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1、2022年湖南省軍隊(duì)文職人員招聘(醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù))考試參考題庫(kù)(典型題版)一、單選題1.Cori循環(huán)是指A、肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸,有氧時(shí)乳酸重新合成糖原B、肌肉從丙酮酸生成丙氨酸,肝內(nèi)丙氨酸重新變成丙酮酸C、肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成丙氨酸,經(jīng)血液循環(huán)至肝內(nèi)異生為糖原D、肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸,經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖供外周組織利用E、肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成氨基酸,經(jīng)轉(zhuǎn)氨酶與腺苷酸脫氨酶耦聯(lián)脫氨基的循環(huán)答案:D解析:考點(diǎn):乳酸循環(huán)。解析肌肉內(nèi)的葡萄糖經(jīng)酵解生成乳酸,乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖后供外周組織利用。2.下列各項(xiàng)外周血檢查結(jié)果中,對(duì)于診斷急性白血病最有意義的是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)26*109/
2、LB、分葉核粒細(xì)胞85%C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)2*109/LD、原始細(xì)胞27%E、血小板計(jì)數(shù)20*109/L答案:D解析:考點(diǎn):急性白血病的血象。解析急性白血病時(shí),大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多,部分患者白細(xì)胞數(shù)正?;驕p少;紅細(xì)胞和血小板進(jìn)行性減少;血象中出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞最有診斷意義。3.屬于外周免疫器官的是A、胸腺、淋巴結(jié)、脾臟B、淋巴結(jié)、脾臟C、淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關(guān)的淋巴組織D、脾臟、黏膜相關(guān)的淋巴組織E、淋巴結(jié)、黏膜相關(guān)的淋巴組織答案:C解析:外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關(guān)的淋巴組織,是成熟淋巴細(xì)胞定居的場(chǎng)所。4.下列羊水血型結(jié)果判斷可出現(xiàn)抗H血清孔凝集,但除外A、A型B、B型C、O
3、型D、AB型E、非分泌型答案:E解析:凡體液中有血型物質(zhì)者為分泌型,可以中和或抵制抗體與具有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,無(wú)血型物質(zhì)者為非分泌型。H物質(zhì)是A、B抗原的前身物質(zhì),大多紅細(xì)胞上都有。5.正常血漿中HCO圖/H圖1CO圖2為A、20:1B、1:20C、15:1D、1:15E、2:1答案:A解析:正常血漿中HCO圖/H圖1CO圖2為20:1。6.同種腎移植時(shí),下列檢查可預(yù)防超急性排斥反應(yīng)發(fā)生的是A、HLA血清學(xué)定型試驗(yàn)B、HLA細(xì)胞學(xué)定型試驗(yàn)C、PHA激發(fā)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)D、淋巴細(xì)胞交叉毒性試驗(yàn)E、預(yù)致敏淋巴細(xì)胞分型答案:D解析:考點(diǎn):超急性排斥反應(yīng)。解析移植前如果受者血清中預(yù)先存在抗供
4、者淋巴細(xì)胞的抗體,移植后80%發(fā)生超急性排斥反應(yīng),因此必須做淋巴細(xì)胞交叉毒性試驗(yàn)以檢測(cè)受者體內(nèi)抗供者淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性抗體。7.血清電泳時(shí)免疫球蛋白主要分布于A、區(qū)B、區(qū)C、區(qū)D、區(qū)E、以上都不是答案:D解析:電泳時(shí)免疫球蛋白主要分布于區(qū),因此曾稱免疫球蛋白為y球蛋白。8.下列不屬于雙相性真菌的是A、球孢子菌B、隱球菌C、芽生菌D、孢子絲菌E、組織胞漿菌答案:B解析:考點(diǎn):考查真菌的分類。解析球孢子菌、芽生菌、孢子絲菌和組織胞漿菌都為雙相性真菌,隱球菌為類酵母菌,是單細(xì)胞真菌。9.血鈣升高可引起A、心率減慢B、心率加快C、骨骼肌興奮性增強(qiáng)D、抽搐E、升高血磷答案:B解析:血鈣升高引起心率加快和
5、骨骼肌興奮性抑制,高血鈣常伴有血磷降低,兩者濃度乘積為一常數(shù)。10.使對(duì)苯二胺顯色的試驗(yàn)是A、O/F試驗(yàn)B、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)C、吲哚試驗(yàn)D、氧化酶試驗(yàn)E、硝酸鹽還原答案:D解析:考點(diǎn):各種酶類試驗(yàn)。解析:氧化酶是細(xì)胞色素呼吸酶系統(tǒng)的最終呼吸酶,具有氧化酶的細(xì)菌,首先使細(xì)胞色素C氧化,再由氧化性細(xì)胞色素C使對(duì)苯二胺氧化,生成有色醌類物。11.NBT還原實(shí)驗(yàn)可用于吞噬細(xì)胞免疫缺陷病的檢查,其正常值范圍一般為A、15B、10C、5D、20E、10答案:B解析:NBT還原實(shí)驗(yàn)的正常范圍是51012.下列哪一種情況不屬于過(guò)失性錯(cuò)誤A、弄錯(cuò)標(biāo)本B、漏作項(xiàng)目C、使用新批號(hào)試劑時(shí)產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差D、未注明檢驗(yàn)單
6、位E、填錯(cuò)結(jié)果答案:C13.診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最有價(jià)值的指標(biāo)是腦脊液中A、白細(xì)胞數(shù)0.01*109/LB、壓力0.02kPaC、潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性D、蛋白0.45g/LE、涂片見(jiàn)到白血病細(xì)胞答案:E解析:考點(diǎn):中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷。解析中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)是急性白血病的并發(fā)癥,在ALL較AML發(fā)病率高。腦脊液的改變是診斷CNSL的重要依據(jù)。排除其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,加上腦脊液涂片見(jiàn)到白血病細(xì)胞即可診斷CNSL。14.臨床上最常見(jiàn)的類白血病反應(yīng)的類型是A、中性粒細(xì)胞型B、單核細(xì)胞型C、淋巴細(xì)胞型D、嗜酸性粒細(xì)胞型E、白細(xì)胞不增多型答案:A解析:類白血病反應(yīng)分型:中性粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞
