兒科護(hù)理學(xué)作業(yè)(1-4)答案

1、兒科護(hù)理學(xué)作業(yè)答案作業(yè)一參考答案一、填空題1體重，身高，頭顱；胸圍;牙齒;骨化中心24550cm32k g；異常新生兒；1kg；高壓滅菌4單衣；53%9%   71062  6  875060%、 1015%、8了解患兒心理狀態(tài)；如何使患兒適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境9遺傳;性別;孕母情況，營(yíng)養(yǎng)；生活環(huán)境;疾病;10自上而下:由近到遠(yuǎn);從不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào);先有正向動(dòng)作后有相反動(dòng)作二、判斷題1答案2答案×3答案4答案5答案×6答案×7答案8答案×9答案×10答案×11答案20答案×三、A型題五選一1答案D2

2、答案B3答案B4答案C5答案B6答案A7答案C8答案D9答案A10.答案C11.答案B12.答案B13.答案D14.答案B15.答案A16.答案E17.答案C18.答案E19.答案A20.答案D21.答案B22.答案B23.答案D24.答案A25.答案B26.答案D27.答案D四、B型題1.A 2.C 3.B 4.E 5.D6.E 7.B 8.C 9.D 五、X型題1.答案ABCD2.答案ABCE3.答案ABCE4.答案ACDE六、名詞解釋1.答案:產(chǎn)后7天至滿(mǎn)月分泌的乳汁.2.答案:3周歲后到小學(xué)前67歲3.答案:平乳頭下緣繞胸1周的長(zhǎng)度4.答案:因母乳缺乏或其他原因不能全部以母乳喂養(yǎng)，而局

3、部用牛、羊乳或其他代乳品補(bǔ)替者七、問(wèn)答題1答案：測(cè)量頭圍時(shí)用皮尺自眉弓上緣，經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭一周即可。頭圍是反映顱骨與腦發(fā)育的重要指標(biāo)，過(guò)大常見(jiàn)于腦積水，過(guò)小常見(jiàn)于頭小畸形，大腦發(fā)育不全等。2答案：游戲的功能包括1)促進(jìn)兒童的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)開(kāi)展；(2促進(jìn)智力開(kāi)展；(3促進(jìn)社會(huì)化；(4開(kāi)展創(chuàng)造性；(5)促進(jìn)自我認(rèn)同；(6)促進(jìn)道德開(kāi)展；(7具有重要的治療性作用。3答案：新生兒期的保健重點(diǎn)應(yīng)放在第一周，建立新生兒家庭訪(fǎng)視制度。訪(fǎng)視中及時(shí)了解小兒出生后的健康、喂養(yǎng)和疾病等情況，并進(jìn)行體檢，有針對(duì)性地給予護(hù)理、喂養(yǎng)、衛(wèi)生、生活安排、疾病防治等方面的指導(dǎo)；對(duì)早產(chǎn)兒更應(yīng)在保暖、喂養(yǎng)、護(hù)理和預(yù)防感染方面進(jìn)行重點(diǎn)隨訪(fǎng)

4、和指導(dǎo)。4答案：營(yíng)養(yǎng)豐富，適合嬰兒需要：母乳所含蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例為1:3:6，母乳中蛋白質(zhì)主要為乳白蛋白，易于消化吸收；脂肪中含不飽和脂肪酸多，其脂肪球小易于消化吸收；母乳中鈣磷比例適宜2：1易于吸收，母乳含較多的消化酶，如淀粉酶等，有助于消化，母乳中含各種維生素和微量元素較多，如鋅、鐵、銅、碘等；母乳具有增強(qiáng)嬰兒免疫力的作用；含有分泌型IgA,尤以初乳中含量較高，可結(jié)合腸道病原體和過(guò)敏掠，阻止細(xì)菌、病毒等侵入腸黏膜。有抗感染和抗過(guò)敏作用；良好的心理社會(huì)反響，毋乳喂哺時(shí)，嬰兒與母親直接接觸，通過(guò)逗引、擁抱、照顧、對(duì)視，增進(jìn)母嬰感情，并使嬰兒獲得平安、舒及愉快感，有利于建立母子間的信任感，

