三基考試藥理試題4

1、北院醫(yī)療藥理學模擬試題（十四）1、增加蟲體被對Ca+通透性，干擾蟲體內(nèi)Ca+平衡的是A.氯硝柳胺B.哌嗪C.噻嘧啶D.甲苯咪唑E.吡喹酮：正確答案：E答案解析：吡喹酮可增加蟲體被對Ca通透性，干擾蟲體內(nèi)Ca平衡。2、使蟲體肌肉超極化，使蟲體弛緩性麻痹的是A.氯硝柳胺B.哌嗪C.噻嘧啶D.甲苯咪唑E.吡喹酮：正確答案：B答案解析：哌嗪可改變蟲肌細胞膜對離子通透性，使蟲體肌肉超極化，抑制神經(jīng)肌肉傳導，使蟲體發(fā)生弛緩性麻痹。3、使蟲體N-M除極化，引起痙攣性麻痹的是A.氯硝柳胺B.哌嗪C.噻嘧啶D.甲苯咪唑E.吡喹酮：正確答案：C答案解析：噻嘧啶可使蟲體神經(jīng)肌肉除極化，引起蟲體痙攣和麻痹。4、抑制線

2、粒體內(nèi)ADP無氧磷酸化及糖攝取的是A.氯硝柳胺B.哌嗪C.噻嘧啶D.甲苯咪唑E.吡喹酮：正確答案：A答案解析：氯硝柳胺可抑制絳蟲線粒體內(nèi)ADP無氧磷酸化，阻礙產(chǎn)能過程，也抑制葡萄糖攝取，從而殺死其頭節(jié)和近端節(jié)片。5、僅對蛔蟲、蟯蟲混合感染有效的是A.甲苯咪唑B.氯硝柳胺C.吡喹酮D.哌嗪E.噻嘧啶：正確答案：D答案解析：哌嗪對蛔蟲和蟯蟲有較強驅(qū)除作用，對其他腸蠕蟲無效。6、對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、毛圓線蟲混合感染有效的是A.甲苯咪唑B.氯硝柳胺C.吡喹酮D.哌嗪E.噻嘧啶：正確答案：E答案解析：噻嘧啶對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和毛圓線蟲感染有較好療效。7、對絳蟲、血吸蟲、華支睪吸蟲感染均有良好療效的是A.

3、甲苯咪唑B.氯硝柳胺C.吡喹酮D.哌嗪E.噻嘧啶：正確答案：C答案解析：吡喹酮對血吸蟲有殺滅作用，同時對多種絳蟲感染和華支睪吸蟲病也有良好療效。8、對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲、絳蟲感染有高效的是A.甲苯咪唑B.氯硝柳胺C.吡喹酮D.哌嗪E.噻嘧啶：正確答案：A答案解析：甲苯咪唑為廣譜高效驅(qū)腸蠕蟲病藥。對蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲、絳蟲感染療效高達90以上。9、多用于絳蟲病，也可預防血吸蟲病的是A.甲苯咪唑B.氯硝柳胺C.吡喹酮D.哌嗪E.噻嘧啶：正確答案：B答案解析：氯硝柳胺驅(qū)殺絳蟲作用僅次于吡喹酮。此外，本藥對血吸蟲毛蚴和尾蚴也有殺滅作用，可用于血吸蟲病的預防。10、對胃癌有較好療效的是A.巰嘌呤

4、B.環(huán)磷酰胺C.博來霉素D.氟尿嘧啶E.百消安：正確答案：D答案解析：氟尿嘧啶適用于消化道腫瘤，對胃癌有較好療效。11、對兒童急性淋巴性白血病有較好療效的是A.巰嘌呤B.環(huán)磷酰胺C.博來霉素D.氟尿嘧啶E.百消安：正確答案：A答案解析：巰嘌呤對兒童急性淋巴性白血病有較好療效。12、對惡性淋巴瘤有顯效的是A.巰嘌呤B.環(huán)磷酰胺C.博來霉素D.氟尿嘧啶E.百消安：正確答案：B答案解析：環(huán)磷酰胺對惡性淋巴瘤療效顯著。13、對陰莖鱗狀上皮癌有較好療效的是A.巰嘌呤B.環(huán)磷酰胺C.博來霉素D.氟尿嘧啶E.百消安：正確答案：C答案解析：博來霉素對陰莖鱗狀上皮癌有較好療效。14、可選擇作用于T細胞活化初期，

5、抑制白細胞介素2和干擾素生成的是A.環(huán)孢素B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.潑尼松E.抗淋巴細胞球蛋白：正確答案：A答案解析：環(huán)孢素選擇作用于T淋巴細胞活化初期，抑制Th細胞，抑制白細胞介素2和干擾素生成。15、對T細胞抑制較明顯，亦抑制兩類母細胞的是A.環(huán)孢素B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.潑尼松E.抗淋巴細胞球蛋白：正確答案：C答案解析：抗增殖和抗代謝藥硫唑嘌呤主要干擾嘌呤代謝環(huán)節(jié)，抑制喋呤核苷酸生物合成，對兩類母細胞均有作用，且抑制T細胞作用更加明顯。16、藥效學是研究 A.機體對藥物作用規(guī)律的科學B.藥物對機體作用規(guī)律的科學C.藥物在機體影響下的變化規(guī)律D.藥物在機體內(nèi)的代謝規(guī)律E.藥物對機體的

6、作用強度：正確答案：B答案解析：藥物效應動力學簡稱藥效學，研究藥物對機體的作用。17、新藥是指A.具有新的臨床用途的藥品B.未曾在我國國內(nèi)生產(chǎn)的藥品C.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品D.新合成的化合物E.從中藥中提取的新化合物：正確答案：C答案解析：我國藥品注冊管理法規(guī)定：化學藥品新藥指“未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品”。18、用硝酸甘油治療心絞痛時，舌下含化給藥的目的是A.增加藥物的吸收B.加快藥物的分布C.避免藥物被胃酸破壞D.避免藥物的首過消除E.減少藥物的不良反應：正確答案：D答案解析：口腔吸收的優(yōu)點是吸收迅速，作用快，無首過消除現(xiàn)象。19、激動藥是指藥物與受體A.有強親和力，無內(nèi)在活性B

