
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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)理三基題庫(kù)附答案525題精心整理一、單選題A1/A2 (每題只有一個(gè)正確答案,共 500 道題)1. 能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是A、清潔B、消毒C、抑菌D、滅菌E、抗菌2. 對(duì)嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克患者采用靜脈輸液治療的目的是A、補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量C、輸入藥物,治療疾病D、增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)E、改善心臟功能3. 為昏迷病人插胃管, 為了提高成功率, 當(dāng)胃管插至 15cm 時(shí)將病人頭部托 起,使下頜靠近胸骨柄。其目的是增大A、食管通過(guò)膈肌的弧度B、環(huán)狀軟骨水平的弧度C、平氣管交叉處的弧度D、賁門口水平處的弧度E、咽喉部通道的弧度昏迷病人為提高插管的成功率,
2、操作時(shí)應(yīng)取去枕仰臥位, 頭向后仰, 當(dāng)胃管插入 15cm(會(huì)厭部)時(shí), 托起病人頭部, 使下頜靠近胸骨柄是為了增大咽喉部通道的 弧度, 再將胃管徐徐插入至所需長(zhǎng)度, 胃管插入至預(yù)定長(zhǎng)度, 還要驗(yàn)證胃管是否 在胃內(nèi)。4. 某孕婦,產(chǎn)前檢查胎兒臀位,為矯正胎位,護(hù)士指導(dǎo)其選用的是 A、頭低足高位B、截石位C、側(cè)臥位D、膝胸臥位E、俯臥位考點(diǎn):臥位解析:俯臥位用于腰背部檢查、手術(shù)。頭低足高位適用于胎膜早破、 肺部引流、十二指腸引流、膽汁引流、下肢、骨盆骨折行牽引術(shù)、嚴(yán)重的失血性 休克。側(cè)臥位用于灌腸。膝胸臥位用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療、矯 正胎位不正和子宮后傾。截石位用于會(huì)陰、肛門部的檢查
3、、治療、手術(shù)。所以選 項(xiàng) D 是正確的。5. 輸液過(guò)程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是A、輸液速度過(guò)快B、液體注入皮下組織C、針頭阻塞D、患者肢體抬舉過(guò)高E、輸入的藥液溫度過(guò)低輸液過(guò)程中出現(xiàn)靜脈痙攣的主要原因是:患者所穿刺肢體長(zhǎng)時(shí)間暴露在冷環(huán)境中, 或所輸入的藥液溫度過(guò)低。6. 可用于黏膜消毒的溶液是A、0 02%過(guò)氧乙酸B、2%戊二醛C、0 1%氯胺D、70%乙醇E、0 5%碘附消毒劑的使用范圍:治口腔感染, 0 02%過(guò)氧乙酸溶液,含漱 2 分鐘,每天用藥 34 次; 2%戊二醛常用于浸泡消毒不耐高溫的金屬器械、醫(yī)學(xué)儀器、內(nèi)鏡等; 0 1%氯胺常用于傷口與潰瘍面沖洗消毒; 70%乙醇主要用于皮膚消毒
4、,不適宜黏膜消毒;0 05%碘附常用于黏膜及創(chuàng)面消毒。7. 某癌癥晚期患者, 處于臨終狀態(tài),感到恐懼和絕望,當(dāng)其發(fā)怒時(shí),護(hù)士應(yīng)A、熱情鼓勵(lì),幫助其樹(shù)立信心B、指導(dǎo)用藥,減輕患者痛苦C、說(shuō)服患者理智面對(duì)病情D、理解、陪伴、保護(hù)患者E、同情照顧,滿足患者要求8. 阻塞性黃疽患者的大便顏色呈A、黑色B、黃褐色C、陶土色D、暗紅色E、鮮紅色糞便的評(píng)估:A 黑色:柏油便樣,見(jiàn)于各種原因所致的上消化道出血。B 黃褐色:正常性大便。C 陶土色:灰白色便,見(jiàn)于阻塞性黃疽。D 暗紅色:常見(jiàn)于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等。E 鮮紅色:多見(jiàn)于腸道下段出血,痔瘡出血、肛裂出血。9. 不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是A、給藥途徑B、
5、護(hù)理級(jí)別C、隔離種類D、藥物劑量E、測(cè)生命體征的方法醫(yī)囑的內(nèi)容包括:床號(hào)、姓名、日期、時(shí)間、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理級(jí)別、隔離種類、 飲食、體檢、藥物及其劑量和用法、各種檢查和治療、術(shù)前準(zhǔn)備、醫(yī)生和護(hù)士的 簽名。10. 護(hù)士甲,懷著滿腔的熱情投入到護(hù)理工作中, 屬于維護(hù)醫(yī)院良好社會(huì)環(huán)境的 措施是A、病室保持適宜的溫度和濕度B、護(hù)士?jī)x表大方,服裝整潔C、避免噪聲,保持安靜D、建立良好護(hù)患關(guān)系E、病室擺放綠色植物11. 死亡后尸體溫度逐漸降低,尸溫降至與環(huán)境溫度相同大約需要的時(shí)間是 A、6 小時(shí)B、 12 小時(shí)C、24 小時(shí)D、36 小時(shí)E、48 小時(shí)尸體溫度變化:尸體周圍環(huán)境的溫度越低,尸熱發(fā)散越快,尸體
6、冷卻也就越快。普通成年人的尸體,在通常室溫環(huán)境中在死后的 10 小時(shí)內(nèi),平均每小時(shí)大約下 降 1 , 10 小時(shí)以后下降速度減慢,經(jīng)過(guò) 24 小時(shí)左右,尸溫就降至與環(huán)境溫 度基本接近。12. 穿脫隔離衣應(yīng)避免污染A、衣領(lǐng)B、腰帶以上部分C、腰帶以下部分D、背后E、胸前13. 測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開(kāi)診脈的部位主要是為了A、易于記錄時(shí)間B、保持患者體位不變C、易于觀察呼吸的深淺度D、不被患者察覺(jué),以免緊張E、保持護(hù)士姿勢(shì)不變,以免疲勞14. 以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)稱為A、意識(shí)模糊B、嗜睡C、譫妄D、昏睡E、昏迷意識(shí)障礙分級(jí):模糊: 意識(shí)水平輕度下降, 較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙
7、, 患者能保持簡(jiǎn)單的精神 活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。嗜睡: 意識(shí)清醒水平下降, 精神萎靡, 動(dòng)作減少, 患者持續(xù)地處于睡眠狀態(tài), 能 被喚醒,也能正確地回答問(wèn)題,但刺激停止后又進(jìn)入睡眠。譫妄 :以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)?;杷?:須高聲喊叫或較強(qiáng)烈的疼痛刺激方可能喚醒,刺激停止后立即進(jìn)入熟睡。 昏迷: 意識(shí)清晰度極度降低, 對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng), 程度較輕者防御反射及生命體 征可以存在,嚴(yán)重者消失。15. 某腦外傷病人呼吸由淺慢逐漸加快加深,后又逐漸變淺變慢,然后暫停數(shù)秒, 如此周而復(fù)始,這屬于哪種呼吸A、間斷呼吸B、浮淺性呼吸C、深大呼吸D、潮式呼吸E、吸氣性