7、型、單核細(xì)胞型和嗜酸性粒細(xì)胞型。其中,以中性粒細(xì)胞型最常見(jiàn)。15.網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)(reticulocyteproduc-tionindex,RPI)的含義為A、網(wǎng)織紅細(xì)胞占紅細(xì)胞的數(shù)量B、網(wǎng)織紅細(xì)胞占紅細(xì)胞的比例C、網(wǎng)織紅細(xì)胞的產(chǎn)生速度與正常人的比例D、網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量與正常人的比例E、幼稚網(wǎng)織紅細(xì)胞的產(chǎn)生速度答案:C解析:考點(diǎn):網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)的臨床意義。解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)代表網(wǎng)織紅細(xì)胞的生成速度相當(dāng)于正常人的多少倍,是根據(jù)患者網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容計(jì)算而來(lái)。目前認(rèn)為僅用網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及絕對(duì)值計(jì)算還不能夠確切反映骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)造血功能,應(yīng)同時(shí)考慮網(wǎng)織紅細(xì)胞的生存期限。正常生理
8、情況下骨髓釋放到外周的網(wǎng)織紅細(xì)胞僅1天后其胞質(zhì)中核糖核酸即消失,而貧血時(shí)骨髓生成紅細(xì)胞增多,大量尚未成熟紅細(xì)胞釋放入血,這些網(wǎng)織紅細(xì)胞在外周血成熟時(shí)間需2天,這意味著網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值偏高,將導(dǎo)致對(duì)紅細(xì)胞實(shí)際生成速度估計(jì)過(guò)高。為糾正網(wǎng)織紅細(xì)胞提前釋放引起的計(jì)算誤差,提出在貧血時(shí)用網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)來(lái)反映網(wǎng)織紅細(xì)胞生成的相對(duì)速度。公式為:RPI=網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(%)*(患者血細(xì)胞比容/正常人血細(xì)胞比容)*1/網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟天數(shù)。利用網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)能較好的估計(jì)骨髓中網(wǎng)織紅細(xì)胞的生成情況。16.臨床上檢測(cè)白蛋白的溴甲酚綠法屬于A、凱氏定氮法B、雙縮脲法C、染料結(jié)合法D、紫外分光光度法E、比濁法答案
9、:C解析:凱氏定氮法、雙縮脲法、染料結(jié)合法、紫外分光光度法、比濁法及酚試劑法是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)蛋白質(zhì)的較常見(jiàn)方法,方法的原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是應(yīng)掌握的重點(diǎn)。17.糖尿病早期腎損害的敏感指標(biāo)是A、尿微量清蛋白B、微球蛋白C、本-周蛋白D、微球蛋白E、尿補(bǔ)體C答案:A解析:尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超過(guò)正常水平,但常規(guī)試帶法可檢出的范圍,尤其當(dāng)清蛋白的排泄率持續(xù)超過(guò)20gmin,常作為糖尿病早期腎損害的敏感指標(biāo)。18.尿色主要取決于A、卟啉B(niǎo)、膽紅素C、尿色素、尿膽素、尿膽原D、運(yùn)動(dòng)E、滲透量答案:C解析:生理性影響尿顏色主要是尿色素、尿膽素、尿膽原等。19.下列關(guān)于血液pH值的敘述,錯(cuò)誤的是A、血液正常
10、pH值為7.357.45B、血液pH7.35為酸中毒C、血液pH7.45為堿中毒D、根據(jù)pH值改變可確定代謝性還是呼吸性酸堿失衡E、測(cè)定血液pH值時(shí)誤差應(yīng)不超過(guò)±0.005±0.01答案:D論是代謝性酸堿失衡還是呼吸性酸堿失衡都可引起pH值改變。20.何種細(xì)胞表面具有小鼠紅細(xì)胞受體A、中性粒細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案:D解析:B淋巴細(xì)胞上有許多特異性受體,如補(bǔ)體受體、Fc受體、EB病毒受體、小鼠紅細(xì)胞受體等。21.目前最好的診斷型超敏反應(yīng)的方法是A、皮下注射B、特異性IgE測(cè)定C、血清總IgE測(cè)定D、皮內(nèi)試驗(yàn)+特異性IgE測(cè)定E、斑貼試驗(yàn)+
11、特異性IgE測(cè)定答案:D解析:考點(diǎn):超敏反應(yīng)的免疫學(xué)檢測(cè)。解析斑貼試驗(yàn)主要用于尋找接觸性皮炎過(guò)敏原;血清總IgE高低難以判斷型超敏反應(yīng)疾病,需檢測(cè)特異性IgE。22.免疫熒光技術(shù)的基本原理是A、將特異性抗體標(biāo)記上熒光檢測(cè)抗原B、將特異性抗原標(biāo)記上熒光檢測(cè)抗體C、將特異性抗體標(biāo)記上熒光檢測(cè)抗原或抗體D、將特異性抗原標(biāo)記上熒光檢測(cè)抗原或抗體E、以上都不對(duì)答案:C解析:免疫熒光技術(shù)中,直接法可以用于檢測(cè)抗原,而間接法除了可以檢測(cè)抗原外,還可以檢測(cè)抗體,如抗核抗體的檢測(cè)。23.漿膜腔積液中最常見(jiàn)的腫瘤類型是A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞未分化癌D、大細(xì)胞未分化癌E、移形細(xì)胞癌答案:B解析:最常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)
12、惡性腫瘤是鱗癌,主要發(fā)生于大支氣管即段支氣管以上的支氣管黏膜鱗狀化生上皮。漿膜腔積液中98%以上的癌細(xì)胞是轉(zhuǎn)移性的,而腺癌占積液中轉(zhuǎn)移癌的80%以上,其他如鱗癌、小細(xì)胞未分化癌等少見(jiàn)。泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤大約95%以上來(lái)源于上皮組織,泌尿系統(tǒng)大部分包括腎孟腎盞、輸尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮,移形細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤。24.最能反映腎功能損害程度的試驗(yàn)是A、染料排泄試驗(yàn)B、清除試驗(yàn)C、濃縮試驗(yàn)D、稀釋試驗(yàn)E、血肌酐測(cè)定答案:B解析:在現(xiàn)行腎小球?yàn)V過(guò)功能中肌酐清除率能較早反映腎功能的損傷,如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素兩項(xiàng)指征尚在正常范圍時(shí),Ccr可低于正常范圍的80%以下
