藥理學(xué)習(xí)題集8

1、 藥理學(xué)習(xí)題集 8第一章 緒 言 一、選擇題： A型題 1、藥效學(xué)主要是研究： A 藥物在體內(nèi)的變化及其規(guī)律 B 藥物在體內(nèi)的吸收 C 藥物對機(jī)體的作用及其規(guī)律 D 藥物的臨床療效 E 藥物療效的影響因素 2、藥動(dòng)學(xué)主要是研究： A 藥物在體內(nèi)的變化及其規(guī)律 B 藥物在體內(nèi)的吸收 C 藥物對機(jī)體的作用及其規(guī)律 D 藥物的臨床療效 E 藥物療效的影響因素 二、名詞解釋： 1、藥理學(xué) 2、藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) 3、藥物代謝動(dòng)力學(xué) 選擇題答案： 1 C 2 A 第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué) 一、選擇題 A型題： 1、弱酸性藥物與抗酸藥物同服時(shí)，比單用該弱酸性藥物： A 在胃中解離增多，自胃吸收增多 B 在胃中解

2、離減少，自胃吸收增多 C 在胃中解離減少，自胃吸收減少 D 在胃中解離增多，自胃吸收減少 E 無變化 2、常用劑量恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為： A 有效血濃度 B 穩(wěn)態(tài)血濃度 C 峰濃度 D 閾濃度 E 中毒濃度 3、藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于： A 藥物的吸收速度 B 藥物的排泄速度 C 藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式 D 藥物的光學(xué)異構(gòu)體 E 藥物的代謝速度 4、苯巴比妥中毒時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是： A 加速藥物從尿液的排泄 B 加速藥物從尿液的代謝滅活 C 加速藥物由腦組織向血漿的轉(zhuǎn)移 D A和C E A和B 5、某藥在體內(nèi)可被肝藥酶轉(zhuǎn)化，與酶抑制劑合用時(shí)比單獨(dú)應(yīng)用的效應(yīng)： A 增強(qiáng) B 減弱 C

3、不變 D 無效 E 相反 6、每個(gè)t1/2恒量給藥一次，約經(jīng)過幾個(gè)血漿t1/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度： A 1個(gè) B 3個(gè) C 5個(gè) D 7個(gè) E 9個(gè) 7、某藥t1/2為8h，一天給藥三次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間是： A 16h B 30h C 24h D 40h E 50h 8、 藥物的時(shí)量曲線下面積反映：A 在一定時(shí)間內(nèi)藥物的分布情況 B 藥物的血漿t1/2長短 C 在一定時(shí)間內(nèi)藥物消除的量 D 在一定時(shí)間內(nèi)藥物吸收入血的相對量 E 藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)所需要的時(shí)間 9、靜脈注射某藥0.5mg，達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)測定其血漿藥物濃度為0.7g/ml，其表觀分布容積約為： A 0.5L B 7L C 50L D

4、 70L E 700L 10、對于腎功能低下者，用藥時(shí)主要考慮： A 藥物自腎臟的轉(zhuǎn)運(yùn) B 藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化 C 胃腸對藥物的吸收 D 藥物與血漿蛋白的結(jié)合率 E 個(gè)體差異 11、血漿t1/2是指哪種情況下降一半的時(shí)間： A 血漿穩(wěn)態(tài)濃度 B 有效血濃度 C 血漿濃度 D 血漿蛋白結(jié)合率 E 閾濃度 12、關(guān)于坪值，錯(cuò)誤的描述是： A 血藥濃度相對地穩(wěn)定在一定水平稱坪值，平均血藥濃度稱坪濃度 B 通常用藥間隔時(shí)間約為一個(gè)血漿半衰期時(shí),需經(jīng)45個(gè)t1/2才能達(dá)到坪值 C 坪濃度的高低與每日總量成正比，在每日總量相等時(shí)，用藥次數(shù)不改變坪濃度 D 坪濃度的高限（峰）和低限（谷）的差距與每次用藥量成正

5、比 E 首次用突擊劑量，不能使血藥濃度迅速達(dá)到坪濃度 13、藥物的零級動(dòng)力學(xué)消除是指： A 藥物完全消除至零 B 單位時(shí)間內(nèi)消除恒量的藥物 C 藥物的吸收量與消除量達(dá)到平衡 D 藥物的消除速率常數(shù)為零 E 單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物 14、離子障指的是： A 離子型藥物可自由穿過，而非離子型藥物則不能穿過 B 非離子型藥物不可自由穿過，離子型的也不能穿過 C 非離子型藥物可自由穿過，離子型的也能穿過 D 非離子型藥物可自由穿過，而離子型的則不能穿過 E 以上都不是 15、pka是： A 藥物90%解離時(shí)的pH值 B 藥物不解離時(shí)的pH值 C 50%藥物解離時(shí)的pH值 D 藥物全部長解離時(shí)的p

6、H值 E 酸性藥物解離常數(shù)值的負(fù)對數(shù) 16、某病人應(yīng)用雙香豆素治療血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，結(jié)果病人的凝血酶原時(shí)間比未加苯巴比妥時(shí)縮短，這是因?yàn)椋?A 苯巴比妥對抗雙香豆素的作用 B 苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝加速 C 苯巴比妥抑制凝血酶 D 病人對雙香豆素產(chǎn)生了耐藥性 E 苯巴比妥抗血小板聚集 17、藥物進(jìn)入循環(huán)后首先： A 作用于靶器官 B 在肝臟代謝 C 由腎臟排泄 D 儲存在脂肪 E 與血漿蛋白結(jié)合 18、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其： A 副作用的多少 B 最大效應(yīng)的高低 C 作用持續(xù)時(shí)間的長短 D 起效的快慢 E 后遺效應(yīng)的大小 19、時(shí)量曲線的峰值濃度表明：

7、A 藥物吸收速度與消除速度相等 B 藥物吸收過程已完成 C 藥物在體內(nèi)分布已達(dá)到平衡 D 藥物消除過程才開始 E 藥物的療效最好 20、藥物的排泄途徑不包括： A 汗腺 B 腎臟 C 膽汁 D 肺 E 肝臟 21、關(guān)于肝藥酶的描述，錯(cuò)誤的是： A 屬P-450酶系統(tǒng) B 其活性有限 C 易發(fā)生競爭性抑制 D 個(gè)體差異大 E 只代謝20余種藥物 22、已知某藥按一級動(dòng)力學(xué)消除，上午9時(shí)測得血藥濃度為100g/ml，晚6時(shí)測得的血藥濃度為12.5g/ml，則此藥的t1/2為： A 4h B 2h C 6h D 3h E 9h 23、弱酸性藥物在堿性尿液中： A 解離多，再吸收多，排泄慢 B 解離少