8、呼吸困難16. 護(hù)士為患者進(jìn)行熱療時(shí),正確的做法是A、溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為 2734B、溫水坐浴時(shí)水溫應(yīng)為 5060C、麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為 6080D、濕熱敷時(shí)水溫應(yīng)為 6070E、局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為 50熱療法的適宜溫度:麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為 50;局部浸泡時(shí)水 溫應(yīng)為 4346;溫水擦浴一般為 3234;溫水坐浴時(shí)水溫應(yīng)為 4045; 濕熱敷時(shí)水溫應(yīng)為 5060。17. 下列哪項(xiàng)不是臨床死亡期的特征A、呼吸停止B、心跳停止C、各種反射消失D、延髓處于深度抑制狀態(tài)E、組織細(xì)胞新陳代謝停止臨床死亡期表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止, 瞳孔散大, 各種反射消失, 延髓處于深 度抑
9、制狀態(tài)但各種組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(dòng)。此期一般持續(xù) 5 6 分 鐘,超過(guò)此時(shí)間,大腦將發(fā)生不可逆的變化。18. 使血壓測(cè)量值相對(duì)準(zhǔn)確的措施不包括A、被測(cè)者坐位時(shí),肱動(dòng)脈平第四肋軟骨B、纏袖帶松緊以放入一指為宜C、重測(cè)血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測(cè)量E、需密切觀察血壓的患者,應(yīng)固定測(cè)量者血壓的測(cè)量:在測(cè)量血壓時(shí),血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與肱動(dòng)脈、心臟處在同一水平, 坐位時(shí),肱動(dòng) 脈平第四肋軟骨;纏袖帶松緊度應(yīng)適宜,過(guò)緊使測(cè)得數(shù)值偏低,過(guò)松則使測(cè)得數(shù)值偏高; 重復(fù)測(cè)量血壓,要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體,使汞柱降至“0”點(diǎn);防止丙血液循環(huán)障礙,不能真實(shí)反映患者血壓的動(dòng)態(tài)變化;對(duì)需密切觀察血壓者
10、,做到“四定”,以保證測(cè)量值的準(zhǔn)確性和可比性。19. 長(zhǎng)度為 16cm 的無(wú)菌鑷子, 存放于其浸泡容器中時(shí), 適宜的消毒液深度為A、4cmB、5cmC、6cmD、7cmE、8cm無(wú)菌技術(shù):長(zhǎng)度為 16cm 的無(wú)菌鑷子,存放于浸泡容器中時(shí),適宜的消毒液深 度為 8cm。20. 書(shū)寫病室交班報(bào)告應(yīng)先書(shū)寫A、危重患者B、轉(zhuǎn)入患者C、手術(shù)患者D、出院患者E、新入院患者醫(yī)療和護(hù)理文書(shū)書(shū)寫 :一般在交班的時(shí)候先交待出院轉(zhuǎn)出和死亡的(D 對(duì)),再 交代新入院和轉(zhuǎn)入的, 其次交代危重患者和異常情況和檢查治療的患者, 再交代 手術(shù)的患者。21. 不適合用干烤法滅菌的是A、玻璃制品B、橡膠制品C、陶瓷類D、粉劑E
11、、油劑22. 鼻導(dǎo)管給氧,下列哪項(xiàng)步驟不妥A、氧氣筒放臵距暖氣 1mB、導(dǎo)管用液狀石蠟潤(rùn)滑C、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖至耳垂長(zhǎng)度的 23D、導(dǎo)管每天更換 12 次E、停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)23. 按照藥物保管要求,應(yīng)放臵在 2 10冰箱內(nèi)的藥品是A、白蛋白B、氨茶堿C、維生素 CD、酵母片E、苯巴比妥鈉24. 護(hù)士準(zhǔn)備為患者進(jìn)行超聲霧化吸入,其正確的操作方法是A、水槽內(nèi)加冷蒸餾水 70mlB、用冷蒸餾水稀釋藥液至 10mlC、添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī)D、治療畢,先關(guān)電源開(kāi)關(guān)E、霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒超聲霧化吸入時(shí)的注意事項(xiàng): 水槽內(nèi)加蒸餾水的量根據(jù)霧化器不同而不同, 一般 是將水槽底部的透
12、明膜浸沒(méi)就好; 后用冷蒸餾水稀釋藥液至 3050ml; 先加水 開(kāi)機(jī)后預(yù)熱再加藥液; 治療結(jié)束后要先關(guān)霧化開(kāi)關(guān)再關(guān)電源開(kāi)關(guān)。25. 防止血標(biāo)本溶血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、選用干燥注射器和針頭B、避免過(guò)度振蕩血標(biāo)本C、采血后帶針頭順管壁將血液注入D、標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢E、需全血標(biāo)本時(shí),應(yīng)采用抗凝管正確答案: C血標(biāo)本采集法解析: 為防止血標(biāo)本溶血, 抽血時(shí)必須用干燥注射器和針頭; 采血 后立即取下針頭, 將血液順管壁緩慢注入干燥試管內(nèi), 切勿將泡沫注入; 需全血 標(biāo)本時(shí)。應(yīng)采用抗凝管;避免振蕩,以防血細(xì)胞破裂而溶血; 標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢。26. 為了改善患者的微循環(huán),應(yīng)選用的溶液是A、5%葡萄糖溶液B、0
13、 9%氯化鈉溶液C、低分子右旋糖酐D、 10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氫鈉正確答案: C常用溶液:A 5%葡萄糖溶液和 D 10%葡萄糖溶液:供給水分和熱量。B 0 9%氯化鈉溶液:供給電解質(zhì)。C 低分子右旋糖酐:擴(kuò)充血容量,改善微循環(huán)。E 5%碳酸氫鈉:調(diào)節(jié)酸堿平衡。27. 護(hù)士給剛病逝者進(jìn)行尸體料理,頭部墊枕頭的主要目的是A、易于辨認(rèn)B、安慰家屬C、保持舒適D、防止面部淤血E、保持正確姿勢(shì)28. 為成年人進(jìn)行人工呼吸的吹氣量約為A、 100200mlB、300400mlC、500600mlD、7001100mlE、 12001300ml29. 護(hù)士甲在參與搶救失血性休克的患者時(shí)需要電話聯(lián)系上
