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文檔簡介
1、負(fù)反饋:指反饋信息使控制系統(tǒng)的作用向相反效應(yīng)轉(zhuǎn)化內(nèi)環(huán)境:指細(xì)胞直接生活的環(huán)境,即細(xì)胞外液穩(wěn)態(tài):指的是內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài)閾強(qiáng)度:指在刺激的持續(xù)時(shí)間以及刺激強(qiáng)度對時(shí)間的變化率不變的情況下,剛能引起細(xì)胞興奮或產(chǎn)生動作電位的最小刺激強(qiáng)度閾電位:指恰能觸發(fā)細(xì)胞興奮產(chǎn)生動作電位的臨界膜電位興奮性:指機(jī)體受刺激后產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特征靜息電位:指細(xì)胞在安靜時(shí),存在于細(xì)胞膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差,膜外為正,膜內(nèi)為負(fù)動作電位:可興奮細(xì)胞受到有效刺激時(shí),在靜息電位的基礎(chǔ)上,細(xì)胞膜產(chǎn)生一次快速可逆轉(zhuǎn)、可擴(kuò)布的電位變化興奮收縮耦聯(lián):把肌細(xì)胞的電興奮與肌細(xì)胞的機(jī)械收縮連接起來的中介過程血液凝固:簡稱凝血,指血液
2、從流動的溶膠狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀態(tài)的過程生理性止血:指小血管損傷血液從小血管流出,數(shù)分鐘后出血自然停止的現(xiàn)象心動周期:心臟一次收縮和舒張,構(gòu)成的一個(gè)機(jī)械活動周期射血分?jǐn)?shù):每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比心輸出量:一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,又稱每分輸出量,等于搏出量與心率的乘積心指數(shù):在空腹的和安靜狀態(tài)下,以單位體表面積計(jì)算的心輸出量,又稱靜息心指數(shù)心力貯備:又稱心泵功能的貯備,是指心輸出量隨機(jī)體代謝的需要而增加的能力,包括搏出量貯備和心率貯備中心靜脈壓:指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓,約412cmH20肺通氣:指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,即氣體進(jìn)出肺的過程用力呼氣量:指最大吸氣后
3、,再用力盡快呼氣,計(jì)算第1秒末、第2秒末、第3秒末呼出的氣量占其用力肺活量的百分?jǐn)?shù)。也稱時(shí)間肺活量。肺泡通氣量:指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。肺泡通氣量=(潮氣量無效腔氣量)×呼吸頻率通氣/血流比值:每分鐘肺泡通氣量與每分肺血流量的比值。正常成人安靜時(shí)約為0.84血氧飽和度:Hb氧含量占氧容量的百分?jǐn)?shù),簡稱氧飽和度。血氧飽和度=(氧容量/氧含量)×100%波爾效應(yīng):指pH降低或pCO2升高,Hb對O2的親和力降低;反之,pH升高或pCO2降低,Hb對O2的親和力增加的這種酸度對氧親和力的影響吸收:食物消化后的小分子物質(zhì)通過消化道粘膜進(jìn)入血液和淋巴的過程?;瘜W(xué)性消化:通過消化
4、液中消化酶的作用,將食物分解為小分子物質(zhì)的過程。胃排空:胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸的過程。粘液碳酸氫鹽屏障:由胃粘液和胃粘膜表面上皮細(xì)胞分泌的HCO3結(jié)合在一起形成的一道抵抗胃酸侵蝕的屏障。食物的氧熱價(jià):氧化某營養(yǎng)物消耗1L氧所釋放的熱量,其中,糖20.92kj;脂肪19.66kj;蛋白質(zhì)18.83kj。呼吸熵:指同一時(shí)間內(nèi)體內(nèi)釋放的CO2量和攝入O2之比(CO2/O2)。其中,糖為1,脂肪為0.71,蛋白質(zhì)為0.8?;A(chǔ)代謝率:指在基礎(chǔ)狀態(tài)下,單位時(shí)間內(nèi)每平方米體表面積的能量代謝(單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝)。腎小球有效濾過壓:是使血漿通過濾過膜而濾出的凈壓力,為腎小球?yàn)V過作用的動力,等于腎小球毛細(xì)血管
5、血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。濾過分?jǐn)?shù):是腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值,正常人濾過分?jǐn)?shù)為125/6601×100%=19%。腎小球?yàn)V過率:為單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量,是衡量腎功能的重要指標(biāo)。腎糖閾:把不出現(xiàn)糖尿的最高血糖濃度稱為腎糖閾,正常值為160180mg%。球管平衡:不論腎小球?yàn)V過率增或減,近球小管對濾液的重吸收量始終占濾過量的70%左右,這種現(xiàn)象稱為球管平衡。其生理意義在于使終尿不致因腎小球?yàn)V過率的增或減而出現(xiàn)大幅度的變動。突觸后電位:突觸前膜釋放遞質(zhì)可引起突觸后膜發(fā)生去極化或超極化,這種發(fā)生在突觸后膜上的變化稱為突觸后電位。后發(fā)放:在環(huán)式聯(lián)系中,即使
