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1、麻醉處方權(quán)考試得分:60??偡郑?00。及格分:60。一.單選題(共40題,每題1.5分)1. 對(duì)PCA的優(yōu)點(diǎn)的描述不正確的是: A. PCA給藥符合藥代動(dòng)力學(xué)的原理,更容易維持最低有效鎮(zhèn)痛濃度 B. 真正做到及時(shí).迅速 C. 基本解決了患者對(duì)鎮(zhèn)痛藥需求的個(gè)體差異,有利于患者不同時(shí)刻.不同疼痛強(qiáng)度下獲得最佳的鎮(zhèn)痛效果 D. 有利用患者充分配合治療,有利于自主排便正確答案:D。考生答案:C。2. 除下面哪項(xiàng)之外,其它情況都是由于對(duì)阿片類藥物鎮(zhèn)痛和成癮方面教育不夠所造成的 A. 以鎮(zhèn)痛和成癮等觀念的誤解 B. 擔(dān)心使用阿片類藥物可能導(dǎo)致的藥物濫用或成癮 C. 擔(dān)心阿片類藥物的流弊 D. 擔(dān)心不能獲

2、得足夠量的阿片類藥物正確答案:D??忌鸢福篋。3. 下列藥物中屬于二類精神藥品的是: A. 強(qiáng)痛定 B. 利他林 C. 舒樂(lè)安定 D. 氯丙嗪正確答案:C??忌鸢福篊。4. 有關(guān)依賴性,說(shuō)法錯(cuò)誤的是: A. 藥物與機(jī)體相互作用造成的一種精神狀態(tài) B. 有時(shí)也包括身體狀態(tài) C. 必須發(fā)生耐受性 D. 可以對(duì)一種以上的藥物產(chǎn)生依賴性正確答案:C??忌鸢福篊。5. 處方管理辦法規(guī)定:為門(mén)急診患者開(kāi)具麻醉藥品.第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ?A. 一日常用量 B. 三日常用量 C. 七日常用量 D. 一次常用量正確答案:D??忌鸢福篈。6. 下列藥物中不屬于麻醉藥品的是: A. 罌粟 B

3、. 罌粟殼 C. 罌粟堿正確答案:C??忌鸢福篈。7. 根據(jù)處方管理辦法的規(guī)定,醫(yī)師為患者開(kāi)具處方的有效期是() A. 當(dāng)日 B. 三日內(nèi) C. 五日內(nèi) D. 一周內(nèi)正確答案:A??忌鸢福篈。8. 下列有關(guān)阿片類藥物的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是: A. 阿片類藥物會(huì)抑制呼吸,因此應(yīng)該禁用 B. 阿片類藥物作用沒(méi)有封頂效應(yīng),劑量的增加應(yīng)該持續(xù)進(jìn)行,直至達(dá)到鎮(zhèn)痛效果與可耐受不良反應(yīng)之間的平衡狀態(tài) C. 決定療效的是阿片受體水平的藥物濃度,而非給藥途徑 D. 更多情況下,患者要求加大劑量是假性成癮的結(jié)果正確答案:A??忌鸢福篈。9. 不符合癌癥疼痛藥物治療原則的是:() A. 無(wú)創(chuàng)用藥 B. 隨時(shí)給藥 C

4、. 按階段給藥 D. 個(gè)體化給藥正確答案:B??忌鸢福築。10. 麻醉藥品的注射劑一般僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用,但對(duì)于癌痛和慢性中.重度疼痛患者開(kāi)具麻醉藥品及第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()常用量,下次取藥時(shí)必須將原批號(hào)的空安瓿交回。 A. 1日 B. 1次 C. 3日 D. 3次正確答案:C??忌鸢福篊。11. 我國(guó)現(xiàn)行的麻醉藥品管理的法律依據(jù)是 A. 麻醉藥品管理?xiàng)l例 B. 麻醉藥品管理辦法 C. 藥品管理法 D. 1998年公約正確答案:B??忌鸢福篈。12. 麻醉藥品.第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡有效期為 A. 一年 B. 兩年 C. 三年 D. 半年正確答案:C??忌鸢福篊