7、.有弱親和力，無內(nèi)在活性C.無親和力，有內(nèi)在活性D.無親和力，無內(nèi)在活性E.有親和力，有內(nèi)在活性：正確答案：E答案解析：激動藥為既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物。20、生物利用度是指藥物A.口服或肌注的劑量B.吸收入血循環(huán)的速度C.吸收入血循環(huán)的總量D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度E.吸收入血循環(huán)的相對量和速度：正確答案：E答案解析：生物利用度指藥物經(jīng)血管外給藥后能被吸收入體循環(huán)的分量及速度。21、一中年女性，因頻發(fā)房性期前收縮服用普萘洛爾治療2個月余，近日感病情好轉(zhuǎn)而擅自停藥，出現(xiàn)心慌，心律失常加重，此現(xiàn)象屬于A.副作用B.毒性作用C.停藥反應D.繼發(fā)反應E.后遺效應：正確答案：C答案解析：有些藥物長

8、期使用后立即停藥會引起停藥反應，主要癥狀是反跳。22、給3歲幼兒每日肌注鏈霉素10g，數(shù)日后患兒聽力明顯減退屬于A.變態(tài)反應B.毒性反應C.副反應D.后遺效應E.特異質(zhì)反應：正確答案：B答案解析：毒性反應指劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應。23、應用伯氨喹治療瘧疾時，病人出現(xiàn)溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥屬于A.變態(tài)反應B.毒性反應C.副反應D.后遺效應E.特異質(zhì)反應：正確答案：E答案解析：少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應特別敏感，反應性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應嚴重程度以劑量成比例，成為特異質(zhì)反應。24、治療過敏性休克應首選A.去甲腎上腺素B.地塞米松

9、C.腎上腺素D.多巴胺E.阿托品：正確答案：C答案解析：過敏性休克是由于組胺和白三烯等過敏物質(zhì)的釋放，使大量小血管擴張和毛細血管通透性增高，引起全身循環(huán)血量降低，心率加快，心收縮力減弱，血壓下降以及平滑肌痙攣引起呼吸困難等癥狀，腎上腺素能抑制過敏物質(zhì)釋放并拮抗其以上作用。25、毛果蕓香堿對眼睛的作用為A.縮瞳，升高眼壓，調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳，降低眼壓，調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳，降低眼壓，調(diào)節(jié)痙攣D.擴瞳，升高眼壓，調(diào)節(jié)麻痹E.擴瞳，升高眼壓，調(diào)節(jié)痙攣：正確答案：C0答案解析：毛果蕓香堿激動瞳孔括約肌的MChR使瞳孔縮小，此時虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水流出量增加，使眼內(nèi)壓下降。激動睫

10、狀肌MChR使其收縮，晶狀體凹凸度的懸韌帶松弛，晶狀體可因自身彈性變凸，使眼睛屈光度增加，使眼調(diào)節(jié)與近視狀態(tài)，稱為調(diào)節(jié)痙攣。26、新斯的明的藥理作用特點是A.興奮骨骼肌作用最強B.興奮胃腸平滑肌作用最強C.促進腺體分泌作用最強D.興奮中樞作用最強E.減慢心率作用最強：正確答案：A答案解析：新斯的明能直接激動骨骼肌運動終板上的NM受體，對骨骼肌興奮作用較強。27、阿托品用于全麻前給藥的目的是A.增強麻醉效果B.減少麻醉藥用量C.減少呼吸道腺體分泌D.預防心動過緩E.輔助骨骼肌松弛：正確答案：C答案解析：阿托品通過阻斷M膽堿受體的作用而抑制腺體分泌。28、治療二、三度房室傳導阻滯宜選用A.腎上腺素

11、B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺：正確答案：C答案解析：異丙腎上腺素具有強大的加速傳導作用，可使房室傳導阻滯明顯改善。29、受體阻斷藥可以引起A.心率加快、心排出量增加B.支氣管痙攣，誘發(fā)哮喘發(fā)作C.脂肪分解加速D.腎素分泌增加E.眼壓升高：正確答案：B答案解析：非選擇性的受體阻斷藥阻斷支氣管平滑肌的受體，使支氣管平滑肌收縮而增加氣道阻力。30、搶救溺水、麻醉意外引起的心臟停搏，最好選用A.地高辛B.間羥胺C.去甲腎上腺素D.多巴胺E.腎上腺素：正確答案：E答案解析：腎上腺素對心臟的興奮作用起效迅速而強大。31、多巴胺舒張腎血管的機制是A.興奮D1受體B.阻斷1受體C.

12、興奮2受體D.興奮2受體E.阻斷1受體：正確答案：A答案解析：低濃度的多巴胺激動腎血管D1受體，使腎血管擴張。32、少尿或無尿的休克病人禁用的藥物是A.山莨菪堿B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿托品E.多巴胺：答案：B答案解析：去甲腎上腺素劑量過大或滴注時間過長可使腎臟血管劇烈收縮，引起少尿、無尿和腎實質(zhì)損傷。33、既是常用的局麻藥，又有抗心律失常作用的藥物是A.苯妥英鈉B.普魯卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮E.羅哌卡因：正確答案：C答案解析：利多卡因主要用于傳導麻醉和硬膜外麻醉，也用于室性心律失常。34、可舒張腎血管、防治急性腎衰竭的藥物是A.去甲腎上腺素B.間羥胺C.腎上腺素D.麻黃堿E

13、.多巴胺：正確答案：E答案解析：多巴胺激動腎血管D1受體，使腎血管擴張，與利尿藥合用治療急性腎衰竭。35、明顯收縮腎血管，最易引起急性腎衰竭的藥物是A.去甲腎上腺素B.間羥胺C.腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺：正確答案：A答案解析：去甲腎上腺素激動血管1受體使血管收縮，劑量過大或滴注時間過長可使腎臟血管劇烈收縮，引起少尿、無尿和腎實質(zhì)損傷。36、口服可阻止上消化道出血的藥物是A.去甲腎上腺素B.間羥胺C.腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺：正確答案：A答案解析：去甲腎上腺素稀釋口服，可使食管和胃內(nèi)血管收縮產(chǎn)生局部止血作用。37、與局麻藥配伍，延長局麻藥作用時間的藥物是A.去甲腎上腺素B.間羥胺C.腎上

