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文檔簡介

1、醫(yī)保考評及獎懲制度范文第九十二條應(yīng)用乙類藥品、自費(fèi)藥品及各項(xiàng)自費(fèi)檢查等未填寫自費(fèi)項(xiàng)目同意書者,每例罰款_元,且承擔(dān)病人及醫(yī)保中心不能報銷和支付的費(fèi)用。第九十三條特殊檢查(ct、彩超、多普勒、超聲心動等)、特殊治療(輸血、體外震波碎石等)未簽字或在病程記錄中未詳細(xì)說明理由,無檢查報告單每例罰款_元,同時承擔(dān)所檢查費(fèi)用。第九十四條藥品費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例,按分科所定藥物比例,藥品自付部分不能超過藥品總費(fèi)用_%,超標(biāo)者,每例罰款_元。第九十五條嚴(yán)格杜絕違規(guī)掛床、冒名頂替住院,如經(jīng)發(fā)現(xiàn),給予當(dāng)事醫(yī)生每例罰款_元,違規(guī)科室_元罰款,并承擔(dān)醫(yī)保中心所處罰金的_%。第九十六條門診靜點(diǎn)記錄不全或漏記者每例罰

2、款_元。第九十七條門診病人開藥量未按規(guī)定執(zhí)行,即急診_天量,慢診_天量,如有違規(guī)每張?zhí)幏搅P款_元。第九十八條門診出現(xiàn)“花處方”“同效處方”的,發(fā)現(xiàn)每張?zhí)幏搅P款_元。第九十九條無特殊原因未在規(guī)定時間內(nèi)完成病歷者、病歷簽字不及時者罰款_元。第一百條意外傷害未經(jīng)醫(yī)保辦審批納入了醫(yī)保的病人,每例罰款_元。第一百零一條病程記錄中不體現(xiàn)相應(yīng)檢查結(jié)果,罰款_元。第一百零二條住院患者病歷出現(xiàn)重復(fù)用藥、過度醫(yī)療者每例罰款_元。第一百零三條住院患者離院未執(zhí)行請假制度隨意離院者,每例罰款_元。第一百零四條出院帶藥未上醫(yī)囑,超標(biāo)準(zhǔn)帶藥的,每例罰款_元。(每位參保患者出院帶藥不超過_元)。第一百零五條住院患者入院通知單

3、處未標(biāo)明保險類別者,收款室有權(quán)不予辦理住院,且給予當(dāng)值醫(yī)生罰款_元。入院通知單處已標(biāo)明保險類別,但因收款室疏忽未予辦理者,給予當(dāng)值收款員罰款_元,同時承擔(dān)該患者統(tǒng)籌支付費(fèi)用。第一百零六條住院病歷首頁右上方必須蓋上保險類別章,未蓋章或蓋錯章者,每例給予_元罰款。第一百零七條平均住院費(fèi)用按協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)以季度進(jìn)行核算,單季度超出標(biāo)準(zhǔn)的給予警告處分,下季度繼續(xù)超出協(xié)議指標(biāo)的科室,將給予扣除績效工資超出指標(biāo)部分的費(fèi)用。第一百零八條日常檢查中,病歷中出現(xiàn)檢查項(xiàng)目與診斷不符者,即出現(xiàn)不合理檢查者,每例給予_元罰款。第一百零九條病歷中出現(xiàn)收費(fèi)與醫(yī)囑不符,即出現(xiàn)不合理收費(fèi)者,每例給予_元罰款。第一百一十條日常檢查中,病歷中出現(xiàn)不合理治療者,每例罰款_元。第一百一十一條上級醫(yī)保部門抽調(diào)病歷檢查,出現(xiàn)問題所處罰費(fèi)用全部由科室承擔(dān)(從績效工資中扣除)。第一百一十二條患者入院后治療和病歷書寫情況可體現(xiàn)診斷問題,如出現(xiàn)診斷升級問題,每例罰款_元。第一百一十三條管局保險患者入院后,醫(yī)生、護(hù)士醫(yī)囑應(yīng)隨時錄入微機(jī),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)遲滯錄入者,每例罰款_元。第一百一十四條醫(yī)??茖⒍ㄆ谙掳l(fā)醫(yī)保平均住院控制指標(biāo),各科室必須按醫(yī)??埔筇峁┫嚓P(guān)數(shù)據(jù),不配合工作者,每例罰款_元。第一百一十五條從即日起實(shí)行一日清單制度,由責(zé)任護(hù)士每日下午兩點(diǎn)到收款室提供現(xiàn)有患者姓名及病歷號,同時取回一日清單,由科室妥善保

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