5、有利于嬰兒心理和智能發(fā)育；母乳直接喂哺時(shí)乳汁溫度及吸乳速度適宜，經(jīng)濟(jì)方便，且乳量隨小兒生長(zhǎng)而增加；母乳喂養(yǎng)可刺激子宮收縮，有利于產(chǎn)后康復(fù)，哺乳推遲月經(jīng)復(fù)潮，有利于方案生育；母乳喂養(yǎng)可減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生。5答案：含酪蛋白較多，不易消化吸收；脂肪球大，含飽和脂肪酸較多，缺乏脂酶，難以消化；含糖量低，且以甲型乳糖為主，易患腹瀉。6答案：是作為初級(jí)兒童保健管理中心工作；是作為健康教育的工具，提高家長(zhǎng)對(duì)小兒的自然保健能力；是作為篩查方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢兒，尋找原因，進(jìn)行干預(yù)；是作為監(jiān)督預(yù)防措施實(shí)施情況，有效地防止?fàn)I養(yǎng)缺乏癥；是作為資料收集和信息反響的有效途徑，為提高兒童保健質(zhì)量、改進(jìn)措施，提供科

6、學(xué)依據(jù)。八、護(hù)理病例分析1答案：應(yīng)添加的輔食為米糊、蛋黃；每日所給嬰兒奶量應(yīng)按實(shí)際嬰兒的體重及所需能量計(jì)算；嬰兒最適宜的斷奶時(shí)間為1012個(gè)月。2答案：該患兒可能的診斷是手足搐搦癥；引起驚厥的主要原因是維生素D缺乏致血鈣降低而甲狀旁腺反響遲鈍：驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即止驚，然后用鈣劑.作業(yè)二參考答案一、填空題1.答案:1622；55%65%；濕式清掃2.答案:腹部、軀干、臀部、四肢、面部3.答案: 400800IU/日；400800IU/日；24.答案:有窒息的危險(xiǎn)；有受傷的危險(xiǎn)；知識(shí)缺乏5.答案:做好環(huán)境衛(wèi)生；注意飲食衛(wèi)生；鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)；防止急慢性疾病6.答案:150mmol/L.;130 mmol

7、/L；  130一150 mmol/L7.答案:破傷風(fēng)梭狀桿 78.答案: 腹式；4045次/min9.答案:視網(wǎng)膜桿視紫10.答案:缺氧或產(chǎn)傷；機(jī)械通氣不當(dāng)；快速輸注高滲液體；中樞神經(jīng)興奮或抑制；呼吸改變答案二、判斷題1答案×2答案3答案×4答案×5答案6答案×7答案8答案×9答案×10答案11答案12答案13答案×三、A型題1答案C2答案B3答案A4答案D5答案A6答案E7答案E8答案B9答案B10答案E11答案D12答案C13答案D14答案E15答案D16答案D17答案E18答案E19答案E20.答案C21.

8、答案E22.答案E23.答案C24.答案B25.答案D26.答案B27.答案D28.答案E29.答案E30.答案C31.答案C32.答案B四、B型題1.B 2.A 3.C 4.B 5.A6.D 7.C 8.B9.A 10.C 11.B12.E 13.C 14.B 15.D 16.A五、X型題1.答案ABC2.答案ABC3.答案ABC4.答案ABCDE六、名詞解釋1正常新生兒生后10h內(nèi)排出墨綠色糞便，它是由于胎兒吞入羊水上皮細(xì)胞、胎脂胎兒腸道分泌物混合而成的。2大于胎齡兒：指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上的嬰兒。3早產(chǎn)兒：凡胎齡末滿(mǎn)37周，體重2500g,身長(zhǎng)<47cm活產(chǎn)新

