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1、第二章 藥物效應(yīng)動力學(xué)一、選擇題:A型題1、藥物產(chǎn)生副作用主要是由于:A 劑量過大 B 用藥時間過長 C 機(jī)體對藥物敏感性高 D 連續(xù)多次用藥后藥物在體內(nèi)蓄積 E 藥物作用的選擇性低2、LD50是:A 引起50%實(shí)驗動物有效的劑量 B 引起50%實(shí)驗動物中毒的劑量 C 引起50%實(shí)驗動物死亡的劑量 D 與50%受體結(jié)合的劑量 E 達(dá)到50%有效血藥濃度的劑量3、在下表中,安全性最大的藥物是:藥物 LD50(mg/kg) ED50(mg/kg)A 100 5        B 200 20   &

2、#160; C 300 20      D 300 10      E 300 404、藥物的不良反應(yīng)不包括:A 副作用 B 毒性反應(yīng) C 過敏反應(yīng) D 局部作用 E 特異質(zhì)反應(yīng)5、某藥的量效曲線因受某種因素的影響平行右移時,表明:A 作用點(diǎn)改變 B 作用機(jī)理改變 C 作用性質(zhì)改變 D 效能改變 E 效價強(qiáng)度改變6、量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)量效關(guān)系的主要區(qū)別是:A 藥物劑量大小不同 B 藥物作用時間長短不同 C 藥物效應(yīng)性質(zhì)不同 D 量效曲線圖形不同 E 藥物效能不同7、藥物的治療指數(shù)是:A ED50/L

3、D50 B LD50/ED50 C LD5/ED95 D ED99/LD1 E ED95/LD58、藥物與受體結(jié)合后,可激動受體,也可阻斷受體,取決于:A 藥物是否具有親和力 B 藥物是否具有內(nèi)在活性 C 藥物的酸堿度 D 藥物的脂溶性 E 藥物的極性大小9、競爭性拮抗劑的特點(diǎn)是:A 無親和力,無內(nèi)在活性 B 有親和力,無內(nèi)在活性 C 有親和力,有內(nèi)在活性 D 無親和力,有內(nèi)在活性 E 以上均不是10、藥物作用的雙重性是指:A 治療作用和副作用 B 對因治療和對癥治療 C 治療作用和毒性作用 D 治療作用和不良反應(yīng) E 局部作用和吸收作用11、屬于后遺效應(yīng)的是:A 青霉素過敏性休克 B 地高辛

4、引起的心律性失常 C 呋塞米所致的心律失常 D 保泰松所致的肝腎損害 E 巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象12、量效曲線可以為用藥提供下列哪種參考?A 藥物的安全范圍 B 藥物的療效大小 C 藥物的毒性性質(zhì) D 藥物的體內(nèi)過程 E 藥物的給藥方案13、藥物的內(nèi)在活性(效應(yīng)力)是指:A 藥物穿透生物膜的能力 B 藥物對受體的親合能力 C 藥物水溶性大小 D 受體激動時的反應(yīng)強(qiáng)度 E 藥物脂溶性大小14、安全范圍是指:A 有效劑量的范圍 B 最小中毒量與治療量間的距離 C 最小治療量至最小致死量間的距離 D ED95與LD5間的距離 E 最小治療量與最小中毒量間的距離15、副作用是在下述哪種劑量

5、時產(chǎn)生的不良反應(yīng)?A 中毒量 B 治療量 C 無效量 D 極量 E 致死量16、可用于表示藥物安全性的參數(shù):A 閾劑量 B 效能 C 效價強(qiáng)度 D 治療指數(shù) E LD5017、藥原性疾病是:A 嚴(yán)重的不良反應(yīng) B 停藥反應(yīng) C 變態(tài)反應(yīng) D 較難恢復(fù)的不良反應(yīng) E 特異質(zhì)反應(yīng)18、藥物的最大效能反映藥物的:A 內(nèi)在活性 B 效應(yīng)強(qiáng)度 C 親和力 D 量效關(guān)系 E 時效關(guān)系19、腎上腺素受體屬于:A G蛋白偶聯(lián)受體 B 含離子通道的受體 C 具有酪氨酸激酶活性的受體 D 細(xì)胞內(nèi)受體 E 以上均不是20、拮抗參數(shù)pA2的定義是:A 使激動劑的效應(yīng)增加1倍時競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)B 使激動劑的劑量

6、增加1倍時競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)C 使激動劑的效應(yīng)增加1倍時激動劑濃度的負(fù)對數(shù)D 使激動劑的效應(yīng)不變時競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)E 使激動劑的效應(yīng)增加1倍時非競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)21、藥理效應(yīng)是:A 藥物的初始作用 B 藥物作用的結(jié)果 C 藥物的特異性 D 藥物的選擇性 E 藥物的臨床療效22、儲備受體是:A 藥物未結(jié)合的受體 B 藥物不結(jié)合的受體 C 與藥物結(jié)合過的受體 D 藥物難結(jié)合的受體 E 與藥物解離了的受體23、pD2是:A 解離常數(shù)的負(fù)對數(shù) B 拮抗常數(shù)的負(fù)對數(shù) C 解離常數(shù) D 拮抗常數(shù) E 平衡常數(shù)24、關(guān)于受體二態(tài)模型學(xué)說的敘述,下列哪項是錯誤的?A 拮抗藥對R及R*的親

7、和力不等B 受體蛋白有可以互變的構(gòu)型狀態(tài)。即靜息態(tài)(R)和活動態(tài)(R*)C 靜息時平衡趨勢向于RD 激動藥只與R*有較大親和力E 部分激動藥與R及R*都能結(jié)合,但對R*的親和力大于對R的親和力25、質(zhì)反應(yīng)的累加曲線是:A 對稱S型曲線 B 長尾S型曲線 C 直線 D 雙曲線 E 正態(tài)分布曲線26、從下列pD2值中可知,與受體親和力最小的是:A 1 B 2 C 4 D 5 E 627、從下列pA2值可知拮抗作用最強(qiáng)的是:A 0.1 B 0.5 C 1.0 D 1.5 E 1.628、某降壓藥停藥后血壓劇烈回升,此種現(xiàn)象稱為:A 變態(tài)反應(yīng) B 停藥反應(yīng) C 后遺效應(yīng) D 特異質(zhì)反應(yīng) E 毒性反應(yīng)2