8、，再吸收多，排泄慢 C 解離多，再吸收少，排泄快 D 解離少，再吸收少，排泄快 E 以上均不是 24、藥物一旦與血漿蛋白結(jié)合成結(jié)合型藥物，則： A 易穿透毛細(xì)血管壁 B 易透過血腦屏障 C 不影響其主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程 D 影響其主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程 E 仍保持其藥理活性 25、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)： A 順濃度差，不耗能，需載體 B 順濃度差，耗能，需載體 C 逆濃度差，耗能，無競爭現(xiàn)象 D 逆濃度差，耗能，有飽和現(xiàn)象 E 逆濃度差，不耗能，有飽和現(xiàn)象 26、以近似血漿t1/2的時(shí)間間隔給藥，為迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，則應(yīng)將首劑： A 增加半倍 B 加倍劑量 C 增加3倍 D 增加4倍 E 不必增加 27、藥物自用藥

9、部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為： A 通透性 B 吸收 C 分布 D 轉(zhuǎn)化 E 代謝 28、藥物首關(guān)消除可發(fā)生于下列何種給藥后： A 舌下 B 直腸 C 肌肉注射 D 吸入 E 口服 29、藥物的t1/2是指： A 藥物的血藥濃度下降一半所需時(shí)間 B 藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時(shí)間 C 與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān)，單位為小時(shí) D 與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān)，單位為克 E 藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需劑量 30、某催眠藥的t1/2為1小時(shí)，給予100mg 劑量后，病人在體內(nèi)藥物只剩12.5mg時(shí)便清醒過來，該病人睡了： A 2h B 3h C 4h D 5h E 0.5h X型題： 31

10、、表觀分布容積的意義有： A 反映藥物吸收的量 B 反映藥物分布的廣窄程度 C 反映藥物排泄的過程 D 反映藥物消除的速度 32、屬于藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的有： A 一級動(dòng)力學(xué) B 半衰期 C 表觀分布容積 D 二室模型 E 生物利用度 33、經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的藥物： A 可具有活性 B 有利于腎小管重吸收 C 脂溶性增加 D 失去藥理活性 E 極性升高 34、藥物消除t1/2的影響因素有： A 首關(guān)消除 B 血漿蛋白結(jié)合率 C 表觀分布容積 D 血漿清除率 E 曲線下面積 35、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)是： A 暫時(shí)失去藥理活性 B 具可逆性 C 特異性低 D 結(jié)合點(diǎn)有限 E 兩藥間可產(chǎn)生競爭性置換作用

11、二、名詞解釋： 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、離子障、首關(guān)消除、半衰期、生物利用度、血漿清除率、 一級動(dòng)力學(xué)、零級動(dòng)力學(xué)、負(fù)荷量、坪值、表觀分布容積 三、簡答題： 1、舉例說明藥物對肝藥酶誘導(dǎo)與抑制作用的臨床意義。 2、簡述藥物半衰期的臨床意義。 3、比較一級動(dòng)力學(xué)和零級動(dòng)力學(xué)的差異。 選擇題答案： 1 D 2 B 3 A 4 D 5 A 6 C 7 D 8 D 9 E 10 A 11 C 12 E 13 B 14 D 15 E 16 B 17 E 18 C 19 A 20 E 21 E 22 D 23 C 24 D 25 D 26 B 27 B 28 E 29 A 30 B 31 BE 32 BCE 33 AD

12、E 34 CD 35 ABCDE 第三章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) 一、選擇題： A型題 1、副作用是在下述哪種劑量時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)？ A 中毒量 B 治療量 C 無效量 D 極量 E 致死量 2、可用于表示藥物安全性的參數(shù)： A 閾劑量 B 效能 C 效價(jià)強(qiáng)度 D 治療指數(shù) E LD503、藥物的最大效能反映藥物的： A 內(nèi)在活性 B 效應(yīng)強(qiáng)度 C 親和力 D 量效關(guān)系 E 時(shí)效關(guān)系 4、拮抗參數(shù)pA2的定義是： A 使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù) B 使激動(dòng)劑的劑量增加1倍時(shí)競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù) C 使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)激動(dòng)劑濃度的負(fù)對數(shù) D 使激動(dòng)劑的效應(yīng)不變時(shí)競爭性拮抗

13、劑濃度的負(fù)對數(shù) E 使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)非競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù) 5、藥理效應(yīng)是： A 藥物的初始作用 B 藥物作用的結(jié)果 C 藥物的特異性 D 藥物的選擇性 E 藥物的臨床療效 6、pD2是： A 解離常數(shù)的負(fù)對數(shù) B 拮抗常數(shù)的負(fù)對數(shù) C 解離常數(shù) D 拮抗常數(shù) E 平衡常數(shù) 7、質(zhì)反應(yīng)的累加曲線是： A 對稱S型曲線 B 長尾S型曲線 C 直線 D 雙曲線 E 正態(tài)分布曲線 8、從下列pD2值中可知，與受體親和力最小的是： A 1 B 2 C 4 D 5 E 6 9、從下列pA2值可知拮抗作用最強(qiáng)的是： A 0.1 B 0.5 C 1.0 D 1.5 E 1.6 10、某降壓藥停藥

14、后血壓劇烈回升，此種現(xiàn)象稱為： A 變態(tài)反應(yīng) B 停藥反應(yīng) C 后遺效應(yīng) D 特異質(zhì)反應(yīng) E 毒性反應(yīng) 11、下列關(guān)于激動(dòng)藥的描述，錯(cuò)誤的是： A 有內(nèi)在活性 B 與受體有親和力 C 量效曲線呈S型 D pA2值越大作用越強(qiáng) E 與受體迅速解離 12、下列關(guān)于受體的敘述，正確的是： A 受體是首先與藥物結(jié)合并起反應(yīng)的細(xì)胞成分 B 受體都是細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì) C 受體是遺傳基因生成的，其分布密度是固定不變的 D 受體與配基或激動(dòng)藥結(jié)合后都引起興奮性效應(yīng) E 藥物都是通過激動(dòng)或抑制相應(yīng)受體而發(fā)揮作用的 13、藥物產(chǎn)生副作用主要是由于： A 劑量過大 B 用藥時(shí)間過長 C 機(jī)體對藥物敏感性高 D 連續(xù)