9、生兒。4中性溫度：是指在一種適宜的環(huán)境溫度下，機(jī)體耗氧量少，代謝率最低，蒸發(fā)散熱量亦少，又能保持正常體溫。5新生兒顱內(nèi)出血：是新生兒期常見(jiàn)的一種嚴(yán)重疾病，主要是由于缺氧或產(chǎn)傷引起，而機(jī)械通氣不當(dāng)，快速輸注高滲液體等醫(yī)源性損傷也可導(dǎo)致本病，臨床以中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和或抑制病癥及呼吸改變?yōu)橹饕卣鳌Ｆ?、?wèn)答題1答案：(1適當(dāng)調(diào)整飲食：對(duì)輕型腹瀉患兒可繼續(xù)其日常飲食，暫停輔食：重型腹瀉伴嚴(yán)重嘔吐者按醫(yī)囑暫時(shí)禁食，待嘔吐減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。假設(shè)為母乳  喂養(yǎng)者繼續(xù)哺母乳，暫停輔食人工喂養(yǎng)者可酌情給稀釋牛乳暫停其他食物，4-6h后逐漸恢復(fù)日常進(jìn)食但要注意少量逐漸增多。由于腹瀉時(shí)大局部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)仍可消

10、化、吸收和利用，因此應(yīng)禁忌濫用禁食，尤其是長(zhǎng)時(shí)間禁食，可影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育。(2)對(duì)腹瀉時(shí)間較長(zhǎng)者應(yīng)耐心喂養(yǎng)，少量多餐，人工喂養(yǎng)兒可喂以等量米湯或水稀釋的牛乳或粥、面條等，逐漸過(guò)渡至正常飲食。對(duì)嘔吐嚴(yán)重、長(zhǎng)時(shí)間不能進(jìn)食者，可按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。(3)病毒性腸炎患兒有雙糖酶主要是乳糖酶缺乏，故應(yīng)暫停乳類(lèi)喂養(yǎng)，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳，可減輕腹瀉、縮短病程。4腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共2周?？勺们榧有┦熘参镉?、蔬菜、魚(yú)及肉末等，根據(jù)大便情況由少到多補(bǔ)充腹瀉喪失的營(yíng)養(yǎng)，保證正常的生長(zhǎng)發(fā)育。2答案 .新生兒臍部、皮膚和粘膜的護(hù)理每日用.9- 5%,乙醇或1%-2%龍膽紫涂擦臍帶殘

11、端，每天換消毒紗布。臍帶脫落前，應(yīng)每天檢查臍部有無(wú)滲血，假設(shè)滲血較多，應(yīng)重新結(jié)扎。觀(guān)察臍部有無(wú)膿性分泌物和異味、臍輪有無(wú)紅腫等，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染表現(xiàn)。臍部發(fā)生感染時(shí)可用3%過(guò)氧化氫清洗，再用3%碘酊消毒臍部，全身使用抗生素每天為嬰兒沐浴時(shí)注意撿查皮膚粘膜的情況，包括顏色、有無(wú)化膿灶和出血點(diǎn)等。臍帶脫落前用干擦法清潔皮膚。嬰兒衣服應(yīng)柔軟、寬松。不宜采用“蠟燭包式包裹嬰兒的方法?？谇徽衬げ灰瞬料?，每次喂乳后喂少許溫開(kāi)水洗凈口腔。不可挖嬰兒的鼻腔和耳道， 以免損傷粘膜。3答案.新生兒肺炎患兒的護(hù)理措施(1)保持呼吸道通暢：定時(shí)翻身拍背；保持適當(dāng)環(huán)境溫度和濕度；必要時(shí)霧化吸入和吸痰 。 (2合理用氧：多

