健康評價作業(yè)題答案

1、健康評估作業(yè)題姓名學(xué)號成績一、單項選擇題1 .護理體檢的最終目的是（）A.全面采集病人的資料B.糾正醫(yī)生不妥的診斷C.解決病人白健康問題D.取得病人的信任E.結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷2 .護理病史采集中錯誤的做法是（）A.護士先做自我介紹B.詢問病史時多問少聽C.交談中避免套問D.結(jié)束談話時簡單重復(fù)內(nèi)容E.對患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)3 .采集護理病史時獲得重要線索主要依靠（）A.全面的護理體檢B.詳細詢問病史C.作血、尿、便常規(guī)檢查D.仔細閱讀門診病歷E.先進的醫(yī)療儀器檢查4 .病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問題，屬于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.澹妄5 .意識障礙伴瞳

2、孔縮小見于（）A.酒精中毒B.癲癇C.瘠病D.有機磷中毒E.腦出血6 .腸穿孔引起的腹痛，多是（）A.燒火痛B.刀割樣C.鉆頂樣D.撕裂樣E.壓迫樣7 .以下哪種刺激不是引起內(nèi)臟痛的主要原因（）A.化學(xué)ft刺激B.切割C.擴張D.局部缺血E.牽拉8 .陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴嘔吐常見于（）A.膽道蛔蟲癥B.急性膽囊炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.肝脾破裂E.急性腹膜炎9 .慢性進行性頭痛伴嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫提示（）A.顱骨骨折B.腦血栓形成C.偏頭痛D.顱內(nèi)占位性病變E.以上都不是10 .視診要求在那種光線下進行（）A.強光B.避光C.紫光D.白熾燈E,自然光11 .瞳孔擴大見于（）A.阿托品藥

3、物反應(yīng)B.有機磷中毒C.嗎啡中毒D.虹膜炎E.中毒12 .痛風(fēng)患者右耳廓上見觸痛性黃白色小結(jié)，該小結(jié)產(chǎn)生原因（）A.風(fēng)濕性肉芽腫B.耳廓軟骨炎C.尿酸鹽沉積D.碳酸鹽沉積E.皮膚感染13 .根據(jù)下列描述，哪種屬于麻疹粘膜斑（）A.頰粘膜斑白色斑塊，大小不等高出表面B.頰粘膜充血，腫脹并伴有小出血點C.頰粘膜藍黑色色素沉著D.上頜第二磨牙的頰粘膜帽針頭大小白色斑點E.頰粘膜淤斑14 .頸靜脈怒張不見于（）A.心包積液B.縮窄性心包炎C.上腔靜脈阻塞綜合征D.高血壓心臟病E.右心衰竭15 .氣管向健側(cè)移位見于下列疾病，除了（）A.心包積液B.大量胸腔積液C.氣胸D.單側(cè)甲狀腺腫大E.縱膈腫瘤16

4、.皮膚粘膜紅色斑點，壓之不褪色，稱為（）A.蜘蛛痣B.紫瘢C.斑疹D.斑丘疹E.小紅疹17 .貧血病人，較可靠的評估部位是（）A.手掌皮膚和瞼結(jié)膜B.頸部皮膚和舌面C.耳廓皮膚和上腭粘膜D.面頰皮膚及上腭粘膜E.手背皮膚及鼻腔粘膜18 .下列哪項不是營養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)（）A.肌肉結(jié)實B.毛發(fā)潤澤C.皮下脂肪菲薄D.粘膜紅潤、皮膚有光澤、彈性好E.肋間隙和鎖骨上窩深淺適中19 .過多食用含有胡羅卜素的食物可使皮膚黃染，但一般不發(fā)生于（）A.足底B.前額C.手掌D.鞏膜和口腔粘膜E.鼻部和雙頰部20 .臨床上最容易觀察發(fā)絹的部位（）A.眼眶B.面頰C.肢端D.口唇E.耳廓21 .皮膚顏色與下列哪項