13、。25.心臟病患者疑為甲亢時(shí),慎用的實(shí)驗(yàn)是A、TRH興奮實(shí)驗(yàn)B、I攝取實(shí)驗(yàn)C、TSH測(cè)定D、游離T、T測(cè)定E、TSH受體抗體測(cè)定答案:B解析:I攝取實(shí)驗(yàn)對(duì)甲亢者有誘發(fā)嚴(yán)重心臟反應(yīng)的危險(xiǎn)。26.原發(fā)性巨球蛋白血癥患者血液中增多的Ig是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM答案:E解析:IgG是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體,其Fc段能與SPA結(jié)合。IgM為五聚體的抗體分子,激活補(bǔ)體的能力比IgG更強(qiáng),IgM單個(gè)分子在結(jié)合抗原后即可激活補(bǔ)體。原發(fā)性巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細(xì)胞惡性增殖為病理基礎(chǔ)的疾病,其患者血清IgM異常增高。27.堿性苦味酸顯色反應(yīng)是一個(gè)非特異性反應(yīng),下列哪種物質(zhì)不與其發(fā)
14、生顯色反應(yīng)A、葡萄糖B、肌酸C、丙酮D、丙酮酸E、肌酐答案:B解析:葡萄糖、丙酮、丙酮酸、肌酐均與堿性苦味酸反應(yīng)生成紅色物質(zhì)。28.關(guān)于高脂血癥的危險(xiǎn)因素,不包括A、高膽固醇B、高低密度脂蛋白C、高密度脂蛋白D、高甘油三酯E、高血壓答案:C解析:HDLC能促進(jìn)膽固醇外流,使膽固醇酯逆向轉(zhuǎn)運(yùn)至含載脂蛋白B的脂蛋白,再轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟,最后使膽固醇變成膽汁酸從膽道排出,維持血中膽固醇的正常水平,故稱之為好膽固醇。29.患兒,男性,3歲,經(jīng)常出現(xiàn)淤斑,實(shí)驗(yàn)室查發(fā)現(xiàn)PLT:225×10L,Hb:105gL,WBC:6.2×10L,PT:12.5s(正常11.5s),APTT:58.6s(
15、正常32s)。最可能的診斷是A、血友病甲B、過(guò)敏性紫癜C、繼發(fā)性貧血D、血小板減少性紫癜E、自身免疫性溶血性貧血答案:A解析:血友病甲實(shí)驗(yàn)室檢查為APTT延長(zhǎng),BT、PT、TT正常。30.患者女性,19歲。近兩周來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉。隨后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、昏厥等。體檢:面色蒼白,精神萎靡。心率40次/分,規(guī)律,心尖部第一心音低鈍,且可聞及大炮音。臨床診斷為病毒性心肌炎?;颊咦羁赡懿l(fā)A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、一度房室阻滯C、二度房室阻滯D、三度房室阻滯E、房室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯答案:D解析:考點(diǎn):考查病毒性心肌炎的并發(fā)癥。解析:病毒性心肌病可以導(dǎo)致心律失常。結(jié)合該患者目前狀況
16、:心率40次/分,規(guī)律,心尖部第一心音低鈍,最有可能是病毒性心肌炎并發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯。31.ABO-HDN的三項(xiàng)試驗(yàn)檢測(cè)中,與Rh-HDN的不同之處通常是A、直接抗人球蛋白試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性甚至陰性B、直接抗人球蛋白試驗(yàn)呈陽(yáng)性(+以上)C、游離試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性或陰性D、放散試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性甚至陰性E、放散試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性答案:A解析:考點(diǎn):新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)室檢查。解析:ABO-HDN的直接抗人球蛋白試驗(yàn)很弱,一般不會(huì)超過(guò)“+”,而Rh-HDN直接抗人球蛋白試驗(yàn)強(qiáng)度通常都超過(guò)“+”。32.支原體中“T株”是指A、肺炎支原體B、解脲脲原體C、人型支原體D、生殖道支原體E、穿透支原體答案:B解析:考點(diǎn):支原體的分
17、類和命名。解析1954年Shepard首先從非淋球菌尿道炎(NGU)患者的尿道分泌物中分離獲得,因其菌落細(xì)小,故曾稱為T(mén)支原體(T-myco-plasmas)。33.抗原抗體反應(yīng)的pH值一般為A、5.06.0B、6.09.0C、607.0D、6.08.0E、5.07.0答案:B解析:影響抗原抗體反應(yīng)的環(huán)境因素有電解質(zhì)、酸堿度、溫度等,反應(yīng)一般在pH69進(jìn)行。34.標(biāo)本采集滿意的標(biāo)準(zhǔn)為各類標(biāo)本應(yīng)出現(xiàn)A、白細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、有效細(xì)胞答案:E解析:標(biāo)本采集滿意的標(biāo)準(zhǔn)是各類標(biāo)本應(yīng)出現(xiàn)有效細(xì)胞。35.纖溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正確的是A、PAI-1由血管內(nèi)皮細(xì)胞和血小板
18、合成B、PAI-1與u-PA或t-PA結(jié)合形成穩(wěn)定的復(fù)合物C、PAI-1抑制凝血酶的活性D、PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE、妊娠期間PAI-2含量升高答案:B解析:PAI-1與u-PA或t-PA結(jié)合形成不穩(wěn)定的復(fù)合物,使它們失去活性。本題中PA為纖溶酶原激活物,t-PA為組織型,u-PA為尿激酶型,tct-PA為雙鏈型,tcu-PA為雙鏈尿激酶型纖溶酶原激活物。36.在熒光定量分析法中,下列哪種不是影響熒光強(qiáng)度的因素A、熒光物質(zhì)的濃度B、溶劑的性質(zhì)C、溶液的pH值D、溫度E、熒光物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)答案:E解析:在熒光定量分析法中,熒光物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)不是影響熒光強(qiáng)度的因素。37.