12、采用頭罩法供給氧氣，氧氣應(yīng)預(yù)先濕化并加溫至3133。(3)維持正常體溫：將環(huán)境溫度調(diào)節(jié)至中性溫度；體溫過(guò)高時(shí)實(shí)施降溫措施，體溫過(guò)低時(shí)更需注意保暖。保證營(yíng)養(yǎng)供給：根據(jù)患兒病情采取適當(dāng)喂養(yǎng)方式，病情嚴(yán)重者可用鼻飼管喂養(yǎng)，或靜脈補(bǔ)液；遵循少量屢次的喂養(yǎng)原那么；耐心喂養(yǎng)并注意觀(guān)察反響。(5)合理應(yīng)用抗生素：采用靜脈給藥；遵醫(yī)囑采用抗菌譜廣、對(duì)新生兒毒副作用小的抗生素。(6)密切觀(guān)察病情：認(rèn)真觀(guān)察患兒有無(wú)煩躁不安、心率加快、呼吸急促、青紫明顯加重，以及肋下肝臟的變化，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心力衰竭、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥，并積極配合搶救工作。4答案 (1)光療指征：任何原因引起的間接膽紅素增高的黃疽患兒均可采用光照

13、療法，凡總膽紅素在205.2一256.5  moI/L1215mg/dl以上者，在檢查病因的同時(shí)，可開(kāi)始光療假設(shè)已確診為溶血病患兒，應(yīng)及早進(jìn)行光療。需要換血的患兒，在換血前也可進(jìn)行光療，以減少換血次數(shù)。(2光療前的準(zhǔn)備：進(jìn)行光療前應(yīng)徹底清潔光療箱，濕化器水槽應(yīng)加水，檢查線(xiàn)路及燈管亮度；將箱溫調(diào)節(jié)至患兒適中溫度，保持相對(duì)濕度為55一65?；純捍髡诠庋壅?；衣褲脫去，暴露全身皮膚；用長(zhǎng)條尿布遮蓋會(huì)陰部，特別注意保護(hù)男嬰陰囊；用方形膠布貼于患兒雙腳足跟。護(hù)士應(yīng)了解患兒的情況；估計(jì)光療過(guò)程患兒常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn) 題，包括：有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)、體溫過(guò)高、排便異常等(3光療過(guò)程中的護(hù)理：將患兒裸體放

14、人已預(yù)熱好的光療箱中，并記錄開(kāi)始光療的時(shí)間。光療中注意使患兒皮膚均勻并且廣泛受到照射。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體溫和箱溫。保證水分和營(yíng)養(yǎng)供給，觀(guān)察和記錄出人量。觀(guān)察光療副作用，包括發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、皮疹、青銅癥等，及時(shí)給予處理。監(jiān)測(cè)血清膽紅素變化，觀(guān)察患兒生命體征、黃疸消退情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)核黃疸發(fā)生，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，進(jìn)行處理和搶救。注意保持燈管及反射板清潔。光療時(shí)間視病情而定，大多數(shù)患兒光療2448 h即可獲得滿(mǎn)意療效，個(gè)別可超過(guò)72 h血清膽紅素下降至171   mo/L (l0mg/dl)時(shí)可停止光療。光療結(jié)束后，應(yīng)關(guān)好光療箱電源，將水槽內(nèi)的水倒掉，進(jìn)行徹底的清洗、消毒工作。光療的指

15、征及光療時(shí)的護(hù)理八、病例分析1答案新生兒呼吸窘迫綜合征；缺乏肺外表活性物質(zhì)；給氧與輔助呼吸；協(xié)助醫(yī)生盡早將肺泡外表活性物質(zhì)由氣管導(dǎo)管直接滴入肺內(nèi)。2答案異常分娩史；血清特異抗體測(cè)定。3答案重度營(yíng)養(yǎng)不良糖代謝失常，出現(xiàn)低血糖；維生素A缺乏；特異性免疫功能低下；腎濃縮功能降低；調(diào)整與補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；控制腹瀉；預(yù)防褥瘡發(fā)生，防止感染、低血糖發(fā)生；教給患兒家長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生的原因及喂養(yǎng)知識(shí)。4答案1)輪狀病毒    (2)2:1等張含鈉液20ml/kg，擴(kuò)充血容量。    (3)應(yīng)做血鈣檢查5答案1最可能的診斷是新生兒硬腫癥；2患兒