6、最初的刺激已停止,傳出通路上沖動發(fā)放仍能持續(xù)一段時(shí)間,這種現(xiàn)象稱為后發(fā)放或后放電。牽涉痛:某些內(nèi)臟疾病往往引起遠(yuǎn)隔的體表部位感覺疼痛或痛覺過敏,這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。牽張反射:在體骨骼肌受外力牽拉時(shí)引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動,稱牽張反射。脊休克:指人和動物在脊髓與高位中樞之間離斷后一切反射活動能力暫時(shí)喪失而進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象稱為脊休克。去大腦僵直:在中腦上、下丘之間切斷腦干后,動物出現(xiàn)抗重力?。ㄉ旒。┑募【o張亢進(jìn),表現(xiàn)為四肢伸直,堅(jiān)硬如柱,頭尾昂起,脊柱挺硬,這一現(xiàn)象稱為去大腦僵直。激素:由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的以體液為媒介,在細(xì)胞之間傳遞調(diào)節(jié)信息的高效能生物活性物質(zhì)。允許作用:有
7、些激素本身并不能直接對某些組織細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng),然而在它存在的條件下是另一種激素發(fā)揮生理效應(yīng)的必要基礎(chǔ),這種現(xiàn)象稱為允許作用。下丘腦調(diào)節(jié)肽:下丘腦促垂體區(qū)的肽能神經(jīng)元能合成并分泌一些調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類激素,稱為下丘腦調(diào)節(jié)肽。應(yīng)激學(xué)說:機(jī)體遇到缺氧、創(chuàng)傷、手術(shù)、饑餓、寒冷、精神緊張等有害刺激時(shí),可引起腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌增加導(dǎo)致血中糖皮質(zhì)激素濃度升高,并產(chǎn)生一系列非特異性的代謝改變和其他全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)。1.人體機(jī)能活動的調(diào)節(jié)方式有哪些?它們各有何特點(diǎn)?人體的機(jī)能活動的主要調(diào)節(jié)方式有神經(jīng)調(diào)節(jié),體液調(diào)節(jié),和自身調(diào)節(jié)三種。其中神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體最主要的調(diào)節(jié)方式,它是通過各種反射
8、來實(shí)現(xiàn)的。反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧,客觀存在是有感受器、傳人神經(jīng)、中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器組成。反射的形式有條件反射和非條件反射兩種。神經(jīng)條節(jié)具有迅速、短暫和精確等特點(diǎn)。體液調(diào)節(jié)是指體液中某些化學(xué)物質(zhì),經(jīng)過體液的運(yùn)送,對人體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)。體液因素主要是激素,通過血液循環(huán)作用于靶組織、靶細(xì)胞。某些組織細(xì)胞的代謝產(chǎn)物也屬體液因素,主要在局部起作用。體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢、持久和廣泛。自身調(diào)節(jié)則是指器官、組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)而發(fā)生的自身適應(yīng)性反應(yīng)。自身調(diào)節(jié)比較局限,調(diào)節(jié)幅度較小,但對維持細(xì)胞、組織和器官功能的穩(wěn)態(tài)有一定的意義。2.試比較載體轉(zhuǎn)運(yùn)與通道轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)功能的異同?載體與通道轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)相同
9、之處:順濃度梯度;被動轉(zhuǎn)運(yùn);不耗能;有特異性。不同之處:載體轉(zhuǎn)運(yùn)有飽和性,而通道轉(zhuǎn)運(yùn)無飽和性,而且通道轉(zhuǎn)運(yùn)受通道閘門(通透性)的影響。3.簡述興奮性與興奮的區(qū)別于聯(lián)系??膳d奮細(xì)胞的興奮性能力稱興奮性。而可興奮細(xì)胞在閾刺激的作用下,產(chǎn)生動作電位的過程稱興奮??梢娕d奮性是興奮的基礎(chǔ),興奮是興奮性的表現(xiàn)。一個(gè)沒有興奮性的組織或細(xì)胞給予任何強(qiáng)大刺激也不會產(chǎn)生興奮。但是,沒有產(chǎn)生興奮的組織不一定沒有興奮性。例如給予肌肉組織以光或聲的刺激,不會引起興奮,給予其電刺激則可引起興奮。4.用閾刺激或閾上刺激刺激神經(jīng)干時(shí)產(chǎn)生的動作電位幅度有何不同?同樣的兩種刺激分別刺激單根神經(jīng)纖維時(shí)情況如何?用閾刺激或閾上刺激刺