15、多次用藥后藥物在體內(nèi)蓄積 E 藥物作用的選擇性低 14、LD50是： A 引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有效的劑量 B 引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中毒的劑量 C 引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量 D 與50%受體結(jié)合的劑量 E 達(dá)到50%有效血藥濃度的劑量 15、在下表中，安全性最大的藥物是： 藥物 LD50（mg/kg） ED50（mg/kg） A 100 5 B 200 20 C 300 20 D 300 10 E 300 40 16、藥物的不良反應(yīng)不包括： A 副作用 B 毒性反應(yīng) C 過敏反應(yīng) D 局部作用 E 特異質(zhì)反應(yīng) 17、某藥的量效曲線因受某種因素的影響平行右移時(shí)，表明： A 作用點(diǎn)改變 B 作用機(jī)理

16、改變 C 作用性質(zhì)改變 D 效能改變 E 效價(jià)強(qiáng)度改變 18、量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)量效關(guān)系的主要區(qū)別是： A 藥物劑量大小不同 B 藥物作用時(shí)間長短不同 C 藥物效應(yīng)性質(zhì)不同 D 量效曲線圖形不同 E 藥物效能不同 19、藥物的治療指數(shù)是： A ED50/LD50 B LD50/ED50 C LD5/ED95 D ED99/LD1 E ED95/LD520、藥物與受體結(jié)合后，可激動(dòng)受體，也可阻斷受體，取決于： A 藥物是否具有親和力 B 藥物是否具有內(nèi)在活性 C 藥物的酸堿度 D 藥物的脂溶性 E 藥物的極性大小 21、競爭性拮抗劑的特點(diǎn)是： A 無親和力，無內(nèi)在活性 B 有親和力，無內(nèi)在活性 C

17、有親和力，有內(nèi)在活性 D 無親和力，有內(nèi)在活性 E 以上均不是 22、藥物作用的雙重性是指： A 治療作用和副作用 B 對因治療和對癥治療 C 治療作用和毒性作用 D 治療作用和不良反應(yīng) E 局部作用和吸收作用 23、屬于后遺效應(yīng)的是： A 青霉素過敏性休克 B 地高辛引起的心律性失常 C 呋塞米所致的心律失常 D 保泰松所致的肝腎損害 E 巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象 24、量效曲線可以為用藥提供下列哪種參考？ A 藥物的安全范圍 B 藥物的療效大小 C 藥物的毒性性質(zhì) D 藥物的體內(nèi)過程 E 藥物的給藥方案 25、藥物的內(nèi)在活性（效應(yīng)力）是指： A 藥物穿透生物膜的能力 B 藥物對受

18、體的親合能力 C 藥物水溶性大小 D 受體激動(dòng)時(shí)的反應(yīng)強(qiáng)度 E 藥物脂溶性大小 26、安全范圍是指： A 有效劑量的范圍 B 最小中毒量與治療量間的距離 C 最小治療量至最小致死量間的距離 D ED95與LD5間的距離 E 最小治療量與最小中毒量間的距離 X型題： 27、有關(guān)量效關(guān)系的描述，正確的是： A 在一定范圍內(nèi)，藥理效應(yīng)強(qiáng)度與血漿藥物濃度呈正相關(guān) B 量反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線 C 質(zhì)反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線 D LD50與ED50均是量反應(yīng)中出現(xiàn)的劑量 E 量效曲線可以反映藥物效能和效價(jià)強(qiáng)度 28、質(zhì)反應(yīng)的特點(diǎn)有： A 頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線 B 無法計(jì)算出ED50

19、C 用全或無、陽性或陰性表示 D 可用死亡與生存、驚厥與不驚厥表示 E 累加量效曲線為S型量效曲線 29、藥物作用包括： A 引起機(jī)體功能或形態(tài)改變 B 引起機(jī)體體液成分改變 C 抑制或殺滅入侵的病原微生物或寄生蟲 D 改變機(jī)體的反應(yīng)性 E 補(bǔ)充體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)或激素的不足 30、藥物與受體結(jié)合的特性有： A 高度特異性 B 高度親和力 C 可逆性 D 飽和性 E 高度效應(yīng)力 31、下列正確的描述是： A 藥物可通過受體發(fā)揮效應(yīng) B 藥物激動(dòng)受體即表現(xiàn)為興奮效應(yīng) C 安慰劑不會產(chǎn)生治療作用 D 藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，則作用相似 E 藥效與被占領(lǐng)的受體數(shù)目成正比 32、下列有關(guān)親和力的描述，正確的是：

20、A 親和力是藥物與受體結(jié)合的能力 B 親和力是藥物與受體結(jié)合后引起效應(yīng)的能力 C 親和力越大，則藥物效價(jià)越強(qiáng) D 親和力越大，則藥物效能越強(qiáng) E 親和力越大，則藥物作用維持時(shí)間越長33、藥效動(dòng)力學(xué)的內(nèi)容包括： A 藥物的作用與臨床療效 B 給藥方法和用量 C 藥物的劑量與量效關(guān)系 D 藥物的作用機(jī)制 E 藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥 34、競爭性拮抗劑的特點(diǎn)有： A 本身可產(chǎn)生效應(yīng) B 降低激動(dòng)劑的效價(jià) C 降低激動(dòng)劑的效能 D 可使激動(dòng)劑的量效曲線平行右移 E 可使激動(dòng)劑的量效曲線平行左移 35、可作為用藥安全性的指標(biāo)有： A TD50/ED50 B 極量 C ED95-TD5之間的距離 D TC

21、50/EC50 E 常用劑量范圍 二、名詞解釋： 1、不良反應(yīng) 2、效能 3、LD50 4、ED50 5、治療指數(shù) 6、pA2 7、pD2 8、競爭性拮抗劑 9、副作用 10、毒性反應(yīng) 11、后遺效應(yīng) 12停藥反應(yīng) 13、變態(tài)反應(yīng) 14、安全范圍 15、向下調(diào)節(jié) 16、向上調(diào)節(jié) 17、向下調(diào)節(jié) 18、治療作用 19、藥物作用選擇性 20、效價(jià) 三、簡答題： 1、舉例說明藥物可能發(fā)生哪些不良反應(yīng)？ 2、簡述競爭性拮抗劑的特點(diǎn)。 3、說明作用于受體藥物的分類及各類藥物的特點(diǎn)。 提示：對激動(dòng)劑、拮抗劑、部分激動(dòng)劑進(jìn)行比較。 選擇題答案： 1 B 2 D 3 B 4 B 5 B 6 A 7 A 8 A