16、的護(hù)理診斷有：體溫過(guò)低，與寒冷、早產(chǎn)、感染、窒息有關(guān)；有感染的危險(xiǎn)；知識(shí)缺乏；潛在并發(fā)癥：彌散性血管內(nèi)凝血；3對(duì)該患兒相應(yīng)的護(hù)理措施有；復(fù)溫；提供能量及水分；供氧；消除皮膚硬腫；觀(guān)察病情；預(yù)防繼發(fā)感染及并發(fā)癥；健康指導(dǎo)。作業(yè)三參考答案一、填空題1.答案水腫；血尿；高血壓；嚴(yán)重循環(huán)充血及心力衰竭；高血壓腦??；急性腎功能衰竭2.答案上臂長(zhǎng)度的2/3為宜3.答案腺病毒4.答案100 120 次 / 分5.答案牛奶；咖啡；茶葉；鈣劑；胃蛋白酶合劑；維生素C6.答案毛細(xì)血管搏動(dòng)；水沖脈；股動(dòng)脈槍擊音；7.答案營(yíng)養(yǎng)性貧血；缺鐵性貧血8.答案降低體溫；觀(guān)察病情；促進(jìn)舒適；健康教育9.答案清理呼吸道低效；二、

17、判斷題1.答案2.答案3.答案×4.答案5.答案6.答案×7.答案8.答案×9.答案×三、A型題五選一1.答案E2.答案C3.答案D4.答案B5.答案E6.答案C7.答案C8.答案D9.答案C10.答案D11.答案D12.答案D13.答案B14.答案B15.答案A16.答案E17.答案B18.答案B19.答案B20.答案D21.答案B22答案A23.答案E24.答案A25.答案E26.答案E27.答案E28.答案E29.答案C30.答案E31.答案D32.答案A33.答案B34.答案A35.答案C36.答案C37.答案E四、B型題1.A 2.C 3.D

18、4.B五、X型題1.答案ABCDE2.答案ABD3.答案ABCD4.答案AB5.答案BCDE6.答案ABCD7.答案BCD8.答案ABCE9.答案ABCD答案六、名詞解釋1.答案:青紫型先心病患兒由于長(zhǎng)期缺氧，致使指、趾端毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)錾?，局部軟組織和骨組織也增生肥大，隨后指趾末端膨大如鼓槌狀，稱(chēng)之。2.答案:常繼發(fā)于全身性疾病如：過(guò)敏性紫癲、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎及藥物中毒等，可有腎炎及腎病的臨床表現(xiàn)。3.答案:小兒出生后隨著自主呼吸的建立，血氧含量增加紅細(xì)胞生成素減少，骨髓暫時(shí)性造血功能降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，紅細(xì)胞破壞較多加之?huà)雰荷L(zhǎng)發(fā)育迅速循環(huán)血量迅速增加，導(dǎo)致 2-3 個(gè)月時(shí)紅

19、細(xì)胞下降，血紅蛋白下降至 110 克 / 升左右，出現(xiàn)輕度貧血，稱(chēng)生理性貧血。4. 答案是指細(xì)菌直接侵入泌尿道而引起的感染，炎癥可累及膀胱、腎盂甚至腎實(shí)質(zhì)，因小兒時(shí)期炎癥很少局限于某一局部，故統(tǒng)稱(chēng)之5.答案:又稱(chēng)“感冒，主要是由病毒感染引起鼻、咽部及扁桃體的炎癥。七、問(wèn)答題1.答案:因化膿性腦膜炎患兒發(fā)熱多為高熱，有引起驚厥的危險(xiǎn)，故須迅速給予降溫，可給患兒戴冰帽使腦組織溫度下降，降低大腦皮質(zhì)的興奮性、并減小腦組織的氧消耗，防止發(fā)生驚厥。其他物理降溫措施還有冷濕敷、乙醇擦浴、冷鹽水灌腸等。保持室內(nèi)空氣流通、新鮮。2.答案:早期即有全身中毒病癥，如面色蒼白、煩躁不安、精神萎靡、嗜睡，嚴(yán)重者可出現(xiàn)

