腦梗塞患者的管理ppt課件

1、腦梗塞n患者的管理第一頁，共三十頁。1 目目 錄錄第二頁，共三十頁。2概概 述述n病因病因 腦梗塞是由于腦腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化，血管，血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進(jìn)內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進(jìn) 而因多種因而因多種因素使局部素使局部血栓形成血栓形成，使動脈狹窄加重或完，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致全閉塞，導(dǎo)致腦組織腦組織缺血、缺氧、壞死，缺血、缺氧、壞死，引起引起神經(jīng)神經(jīng)功能障礙的一種功能障礙的一種腦血管病腦血管病。 腦梗塞的主要因素有：腦梗塞的主要因素有：高血壓病高血壓病、冠心、冠心病、病、糖尿病糖尿病、體重超重、體重超重、高脂血癥高脂血癥、喜食、喜食肥肉，許多病人有家族

2、史。多見于肥肉，許多病人有家族史。多見于4570歲中老年人歲中老年人。第三頁，共三十頁。3n分類分類 腦栓塞腦栓塞 ：各種栓子（血流中異各種栓子（血流中異常的固體，液體，氣體）沿血液常的固體，液體，氣體）沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動脈循環(huán)進(jìn)入腦動脈 腦血栓：腦血栓： 顱內(nèi)外供應(yīng)腦組織的動顱內(nèi)外供應(yīng)腦組織的動脈血管壁發(fā)生病理改變，血管腔脈血管壁發(fā)生病理改變，血管腔變狹窄或在此基礎(chǔ)上形成血栓，變狹窄或在此基礎(chǔ)上形成血栓， 第四頁，共三十頁。4n先兆癥狀先兆癥狀腦梗塞的病人多在安靜休息時發(fā)病，有的腦梗塞的病人多在安靜休息時發(fā)病，有的病人一覺醒來，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，病人一覺醒來，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，流

3、口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有分病人發(fā)病前有肢體麻木肢體麻木感，說話不清，一感，說話不清，一過性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，過性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓血壓波動波動(可以升高或偏低可以升高或偏低)等短暫等短暫腦缺血腦缺血的癥狀。的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時間短暫，常這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時間短暫，常常被人忽視常被人忽視。第五頁，共三十頁。5第六頁，共三十頁。6n治療措施治療措施 早期溶栓早期溶栓 腦保護(hù)治療腦保護(hù)治療 調(diào)整血壓調(diào)整血壓 抗

4、血小板聚集治療抗血小板聚集治療 防止腦水腫防止腦水腫 高壓氧艙治療高壓氧艙治療 第七頁，共三十頁。7現(xiàn)病史現(xiàn)病史第八頁，共三十頁。8n疾病史疾病史：既往高血壓：既往高血壓2020余年，糖余年，糖尿病尿病1010年。否認(rèn)冠心病、腦血管年。否認(rèn)冠心病、腦血管病、精神病史。病、精神病史。n過敏史：過敏史：否認(rèn)食物藥物過敏史。否認(rèn)食物藥物過敏史。n傳染病史傳染病史：否認(rèn)肝炎、結(jié)核、等：否認(rèn)肝炎、結(jié)核、等傳染病史。傳染病史。n手術(shù)外傷史手術(shù)外傷史：否認(rèn)手術(shù)、外傷。：否認(rèn)手術(shù)、外傷。n輸血史輸血史：無。：無。既往史既往史第九頁，共三十頁。9實(shí)驗(yàn)室檢查異常指標(biāo)實(shí)驗(yàn)室檢查異常指標(biāo)第十頁，共三十頁。10實(shí)驗(yàn)室檢

5、查異常指標(biāo)實(shí)驗(yàn)室檢查異常指標(biāo)第十一頁，共三十頁。11主要治療主要治療第十二頁，共三十頁。12疾病風(fēng)險(xiǎn)評估疾病風(fēng)險(xiǎn)評估第十三頁，共三十頁。13疾病風(fēng)險(xiǎn)評估疾病風(fēng)險(xiǎn)評估第十四頁，共三十頁。14預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第十五頁，共三十頁。15預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第十六頁，共三十頁。16預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第十七頁，共三十頁。17預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第十八頁，共三十頁。18預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第十九頁，共三十頁。19預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第二十頁，共三十頁。20預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第二十一頁，共三十頁。21預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第二十二頁，共三十頁。22預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第二十三頁，共三十頁。23預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第二十四頁，共三十頁。24預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第二十五頁，共三十頁。25預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)預(yù)防措施及預(yù)防評價(jià)第二