8、9、下列關(guān)于激動藥的描述,錯誤的是:A 有內(nèi)在活性 B 與受體有親和力 C 量效曲線呈S型 D pA2值越大作用越強(qiáng) E 與受體迅速解離30、下列關(guān)于受體的敘述,正確的是:A 受體是首先與藥物結(jié)合并起反應(yīng)的細(xì)胞成分B 受體都是細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)C 受體是遺傳基因生成的,其分布密度是固定不變的D 受體與配基或激動藥結(jié)合后都引起興奮性效應(yīng)E 藥物都是通過激動或抑制相應(yīng)受體而發(fā)揮作用的B型題問題 3135A 藥物引起的反應(yīng)與個體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無關(guān)B 等量藥物引起和一般病人相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性C 用藥一段時間后,病人對藥物產(chǎn)生精神上依賴,中斷用藥,出現(xiàn)主觀不適D 長期用藥,需逐漸增加劑量

9、,才可保持藥效不減E 長期用藥,產(chǎn)生生理上依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀31、高敏性是指:32、過敏反應(yīng)是指:33、習(xí)慣性是指:34、耐受性是指:35、成癮性是指:問題 3641A 受體 B 第二信使 C 激動藥 D 結(jié)合體 E 拮抗藥36、起后繼信息傳導(dǎo)系統(tǒng)作用:37、能與配體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng):38、能與受體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng):39、能與配體結(jié)合不能觸發(fā)效應(yīng):40、起放大分化和整合作用:41、能與受體結(jié)合不觸發(fā)效應(yīng):問題 4243A 縱坐標(biāo)為效應(yīng),橫坐標(biāo)為劑量B 縱坐標(biāo)為劑量,橫坐標(biāo)為效應(yīng)C 縱坐標(biāo)為效應(yīng),橫坐標(biāo)為對數(shù)劑量D 縱坐標(biāo)為對數(shù)劑量,橫坐標(biāo)為效應(yīng)E 縱坐標(biāo)為對數(shù)劑量,橫坐標(biāo)為對數(shù)效應(yīng)42、對稱S型

10、的量效曲線應(yīng)為:43、長尾S型的量效曲線應(yīng)為:問題 4448A 患者服治療量的伯氨喹所致的溶血反應(yīng)B 強(qiáng)心甙所致的心律失常C 四環(huán)素和氯霉素所致的二重感染D 阿托品在治療量解除胃腸痙攣時所致的口干、心悸E 巴比妥類藥物所致的次晨宿醉現(xiàn)象44、屬毒性反應(yīng)的是:45、屬后遺效應(yīng)的是:46、屬繼發(fā)反應(yīng)的是:47、屬特異質(zhì)反應(yīng)的是:48、屬副作用的是:C型題:問題 4951A 對受體有較強(qiáng)的親和力 B 對受體有較強(qiáng)的內(nèi)在活性C 兩者都有 D 兩者都無49、受體激動劑的特點(diǎn)中應(yīng)包括:50、部分激動劑的特點(diǎn)中應(yīng)包括:51、受體阻斷劑的特點(diǎn)中可包括:問題 5254A pA2 B pD2 C 兩者均是 D 兩

11、者均無52、表示拮抗藥的作用強(qiáng)度用:53、表示藥物與受體的親和力用:54、表示受體動力學(xué)的參數(shù)用:55、表示藥物與受體結(jié)合的內(nèi)在活性用:X型題:56、有關(guān)量效關(guān)系的描述,正確的是:A 在一定范圍內(nèi),藥理效應(yīng)強(qiáng)度與血漿藥物濃度呈正相關(guān)B 量反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線C 質(zhì)反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線D LD50與ED50均是量反應(yīng)中出現(xiàn)的劑量E 量效曲線可以反映藥物效能和效價強(qiáng)度57、質(zhì)反應(yīng)的特點(diǎn)有:A 頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線 B 無法計算出ED50C 用全或無、陽性或陰性表示 D 可用死亡與生存、驚厥與不驚厥表示E 累加量效曲線為S型量效曲線58、藥物作用包括:A 引起機(jī)體功能或形態(tài)

12、改變 B 引起機(jī)體體液成分改變C 抑制或殺滅入侵的病原微生物或寄生蟲 D 改變機(jī)體的反應(yīng)性E 補(bǔ)充體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)或激素的不足59、藥物與受體結(jié)合的特性有:A 高度特異性 B 高度親和力 C 可逆性 D 飽和性 E 高度效應(yīng)力60、下列正確的描述是:A 藥物可通過受體發(fā)揮效應(yīng) B 藥物激動受體即表現(xiàn)為興奮效應(yīng)C 安慰劑不會產(chǎn)生治療作用 D 藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,則作用相似E 藥效與被占領(lǐng)的受體數(shù)目成正比61、下列有關(guān)親和力的描述,正確的是:A 親和力是藥物與受體結(jié)合的能力 B 親和力是藥物與受體結(jié)合后引起效應(yīng)的能力C 親和力越大,則藥物效價越強(qiáng)D 親和力越大,則藥物效能越強(qiáng)E 親和力越大,則藥物作用維

13、持時間越長62、藥效動力學(xué)的內(nèi)容包括:A 藥物的作用與臨床療效 B 給藥方法和用量 C 藥物的劑量與量效關(guān)系 D 藥物的作用機(jī)制 E 藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥63、競爭性拮抗劑的特點(diǎn)有:A 本身可產(chǎn)生效應(yīng) B 降低激動劑的效價C 降低激動劑的效能 D 可使激動劑的量效曲線平行右移E 可使激動劑的量效曲線平行左移64、可作為用藥安全性的指標(biāo)有:A TD50/ED50 B 極量 C ED95TD5之間的距離D TC50/EC50 E 常用劑量范圍二、名詞解釋:1、不良反應(yīng) 2、效能 3、LD50 4、ED50 5、治療指數(shù)6、pA2 7、pD2 8、競爭性拮抗劑 9、藥原性疾病10、副作用 11、毒