20、驚厥、昏迷和心力衰竭。3.答案:活動(dòng)無(wú)耐力的護(hù)理：應(yīng)對(duì)患兒日常生活的耐力程度和活動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)估，以便安排患兒喜愛(ài)的且力所能及的活動(dòng)?；顒?dòng)中或活動(dòng)后要多安排適當(dāng)?shù)男菹?。體力消耗過(guò)度表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、心悸、氣喘、呼吸困難，甚至發(fā)甜等。患兒哭鬧、煩躁不安會(huì)增加耗氧量，應(yīng)耐心撫慰、專(zhuān)人陪伴、防止激惹，護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行。患兒一般不會(huì)主動(dòng)說(shuō)出疲倦或無(wú)力，護(hù)理人員和家長(zhǎng)對(duì)患兒體力過(guò)度消耗的征象要細(xì)心觀(guān)察，務(wù)必適時(shí)給予協(xié)助、呵護(hù)，必要時(shí)可采取一些平安防護(hù)措施，防止出現(xiàn)意外，如限制登高等危險(xiǎn)性較大的活動(dòng)，拉起床欄，床欄周?chē)鷳?yīng)有軟墊等。4.答案:紅細(xì)胞數(shù)減少比血紅蛋白降低明顯，紅細(xì)胞體積變大，多見(jiàn)于嬰幼兒，尤其是

21、2歲以下小兒多發(fā)，6-12個(gè)月小兒發(fā)病者約占2/3,2歲以上發(fā)病者少見(jiàn)5.答案:注意力缺陷多動(dòng)癥的心理護(hù)理(1)尋找病因，去除致病因素，對(duì)患兒要耐心、防止打罵、訓(xùn)斥患兒，要善于發(fā)現(xiàn)患兒的優(yōu)點(diǎn)，給予表?yè)P(yáng)，以提高患兒的自信心。(2引導(dǎo)患兒開(kāi)展文體活動(dòng)，克服沖動(dòng)破壞行為。培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，引導(dǎo)患兒遵守公共秩序和道德準(zhǔn)那么，循序漸進(jìn)地培養(yǎng)注意力，提高辦事效率。(3)對(duì)于攻擊行為應(yīng)予制止，家庭應(yīng)與學(xué)校取得聯(lián)系，共同管理和教育患兒，以使患兒的行為得到控制、取得最好的效果。6.答案:(1選擇適當(dāng)飲食：因患兒胃道黏膜水腫，消化能力下降，應(yīng)注意減輕胃道負(fù)擔(dān)，給患兒高糖、高維生素、適量脂肪的低鹽飲食，一般不必嚴(yán)

22、格控制蛋白質(zhì)除氮質(zhì)血癥外，以免影響生長(zhǎng)發(fā)育。水腫消退、血壓正常后可逐漸過(guò)渡到正常飲食。2指導(dǎo)食譜制訂：與營(yíng)養(yǎng)師及患兒共同商討，在不違反飲食原那么的情況下盡量滿(mǎn)足患兒的要求，制訂出可口的食譜，以增加進(jìn)食量，保證營(yíng)養(yǎng)的攝入。(3指導(dǎo)食物制作：因低鹽飲食味道欠佳，可利用糖、醋及其他調(diào)料等彌補(bǔ)，也可在制作方法上加以指導(dǎo)，如做菜時(shí)不放鹽吃時(shí)隨適量的鹽水，這樣入鹽量不多，又可刺激食欲。7.答案:洋地黃制劑的療效指標(biāo)是：患者心率減慢、肝臟縮小、呼吸改善、尿量增加、安靜、食欲好轉(zhuǎn)等。八、護(hù)理病題1.答案:骨髓象；缺乏維生素B12營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血；維生素B12肌注。2.答案:1急性腎小球腎炎。 (2)配合做