14、腺素D.麻黃堿E.多巴胺：正確答案：C答案解析：腎上腺素可使注射部位周圍血管收縮，延緩局麻藥吸收，增強局麻效應，延長局麻作用時間。38、不屬于地西泮適應證的是不屬于A.焦慮性失眠B.麻醉前給藥C.高熱驚厥D.誘導麻醉E.癲癇持續(xù)狀態(tài)：正確答案：D答案解析：地西泮有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇作用，無誘導麻醉作用。39、苯二氮卓類取代巴比妥類用于治療失眠的主要原因是A.可縮短入睡時間B.可減少覺醒次數(shù)C.延長睡眠持續(xù)時間D.停藥不易出現(xiàn)反跳性多夢E.可減少夜驚和夜游癥：正確答案：D答案解析：巴比妥類藥物縮短REMS，改變正常睡眠模式，引起非生理性睡眠。久用停藥后，REMS時相“反跳性”顯著延

15、長，伴有多夢，苯二氮卓類無此現(xiàn)象。40、靜脈滴注碳酸氫鈉解救苯巴比妥中毒的主要機制是A.堿化尿液，加速巴比妥類的排泄B.堿化血液，減少巴比妥類的分布C.直接對抗巴比妥類的中樞抑制作用D.促進巴比妥類在肝內(nèi)代謝失活E.促進巴比妥類經(jīng)腎小管濾過排出：正確答案：A答案解析：尿液pH對苯巴比妥排泄影響較大，堿化尿液時，該藥解離增多，腎小管再吸收減少，排除增加。41、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應首選靜脈注射A.氯硝西泮B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.戊巴比妥E.地西泮：正確答案：E答案解析：地西泮對癲癇大發(fā)作能迅速緩解癥狀，對癲癇持續(xù)狀態(tài)療效顯著，靜脈注射地西泮被首選用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。42、長期用藥易引起牙齦增生

16、的藥物是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.氯硝西泮D.丙戊酸鈉E.氟桂利嗪：正確答案：B答案解析：部分藥物從唾液排出刺激膠原組織增生，引起牙齦增生。43、他克林治療阿爾茨海默病的機制是A.激動中樞的多巴胺受體B.激動中樞的M1膽堿受體C.激動中樞興奮性氨基酸受體D.抑制腦內(nèi)ACh的再攝取E.抑制AChE，增加腦內(nèi)ACh的含量：正確答案：E答案解析：他克林是可逆性中樞乙酰膽堿脂酶抑制劑，既可抑制血漿中AChE又可抑制組織中AChE，增加腦內(nèi)ACh含量。44、氯丙嗪抗精神分裂癥的作用機制是阻斷A.中腦-邊緣系統(tǒng)的D2樣受體B.結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)的D2樣受體C.黑質(zhì)-紋狀體通路的D2樣受體D.中樞的M膽堿受體

17、E.中樞的腎上腺素受體：正確答案：A答案解析：氯丙嗪對中樞神經(jīng)系統(tǒng)DA受體有抑制作用，起到安定效果。45、丙米嗪(米帕明)的禁忌證是A.高血壓B.糖尿病C.青光眼D.強迫癥E.潰瘍?。赫_答案：C答案解析：丙咪嗪能阻斷M受體，使虹膜退向四周邊緣，前房角間隙變窄，阻礙房水回流升高眼壓，加重青光眼。46、氯丙嗪對下列哪種原因所致的嘔吐無效A.癌癥B.藥物C.胃腸炎D.暈動病E.放射?。赫_答案：D解析：氯丙嗪小劑量阻斷延腦第四腦室底部催吐化學感受區(qū)D2受體，大劑量抑制嘔吐中樞，不能對抗前庭刺激引起的嘔吐。47、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是A.抑制中樞PG的合成B.抑制外周PG的合成C.阻斷中樞的阿片受體D

18、.激動中樞的阿片受體E.減少致痛因子的產(chǎn)生：正確答案：D答案解析：嗎啡直接作用于受體，激發(fā)釋放內(nèi)源性阿片肽達到鎮(zhèn)痛效果。48、嗎啡的適應證為A.顱腦外傷疼痛B.診斷未明的急腹癥疼痛C.哺乳期婦女止痛D.嚴重創(chuàng)傷所致疼痛E.分娩止痛：正確答案：D答案解析：阿片類藥品容易引起耐受性和成癮性，所以只用于其他鎮(zhèn)痛藥物無效的急性銳痛和嚴重創(chuàng)傷、燒傷引起的疼痛。49、治療慢性鈍痛不宜使用嗎啡類的主要原因是A.久用易成癮B.易引起便秘C.對鈍痛效果差D.治療量可抑制呼吸E.易致直立性低血壓：正確答案：A答案解析：阿片類藥品對各種疼痛均有效，但容易引起耐受性和成癮性，所以只用于其他鎮(zhèn)痛藥物無效的急性銳痛和嚴重

19、創(chuàng)傷、燒傷引起的疼痛。50、小劑量阿司匹林預防血栓形成的機制是A.抑制PGI2合成B.抑制TXA2合成C.抑制凝血酶原D.直接抑制血小板聚集E.抑制凝血因子形成：正確答案：D答案解析：小劑量阿司匹林能抑制血小板聚集起到抗凝作用，劑量過大可能抑制血管內(nèi)皮細胞合成PGI2。51、解熱鎮(zhèn)痛作用強而抗炎作用很弱的藥物是A.吲哚美辛B.阿司匹林C.布洛芬D.雙氯芬酸E.對乙酰氨基酚：正確答案：E答案解析：對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用強，但對中性粒細胞無抑制作用，所以抗炎作用很弱。52、阿司匹林引起胃腸道反應的主要原因是A.直接抑制胃黏液分泌B.刺激延腦催吐化學感受區(qū)C.促使胃酸分泌增加D.促使胃蛋白酶分泌增