5、。13. 下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是 A. 阿片類鎮(zhèn)痛藥物的惡心嘔吐等不良反應(yīng)大多出現(xiàn)于用藥的初期 B. 非阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)則常發(fā)生于長(zhǎng)期持續(xù)用藥一段時(shí)期后 C. 阿片類鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)主要發(fā)生于用藥初期及過(guò)量用藥時(shí) D. 對(duì)干擾臨床合理使用阿片類鎮(zhèn)痛藥的主要障礙因素是阿片類鎮(zhèn)痛藥物的高度成癮性正確答案:D??忌鸢福篋。14. 下列是對(duì)癌痛的評(píng)估原則,描述中錯(cuò)誤的是: A. 相信患者的主訴 B. 全面評(píng)估疼痛 C. 動(dòng)態(tài)評(píng)估疼痛 D. 醫(yī)生主觀評(píng)斷正確答案:D??忌鸢福篋。15. 有關(guān)WHO三階梯用藥的描述錯(cuò)誤是 A. 根據(jù)患者疼痛情況的變化,用藥時(shí)既可以跳過(guò)某一階梯,又可以重新回到某一階

6、梯 B. 用藥選擇存在絕對(duì)固定模式,只能從第一階梯開(kāi)始 C. 疼痛最強(qiáng)時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎使用第三階梯藥物注射 D. 對(duì)于腰背痛的治療,在第一階梯藥物中,對(duì)乙酰氨基酚具有重要價(jià)值正確答案:B??忌鸢福築。16. 以下哪項(xiàng)不是理想的阿片類鎮(zhèn)痛藥應(yīng)具有的條件: A. 鎮(zhèn)痛的同時(shí)具有鎮(zhèn)靜作用 B. 不良反應(yīng)輕 C. 危險(xiǎn)性小 D. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用小正確答案:A??忌鸢福篈。17. 以下說(shuō)法中錯(cuò)誤的是: A. 非癌性疼痛包括急性疼痛和慢性疼痛 B. 急性疼痛是防止組織傷害的有益因素和信號(hào) C. 慢性疼痛則是毫無(wú)價(jià)值的因素,常常帶給患者孤獨(dú)感和絕望感 D. 所謂慢性非癌痛,是泛指惡性腫瘤引起的疼痛以外的所

7、有疼痛正確答案:D??忌鸢福篋。18. 下列藥物中屬于二類精神藥品的是: A. 碳酸鋰 B. 三氮唑核苷 C. 氯霉素 D. 阿普唑侖正確答案:D??忌鸢福篋。19. 以下說(shuō)法中錯(cuò)誤的是: A. 非甾體類抗炎藥通過(guò)抑制胃腸粘膜表面保護(hù)劑前列腺素的生成,產(chǎn)生胃腸毒性反應(yīng) B. 給予腸溶劑型的非甾體類抗炎藥或非口服用藥(直腸.注射用藥等)可以避免發(fā)生消化道潰瘍 C. 非甾體類抗炎藥的腎毒性易發(fā)生于老年人.合并腎臟疾病.合用腎毒性藥物的患者 D. 非甾體類抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用較弱,鎮(zhèn)痛作用有劑量封頂效應(yīng)正確答案:B??忌鸢福篋。20. 雙磷酸鹽類藥物可較好的緩解各種腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,這類藥物不

