安徽省臨床醫(yī)學(xué)特色?？浦衅谠u估自查匯報材....

1、 安徽省安徽省“十二五十二五”臨床?？平ㄔO(shè)計劃專臨床?？平ㄔO(shè)計劃?？瓶?建設(shè)項目中期績效評估建設(shè)項目中期績效評估 自自 評評 報報 告告 -中煤礦建總醫(yī)院中煤礦建總醫(yī)院ICUICU尊敬的市局領(lǐng)導(dǎo)、各位專家： 首先萬分感謝市局領(lǐng)導(dǎo)和各位專家評委百忙之中前來我院參加安徽省“十二五”臨床重點專科中期評估驗收?，F(xiàn)謹(jǐn)代表中煤礦建總醫(yī)院將我院重點專科建設(shè)情況作簡要匯報，請各位領(lǐng)導(dǎo)和專家提出寶貴的意見。一、?？平ㄔO(shè)目前基本狀況一、專科建設(shè)目前基本狀況 我院此次列入安徽省我院此次列入安徽省“十二五十二五”臨床重點臨床重點專科建設(shè)項目是重癥醫(yī)學(xué)科（?？平ㄔO(shè)項目是重癥醫(yī)學(xué)科（ICU），該?？疲?，該專科是我院的院級

2、重點專科。是我院的院級重點專科。我院我院ICU成立于成立于2002年年6月，為全院危重癥集中加強治療的月，為全院危重癥集中加強治療的科室，科室，現(xiàn)有專科病房兩個，設(shè)置床位現(xiàn)有?？撇》績蓚€，設(shè)置床位16張，張，?？茙ь^人為張大健業(yè)務(wù)院長（重癥醫(yī)學(xué)專專科帶頭人為張大健業(yè)務(wù)院長（重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)主任醫(yī)師），科室負(fù)責(zé)人為李化龍副主任業(yè)主任醫(yī)師），科室負(fù)責(zé)人為李化龍副主任醫(yī)師，科室現(xiàn)有主治醫(yī)師醫(yī)師，科室現(xiàn)有主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師人，住院醫(yī)師6人，人，副主任護師副主任護師1人，主管護師人，主管護師6人，護師以下人，護師以下22人。人。 我院配套資金加強投入，經(jīng)重新擴大和裝修，我院配套資金加強投入，經(jīng)重新擴大和

3、裝修，目前業(yè)務(wù)用房面積達目前業(yè)務(wù)用房面積達400平方。平方。擁有進口呼吸機擁有進口呼吸機16臺，國產(chǎn)呼吸機臺，國產(chǎn)呼吸機1臺，各種監(jiān)護儀臺，各種監(jiān)護儀20臺，進口臺，進口床邊凈化機床邊凈化機1臺，各種注射泵、微量泵臺，各種注射泵、微量泵40余臺，余臺，進口血氣分析機進口血氣分析機2臺，國產(chǎn)物理控溫儀臺，國產(chǎn)物理控溫儀2臺，振動臺，振動排痰機排痰機2臺，電除顫儀臺，電除顫儀1臺，心電圖機臺，心電圖機1臺。本科臺。本科室與手術(shù)室、急診科相鄰，便于輸送、救治病人，室與手術(shù)室、急診科相鄰，便于輸送、救治病人，是一個綜合性危重癥患者收治與搶救的科室，我是一個綜合性危重癥患者收治與搶救的科室，我院院ICU

4、的整體實力和綜合水平目前在宿州市及皖的整體實力和綜合水平目前在宿州市及皖北地區(qū)處于先進水平，醫(yī)療服務(wù)能力可以滿足本北地區(qū)處于先進水平，醫(yī)療服務(wù)能力可以滿足本地區(qū)危重危重患者的需求。地區(qū)危重危重患者的需求。病房布局合理，環(huán)境整潔、安全、優(yōu)美、衛(wèi)生。二、建設(shè)目標(biāo)和考核指標(biāo)簡述二、建設(shè)目標(biāo)和考核指標(biāo)簡述1、目前我科開放床位16張，爭取三年內(nèi)開放床位30張，根據(jù)床位需求，積極引進人才，使我科人才、年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)梯隊更為合理。營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，每月至少2次科室內(nèi)業(yè)務(wù)講座。多爭取外出學(xué)習(xí)機會，計劃每年派送3至5名醫(yī)護人員到省級以上醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。不定期聘請其他相關(guān)兄弟科室人員或外院專家來我科授課。舉