5、因素?zé)o關(guān)（）A.皮下脂肪厚薄B.血液的充盈程度C.色素量的多少D.年齡E.毛細血管的分布22.關(guān)于蜘蛛痣，下列哪項不正確（）A.常見于急性肝炎或肝硬化B.是小動脈末端分支性擴張形成的血管痣C.常見于面部、頸、胸、背、上肢D.健康的婦女妊娠時也可出現(xiàn)E.某些人身上出現(xiàn)幾個蜘蛛痣一定有臨床意義23 .Cusing綜合征特征性面容是（）A.肝病面容B.粘液性水腫面容C.苦笑面容D.滿月面容E.二尖瓣面容24 .正常淋巴結(jié)可被觸及的大小通常為（）A.直徑大于0.5cmB.直徑多在0.20.5cm之間C.直徑小于0.2mmD.直徑在0.51.0cm之間E.直徑大于1.0cm25 .用來衡量心界增大與否與

6、增大程度常用的垂直標志線為（）A.前正中線B.鎖骨中線C.胸骨線D.胸骨旁線E.腋前線26 .關(guān)于胸壁靜脈的敘述，下列哪項是錯誤的（）A,正常胸壁無明顯靜脈顯露B.當血流受阻后側(cè)支循環(huán)建立則胸壁靜脈充盈曲張C.可根據(jù)靜脈血流方向鑒別上下腔靜脈阻塞D.上腔靜脈阻塞時，靜脈血流方向自下而上E.下腔靜脈阻塞時，血流方向自下而上。27 .乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無紅、腫、熱、痛，常提示（）A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳腺囊腫D.先天性畸形E.乳腺纖維瘤28 .慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為（）A.扁平胸B.桶狀胸C.串珠肋D.漏斗胸E.雞胸29 .觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始（）A.內(nèi)上象

7、限B.外上象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).外下象限E.乳頭30 .語音震顫檢查的方法是將雙手（）A.指尖輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位B.指腹輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位C.手掌輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位D.食指和中指輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位E.手掌尺側(cè)緣輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位31 .正常人觸覺語顫的生理變異為（）A.前胸上部較下部弱B.前胸上部較下部強C.后胸上部較下部強D.左上胸較右下胸強E.后背比前胸強32 .肺部叩診時（）A.用直接叩診法B.板指為食指的第2指節(jié)C.用間接叩診法D.重復(fù)叩擊第2指骨前端，每次叩擊3-5次E.用直接和間接叩診法33 .肺部正常叩診音（）A.為過清音B.不受肺內(nèi)含氣量多寡的影響C.受鄰近器

8、官影響D.與胸膜厚薄無關(guān)E.為濁音34 .肺下界上升見于（）A.肺炎B.膈麻痹C.肺大泡D.大量胸水E.肺氣腫35 .提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：（）A.清音B.過清音C.濁音D.實音E.鼓音36 .異常支氣管呼吸音可在下列哪個部位聽到（）A.喉部B.胸骨上窩C.鎖骨上窩D.正常肺泡呼吸音的部位E.背部第6、7頸椎附近37 .下列哪種啰音可見于正常人（）A.粗細口音B.中濕啰音C.捻發(fā)音D.哨笛音E.鼾音38 .大量胸腔積液時，病人常取的體位是（）A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.坐位D.膝肘位E.立位39 .正常人心尖搏動的范圍以直徑計算為（）A.0.53.0cm40 .心尖搏動向左下移

9、位見于（）A.右室增大B.肥胖C.左室增大D.妊娠E.肺氣腫41 .檢查心臟震顫常用（）A.全手掌B.食指、中指指腹C.食指、中指指尖D.手掌梯側(cè)E.手掌尺側(cè)42 .關(guān)于心臟震顫和雜音的關(guān)系，下列哪項描述是正確的（）A.有雜音一定能觸到震顫B.有震顫一定能聽到雜音C.無震顫就聽不到雜音D.無雜音也可能觸到震顫E.震顫與雜音產(chǎn)生的機制不同43 .二尖瓣狹窄最具特征的是（）A.心尖區(qū)第一心音拍擊樣亢進B.肺動脈瓣第二心音亢進C.心尖部舒張期隆隆樣雜音D.左心房肥大E.梨形心44 .聽診器距胸壁一定距離也能聽到的雜音是（）A.2/6級雜音B.3/6級雜音C.4/6級雜音D.5/6級雜音E.6/6級雜