14、性反應(yīng) 12、后遺效應(yīng) 13停藥反應(yīng)14、變態(tài)反應(yīng) 15、安全范圍 16、儲備受體 17、向下調(diào)節(jié)18、向上調(diào)節(jié)三、簡答題:1、測定藥物的量-效曲線有何意義?要點(diǎn):為確定用藥劑量提供依據(jù);評價藥物的安全性(安全范圍、治療指數(shù)等);比較藥物的效能和效價研究藥物間的相互作用或藥物作用原理2、舉例說明藥物可能發(fā)生哪些不良反應(yīng)?3、簡述競爭性拮抗劑的特點(diǎn)。4、說明作用于受體藥物的分類及各類藥物的特點(diǎn)。提示:對激動劑、拮抗劑、部分激動劑進(jìn)行比較。選擇題答案:1 E 2 C 3 D 4 D 5 E 6 C 7 B 8 B 9 B 10 D 11 E 12 E 13 D14 E 15 B 16 D 17 D

15、 18 B 19 A 20 B 21 B 22 A 23 A 24 B 25 A 26 A27 E 28 B 29 D 30 A 31 B 32 A 33 C 34 D 35 E 36 B 37 A 38 C 39 D40 B 41 E 42 C 43 A 44 B 45 E 46 C 47 A 48 D 49 C 50 A 51 A 52 A53 B 54 C 55 D 56 AE 57 ACDE 58 ABCDE 59 ABCD 60 AE 61 AC62 ACDE 63 BD 64 ACD第三章 藥物代謝動力學(xué)一、選擇題A型題:1、弱酸性藥物在堿性尿液中:A 解離多,再吸收多,排泄慢&#

16、160;    B 解離少,再吸收多,排泄慢 C 解離多,再吸收少,排泄快     D 解離少,再吸收少,排泄快   E 以上均不是2、藥物一旦與血漿蛋白結(jié)合成結(jié)合型藥物,則:A 易穿透毛細(xì)血管壁 B 易透過血腦屏障 C 不影響其主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程 D 影響其主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程 E 仍保持其藥理活性3、主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn):A 順濃度差,不耗能,需載體      B 順濃度差,耗能,需載體      C 逆濃度差,耗能,無競

17、爭現(xiàn)象  D 逆濃度差,耗能,有飽和現(xiàn)象          E 逆濃度差,不耗能,有飽和現(xiàn)象4、以近似血漿t1/2的時間間隔給藥,為迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度,則應(yīng)將首劑:A 增加半倍     B 加倍劑量   C 增加3倍    D 增加4倍  E 不必增加5、藥物自用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為:A 通透性 B 吸收 C 分布 D 轉(zhuǎn)化 E 代謝6、藥物首關(guān)消除可發(fā)生于下列何種給藥后:A 舌下 B 直

18、腸 C 肌肉注射 D 吸入 E 口服7、藥物的t1/2是指:A 藥物的血藥濃度下降一半所需時間B 藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時間C 與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān),單位為小時 D 與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān),單位為克E 藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需劑量8、某催眠藥的t1/2為1小時,給予100mg 劑量后,病人在體內(nèi)藥物只剩12.5mg時便清醒過來,該病人睡了:A 2h B 3h C 4h D 5h E 0.5h9、藥物的作用強(qiáng)度,主要取決于:A 藥物在血液中的濃度 B 在靶器官的濃度大小 C 藥物排泄的速率大小 D 藥物與血漿蛋白結(jié)合率之高低 E 以上都對10、一次靜注給藥后約經(jīng)過幾

19、個血漿t1/2可自機(jī)體排出達(dá)95%以上:A 3個 B 4個 C 5個 D 6個 E 7個11、弱酸性藥物與抗酸藥物同服時,比單用該弱酸性藥物:A 在胃中解離增多,自胃吸收增多 B 在胃中解離減少,自胃吸收增多C 在胃中解離減少,自胃吸收減少 D 在胃中解離增多,自胃吸收減少        E 無變化12、甲藥與血漿蛋白的結(jié)合率為95%,乙藥的血漿蛋白結(jié)合率為85%,甲藥單用時血漿t1/2為4h,如甲藥與乙藥合用,則甲藥血漿t1/2為:A 小于4h B 不變 C 大于4h D 大于8h E 大于10h13、常用劑量恒量恒速給藥

20、最后形成的血藥濃度為:A 有效血濃度 B 穩(wěn)態(tài)血濃度 C 峰濃度 D 閾濃度 E 中毒濃度14、藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于:A 藥物的吸收速度 B 藥物的排泄速度 C 藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式 D 藥物的光學(xué)異構(gòu)體 E 藥物的代謝速度15、苯巴比妥中毒時應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是:A 加速藥物從尿液的排泄 B 加速藥物從尿液的代謝滅活 C 加速藥物由腦組織向血漿的轉(zhuǎn)移     D A和C     E A和B16、某藥在體內(nèi)可被肝藥酶轉(zhuǎn)化,與酶抑制劑合用時比單獨(dú)應(yīng)用的效應(yīng):A 增強(qiáng) B 減弱 C 不變 D 無效 E 相反17、每個t1

21、/2恒量給藥一次,約經(jīng)過幾個血漿t1/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度:A 1個 B 3個 C 5個 D 7個 E 9個18、某藥t1/2為8h,一天給藥三次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時間是:A 16h B 30h C 24h D 40h E 50h19、藥物的時量曲線下面積反映:A 在一定時間內(nèi)藥物的分布情況 B 藥物的血漿t1/2長短C 在一定時間內(nèi)藥物消除的量 D 在一定時間內(nèi)藥物吸收入血的相對量E 藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時所需要的時間20、靜脈注射某藥0.5mg,達(dá)到穩(wěn)態(tài)時測定其血漿藥物濃度為0.7g/ml,其表觀分布容積約為:A 0.5L B 7L C 50L D 70L E 700L21、對于腎功能低下者,用藥