20、加E.抑制胃黏膜合成前列腺素：正確答案：E答案解析：前列腺素可引起平滑肌收縮，抑制胃酸分泌，防止強酸、強堿、無水酒精等對胃粘膜侵蝕，具細胞保護作用。53、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.撲米酮D.地西泮E.乙琥胺：正確答案：D答案解析：地西泮對癲癇大發(fā)作能迅速緩解癥狀，對癲癇持續(xù)狀態(tài)療效顯著，靜脈注射地西泮被首選用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。54、治療癲癇小發(fā)作的首選藥物是A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.撲米酮D.地西泮E.乙琥胺：正確答案：E答案解析：乙琥胺對癲癇小發(fā)作有效，療效不及地西泮，但副作用及耐受性的產(chǎn)生也較少，故作為癲癇小發(fā)作首選藥。55、可用作麻醉前給藥的藥物是A.卡

21、馬西平B.苯妥英鈉C.撲米酮D.地西泮E.乙琥胺：正確答案：D答案解析：地西泮能有效緩解患者緊張、恐懼和對疼痛等應激反應。56、在物理降溫配合下，可使體溫降至正常以下，用于人工冬眠的藥物是A.哌替啶B.異丙嗪C.氯丙嗪D.布洛芬E.酮替芬：正確答案：C答案解析：氯丙嗪對下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強抑制作用，不但降低發(fā)熱機體體溫，還能降低正常體溫。57、僅降低發(fā)熱者體溫，不影響正常體溫，常用于控制發(fā)熱的藥物是A.哌替啶B.異丙嗪C.氯丙嗪D.布洛芬E.酮替芬：正確答案：D答案解析：布洛芬有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用，無下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞抑制作用。58、擴張腦血管作用較強的鈣通道阻滯藥是A.維拉帕米B.尼莫地平

22、C.地爾硫革D.氨氯地平E.硝苯地平：正確答案：B答案解析：尼莫地平能顯著舒張腦血管。59、下列哪項不是鈣通道阻滯藥的適應證A.高血壓B.心絞痛C.心律失常D.心力衰竭E.支氣管哮喘：正確答案：D答案解析：鈣通道阻滯劑減慢心率，降低血壓及心肌收縮力，不適用于心力衰竭。60、氯沙坦抗高血壓的作用機制是A.抑制血漿腎素活性B.抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶C.競爭性拮抗醛固酮的作用D.減少血管緊張素I的生成E.阻斷血管緊張素受體：正確答案：E答案解析：氯沙坦阻斷血管緊張素受體中的AT1受體。61、伴有支氣管哮喘的高血壓患者不宜應用A.利尿藥B.鈣通道阻滯藥C.腎上腺素受體阻滯藥D.腎上腺素受體阻滯藥E.血

23、管緊張素受體阻滯藥：正確答案：D答案解析：非選擇性的腎上腺素受體阻滯藥可阻斷支氣管平滑肌上2受體，使支氣管收縮，加重哮喘。62、高血壓合并糖尿病患者宜首選A.受體阻滯藥B.鈣通道阻滯藥C.1受體阻滯藥D.利尿藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥：正確答案：E答案解析：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥能降低血壓同時改善胰島素抵抗。63、強心苷增強心肌收縮力是通過A.抑制迷走神經(jīng)B.促交感神經(jīng)釋放遞質(zhì)C.抑制Na+-K+-ATP酶D.興奮心臟受體E.激活心肌細胞膜鈣通道：正確答案：C答案解析：強心苷可與心肌細胞膜上Na+-K+-ATP酶結(jié)合并抑制其活性。64、地高辛采用每日維持量給藥法的原因是A.抗心衰作用強于其他

24、強心苷類藥物B.口服吸收完全，生物利用度高C.部分經(jīng)肝腸循環(huán)，作用維持時間長D.血漿蛋白結(jié)合率低，血藥濃度高E.半衰期適中，短期內(nèi)可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度：正確答案：E答案解析：地高辛每日以原形經(jīng)腎臟排出，小部分經(jīng)膽道排泄，半衰期約為36h。65、普萘洛爾不宜用于A.陣發(fā)性室上性心動過速B.原發(fā)性高血壓C.變異型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛E.甲狀腺功能亢進：正確答案：C答案解析：普萘洛爾用藥后使冠脈血流下降。66、硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是A.選擇性阻斷1受體B.直接激動2受體C.促進鉀通道開放D.釋放一氧化氮E.阻滯Ca2+通道：正確答案：D答案解析：硝酸酯類藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為NO，擴張靜脈。67、

25、下列藥物中降低血漿膽固醇作用最明顯的是A.煙酸B.非諾貝特C.阿昔莫司D.普羅布考E.辛伐他汀：正確答案：E答案解析：他汀類藥物是羥甲基戊二酸酰輔酶A還原酶強效抑制劑。68、肝素的抗凝血作用機制是A.直接滅活凝血因子a、a、a、aB.直接與凝血酶結(jié)合，抑制其活性C.抑制凝血因子的生物合成D.拮抗維生素K的作用E.增強抗凝血酶的活性：正確答案：E答案解析：肝素增強AT與凝血酶親和力，加速凝血酶滅活。69、通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.氫氯噻嗪D.呋塞米E.螺內(nèi)酯：正確答案：E答案解析：螺內(nèi)酯競爭醛固酮受體而利尿。70、治療室上性心律失常應首選A.地爾硫卓B.

26、維拉帕米C.硝苯地平D.尼莫地平E.氨氯地平：正確答案：B答案解析：維拉帕米減慢竇房結(jié)傳導速度，降低竇房結(jié)自律性而治療心律失常。71、治療缺血性腦血管病最好選用A.地爾硫卓B.維拉帕米C.硝苯地平D.尼莫地平E.氨氯地平：正確答案：D答案解析：尼莫地平舒張腦血管作用強，改善腦血灌注。72、對變異型心絞痛療效最好的是A.地爾硫卓B.維拉帕米C.硝苯地平D.尼莫地平E.氨氯地平：正確答案：C答案解析：硝苯地平改善冠脈痙攣治療變異型心絞痛效果好。73、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是A.卡維地洛B.卡托普利C.阿替洛爾D.氯沙坦E.維拉帕米：正確答案：B答案解析：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。74、