23、C3測(cè)定。AS0測(cè)定；BUN測(cè)定 (3治療處理為：臥床休息；低鹽飲食；適當(dāng)限制水入量；氫氯噻嗪20mg, bid口服。 (4護(hù)理診斷：液量過(guò)多；有發(fā)生高血壓腦病的潛在危險(xiǎn)；營(yíng)養(yǎng)缺乏；潛在并發(fā)癥：急性腎功能衰竭。作業(yè)四參考答案一、填空題1.答案48h；喉頭水腫2.答案一氧化碳、氰化物3.答案濕化；加溫；5075%酒精；4.答案23個(gè)月5.答案8歲  7歲6.答案呼吸節(jié)律不齊；異常呼吸；呼吸困難；缺氧；三凹征7.答案: 多  10%8.答案阿托品  酒精  蔓陀蘿  煙草酸  血管擴(kuò)張劑二、判斷題1.答案×2.答案×3

24、.答案4.答案三、A型題五選一1.答案C2.答案C3.答案C4.答案E5.答案A6.答案B7.答案C8.答案A9.答案D10.答案D11.答案E12.答案D13.答案D14.答案D四、B型題(1小題,共4.0分)1.A 2.B 3.B 4.E五、X型題1.答案ABDE2.答案BCD3.答案BCD4.答案DE5. 答案ABDE六、名詞解釋1答案：環(huán)形紅斑是風(fēng)濕熱常見(jiàn)的皮膚病損之一，其多分布于軀干和四肢屈側(cè)，呈環(huán)形或半環(huán)形，色淡紅或暗紅，邊緣常呈輕度隆起，環(huán)內(nèi)膚色正常，多于數(shù)小時(shí)或1-2日內(nèi)消失，可反復(fù)出現(xiàn)，不留痕跡。2.答案：垂體性尿崩癥是由于垂體分泌抗利尿激素缺乏引起。臨床上以煩渴、多飲、多尿

25、和尿液相對(duì)密度低為特征。3答案麻疹黏膜斑，麻疹出疹前 3-4 天在上磨牙相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上出現(xiàn)的 0.5-1 毫米大小的白色麻疹黏膜斑周?chē)屑t暈。七、問(wèn)答題1答案：治療的首要措施是必須立即控制驚厥，即使驚厥僅是輕微的局部抽動(dòng)，也應(yīng)及時(shí)控制發(fā)作，因?yàn)槟X細(xì)胞的異常放電持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)即會(huì)引起腦損傷。小兒驚厥時(shí)的護(hù)理診斷為：有窒息的危險(xiǎn)；有外傷的危險(xiǎn)；潛在并發(fā)癥：腦水腫。2.答案：皮膚粘膜淋巴綜合征心血管病變的表現(xiàn)為：常于發(fā)病1一6周出現(xiàn)病癥，也可遲至急性期后數(shù)月，甚至數(shù)年后才發(fā)生。在發(fā)熱期可表現(xiàn)為心臟雜音、心律不齊、心臟擴(kuò)大和心力衰竭等；在亞急性期和恢復(fù)期，可因冠狀動(dòng)脈炎和動(dòng)脈瘤而發(fā)生心肌堵塞。在心血管系統(tǒng)的護(hù)理上應(yīng)密切監(jiān)視患兒有無(wú)心血管損害的病癥，如面色、精神狀態(tài)、心率、心律、心音、心電圖異常，一旦發(fā)現(xiàn)立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。根據(jù)心血管損害程度采取相應(yīng)的護(hù)理措施。使用保護(hù)心血管藥物，阿司匹林、潘生丁等3答案顱內(nèi)壓增高時(shí)生命體征可出現(xiàn)以下變化：當(dāng)延髓血管運(yùn)動(dòng)中樞受刺激時(shí)表現(xiàn)為血壓增高、