10、音45 .診斷器質(zhì)性心臟病最可靠的體征是（）A.心率100次/分B.心率V60次/分C.舒張期雜音D.心音減低E.心音增強46 .一患者心濁音界明顯增大且隨體位改變，最可能的疾病是（）A.心肌病B.冠心病并心衰C.高血壓心肌病D.重度主動脈瓣閉鎖不全E.大量心包積液47 .此病人脈搏最可能的表現(xiàn)為（）A.交替脈B.水沖脈C.脈搏短細D.奇脈E.細脈48 .老年人（）A.A2=P2B.A2P2C.A2VP2D.A2亢進E.P2亢進49 .右室明顯肥大可出現(xiàn)（）A.抬舉樣心尖搏動B.負性心尖搏動C.心尖搏動消失D.心尖搏動位于右鎖骨中線第5肋間隙E.彌散性心尖搏動50 .腹部的范圍是指（）A.上起

11、至膈肌、兩骼前上棘連線、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B.膈肌、腹膜腔、脊柱C.上起自橫膈，下至骨盆入口，前面及側(cè)面為腹壁，后面為脊柱及腰肌D.膈肌、恥骨聯(lián)合及脊柱E.劍突、肋弓下緣、腹股溝韌帶、脊柱51 .為了保證問診結(jié)果的有效性，問診過程中，護理人員不應(yīng)該采取的方式是：（）A.澄清相關(guān)內(nèi)容B.復(fù)述患者的內(nèi)容C.對患者相關(guān)問題進行解析D.對患者的內(nèi)容馬上提出表示懷疑E.可以恰當?shù)姆绞酱驍嗷颊叩臄⑹?2 .叩診注意事項錯誤的是（）A.應(yīng)充分暴露檢查部位B.以左手指緊貼叩診部位C.叩擊方向與叩診部位垂直D.檢查部位的肌肉應(yīng)充分放松E.叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診53 .生理情況下不出現(xiàn)的叩診音

12、是（）A.鼓音B.清音C.實音D.濁音E.過清音54 .觸診腹水病人腹腔內(nèi)有無腫物，最好用（）A.滑動觸診法B.雙手觸診法C.深壓觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法55 .心尖搏動移位的描述，錯誤的是（）A.肥胖體型者，心尖搏動可上移至第4肋間B.瘦長體型者，心尖搏動可下移至第6肋間C.左心室增大時心尖搏動向左下移位D.右心室增大時心尖搏動向右移位E.一側(cè)胸膜粘連、增厚，心尖搏動向患側(cè)移位56 .心臟震顫的描述，錯誤的是（）A.在心尖部觸及收縮期震顫可見于二尖瓣狹窄B.臨床上凡觸及震顫均可認為心臟有器質(zhì)性病變C.觸診有震顫的部位多數(shù)可聽到雜音D.在胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于主動脈瓣狹

13、窄E.在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于肺動脈瓣狹窄57 .心臟叩診心臟濁音界向左下擴大、心腰加深，見于（）A.二尖瓣狹窄B.高血壓性心臟病C.三尖瓣狹窄D.心月K病E.克山病58 .用下列哪種方式收集的資料為主觀資料（）A.X線檢查結(jié)果B.心電圖檢查結(jié)果C.體格檢查的結(jié)果D.家屬提供的信息E.生化檢查結(jié)果59 .正常血壓為（）A.收縮壓v120mmHg舒張壓80mmHgB收縮壓130mmHg舒張壓85mmHgC收縮壓v130mmHg舒張壓90mmHgD收縮壓140mmHg舒張壓v80mmHg：.收縮壓140mmHg舒張壓v90mmHg題6063共用備選答案A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全

14、C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.心包積液F.左心衰竭G.右心衰竭H.三尖瓣狹窄I.三尖瓣關(guān)閉不全J.室間隔缺損60 .男，45歲，陣發(fā)性夜間呼吸困難6個月。查體：口唇輕度發(fā)絹，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，叩診心界呈梨形，心尖區(qū)聞及低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期雜音。（A）61 .女，52歲，心悸、呼吸困難2個月。查體：心尖搏動明顯減弱，心濁音界向兩側(cè)擴大，且隨體位改變，心音弱而遠。（E）62 .男，60歲，進行性勞力性呼吸困難1個月。查體：端坐體位，交替脈，心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，雙側(cè)肺底聞及對稱性細小濕羅音。（F）63 .女，54歲，心悸、頭部搏動感4個月。查體：心尖搏動向左下移位，并呈抬舉性搏動