19、溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定時(shí)應(yīng)讀取的細(xì)胞高度的毫米數(shù)在A、血小板層B、白細(xì)胞層C、有核紅細(xì)胞層D、還原紅細(xì)胞層E、帶氧紅細(xì)胞層答案:D解析:考點(diǎn):溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定方法。解析:溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定使用EDTA-K2或肝素抗凝靜脈血進(jìn)行測(cè)定,將抗凝靜脈血加到溫氏管中離心后血液分為5層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層(紫黑紅色)、帶氧紅細(xì)胞層(鮮紅色)。讀取還原紅細(xì)胞層柱高的毫米數(shù)乘以0.01即為血細(xì)胞比容。38.由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^(guò)程稱為A、糖異生B、糖代謝C、糖酵解D、糖氧化E、糖還原答案:A解析:糖異生的定義。39.介導(dǎo)移植排斥反應(yīng)的主要細(xì)胞是A、B細(xì)
20、胞B、巨噬細(xì)胞C、T細(xì)胞D、樹(shù)突狀細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案:C解析:在進(jìn)行同種異體移植時(shí),引起排斥反應(yīng)最強(qiáng)的同種抗原當(dāng)屬HLA,T細(xì)胞對(duì)帶有同種異基因HLA的細(xì)胞具有超常的反應(yīng)性和有效的細(xì)胞毒作用。通過(guò)直接識(shí)別,活化以CD8CTL為主的T細(xì)胞,參與強(qiáng)烈的急性排斥反應(yīng)。而間接識(shí)別則以活化CD4為主,在慢性排斥反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。40.血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是試劑能結(jié)合A、纖維蛋白原B、MgC、補(bǔ)體D、FeE、Ca答案:E解析:ACD保養(yǎng)液中的枸櫞酸鹽能與Ca結(jié)合從而起到抗凝的作用。41.以下為常用的交叉配血試驗(yàn)技術(shù),但不包括A、鹽水介質(zhì)法B、凝聚胺法C、抗球蛋白法D、間接血凝法E、微柱凝
21、膠法答案:D解析:考點(diǎn):交叉配血的方法。解析:此題用排除法,A、B、C、E都為交叉配血的常用方法,而D不是交叉配血的方法。42.肝臟功能嚴(yán)重受損時(shí)不可能出現(xiàn)的情況是A、血清ALT升高B、AG比值降低C、生物轉(zhuǎn)化作用加強(qiáng)D、血清總膽紅素升高E、膽汁酸合成障礙答案:C解析:生物轉(zhuǎn)化作用主要在肝臟,肝臟功能嚴(yán)重受損時(shí)生物轉(zhuǎn)化作用減弱。43.下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述,錯(cuò)誤的是A、具有運(yùn)輸膽紅素的功能B、維持血漿膠體滲透壓C、作為組織修補(bǔ)材料D、也可運(yùn)輸青霉素E、在血液偏酸性時(shí),其氨基和羧基分別以-NH圖和-COO-形式存在答案:E解析:在血液偏堿性時(shí),其氨基和羧基分別以-NH圖和-COO-形式存在
22、。44.血容量正常的貧血患者宜輸注A、全血B、懸浮紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、少白細(xì)胞紅細(xì)胞E、輻照紅細(xì)胞答案:B解析:考點(diǎn):臨床輸血。解析:補(bǔ)充紅細(xì)胞的同時(shí)擴(kuò)容輸注全血,免疫性溶血性貧血患者輸注洗滌紅細(xì)胞,預(yù)防非溶血性發(fā)熱反應(yīng)輸注少白細(xì)胞紅細(xì)胞,預(yù)防TA-GVHD輸注輻照紅細(xì)胞。血容量正常的貧血患者輸注懸浮紅細(xì)胞即可。45.純化抗原的鑒定不包括A、抗原的濃度B、抗原的純度C、抗原的免疫活性D、抗原的分子量大小E、以上都不是答案:D解析:純化抗原的鑒定主要對(duì)純化抗原的含量、理化性質(zhì)、純度及免疫活性進(jìn)行鑒定。46.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制不包括A、血液中的緩沖體系B、細(xì)胞內(nèi)外的離子交換C、肺的呼吸交換
23、D、腎臟的排酸保堿功能E、肝臟的生物轉(zhuǎn)化答案:E解析:肝臟生物轉(zhuǎn)化是指非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化或水溶性增加和毒性減低,與使血液pH維持在7.357.45之間的調(diào)節(jié)機(jī)制無(wú)關(guān)。47.抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽(yáng)性的是A、慢性淋巴細(xì)胞白血病B、淋巴肉瘤C、尼曼-匹克病D、多毛細(xì)胞白血病E、B淋巴細(xì)胞答案:D解析:多毛細(xì)胞白血病時(shí)多毛細(xì)胞的酸性磷酸酶染色為陽(yáng)性反應(yīng),此酶耐L-酒石酸的抑制作用。48.惡性腫瘤脫落細(xì)胞分化程度越高越容易出現(xiàn)的現(xiàn)象是A、細(xì)胞失去極性B、細(xì)胞排列越紊亂C、細(xì)胞形態(tài)畸形越明顯D、細(xì)胞大小不等E、細(xì)胞相互重疊答案:C解析:癌細(xì)胞呈不同程度的畸形變化如纖維形、蝌蚪形、蜘蛛形以及其他異形,細(xì)胞分化
24、程度越高,畸形越明顯。其他選項(xiàng)為癌細(xì)胞團(tuán)中的癌細(xì)胞的特征。49.羊水中的脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)到多少反映胎兒皮膚成熟A、10B、20C、50D、20E、10答案:B解析:羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率:20則認(rèn)為胎兒皮膚已經(jīng)成熟;1020為臨界值;10則認(rèn)為胎兒皮膚不成熟;50表示過(guò)期妊娠。50.SLE特異性標(biāo)志抗體是A、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體B、抗dsDNA抗體和ANAC、抗ssDNA抗體和ANAD、抗ssDNA抗體和抗dsDNA抗體E、抗核糖體P蛋白抗體和ANA答案:A解析:考點(diǎn):SLE的免疫學(xué)特征。解析抗Sm抗體是SLE特異性標(biāo)志的自身抗體,不與疾病的活動(dòng)相關(guān)。抗dsDNA抗體也是SLE特異性標(biāo)志
25、的自身抗體,與疾病的活動(dòng)相關(guān),在活躍期明顯增高,病情緩解該抗體滴度下降。51.患者男性,35歲。半月來(lái)低熱,伴頭痛、乏力、咽痛、厭食及消瘦,關(guān)節(jié)痛1月余。曾有多次血制品輸注史。查體:見(jiàn)唇周蒼白,口腔黏膜布滿白色膜狀物,全身淋巴結(jié)腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.3*109/L,Hb78g/L。免疫學(xué)檢查示:CD4+T細(xì)胞0.6*109/L。本病患者最可能的診斷是A、結(jié)核病B、傷寒C、艾滋病D、鉤體病E、瘧疾答案:C解析:考點(diǎn):考查艾滋病的診斷。解析:患者有輸血史,且CD4+T細(xì)胞明顯減少,結(jié)合臨床表現(xiàn)可初步作出診斷。52.不能反映腎小管功能損傷的指標(biāo)是A.尿視黃醇結(jié)合蛋白A、尿-微球蛋白B、尿白蛋白