14、級(jí)主管醫(yī)師, 在執(zhí)行 電話醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意A、聽(tīng)清醫(yī)囑立即執(zhí)行B、聽(tīng)到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C、迅速執(zhí)行自己聽(tīng)到的醫(yī)囑D、聽(tīng)到醫(yī)囑應(yīng)簡(jiǎn)單復(fù)述一次E、重復(fù)一次,確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行在急診搶救患者等特殊情況下必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須向醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī) 囑,確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。30. 循環(huán)衰竭癥狀:面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降,尿少;31. 一糖尿病患者, 口服降糖藥效果欠佳, 遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療, 不屬于 重點(diǎn)觀察的一項(xiàng)是A、有無(wú)心慌B、出冷汗C、神志不清D、眩暈E、體溫變化32. 護(hù)士因自信藥物不會(huì)出錯(cuò), 沒(méi)有進(jìn)行查對(duì), 導(dǎo)致錯(cuò)誤的藥物注入病人體內(nèi), 造成病人死亡。護(hù)士的行為屬于A、瀆職罪B、過(guò)
15、失犯罪C、侵權(quán)行為D、疏忽大意E、無(wú)過(guò)失行為護(hù)理倫理法規(guī):過(guò)失犯罪是應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果,因?yàn)槭韬龃笠舛鴽](méi)有 預(yù)見(jiàn), 或者已經(jīng)預(yù)見(jiàn)而輕信能夠避免, 以致發(fā)生這種結(jié)果的, 該護(hù)士違反了“三 查八對(duì)”原則, 明知可能給患者帶來(lái)危險(xiǎn), 但還是相信能夠避免, 結(jié)果造成患者 死亡,屬于過(guò)失犯罪;瀆職罪, 是指國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員利用職務(wù)上的便利或者徇私舞弊、濫用職權(quán)、玩 忽職守, 損害公眾對(duì)國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員職務(wù)活動(dòng)客觀公正性的信賴, 致使國(guó)家與 人民利益遭受重大損失的行為;侵權(quán)行為是民事主體違反民事義務(wù), 侵害他人合法權(quán)益, 依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任 的行為。疏忽大意的過(guò)失是因?yàn)槭韬龃笠舛鴽](méi)
16、有預(yù)見(jiàn),以致發(fā)生了這種危害結(jié)果的心理態(tài) 度,又稱無(wú)認(rèn)識(shí)過(guò)失。無(wú)過(guò)失行為過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則符合道德觀念。33. 孕婦,產(chǎn)前 25 周檢查胎兒臀位,為矯正胎位,護(hù)士指導(dǎo)其選用的是 A、頭低腳高位B、截石位C、側(cè)臥位D、膝胸臥位E、俯臥位臥位的適應(yīng)證:頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠時(shí)胎膜早破、跟骨或 脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)。截石位適用于會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)及產(chǎn)婦分娩。膝胸位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療,矯正胎位不正或子宮后傾, 促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)后或腰、背、臀 部有傷口,不能平臥或側(cè)臥的患者。側(cè)臥位適用于灌腸、肛門
17、檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等, 預(yù)防壓瘡, 臀部肌內(nèi)注 射等。34. 從上午 8: 00 開(kāi)始輸液,要求 5 小時(shí)內(nèi)輸入 1000mL 液體,此時(shí),每分鐘 滴數(shù)應(yīng)調(diào)節(jié)為A、40 滴B、50 滴C、60 滴D、70 滴E、80 滴35. 壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要護(hù)理措施是 A、除去病因,定時(shí)翻身B、局部使用抗生素,避免感染C、厚層滑石粉包手,減少摩擦D、清潔創(chuàng)面,除腐生新E、紅外線照射,干燥創(chuàng)面壓瘡的護(hù)理: 局部皮膚受壓或受潮濕刺激后, 出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛, 有 的無(wú)腫熱反應(yīng)。此期的處理重點(diǎn)是:防止局部繼續(xù)受壓,避免摩擦潮濕等刺激, 保持局部干燥,增加翻身次數(shù)。36. 長(zhǎng)期行鼻飼飲食的病人應(yīng)定
18、期更換胃管,乳膠胃管更換的時(shí)限是 A、每天 1 次B、每周 1 次C、每月 1 次D、每 2 個(gè)月 1 次E、每半年 1 次鼻飼護(hù)理:長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理, 每周更換胃管 1 次, 晚間末次喂食后拔出, 翌 晨從另側(cè)鼻孔插入。鼻飼過(guò)程中應(yīng)注意必須確保胃管在胃內(nèi),避免灌入空氣,防止造成腹脹。 避免灌入速度過(guò)快,防止不適應(yīng)。避免鼻飼液過(guò)熱或過(guò)冷,防止?fàn)C傷黏膜和胃部不適。每次鼻飼量不超過(guò) 200ml,間隔不少于 2 小時(shí)。新鮮果汁和奶液分別注入,防止產(chǎn)生凝塊。37. 病人因患有乳腺癌感到悲傷,護(hù)士安慰病人時(shí)所采取的合適距離為 A、個(gè)人距離B、親密距離C、社會(huì)距離D、公眾距離E、社交距離護(hù)患人
