壓大氣壓肺彈性回縮壓。 【該題針對(duì)“呼吸系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 3、【正確答案】 C 【答案解析】 胸膜腔內(nèi)壓肺內(nèi)壓肺彈性回縮壓在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，因而胸膜腔內(nèi)壓大氣壓肺彈性回縮壓 4、【正確答案】 A 【答案解析】 肺

45、泡與外界環(huán)境之間的壓力差是肺通氣的直接動(dòng)力，呼吸肌收縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)則是肺通氣的原動(dòng)力。 5、【正確答案】 E 【答案解析】 通氣血流比值：指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常值0.84，增大或減小都不利于氣體交換。比值增大，代表通氣過(guò)剩，致使無(wú)效腔增大，比值減小，表示通氣不足，血流過(guò)剩，猶如發(fā)生了動(dòng)靜脈短路。 6、【正確答案】 C 【答案解析】 肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率=500×12=250×24，故肺通氣量不變。但由于解剖無(wú)效腔的存在，使得肺泡通氣量減少。假設(shè)該患者的生理無(wú)效腔為Xml，肺泡通氣量1=（潮氣量-解剖無(wú)效腔）×呼

46、吸頻率=（500-X）×12=6000-12X，肺泡通氣量2=（潮氣量-解剖無(wú)效腔）×呼吸頻率=（250-X）×24=6000-24X；可見(jiàn)，當(dāng)呼吸頻率加快了，雖然肺通氣量不變，但肺泡通氣量減少了。此即：淺而快的呼吸是對(duì)機(jī)體不利的。 【該題針對(duì)“第四章 呼吸單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 7、【正確答案】 B 【答案解析】 第1秒鐘內(nèi)的用力肺活量稱為1秒用力呼氣量FEV1，曾稱時(shí)間肺活量。排除了肺容積差異的影響，通常以FEV1所占肺活量的百分?jǐn)?shù)表示，正常時(shí)，F(xiàn)EV1/FVC約為80%。 8、【正確答案】 B 【答案解析】 . 【該題針對(duì)“第四章 呼吸單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

47、行考核】 9、【正確答案】 E 【答案解析】 低O2對(duì)呼吸的刺激作用遠(yuǎn)不及PCO2和H+作用明顯，僅在動(dòng)脈血PO2<80mmHg以下時(shí)起作用。輕度缺氧時(shí)，表現(xiàn)為呼吸增強(qiáng)；嚴(yán)重缺氧時(shí)，呼吸減弱，甚至停止。低O2對(duì)中樞是抑制的，因此對(duì)呼吸的刺激作用主要是通過(guò)外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)。 【該題針對(duì)“呼吸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 10、【正確答案】 C 【答案解析】 動(dòng)脈血中的氫離子濃度升高可立即刺激外周化學(xué)感受器，加強(qiáng)呼吸；因?yàn)闅潆x子通過(guò)血-腦脊液屏障的速度較慢，限制了它對(duì)中樞化學(xué)感受器的作用。 11、【正確答案】 B 【答案解析】 一定水平的PCO2是興奮呼吸中樞，維持呼吸運(yùn)動(dòng)的所必需的，CO2是呼吸調(diào)

48、節(jié)的最重要的生理性體液因素。吸入氣中CO2稍微增加，就會(huì)使呼吸加深加快，通氣量增加，但是吸入氣的CO2超過(guò)一定比例，會(huì)造成體內(nèi)CO2蓄積，抑制中樞和呼吸運(yùn)動(dòng)。 12、【正確答案】 B 【答案解析】 通氣血流比值：指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常值0.84，增大或減小都不利于氣體交換。比值增大，代表通氣過(guò)剩，致使無(wú)效腔增大，比值減小，表示通氣不足，血流過(guò)剩，猶如發(fā)生了動(dòng)靜脈短路。 【該題針對(duì)“呼吸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 13、【正確答案】 A 【答案解析】 肺內(nèi)氣體（O2、CO2）的轉(zhuǎn)運(yùn)為自由擴(kuò)散，即從高濃度向低濃度順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。 【該題針對(duì)“第四章 呼吸單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

49、14、【正確答案】 C 【答案解析】 表面活性物質(zhì)的生理意義：降低肺泡表面張力，實(shí)現(xiàn)肺通氣；保持不同大小肺泡的穩(wěn)定性；防止肺水腫。C是不對(duì)的，表面活性物質(zhì)降低了肺泡表面張力，減小了肺的回縮力，防止肺泡的塌陷。 【該題針對(duì)“第四章 呼吸單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 15、【正確答案】 D 【答案解析】 16、【正確答案】 A 【答案解析】 17、【正確答案】 B 【答案解析】 【該題針對(duì)“呼吸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 18、【正確答案】 D 【答案解析】 19、【正確答案】 C 【答案解析】 20、【正確答案】 E 【答案解析】 21、【正確答案】 D 【答案解析】 22、【正確答案】 D 【答案解析】

50、 23、【正確答案】 C 【答案解析】 24、【正確答案】 D 【答案解析】 25、【正確答案】 E 【答案解析】 26、【正確答案】 C 【答案解析】 27、【正確答案】 A 【答案解析】 28、【正確答案】 B 【答案解析】 29、【正確答案】 E 【答案解析】 30、【正確答案】 E 【答案解析】 二、A2 1、【正確答案】 A 【答案解析】 肺牽張反射：肺擴(kuò)張引起吸氣抑制，肺萎陷引起吸氣興奮。該反射是由迷走神經(jīng)參與和完成的。故切斷迷走神經(jīng)后，肺吸氣的興奮減弱，則呼吸變慢，肺擴(kuò)張時(shí)，吸氣抑制減弱，則呼吸變深。 【該題針對(duì)“呼吸系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 2、【正確答案】 D 【答案解析】 通