26、C、尿-微球蛋白D、尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAE、答案:C解析:尿液中視黃醇結(jié)合蛋白、-微球蛋白、-微球蛋白和N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量高反應(yīng)腎小管功能損傷。53.棒狀桿菌菌體內(nèi)異染顆粒的主要成分是A、肽聚糖B、脂多糖C、DNA和多偏磷酸鹽D、RNA和多偏磷酸鹽E、脂質(zhì)答案:D解析:用Neisser或Albert法染色棒狀桿菌有與菌體顏色不同的異染顆粒,主要成分是核糖核酸和多偏磷酸鹽。54.自動(dòng)生化分析儀的校準(zhǔn)方法除線性法外,還包括A、參比法B、非線性法C、內(nèi)標(biāo)法D、外標(biāo)法E、K因素法答案:B解析:自動(dòng)生化分析儀的校準(zhǔn)方法包括線性方法和非線性方法。55.有關(guān)CM代謝敘述錯(cuò)
27、誤的是A、外源性TG可與膽固醇、磷脂、ApoA、ApoB48結(jié)合形成CMB、進(jìn)入血液中的CM可以從LDL接受ApoC、ApoE及膽固醇酯C、毛細(xì)血管內(nèi)的LPL被ApoC活化,水解CM中的TGD、CM殘粒以ApoB48和ApoE為主E、CM在血液中的半衰期為515分鐘答案:B解析:進(jìn)入血液中的CM可以從HDL接受ApoAI、ApoC及膽固醇酯。56.溶菌酶的作用部位是A、細(xì)菌的DNA構(gòu)型B、細(xì)菌細(xì)胞壁的外膜C、細(xì)菌的核糖體D、細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖E、細(xì)菌細(xì)胞壁的磷壁酸答案:D解析:考點(diǎn):細(xì)胞壁。解析:溶菌酶能切斷肽聚糖中N-乙酰葡糖胺和N一乙酰胞壁酸之間的-1,4糖苷鍵之間的連接,破壞肽聚糖支架。
28、57.心包積液呈草黃色,常見(jiàn)于A、尿毒癥B、阿米巴膿腫破潰C、曲霉菌感染D、銅綠假單胞菌感染E、溶血性黃疸答案:A解析:草黃色多見(jiàn)于尿毒癥引起的心包積液。積液呈黑色由曲霉菌感染引起。積液呈黃色或淡黃色,見(jiàn)于各種原因引起的黃疸。58.在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)腦脊液呈褐色,見(jiàn)于下列哪種疾病A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦炎D、中度核黃疸E、腦膜黑色素瘤答案:E解析:腦脊液呈褐色見(jiàn)于腦膜黑色素肉瘤、黑色素瘤。59.尿中-M升高而血中-M不升高,此時(shí)出現(xiàn)蛋白尿?qū)儆贏、腎小管性蛋白尿B、分泌性蛋白尿C、組織性蛋白尿D、腎小球性蛋白尿E、溢出性蛋白尿答案:A解析:尿中-M升高而血中-M不升高,此時(shí)出現(xiàn)蛋白
29、尿?qū)儆谀I小管性蛋白尿。60.病毒體是指A、具有完整的DNA或RNA的病毒顆粒B、病毒核心和衣殼組成的裸露病毒C、裸露病毒和包膜病毒D、結(jié)構(gòu)完整的成熟的病毒顆粒E、能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的病毒顆粒答案:D解析:考點(diǎn):病毒的概念。解析一個(gè)成熟有感染性的病毒顆粒稱“病毒體”(virion)。61.溶血性黃疸的特點(diǎn)是A、血中結(jié)合膽紅素含量增高B、血中膽素原劇減C、尿中膽紅素增加D、未結(jié)合膽紅素濃度增高E、糞便顏色變淺答案:D解析:考點(diǎn):膽紅素代謝與黃疸。解析:溶血性黃疸時(shí),血中游離膽紅素明顯增高,尿膽素原和糞膽素原增加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合,不能通過(guò)腎小球而隨尿排出,所以尿膽紅素呈陰性。6
30、2.機(jī)體的絕大多數(shù)細(xì)胞都是通過(guò)哪種方式獲得能量的A、有氧氧化B、無(wú)氧酵解C、糖異生D、磷酸戊糖途徑E、糖醛酸途徑答案:A解析:絕大多數(shù)細(xì)胞都通過(guò)有氧氧化獲得能量。63.對(duì)缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血鑒別最有價(jià)值的指標(biāo)是A、骨髓鐵染色B、血清鐵C、血清總鐵結(jié)合力D、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉E、紅細(xì)胞脆性答案:A解析:考點(diǎn):缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血鑒別的實(shí)驗(yàn)室方法。解析:缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血在臨床表現(xiàn)上有許多相同之處,但兩者發(fā)病的原因不同,前者為鐵缺乏,后者是鐵利用障礙;因而辨別兩者的實(shí)驗(yàn)室方法主要是反映鐵代謝的指標(biāo),而反映鐵代謝的金標(biāo)準(zhǔn)為骨髓鐵染色。64.屬于鐵粒幼細(xì)胞性貧血的病因是A、妊
31、娠及哺乳期B、鉤蟲(chóng)病C、胃腸潰瘍D、常染色體隱性或性聯(lián)遺傳E、血紅蛋白尿答案:D解析:鐵粒幼細(xì)胞性貧血的病因是:原發(fā)性如常染色體隱性或性聯(lián)遺傳;獲得性如感染、腫瘤、中毒等。65.下列說(shuō)法符合凝血因子特性的是A、凝血過(guò)程中的全部因子都是蛋白質(zhì)B、因子、均為凝血酶作用的底物C、必須依賴維生素K的因子為、D、正常人新鮮血清中沒(méi)有因子、E、接觸因子(、PK、HMWK)缺乏,臨床上均有明顯出血癥狀答案:B解析:考點(diǎn):凝血因子的特性。解析:凝血因子除鈣離子外都是蛋白質(zhì);依賴維生素K的因子為、;儲(chǔ)存血清中沒(méi)有因子、;接觸因子(、PK、HMWK)缺乏,臨床上不出現(xiàn)明顯出血癥狀,反而有血栓形成的傾向。66.輸血
32、后過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、低血壓、休克C、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫D、血紅蛋白尿、腎衰E、皮膚潮紅、瘙癢答案:D解析:過(guò)敏反應(yīng)是由同種抗原抗體免疫反應(yīng)所致,可引起發(fā)熱等癥狀,而血紅蛋白尿和腎衰是異型輸血造成的溶血反應(yīng)。67.血小板直方圖右側(cè)呈脫尾狀,MCV低于正常,最有可能的是A、血小板聚集B、紅細(xì)胞碎片C、大血小板增多D、小紅細(xì)胞干擾E、小血小板增多答案:D解析:血小板直方圖右側(cè)呈脫尾狀說(shuō)明引起脫尾細(xì)胞的體積比正常的血小板大,但MCV低于正常,說(shuō)明有小紅細(xì)胞的存在。68.主要功能是與血紅蛋白結(jié)合的是A、銅藍(lán)蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、2-巨球蛋白E、C-反應(yīng)蛋白答案:C
33、解析:結(jié)合珠蛋白主要功能是與紅細(xì)胞中釋放的游離血紅蛋白結(jié)合;銅藍(lán)蛋白是銅代謝的關(guān)鍵蛋白質(zhì),肝豆?fàn)詈俗冃跃褪倾~在肝臟和豆?fàn)詈顺练e而導(dǎo)致的疾病,小細(xì)胞低色素性貧血主要原因是缺鐵,轉(zhuǎn)鐵蛋白是反映機(jī)體鐵代謝的較好指標(biāo)。69.下列情況中不宜進(jìn)行骨髓穿刺的是A、白血病B、骨髓增生異常綜合征C、血友病D、傷寒E、再生障礙性貧血答案:C解析:考點(diǎn):骨髓穿刺的適應(yīng)證。解析骨髓穿刺的適應(yīng)證包括一系、二系或三系細(xì)胞增多和減少;不明原因發(fā)熱;骨痛;化療后療效觀察。禁忌證包括凝血因子缺乏引起的出血性疾病,晚期妊娠孕婦應(yīng)慎重。70.血漿PT時(shí)間延長(zhǎng),加入儲(chǔ)存血漿、硫酸鋇吸附血漿可以糾正,加入儲(chǔ)存血清不能糾正,可能缺乏的凝