22、 9 E 10 B 11 D 12 A 13 E 14 C 15 D 16 D 17 E 18 C 19 B 20 B 21 B 22 D 23 E 24 E 25 D 26 E 27 AE 28 ACDE 29 ABCDE 30 ABCD 31 AE 32 AC 33 ACDE 34 BD 35 ACD 第四章 影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則 一、名詞解釋： 快速耐受性、耐受性、依賴性、耐藥性、生理依賴性、心理依賴性、停藥綜合征 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 A型題： 1、M樣作用是指： A 煙堿樣作用 B 心臟興奮、血管擴(kuò)張、平滑肌松馳 C 骨骼肌收縮 D 血管收縮、擴(kuò)瞳

23、 E 心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮 2、在囊泡內(nèi)合成NA的前身物質(zhì)是： A 酪氨酸 B 多巴 C 多巴胺 D 腎上腺素 E 5-羥色胺 3、下列哪種表現(xiàn)不屬于-R興奮效應(yīng)： A 支氣管舒張 B 血管擴(kuò)張 C 心臟興奮 D 瞳孔擴(kuò)大 E 腎素分泌4、某受體被激動(dòng)后，引起支氣管平滑肌松馳，此受體為： A -R B 1-R C 2-R D M-R E N1-R 5、去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是： A 直接負(fù)性頻率作用 B 抑制竇房結(jié) C 阻斷竇房結(jié)的1-R D 外周阻力升高致間接刺激壓力感受器 E 激動(dòng)心臟M-R 6、多巴胺-羥化酶主要存在于： A 去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢膨體內(nèi) B 去甲腎

24、上腺素能神經(jīng)末梢囊泡內(nèi) C 去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸間隙 D 膽堿能神經(jīng)突觸間隙 E 膽堿能神經(jīng)突觸前膜 7、-R分布占優(yōu)勢的效應(yīng)器是： A 皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管 B 冠狀動(dòng)脈血管 C 腎血管 D 腦血管 E 肌肉血管 8、關(guān)于N2-R結(jié)構(gòu)和偶聯(lián)的敘述，正確的是： A 屬G-蛋白偶聯(lián)受體 B 由3個(gè)亞單位組成 C 肽鏈的N-端在細(xì)胞膜外，C-端在細(xì)胞內(nèi) D 為7次跨膜的肽鏈 E 屬配體、門控通道型受體 9、多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是： A 乙酰膽堿 B 去甲腎上腺素 C 膽堿酯酶 D 兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶 E 單胺氧化胺 10、膽堿能神經(jīng)興奮時(shí)不應(yīng)有的效應(yīng)是： A 抑制心臟 B 舒張血管

25、C 腺體分泌 D 擴(kuò)瞳 E 收縮腸管、支氣管 11、阻斷植物神經(jīng)節(jié)上的煙堿受體后，可能會產(chǎn)生的效應(yīng)是： A 重癥肌無力 B 胃腸道蠕動(dòng)增加 C 唾液腺的分泌增加 D 麻痹呼吸肌 E 血壓下降 12、分布在骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的受體是： A -R B -R C M-R D N1-R E N2-R 13、突觸間隙NA主要以下列何種方式消除？ A 被COMT破壞 B 被神經(jīng)末梢再攝取 C 在神經(jīng)末梢被MAO破壞 D 被磷酸二酯酶破壞 E 被酪氨酸羥化酶破壞 14、下列哪種效應(yīng)是通過激動(dòng)M-R實(shí)現(xiàn)的？ A 膀胱括約肌收縮 B 骨骼肌收縮 C 虹膜輻射肌收縮 D 汗腺分泌 E 睫狀肌舒張 15、ACh作用的

26、消失，主要： A 被突觸前膜再攝取 B 是擴(kuò)散入血液中被肝腎破壞 C 被神經(jīng)未梢的膽堿乙酰化酶水解 D 被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解 E 在突觸間隙被MAO所破壞 X型題： 16、M3-R激動(dòng)的效應(yīng)有： A 心臟抑制 B 腎素釋放增加 C 腺體分泌增加 D 胃腸平滑肌收縮 E 膀胱平滑肌收縮 17、可能影響血壓的受體有： A 1-R B 2-R C N1-R D N2-R E 1-R 二、名詞解釋： 1、攝取1 2、攝取2 選擇題答案： 1 E 2 C 3 D 4 C 5 D 6 B 7 A 8 E 9 B 10 D 11 E 12 E 13 B 14 D 15 D 16 CDE 17 ABC

27、E 第六章 膽堿受體激動(dòng)藥 一、選擇題 A型題 1、毛果蕓香堿主要用于： A 重癥肌無力 B 青光眼 C 術(shù)后腹氣脹 D 房室傳導(dǎo)阻滯 E 眼底檢查 2、乙酰膽堿舒張血管機(jī)制為： A 促進(jìn)PGE的合成與釋放 B 激動(dòng)血管平滑肌上2-R C 直接松馳血管平滑肌 D 激動(dòng)血管平滑肌M-R，促進(jìn)一氧化氮釋放 E 激動(dòng)血管內(nèi)皮細(xì)胞M-R，促進(jìn)一氧化氮釋放 3、匹魯卡品對視力的影響是： A 視近物、遠(yuǎn)物均清楚 B 視近物、遠(yuǎn)物均模糊 C 視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊 D 視遠(yuǎn)物清楚，視近物模糊 E 以上均不是 4、對于ACh，下列敘述錯(cuò)誤的是： A 激動(dòng)M、N-R B 無臨床實(shí)用價(jià)值 C 作用廣泛 D 化學(xué)性

28、質(zhì)穩(wěn)定 E 化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定 5、切除支配虹膜的神經(jīng)（即去神經(jīng)眼）后再滴入毛果蕓香堿，則應(yīng)： A 擴(kuò)瞳 B 縮瞳 C 先擴(kuò)瞳后縮瞳 D 先縮瞳后擴(kuò)瞳 E 無影響 6、小劑量ACh或M-R激動(dòng)藥無下列哪種作用： A 縮瞳、降低眼內(nèi)壓 B 腺體分泌增加 C 胃腸、膀胱平滑肌興奮 D 骨骼肌收縮 E 心臟抑制、血管擴(kuò)張、血壓下降 7、可直接激動(dòng)M、N-R的藥物是： A 氨甲酰甲膽堿 B 氨甲酰膽堿 C 毛果蕓香堿 D 毒扁豆堿 E 加蘭他敏 型題 8、毛果蕓香堿的作用有： A 縮瞳 B 降低眼內(nèi)壓 C 調(diào)節(jié)痙攣 D 抑制腺體分泌 E 胃腸道平滑肌松馳 9、毛果蕓香堿和氨甲酰膽堿的共同點(diǎn)有： A 抑制腺