27、可阻斷和受體的藥物是A.卡維地洛B.卡托普利C.阿替洛爾D.氯沙坦E.維拉帕米：正確答案：A答案解析：卡維地洛同時具有阻斷112受體作用。75、拮抗血管緊張素受體的藥物是A.卡維地洛B.卡托普利C.阿替洛爾D.氯沙坦E.維拉帕米：正確答案：D答案解析：氯沙坦是血管緊張素受體阻斷藥。76、控制哮喘急性發(fā)作最好選用A.吸入倍氯米松B.吸入色甘酸鈉C.吸入沙丁胺醇D.口服特布他林E.口服氨茶堿：正確答案：C答案解析：沙丁胺醇選擇性激動2受體，使支氣管平滑肌松弛。77、預防型變態(tài)反應所致哮喘發(fā)作宜選用A.克侖特羅B.腎上腺素C.沙丁胺醇D.異丙托溴銨E.色甘酸鈉：正確答案：E答案解析：色甘酸鈉抑制抗原

28、引起的肥大細胞釋放炎癥介質(zhì)，同時抑制非特異性支氣管痙攣。78、奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制是A.阻斷H2受體而減少胃酸分泌B.阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌C.抑制H+、K+-ATP酶而減少胃酸分泌D.阻斷M受體而減少胃酸分泌E.中和胃酸，升高胃內(nèi)容物pH：正確答案：C答案解析：奧美拉唑進入壁細胞后分解生成亞磺酰胺與H+、K+-ATP酶的巰基結(jié)合，使該酶失去活性。79、氨茶堿不具有下列哪種作用A.抑制過敏物質(zhì)釋放B.擴張支氣管C.擴張血管D.強心、利尿E.興奮中樞神經(jīng)：正確答案：A答案解析：氨茶堿有受體激動作用。80、選擇性激動2受體而平喘的藥物是A.克侖特羅B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.倍氯

29、米松E.色甘酸鈉：正確答案：A答案解析：克倫特羅選擇性激動2受體。81、屬于抗炎性平喘藥的是A.克侖特羅B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.倍氯米松E.色甘酸鈉：正確答案：D答案解析：倍氯米松抑制多種參與哮喘發(fā)病的炎癥細胞。82、阻斷胃壁細胞H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是A.丙谷胺B.硫糖鋁C.哌侖西平D.奧美拉唑E.雷尼替?。赫_答案：E答案解析：雷尼替丁選擇性阻斷H2受體。83、阻斷胃壁細胞M受體而治療消化性潰瘍的藥物是A.丙谷胺B.硫糖鋁C.哌侖西平D.奧美拉唑E.雷尼替?。赫_答案：C答案解析：哌侖西平選擇性阻斷受體。84、既能治療支氣管哮喘，又能治療心源性哮喘的藥物是A.腎上腺素B.麻黃堿

30、C.異丙腎上腺素D.特布他林E.氨茶堿：正確答案：E答案解析：氨茶堿激動受體，既有強心作用又有擴張支氣管作用。85、既能擴張支氣管，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是A.腎上腺素B.麻黃堿C.異丙腎上腺素D.特布他林E.氨茶堿：正確答案：A答案解析：腎上腺素激動受體擴張支氣管，激動受體收縮血管減輕粘膜充血。86、糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是A.增強抗生素的抗菌作用B.增強機體的防御能力C.拮抗抗生素的某些副作用D.提高機體對有害刺激的耐受力E.增強機體的免疫功能：正確答案：D答案解析：糖皮質(zhì)激素提高機體對有害刺激耐受力，減輕中毒癥狀。87、長期大量應用糖皮質(zhì)激素可引起A.高血鉀B.低

31、血壓C.低血糖D.高血鈣E.水鈉潴留：正確答案：B答案解析：糖皮質(zhì)激素有保鈉排鉀作用。88、糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是A.胃腸道刺激B.降低機體免疫功能C.促進胃酸、胃蛋白酶的分泌D.促進胃黏液的分泌E.電解質(zhì)紊亂：正確答案：C答案解析：糖皮質(zhì)激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多。89、下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療A.過敏性休克B.感染中毒性休克C.低血容量性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克：正確答案：B答案解析：糖皮質(zhì)激素提高機體對有害刺激耐受力，減輕中毒癥狀。90、糖皮質(zhì)激素用于治療慢性炎癥的目的是A.減輕炎癥后遺癥B.增強機體抵抗力C.改善紅腫熱痛癥狀D.增強抗菌藥的作用E

32、.縮短炎癥恢復期：正確答案：A答案解析：糖皮質(zhì)激素減少炎性滲出，防治組織過度破壞，抑制粘連和瘢痕形成。91、治療暴發(fā)性流腦時，輔助應用糖皮質(zhì)激素的目的是A.增強機體的防御能力B.增強抗菌藥的殺菌作用C.直接抑制病原菌生長繁殖D.直接中和細菌內(nèi)毒素E.增強機體對有害刺激的耐受力：正確答案：E答案解析：糖皮質(zhì)激素提高機體對有害刺激耐受力，減輕中毒癥狀。92、糖皮質(zhì)激素的禁忌證是A.中毒性菌痢B.感染性休克C.活動性消化性潰瘍病D.重癥傷寒E.類風濕關節(jié)炎：正確答案：C答案解析：糖皮質(zhì)激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多，加重潰瘍。93、硫脲類最嚴重的不良反應是A.過敏反應B.粒細胞缺乏癥C.血管神經(jīng)性水

33、腫D.甲狀腺功能低下E.新生兒甲狀腺腫：正確答案：B答案解析：粒細胞缺乏癥是硫脲類藥物嚴重不良反應。94、硫脲類抗甲狀腺藥的作用機制是A.抑制甲狀腺激素的生物合成B.直接破壞甲狀腺組織C.抑制甲狀腺組織攝取碘D.抑制甲狀腺激素的釋放E.降解已合成的甲狀腺激素：正確答案：A答案解析：硫脲類藥物抑制甲狀腺過氧化酶中介的酪氨酸的碘化及耦聯(lián)，使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺球蛋白上，從而抑制甲狀腺激素生物合成。95、促進胰腺釋放胰島素的藥物是A.二甲雙胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.羅格列酮E.苯乙雙胍：正確答案：B答案解析：格列苯脲刺激胰島B細胞釋放胰島素。96、發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時宜選用A.精蛋白鋅胰島素

