三十四章醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)習(xí)教案

1、會計(jì)學(xué)1三十四章醫(yī)學(xué)三十四章醫(yī)學(xué)(yxu)原蟲原蟲第一頁，共27頁。2022-5-172第一節(jié)葉足蟲溶組織(zzh)內(nèi)阿米巴一、形態(tài)(xngti)：第1頁/共27頁第二頁，共27頁。2022-5-173溶組織(zzh)內(nèi)阿米巴一、形態(tài)(xngti)：一核包囊(bo nn)二核包囊四核包囊大滋養(yǎng)體第2頁/共27頁第三頁，共27頁。2022-5-174溶組織(zzh)內(nèi)阿米巴二、生活史：生活史的基本過程為： 包囊滋養(yǎng)體包囊感染階段：四核包囊 小滋養(yǎng)體以腸粘液(zhn y)、細(xì)菌及消化的食物為營養(yǎng)。 當(dāng)機(jī)體免疫力下降、腸壁受損、腸功能紊亂時(shí)，小滋養(yǎng)體侵入腸壁組織，吞噬紅細(xì)胞發(fā)育為大滋養(yǎng)體、破壞組織引

2、起腸壁潰瘍。第3頁/共27頁第四頁，共27頁。2022-5-175溶組織(zzh)內(nèi)阿米巴三、致病性： 溶組織內(nèi)阿米巴借其溶組織酶及偽足侵入(qnr)腸壁粘膜層與粘膜下層生長繁殖，引起組織壞死，形成口小底大的燒瓶狀潰瘍，所致疾病稱阿米巴痢疾。腸壁組織口小底大的 “燒瓶(shopng)狀潰瘍”可引起腸內(nèi)阿米巴病阿米巴痢疾；腸外阿米巴病肝膿腫、肺膿胩和腦膿腫。第4頁/共27頁第五頁，共27頁。2022-5-176溶組織(zzh)內(nèi)阿米巴三、致病性： 溶組織內(nèi)阿米巴所致腸壁病變(bngbin)部位和腸外阿米巴病的病變(bngbin)部位。第5頁/共27頁第六頁，共27頁。2022-5-177溶組織(

3、zzh)內(nèi)阿米巴阿米巴肝膿腫(nngzhng)病人阿米巴肝膿胩病理(bngl)標(biāo)本第6頁/共27頁第七頁，共27頁。2022-5-178溶組織(zzh)內(nèi)阿米巴四、寄生蟲學(xué)檢查(jinch)及防治原則：糞便(fnbin)標(biāo)本顯微鏡檢查滋養(yǎng)體 包囊講究飲食衛(wèi)生用甲硝唑治療第7頁/共27頁第八頁，共27頁。2022-5-179人體(rnt)常見的其它阿米巴原蟲微小(wixio)內(nèi)涎阿米巴布氏嗜碘阿米巴哈氏內(nèi)阿米巴結(jié)腸(jichng)內(nèi)阿米巴第8頁/共27頁第九頁，共27頁。2022-5-1710第二節(jié)鞭毛蟲一、陰道(yndo)毛滴蟲（一）形態(tài)(xngti)：陰道(yndo)毛滴蟲結(jié)構(gòu)模式圖陰道毛滴

4、蟲顯微鏡下染色標(biāo)本第9頁/共27頁第十頁，共27頁。2022-5-1711一、陰道(yndo)毛滴蟲（二）生活史： 陰道毛蟲主要寄生于陰道或尿道，也可寄生于前列腺，以二分裂繁殖。感染階段與致病階段均為滋養(yǎng)(zyng)體，經(jīng)直接或間接方式傳播。第10頁/共27頁第十一頁，共27頁。2022-5-1712一、陰道(yndo)毛滴蟲（三）致病性： 健康女性陰道環(huán)境因乳酸桿菌酵解陰道上皮細(xì)胞糖原產(chǎn)生乳酸而保持酸性（PH3.8-4.4）,可抑制滴蟲或細(xì)菌生長繁殖，此為陰道的“自潔”作用。在妊娠或月經(jīng)(yujng)時(shí)陰道PH值上升為中性而利于陰道毛滴蟲繁殖，大量消耗糖原，促進(jìn)細(xì)菌繼發(fā)感染引起炎癥。 常見有

5、陰道炎、尿道炎、前列腺炎等。陰道(yndo)毛滴蟲性宮頸炎第11頁/共27頁第十二頁，共27頁。2022-5-1713二、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（一）形態(tài)(xngti)：滋養(yǎng)(zyng)體包囊(bo nn)第12頁/共27頁第十三頁，共27頁。2022-5-1714二、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（一）形態(tài)(xngti)：顯微鏡下標(biāo)本(biobn)片滋養(yǎng)(zyng)體包囊第13頁/共27頁第十四頁，共27頁。2022-5-1715二、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（二）生活史與致?。?藍(lán)氏賈第鞭毛蟲寄生于人體小腸(xiochng)和膽囊內(nèi)，引起腹瀉與膽囊炎等病癥。 感染階段為四核包囊，經(jīng)誤食進(jìn)入人體小腸(xiochng)，孵出滋養(yǎng)