29、體分泌 B 治療青光眼 C 治療術(shù)后腹氣脹 D 選擇性激動(dòng) E 屬擬膽堿藥 二、名詞解釋 1、調(diào)節(jié)痙攣 2、調(diào)節(jié)麻痹 選擇題答案： 1 B 2 D 3 C 4 D 5 B 6 D 7 B 8 ABC 9 BE 第七章 抗膽堿酯酶藥 一、選擇題 A型題 1、新斯的明最明顯的中毒癥狀是： A 中樞興奮 B 中樞抑制 C 膽堿能危象 D 青光眼加重 E 唾液腺分泌增多 2、新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是： A 胃腸道平滑肌 B 腺體 C 骨骼肌 D 眼睛 E 血管 3、抗膽堿酯酶藥不用于： A 青光眼 B 重癥肌無力 C 小兒麻痹后遺癥 D 術(shù)后尿潴留 E 房室傳導(dǎo)阻滯 X型題 4、新斯的明可用于： A

30、 術(shù)后腹氣脹和尿潴留 B 胃腸平滑肌痙攣 C 重癥肌無力 D 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 E 緩慢性心律失常 5、可用于治療青光眼的藥物有： A 氨甲酰膽堿 B 匹魯卡品 C 氯磷定 D 阿托品 E 依色林 6、新斯的明具有很強(qiáng)的興奮骨骼肌作用，主要機(jī)理有： A 抑制膽堿酯酶 B 興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng) C 直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終極的N2-R D 直接抑制骨骼肌運(yùn)動(dòng)終極的N2-R E 促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放ACh 二、簡述題 1、毛果蕓香堿與毒扁豆堿對眼睛的作用比較。 選擇題答案： 1 C 2 C 3 E 4 ACD 5 ABD 6 ACE 第八章 膽堿受體阻斷藥（I）-M膽堿受體阻斷 一、選擇題 A型題 1、阿

31、托品對眼的作用是： A 擴(kuò)瞳，視近物清楚 B 擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)痙攣 C 擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓 D 擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹 E 縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹 2、阿托品最適于治療的休克是： A 失血性休克 B 過敏性休克 C 神經(jīng)原性休克 D 感染性休克 E 心源性休克 3、治療量的阿托品可產(chǎn)生： A 血壓升高 B 眼內(nèi)壓降低 C 胃腸道平滑肌松馳 D 鎮(zhèn)靜 E 腺體分泌增加 4、阿托品對有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是： A 流涎 B 瞳孔縮小 C 大小便失禁 D 肌震顫 E 腹痛 5、對于山莨菪堿的描述，錯(cuò)誤的是： A 可用于震顫麻痹癥 B 可用于感染性休克 C 可用于內(nèi)臟平滑肌絞痛 D 副作用與阿托品相似 E 其人工合成品為

32、654-2 6、 有關(guān)東莨菪堿的敘述，錯(cuò)誤的是： A 可抑制中樞 B 具抗震顫麻痹作用 C 對心血管作用較弱 D 增加唾液分泌 E 抗暈動(dòng)病 7、對下列哪個(gè)部位平滑肌痙攣，阿托品的作用最好？ A 支氣管 B 胃腸道 C 膽道 D 輸尿管 E 子宮 8、各器官對阿托品阻斷作用的敏感性不同，最先敏感者是： A 心臟 B 中樞 C 腺體 D 眼睛 E 胃腸平滑肌 9、M-R阻斷藥不會引起下述哪種作用？ A 加快心率 B 尿潴留 C 強(qiáng)烈抑制胃液分泌 D 抑制汗腺和唾液腺分泌 E 擴(kuò)瞳 10、阿托品對內(nèi)臟平滑肌松馳作用最顯著的是： A 子宮平滑肌 B 膽管輸尿管平滑肌 C 支氣管平滑肌 D 胃腸道平滑

33、肌強(qiáng)烈痙攣時(shí) E 胃腸道括約肌 11、乙醚麻醉前使用阿托品的目的是： A 減少呼吸道腺體的分泌 B 增強(qiáng)麻醉效果 C 鎮(zhèn)靜 D 預(yù)防心動(dòng)過速 E 輔助松馳骨骼肌 12、毒蕈堿中毒時(shí)應(yīng)首選何藥治療？ A 阿托品 B 毒扁豆堿 C 毛果蕓香堿 D 新斯的明 E 氨甲酰膽堿 13、具有中樞抑制作用的M-R阻斷藥是： A 阿托品 B 654-2 C 東莨菪堿 D 后馬托品 E 丙胺太林 14、阿托品禁用于： A 毒蕈堿中毒 B 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 C 機(jī)械性幽門梗阻 D 麻醉前給藥 E 幽門痙攣 15、東莨菪堿作為麻醉前給藥較阿托品多用，主要是因?yàn)椋?A 抑制呼吸道腺體分泌時(shí)間長 B 抑制呼吸道腺體分泌時(shí)

34、間短 C 鎮(zhèn)靜作用弱 D 鎮(zhèn)靜作用強(qiáng) E 解除平滑肌痙攣?zhàn)饔脧?qiáng) 16、用于暈動(dòng)病及震顫麻痹癥的M-R阻斷藥是： A 胃復(fù)康 B 東莨菪堿 C 山莨菪堿 D 阿托品 E 后馬托品 X型題 17、與阿托品相比，東莨菪堿有如下特點(diǎn)： A 抑制中樞 B 擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹作用較弱 C 抑制腺體分泌作用較強(qiáng) D 對心、血管系統(tǒng)作用較強(qiáng) E 抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能 18、阿托品滴眼后可產(chǎn)生下列效應(yīng)： A 擴(kuò)瞳 B 調(diào)節(jié)痙攣 C 眼內(nèi)壓升高 D 調(diào)節(jié)麻痹 E 視近物清楚 19、患有青光眼的病人禁用的藥物有： A 東莨菪堿 B 阿托品 C 山莨菪堿 D 后馬托品 E 托吡卡胺 20、阿托品能解除有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)的

35、哪些癥狀？ A M樣作用 B 神經(jīng)節(jié)興奮癥狀 C 肌顫 D 部分中樞癥狀 E AChE抑制癥狀 21、與阿托品相比，山莨菪堿的特點(diǎn)有： A 易穿透血腦屏障 B 抑制分泌和擴(kuò)瞳作用弱 C 解痙作用相似或略弱 D 改善微循環(huán)作用較強(qiáng) E 毒性較大 二、簡答題 1、調(diào)節(jié)痙攣和調(diào)節(jié)麻痹的區(qū)別。 2、阿托品的作用和用途有哪些？ 選擇題答案： 1 D 2 D 3 C 4 D 5 A 6 D 7 B 8 C 9 C 10 D 11 A 12 A 13 C 14 C 15 D 16 B 17 ACE 18 ACD 19 ABCDE 20 ABD 21 BCD 第十章 腎上腺素受體激動(dòng)藥 一、選擇題 A型題 1