19、際交往中的距離:距離一般分四類:社交距離,亦稱禮貌距離,通常在處理個(gè)人事務(wù)或正式社交和業(yè)務(wù)往來(lái)中使用, 一般在 120360cm;親密距離(045cm)是夫妻、母子、好友(女性)之間做出撫愛(ài)、安慰、保護(hù)等 動(dòng)作所必需的距離;私人距離(45 120cm)是指用自己的手就可觸到對(duì)方或相互能夠接觸到手指 的距離;公眾距離(360cm 以上)適用于非正式的聚會(huì),指教師講課時(shí)與學(xué)生間、演員 與觀眾間的距離。38. 顱內(nèi)壓過(guò)低引起頭痛的機(jī)制是A、牽張顱內(nèi)靜脈竇B、腦部充血C、腦部缺血D、腦膜炎癥E、腦細(xì)胞缺氧39. 解除尿潴留的措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、囑患者坐起排尿B、讓其聽(tīng)流水聲C、口服利尿劑D、輕輕按
20、摩下腹部E、用溫水沖洗會(huì)陰促進(jìn)排尿的方法:臥床患者可囑其坐起排尿;讓患者聽(tīng)流水聲,以刺激排尿中樞; 輕輕按摩下腹部, 以松弛膀胱肌肉; 用溫水沖洗會(huì)陰, 刺激會(huì)陰部肌肉。而口服 利尿劑適用于水鈉潴留的患者,故不可選用。40. 監(jiān)測(cè)高壓蒸氣滅菌效果最有效的方法是A、生物監(jiān)測(cè)B、工藝監(jiān)測(cè)C、程序監(jiān)測(cè)D、溫度計(jì)監(jiān)測(cè)E、化學(xué)監(jiān)測(cè)41. 適宜測(cè)量口腔溫度的是A、幼兒B、躁狂者C、呼吸困難者D、極度消瘦者E、口鼻手術(shù)者42. 對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜43. 半臥位的目的不包括A、利于引流B、利于呼
21、吸C、利于循環(huán)D、防止膈下膿腫E、利于排尿考點(diǎn):常用臥位解析: 患者采取半臥位的目的包括: 使膈肌下降, 胸腔擴(kuò)大, 肺活量增加, 有利于呼吸, 使呼吸困難得到改善; 有利于腹腔引流, 使感染局限; 減輕腹部傷口的張力, 減輕疼痛, 有利于傷口愈合; 能減少頭頸部手術(shù) 后的出血。故 A、 B、C、 D 均為半臥位的臨床意義,本題應(yīng)選 E。44. 護(hù)士來(lái)與患者及家屬溝通, 為患者施行了導(dǎo)尿術(shù), 該護(hù)士的行為被認(rèn)為是A、合法行為B、疏忽大意C、瀆職行為D、犯罪行為E、侵權(quán)行為溝通: 在給患者實(shí)施任何有創(chuàng)操作前, 患者及家屬都有知情同意權(quán), 最好是在簽 同意書(shū)后操作前進(jìn)行溝通,以取得患者及家屬的配合
22、。45. 某護(hù)士在現(xiàn)場(chǎng)搶救急性中毒患者,首先應(yīng)采用的排出毒物的方法是A、催吐B、漏斗洗胃C、電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃D、硫酸鎂導(dǎo)瀉E、造瘺口洗胃急性中毒的護(hù)理 解析:催吐、洗胃、導(dǎo)瀉都屬于搶救中毒患者的措施,但在搶 救現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備不齊全的情況下,催吐是最常見(jiàn)的急救措施。46. 在現(xiàn)場(chǎng)搶救急性中毒患者時(shí),首先應(yīng)采用的排出毒物的方法是A、催吐B、漏斗洗胃C、電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃D、硫酸鎂導(dǎo)瀉E、造瘺口洗胃47. 不適合用煮沸消毒法消毒的是A、灌腸筒B、搪瓷藥杯C、玻璃量杯D、纖維胃鏡E、橡膠管48. 對(duì)無(wú)保留價(jià)值的物品和特殊感染的敷料最徹底的滅菌方法是 A、高壓蒸汽滅菌法B、光照法C、焚燒法D、熏蒸法E、浸泡法49.
23、 尸體護(hù)理,下列做法不妥的是A、臵尸體去枕平臥B、裝上活動(dòng)假牙C、必要時(shí)用繃帶托扶下頜D、有傷口者要更換敷料E、各孔道用棉花填塞尸體護(hù)理: A 錯(cuò)誤,去枕平臥會(huì)導(dǎo)致面部淤血,應(yīng)使尸體仰臥,頭下臵一枕頭。 B 正確, 如有假牙應(yīng)盡量戴好以維持死者面部容貌。 C 正確, 以維持死者面部容 貌。 D 正確。 E 正確, 對(duì)腔隙如鼻、耳、口腔、肛門、陰道等仍可能流血或仍有 液體滲出者,可用棉球、凡士林紗布等堵塞。50. 肺炎鏈球菌肺炎患者的熱型常為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱稽留熱, 體溫恒定在 3940以上的高水平, 24 小時(shí)波動(dòng)范嗣不大于 1,常 見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒
24、及傷寒;弛張熱又稱敗血癥熱型, 體溫常在 39以上, 波動(dòng)幅度大, 24 小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍 超過(guò) 2,但都在正常水平上;間歇熱, 體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí), 又迅速降至正常水平, 無(wú)熱期(間歇期) 可持續(xù)一天至數(shù)天, 如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn), 常見(jiàn)于瘧疾, 急性腎盂 腎炎等;波狀熱,體溫漸升,達(dá)到 39或以上,持續(xù)數(shù)天后又漸降至正常水平,數(shù)天后體溫又漸升,如此反復(fù)多次,常見(jiàn)于布魯菌病;不規(guī)則熱, 發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律。臨床常見(jiàn)于流感、支氣管肺炎、滲出性 胸膜炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、惡性瘧疾、肺結(jié)核。51. 心理反應(yīng)處于否認(rèn)期的臨終患者常表現(xiàn)為A、心情不好對(duì)工作人員發(fā)脾氣B
25、、極度疲勞、表情淡漠、嗜睡C、憂郁、悲哀、關(guān)心親人生活D、不承認(rèn)自己的病情,認(rèn)為“不可能”E、配合治療,想盡一切辦法延長(zhǎng)自己的壽命52. 采血清標(biāo)本作肝功能檢查,錯(cuò)誤的步驟是A、空腹采血B、用干燥試管C、采血后取下針頭緩慢注入試管D、血液泡沫不能注入試管E、血液注入試管后要搖動(dòng)血標(biāo)本的采集解析: A 正確, 進(jìn)食后影響相應(yīng)指標(biāo)的判斷。 B 正確。防止發(fā)生溶 血。 C 正確, 注意切勿將泡沫注入。 D 正確。 E 錯(cuò)誤, 標(biāo)本避免振蕩, 以防血細(xì) 胞破裂而溶血。53. 不適合電離輻射滅菌的是A、一次性輸血器B、宮內(nèi)節(jié)育器C、治療碗D、橡膠管E、清蛋白54. 面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼
