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1、硬式內(nèi)鏡 2、纖維光學(xué)內(nèi)窺鏡 3、電子錄像內(nèi)窺鏡 一、基本原理 二、特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì) 三、臨床應(yīng)用進(jìn)展 四、未來(lái)展望CLE由共聚焦激光顯微鏡和傳統(tǒng)電子內(nèi)鏡組合而成,在應(yīng)用對(duì)比劑的前提下,其通過(guò)低功率的激光獲取共聚焦圖像。主要在組織的特定區(qū)域和層面,通過(guò)一個(gè)針孔集中發(fā)射熒光,然后熒光通過(guò)光檢測(cè)器檢測(cè),并在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中轉(zhuǎn)換成電圖像。顯微鏡被集中在內(nèi)窺鏡的頂端 首先肌注解痙劑減少胃腸道蠕動(dòng)。 常規(guī)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,也可以同時(shí)應(yīng)用染色內(nèi)鏡檢查微小或者平坦病變,染色劑不影響顯微鏡系統(tǒng),也不會(huì)影響共聚焦成像。 對(duì)于不能確定的可疑病灶,可靜脈注射或者局部噴灑對(duì)比劑(熒光素鈉或者吖啶黃)后進(jìn)行激光共聚焦掃描,計(jì)算機(jī)會(huì)產(chǎn)生模擬組織病理學(xué)圖像,最后可根據(jù)靶向活檢進(jìn)行最終的病理學(xué)確診。 最大的特點(diǎn)是在內(nèi)鏡檢查時(shí)無(wú)需活檢和組織病理學(xué)檢查即可獲取體內(nèi)表面及表面下(黏膜層)結(jié)構(gòu)的組織學(xué)圖像。 實(shí)時(shí)pCLE診斷 1、共聚焦內(nèi)鏡掃描深度可以進(jìn)一步加深,不僅局限于黏膜層,因此可以對(duì)進(jìn)展期腫瘤進(jìn)行分期。 2、對(duì)比劑的研究可以更清晰的顯示細(xì)胞核和其他亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。 3、化療藥物用熒光素標(biāo)記,在共聚焦顯微內(nèi)鏡下監(jiān)測(cè)藥物的上皮血管分布,達(dá)到示蹤和靶向治療。Th

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