36、、既可直接激動(dòng)、-R，又可促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的藥物是： A 麻黃堿 B 去甲腎上腺素 C 腎上腺素 D 異丙腎上腺素 E 苯腎上腺素 2、去甲腎上腺素靜脈滴注時(shí)間過長或劑量過大的主要危險(xiǎn)是： A 抑制心臟 B 急性腎功能衰竭 C 局部組織缺血壞死 D 心律失常 E 血壓升高 3、去氧腎上腺素對眼的作用是： A 激動(dòng)瞳孔開大肌上的-R B 阻斷瞳孔括約肌上的M-R C 明顯升高眼內(nèi)壓 D 可產(chǎn)生調(diào)節(jié)麻痹 E 可產(chǎn)生調(diào)節(jié)痙攣 4、異丙腎上腺素沒有下述哪種作用？ A 松馳支氣管平滑肌 B 激動(dòng)2-R C 收縮支氣管粘膜血管 D 促使ATP轉(zhuǎn)變?yōu)镃AMP E 抑制組胺等過敏性物質(zhì)的釋放

37、 5、異丙腎上腺素治療哮喘的常見不良反應(yīng)是： A 腹瀉 B 中樞興奮 C 直立性低血壓 D 心動(dòng)過速 E 腦血管意外 6、現(xiàn)有一新藥，給人靜脈注射后可產(chǎn)生輕度心動(dòng)過速，但平均動(dòng)脈血壓無變化，還可減少汗腺分泌和擴(kuò)瞳，不具有中樞效應(yīng)，該藥應(yīng)屬于： A -R 阻斷藥 B -R激動(dòng)藥 C 神經(jīng)節(jié)N受體激動(dòng)藥 D 神經(jīng)節(jié)N受體阻斷藥 E 以上均不是 7、靜滴劑量過大，易致腎功能衰竭的藥物是： A 腎上腺素 B 異丙腎上腺素 C 去甲腎上腺素 D 多巴胺 E 麻黃堿 8、腎上腺素與局麻藥合用于局麻的目的是： A 使局部血管收縮而止血 B 預(yù)防過敏性休克的發(fā)生 C 防止低血壓的發(fā)生 D 使局麻時(shí)間延長，減少

38、吸收中毒 E 使局部血管擴(kuò)張，使局麻藥吸收加快 9、房室結(jié)功能衰竭伴心臟驟停的心跳復(fù)蘇藥最佳是： A 氯化鈣 B 利多卡因 C 去甲腎上腺素 D 異丙腎上腺素 E 苯上腎腺素 10、去甲腎上腺素不同于腎上腺素之處是： A 為兒茶酚胺類藥物 B 能激動(dòng)-R C 能增加心肌耗氧量 D 升高血壓 E 在整體情況下心率會減慢 11、屬1-R激動(dòng)藥的藥物是： A 去甲腎上腺素 B 腎上腺素 C 甲氧明 D 間羥胺 E 麻黃堿 12、控制支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用： A 麻黃堿 B 異丙腎上腺素 C 多巴胺 D 間羥胺 E 去甲腎上腺素 13、腎上腺素禁用于： A 支氣管哮喘急性發(fā)作 B 甲亢 C 過敏性休

39、克 D 心臟驟停 E 局部止血 14、主要用于支氣管哮喘輕癥治療的藥物是： A 麻黃堿 B 腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 阿托品 E 去甲腎上腺素 15、有一藥物治療劑量靜脈注射后，表現(xiàn)出心率明顯加快，收縮壓上升，舒張壓下降，而總外周阻力明顯降低，該藥應(yīng)是： A 去甲腎上腺素 B 腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 阿拉明 E 多巴胺16、腎上腺素作用于下列哪些受體引起心血管作用？ A 和1-R B 和2-R C 、1和2-R D 1-R E 1和2-R 17、青霉素引起的過敏性休克應(yīng)首選： A 去甲腎上腺素 B 麻黃堿 C 異丙腎上腺素 D 腎上腺素 E 多巴胺 18、防治腰麻時(shí)血壓下降最有效

40、的方法是： A 局麻藥溶液內(nèi)加入少量NA B 肌注麻黃堿 C 吸氧、頭低位、大量靜脈輸液 D 肌注阿托品 E 肌注抗組胺藥異丙嗪 19、對尿量已減少的中毒性休克，最好選用： A 腎上腺素 B 異丙腎上腺素 C 間羥胺 D 多巴胺 E 麻黃堿 20、多巴胺舒張腎和腸系膜血管的原因是： A 興奮-R B 興奮H2-R C 釋放組胺 D 阻斷-R E 興奮DA-R 21、下列藥物的何種給藥方法，可用于治療上消化道出血？ A AD皮下注射 B AD肌肉注射 C NA稀釋后口服 D 去氧腎上腺素靜脈滴注 E 異丙腎上腺素氣霧吸入 22、具有擴(kuò)瞳作用，臨床用于眼底檢查的藥物是： A 腎上腺素 B 去氧腎上

41、腺素 C 去甲腎上腺素 D 甲氧明 E 異丙腎上腺素 23、臨床上作為去甲腎上腺素的代用品，用于各種休克早期、手術(shù)后或脊椎麻醉后低血壓的藥物是： A 麻黃堿 B 間羥胺 C 腎上腺素 D 多巴胺 E 多巴酚丁胺 24、在麻黃堿的用途中，描述錯(cuò)誤的是： A 房室傳導(dǎo)阻滯 B 輕癥哮喘的治療 C 緩解蕁麻疹的皮膚粘膜癥狀 D 鼻粘膜充血引起的鼻塞 E 防治硬膜外麻醉引起的低血壓 25、下列藥物中，不引起急性腎功能衰竭的藥物是： A 去甲腎上腺素 B 間羥胺 C 去氧腎上腺素 D 多巴酚丁胺 E 甲氧明 26、治療、度房室傳導(dǎo)阻滯宜選用： A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 多巴胺