26、眶凹陷稱為A、慢性病容B、危重病容C、滿月病容D、二尖瓣病容E、急性病容各種病容的臨床表現(xiàn):慢性面容: 面容憔悴、表情憂慮、面色灰暗或蒼白、目光暗淡、神疲力乏等。 危重面容: 面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷。滿月面容: 面圓如滿月, 皮膚發(fā)紅, 常有痤瘡和小須, 見(jiàn)于庫(kù)欣綜合征及長(zhǎng)期應(yīng) 用糖皮質(zhì)激素者。二尖瓣病容: 面色晦暗、雙頰紫紅、口唇輕度發(fā)紺, 見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹 窄。急性病容: 表情痛苦、躁動(dòng)不安、面色潮紅,可有鼻翼扇動(dòng)、口唇皰疹等。55. 對(duì)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理解不正確的是A、預(yù)防措施是面向所有的病人B、不關(guān)心其診斷是否是傳染性疾病,均實(shí)施以預(yù)防為主的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
27、綜合了普通預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的對(duì)象,把血液、體液、分泌物、 排泄物均當(dāng)成具有傳染性的物質(zhì)進(jìn)行隔離預(yù)防D、以降低醫(yī)務(wù)人員與病人、病人與病人間微生物傳播的危險(xiǎn)性E、是僅基于傳播途徑的預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念:將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合,認(rèn)定病人血液、 體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離。 不論是否有明顯的血跡污染, 是否接觸了非完整的皮膚與黏膜, 接觸上述物質(zhì)者 都必須采取防護(hù)措施。隔離對(duì)象:將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性, 需要隔離。56. 對(duì)肝炎患者用過(guò)的票證最好的消毒方法是A、氯胺噴霧B、紫外線照射C、高壓蒸汽滅菌D、甲醛小柜熏蒸E、過(guò)氧乙酸浸泡熏蒸法適用
28、于室內(nèi)物品及空氣消毒或精密貴重儀器和不能蒸、煮、浸泡的物品(血 壓計(jì)、聽(tīng)診器以及傳染病患者用過(guò)的票證等,故對(duì)肝炎患者用過(guò)的票證最好的消 毒方法是甲醛小柜熏蒸。噴霧法常用于地面、墻壁、空氣等的消毒; 紫外線主要適用于空氣、物品表面和 液體的消毒;壓力蒸汽火菌常用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕物品的滅菌, 如金屬、玻璃、橡膠、 搪瓷、敷料等的滅菌;浸泡法會(huì)損壞票證。57. 下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A、敵百蟲(chóng)B、敵敵畏C、樂(lè)果D、乙基對(duì)硫磷(1605 農(nóng)藥)E、內(nèi)吸磷(1059 農(nóng)藥)正確答案: A洗胃:機(jī)磷口服者應(yīng)立即用清水、 2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲(chóng)忌用)或 1: 5000 高錳酸鉀 溶液
29、(對(duì)硫磷忌用)反復(fù)洗胃至洗清為止;因?yàn)閿嘲傧x(chóng)屬于有機(jī)磷制劑與堿性物質(zhì)相遇會(huì)增強(qiáng)毒性,可使之變成比它毒性大 的敵敵畏。58. 發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)。臨床常最早出現(xiàn)的癥狀是A、煩躁不安、血壓下降B、四肢麻木、頭暈眼花C、腹痛、腹瀉D、發(fā)紺、面色蒼白E、皮膚瘙癢、呼吸道癥狀過(guò)敏性休克是臨床上青霉素過(guò)敏最嚴(yán)重的反應(yīng)??砂l(fā)生在青霉素皮試或注射藥物過(guò)程中。一般在用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,呈閃電般出現(xiàn),有時(shí)也在用藥半小時(shí)后發(fā)生, 極少數(shù)病人發(fā)生于連續(xù)用藥的過(guò)程中。呼吸道癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、氣促伴瀕死感。循環(huán)衰竭癥狀主要表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、血壓下降等。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為頭暈眼花、四肢麻木、
30、意識(shí)喪失、大小便失禁等。 皮膚過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為瘙癢、蕁麻疹等。臨床表現(xiàn)以呼吸道癥狀或皮膚瘙癢最早出現(xiàn)。59. 屬于治療飲食的是A、要素飲食B、軟質(zhì)飲食C、流質(zhì)飲食D、膽囊造影飲食E、吸碘試驗(yàn)飲食60. 測(cè)量呼吸時(shí),護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了A、表示對(duì)病人的關(guān)心B、看表計(jì)時(shí)C、轉(zhuǎn)移病人注意力D、脈率與呼吸作對(duì)照E、測(cè)脈率估計(jì)呼吸頻率61. 椎管內(nèi)麻醉后的患者須去枕平臥 6h,其目的是A、預(yù)防腦壓升高B、預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛C、預(yù)防腦缺血D、預(yù)防腦部感染E、有利于腦部血液循環(huán)62. 正確測(cè)量、記錄心臟病患者脈搏的方法是A、每次計(jì)數(shù)半分鐘B、脈搏短絀應(yīng)先測(cè)脈率后聽(tīng)心率C、用拇指診脈D、記錄脈率
31、符號(hào)用紅點(diǎn)E、絀脈記錄為脈率心率脈搏的測(cè)量方法:心臟病患者脈搏應(yīng)計(jì)數(shù)一分鐘;發(fā)現(xiàn)有脈搏短絀, 應(yīng)由兩人同時(shí)測(cè)量, 一人聽(tīng)心率, 另一人測(cè)脈搏, 兩人同時(shí)開(kāi) 始數(shù)一分鐘,以分?jǐn)?shù)式記錄;不可用拇指診脈,因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與患者的脈搏相混淆;絀脈記錄為心率脈搏分。63. 自我護(hù)理能力訓(xùn)練不包括下列哪項(xiàng)A、日常生活能力訓(xùn)練B、自數(shù)脈搏訓(xùn)練C、自測(cè)尿糖定性訓(xùn)練D、胸腔閉式引流自我護(hù)理訓(xùn)練E、戒煙訓(xùn)練自我護(hù)理能力訓(xùn)練內(nèi)容有: 日常生活能力訓(xùn)練、自數(shù)脈搏訓(xùn)練、自測(cè)尿糖定性訓(xùn) 練、胸腔閉式引流自我護(hù)理訓(xùn)練等,戒煙訓(xùn)練不屬于自我護(hù)理能力訓(xùn)練的范疇。64. 病人出院后,病房的桌椅、墻壁、地面可使用的消毒方法為 A