10、激神經(jīng)干時(shí)產(chǎn)生的動作電位幅度不一樣,前者小于后者;同樣的兩種刺激分別刺激單根神經(jīng)纖維時(shí)產(chǎn)生的動作電位幅度一樣。因?yàn)閱胃窠?jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生是“全或無”的,外界刺激對動作電位的產(chǎn)生只起觸發(fā)作用膜電位達(dá)到閾電位水平后,膜內(nèi)去極化的速度和幅度就不再決定于原刺激的大小了,故動作電位的幅度與刺激的強(qiáng)度無關(guān),而是取決于細(xì)胞內(nèi)外的Na+濃度差。而神經(jīng)干是由許多興奮性不同的神經(jīng)纖維組成的,所記錄的是這些各不相同的神經(jīng)纖維電變化的復(fù)合反應(yīng),是一種復(fù)合動作電位。不同神經(jīng)纖維的閾刺激不同,隨著刺激不斷增大,神經(jīng)干中被興奮的神經(jīng)纖維數(shù)目隨著刺激強(qiáng)度的增加而增加,動作電位的幅度也增大;當(dāng)神經(jīng)干中所有的神經(jīng)纖維都興奮后
11、,再增大刺激強(qiáng)度動作電位的幅度不再增加了,故神經(jīng)干動作電位幅度在一定范圍內(nèi)隨著刺激強(qiáng)度增大而增大,與單根神經(jīng)纖維動作電位的全或無并不矛盾。5.試比較沖動在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)與在神經(jīng)肌肉接頭處的傳遞有何不同?沖動在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)與在神經(jīng)肌肉接頭處的傳遞不同之處是:1 沖動在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是以電信號進(jìn)行的,是已興奮的膜部分通過局部電流刺激了未興奮的膜部分使之出現(xiàn)動作電位;而神經(jīng)肌肉接頭傳遞實(shí)際上是電化學(xué)電的過程。2 沖動在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)是雙向的;而神經(jīng)肌肉接頭處的傳遞是單向傳遞,這是由它們的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)決定的。3 沖動在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是相對不疲勞的,傳導(dǎo)過程相當(dāng)“安全”,不易發(fā)生“阻滯”;而神經(jīng)肌肉接
12、頭處的傳遞易疲勞,且易受環(huán)境因素和藥物的影響。4 沖動在神經(jīng)纖維上的傳遞速度快;而神經(jīng)肌肉接頭處的傳遞時(shí)間延擱現(xiàn)象。5 沖動在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是“全或無”的;而神經(jīng)肌肉接頭處的終板電位屬于局部電位,有總和現(xiàn)象。 6.簡述血液凝固的基本過程。 其基本過程:凝血酶原激活物形成;因子轉(zhuǎn)變?yōu)槟?;因子轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。 7.試述ABO血型的鑒定。 血型是指血細(xì)胞膜上的特異抗原類型。在ABO血型系統(tǒng)中,紅細(xì)胞膜上有兩種抗原:A凝集原和B凝集原。根據(jù)紅細(xì)胞膜上凝集原不同,將血型分為4型:紅細(xì)胞膜上僅有A凝集原者為A型;僅有B凝集原者為B型;兩者均有者為AB型;兩者均無者為O型。ABO血型系統(tǒng)中有“天然抗體
13、“,即出生半年后,血漿中出現(xiàn)抗體,對抗自己所沒有的抗原。A型血的血漿中有抗B抗體;B型血含抗A抗體,AB型血不含抗體;而O型則含有兩種抗體。8.在一個(gè)心動周期中,心房和心室是怎樣活動的?為什么說心率加快對心臟不利?心臟從一次收縮的開始到下一次收縮開始前的時(shí)間,構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動周期,稱為心動周期。在每次心動周期中,心房和心室的機(jī)械活動,均可區(qū)分為收縮期和舒張期。但兩者在活動的時(shí)間和順序上并非完全一致,心房收縮在前、心室收縮在后。一般以心房開始收縮作為一個(gè)心動周期的起點(diǎn)。如正常成年人的心動周期為0.8秒時(shí),心房的收縮期為0.1秒,舒張期為0.7秒。當(dāng)心房收縮時(shí),心室尚處于舒張狀態(tài);在心房進(jìn)人舒張期
14、后不久,緊接著心室開始收縮,持續(xù)0.3秒,稱為心室收縮期;繼而進(jìn)入心室舒張期,持續(xù)0.5秒。在心室舒張的前0.4秒期間,心房也處于舒張期,稱為全心舒張期。一般來說,是以心室的活動作為心臟活動的標(biāo)志。在心率增快或減慢時(shí),心動周期的時(shí)間將發(fā)生相應(yīng)的變化,但舒張期的變化更明顯。心率增快時(shí),一個(gè)心動周期的持續(xù)時(shí)間縮短,收縮期和舒張期均相應(yīng)縮短,但舒張期縮短的比例較大。而心舒期是心臟得以休息和獲得血液供應(yīng)的主要時(shí)期,因此,心率增快時(shí),不僅不利于心室的充盈,也不利于心室休息和供血,使心肌工作的時(shí)間相對延長,休息時(shí)間相對縮短,這對心臟的持久活動是不利的。 9.影響心輸出的因素有哪些?簡述其影響機(jī)制。心輸出量