42、 E 多巴酚丁胺 27、劑量過大，易引起快速型心律失常甚至室顫的藥物是： A 去甲腎上腺素 B 阿拉明 C 麻黃堿 D 腎上腺素 E 多巴酚丁胺 28、麻黃堿的特點(diǎn)是： A 不易產(chǎn)生快速耐受性 B 性質(zhì)不穩(wěn)定，口服無效 C 性質(zhì)穩(wěn)定，口服有效 D 具中樞抑制作用 E 作用快、強(qiáng) X型題： 29、兒茶酚胺類包括： A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 多巴胺 E 麻黃堿 30、可促進(jìn)NA釋放的藥物是： A 腎上腺素 B 多巴胺 C 麻黃堿 D 間羥胺 E 去甲腎上腺素 31、間羥胺與NA相比有以下特點(diǎn)： A 可肌注給藥 B 升壓作用較弱但持久 C 不易被MAO代謝 D 不易引起心

43、律失常 E 收縮腎血管作用弱 32、腎上腺素?fù)尵冗^敏性休克的作用機(jī)制有： A 增加心輸出量 B 升高外周阻力和血壓 C 松馳支氣管平滑肌 D 抑制組胺等過敏物質(zhì)釋放 E 減輕支氣管粘膜水腫 2、 論述題 1、比較腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用和用途。 2、試述麻黃堿的藥理作用特點(diǎn)。 3、為什么過敏性休克首選腎上腺素？ 選擇題答案： 1 A 2 B 3 A 4 C 5 D 6 E 7 C 8 D 9 D 10 E 11 C 12 B 13 B 14 A 15 C 16 C 17 D 18 B 19 D 20 E 21 C 22 B 23 B 24 A 25 D 26 C 27 D 2

44、8 C 29 ABCD 30 BCD 31 ABCDE 32 ABCDE 第十一章 腎上腺素受體阻斷藥 一、選擇題 A型題 1、選擇性1-R阻斷劑是： A 酚妥拉明 B 間羥胺 C 可樂寧 D 哌唑嗪 E 妥拉蘇林 2、普萘洛爾的特點(diǎn)是： A 阻斷-R強(qiáng)度最高 B 治療量時(shí)無膜穩(wěn)定作用 C 有內(nèi)在擬交感活性 D 個(gè)體差異大（口服用藥） E 主要經(jīng)腎排泄 3、外周血管痙攣性疾病可選用： A 普萘洛爾 B 酚妥拉明 C 腎上腺素 D 阿替洛爾 E 吲哚洛爾 4、兼有和-R阻斷作用的藥物是： A 拉貝洛爾 B 美托洛爾 C 吲哚洛爾 D 噻嗎洛爾 E 納多洛爾 5、給予酚妥拉明，再給予腎上腺素后血壓

45、可出現(xiàn)： A 升高 B 降低 C 不變 D 先降后升 E 先升后降 6、給予普萘洛爾后，異丙腎上腺素的血壓可出現(xiàn)： A 升高 B 進(jìn)一步降低 C 先升后降 D 先降后升 E 不變或略降 7、具有組胺樣作用和擬膽堿作用的藥物是： A 酚芐明 B 酚妥拉明 C 普萘洛爾 D 阿替洛爾 E 美托洛爾 8、普萘洛爾能誘發(fā)下列哪種嚴(yán)重反應(yīng)而禁用于伴有此疾患的病人？ A 高血壓 B 甲亢 C 支氣管哮喘 D 心絞痛 E 快速型心律失常 9、具有翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是： A 酚妥拉明 B 阿托品 C 麻黃堿 D 普萘洛爾 E 美托洛爾 10、靜滴NA發(fā)生藥液外漏時(shí)，酚妥拉明應(yīng)采用何種給藥方法治療？ A

46、 靜脈注射 B 靜脈滴注 C 肌肉注射 D 局部皮下浸潤注射 E 局部皮內(nèi)注射 11、可選擇性阻斷1-R的藥物是： A 氯丙嗪 B 異丙嗪 C 肼屈嗪 D 丙咪嗪 E 哌唑嗪 12、屬長效類-R阻斷藥的是： A 酚妥拉明 B 妥拉唑啉 C 哌唑嗪 D 酚芐明 E 甲氧明 13、可用于治療外周血管痙攣性疾病的藥物是： A 阿托品 B 山莨菪堿 C 多巴胺 D 肼屈嗪 E 酚妥拉明 X型題 14、酚妥拉明具有下列哪些不良反應(yīng)？ A 低血壓 B 腹痛、腹瀉及誘發(fā)潰瘍病 C 靜注可誘發(fā)心律失常和心絞痛 D 低血糖 E 過敏反應(yīng) 15、下列哪些-R阻斷藥有內(nèi)在擬交感活性？ A 普萘洛爾 B 噻嗎洛爾 C

47、 吲哚洛爾 D 阿替洛爾 E 醋丁洛爾 16、酚妥拉明的用途主要有： A 外周血管痙攣性疾病 B 感染中毒性休克 C 嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷 D 心力衰竭 E 心律失常 17、普萘洛爾禁用于： A 竇性心動(dòng)過緩 B 心力衰竭 C 心絞痛 D 支氣管哮喘 E 高血壓 18、選擇性阻斷1-R的藥物有： A 醋丁洛爾 B 納多洛爾 C 美托洛爾 D 阿替洛爾 E 吲哚洛爾 二、問答題 試述普萘洛爾的藥理作用和臨床用途。 選擇題答案： 1 D 2 D 3 B 4 A 5 B 6 E 7 B 8 C 9 A 10 D 11 E 12 D 13 E 14 ABC 15 CE 16 ABCD 17 ABD 18

48、ACD 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物第十八章 抗精神失常藥 一、選擇題 型題 1、抗精神失常藥是指： A 治療精神活動(dòng)障礙的藥物 B 治療精神分裂癥的藥物 C 治療躁狂癥的藥物 D 治療抑郁癥的藥物 E 治療焦慮癥的藥物 2、氯丙嗪口服生物利用度低的原因是： A 吸收少 B 排泄快 C 首關(guān)消除 D 血漿蛋白結(jié)合率高 E 分布容積大 3、下列哪種藥物可以用于處理氯丙嗪引起的低血壓？ A 腎上腺素 B 多巴胺 C 麻黃堿 D 去甲腎上腺素 E 異丙腎上腺素 4、氯丙嗪的禁忌證是： A 潰瘍病 B 癲癇 C 腎功能不全 D 痛風(fēng) E 焦慮癥 5、氯丙嗪不應(yīng)作皮下注射的原因是： A 吸收不規(guī)則 B 局部刺激性強(qiáng)