22、時主要考慮:A 藥物自腎臟的轉(zhuǎn)運(yùn) B 藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化 C 胃腸對藥物的吸收 D 藥物與血漿蛋白的結(jié)合率 E 個體差異22、二室模型的藥物分布于:A 血液與體液 B 血液與尿液 C 心臟與肝臟 D 中央室與周邊室 E 肺臟與腎臟23、血漿t1/2是指哪種情況下降一半的時間:A 血漿穩(wěn)態(tài)濃度 B 有效血濃度 C 血漿濃度 D 血漿蛋白結(jié)合率 E 閾濃度24、關(guān)于坪值,錯誤的描述是:A 血藥濃度相對地穩(wěn)定在一定水平稱坪值,平均血藥濃度稱坪濃度B 通常用藥間隔時間約為一個血漿半衰期時,需經(jīng)45個t1/2才能達(dá)到坪值C 坪濃度的高低與每日總量成正比,在每日總量相等時,用藥次數(shù)不改變坪濃度D 坪濃度的高

23、限(峰)和低限(谷)的差距與每次用藥量成正比E 首次用突擊劑量,不能使血藥濃度迅速達(dá)到坪濃度25、藥物的零級動力學(xué)消除是指:A 藥物完全消除至零 B 單位時間內(nèi)消除恒量的藥物C 藥物的吸收量與消除量達(dá)到平衡 D 藥物的消除速率常數(shù)為零E 單位時間內(nèi)消除恒定比例的藥物26、按一級動力學(xué)消除的藥物,其血漿t1/2等于:A 0.301/ke B 2.303/ke C ke/0.693 D 0.693/ke E ke/2.30327、離子障指的是:A 離子型藥物可自由穿過,而非離子型藥物則不能穿過B 非離子型藥物不可自由穿過,離子型的也不能穿過C 非離子型藥物可自由穿過,離子型的也能穿過D 非離子型藥

24、物可自由穿過,而離子型的則不能穿過E 以上都不是28、pka是:A 藥物90%解離時的pH值 B 藥物不解離時的pH值C 50%藥物解離時的pH值 D 藥物全部長解離時的pH值E 酸性藥物解離常數(shù)值的負(fù)對數(shù)29、某病人應(yīng)用雙香豆素治療血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,結(jié)果病人的凝血酶原時間比未加苯巴比妥時縮短,這是因為:A 苯巴比妥對抗雙香豆素的作用 B 苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝加速C 苯巴比妥抑制凝血酶 D 病人對雙香豆素產(chǎn)生了耐藥性E 苯巴比妥抗血小板聚集30、藥物進(jìn)入循環(huán)后首先:A 作用于靶器官 B 在肝臟代謝 C 由腎臟排泄 D 儲存在脂肪 E 與血漿蛋白結(jié)合31、藥物的生

25、物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其:A 副作用的多少 B 最大效應(yīng)的高低 C 作用持續(xù)時間的長短 D 起效的快慢 E 后遺效應(yīng)的大小32、時量曲線的峰值濃度表明:A 藥物吸收速度與消除速度相等 B 藥物吸收過程已完成C 藥物在體內(nèi)分布已達(dá)到平衡 D 藥物消除過程才開始E 藥物的療效最好33、藥物的排泄途徑不包括:A 汗腺 B 腎臟 C 膽汁 D 肺 E 肝臟34、關(guān)于肝藥酶的描述,錯誤的是:A 屬P-450酶系統(tǒng) B 其活性有限 C 易發(fā)生競爭性抑制 D 個體差異大 E 只代謝20余種藥物35、已知某藥按一級動力學(xué)消除,上午9時測得血藥濃度為100g/ml,晚6時測得的血藥濃度為12.5g/ml,則此藥的

26、t1/2為:A 4h B 2h C 6h D 3h E 9h36、某藥的時量關(guān)系為:時間(t) 0         1         2         3        4         5 &

27、#160;      6C(g/ml) 10.00    7.07    5.00    3.50    2.50    1.76    1.25該藥的消除規(guī)律是:A 一級動力學(xué)消除 B 一級轉(zhuǎn)為零級動力學(xué)消除 C 零級動力學(xué)消除 D 零級轉(zhuǎn)為一級動力學(xué)消除 E 無恒定半衰期B型題:問題 3738A 消除速率常數(shù) B 清除率 C 半衰期 D 一級動力學(xué)消除 E 零級動

28、力學(xué)消除37、單位時間內(nèi)藥物消除的百分速率:38、單位時間內(nèi)能將多少體積血中的某藥全部消除凈:問題 3943A 生物利用度 B 血漿蛋白結(jié)合率 C 消除速率常數(shù) D 劑量 E 吸收速度39、作為藥物制劑質(zhì)量指標(biāo):40、影響表觀分布容積大?。?1、決定半衰期長短:42、決定起效快慢:43、決定作用強(qiáng)弱:問題 4448A 血藥濃度波動小 B 血藥濃度波動大 C 血藥濃度不波動 D 血藥濃度高 E 血藥濃度低44、給藥間隔大:45、給藥間隔?。?6、靜脈滴注:47、給藥劑量?。?8、給藥劑量大:C型題:問題 4952A 表觀分布容積 B 血漿清除率 C 兩者均是 D 兩者均否49、影響t1/2:50

29、、受肝腎功能影響:51、受血漿蛋白結(jié)合影響:52、影響消除速率常數(shù):問題 5356A 藥物的藥理學(xué)活性 B 藥效的持續(xù)時間 C 兩者均影響 D 兩者均不影響53、藥物主動轉(zhuǎn)運(yùn)的競爭性抑制可影響:54、藥物與血漿蛋白結(jié)合的競爭性可影響:55、藥物的肝腸循環(huán)可影響:56、藥物的生物轉(zhuǎn)化可影響:X型題:57、藥物與血漿蛋白結(jié)合:A 有利于藥物進(jìn)一步吸收 B 有利于藥物從腎臟排泄C 加快藥物發(fā)生作用 D 兩種蛋白結(jié)合率高的藥物易發(fā)生競爭置換現(xiàn)象E 血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中毒58、關(guān)于一級動力學(xué)的描述,正確的是:A 消除速率與當(dāng)時藥濃一次方成正比 B 定量消除 C c-t為直線 D t1/2恒定 E