15、等于超搏輸出量乘以心率。故凡能影響搏出量和心率的因素部能影響心輸出量。包括以下方面因素:心肌的初長度:即前負(fù)荷,通過異長自身調(diào)節(jié)的機(jī)制,在一定初長范圍內(nèi),心肌收縮力可隨心肌纖維的初長(即心室舒張末期容積)的增加而增加,即在生理范圍內(nèi),心臟能將回流的血液全部泵出,使血液不會在靜脈和心房中蓄積、,心肌收縮能力:是指心肌不依賴于前后負(fù)荷而能改變其力學(xué)活動的一種內(nèi)在特性。心肌收縮能力是心肌細(xì)胞功能狀態(tài)的一種表述,與心臟搏出量或每搏功成正變關(guān)系。搏出量的這種調(diào)節(jié)與心肌初長度無關(guān)(故又稱等長自身調(diào)節(jié)),而是通過調(diào)節(jié)心肌收縮活動的強(qiáng)度和速度實(shí)現(xiàn)的。后負(fù)荷:心室的后負(fù)荷是指動脈血壓,它的變化可影響心室肌的收縮
16、過程.從面影響心搏出量。如在其他因素不變的情況下,動脈壓升高,會直接引起等容收縮期越長.射血期縮短.射血速度減慢,搏出量減少。所以為克服后負(fù)荷的增加,必須增強(qiáng)心飢的收縮力量,才能維持一定的搏出量 心率:心率在一定范圍內(nèi)加快,可增加每分輸出量;但是當(dāng)心率太快時(shí)( >180次/分).由于心室充盈不足,每搏輸出量降低,反而使每分輸出盤降低;而心率太慢時(shí)(<40次/分),心室充盈足的增大接近極限,充盈量和每搏輸出量不再相應(yīng)增加,也使心輸出量減少。 10.簡述心肌興奮過程中興奮性的周期變化及其生理意義。心肌細(xì)胞興奮后,其興奮性將發(fā)生一系列周期性變化,該周期性變化的過程及其意義為:有效不應(yīng)期:
17、從0期去極化開始到3期膜內(nèi)電位復(fù)極化達(dá)-60mV這段時(shí)間內(nèi),即使給以超過闊值的刺激,也不能再次引發(fā)動作電位產(chǎn)生。相對不應(yīng)期:膜電位 3 期復(fù)極從-60mv-80mv期間內(nèi),興奮性有所恢復(fù)但仍低于正常,須用闊上刺激才可引發(fā)動作電位再次產(chǎn)生。超常期:膜電位由-80mv恢復(fù)到-90mv之前的時(shí)間內(nèi),興奮性高于正常,用國下刺激也能引發(fā)動作電位再次產(chǎn)生。因而,心肌興奮性的周期性變化與納通道的狀態(tài)有關(guān)。由于心肌的有效不應(yīng)期特別長,一直持續(xù)到心室機(jī)械收縮的舒張?jiān)缙冢诖似趦?nèi),任何刺激都不能使心肌再次發(fā)生興奮和收縮,因此心肌不會象骨骸肌那樣發(fā)生強(qiáng)直收縮,從而保證心臟收縮和舒張交替進(jìn)行,以實(shí)現(xiàn)其持久的泵血功能。
18、 11.動脈血壓是如何形成的,試述影響動脈血壓的因素。動脈血壓的形成有賴于以下幾個(gè)方面:充足的循環(huán)血量(循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓)和心臟射血(每搏輸出量,心率)是形成動脈血壓的兩個(gè)基本條件;另一個(gè)決定動脈血壓的因素是外周阻力(主要受小動脈、微動脈口徑和血液粘滯度的影響);同時(shí),大動脈壁的彈性對動脈血壓起緩沖作用。動脈血壓的形成過程:在心室射血期,心室釋放的能量,一部分用于推動血液流動,大部分用于對大動脈壁的擴(kuò)張,即以勢能形式暫時(shí)儲存。在心舒期,大動脈彈性回縮,又將一部分勢能轉(zhuǎn)變?yōu)閯幽埽寡涸谛氖嫫诶^續(xù)向前流動,從而使動脈血壓在心舒期仍維持在一定水平。故大動脈管壁的彈性儲器作用(第二心臟作用)對血壓
19、具有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低,并將心室的間斷射血變?yōu)槌掷m(xù)的血液流動。同時(shí),如果僅有心室射血,而不存在外周阻力,則心室收縮釋放的能量將全部表現(xiàn)為動能,射出的血液將全部流至外周,因而不能使動脈壓升高。在機(jī)體內(nèi),外周阻力來源于血液向前流動時(shí)血流與血管壁的摩擦和血液內(nèi)部的摩擦。由于小動脈、微動脈對血流有較高的阻力,因此在心縮期內(nèi)僅1/3血液流至外 周,約2/3被暫時(shí)儲存:存于主動脈和大動脈內(nèi),主動脈壓也隨著升高。心室舒張時(shí),被擴(kuò)張的大動脈彈性 回縮,把儲存的那部分血液繼續(xù)向外周方向推動,并使主動脈壓在舒張期仍能維持在較高的水平。影響動脈血壓的因素主要包括五個(gè)方面:每搏輸出量:在外周阻
20、力和心率的變化不大時(shí),搏出量增加收縮壓升高大于舒張壓升高,脈壓增大;反之,每搏輸出量減少,主要使收縮壓降低,脈壓減小。收縮壓主要反映搏出量的大小。心率:心率增加時(shí),舒張壓升高大于收縮壓升高,脈壓減?。环粗?,心率減 慢時(shí),舒張壓降低大于收縮壓降低,脈壓增大。外周阻力:外周阻力加大時(shí),舒張壓升高大于收縮壓升高,脈壓減?。环粗?,外周阻力減小時(shí),舒張壓的降低大于收縮壓降低,脈壓加大。舒張壓主要反映外周狙力的大小,大動脈彈性:它主要起緩沖血壓作用,當(dāng)大動脈硬化時(shí),彈性儲器作用減弱,收縮壓升高而舒張壓降低,脈壓增大。循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:如失血、循環(huán)血量減少,而血管容量改變不能相應(yīng)改變時(shí),則體循環(huán)