8、包: A. 帕米磷酸鹽 B. 氯磷酸鹽 C. 唑來(lái)磷酸鹽 D. 氫磷酸鹽正確答案:D??忌鸢福篋。21. 以下屬于第一類精神藥品的是 A. 布桂嗪 B. 咪達(dá)唑侖 C. 曲馬多 D. 氯胺酮正確答案:A??忌鸢福篋。22. 關(guān)于鎮(zhèn)痛藥曲馬多描述錯(cuò)誤的是 A. 屬于人工合成的阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥 B. 它具有獨(dú)特的雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制,即兼有弱阿片和非阿片兩種性質(zhì) C. 曲馬多主要用于中等程度的各種急性疼痛和手術(shù)后疼痛,由于其對(duì)呼吸抑制作用弱,尤適用于老年和嬰幼兒的鎮(zhèn)痛 D. 可以作為癌癥三階梯治療方案的備選藥物。正確答案:A??忌鸢福篈。23. 阿片類藥物術(shù)后應(yīng)用時(shí)估計(jì)起始劑量的最佳方法是 A. 首

9、次劑量加倍 B. 大劑量沖擊 C. 小劑量靜脈滴定 D. 采用個(gè)體化劑量正確答案:C??忌鸢福篈。24. 評(píng)估疼痛程度不正確的描述是 A. 可以采用數(shù)字評(píng)分量表和視覺(jué)模擬量表 B. 2種評(píng)估量表所記錄的疼痛程度完全不一樣 C. 輕度疼痛:(1-4)/10 D. 中度疼痛:(5-6)/10 E. 重度疼痛:(7-10)/10正確答案:B??忌鸢福篈。25. 以下那種情況出現(xiàn)時(shí)可以考慮停止使用阿片類藥物: A. 功能改善并達(dá)到部分疼痛緩解時(shí) B. 當(dāng)疼痛加劇,采用額外暫時(shí)用藥仍不能緩解時(shí) C. 較小劑量阿片類藥物未能達(dá)到部分緩解疼痛,同時(shí)患者不能耐受時(shí) D. 患者不能配合正確答案:B??忌鸢?/p>

10、:B。26. 癌痛治療不理想的原因是: A. 醫(yī)務(wù)人員普遍具有癌性鎮(zhèn)痛知識(shí),但病人怕嗎啡成癮 B. 病人積極報(bào)告疼痛病史,認(rèn)為癌性疼痛完全能控制 C. 許多醫(yī)生對(duì)癌性疼痛評(píng)估不足,缺乏相關(guān)知識(shí) D. 醫(yī)藥管理部門(mén)已經(jīng)不對(duì)嗎啡藥品進(jìn)行嚴(yán)格管理,癌癥病人的嗎啡處方量不需限制正確答案:C。考生答案:C。27. 藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品及其有關(guān)材料可以采取除哪項(xiàng)外的措施: A. 查封 B. 扣押 C. 在七日內(nèi)作出行政處理決定 D. 藥品需要檢驗(yàn)的,必須自檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)發(fā)出之日起二十日內(nèi)作出行政處理決定正確答案:D??忌鸢福篊。28. 麻醉藥品專用處方中哪一項(xiàng)是普通藥品處方中沒(méi)

11、有的“簡(jiǎn)要病癥”欄。 A. 簡(jiǎn)要病癥 B. 患者姓名.性別.年齡 C. 患者的住址 D. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱正確答案:A??忌鸢福篊。29. 糖皮質(zhì)激素類藥物用于疼痛輔助治療,不良反應(yīng)多發(fā)生與以下哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān): A. 用法及給藥途徑 B. 服用時(shí)間 C. 用藥種類和劑量 D. 用藥療程正確答案:B。考生答案:C。30. 下面有關(guān)精神依賴的說(shuō)法錯(cuò)誤的是: A. 精神依賴與軀體共同存在時(shí),才能診斷為成癮 B. 遺傳.社會(huì)心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn) C. 精神依賴是一種原發(fā)性.慢性.神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài) D. 精神依賴即所謂的成癮正確答案:A??忌鸢福篈。31. 癌癥病人使用麻醉藥品控