30、大多數(shù)藥物在治療量時均為一級動力學(xué)59、表觀分布容積的意義有:A 反映藥物吸收的量 B 反映藥物分布的廣窄程度 C 反映藥物排泄的過程 D 反映藥物消除的速度 E 估算欲達(dá)到有效藥濃應(yīng)投藥量60、屬于藥動學(xué)參數(shù)的有:A 一級動力學(xué) B 半衰期 C 表觀分布容積 D 二室模型 E 生物利用度61、經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的藥物:A 可具有活性 B 有利于腎小管重吸收 C 脂溶性增加 D 失去藥理活性 E 極性升高62、藥物消除t1/2的影響因素有:A 首關(guān)消除 B 血漿蛋白結(jié)合率 C 表觀分布容積 D 血漿清除率 E 曲線下面積63、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)是:A 暫時失去藥理活性 B 具可逆性 C 特異性

31、低 D 結(jié)合點(diǎn)有限 E 兩藥間可產(chǎn)生競爭性置換作用二、名詞解釋:被動轉(zhuǎn)運(yùn)、離子障、首關(guān)消除、消除半衰期、生物利用度、血漿清除率、一級動力學(xué)、零級動力學(xué)、灌流限制性清除、負(fù)荷量、坪值、半衰期三、簡答題:1、舉例說明藥物對肝藥酶誘導(dǎo)與抑制作用的臨床意義。2、簡述藥物半衰期的臨床意義。3、比較一級動力學(xué)和零級動力學(xué)的差異。選擇題答案:1 C 2 D 3 D 4 B 5 B 6 E 7 A 8 B 9 B 10 C 11 D 12 B 13 B14 A 15 D 16 A 17 C 18 D 19 D 20 E 21 A 22 D 23 C 24 E 25 B 26 D27 D 28 E 29 B 3

32、0 E 31 C 32 A 33 E 34 E 35 D 36 A 37A 38 B 39 A40 B 41 C 42 E 43 D 44 B 45 A 46 C 47 E 48 D 49 C 50 B 51 A 52 C53 B 54 C 55 B 56 C 57 ADE 58 ADE 59 BE 60 BCE 61 ADE 62 CD63 ABCDE第四章 影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則一、選擇題A型題:1、安慰劑是:A 不具藥理活性的劑型 B 不損害機(jī)體細(xì)胞的劑型 C 不影響藥物作用的劑型 D 專 供口服使用的劑型 E 專供新藥研究的劑型2、藥物聯(lián)合使用,其總的作用大于各藥物單獨(dú)作用的

33、代數(shù)和,這種作用稱為藥物的:A 增強(qiáng)作用 B 相加作用 C 協(xié)同作用 D 拮抗作用 E 以上均不是3、停藥后會出現(xiàn)嚴(yán)重生理功能紊亂稱為:A 習(xí)慣性 B 耐受性 C 成癮性 D 快速耐受性 E 耐藥性4、藥物的配伍禁忌是指:A 吸收后和血漿蛋白結(jié)合       B 體外配伍過程中發(fā)生的物理和化學(xué)變化C 肝藥酶活性的抑制       D 兩種藥物在體內(nèi)產(chǎn)生拮抗作用       E 以上都不是5、長期應(yīng)用某藥后需要增加劑量

34、才能奏效,這種現(xiàn)象稱為:A 耐藥性 B 耐受性 C 成癮性 D 習(xí)慣性 E 適應(yīng)性6、利用藥物協(xié)同作用的目的是:A 增加藥物在肝臟的代謝 B 增加藥物在受體水平的拮抗 C 增加藥物的吸收D 增加藥物的排泄 E 增加藥物的療效7、遺傳異常主要表現(xiàn)在:A 對藥物腎臟排泄的異常    B 對藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)化的異常   C 對藥物體內(nèi)分布的異常    D 對藥物胃腸吸收的異常    E 對藥物引起的效應(yīng)異常8、影響藥動學(xué)相互作用的方式不包括:A 肝臟生物轉(zhuǎn)化 B 吸收 C 血漿蛋白結(jié)合 D 排泄

35、E 生理性拮抗B型題:問題 911 A 耐受性 B 耐藥性 C 成癮性 D 習(xí)慣性 E 快速耐受性9、短時間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次藥效遞減直至消失:10、病原體及腫瘤細(xì)胞對化學(xué)治療藥物的敏感性降低:11、長期用藥后突然停藥發(fā)生嚴(yán)重的生理功能紊亂:C型題:問題 1215A 肝藥酶抑制 B 遺傳異常影響效應(yīng) C 兩者均有 D 兩者均無12、維拉帕米:13、伯氨喹:14、異煙肼:15、西米替?。篨型題:16、合理用藥應(yīng)包括:A 明確診斷 B 選藥恰當(dāng) C 公式化給藥 D 對因和對癥治療并舉    E 個體化給藥17、以下關(guān)于給藥方法的描述,正確的是:A 口服是常用的給

36、藥方法 B 急救時常用注射給藥   C 舌下給藥吸收速度較口服慢 D 吸入給藥吸收速度僅次于靜脈注射  E 完整皮膚表面給藥通常發(fā)揮局部作用18、兩種以上藥物聯(lián)用的目的是:A 增加藥物用量 B 減少不良反應(yīng) C 減少特異質(zhì)反應(yīng)發(fā)生    D 增加療效 E 增加藥物溶解度19、聯(lián)合用藥可發(fā)生的作用包括:A 拮抗作用 B 配伍禁忌 C 協(xié)同作用 D 個體差異 E 藥劑當(dāng)量20、影響藥代動力學(xué)的因素有:A 胃腸吸收 B 血漿蛋白結(jié)合 C 干擾神經(jīng)遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)   D 腎臟排泄 E 肝臟生物轉(zhuǎn)化二、名詞解釋:個體差異、配伍禁

37、忌、安慰劑、快速耐受性、耐受性、習(xí)慣性、成癮性、藥物濫用、耐藥性、依藥性三、論述題:1、試述影響藥物作用的機(jī)體方面因素。選擇題答案1 A 2 A 3 C 4 B 5 B 6 E 7 E 8 E 9 E 10 B 11 C12 D13 B14 C 15 A 16 ABDE 17 ABDE 18 BD 19 ABC 20 ABDE第六章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論一、選擇題A型題:1、多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:A 乙酰膽堿 B 去甲腎上腺素 C 膽堿酯酶D 兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶 E 單胺氧化胺2、膽堿能神經(jīng)興奮時不應(yīng)有的效應(yīng)是:A 抑制心臟 B 舒張血管 C 腺體分泌 D 擴(kuò)瞳 E 收縮腸管、支