21、平均充盈壓下降,動脈血壓下降。 12.說明組織液的生成過程及其影響因素。組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成。其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓 = (毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。毛細(xì)血管動脈端有效濾過壓為正值,因而有液體濾出形成組織液,而靜脈端有效濾過壓為負(fù)值,組織液被重吸收進(jìn)人血液,組織液中的少量液體將進(jìn)入毛細(xì)淋巴管,形成淋巴液。影響組織液生成的因素有:毛細(xì)血管血壓:毛 細(xì)血管前阻力血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管血壓升高,組織液生成增多。血漿膠體滲透壓:血漿膠體滲透壓降低,有效濾過壓增大,組織液生成增多。淋巴回流:淋巴回流受阻,組織間隙中組織液積聚
22、,可呈現(xiàn)水腫。毛細(xì)血管壁的通透性:在燒傷、過敏時(shí),毛細(xì)血管壁通透性顯著增高,組織液生成增多。13.在動物實(shí)驗(yàn)中,夾閉一側(cè)頸總動脈后,動脈血壓有個(gè)變化其機(jī)制如何夾閉一側(cè)頸總動脈后,會出現(xiàn)動脈血壓的升高。心臟射出的血液經(jīng)主動脈弓、頸總動脈而到達(dá)頸動 脈竇。當(dāng)血壓升高時(shí),該處動脈管壁受到機(jī)械牽張而擴(kuò)張,從而使血管壁外膜上作為壓力感受器的感覺 神經(jīng)末梢興奮,引起減壓反射,使血壓下降。當(dāng)血壓下降使竇內(nèi)壓降低,減壓反射減弱,使血壓升高。在實(shí)驗(yàn)中夾閉一側(cè)頸總動脈后,心室射出的血液不能流經(jīng)該側(cè)頸動脈竇,使竇內(nèi)壓力降低,壓力感受器 受到刺激減弱,經(jīng)竇神經(jīng)上傳中樞的沖動減少,減壓反射活動減弱,因而心率加快、心縮力
23、加強(qiáng)、回心血量增加(因容量血管收縮)、心輸出量增加;阻力血管收縮,外周阻力增加。導(dǎo)致動脈血壓升高。 14.電刺激家兔完整的減壓神經(jīng)時(shí)動脈血壓有何變化?若再分別刺激減壓神經(jīng)向中端(中樞端)及向心端(外周端)又會引起什么結(jié)果為什么?主動脈弓壓力感受器的傳入纖維一般均在迷走神經(jīng)中上傳人中樞,但家兔主動脈弓壓力感受器的傳入纖維卻自成一束,在頸部與迷走神經(jīng)及頸交感神經(jīng)伴行,稱之為減壓神經(jīng)(相當(dāng)于主動脈神經(jīng))。所以, 電刺激完整的減壓神經(jīng)或切斷后的向中端,其傳人沖動相當(dāng)于壓力感受器的傳入興奮,傳人延髓心血管中樞將引起減壓反射的加強(qiáng),使心率減慢,心輸出量減少,外周血管阻力降低,動脈血壓下降。由于減壓神經(jīng)是單
24、純的傳人神經(jīng),故刺激其外周端對動脈血壓無影響15.電刺激迷走神經(jīng)向心端(外周端)引起動脈血變化的機(jī)制是什么?為什么一般選擇右側(cè)迷走神經(jīng)進(jìn)行此項(xiàng)試驗(yàn)?刺激心迷走神經(jīng)外周端即刺激支配心臟的迷走神經(jīng),其末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿(ACh) , ACh與心 肌細(xì)胞膜上的M膽堿受體結(jié)合,可導(dǎo)致心率減慢,心房肌收縮能力減弱,心房肌不應(yīng)期縮短,房室傳導(dǎo)速度減慢,甚至出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,即負(fù)性變時(shí)、變力和變傳導(dǎo)效應(yīng)。兩側(cè)心迷走神經(jīng)對心臟不同部位 的支配有所側(cè)重。一般說,右側(cè)迷走神經(jīng)主要分布到竇房結(jié)、右心房的大部,因而對心率的影響較大;而左側(cè)迷走神經(jīng)則主要分布到房室傳導(dǎo)系統(tǒng)(房室結(jié)、房室束)、小部分心房肌及心底部的
25、心室肌,對心臟興奮傳導(dǎo)的影響大。在實(shí)驗(yàn)中,刺激右側(cè)迷走神經(jīng)外周端,其末稍釋放的ACh方面使竇房結(jié)細(xì)胞在復(fù)極過程中K+外流增加,結(jié)果使最大復(fù)極電位絕對值增大;另一方面,其4期K+通透性的增加使IK 衰減過程減弱,自動去極速度減慢。這兩種因素均使竇房結(jié)自律性降低,心率因而減慢。刺激強(qiáng)度加大時(shí),可出現(xiàn)竇性停搏,使血壓迅速下降。刺激去除后,血壓回升。刺激左側(cè)迷走神經(jīng)外周端也可使血壓下降但主要是由于ACh抑制房室交界區(qū)細(xì)胞膜上的Ca2+通道,減少Ca2+內(nèi)流,使其動作電位幅度減小,興奮傳導(dǎo)速度減慢,出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯而減慢心率,進(jìn)而使血壓下降。故刺激左側(cè)迷走神經(jīng)出現(xiàn)的心率減慢及血壓下降的程度均不如刺激右側(cè)