6、體，吸附于腸壁或膽囊壁，行二分裂繁殖，至回腸下段或結(jié)腸處形成包囊，隨糞排出體外。第14頁/共27頁第十五頁，共27頁。2022-5-1716三、杜氏利什曼原蟲(yun chn)（一）形態(tài)(xngti)：無鞭毛(binmo)體（利杜體）寄生于人或脊椎動(dòng)物的巨噬細(xì)胞內(nèi)，胞質(zhì)呈藍(lán)色，核呈紅色。 前鞭毛體呈梭形，核位于蟲體中部，前端有動(dòng)基體，并由動(dòng)基體發(fā)出一根鞭毛。第15頁/共27頁第十六頁，共27頁。2022-5-1717三、杜氏利什曼原蟲(yun chn)（二）生活史及致病性：無鞭毛(binmo)體叮人吸血白蛉(bilng)前鞭毛體叮人人體巨噬細(xì)胞無鞭毛體在巨噬細(xì)胞內(nèi)反復(fù)增殖，致巨噬細(xì)胞受損，引起

7、黑熱病。第16頁/共27頁第十七頁，共27頁。2022-5-1718四、鞭毛蟲的寄生蟲學(xué)檢查(jinch)及防治原則陰道(yndo)分泌物尿液前列腺分泌物糞便十二(sh r)脂腸液膽汁骨髓淋巴結(jié)穿剌液陰道毛滴蟲藍(lán)氏賈第鞭毛蟲無鞭毛體顯微鏡檢查防治原則：注意個(gè)人和飲食衛(wèi)生；捕殺病犬與滅蛉。用甲硝咪唑等治療。第17頁/共27頁第十八頁，共27頁。2022-5-1719第三節(jié) 孢子(boz)蟲一、瘧原蟲（一）形態(tài)(xngti)：環(huán)狀體大滋養(yǎng)(zyng)體未成熟裂殖體成熟裂殖體雌配子體雄配子體第18頁/共27頁第十九頁，共27頁。2022-5-1720一、瘧原蟲（二）生活史：第19頁/共27頁第二十頁

8、，共27頁。2022-5-1721一、瘧原蟲（三）致病性： 1、潛伏期：子孢子(boz)進(jìn)入人體至瘧疾發(fā)作的期間。間日瘧短潛伏期為11-25天；長潛伏期為6-12個(gè)月。 2、瘧疾發(fā)作：紅內(nèi)期瘧原蟲裂體增殖破壞紅細(xì)胞，引起周期性寒戰(zhàn)、高熱(gor)、出汗退熱3個(gè)階段。 3、再燃：因紅細(xì)胞內(nèi)殘存的瘧原蟲在一定條件下又重 新大量增殖引起的瘧疾發(fā)作。 復(fù)發(fā)：肝細(xì)胞中遲發(fā)型子孢子經(jīng)過一段時(shí)間休眠后，開始(kish)裂體增殖，裂殖子再次進(jìn)入血流引起臨床發(fā)作。4、兇險(xiǎn)型瘧疾：多見于惡性瘧。5、貧血與脾腫大 還可經(jīng)輸血引起輸血型瘧疾；經(jīng)胎盤感染引起先天瘧疾。第20頁/共27頁第二十一頁，共27頁。2022-5

9、-1722一、瘧原蟲（四）瘧原蟲的寄生蟲學(xué)檢查及防治(fngzh)原則： 在瘧疾發(fā)作的前后數(shù)小時(shí)(xiosh)至10余小時(shí)(xiosh)采血，經(jīng)瑞氏染色鏡檢。防蚊滅蚊，積極治療(zhlio)病人與帶蟲者。常用藥物有氯喹、青蒿素、伯胺喹啉、乙胺嘧啶等。第21頁/共27頁第二十二頁，共27頁。2022-5-1723第三十五章 醫(yī)學(xué)(yxu)節(jié)肢動(dòng)物 節(jié)肢動(dòng)物：凡是通過寄生、吸血、螫剌、毒害等直接方式或傳播疾病(jbng)方式危害人類健康的節(jié)肢動(dòng)物。一、節(jié)肢動(dòng)物(jizh-dngw)的主要形態(tài)特征及分類昆蟲綱蛛形綱唇足綱甲殼綱第22頁/共27頁第二十三頁，共27頁。2022-5-1724二、節(jié)肢動(dòng)物

10、的發(fā)育(fy)與變態(tài) 凡經(jīng)過卵、幼蟲、蛹、成蟲四個(gè)發(fā)育時(shí)期，各期形態(tài)、生理(shngl)和生活習(xí)性完全不同稱完全變態(tài)。 變態(tài)：節(jié)肢動(dòng)物從受精卵發(fā)育到成蟲的過程中，其形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理特征和生活(shnghu)習(xí)性等一系列變化過程。 凡經(jīng)過卵、幼蟲、若蟲和成蟲四個(gè)階段或經(jīng)過卵、若蟲和成蟲三個(gè)階段，其若蟲的形態(tài)、生活習(xí)性與成蟲相似，僅是體小，性器官未發(fā)育成熟的稱半變態(tài)。第23頁/共27頁第二十四頁，共27頁。2022-5-1725三、節(jié)肢動(dòng)物對人體(rnt)的危害1、直接(zhji)危害：吸血、騷擾(soro)寄生螫剌、毒害超敏反應(yīng)第24頁/共27頁第二十五頁，共27頁。2022-5-1726三、節(jié)肢動(dòng)物(