38、氣管3、阻斷植物神經(jīng)節(jié)上的煙堿受體后,可能會產(chǎn)生的效應(yīng)是:A 重癥肌無力 B 胃腸道蠕動增加 C 唾液腺的分泌增加D 麻痹呼吸肌 E 血壓下降4、分布在骨骼肌運(yùn)動終板上的受體是:A -R B -R C M-R D N1-R E N2-R5、突觸間隙NA主要以下列何種方式消除?A 被COMT破壞 B 被神經(jīng)末梢再攝取 C 在神經(jīng)末梢被MAO破壞D 被磷酸二酯酶破壞 E 被酪氨酸羥化酶破壞6、下列哪種效應(yīng)是通過激動M-R實(shí)現(xiàn)的?A 膀胱括約肌收縮 B 骨骼肌收縮 C 虹膜輻射肌收縮D 汗腺分泌 E 睫狀肌舒張7、ACh作用的消失,主要:A 被突觸前膜再攝取 B 是擴(kuò)散入血液中被肝腎破壞C 被神經(jīng)未

39、梢的膽堿乙?;杆?D 被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解E 在突觸間隙被MAO所破壞8、M樣作用是指:A 煙堿樣作用 B 心臟興奮、血管擴(kuò)張、平滑肌松馳 C 骨骼肌收縮 D 血管收縮、擴(kuò)瞳 E 心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮9、在囊泡內(nèi)合成NA的前身物質(zhì)是:A 酪氨酸 B 多巴 C 多巴胺 D 腎上腺素 E 5-羥色胺10、下列哪種表現(xiàn)不屬于-R興奮效應(yīng):A 支氣管舒張 B 血管擴(kuò)張 C 心臟興奮 D 瞳孔擴(kuò)大 E 腎素分泌11、某受體被激動后,引起支氣管平滑肌松馳,此受體為:A -R B 1-R C 2-R D M-R E N1-R12、去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是:A 直接負(fù)性頻率作

40、用 B 抑制竇房結(jié) C 阻斷竇房結(jié)的1-RD 外周阻力升高致間接刺激壓力感受器 E 激動心臟M-R13、多巴胺-羥化酶主要存在于:A 去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢膨體內(nèi) B 去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)C 去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸間隙 D 膽堿能神經(jīng)突觸間隙E 膽堿能神經(jīng)突觸前膜14、-R分布占優(yōu)勢的效應(yīng)器是:A 皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管 B 冠狀動脈血管 C 腎血管D 腦血管 E 肌肉血管15、關(guān)于N2-R結(jié)構(gòu)和偶聯(lián)的敘述,正確的是:A 屬G-蛋白偶聯(lián)受體 B 由3個亞單位組成 C 肽鏈的N-端在細(xì)胞膜外,C-端在細(xì)胞內(nèi) D 為7次跨膜的肽鏈E 屬配體、門控通道型受體B型題:問題 1618A -R B

41、1-R C 2-R D M-R E N-R16、睫狀肌的優(yōu)勢受體是:17、腎血管的優(yōu)勢受體是:18、骨骼肌血管的優(yōu)勢受體是:問題 1921A D1 B D2 C 1 D 2 E N119、抑制突觸前膜NA釋放的受體是:20、促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)釋放NA、AD的受體是:21、與錐體外運(yùn)動有關(guān)的受體是:C型題:問題 2224A 胃腸蠕動加強(qiáng) B 心臟收縮加快 C 兩者都是 D 兩者都不是22、M-R激動時:23、N1-R激動時:24、-R激動時:X型題:25、M3-R激動的效應(yīng)有:A 心臟抑制 B 腎素釋放增加 C 腺體分泌增加 D 胃腸平滑肌收縮 E 膀胱平滑肌收縮26、可能影響血壓的受體有:A 1-

42、R B 2-R C N1-R D N2-R E 1-R 二、簡述題1、簡述ACh、NA在體內(nèi)的合成、貯存、釋放及消除。選擇題答案:1 B 2D3E4E5B6D7D8E9C10D 11 C12D13B14A15E16D17A18C1D20E21B22 A 23C24D25CDE 26 ABCE第七章 膽堿受體激動藥一、選擇題A型題1、毛果蕓香堿主要用于:A 重癥肌無力 B 青光眼 C 術(shù)后腹氣脹 D 房室傳導(dǎo)阻滯E 眼底檢查2、乙酰膽堿舒張血管機(jī)制為:A 促進(jìn)PGE的合成與釋放 B 激動血管平滑肌上2-RC 直接松馳血管平滑肌D 激動血管平滑肌M-R,促進(jìn)一氧化氮釋放E 激動血管內(nèi)皮細(xì)胞M-R,

43、促進(jìn)一氧化氮釋放3、匹魯卡品對視力的影響是:A 視近物、遠(yuǎn)物均清楚 B 視近物、遠(yuǎn)物均模糊 C 視近物清楚,視遠(yuǎn)物模糊 D 視遠(yuǎn)物清楚,視近物模糊 E 以上均不是4、氨甲酰膽堿臨床主要用于:A 青光眼 B 術(shù)后腹氣脹和尿潴留 C 眼底檢查D 解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 E 治療室上性心動過速5、對于ACh,下列敘述錯誤的是:A 激動M、N-R B 無臨床實(shí)用價值 C 作用廣泛 D 化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定E 化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定6、與毒扁豆堿相比,毛果蕓香堿不具備哪種特點(diǎn)?A 遇光不穩(wěn)定 B 維持時間短 C 刺激性小 D 作用較弱 E 水溶液穩(wěn)定7、切除支配虹膜的神經(jīng)(即去神經(jīng)眼)后再滴入毛果蕓香堿,則應(yīng):A 擴(kuò)瞳 B