34、血因子是A、因子B、因子C、因子D、因子E、因子答案:A解析:硫酸鋇吸附血漿中沒(méi)有、;儲(chǔ)存血漿沒(méi)有、;儲(chǔ)存血清中沒(méi)有、。PT時(shí)間延長(zhǎng),說(shuō)明外源性凝血系統(tǒng)凝血因子缺乏,加入儲(chǔ)存血漿、硫酸鋇吸附血漿可以糾正說(shuō)明不缺乏、。而加入血清不能糾正,說(shuō)明缺乏因子。71.在規(guī)定的回報(bào)時(shí)間內(nèi)實(shí)驗(yàn)室未能將室間質(zhì)評(píng)的結(jié)果回報(bào)給室間質(zhì)評(píng)組織者,將定為A、不作任何處理B、請(qǐng)補(bǔ)上結(jié)果C、不計(jì)任何分D、不作規(guī)定E、不滿意的EQA成績(jī),該次活動(dòng)的得分為答案:E72.質(zhì)控圖上,當(dāng)出現(xiàn)多少個(gè)連續(xù)質(zhì)控檢測(cè)點(diǎn),超過(guò)均值+1s或均值-1s,且未超過(guò)±2SD值,但連續(xù)落在平均值的同一側(cè),視為失控,應(yīng)及時(shí)查找原因,一般是A、2個(gè)
35、B、4個(gè)C、10個(gè)D、8個(gè)E、10個(gè)以上答案:B解析:本題正確答案為B。73.顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病最易并發(fā)DIC的主要原因A、白血病合并溶血B、血中存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)C、白血病合并感染D、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)E、白細(xì)胞數(shù)過(guò)高答案:B解析:異常的早幼粒細(xì)胞顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì),易并發(fā)DIC,常發(fā)生在大劑量化療后。74.以下關(guān)于脫氧吡啶酚作為骨吸收標(biāo)志物特異性及靈敏度均較高的原因,不正確的是A、它是由膠原自然形成的,非生物合成B、從尿中排出前不被代謝C、骨是脫氧吡啶酚的主要來(lái)源D、不受飲食的影響E、軟骨是脫氧吡啶酚的主要來(lái)源答案:E解析:骨是脫氧吡啶酚的主要來(lái)源,這是脫氧吡啶酚作
36、為骨吸收標(biāo)志物特異性較高的原因。75.對(duì)惡性組織細(xì)胞病具有重要意義的細(xì)胞是A、淋巴樣組織細(xì)胞B、單核樣組織細(xì)胞C、多核巨細(xì)胞D、幼稚細(xì)胞E、吞噬性組織細(xì)胞答案:C解析:惡性組織細(xì)胞病是異常組織細(xì)胞增生所致的惡性疾病,惡性組織細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特征可分為五個(gè)類型,其中多核巨細(xì)胞型細(xì)胞較少見(jiàn),對(duì)診斷有重要意義。76.首發(fā)于日本的"痛痛病"是下列哪種元素的慢性中毒A、銅B、鋅C、鎘D、鋁E、砷答案:C解析:痛痛病與鎘攝入過(guò)量有關(guān)。77.以下不屬于腎小管重吸收功能試驗(yàn)的是A、尿2微球蛋白測(cè)定B、磷的重吸收率測(cè)定C、濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)測(cè)定D、葡萄糖最大重吸收量測(cè)定E、酚紅排泄試驗(yàn)答案:E解析:
37、酚紅排泄試驗(yàn)是反映腎小管排泌功能的試驗(yàn)。78.不符合缺鐵性貧血的是A、鐵蛋白12gLB、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度15C、紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大D、血清總鐵結(jié)合力減低E、血清鐵減低答案:D解析:血清中總轉(zhuǎn)鐵蛋白能與鐵結(jié)合的能力稱為血清總鐵結(jié)合力(TIBC),TIBC增高多見(jiàn)于缺鐵性貧血。79.酶免疫技術(shù)中最佳工作濃度的選定常采用A、抗原稀釋法B、抗體稀釋法C、酶標(biāo)記物稀釋法D、棋盤(pán)滴定法E、A+B答案:D解析:最佳工作濃度的選擇通常通過(guò)將抗體、抗原作一系列的稀釋,即棋盤(pán)滴定。80.三羧酸循環(huán)中底物水平磷酸化的反應(yīng)是A、檸檬酸-酮戊二酸B、琥珀酰CoA琥珀酸C、琥珀酸延胡索酸D、延胡索酸蘋(píng)果酸E、蘋(píng)果酸草酰乙
38、酸答案:B解析:三羧酸循環(huán)中只有一步底物水平磷酸化,就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反應(yīng)。81.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是A、IgMB、IgAC、slgAD、IgEE、IgD答案:C解析:分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。82.慢性肉芽腫的發(fā)病原因是A、細(xì)胞內(nèi)酶缺陷B、T細(xì)胞功能缺陷C、B細(xì)胞功能缺陷D、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞功能缺陷E、補(bǔ)體功能缺陷答案:D解析:考點(diǎn):慢性肉芽腫的發(fā)病原因。解析慢性肉芽腫屬原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷,其中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的調(diào)理、吞噬和殺傷能力受損。83.腦脊液呈白色,常見(jiàn)于A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦炎E、格林-巴利綜合
39、征答案:B解析:白色是由于白細(xì)胞增高引起,見(jiàn)于腦膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌引起的化膿性腦膜炎。84.以下哪一項(xiàng)不是引起高磷血癥的常見(jiàn)原因A、腎排泌磷酸鹽的能力下降B、磷酸鹽攝入過(guò)多C、磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D、維生素D缺乏E、維生素D中毒答案:D解析:維生素D缺乏時(shí)腸道對(duì)磷的吸收障礙,血磷濃度降低。85.維持血糖濃度相對(duì)穩(wěn)定的重要器官是A、腎臟B、肝臟C、胃腸道D、肺E、脾答案:B解析:肝臟是維持血糖濃度相對(duì)穩(wěn)定的重要器官,進(jìn)食之后自腸道吸收進(jìn)入門(mén)靜脈再進(jìn)入肝臟,肝細(xì)胞迅速攝取葡萄糖,并合成肝糖原儲(chǔ)存起來(lái)。86.鈣在血液中有很多種存在形式,臨床上由于血清鈣異常引起癥狀時(shí),多由于哪種形式的變化所致
40、A、白蛋白結(jié)合鈣B、磷酸鈣C、檸檬酸鈣D、離子鈣E、以上任何一種形式變化都可以引起臨床癥狀答案:D解析:臨床上由于血清鈣異常引起癥狀時(shí),多由于離子鈣濃度變化所引起。87.患者,女性,45歲,主訴近來(lái)怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,動(dòng)作緩慢,思維遲鈍,記憶力差,頭發(fā)脫落明顯,手和下肢經(jīng)常水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查血清FT、FT降低,血清TSH升高,TRH興奮實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。該患者患何種疾病的可能性大A、甲狀腺癌B、亞急性甲狀腺炎C、垂體性甲狀腺功能低下D、下丘腦性甲狀腺功能低下E、甲狀腺性甲狀腺功能低下答案:E解析:甲狀腺性甲狀腺功能低下基礎(chǔ)值升高,TRH刺激后TSH呈過(guò)度反應(yīng),峰值達(dá)基礎(chǔ)值的56倍。88.慢性粒