32、、浸泡法B、擦拭法C、噴霧法D、熏蒸法E、光照消毒法 65. 手術(shù)器械包采用壓力蒸汽滅菌所需的時(shí)間為A、 121下排氣壓力蒸汽滅菌需 15 分鐘B、 132預(yù)真空壓力蒸汽滅菌需 15 分鐘C、 132脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌需 15 分鐘D、 121下排氣壓力蒸汽滅菌需 20 分鐘E、 121下排氣壓力蒸汽滅菌需 30 分鐘高壓蒸汽滅菌法:高壓蒸汽滅菌器可分為下排氣式和預(yù)真空式兩類。目前在國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用的為下排 氣式滅菌器,用蒸汽壓力 104 0137 3kPa 時(shí),溫度可達(dá) 121126,維 持 30 分鐘,即能殺死包括芽胞在內(nèi)的一切微生物,達(dá)到滅菌目的。66. 護(hù)理程序的理論框架是A、系統(tǒng)論B、
33、信息論C、控制論D、應(yīng)激理論E、解決問(wèn)題理論67. 急診護(hù)士在搶救過(guò)程中,正確的是A、任何情況下,護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、輸液瓶、輸血袋用后及時(shí)按醫(yī)用垃圾處理C、急救藥品的空安瓿經(jīng)患者檢查后方可丟棄D、搶救完畢,請(qǐng)醫(yī)生第 2 天補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方E、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍,經(jīng)雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行68. 阻塞性黃疸患者的尿液呈A、鮮紅色B、乳白色C、黃褐色D、醬油色E、淡黃色尿液的評(píng)估:A 鮮紅色:血尿,見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤及出血性疾病等。B乳白色:乳糜尿, 因淋巴通道阻塞所致, 常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病,少數(shù)因結(jié)核、腫瘤 引起。C 黃褐色: 膽紅素尿, 為尿內(nèi)含有大量結(jié)合膽紅素所致, 見(jiàn)于肝細(xì)
34、胞性黃疸及 阻塞性黃疸。D 醬油色: 血紅蛋白尿, 可見(jiàn)于蠶豆病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合 的輸血反應(yīng)及惡性瘧疾等。E淡黃色:正常新鮮尿液呈淡黃色或深黃色,是由于尿膽原和尿色素所致。當(dāng)尿液濃縮時(shí),可見(jiàn)量少色深,正常尿液的顏色。69. 不符合鋪床節(jié)力原則的是A、備齊用物,按序放臵B、身體靠近床沿C、上身前傾,兩膝直立D、下肢稍分開(kāi),保持穩(wěn)定E、使用肘部力量,動(dòng)作輕柔考點(diǎn):鋪床省力原則 解析:鋪床時(shí)首先要備齊用物, 并按次序放臵,避免多次 走動(dòng),既提高工作效率又能節(jié)省體力,故 A 正確。護(hù)士站在床頭一側(cè),身體靠 近床沿減少來(lái)回走動(dòng), 省力, 故 B 正確。在鋪床時(shí)要正確利用力學(xué)原理, 使用
35、肘 部力量, 雙腳分開(kāi), 兩膝稍彎曲, 并確保身體平衡。所以 D、E 選項(xiàng)均符合省力 原則, C 不符合鋪床節(jié)力原則。故本題選 C。70. 成人胸外心臟按壓頻率是 此題答案錯(cuò)誤A、4060 次分B、6080 次分C、80100 次分D、 100120 次分E、 120140 次分正確答案: C71. 護(hù)士在候診室巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振,詢問(wèn)后患者訴肝區(qū)隱痛, 疲乏,食欲差,雙眼鞏膜黃染。檢查:尿三膽(+)。護(hù)士應(yīng)A、轉(zhuǎn)急診室診治B、安排提前就診C、將患者轉(zhuǎn)隔離門診D、給患者測(cè)量生命體征E、安慰患者,不要著急焦慮72. 為慢性菌痢患者作保留灌腸,正確的是A、應(yīng)在晚間睡眠前灌入B、灌腸時(shí)
36、取右側(cè)臥位C、肛管插入 710cmD、液面距肛門 40cmE、灌腸宜保留 2030 分鐘保留灌腸:保留灌腸自臟門灌入藥物, 保留在直腸或結(jié)腸內(nèi), 通過(guò)腸黏膜吸收, 達(dá)到治療目的,常用于鎮(zhèn)靜、催眠及應(yīng)用腸道殺菌劑等。A 正確,腸道病患者在晚間睡眠前灌入為宜;B 錯(cuò)誤,慢性菌痢宜取左側(cè)臥位,阿米巴痢疾則取右側(cè)臥位;C 錯(cuò)誤,插入長(zhǎng)度 1015cm;D 錯(cuò)誤,液面距肛門不超過(guò) 30cm;E 錯(cuò)誤,要保留 1 小時(shí)以上。73. 消毒被病原微生物污染皮膚,其方法不正確的是A、污染的手用 5000mgL 碘附消毒揉搓 5 分鐘B、用肥皂流動(dòng)水沖洗干凈C、用手衛(wèi)生消毒法D、用 500mgL 碘附擦拭 12
37、分鐘E、氧化電位水沖洗消毒傳染病病原體污染皮膚黏膜消毒包括: 腸道傳染病病原體污染手和皮膚的消毒:用 5000mgL 的碘附擦拭 35 分 鐘,或乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒, 作用 35 分鐘, 也可用氧化電位水沖洗消毒;血源性傳染病病原體污染皮膚黏膜的消毒: 對(duì)于污染的手, 可用流動(dòng)水、除菌 皂液洗手后用 5000mgL 碘附消毒或乙醇、異丙醇-醋酸氯己定消毒液搓洗 5 分鐘,然后用水沖洗。74. 下列哪種人群具有注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)士的條件A、無(wú)完全民事能力者B、色盲C、違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊(cè)的D、有國(guó)家承認(rèn)的中專以上護(hù)理(或助產(chǎn))專業(yè)學(xué)歷E、雙耳聽(tīng)力障礙注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)士