34、B.低精蛋白鋅胰島素C.珠蛋白鋅胰島素D.氯磺丙脲E.正規(guī)胰島素：正確答案：E答案解析：酮癥酸中毒的治療原則是給予足夠胰島素，糾正水、電解質(zhì)紊亂等異常和去除病因。97、磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機制是A.促進葡萄糖降解B.拮抗胰高血糖素的作用C.妨礙葡萄糖在腸道吸收D.刺激胰島B細胞釋放胰島素E.增強肌肉組織中糖的無氧酵解：正確答案：D答案解析：磺酰脲類藥物能刺激胰島B細胞釋放胰島素。98、具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用A.正規(guī)胰島素B.胰島素增敏藥C.磺酰脲類藥物D.雙胍類藥物E.-糖苷酶抑制藥：正確答案：B答案解析：胰島素增敏藥能增強靶組織對胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗。99、肥胖及單

35、用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用A.二甲雙胍B.氯磺丙脲C.正規(guī)胰島素D.格列本脲E.羅格列酮：正確答案：A答案解析：二甲雙胍能降低糖尿病患者空腹血糖，并有使體重下降趨勢。100、糖皮質(zhì)激素治療類風濕關節(jié)炎主要是利用A.強大的抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.抗過敏作用E.刺激骨髓造血功能：正確答案：B答案解析：糖皮質(zhì)激素有免疫抑制作用。101、糖皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎是利用其A.強大的抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.抗過敏作用E.刺激骨髓造血功能：正確答案：A答案解析：糖皮質(zhì)激素有強大的抗炎作用，能抑制多種原因造成的炎癥反應，減輕中毒癥狀。102、抑制糖苷酶，減少糖

36、類水解并延緩葡萄糖吸收的藥物是A.羅格列酮B.胰島素C.阿卡波糖D.苯乙雙胍E.格列齊特：正確答案：C答案解析：阿卡波糖是-葡萄糖苷酶抑制劑，抑制寡糖分解為單糖。103、促進脂肪組織攝取和利用葡萄糖，抑制葡萄糖在腸道吸收的藥物是A.羅格列酮B.胰島素C.阿卡波糖D.苯乙雙胍E.格列齊特：正確答案：D答案解析：雙胍類藥物通過促進脂肪組織攝取葡萄糖，降低葡萄糖在腸道吸收等作用降低血糖。104、大劑量碘治療甲狀腺危象的主要機制是A.抑制甲狀腺激素的生物合成B.破壞甲狀腺組織C.抑制甲狀腺組織攝取碘D.抑制甲狀腺激素的釋放E.降解已合成的甲狀腺激素：正確答案：D答案解析：大劑量碘有抗甲狀腺作用，抑制甲

37、狀腺激素釋放。105、丙硫氧嘧啶治療甲狀腺危象的主要機制是A.抑制甲狀腺激素的生物合成B.破壞甲狀腺組織C.抑制甲狀腺組織攝取碘D.抑制甲狀腺激素的釋放E.降解已合成的甲狀腺激素：正確答案：A答案解析：丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺過氧化酶中介的酪氨酸的碘化及耦聯(lián)，使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺球蛋白上，從而抑制甲狀腺激素生物合成。106、青霉素G的主要抗菌作用機制是A.抑制細胞壁黏肽合成B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制菌體蛋白質(zhì)合成D.抑制RNA多聚酶E.增加胞質(zhì)膜通透性：正確答案：A答案解析：青霉素G能抑制細胞壁黏肽合成。107、下列有關阿莫西林的正確敘述是A.口服易被胃酸破壞B.對-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定C.可殺滅

38、幽門螺桿菌D.可抗銅綠假單胞菌E.不能用于治療傷寒：正確答案：C答案解析：阿莫西林對幽門螺桿菌有殺滅作用。108、連續(xù)用藥，細菌對藥物的敏感性降低甚至消失，這種現(xiàn)象稱為A.成癮性B.耐受性C.依賴性D.耐藥性E.依從性：正確答案：D答案解析：耐藥性指長期應用化療藥物后，病原體對化療藥物產(chǎn)生的耐受性。109、治療軍團菌病的首選藥物是A.氧氟沙星B.阿奇霉素C.林可霉素D.多西環(huán)素E.氨芐西林：正確答案：B答案解析：阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對軍團菌屬有強大抗菌活性。110、氨基糖苷類藥物的抗菌作用機制是A.增加胞質(zhì)膜通透性B.抑制細菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細菌細胞壁合成D.抑制二氫葉酸合成酶E.抑

39、制DNA回旋酶：正確答案：B答案解析：氨基糖苷類抗生素能抑制細菌蛋白質(zhì)合成。111、氯霉素在臨床應用受限的主要原因是A.嚴重的胃腸道反應B.影響骨骼和牙齒生長C.抑制骨髓造血功能D.易發(fā)生二重感染E.易引起過敏反應：正確答案：C答案解析：氯霉素常見可逆性紅細胞生成抑制。112、氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是A.抑制細菌二氫葉酸合成酶B.抑制細菌二氫葉酸還原酶C.抑制細菌細胞壁合成D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成E.抑制細菌DNA回旋酶：正確答案：E答案解析：氟喹諾酮類藥物作用在DNA回旋酶A亞基上，嵌入斷裂DNA鏈中間，形成DNA-回旋酶-氟喹諾酮類復合物。113、殺滅結(jié)核菌作用最強的藥物是A.異煙肼B

40、.卡那霉素C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素：正確答案：A答案解析：異煙肼對結(jié)核桿菌抗菌力強，體外0.0250.05g/ml的濃度即可抑制結(jié)核桿菌生長。114、異煙肼抗結(jié)核作用的特點不包括A.抗菌作用強大B.對結(jié)核桿菌有高度選擇性C.穿透力強，可滲入纖維化病灶中D.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性E.治療量時不良反應較少：正確答案：D答案解析：結(jié)核桿菌易對異煙肼產(chǎn)生耐藥性。115、影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是A.紫杉醇類B.長春新堿C.環(huán)磷酰胺D.博來霉素E.氟尿嘧啶：正確答案：E答案解析：氟尿嘧啶在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶脫氧核苷酸，抑制脫氧胸苷酸合成酶，阻止脫氧尿苷酸甲基轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账幔瑥亩?/p>