41、細(xì)胞白血病(CML)特有的遺傳學(xué)標(biāo)志是A、t(8;14)B、t(8;21)C、t(15;17)D、t(6;9)E、t(9;22)答案:E解析:考點(diǎn):各種白血病特異性的染色體異常。解析特異性染色體的異常是惡性血液病發(fā)生過(guò)程中的重要環(huán)節(jié),更代表疾病的本質(zhì)。t(8;21)(q22;q22)是AML-M2b型的一種常見(jiàn)非隨機(jī)染色體重排,其檢出率高達(dá)90%;t(8;14)(q24;q32)約見(jiàn)于75%90%的B-ALL,為L(zhǎng)3型;Ph染色體是CML的特征性異常染色體,檢出率為90%95%,其中絕大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)。89.體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí),膽內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要生成A、葡萄糖B、
42、二氧化碳和水C、膽固醇D、酮體E、草酰乙酸答案:D解析:肌酸在線粒體中經(jīng)-氧化生成大量的乙酰輔酶A是合成酮體的原料。90.硝酸四氮唑藍(lán)還原(NBT)試驗(yàn)用于A、中性粒細(xì)胞功能的檢測(cè)B、吞噬細(xì)胞功能的檢測(cè)C、B細(xì)胞功能的檢測(cè)D、T細(xì)胞功能的檢測(cè)E、NK細(xì)胞功能的檢測(cè)答案:A解析:NBT試驗(yàn)和細(xì)胞內(nèi)殺菌功能試驗(yàn)均是用于檢測(cè)中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺菌能力的試驗(yàn)。91.關(guān)于白喉的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、咽喉部出現(xiàn)假膜B、病原體是產(chǎn)毒性白喉?xiàng)U菌C、是一種急性呼吸道傳染病D、細(xì)菌人血可導(dǎo)致菌血癥E、細(xì)菌外毒素入血可導(dǎo)致全身中毒癥狀答案:D解析:白喉棒狀桿菌一般不侵入血流,但其產(chǎn)生的大量外毒素可被吸收入血,造成毒
43、血癥。92.綜合光學(xué)、流體力學(xué)、電子計(jì)算機(jī)技術(shù),利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點(diǎn),對(duì)單個(gè)細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)定量測(cè)定和分選的技術(shù)稱為A、熒光免疫分析B、酶聯(lián)免疫分析C、流式細(xì)胞免疫分析D、化學(xué)發(fā)光免疫分析E、放射免疫分析答案:C解析:考點(diǎn):本題考查對(duì)流式細(xì)胞術(shù)的認(rèn)識(shí)。解析流式細(xì)胞術(shù)是綜合光學(xué)、流體力學(xué)、電子計(jì)算機(jī)技術(shù),利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點(diǎn),對(duì)單個(gè)細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)定量測(cè)定和分選的技術(shù)。93.脂肪動(dòng)員的關(guān)鍵酶是A、組織細(xì)胞中的三酰甘油酶B、組織細(xì)胞中的甘油二酯脂肪酶C、組織細(xì)胞中的甘油一酯脂肪酶D、組織細(xì)胞中的激素敏感性脂肪酶E、脂蛋白脂肪酶答案:D解析:在病理或饑餓條件下,儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的脂肪,被脂肪酶逐
44、步水解為游離脂肪酸(FFA)及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用,該過(guò)程稱為脂肪動(dòng)員。在脂肪動(dòng)員中,脂肪細(xì)胞內(nèi)激素敏感性脂肪三酯脂肪酶(HSL)起決定作用,它是脂肪分解的限速酶。94.下述正確的一項(xiàng)是A、緩沖液的種類與補(bǔ)體溶血活性無(wú)關(guān)B、緩沖液pH值增加,補(bǔ)體溶血活性上升C、緩沖液離子強(qiáng)度增加,補(bǔ)體溶血活性下降D、緩沖液中鈣離子增多,對(duì)補(bǔ)體溶血無(wú)影響E、緩沖液中鎂離子增多,對(duì)補(bǔ)體溶血無(wú)影響答案:C解析:考點(diǎn):補(bǔ)體溶血活性的影響因素。解析緩沖液pH和離子強(qiáng)度增加,補(bǔ)體溶血活性下降,緩沖液中鈣、鎂離子過(guò)量,抑制溶血反應(yīng)。95.能合成大多數(shù)補(bǔ)體的細(xì)胞主要是A、肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞B、骨髓細(xì)胞和胸腺細(xì)胞C
45、、骨髓細(xì)胞和B細(xì)胞D、胸腺細(xì)胞和B細(xì)胞E、T細(xì)胞和B細(xì)胞答案:A解析:大部分補(bǔ)體由肝細(xì)胞合成;在炎癥病灶中,巨噬細(xì)胞是補(bǔ)體的主要來(lái)源。96.成人需要進(jìn)行骨髓檢查時(shí),臨床上首選的穿刺部位是A、胸骨B、髂前上棘C、髂后上棘D、股骨E、脛骨內(nèi)側(cè)答案:C解析:考點(diǎn):骨髓檢查采集的部位選擇。解析:骨髓檢查采集的部位由多種因素決定,如年齡、骨髓分布、患者狀況和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等,一般而言常用的穿刺部位有胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。髂后上棘處骨皮質(zhì)薄、骨髓腔大、進(jìn)針容易、骨髓液豐富,被血液稀釋的可能性小,故為臨床上首選的穿刺部位。97.某一實(shí)驗(yàn)室血糖在參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),五個(gè)標(biāo)本均在可接受范圍之內(nèi),得分為100,
46、但五標(biāo)本的偏倚均為正偏倚。可提示測(cè)定系統(tǒng)存在誤差類型A、過(guò)失誤差B、小的系統(tǒng)誤差C、隨機(jī)誤差D、操作誤差E、試劑誤差答案:B98.在熒光素標(biāo)記抗體技術(shù)中,熒光素的抗體之間的結(jié)合是靠A、范德華力B、氫鍵C、離子鍵D、共價(jià)鍵E、靜電引力答案:D解析:作為標(biāo)記的熒光素應(yīng)具有能與蛋白質(zhì)分子形成共價(jià)鍵的化學(xué)基團(tuán),與蛋白質(zhì)結(jié)合后不易解離99.寄生蟲(chóng)感染患者血清中增高的主要為A、IgGB、IgMC、分泌型IgAD、IgEE、M蛋白答案:D解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中增高的主要為類風(fēng)濕因子(RF),RF主要為IgM型。寄生蟲(chóng)的變應(yīng)原刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE,從而引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。IgA由黏膜下漿細(xì)胞合成,分為血清