38、的條件:具有完全民事行為能力; 在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門和衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普 通全日制 3 年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí), 包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成 8 個(gè)月以 上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)者; 通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試; 符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn): 無(wú)精神病史, 無(wú)色盲、色弱、雙耳 聽(tīng)力障礙, 無(wú)影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。不符合以上條件者 不能注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)士。75. 特殊感染手術(shù)后,手術(shù)間空氣消毒的主要方法是A、紫外線照射B、乳酸熏蒸C、電子滅菌燈照射D、甲醛熏蒸E、消毒液噴霧正特殊感染手術(shù)是指對(duì)艾滋病、梅毒、肝炎等傳
39、染性疾病攜帶者進(jìn)行的手術(shù)。特殊感染手術(shù)后需用特別的消毒方法, 常用的是: 每立方米空間以 40%甲醛 4ml 加水 2ml,再加高錳酸鉀 2g 產(chǎn)生氣體熏蒸 48 72 小時(shí)。然后啟封手術(shù)間清潔整理。手術(shù)所用的器械物品壓力滅菌連續(xù)兩次,每次 1 小時(shí)。手術(shù)臺(tái)面等,用甲酚皂溶液擦洗。手術(shù)間通風(fēng)換氣,再用紫外線照射 30 分鐘。76. 護(hù)士在巡回過(guò)程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液, 突然發(fā)生溶液不滴, 該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施為A、調(diào)整針頭斜面B、抬高輸液瓶C、穿刺部位熱敷D、擠壓輸液管E、觀察穿刺部位有無(wú)紅腫及疼痛脈輸液發(fā)生溶液不滴, 首先觀察穿刺部位的皮下組織, 是否局部腫脹, 疼痛, 再 進(jìn)一步排除是否
40、針頭斜面緊貼血管壁, 針頭滑出血管外,針頭阻塞, 壓力過(guò)低, 靜脈痙攣,輸液管扭曲等故障。77. 護(hù)士在書(shū)寫日間病室交班報(bào)告時(shí),首先應(yīng)寫的內(nèi)容是A、3 床,某某,于上午 10 時(shí)入院B、5 床,某某,于下午 3 時(shí)轉(zhuǎn)科C、8 床,某某,于上午 9 時(shí)手術(shù)D、 12 床,某某,于下午手術(shù)E、 19 床,某某,病危,治療護(hù)理過(guò)程78. 禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗(yàn)飲食為A、隱血試驗(yàn)飲食B、尿濃縮試驗(yàn)飲食C、肌酐試驗(yàn)飲食D、膽囊造影飲食E、甲狀腺 131I 試驗(yàn)試驗(yàn)飲食:做隱血試驗(yàn)時(shí)需禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜; 而濃縮試驗(yàn)又稱禁水試驗(yàn),所以尿濃縮試驗(yàn)需要禁水
41、;肌酐試驗(yàn)飲食在試驗(yàn)期內(nèi)供給患者低蛋白,無(wú)肌酐飲食 3 天;膽囊造影飲食造影前一日進(jìn)高脂肪飲食, 使膽囊收縮, 膽汁排空, 有助于造影 劑進(jìn)入膽囊, 影前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食, 以減少膽 汁分泌, 餐后口服造影劑,禁食、禁煙至次日上午;甲狀腺 131I 試驗(yàn)是試驗(yàn)期間禁用含碘食物及其他一切影響甲狀腺功能的食物 及藥物。79. 護(hù)士在執(zhí)行經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈臵管術(shù)(PICC)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損, 此時(shí)應(yīng)A、用無(wú)菌紗布覆蓋破損處B、用消毒液消毒破損處C、用膠布粘貼破損處D、加戴一副手套E、立即更換手套PICC 留管護(hù)理:PICC 是將外周中心靜脈導(dǎo)管由肘窩靜脈沿血管送入上
42、腔靜脈(SVC)的一種方法, 已發(fā)展成為一種方便、有效、安全的臵管技術(shù)。操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則。若手套破損,應(yīng)立即更換手套。80. 有關(guān)“護(hù)理程序”概念的描述,錯(cuò)誤的是A、是指導(dǎo)護(hù)士工作及解決問(wèn)題的科學(xué)方法B、其目標(biāo)是增進(jìn)或恢復(fù)服務(wù)對(duì)象的健康C、是以系統(tǒng)論為理論框架D、具有計(jì)劃、決策與反饋的功能E、是由評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)四個(gè)步驟組成81. 煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn),可加入A、氯化銨B、亞硝酸鈉C、碳酸鈉D、碳酸氫鈉E、碳酸銨煮沸法將水煮沸至 100,在水中加入碳酸氫鈉至 1%2%濃度時(shí), 沸點(diǎn)可達(dá) 105,能增強(qiáng)殺菌作用,還可去污防銹。此法適用于不怕潮濕耐高溫的搪瓷、金屬、玻璃、橡膠類物品。8
43、2. 關(guān)于 TAT 脫敏注射法,正確的是A、分 2 次、量由小到大、每隔 20 分鐘注射 1 次B、分 3 次、量由小到大、每隔 20 分鐘注射 1 次C、分 3 次、量平均、每隔 20 分鐘注射 1 次D、分 4 次、量由小到大、每隔 20 分鐘注射 1 次E、分 4 次、量平均、每隔 20 分鐘注射 1 次TAT 脫敏注射的具體方法為:分 4 次,小劑量并逐漸增加,每隔 20 分鐘肌肉注 射 1 次,每次注射后均需密切觀察。83. 肥皂水灌腸溶液的濃度是A、0 51B、0 10 2C、 12D、0 30 4E、3484. 500 張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)低于A、5%B、6%C、7%D、
44、8%E、 10%醫(yī)院感染管理規(guī)范:按照衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理規(guī)范的要求, 在全院感染 發(fā)生率的監(jiān)測(cè)中, 100 張病床以下、 100500 張病床、 500 張病床以上的醫(yī)院 感染發(fā)病率應(yīng)分別低于 7%、8%和 10%。85. 患者手持霧化器。把口含嘴放入口中,用力吸氣的同時(shí)以手指堵住出氣管, 呼氣時(shí)放開(kāi)出氣管;86. 口服給藥注意事項(xiàng)中正確的是A、鐵劑、阿司匹林宜飯前服B、服止咳糖漿后宜多飲水C、服磺胺類藥物后應(yīng)多飲水D、服強(qiáng)心苷類藥物前先測(cè)血壓E、鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用87. 長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素可誘發(fā)哪種感染A、致病性大腸桿菌感染B、空腸彎曲菌感染C、白色念珠菌感染D、輪狀病毒感染E、柯薩奇