26、時(shí)明鼠,因而實(shí)驗(yàn)時(shí)多選用右側(cè)迷走神經(jīng)。 16.靜脈注射腎上腺素對動脈血壓有何影響?為什么?靜脈注射腎上腺素,血壓先升高后降低,然后逐漸恢復(fù)。腎上腺素對心臟的作用是心率加快,興奮傳導(dǎo)加速,心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加;對血管的作用則主要取決于血管平滑肌上受體的分布情況: 對受體占優(yōu)勢的皮膚、腎臟、胃腸道等內(nèi)臟的血管,腎上腺素使之收縮;而對受體占優(yōu)勢的骨豁肌、肝臟和心臟冠脈等血管,小劑量的腎上腺素常使其舒張,大劑量時(shí)才出現(xiàn)縮血管反應(yīng)。靜脈注射腎上腺素后,開始血液中濃度較高,對心臟和受體占優(yōu)勢的血管發(fā)生作用,使心跳加快,心肌收縮力加強(qiáng),心輸出量增多,皮膚、腎和胃腸等內(nèi)臟血管收縮,所以血壓升高。隨著血
27、中腎上腺素的代謝,其濃度逐漸降低,對受體占優(yōu)勢的血管作用減弱,而對受體占優(yōu)勢的骨骸肌、肝臟、冠脈血管發(fā)生作用,使之?dāng)U張,引起血壓下降。最后腎上腺素逐漸消失,血壓也逐漸恢復(fù)正常。 17.何謂胸膜腔內(nèi)負(fù)壓,試述其形成的原理及其生理意義。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是指胸膜腔內(nèi)壓,平靜呼吸時(shí)無論吸氣和呼氣約為負(fù)壓,故稱胸膜腔內(nèi)負(fù)壓。平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓約為0.6650.399kpa,吸氣末約為1.330.665kpa。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是出生后形成和逐漸加大的。出生后吸氣入肺,因肺組織有彈性,在被動擴(kuò)張時(shí)產(chǎn)生彈性回縮力,形成胸膜腔內(nèi)負(fù)壓。嬰兒在發(fā)育過程中,因胸廓的發(fā)育速度比肺的發(fā)育速度快,造成胸廓的自然容積大于肺。由于胸
28、膜腔內(nèi)漿液分子的內(nèi)聚力作用和肺組織的彈性,肺被胸廓牽引不斷擴(kuò)大,導(dǎo)致肺的回縮力加大,因而胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增加。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓形成的直接原因是肺的回縮力。胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺的回縮壓。胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)值,有利于肺和小氣道保持?jǐn)U張狀態(tài),促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。18.在每分通氣量相同的條件下,為什么一定范圍內(nèi)深而慢的呼吸氣體交換率高于淺呼吸?只有進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體才能進(jìn)行氣體交換達(dá)到呼吸的目的。當(dāng)潮氣量加倍和呼吸頻率減半或潮氣量減半和呼吸頻率加倍時(shí),每分通氣量不變,而每分鐘肺氣泡通氣量明顯降低,這是因?yàn)槊糠昼姺螝馀萃饬?(潮氣量-無效腔量)×呼吸頻率,由于解剖無效腔的存在,潮氣量減半時(shí)進(jìn)入肺泡
29、的氣量減少,呼吸頻率的增加不足以補(bǔ)償其減少量,導(dǎo)致每分鐘肺泡通氣量明顯降低,通氣/血流比值下降,使部分血液得不到充分的氣體交換。另外由于功能殘氣量的存在,當(dāng)平靜呼吸時(shí),每次進(jìn)入肺氣泡的新鮮空氣為潮氣量減去解剖無效腔量,即350ml,那么每次呼吸約有1/7的肺泡氣得到更新,當(dāng)淺而快呼吸時(shí)潮氣量減少時(shí)可導(dǎo)致氣體更新率降低,從而使肺pO2降低,pCO2升高,不利于肺泡氣體交換的進(jìn)行。19.什么是氧解離曲線?試分析曲線的特點(diǎn)和生理意義?氧解離曲線是表示pO2與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。曲線近似“S”形,可分為上中下三段。氧解離曲線上段:pO2 7.9813.3kpa,可以認(rèn)為是Hb與O2結(jié)合的部分。曲線
30、較平坦,pO2的變化對Hb氧飽和度影響不大,只要pO2不低于7.98kpa,氧飽和度仍能保持在90%以上,血液仍可攜帶足夠量的O2,不致發(fā)生明顯的低氧血癥。氧解離曲線中段:曲線較陡,是釋放O2的部分。表示pO2在5.327.98kpa范圍內(nèi)稍有下降,Hb氧飽和度下降較大,因而釋放出大量的O2,以滿足機(jī)體的需要。氧解離曲線下段:相當(dāng)于pO22.055.32kpa,曲線最陡。表示pO2稍有下降,Hb氧飽和度就大大下降,使O2大量釋放出來,以滿足組織活動增強(qiáng)的需要。因此該曲線代表的O2的儲備。20.麻醉家兔雙側(cè)頸動脈體前,后,分別吸入二氧化碳和氮?dú)鈺r(shí),呼吸運(yùn)動的變化有何不為什么?麻醉家兔雙側(cè)頸動脈前
31、后,分別吸入CO2,均能使呼吸運(yùn)動加深加快。因?yàn)镃O2興奮呼吸是通過刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器兩條途徑而起作用的,并且以興奮中樞化學(xué)感受器的作用為主。麻醉家兔雙側(cè)頸動脈體取消了CO2刺激外周化學(xué)感受器的作用后,CO2仍能通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸運(yùn)動。吸入N2只能通過興奮外周化學(xué)感受器而使呼吸運(yùn)動增強(qiáng)。因此在麻醉家兔雙側(cè)頸動脈體前吸入N2時(shí)可使呼吸運(yùn)動增強(qiáng),而麻醉家兔雙側(cè)頸動脈體后再吸入N2增強(qiáng)呼吸運(yùn)動的作用則不明顯。21.發(fā)汗過程是如何調(diào)節(jié)的?它受哪些因素的影響?發(fā)汗過程主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)的控制,是反射性活動。主要發(fā)汗中樞位于下丘腦,支配小汗腺的神經(jīng)屬于交感神經(jīng),但其節(jié)后纖維末梢釋