47、型和分泌型兩類,分泌型IgA是參與黏膜局部免疫的主要免疫球蛋白。100.可用于檢測(cè)外周T細(xì)胞總數(shù)的CD分子是A、CD1B、CD2C、CD3D、CD4E、CD8答案:C解析:CD2除了存在于T細(xì)胞表面外,部分NK細(xì)胞也有該分子,而CD3存在于成熟T細(xì)胞。101.關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞壁,錯(cuò)誤的是A、磷壁酸是革蘭陽(yáng)性細(xì)菌細(xì)胞壁特有的化學(xué)物質(zhì)B、細(xì)胞壁的組分主要是肽聚糖,革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌的肽聚糖完全相同C、革蘭陰性菌細(xì)胞壁的外膜主要由脂質(zhì)雙層、脂蛋白和脂多糖3部分組成D、脂多糖不可以脫毒成為類毒素E、細(xì)胞壁的主要作用是維持細(xì)菌的形態(tài),保護(hù)細(xì)菌答案:B解析:細(xì)胞壁主要成分是肽聚糖,為革蘭陰性菌和革蘭陽(yáng)性菌
48、細(xì)胞壁的共同成分,但革蘭陰性菌的肽聚糖無(wú)交聯(lián)橋。革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁中的特殊成分為磷壁酸,革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特殊成分為外膜層。102.下列不屬于蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物試驗(yàn)的是A、甲基紅試驗(yàn)B、氨基酸脫羧酶試驗(yàn)C、明膠液化試驗(yàn)D、尿素酶試驗(yàn)E、硫化氫試驗(yàn)答案:A解析:考點(diǎn):蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)。解析:甲基紅試驗(yàn)主要是用于碳水化合物的代謝試驗(yàn)。氨基酸脫羧酶試驗(yàn)、明膠液化試驗(yàn)、尿素酶試驗(yàn)、硫化氫試驗(yàn)均為蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)。103.正常情況下,原尿與血漿含量不同的成分是A、蛋白質(zhì)的含量B、鈉的含量C、葡萄糖的含量D、尿素的含量E、鉀的含量答案:A解析:原尿除了無(wú)血細(xì)胞及含極少蛋白質(zhì)外,其他物質(zhì)如葡萄糖、
49、氯化物、無(wú)機(jī)磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等濃度,以及滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。104.對(duì)診斷嗜鉻細(xì)胞瘤特異性最高的試驗(yàn)是A、尿VMA測(cè)定B、高血糖素激發(fā)實(shí)驗(yàn)C、可樂(lè)定抑制實(shí)驗(yàn)D、血E和NE的測(cè)定E、尿E和NE熒光法測(cè)定答案:B解析:考點(diǎn):嗜鉻細(xì)胞瘤的生化診斷。解析:以上實(shí)驗(yàn)均為嗜鉻細(xì)胞瘤的生化診斷試驗(yàn)。其中高血糖素激發(fā)實(shí)驗(yàn)對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤診斷特異性幾乎為100%,靈敏度為81%。可樂(lè)定抑制實(shí)驗(yàn)特異性為93%,靈敏度為87%。105.鑒定M蛋白的類型,首選方法是A、血清蛋白區(qū)帶電泳B、免疫選擇電泳C、免疫電泳D、免疫固定電泳E、Ig定量測(cè)定答案:D解析:免疫固定電泳可以鑒定M蛋白的類型。106.下列
50、屬于有性孢子的是A、大分生孢子B、小分生孢子C、擔(dān)孢子D、葉狀孢子E、孢子囊孢子答案:C解析:考點(diǎn):真菌的基本特性。解析孢子是真菌的繁殖器官,分為有性孢子和無(wú)性孢子兩大類。常見(jiàn)的有性孢子有卵孢子、接合孢子、子囊孢子和擔(dān)孢子。無(wú)性孢子又分為葉狀孢子、分生孢子和孢子囊孢子三類。107.培養(yǎng)真菌的最適合pH是A、204.0B、3.050C、4.06.0D、5.07.0E、6.08.0答案:C解析:真菌培養(yǎng)一般用葡萄糖蛋白胨瓊脂,pH46,一般細(xì)胞不易生長(zhǎng)。108.PEG沉淀試驗(yàn)A、不能反映小分子循環(huán)免疫復(fù)合物B、不能反映大分子循環(huán)免疫復(fù)合物C、不能檢測(cè)IgA類抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物D、不能檢測(cè)Ig
51、M類抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物E、不能檢測(cè)IgG類抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物答案:A解析:PEG沉淀試驗(yàn)血清中加入最終濃度為3.5%的PEG后,其濁度與血清中免疫復(fù)合物含量有關(guān),但不能反映小分子循環(huán)免疫復(fù)合物的情況,且結(jié)果易受多種大分子蛋白質(zhì)的干擾。補(bǔ)體參與技術(shù)檢測(cè)循環(huán)免疫復(fù)合物的方法包括C1q固相法、抗C3-CIC-ELISA法等,由于IgA不能結(jié)合補(bǔ)體,所以補(bǔ)體參與技術(shù)檢測(cè)CIC不能檢測(cè)IgA類抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物。109.全自動(dòng)生化分析儀比色杯的材料多用A、隔熱玻璃B、光學(xué)玻璃C、防爆玻璃D、含特殊金屬的玻璃E、不吸收紫外光的石英玻璃答案:E解析:全自動(dòng)生化分析儀比色杯的材料多用不吸收紫
52、外光的石英玻璃。110.關(guān)于骨髓纖維化下列說(shuō)法不正確的是A、脾大B、早期WBC增多C、末梢血可出現(xiàn)幼紅粒細(xì)胞D、原發(fā)性骨髓纖維化,也可Ph染色體陽(yáng)性E、骨髓穿刺常常干抽答案:D解析:巨脾是本病的一大特征,約50病歷伴肝腫大,多為輕到中度。病人血中出現(xiàn)幼粒、幼紅細(xì)胞也是本病的特征之一(約占70)。因骨質(zhì)堅(jiān)硬,多部位穿刺常抽不出骨髓液(干抽)。111.下列心肌損傷標(biāo)志物中,分子量最小的是A、MBB、cTnTC、CK-MBD、CKE、cTnI答案:A解析:肌紅蛋白分子量為17.5kD,是分子量最小的心肌損傷標(biāo)志物。112.以下有可能是健康成人的OGTT檢測(cè)結(jié)果的是A、空腹血糖67mmoL/LB、口服葡萄糖6090分鐘達(dá)最高峰C、葡萄糖峰值11.1mmoL/LD、2小時(shí)血糖水平在78mmoL/LE、血糖峰值11.1mmoL/L答案:E解析:考點(diǎn):口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。解析:正常糖耐量:空腹血糖6.1mmol/L,口服葡萄糖3060分鐘達(dá)最高峰,葡萄糖峰值11.1mmol/L,2小時(shí)基本恢復(fù)到正常水平。113.在雞胚卵黃囊內(nèi)培養(yǎng)可形成芽胞的是A、貝納柯克斯體B、立氏立克次體C、羌蟲(chóng)病立克次體D、腺熱埃立克次體E、漢賽巴通體答案:A解析:立克次體是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物,結(jié)構(gòu)與革蘭陰性菌非常相似。貝納柯克斯體有莢膜,
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