45、病毒感染抗生素應(yīng)用注意事項(xiàng):長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素會(huì)使正常菌群失調(diào), 破壞機(jī)體的微生態(tài)平衡, 常誘發(fā)真菌的 感染,如白色念珠菌感染。88. 戊二醛常用的滅菌濃度為A、 1%B、2%C、2 5%D、0 2%E、5%戊二醛滅菌: 戊二醛適用于醫(yī)療器械和耐濕熱的精密儀器的消毒和滅菌, 滅菌濃 度為 2%。89. 高熱、中暑的患者使用冷療法的目的是A、減輕局部充血或出血B、減輕疼痛C、控制炎癥擴(kuò)散D、降低體溫E、使患者舒適冷療法中低溫直接與皮膚接觸, 通過(guò)傳導(dǎo)與蒸發(fā)的物理作用使體溫降低, 使患者 舒適,因而適用于高熱、中暑。90. 應(yīng)抄錄在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)的醫(yī)囑是A、流質(zhì)B、一級(jí)護(hù)理C、地西泮 5mg,臨睡時(shí)
46、D、測(cè)血壓,每日 1 次,測(cè)量 3 天E、半坐臥位醫(yī)囑單解析:長(zhǎng)期醫(yī)囑指自醫(yī)生開(kāi)寫醫(yī)囑起,至醫(yī)囑停止,有效時(shí)間在 24 小時(shí)以上的醫(yī)囑。 如一級(jí)護(hù)理、心內(nèi)科護(hù)理常規(guī)、低鹽飲食, 醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑失效。臨時(shí)醫(yī)囑是指有效時(shí)間在 24 小時(shí)以內(nèi),應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,有的需立即執(zhí)行, 通常只執(zhí)行一次, 有的需在限定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行, 如會(huì)診、手術(shù)、檢查、 X 線攝片及 各項(xiàng)特殊檢查等。另外,出院、轉(zhuǎn)科、死亡等也列入臨時(shí)醫(yī)囑。因此流質(zhì),一級(jí)護(hù)理,測(cè)血壓,每日 1 次,測(cè)量 3 天,半坐臥位均為長(zhǎng)期醫(yī)囑。 地西泮 5mg,臨睡時(shí),為臨時(shí)醫(yī)囑,故答案為 C。91. 急診室接診一位中毒患者, 已意識(shí)模糊, 陪同
47、患者就醫(yī)者不知患者服用何種 物質(zhì)而致中毒,護(hù)士應(yīng)選擇的洗胃液是A、牛奶B、3%過(guò)氧化氫C、2%4%碳酸氫鈉D、 1: 15000 高錳酸鉀E、溫開(kāi)水或生理鹽水92. 無(wú)菌持物鉗的使用方法,錯(cuò)誤的是A、無(wú)菌持物鉗的前端不可倒轉(zhuǎn)向上B、無(wú)菌持物鉗的前端不可觸及容器口的邊緣C、無(wú)菌持物鉗的前端應(yīng)保持在胸腹部水平D、無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品E、無(wú)菌持物鉗可直接夾取遠(yuǎn)處無(wú)菌物品93. 關(guān)于使用紫外線燈管消毒法,描述不正確的是A、用于室內(nèi)空氣消毒時(shí),距離小于 2m,時(shí)間為 3060 分鐘B、可常用無(wú)水乙醇棉球擦拭,以保持燈管清潔C、照射時(shí)病人須戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣D、消毒時(shí)間從紫外線燈亮開(kāi)始計(jì)時(shí)E、定時(shí)監(jiān)
48、測(cè)滅菌效果紫外線燈管消毒的注意事項(xiàng):紫外線燈管消毒法適用于空氣消毒和物品消毒。用于室內(nèi)空氣消毒有效照射距離 不超過(guò) 2m,照射時(shí)間 3060 分鐘;保持燈管清潔,至少每?jī)芍苡脽o(wú)水乙醇棉球擦拭燈管 1 次;照射時(shí), 注意保護(hù)病人的眼睛及皮膚, 可戴墨鏡或用紗布遮蓋雙眼, 肢體用被單 遮蓋;消毒時(shí)間須從燈亮 5 7 分鐘后開(kāi)始計(jì)算;定時(shí)檢測(cè)燈管照射強(qiáng)度,定期檢測(cè)滅菌效果。94. 中心靜脈壓的正常值是A、0 200 29kPa(23cmH2O)B、0 290 39kPa(34cmH2O)C、0 390 49kPa(45cmH2O)D、0 491 18kPa(512cmH2O)E、 1 181 47k
49、Pa(1215cmH2O)中心靜脈壓(CVP)的正常值 :中心靜脈壓是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力, 通過(guò)上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi) 臵管測(cè)得, 它反映右房壓, 是臨床觀察血流動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一, 它受右心泵 血功能、循環(huán)血容量及體循環(huán)靜脈系統(tǒng)血管緊張度 3 個(gè)因素影響。測(cè)定 CVP 對(duì)了解有效循環(huán)血容量和右心功能有重要意義。正常值為 0 491 18kPa(50120mmH2O)。95. 某冠心病患者死亡 3 小時(shí)后, 家屬為其更換衣服時(shí)發(fā)現(xiàn)腰背部出現(xiàn)暗紅色條紋,這種現(xiàn)象說(shuō)明尸體出現(xiàn)了A、尸冷B、尸斑C、尸僵D、尸體腐敗E、尸體受傷96. 隔離的概念是將某些患者與其他患者分開(kāi),不包括A、傳染
50、期病人B、疑是傳染病人C、病原攜帶者D、 HIV 患者E、帶菌者隔離的概念: 隔離是將傳染病人、帶菌者或病原攜帶者在傳染期安臵在指定的傳 染病院或隔離單位,和一般病人及其他人群隔開(kāi),防止病原體向外擴(kuò)散。97. 某新生兒室有 100 名新生兒, 3 周內(nèi) 14 人因某種共同的原因發(fā)生臍部感 染。此暴露某種危險(xiǎn)因素的新生兒罹患率為A、 14100B、 1486C、86100D、86 114E、 14114罹患率=觀察期內(nèi)的新病例數(shù)同期的暴露人口數(shù)×K(K=100%或 1000)98. 護(hù)士巡視病房, 發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液的溶液不滴, 擠壓時(shí)感覺(jué)輸液管有阻力, 松手時(shí)無(wú)回血,此種情況是A、輸液壓力過(guò)低B、針頭滑出血管外C、靜脈痙攣D、針頭斜面緊貼血壁E、針頭阻塞常見(jiàn)輸液故障解析: 常見(jiàn)的輸液故障: 針頭滑出血管外, 表現(xiàn)為局部腫脹、疼 痛; 針頭斜面緊貼血管壁, 妨礙液體輸入; 針頭阻塞, 表現(xiàn)為藥液不滴, 擠 壓有阻力無(wú)回血; 壓力過(guò)低擠壓時(shí)無(wú)阻力,松手時(shí)
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