5、行科室內(nèi)操作技術(shù)競賽、理論考核競賽等，提高醫(yī)護人員工作及學(xué)習(xí)積極性2、重點點加強學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)，加強低年資醫(yī)師的技能培訓(xùn)，開展床邊帶教，專業(yè)輪轉(zhuǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度如危重病討論制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度等，確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。3、建立院內(nèi)醫(yī)療資源整合信息平臺，在院醫(yī)務(wù)處和科教科等職能部門的協(xié)調(diào)下綜合調(diào)配人員及設(shè)備，充分利用現(xiàn)有條件，發(fā)揮最大效益，節(jié)約醫(yī)療資源。在院科學(xué)技術(shù)委員會和院三級質(zhì)量管理組織的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)下，成立危重病搶救治療小組，完善相關(guān)制度，修訂疑難病例及危重病聯(lián)合討論制度，負(fù)責(zé)全院危重病的會診及救治，推動醫(yī)院危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展。4、積極參加省市重癥學(xué)會組織的各類學(xué)術(shù)交流活動，

6、大力宣傳?？平ㄔO(shè)成果，提高社會知名度和信譽度。5、繼續(xù)開展現(xiàn)有的特色技術(shù)，引進新技術(shù)和新設(shè)備，開展新項目，為進一步提高重要臟器的監(jiān)測與支持水平，鞏固和提高?？苾?yōu)勢，每年開展23項新技術(shù)，通過高新設(shè)備發(fā)展高新技術(shù)，促進學(xué)科發(fā)展，搭建高水平的救治平臺，將科室建設(shè)成以危重病救治和多臟器支持替代為特色的一流學(xué)科。6、通過未來3-5年的?？平ㄔO(shè)和發(fā)展，力爭使我院ICU在皖北地區(qū)具有先進水平，與其它兄弟單位共同努力，使本地區(qū)危重癥患者搶救成功率邁上新的臺階。爭取完成2-3項市級科研項目，1-2項省級項目；進一步提升危重癥患者的搶救成功率，進行相關(guān)的科學(xué)研究，爭取完成更多的醫(yī)學(xué)論文及論著的發(fā)表；積極進行科技

7、創(chuàng)新，開拓重癥醫(yī)學(xué)的教研工作。三、已實施的工作舉措三、已實施的工作舉措1、積極引進人才，近兩年來引進大學(xué)本科學(xué)歷以上人員3名；2、合理調(diào)整了科室布局，使搶救流程更加便捷和安全；3、積極選派人員外出進修學(xué)習(xí)和開展新技術(shù)。近兩年來，先后選派兩名醫(yī)生到協(xié)和醫(yī)院進修，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項目，學(xué)以致用，提高了搶救成功率，擴大了影響，增加了危重癥患者的收治率和外埠患者的比例，技術(shù)水平目前在皖北地區(qū)具有先進水平。4、選派醫(yī)師到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，同時積極開展工作，我科現(xiàn)CRRT+灌流治療百草枯中毒已達省級水平，使百草枯中毒的救治邁上新臺階。與心血管內(nèi)科聯(lián)合，選擇合適的頑固性心衰病例進行CRRT，擬總結(jié)療效

8、與長期生存率，以便得到準(zhǔn)確與可靠的材料進行總結(jié)發(fā)表。派人專門學(xué)習(xí)農(nóng)藥、除草劑等化學(xué)物質(zhì)中毒的搶救，購置纖支鏡進行矽肺肺泡灌洗，為下一步專科設(shè)置作了充分準(zhǔn)備。外請專家來院坐診、會診、講座10余次；加強橫向聯(lián)系與交流，積極對口扶持基層醫(yī)院；學(xué)習(xí)上級醫(yī)院的先進技術(shù)，開展適宜的新項目；加強醫(yī)療護理的質(zhì)量的持續(xù)改進；開展?jié)M意度調(diào)查，群眾滿意度得到提高，進一步加強醫(yī)患溝通；加強科室之間的協(xié)調(diào)，最大限度地節(jié)約醫(yī)療資源，發(fā)揮設(shè)備的利用率；進一步加強亞專科建設(shè)力度：重癥呼吸、重癥感染、重癥心臟、重癥復(fù)合傷等 。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平；積極支持和幫扶基層醫(yī)院（支河鄉(xiāng)衛(wèi)生院和朱仙莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院、蘆嶺鎮(zhèn)

