第4節(jié) 傳染病的預防

1、第4節(jié) 傳染病的預防傳染病的預防法律基礎傳染病的預防法律基礎 中華人民共和國傳染病防治法 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法傳染病的預防傳染病的預防 管理傳染源 切斷傳播途徑 保護易感人群管理傳染源管理傳染源 對傳染病患者的管理對傳染病患者的管理 “五早”早發(fā)現、早診斷、早報告、早隔離、早治療 截止2014年前，法定傳染病共計39種，其中甲類傳染病2種，乙類傳染病26種，丙類傳染病11種。管理傳染源管理傳染源 對傳染病患者的管理對傳染病患者的管理 甲類：鼠疫、霍亂管理傳染源管理傳染源 對傳染病患者的管理對傳染病患者的管理 乙類傳染病 傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒

2、性肝炎、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、肺結核、血吸蟲病、瘧疾、登革熱、人感染H7N9禽流感。管理傳染源管理傳染源 對傳染病患者的管理對傳染病患者的管理 丙類傳染病 流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒（包括甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎，以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。 管理傳染源管理傳染源 對傳染病患者的管理對傳染病患者的管理 報告時限： 發(fā)現甲類

3、傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎，或發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內報告。 手足口病采取乙類傳染病的預防、控制措施管理傳染源管理傳染源 對傳染病患者的管理對傳染病患者的管理 報告時限： 乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于24小時報告。管理傳染源管理傳染源 對傳染病接觸者的管理對傳染病接觸者的管理 應急預防接種:對潛伏期較長的傳染病，其接觸可進行自動或被動的預防接種。例如在麻疹爆發(fā)時對接觸的易感兒童可接種麻疹活疫苗，對體弱兒童可接種胎盤球蛋白。 藥物預防:對某些傳染病的密切接觸者可采用藥物預防。管理傳染源管理傳染源 對

4、傳染病接觸者的管理對傳染病接觸者的管理 醫(yī)學觀察:對某些比較嚴重的傳染病應每天視診，測量體溫，特別要注意早期癥狀，以便及早發(fā)現新病人，但不限制接觸者的日?；顒?。隔離或留驗:對甲類傳染病的接觸者應嚴格隔離或收留在檢疫機構所指定的地點，在醫(yī)學觀察期同時應限制其活動自由。管理傳染源管理傳染源 對病原攜帶者的管理對病原攜帶者的管理 對病人病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定。檢驗期限從最后接觸之日算起相當于該病的最長潛伏期。 管理特殊服務行業(yè)的工作人員。管理傳染源管理傳染源 對動物傳染源的管理對動物傳染源的管理 對有經濟價值且對人類危害不大的動物傳染源，應采取隔離治療 對無經濟價值且

5、對人類危害較大的動物傳染源，應徹底消滅。切斷傳播途徑切斷傳播途徑 一般衛(wèi)生措施一般衛(wèi)生措施 依據不同的傳播途徑采取不同的防疫措施，如腸道傳染病由于病原體從腸道排出，應對糞便、垃圾、污水等進行處理。 飯前便后洗手，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。 呼吸道傳染病則可通過消毒空氣、戴口罩、通風等措施進行預防。切斷傳播途徑切斷傳播途徑 消毒消毒 殺死在外界環(huán)境中的病原微生物。 疫源地消毒疫源地消毒：有傳染源（病者或病原攜帶者）存在的地區(qū)消毒車間 ，進行消毒，以免病原體外傳。 隨時消毒是指及時殺滅并消除由污染源排出的病原微生物而進行的隨時的消毒工作。 終末消毒是指傳染源住院隔離，痊愈或死亡后，對其原居地點進行的徹底消

6、毒，以期將傳染病所遺留的病原微生物徹底消滅。切斷傳播途徑切斷傳播途徑 消毒消毒 殺死在外界環(huán)境中的病原微生物。 預防性消毒預防性消毒 : :是指未發(fā)現傳染源情況下，對可能被病原體污染的物品、場所和人體進行消毒措施。如公共場所消毒，運輸工具消毒，飲水及餐具消毒，飯前便后洗手。切斷傳播途徑切斷傳播途徑 滅菌：滅菌：甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、福爾馬林。 高水平消毒高水平消毒：熱力、微波、臭氧和紫外線等物理方法及含氯、過氧乙酸、過氧化氫及含溴消毒劑 中水平消毒中水平消毒：超聲波、碘類消毒劑、醇類等 低水平消毒低水平消毒：通風換氣、沖洗等及胍類（氯已定）、金屬離子消毒劑等。切斷傳播途徑切斷傳播途徑 殺蟲殺蟲 殺滅傳播傳染病的媒介昆蟲 化學化學：通過殺蟲劑殺蟲 物理物理：火燒、太陽曬等方式 生物生物：利用媒介昆蟲的天敵 營林措施（田間措施）綜合防治營林措施（田間措施）綜合防治 破壞其棲息地，改變其生存環(huán)境，種植誘殺作物等保護易感人群保護易感人群 保護易感人群是指采取措施提高易感人群的免疫力和抵抗力，使其不易感染疾病，從而達到預防傳染病的目的。保護易感人群保護易感人群 增強非特異性免疫力 鍛煉身體 飲食調整 養(yǎng)好衛(wèi)生習慣 生活規(guī)律和心情愉快保護易感人群保護易感人群 增強特異性免疫力 是獲