44、 縮瞳 C 先擴(kuò)瞳后縮瞳 D 先縮瞳后擴(kuò)瞳 E 無影響8、小劑量ACh或M-R激動藥無下列哪種作用:A 縮瞳、降低眼內(nèi)壓 B 腺體分泌增加 C 胃腸、膀胱平滑肌興奮 D 骨骼肌收縮 E 心臟抑制、血管擴(kuò)張、血壓下降9、與毛果蕓香堿相比,毒扁豆堿用于治療青光眼的優(yōu)點(diǎn)是:A 作用強(qiáng)而久 B 水溶液穩(wěn)定 C 毒副作用小 D 不引起調(diào)節(jié)痙攣 E 不會吸收中毒10、可直接激動M、N-R的藥物是:A 氨甲酰甲膽堿 B 氨甲酰膽堿 C 毛果蕓香堿 D 毒扁豆堿 E 加蘭他敏B型題問題 1113A 激動M-R及N-R B 激動M-R C 小劑量激動N-R,大劑量阻斷N-R D 阻斷M-R和N-R E 阻斷M-

45、R11、ACh的作用是:12、毛果蕓香堿的作用是:13、氨甲酰膽堿的作用是:問題 1415A 用于青光眼和虹膜炎 B 用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留 C 解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D 無臨床實(shí)用價值,但有毒理意義 E 被膽堿酯酶水解,作科研工具藥14、氨甲酰甲膽堿:15、煙堿:C型題問題 1617A 毛果蕓香堿 B 毒扁豆堿 C 兩者均是 D 兩者均否16、治療青光眼:17、水溶液不穩(wěn)定,需避光保存:型題18、毛果蕓香堿的作用有:A 縮瞳 B 降低眼內(nèi)壓 C 調(diào)節(jié)痙攣 D 抑制腺體分泌E 胃腸道平滑肌松馳19、毛果蕓香堿和氨甲酰膽堿的共同點(diǎn)有:A 抑制腺體分泌 B 治療青光眼 C 治療術(shù)后腹氣脹D 選擇性激動

46、 E 屬擬膽堿藥選擇題答案:1 B 2 D 3 C 4 A 5 D 6 A 7 B 8 D 9 A 10 B 11 A 12 B 13 A14 B 15 D 16 C 17 B 18 ABC 19 BE第八章 抗膽堿酯酶藥一、選擇題A型題1、有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥輕度中毒癥狀主要表現(xiàn)為:A M樣作用 B N樣作用 C M+N樣作用 D 中樞樣作用 E M+N+中樞樣作用2、新斯的明最明顯的中毒癥狀是:A 中樞興奮 B 中樞抑制 C 膽堿能危象 D 青光眼加重 E 唾液腺分泌增多3、新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是:A 胃腸道平滑肌 B 腺體 C 骨骼肌 D 眼睛 E 血管4、解磷定應(yīng)用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,

47、消失最明顯的癥狀是:A 瞳孔縮小 B 流涎 C 呼吸困難 D 大便失禁 E 肌顫5、抗膽堿酯酶藥不用于:A 青光眼 B 重癥肌無力 C 小兒麻痹后遺癥 D 術(shù)后尿潴留 E 房室傳導(dǎo)阻滯6、對口服敵敵畏中毒的患者,錯誤的治療方法是:A 洗胃 B 立即將患者移出有毒場所 C 使用抗膽堿酯酶藥D 及早、足量、反復(fù)使用阿托品 E 使用膽堿酯酶復(fù)合藥7、屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的藥物是:A 新斯的明 B 氯磷定 C 阿托品 D 安貝氯銨 E 毒扁豆堿B型題問題 810A 碘解磷定 B 有機(jī)磷酸酯類 C 毒扁豆堿 D 氨甲酰膽堿 E 乙酰膽堿8、易逆性抗膽堿酯酶藥:9、難逆性抗膽堿酯酶藥:10、膽堿酯酶復(fù)活藥:

48、問題 1113A 有機(jī)磷酸酯中毒 B 青光眼 C 緩慢型心律失常 D 脊髓前角灰白質(zhì)炎 E 胃腸平滑肌痙攣11、加蘭他敏用于:12、派姆用于:13、依色林用于:C型題問題 1415A 阿托品 B 解磷定 C 兩者均是 D 兩者均否14、膽堿酯酶復(fù)活藥:15、解救有機(jī)磷酸酯類中毒:X型題16、新斯的明可用于:A 術(shù)后腹氣脹和尿潴留 B 胃腸平滑肌痙攣 C 重癥肌無力D 陣發(fā)性室上性心動過速 E 緩慢性心律失常17、有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的M樣癥狀為:A 瞳孔縮小 B 腹痛 C 唾液分泌增多 D 瞳孔擴(kuò)大 E 呼吸困難18、可用于治療青光眼的藥物有:A 氨甲酰膽堿 B 匹魯卡品 C 氯磷定 D 阿托

49、品 E 依色林19、新斯的明具有很強(qiáng)的興奮骨骼肌作用,主要機(jī)理有:A 抑制膽堿酯酶 B 興奮運(yùn)動神經(jīng) C 直接激動骨骼肌運(yùn)動終極的N2-RD 直接抑制骨骼肌運(yùn)動終極的N2-R E 促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放ACh20、膽堿酯酶能與ACh結(jié)合的活性中心包括:A 乙?;?B 帶負(fù)電荷的陰離子部位 C 帶正電荷的陽離子部位D 酯解部位 E 氨基部位二、簡述題1、毛果蕓香堿對眼睛的作用。2、解磷定和阿托品合用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的優(yōu)點(diǎn)。選擇題答案:1 A 2 C 3 C 4 E 5 E 6 C 7 B 8 C 9 B 10 A 11 D 12 A 13 B14 B 15 C 16 ACD 17 ABCE 18

50、ABD 19 ACE 20 BD第九章 膽堿受體阻斷藥(I)-M膽堿受體阻斷一、選擇題A型題1、M-R阻斷藥不會引起下述哪種作用?A 加快心率 B 尿潴留 C 強(qiáng)烈抑制胃液分泌 D 抑制汗腺和唾液腺分泌 E 擴(kuò)瞳2、阿托品對內(nèi)臟平滑肌松馳作用最顯著的是:A 子宮平滑肌 B 膽管輸尿管平滑肌 C 支氣管平滑肌D 胃腸道平滑肌強(qiáng)烈痙攣時 E 胃腸道括約肌3、乙醚麻醉前使用阿托品的目的是:A 減少呼吸道腺體的分泌 B 增強(qiáng)麻醉效果 C 鎮(zhèn)靜 D 預(yù)防心動過速 E 輔助松馳骨骼肌4、毒蕈堿中毒時應(yīng)首選何藥治療?A 阿托品 B 毒扁豆堿 C 毛果蕓香堿 D 新斯的明 E 氨甲酰膽堿5、具有中樞抑制作用的