41、響DNA合成。116、治療G-菌引起的敗血癥，在下列藥物中應選用A.頭孢拉定B.頭孢他啶C.頭孢克洛D.頭孢氨芐E.雙氯西林：正確答案：B答案解析：頭孢他定抗菌譜廣，對革蘭陰性菌有效。117、在下列藥物中，治療厭氧菌感染應選用A.慶大霉素B.頭孢氨芐C.甲硝唑D.美西林E.氨曲南：正確答案：C答案解析：甲硝唑有抗厭氧菌作用。118、細菌對青霉素G耐藥的主要機制是A.改變細菌胞質(zhì)膜的通透性B.改變細菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)C.增強主動外排系統(tǒng)D.產(chǎn)生-內(nèi)酰胺酶E.產(chǎn)生鈍化酶：正確答案：D答案解析：部分細菌產(chǎn)生內(nèi)酰胺酶，是青霉素G水解。119、細菌對氨基苷類抗生素耐藥的主要機制是A.改變細菌胞質(zhì)膜的通透性B

42、.改變細菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)C.增強主動外排系統(tǒng)D.產(chǎn)生-內(nèi)酰胺酶E.產(chǎn)生鈍化酶：正確答案：E答案解析：細菌產(chǎn)生鈍化酶，使抗生素的氨基或羥基乙?；?、腺苷化和磷?；?。120、治療MRSA所致敗血癥應選用A.頭孢他啶B.克拉維酸C.萬古霉素D.羧芐西林E.頭孢曲松：正確答案：C答案解析：MRSA對多種抗生素耐藥，萬古霉素對其有強大殺滅作用。121、治療嚴重銅綠假單胞菌感染應選用A.頭孢他啶B.克拉維酸C.萬古霉素D.羧芐西林E.頭孢曲松：正確答案：A答案解析：頭孢他啶對銅綠假單胞菌具有高度活性。122、氯霉素引起的嚴重不良反應是A.周圍神經(jīng)炎B.二重感染C.灰嬰綜合征D.腎損害E.肝損害：正確答案：C答

43、案解析：早產(chǎn)兒和新生兒缺乏有效使氯霉素脫毒和降解的葡萄糖醛酸結(jié)合能力，且腎臟排泄功能尚未發(fā)育完善，二者均易導致氯霉素蓄積而干擾線粒體核糖體功能，出現(xiàn)嘔吐、低體溫、呼吸抑制、心血管性虛脫、發(fā)紺和休克。123、慶大霉素引起的嚴重不良反應是A.周圍神經(jīng)炎B.二重感染C.灰嬰綜合征D.腎損害E.肝損害：正確答案：D答案解析：慶大霉素40%65%以原型由尿液排出，較多引起腎毒性。124、選擇性作用于S期的抗腫瘤藥是A.氮芥B.阿糖胞苷C.長春堿D.環(huán)磷酰胺E.順鉑：正確答案：B答案解析：阿糖胞苷是作用于細胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物。125、選擇性作用于M期的抗腫瘤藥是A.氮芥B.阿糖胞苷C.長春堿D.

44、環(huán)磷酰胺E.順鉑：正確答案：C答案解析：長春堿作用于M期，抑制微管聚合，使紡錘體不能形成，細胞有絲分裂停止于中期。126、氯丙嗪臨床不用于A.甲狀腺危象的輔助治療B.精神分裂癥或躁狂癥C.暈動病引起嘔吐D.加強鎮(zhèn)痛藥的作用E.人工冬眠療法：正確答案：C答案解析：氯丙嗪用于治療多種疾病（妊娠中毒、尿毒癥、癌癥、放射病等）和一些藥物（嗎啡、洋地黃、四環(huán)素等）所致嘔吐，但對暈動病所致的嘔吐無效?！皶瀯硬∫饑I吐”陳述有誤，故選。氯丙嗪與哌替啶、異丙嗪等藥配伍組成冬眠合劑，用于“人工冬眠”療法，可用于嚴重創(chuàng)傷或感染、高熱驚厥、中暑、破傷風、甲狀腺危象等的輔助治療。故不選甲狀腺危象的輔助治療、人工冬眠療

45、法。氯丙嗪可用于精神病，特別是治療精神分裂癥?！熬穹至寻Y或躁狂癥”敘述正確，同樣不符合題意。此外，氯丙嗪可用于麻醉前用藥，加強其他中樞抑制藥的作用，故不選加強鎮(zhèn)痛藥的作用127、嗎啡易引起A.快速耐受性B.成癮性C.耐藥性D.反跳現(xiàn)象E.高敏性：正確答案：B答案解析：嗎啡連續(xù)使用可成癮，需慎用，因為嗎啡的極易成癮性使得長期吸食者無論從身體上還是心理上，都會對嗎啡產(chǎn)生嚴重的依賴性，造成嚴重的毒物癮，從而使嗎啡成癮者不斷增加劑量以收到相同效果。故選成癮性。而嗎啡不具有快速耐受性、耐藥性、反跳現(xiàn)象和高敏性，故其它四項錯誤。128、長期應用氫化可的松突然停藥可發(fā)生A.抑制細菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細菌細

46、胞壁合成C.影響細菌細胞膜通透性D.干擾細菌葉酸代謝E.抑制細菌DNA螺旋酶：正確答案：D答案解析：氫化可的松影響胞質(zhì)內(nèi)生命物質(zhì)的合成，抑制細菌核酸的合成，磺胺類能與PABA競爭二氫葉酸合成酶，妨礙二氫葉酸的合成，影響葉酸代謝，使核酸合成受阻，細菌生長繁殖受到抑制。故選干擾細菌葉酸代謝129、可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是A.利福平B.異煙肼C.阿昔洛韋D.吡嗪酰胺E.卡那霉素：正確答案：B答案解析：異煙肼治療量時不良反應少而輕，偶見周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為四肢麻木感、燒灼感、針刺樣痛。故選異煙肼。利福平較常見的不良反應為胃腸道刺激癥狀，惡心厭食。少數(shù)病人可見肝損害，出現(xiàn)皮膚黃染。吡嗪酰胺對肝毒性較大，應