32、放乙酰膽堿,促進(jìn)汗腺分泌汗液。下丘腦發(fā)汗中樞興奮,汗液分泌增加。此外,當(dāng)血液溫度升高,下丘腦熱敏神經(jīng)元興奮加強(qiáng),使發(fā)汗中樞興奮,汗液分泌增加。人在炎熱環(huán)境或在劇烈運(yùn)動時(shí),發(fā)汗量增加,勞動強(qiáng)度越大,發(fā)汗量越多,在一定范圍內(nèi),環(huán)境溫度越高,發(fā)汗量越多。在同樣溫度下,濕度大時(shí),發(fā)汗量增多。體液因素對汗腺分泌也有影響,腎上腺素可加強(qiáng)乙酰膽堿對汗腺的刺激作用。22.人的體溫是如何維持相對恒定的?人的體溫之所以能夠維持相對恒定,是通過自主性體溫調(diào)節(jié)和行為性體溫調(diào)節(jié)兩種過程實(shí)現(xiàn)的。所謂自主性體溫調(diào)節(jié),是指在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下,通過增減皮膚血流量、發(fā)汗、戰(zhàn)栗等生理調(diào)節(jié)反應(yīng),使體溫維持在一個(gè)相對恒定的水
33、平。這種調(diào)節(jié)不受意識控制的,是體溫調(diào)節(jié)的基礎(chǔ),這一調(diào)節(jié)系統(tǒng)的組成十分復(fù)雜,包括產(chǎn)熱器官、散熱器官、溫度感受器、體溫調(diào)節(jié)中樞(包括調(diào)定點(diǎn)),其調(diào)節(jié)過程是一個(gè)復(fù)雜的負(fù)反饋過程。行為性體溫調(diào)節(jié)是指人們針對環(huán)境溫度的變化,有意識地采取的姿勢和行為。如在寒冷環(huán)境中拱肩縮背、跑動、增加衣著、烤火等等,在炎熱環(huán)境中使用風(fēng)扇、空調(diào)等等,都屬于行為性體溫調(diào)節(jié)。這種調(diào)節(jié)對維持人的體溫也是非常重要的,是對自主性體溫調(diào)節(jié)的必要補(bǔ)充。23. 腎小管和集合管的重吸收和分泌功能受哪些因素的影響調(diào)節(jié)?影響和調(diào)節(jié)腎小管和集合管的重吸收和分泌功能的主要因素有(1)小管液中溶質(zhì)的濃度:小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓,可阻礙腎小管對水的
34、重吸收。使尿量增多,形成滲透性利尿。(2)腎小球?yàn)V過率:腎小球?yàn)V過率改變將引起管周毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓的改變,從而使近端小管對Na+ 、水的重吸收發(fā)生變化。(3)腎交感神經(jīng):腎交感神經(jīng)興奮引起球旁細(xì)胞釋放腎素增加,導(dǎo)致循環(huán)血中血管緊張素和醛固酮含量增加,使腎小管對NaCl和水的重吸收增多;可直接刺激近端小管和髓袢對NaCl和水的重吸收。(4)血管升壓素:血管升壓素可提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性;增加髓袢升支粗段對NaCl的重吸收;提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性。(5)醛固酮:能夠促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的主動重吸收同時(shí)促進(jìn)K+的排出。(6)血管緊張素:通過刺激醛固酮和血管升壓素
35、的釋放,間接影響腎小管和集合管的重吸收與分泌功能;刺激近端小管對NaCl的重吸收,使尿中排出NaCl減少,(7)心房鈉尿肽:促進(jìn)NaCl和水的排出。24.大量飲清水后,尿量會發(fā)生什么變化?為什么?尿量明顯增加。因?yàn)榇罅匡嬊逅螅獫{晶體滲透壓下降,對滲透壓感受器的刺激減弱,引起血管升壓素的釋放減少,使遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性降低,水的重吸收減少,因此尿量增多。25.給家兔(體重2.5kg)靜脈注射20%的葡萄糖溶液5ml后,尿量有何變化?為什么?尿量增加。2.5kg家兔血量約為200ml;靜脈注射20%的葡萄糖溶液5ml,即進(jìn)入血液1g葡萄糖,血糖濃度增加500mg/100ml。由此可知,
36、家兔的血糖濃度大大超過腎糖閾。原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全吸收,小管液中的葡萄糖濃度增加,造成小管液的滲透壓升高,妨礙水的重吸收,產(chǎn)生滲透性利尿,尿量增加。26.大量失血后,尿量有何變化?為什么?尿量顯著減少。因?yàn)榇罅渴а斐蓜用}血壓降低,當(dāng)動脈血壓降到80mmHg以下時(shí),腎小球毛細(xì)血管血壓將相應(yīng)下降,使有效濾過壓降低,腎小球?yàn)V過率降低,尿量減少;失血后,循環(huán)血量減少,對左心房容量感受器的刺激減弱,反射性引起血管升壓素釋放增多,遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收增加,尿量減少;循環(huán)血量減少,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),使醛固酮分泌增多。醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+和水的重吸收,使尿量