49、 C 與蛋白質(zhì)結(jié)合 D 吸收太慢 E 吸收太快 6、氯丙嗪引起的視力模糊、心動(dòng)過速和口干、便秘等是由于阻斷： A 多巴胺（DA）受體 B 腎上腺素受體 C 腎上腺素受體 D 膽堿受體 E N膽堿受體 7、小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的部位是： A 嘔吐中樞 B 胃粘膜傳入纖維 C 黑質(zhì)紋狀體通路 D 結(jié)節(jié)漏斗通路 E 延腦催吐化學(xué)感覺區(qū) 8、氯丙嗪的藥物濃度最高的部位是： A 血液 B 肝臟 C 腎臟 D 腦 E 心臟 9、氯丙嗪在正常人引起的作用是： A 煩躁不安 B 情緒高漲 C 緊張失眠 D 感情淡漠 E 以上都不是 10、氯丙嗪可引起下列哪種激素分泌？ A 甲狀腺激素 B 催乳素 C 促腎上腺

50、皮質(zhì)激素 D 促性腺激素 E 生長激素 11、使用膽堿受體阻斷藥反可使氯丙嗪的哪種不良反應(yīng)加重？ A 帕金森綜合癥 B 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙 C 靜坐不能 D 體位性低血壓 E 急性肌張障礙 12、氯丙嗪長期大劑量應(yīng)用最嚴(yán)重的不良反應(yīng) A 胃腸道反應(yīng) B 體位性低血壓 C 中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) D 錐體外系反應(yīng) E 變態(tài)反應(yīng) 13、可用于治療氯丙嗪引起的帕金森綜合癥的藥物是： A 多巴胺 B 地西泮 C 苯海索 D 左旋多巴 E 美多巴 14、吩噻嗪類藥物引起錐體外系反應(yīng)的機(jī)制是阻斷： A 中腦邊緣葉通路DA受體 B 結(jié)節(jié)漏斗通路DA受體 C 黑質(zhì)紋狀體通路DA受體 D 中腦皮質(zhì)通路DA受體 E 中樞M

51、膽堿受體 15、氯丙嗪對下列哪種病因所致的嘔吐無效？ A 癌癥 B 暈動(dòng)病 C 胃腸炎 D 嗎啡 E 放射病 型題 16、氯丙嗪擴(kuò)張血管的原因包括： A 阻斷腎上腺素受體 B 阻斷膽堿受體 C 抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞 D 減少的釋放 E 直接舒張血管平滑肌 17、氯丙嗪的中樞藥理作用包括： A 抗精神病 B 鎮(zhèn)吐 C 降低血壓 D 降低體溫 E 增加中樞抑制藥的作用 18、氯丙嗪的禁忌癥有： A 昏迷病人 B 癲癇 C 嚴(yán)重肝功能損害 D 高血壓 E 胃潰瘍 19、氯丙嗪降溫特點(diǎn)包括： A 抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)失靈 B 不僅降低發(fā)熱體溫，也降低正常體溫 C 臨床上配合物理降溫用于低溫麻醉 D

52、 對體溫的影響與環(huán)境溫度無關(guān) E 作為人工冬眠，使體溫、代謝及耗氧量均降低 20、氯丙嗪可阻斷的受體包括： A DA受體 B 5HT受體 C 膽堿受體 D 腎上腺素受體 E 甲狀腺素受體 21、氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)有： A 急性肌張力障礙 B 體位性低血壓 C 靜坐不能 D 帕金森綜合癥 E 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙 22、苯海索對氯丙嗪引起的哪些不良反應(yīng)有效？ A 急性肌張力障礙 B 體位性低血壓 C 靜坐不能 D 帕金森綜合癥 E 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙 23、與氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制有關(guān)的神經(jīng)通路有： A 中腦邊緣葉通路 B 黑質(zhì)紋狀體通路 C 結(jié)節(jié)漏斗通路 D 中腦皮質(zhì)通路 E 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

53、二、問答題1、試述氯丙嗪的作用特點(diǎn)、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。 2、比較阿司匹林與氯丙嗪對體溫影響有何不同？ 選擇題答案 1 A 2 C 3 D 4 B 5 B 6 D 7 E 8 D 9 D 10 B 11 B 12 D 13 C 14 C 15 B 16 ACD 17 ABD 18 ABC 19 ABCE 20 CD 21 ACDE 22 ACD 23 AD 第十九章 鎮(zhèn)痛藥 一、選擇題 型題 1、典型的鎮(zhèn)痛藥其特點(diǎn)是： A 有鎮(zhèn)痛、解熱作用 B 有鎮(zhèn)痛、抗炎作用 C 有鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎作用 D 有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，無成癮性 E 有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，反復(fù)應(yīng)用容易成癮 2、嗎啡常用注射給

54、藥的原因是： A 口服不吸收 B 片劑不穩(wěn)定 C 易被腸道破壞 D 首關(guān)消除明顯 E 口服刺激性大 3、嗎啡鎮(zhèn)咳的部位是： A 迷走神經(jīng)背核 B 延腦的孤束核 C 中腦蓋前核 D 導(dǎo)水管周圍灰 E 藍(lán)斑核 4、嗎啡抑制呼吸的主要原因是： A 作用于時(shí)水管周圍灰質(zhì) B 作用于藍(lán)斑核 C 降低呼吸中樞對血液CO2張力的敏感區(qū) D 作用于腦干極后區(qū) E 作用于迷走神經(jīng)背核 5、嗎啡縮瞳的原因是： A 作用于中腦蓋前核的阿片受體 B 作用于導(dǎo)水管周圍灰質(zhì) C 作用于延腦孤束核的阿片受體 D 作用于藍(lán)斑核 E 作用于邊緣系統(tǒng) 6、鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是： A 嗎啡 B 噴他佐辛 C 芬太尼 D 美沙酮 E

55、 可待因 7、哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是： A 無便秘作用 B 呼吸抑制作用輕 C 作用較慢，維持時(shí)間短 D 成癮性較嗎啡輕 E 對支氣平滑肌無影響 8、膽絞痛病人最好選用： A 阿托品 B 哌替啶 C 氯丙嗪阿托品 D 哌替啶阿托品 E 阿司匹林阿托品 9、心源性哮喘可以選用： A 腎上腺素 B 沙丁胺醇 C 地塞米松 D 格列齊特 E 嗎啡 10、嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是： A 藍(lán)斑核的阿片受體 B 丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì) C 黑質(zhì)紋狀體通路 D 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) E 大腦邊緣系統(tǒng) 11、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適用于： A 其他鎮(zhèn)痛藥無效時(shí)的急性銳痛 B 神經(jīng)痛 C 腦外傷疼痛 D 分娩止痛