15、，有水沖脈及毛細血管搏動征，心界呈靴形，主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及嘆氣樣、遞減型、舒張期雜音。（B）64、某發(fā)熱患者，體溫在攝氏39度以上，每日波動攝氏2-2.5度，最低溫度攝氏37.6度,應(yīng)診斷為：（）A.稽留熱B.間歇熱C.弛張熱D.波浪熱E.不規(guī)則發(fā)熱65、下列哪項對鑒別喀血和嘔血最有意義:A.前驅(qū)癥狀B.血內(nèi)混有物C.血量D.糞便的顏色E.血的顏色66、氣管向患側(cè)移位，見于：（）A.肺不張B.阻塞性肺氣腫C.胸腔積液D.氣胸E.一側(cè)甲狀腺腫大67、出現(xiàn)移動性濁音提示腹腔內(nèi)游離液體在：（）A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上E.2500ml以上68、

16、腫大的脾臟觸診時最顯著的特征：（）A.形態(tài)不規(guī)則，表面凹凸不平B.邊緣及表面光滑C.質(zhì)軟，壓痛D.質(zhì)硬，輕壓痛E.有明顯切跡69、胸骨壓痛常見于：（）A.胸腔積液B.白血病C.氣胸D.再生障礙性貧血E.氣管內(nèi)異物70、水腫部位指壓后不凹陷的見于：（）A.肝硬化B.急性腎炎C.營養(yǎng)不良D.甲狀腺功能減退E.心力衰竭二、多項選擇題1 .淺部觸診適用于下列哪些檢查（）A.胰腺B.陰囊和精索C.腹腔深部包塊D.關(guān)節(jié)、軟組織病變E.腹部有無壓痛、抵抗感2 .沖擊觸診法（）A.又稱浮沉觸診法B.用于檢查反跳痛C.操作時避免用力過猛D.用于檢查有無大量腹水E.用于檢查大量腹水是肝脾難以觸及者3 .叩診音正常

17、分布區(qū)錯誤的是（）A.實音：實質(zhì)臟器B.過清音：正常肺C.鼓音：胃泡區(qū)和腹部D.清音：生理情況不出現(xiàn)E.濁音：心、肝被肺緣覆蓋的部位4 .生理性收縮期雜音特點的是（）A.兒童、青少年多見B.性質(zhì)粗糙C.持續(xù)時間短促D.強度3/6級E.傳導(dǎo)局限5 .二尖瓣狹窄時出現(xiàn)的體征有（）A.二尖瓣面容B.梨形心C.Si亢進D.開瓣音E.舒張期隆隆樣雜音6 .二尖瓣器質(zhì)性雜音特點的是（）A.雜音柔和，無震顫B.常有拍擊性SC.可有開瓣音D.常有心房纖顫E.X線心影呈主動脈型，左室增大7、肺下界的叩診方法一般是從那些條解剖線上叩診：（）A.前正中線B.右左鎖骨中線C.左鎖骨中線D.左腋中線E.右腋中線8、以下

18、哪一種會出現(xiàn)肝濁音向上移：（）A.右肺纖維化B.右下肺不張C.氣腹D.鼓腸E.右側(cè)張力性氣胸9、叩診在胸、腹部檢查方面尤為重要，?？捎糜谙铝心男z查？（）A.肺尖的寬度和肺下界的定位B.胸腔積液或積氣含量的多寡C.肺部病變的范圍與性質(zhì)D.肝脾的邊界，腹水的多少E.膀胱有無充盈，子宮、卵巢有無腫大10、下列屬于淺反射的應(yīng)是：（）A.角膜反射B.跟腱反射C.跖反射D.提睪反射E.膝反射11、肝臟觸診方法正確的是：（）A.以食指前端尺側(cè)指腹接觸B.右手置于腹直肌外緣稍外處向上觸診C.吸氣時手指上抬速度要快于腹壁的抬起D.如遇到腹水病人可用浮沉觸診法E.如有腹部飽滿，需下移初始觸診部位12、體格檢查的