47、定期檢查肝功能。其他不良反應有胃腸道反應、關節(jié)痛、高尿酸血癥?？敲顾刂饕涣挤磻獮榈?對腦神經(jīng)損害，表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、耳聾，嚴重者應及時停藥，腎功能嚴重減損者不宜使用。阿昔洛韋常見的不良反應有注射部位的炎癥或靜脈炎，皮膚瘙癢或蕁麻疹、皮疹，發(fā)熱，輕度頭痛，惡心、嘔吐、腹瀉，蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酐值升130、氨基苷類抗生素的主要不良反應是A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道反應：正確答案：B答案解析：氨基苷類抗生素的主要不良反應有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻斷及過敏反應，故選耳毒性。131、主要用于表面麻醉的藥物是A.丁卡因B.普魯卡因C.苯妥英鈉D.利多卡因E.奎尼丁：

48、正確答案：A答案解析：丁卡因用于硬膜外阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、神經(jīng)傳導阻滯、黏膜表面麻醉。故選丁卡因。臨床上常用普魯卡因行局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉，其表面麻醉和硬膜外阻滯效果差，一般不采用。苯妥英有抗心律失常作用及抗癲癇的作用。利多卡因為酰胺類局麻藥及抗心律失常藥?？岫≈饕糜诼孕姆坷w顫和心房撲動，其他四項不符合題意。132、藥物濫用是指A.醫(yī)師用藥不當B.未掌握藥物適應證C.大量長期使用某種藥物D.無病情根據(jù)的長期自我用藥E.采用不恰當?shù)膭┝浚赫_答案：D答案解析：常見錯選大量長期使用某種藥物。長期大量使用某種藥物是造成藥物中毒的原因之一，但不屬于濫用。133、毛果蕓香堿對眼睛的作用是A

49、.瞳孔縮小，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣B.瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣C.瞳孔擴大，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹D.瞳孔擴大，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹E.瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹：正確答案：B答案解析：由于審題不細，錯選瞳孔縮小，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣較多。毛果蕓香堿使瞳孔縮小，可使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴大。房水易于進入鞏膜靜脈竇，使眼壓下降，而不是升高；毛果蕓香堿為M受體激動劑，能激動睫狀肌上的M受體，使睫狀肌收縮，造成懸韌帶放松，晶狀體由于本身彈性變凸，屈光度增加。此時只適合于視近物，而難看清遠物，此作用稱為調(diào)節(jié)痙攣。而與阿托品造成的M受體阻斷，調(diào)節(jié)麻痹正相反。

50、134、搶救有機磷酸酯類中度以上中毒，應當使用A.阿托品B.解磷定C.解磷定和筒箭毒堿D.解磷定和阿托品E.阿托品和筒箭毒堿：正確答案：D答案解析：易錯選阿托品和筒箭毒堿。阿托品可以拮抗大量ACh堆積所致的M樣癥狀，但筒箭毒堿不可以。雖然有機磷酸酯類中毒的表現(xiàn)是患者全身肌張力增高，甚至發(fā)生肌震顫，嚴重者會由肌力增高轉(zhuǎn)為肌力降低，簡箭毒堿可使肌肉松弛。但主要作為麻醉時的輔助用藥，可使手術術野肌肉松弛便于手術。有機磷中度中毒應該選用解磷定和阿耗品，解磷定復活AChE阿托品可阻斷M受體，緩解危及生命的中毒癥狀。135、阿托品搶救有機磷酯類中毒時能A.復活AChEB.促進ACh的排泄C.阻斷M受體，解

51、除M樣作用D.阻斷M受體和N2受體E.與有機磷結(jié)合成無毒產(chǎn)物而解毒：正確答案：C答案解析：常見錯選阻斷M受體和N2受體或結(jié)合成無毒產(chǎn)物而解毒，原因是對阿托品的作用掌握不夠。阿托品不能阻斷N2受體，故不能消除因中毒，N2受體興奮所致的肌震顫；阿托品的作用是阻斷M膽堿受體，解除由于有機磷酸酯類中毒，體內(nèi)膽堿酯酶磷酸化而導致ACh大量堆積的M樣癥狀。136、阿托品禁用于以下哪種情況A.虹膜睫狀體炎B.驗光配鏡C.膽絞痛D.青光眼E.感染性休克：正確答案：D答案解析：較大量阿托品有解除小血管痙攣的作用，改善微循環(huán)，故可用于感染性休克；阿托品能阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌上的M膽堿受體，使其松弛，可充分休息，

52、有利于炎癥的消退，同時還可預防虹膜與晶狀體粘連，可用于虹膜睫狀體炎；阿托品使瞳孔括約肌松弛，瞳孔擴大，房水回流受阻，眼壓升高，不宜用于青光眼病人，青光眼是禁忌證。137、神經(jīng)節(jié)阻滯藥臨床用途主要是A.高血壓B.尿潴留C.麻醉時控制血壓，以減少手術后出血D.嗜鉻細胞瘤E.以上均可：正確答案：C答案解析：常誤選高血壓。曾用于抗高血壓危象，但現(xiàn)在已被其他降壓藥取代。138、防治硬膜外麻醉引起的低血壓宜選用A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺E.異丙腎上腺素：正確答案：C答案解析：常見錯選腎上腺素或去甲腎上腺素。二者屬于兒茶酚胺類的擬腎上腺素藥，均能升高血壓，但作用出現(xiàn)快，升壓作用強，持續(xù)

53、時間短，不適于預防用藥。而麻黃堿作用產(chǎn)生慢、溫和、持久，是本題答案。139、治療房室傳導阻滯的藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿拉明E.普萘洛爾：正確答案：C答案解析：常見錯選腎上腺素。腎上腺素對心臟受體有興奮作用，可以使傳導增快，但易導致心律失常。異丙腎上腺素對受體的激動強度大，對竇房結(jié)有顯著興奮作用，且促進傳導作用比腎上腺素強。140、治療外周血管痙攣性疾病可選用的藥物是A.山莨菪堿B.異丙腎上腺素C.間羥胺D.普萘洛爾E.酚妥拉明：正確答案：E答案解析：常見錯選山莨菪堿。山莨菪堿能解除微血管痙攣，有良好的抗休克作用，但對外周血管痙攣緩解差，不用于外周血管痙攣性疾病。141、給受體阻斷藥，異丙腎上腺素的降壓作用將會A.出現(xiàn)升壓效應B.進一步降壓C.先升壓再降壓D.減弱E.導致休克產(chǎn)生：正確答案：D答案解析：常見錯選出現(xiàn)升壓效應。異丙