51、氣/血流比值，分子的通氣為肺泡通氣量，等于肺通氣量-每分鐘的無(wú)效腔氣量=7500-125×20=5000ml=5L。故通氣/血流比值=5L/5L=1. 三、B 1、<1>、 【正確答案】 C 【答案解析】 <2>、 【正確答案】 D 【答案解析】 通氣血流比值：指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常值0.84，增大或減小都不利于氣體交換。比值增大，代表通氣過(guò)剩，致使無(wú)效腔增大，比值減小，表示通氣不足，血流過(guò)剩，猶如發(fā)生了動(dòng)靜脈短路。 2、<1>、 【正確答案】 D 【答案解析】 肺順應(yīng)性大，則彈性阻力??；肺順應(yīng)性小，則彈性阻力大。 【該題針

52、對(duì)“呼吸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 <2>、 【正確答案】 C 【答案解析】 氣道阻力約占肺的非彈性阻力的80-90%。 【該題針對(duì)“呼吸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 3、<1>、 【正確答案】 E 【答案解析】 <2>、 【正確答案】 B 【答案解析】 第1秒鐘內(nèi)的用力肺活量稱為1秒用力呼氣量FEV1，曾稱時(shí)間肺活量。排除了肺容積差異的影響，通常以FEV1所占肺活量的百分?jǐn)?shù)表示，正常時(shí)，F(xiàn)EV1/FVC約為80%。FEV1/FVC可用于限制性肺疾病和阻塞性肺疾病的鑒別。 4、<1>、 【正確答案】 D 【答案解析】 <2>、 【正確答案】 E 【答案

53、解析】 <3>、 【正確答案】 D 【答案解析】第五單元 消化和吸收一、A1 1、【正確答案】 B 【答案解析】 抑胃肽：抑制胃酸和胃蛋白酶分泌；抑制胃排空；刺激胰島素分泌。 2、【正確答案】 E 【答案解析】 壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子，內(nèi)因子可保護(hù)維生素B12不被蛋白酶水解，并促進(jìn)維生素B12的吸收，減少巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)生。 【該題針對(duì)“消化和吸收”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 3、【正確答案】 C 【答案解析】 膽汁內(nèi)不含消化酶 ，僅含膽鹽，對(duì)脂肪具有乳化作用。 【該題針對(duì)“消化和吸收,消化和吸收”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 4、【正確答案】 E 【答案解析】 胃泌素（G細(xì)胞） 促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌；

54、加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)、膽囊收縮；促進(jìn)消化道粘膜生長(zhǎng) 胰泌素（S細(xì)胞） 促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌；促進(jìn)膽囊收縮；抑制胃腸運(yùn)動(dòng)；抑制胃液分泌 縮膽囊素 促進(jìn)胃液、胰液(消化酶)、膽汁、小腸液分泌；加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)；促進(jìn)膽囊收縮；促進(jìn)胰腺外分泌組織生長(zhǎng)迷走興奮也可促進(jìn)膽囊收縮。 【該題針對(duì)“第五章 消化和吸收單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 5、【正確答案】 E 【答案解析】 本題選E。CCK主要引起大量胰酶的分泌。 CCK由小腸和空腸上段粘膜中的細(xì)胞分泌，引起CCK釋放的因素由強(qiáng)至弱依次是蛋白分解產(chǎn)物、脂肪酸、HCL、脂肪。糖類沒(méi)有作用。CCK通過(guò)血液到達(dá)胰腺，主要引起大量胰酶的分泌。CCK的兩個(gè)主要作用是促進(jìn)胰

55、液中各種酶的分泌和促進(jìn)膽囊強(qiáng)烈收縮而排出膽汁。CCK對(duì)胰腺組織還有營(yíng)養(yǎng)作用，它能促進(jìn)胰腺組織中蛋白質(zhì)和DNA的合成。 6、【正確答案】 D 【答案解析】 粘液和HC03-：形成粘液-碳酸氫鹽屏障，這層潤(rùn)滑的機(jī)械與堿性屏障可保護(hù)胃粘膜免受食物的摩擦損傷，有助于食物在胃內(nèi)移動(dòng)，有效阻止胃粘膜細(xì)胞與胃蛋白酶及高濃度的酸直接接觸，雖然胃腔內(nèi)pH<2，但胃粘膜表面部分的pH可接近中性。 【該題針對(duì)“第五章 消化和吸收單元測(cè)試,消化和吸收”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 7、【正確答案】 C 【答案解析】 小腸上部的鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物脂酸鈉刺激促胰液素釋放，其中以鹽酸作用為主。 【該題針對(duì)“第五章 消化和吸收單元測(cè)試,消化和吸收”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 8、【正確答案】 D 【答案解析】 胰泌素（S細(xì)胞）：促進(jìn)胰液(H2O/HCO3-)、膽汁、小腸液分泌；促進(jìn)膽囊收縮；抑制胃腸運(yùn)動(dòng)；抑制胃液分泌 。抑制胃液分泌的因素：鹽酸、脂肪、高張溶液。 9、【正確答案】 D 【答案解析】 胃泌素（G細(xì)胞）：促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌；加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)、膽囊收縮；促