19、基本方法有下列哪些？（）A.問診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診13、蜘蛛痣分布區(qū)域在：（）A面頸部B上肢C前胸D腹部E背部14、關(guān)于胸部體表標志的描述，下列哪些是正確的？（）A胸骨旁線為沿胸骨邊緣與前正中線平行的垂直線B前正中線即胸骨中線C肩胛下區(qū)為兩肩胛下角連線以下的區(qū)域D肋脊角為第12肋骨與脊柱構(gòu)成的夾角E腹上角又稱胸骨下角。15、扁平胸見于（）A佝僂病B肺結(jié)核C嚴重消耗性疾病D嚴重肺氣腫E瘦長體形16、以下符合干性啰音聽診特點的是（）A吸氣、呼氣均可聽到B部位易變性大C吸氣時音強而高D咳嗽時可多可少E不同性質(zhì)的干性啰音可同時存在17、阻塞性肺氣腫，肺部叩診有哪些異常？（）A.雙肺叩診呈

20、過清音B.肺下界上移，并移動度變小C.心濁音界消失D.肺濁音界下移E.叩得濁音區(qū)18、關(guān)于Murphy征檢查方法，下列敘述哪些正確？（）A.以左手掌平放于患者右肋下部B.以左手掌平放于患者左肋下部C.以拇指指腹壓于右肋下膽囊處D.在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，引起疼痛，此為膽囊觸痛E.如因劇烈疼痛而致吸氣中止，稱Murphy征陽性19、關(guān)于腹部壓痛、反跳痛，下列敘述哪些正確？（）A.胃潰瘍常劍突下疼痛B.十二指腸潰瘍多劍突下偏右疼痛C.急性膽囊炎時，右上腹膽囊點壓痛D.闌尾炎時，臍至右骼前上棘連線內(nèi)1/3處壓痛E.彌漫性腹膜炎時，可出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛20、腦膜剌激征包括（）

21、A頸項強直Bkernig征CBarudzinski征Dlasegue征EGonda征三、填空1、臨床上發(fā)熱通常分為體溫上升期、高熱期、體溫下降期三期。熱程小于2周叫做急性發(fā)熱。2、局部水腫的最常見原因是靜脈受阻。心源性水腫一般首先發(fā)生于身體下垂部位。肝源性水腫以腹水為主要表現(xiàn)。3、通氣量增大，表示通氣過度；通氣量減小，表示通氣不足。4、咯血量_100ml_為小量，_500ml_為大量。5、刺激性蒜味見于_有機磷中毒_,爛蘋果味見于J同癥酸中毒_,肝腥味見于_肝性昏迷.6、體重在標準體重土10%以內(nèi)為正常，體重低于標準體重的10%_為消瘦，體重一超過標準體重20%以上一為肥胖癥。7、扁桃體I度腫

22、大是指不超過咽腭弓者，n度腫大是指超過咽腭弓者.田度腫大是指達到或超過咽后壁中線者。8、粘液性水腫面容常見于甲狀腺功能減退癥；二尖瓣面容常見于二尖瓣狹窄.9、甲狀腺I度腫大表現(xiàn)為不能看出腫大但能觸及；n度腫大表現(xiàn)為能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)；出度腫大表現(xiàn)為超過胸鎖乳突肌外緣。10、胸廓上部較下部叩診較濁；左腋前線下方有胃泡，叩診呈鼓音。11、左心室增大時，心尖搏動向左下移位；右心室增大時，心尖搏動向左移位；胸骨左緣出現(xiàn)第3-4肋間出現(xiàn)心前區(qū)異常搏動，提示右心室肥大。12、主動脈瓣第一聽診區(qū)位于胸骨右緣第二肋間；主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第三肋間。13、脾臟輕度腫大是指_深吸氣時脾下緣不超過肋下2cm_;中度腫大是指_深吸氣時脾下緣超過肋下2c項但不超過臍水平_;高度腫大是指_深吸氣時脾下緣超過臍水平或前正中線.14、嬰兒期主要的心理社會沖突為；學(xué)齡期主要心理社會沖突為；青春期主要心理社會沖突為。15、情緒和情感