37、減少。27.試比較興奮性突觸和抑制性突觸傳遞原理的異同?興奮性突觸與抑制性突觸傳遞時(shí),其共同點(diǎn)是:動作電位到達(dá)突觸前神經(jīng)元的軸突末梢時(shí),引起突觸前膜對Ca2+通透性增加;神經(jīng)遞質(zhì)與特異性受體結(jié)合后,導(dǎo)致突觸后膜離子通道狀態(tài)改變;突觸后電位都是局部電位,該電位經(jīng)總和可引起突觸后神經(jīng)元的活動改變。不同點(diǎn):突觸前膜釋放的遞質(zhì)性質(zhì)不同,興奮性突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì);抑制性突觸前膜釋放的是抑制性遞質(zhì)。興奮性遞質(zhì)與受體結(jié)合后主要導(dǎo)致突觸后膜對Na+通透性增高;抑制性遞質(zhì)與其受體結(jié)合后,使突觸后膜主要對Cl-通透性增高。興奮性突觸傳遞時(shí),突觸后膜產(chǎn)生局部去極化即EPSP;抑制性突觸傳遞時(shí),突觸后膜產(chǎn)生局部超
38、極化即IPSP.前者經(jīng)過總和達(dá)到閾電位后使突觸后神經(jīng)元興奮,IPSP使突觸后神經(jīng)元不易產(chǎn)生興奮。28.請敘述植物性神經(jīng)纖維的分類、作用的受體、受體的效應(yīng)及受體的拮劑 1.膽堿能纖維:末梢釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能纖維包括:支配骨骼肌的運(yùn)動神經(jīng)纖維;所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維;大多數(shù)副交感節(jié)后纖維(除少數(shù)肽能纖維外);少數(shù)交感節(jié)后纖維,其作用的受體和阻斷劑見下表: 膽堿能受體種類 存在部位 阻斷劑 M副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器上;支配汗腺、骨骼肌血管平滑肌的交感神經(jīng)節(jié)后纖維 阿托品 N1 N2植物性神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元骨骼肌接頭后膜 六烴季胺 十烴季胺2.腎上腺素能纖維:末梢釋放去甲腎上腺素
39、作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。包括大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維。其作用的受體和阻斷劑見下表: 腎上腺素能 受體種類 存在部位 阻斷劑 1 2 1 2大多數(shù)內(nèi)臟平滑肌收縮多存在與突觸前膜,抑制突觸前膜釋放去甲腎上腺素心肌興奮,脂肪分解平滑肌抑制酚妥拉明哌唑嗪育亨賓普奈洛爾(心得安)阿替洛爾.美托洛爾丁氧胺(心得樂)29.何謂突觸后抑制?請簡述你分類及生理意義 突觸后抑制是抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制遞質(zhì),使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP,從而使突觸后神經(jīng)元發(fā)生抑制。突觸后抑制包括傳入側(cè)枝性抑制和回返性抑制兩種。傳入側(cè)枝性抑制被稱為交互抑制,其意義在于使不同中樞之間的活動協(xié)調(diào)起來;回返性抑制:這是一種負(fù)反饋抑制形式,它使運(yùn)
40、動神經(jīng)元的活動及時(shí)終止,或使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動同步化。30.敘述特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)的概念、特點(diǎn)及功能特異性投射系統(tǒng)與非特異性投射系統(tǒng)都是感覺由丘腦向大腦皮層投射的傳入系統(tǒng)。特異性投射系統(tǒng)是指丘腦感覺接替核及其投射至大腦皮層的神經(jīng)通路。它具有點(diǎn)對點(diǎn)及專一性的投射關(guān)系,投射纖維主要終止于皮層第四層。其功能是引起特定感覺,并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動。非特異投射系統(tǒng)是指丘腦非特異投射核及其投射至大腦皮層的神經(jīng)通路。特點(diǎn)是經(jīng)多次換元,彌散性投射,與大腦皮層無點(diǎn)對點(diǎn)關(guān)系,沖動無特異性。其功能為維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。31.試述牽張反射的概念,產(chǎn)生機(jī)制及類型.牽張反射是指骨骸肌受到外力牽拉時(shí)引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動。產(chǎn)生機(jī)制:牽張反射的感受器是肌梭,當(dāng)肌肉受外力牽拉時(shí),肌梭內(nèi)螺旋形末梢變形導(dǎo)致l a類纖維傳人沖動增加,引起支配同一肌肉的運(yùn)動神經(jīng)元的興奮,梭外
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