9、衛(wèi)生院、大店鎮(zhèn)衛(wèi)生院等）開展對口支援幫扶，建立雙向轉(zhuǎn)診制度，開通綠色通道，為搶救病人爭取了寶貴時間。四、資金使用管理四、資金使用管理 醫(yī)院先后安排醫(yī)院先后安排100余萬元用于購余萬元用于購買先進的醫(yī)療設(shè)備和改善病區(qū)環(huán)境。買先進的醫(yī)療設(shè)備和改善病區(qū)環(huán)境。五、項目建設(shè)進展情況及其成效五、項目建設(shè)進展情況及其成效1、醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)、醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)序號指標(biāo)名稱2013年2011年1年平均門診量(人次)2年門診人均費用(元)3年出院患者人數(shù)3182424年出院患者危重癥比例(%)100%100%5年平均手術(shù)量(臺次)6平均住院日(天)8.78.97年平均床位使用率(%)103%102%8病床年周轉(zhuǎn)次數(shù)222

10、19年出院患者人均費用(元)3.14萬元2.86萬元10年出院患者中外埠患者比例(%)34%32%五、項目建設(shè)進展情況及其成效五、項目建設(shè)進展情況及其成效1、醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)、醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)序號指標(biāo)名稱2013年2011年11入出院診斷符合率(%)99%99%12臨床病理診斷符合率(%)13手術(shù)前后診斷符合率(%)14急診搶救成功率(%)87%85%15住院患者搶救成功率(%) 93%92%16年均專家出診人次（/） 131117年開展新技術(shù)、新項目數(shù) 5318科室藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例(%) 43%45%19住院病人滿意度 (%) 98%95%20年重大醫(yī)療事故發(fā)生例數(shù) 004、專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)、

11、專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)與2011年相比，有二人新晉副高級職稱，8人取得中級職稱，醫(yī)生學(xué)歷以本科為主，護士學(xué)歷全都為大專以上學(xué)歷，目前醫(yī)護比、人員床位比符合重癥醫(yī)學(xué)科的專科建議。專業(yè)技術(shù)帶頭人不斷加強自身建設(shè)，提高技術(shù)水平與教學(xué)科研能力，成為皖北地區(qū)較有影響力的學(xué)科帶頭人。技術(shù)骨干進修回來之后，積極開展新技術(shù)新項目，提高本科室的診治水平和搶救成功率。2013年科室送派二名護士參加重癥醫(yī)學(xué)科?？谱o士培訓(xùn)，并取得優(yōu)異的成績。5、2013年的?？瓶蒲屑敖虒W(xué)年的專科科研及教學(xué)接收基層醫(yī)院來院進修及短期學(xué)習(xí)3人次；按時完成繼教任務(wù)，繼教達標(biāo)率100%；認(rèn)真參加院內(nèi)外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，先后到上級醫(yī)院參加學(xué)術(shù)活動10余次；

12、主要科技成果：無創(chuàng)正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病治療中的臨床應(yīng)用，(獲中煤礦山建設(shè)集團科技進步獎)；重度多發(fā)性損傷的救治與管理研究，（獲集團科技進步獎）。開展新項目：纖支鏡肺泡灌洗治療矽肺病人呼吸衰竭的療效觀察，本單位給予提供電子纖支鏡一臺，投入約40余萬元 2012年以來發(fā)表科技論文：高呼氣末正壓加小潮氣量治療急性呼吸窘迫綜合征；2013年6月 解剖與臨床第18卷3期 張大慶 李化龍；連續(xù)性血液凈化治療ICU重癥急性腎功能衰竭的臨床分析 2014年 4月，現(xiàn)代診斷與治療第25卷 163期 張大慶 郭靜；床旁持續(xù)靜-靜脈血濾在頑固性心力衰竭患者中的應(yīng)用及護理；中國當(dāng)代醫(yī)藥 第18卷 第34期 彭巧云 滕艷秋； 急性中重度顱腦損傷并發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征的臨床觀察； 淮海醫(yī)藥無創(chuàng)正壓通氣在慢性阻塞性疾病急性加重期治療中的應(yīng)用； 解剖與臨床 重度有機磷農(nóng)藥中毒的機械通氣治療； 中華全科醫(yī)學(xué)阿托品泵人與推注在有機磷中毒救治中的比較； 實用全科醫(yī)學(xué)2012年以來，我科先后