12、.緩制劑時(shí),每張?zhí)幏搅坎坏贸^(guò)常用量為 A. 突破性疼痛時(shí),用緩釋嗎啡處理 B. 嗎啡在癌癥疼痛治療中的最常見(jiàn)副作用是便秘 C. 如果嗎啡未能完全控制疼痛,應(yīng)該增加給藥頻率 D. 嗎啡鎮(zhèn)痛劑量要受藥典“極量”的限制10天 E. 5天 F 7天 G 15天正確答案:D。考生答案:G。32. 下列藥物屬于鎮(zhèn)痛三階梯原則中的弱阿片類藥物的是: A. 妥布卡因 B. 美施康定 C. 哌替定 D. 強(qiáng)痛定正確答案:D??忌鸢福篊。33. 下面有關(guān)精神依賴的說(shuō)法錯(cuò)誤的是: A. 精神依賴與軀體依賴共同存在時(shí),才能診斷為成癮 B. 遺傳.社會(huì)心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn) C. 精神依賴是一種

13、原發(fā)性.慢性.神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài) D. 精神依賴即所謂的成癮正確答案:A??忌鸢福篈。34. 國(guó)家作為特殊藥品管理的有: A. 進(jìn)口藥品 B. 醫(yī)院制劑 C. 放射性藥品 D. 貴重藥品正確答案:C??忌鸢福篊。35. 毒性藥品處方必須保存多少時(shí)間備查。 A. 一年 B. 二年 C. 三年 D. 四年正確答案:B??忌鸢福築。36. 麻醉藥品處方必須保存多少時(shí)間備查。 A. 一年 B. 二年 C. 三年 D. 四年正確答案:C??忌鸢福築。37. 嗎啡給藥的不正確方法是 A. 滴定幅度要小,從小劑量開(kāi)始 B. 逐漸增加劑量 C. 嗎啡的起始劑量在成人一般是每4h1Omg(短效)或每12

14、h3Omg(緩釋片) D. 短效制劑每次遞增1倍的劑量正確答案:D??忌鸢福篋。38. 以下有關(guān)阿片類鎮(zhèn)痛藥物的描述中錯(cuò)誤的是 A. 阿片類藥物是治療中.重度疼痛的常用藥物 B. 阿片類藥物治療慢性非癌痛安全有效 C. 在知情同意的前提下,在所有慢性非癌癥的患者中,隨時(shí)可采用阿片類鎮(zhèn)痛藥物 D. 長(zhǎng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥較少產(chǎn)生較高的血漿峰濃度,因此可減少患者覓藥的中樞機(jī)制,較少產(chǎn)生正反饋正確答案:C??忌鸢福築。39. 阿片類鎮(zhèn)痛藥的使用取快于: A. 疼痛的強(qiáng)度 B. 疾病類型 C. 疼痛的部位 D. 疼痛的持續(xù)時(shí)間正確答案:A??忌鸢福篈。40. 不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸抑制的臨床表現(xiàn)

15、的是以下哪項(xiàng): A. 呼吸次數(shù)減少( B. 紫紺.針尖樣瞳孔.嗜睡狀至昏迷.骨骼肌松弛.皮膚濕冷 C. 有時(shí)可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速和高血壓 D. 嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停.深昏迷.循環(huán)衰竭.心臟停搏.死亡正確答案:C??忌鸢福篈。二.多選題(共3題,每題2分)1. 普通藥品處方格式中的主要項(xiàng)目有: A. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱 B. 患者姓名.性別.年齡.住址 C. 患者的簡(jiǎn)要病癥 D. 使用藥品的名稱.劑型.規(guī)格.數(shù)量 E. 醫(yī)師的簽名 F 處方日期正確答案:A,B,D,E,F 考生答案:A,C,D,E,F2. 患者申領(lǐng)麻醉藥品專用卡必須攜帶的證明與證件有: A. 患者住地(村或居民委員會(huì))或工作單位的證明。

16、 B. 縣級(jí)及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明,診斷證明上應(yīng)該注明疾病的診斷情況.疼痛的程度.建議使用的麻醉藥品類別。 C. 患者本人的戶口簿。 D. 患者本人的身份證 E. 由患者親屬來(lái)代辦時(shí),還必須提供代辦人的身份證。正確答案:A,B,C,D,E,F 考生答案:C,D,E3. 癌痛規(guī)范化治療的目標(biāo)? A. 爭(zhēng)取持續(xù)消除癌痛 B. 減少不良反應(yīng) C. 盡可能將社會(huì).心理負(fù)擔(dān)降到最低 D. 最大限度地提高生活質(zhì)量。 E. 控制好藥品量的使用正確答案:A,C,D 考生答案:A,B,C,D三.是非題(共34題,每題1分)1. 鎮(zhèn)痛治療的用藥應(yīng)個(gè)體化,即注意患者的實(shí)際止痛效果,劑量由小到大逐漸增加直到患者

17、的疼痛消失為止。不應(yīng)對(duì)藥量控制過(guò)嚴(yán),導(dǎo)致用藥不足。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈。2. 患者可以由親屬來(lái)代辦申領(lǐng)麻醉藥品專用卡。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈。3. 具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)生才能開(kāi)具麻醉藥品。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈。4. 嗎啡、乙基嗎啡、可待因、芬太尼、哌替啶(度冷?。┒紝儆诼樽硭幤贰?A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈。5. 非阿片類藥物可選用的主要有阿司匹林、乙酰氨基酚、布洛酚、吲朵美辛、奈普生、雙氯酚酸、高烏甲素、新烏寧痛。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈。6. 鎮(zhèn)痛三階梯

18、原則提倡的口服給藥途徑更適合患者的長(zhǎng)期用藥。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福?。7. 患者病情變化不再使用而交回給醫(yī)院的多余麻醉藥品,必須及時(shí)銷毀,不得再配發(fā)給其他患者使用。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈。8. 阿片是從植物罌粟中提取的成分,屬于麻醉藥品。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A。考生答案:B。9. 患者病情變化而不再使用麻醉藥品時(shí),必須將多余的麻醉藥品無(wú)條件地交回給發(fā)藥的醫(yī)院。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈。10. 麻黃素連續(xù)使用不會(huì)產(chǎn)生身體依賴性、不會(huì)成癮癖。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福築。11. 醫(yī)生開(kāi)

19、具麻醉藥品時(shí)應(yīng)建立完整的存檔病歷,詳細(xì)記錄患者的病情、疼痛控制情況、藥品的名稱與數(shù)量. A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈。12. 哌替啶(度冷丁)不準(zhǔn)攜帶出醫(yī)院,必須在院內(nèi)使用 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A。考生答案:A。13. 罌粟、罌粟殼、罌粟堿都屬于麻醉藥品。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:B。考生答案:B。14. 除了癌癥患者鎮(zhèn)痛需要使用麻醉藥品的患者,其他病人不能申辦領(lǐng)麻醉藥品專用卡。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:B??忌鸢福築。15. 氯丙嗪是常用的抗精神分裂癥的藥品,因此也屬于精神藥品。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:B??忌鸢福築。16. 一類

20、精神藥品處方必須由開(kāi)方醫(yī)師本人書(shū)寫(xiě)與簽名并記載有簡(jiǎn)要的病癥。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈。17. 納洛酮有對(duì)抗嗎啡等麻醉藥品的藥理作用。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A。考生答案:A。18. 植物提取的與合成的麻黃素及其鹽類均列入特殊管理。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A。考生答案:A。19. 海洛因、冰毒、罌粟、罌粟殼、乙基嗎啡、芬太尼、哌替啶、度冷丁在連續(xù)使用后都易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈。20. 海洛因、冰毒不屬于麻醉藥品。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A。考生答案:B。21. 普通劑型(不包括針劑與控(緩)釋制劑)麻醉藥品的處方量一次不超過(guò)7天的用量。 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福築。22. 使用麻醉藥品針劑與貼劑的患者,在再次取藥時(shí)須將空安瓿與用過(guò)的貼片交回 A. 正確 B. 錯(cuò)誤正確答案:A??忌鸢福篈

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