51、M-R阻斷藥是:A 阿托品 B 654-2 C 東莨菪堿 D 后馬托品 E 丙胺太林6、阿托品禁用于:A 毒蕈堿中毒 B 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 C 機(jī)械性幽門梗阻 D 麻醉前給藥 E 幽門痙攣7、東莨菪堿作為麻醉前給藥較阿托品多用,主要是因為:A 抑制呼吸道腺體分泌時間長 B 抑制呼吸道腺體分泌時間短 C 鎮(zhèn)靜作用弱D 鎮(zhèn)靜作用強(qiáng) E 解除平滑肌痙攣?zhàn)饔脧?qiáng)8、用于暈動病及震顫麻痹癥的M-R阻斷藥是:A 胃復(fù)康 B 東莨菪堿 C 山莨菪堿 D 阿托品 E 后馬托品9、阿托品對眼的作用是:A 擴(kuò)瞳,視近物清楚 B 擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)痙攣 C 擴(kuò)瞳,降低眼內(nèi)壓D 擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹 E 縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹10、阿托品最適

52、于治療的休克是:A 失血性休克 B 過敏性休克 C 神經(jīng)原性休克 D 感染性休克 E 心源性休克11、治療量的阿托品可產(chǎn)生:A 血壓升高 B 眼內(nèi)壓降低 C 胃腸道平滑肌松馳 D 鎮(zhèn)靜 E 腺體分泌增加12、阿托品對有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是:A 流涎 B 瞳孔縮小 C 大小便失禁 D 肌震顫 E 腹痛13、對于山莨菪堿的描述,錯誤的是:A 可用于震顫麻痹癥 B 可用于感染性休克 C 可用于內(nèi)臟平滑肌絞痛D 副作用與阿托品相似 E 其人工合成品為654-214、與阿托品相比,后馬托品對眼的作用特點(diǎn)是:A 作用強(qiáng) B 擴(kuò)瞳持久 C 調(diào)節(jié)麻痹充分 D 調(diào)節(jié)麻痹作用高峰出現(xiàn)較慢E 調(diào)節(jié)麻痹作用維持

53、時間短15、對于胃康復(fù),描述正確的是:A 屬季銨類 B 具解痙及抑制胃酸分泌作用 C 口服難吸收 D 無中樞作用 E 不適宜于兼有焦慮癥的潰瘍病病人16、有關(guān)東莨菪堿的敘述,錯誤的是:A 可抑制中樞 B 具抗震顫麻痹作用 C 對心血管作用較弱D 增加唾液分泌 E 抗暈動病17、對下列哪個部位平滑肌痙攣,阿托品的作用最好?A 支氣管 B 胃腸道 C 膽道 D 輸尿管 E 子宮18、各器官對阿托品阻斷作用的敏感性不同,最先敏感者是:A 心臟 B 中樞 C 腺體 D 眼睛 E 胃腸平滑肌B型題問題 1923A 東莨菪堿 B 山莨菪堿 C 托吡卡胺 D 丙胺太林 E 依色林19、治療感染性休克:20、

54、用于麻醉前給藥:21、治療青光眼:22、用于伴胃酸過多的潰瘍病:23、用于眼底檢查:C型題問題 2428A 毛果蕓香堿 B 阿托品 C 兩者均可 D 兩者均不可24、擴(kuò)瞳:25、縮瞳:26、影響視物:27、調(diào)節(jié)麻痹:28、調(diào)節(jié)痙攣:X型題29、與阿托品相比,東莨菪堿有如下特點(diǎn):A 抑制中樞 B 擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹作用較弱 C 抑制腺體分泌作用較強(qiáng)D 對心、血管系統(tǒng)作用較強(qiáng) E 抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能30、阿托品滴眼后可產(chǎn)生下列效應(yīng):A 擴(kuò)瞳 B 調(diào)節(jié)痙攣 C 眼內(nèi)壓升高 D 調(diào)節(jié)麻痹 E 視近物清楚31、患有青光眼的病人禁用的藥物有:A 東莨菪堿 B 阿托品 C 山莨菪堿 D 后馬托品 E 托吡卡胺

55、32、阿托品能解除有機(jī)磷酸酯類中毒時的哪些癥狀?A M樣作用 B 神經(jīng)節(jié)興奮癥狀 C 肌顫 D 部分中樞癥狀 E AChE抑制癥狀33、與阿托品相比,山莨菪堿的特點(diǎn)有:A 易穿透血腦屏障 B 抑制分泌和擴(kuò)瞳作用弱 C 解痙作用相似或略弱D 改善微循環(huán)作用較強(qiáng) E 毒性較大二、簡答題1、調(diào)節(jié)痙攣和調(diào)節(jié)麻痹的區(qū)別。2、阿托品的作用和用途有哪些?選擇題答案:1 C 2 D 3 A 4 A 5 C 6 C 7 D 8 B 9 D 10 D 11 C 12 D 13 A14 E 15 B 16 D 17 B 18 C 19 B 20 A 21 E 22 D 23 C 24 B 25 A 26 C27 B

56、 28 A 29 ACE 30 ACD 31 ABCDE 32 ABD 33 BCD第九章 膽堿受體阻斷藥()-N-R阻斷藥一、選擇題A型題1、琥珀膽堿不具有哪種特性?A 肌松作用時間短,并常先出現(xiàn)短時的束顫 B 連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐受性C 抗膽堿酯酶藥可加強(qiáng)其肌松作用 D 屬非除極化型肌松藥E 可使血鉀升高2、神經(jīng)節(jié)被阻斷時,有臨床意義的效應(yīng)是:A 擴(kuò)張血管,血壓下降 B 抑制胃腸,蠕動減慢 C 抑制膀胱,排尿減少D 抑制腺體,分泌減少 E 擴(kuò)大瞳孔,視物模糊3、骨骼肌松馳藥過量致死的主要原因是:A 直接抑制心臟 B 嚴(yán)重?fù)p害肝腎功能 C 顯著抑制呼吸中樞D 過敏性休克 E 肋間肌和膈肌麻痹

57、4、琥珀膽堿過量中毒的解救藥是:A 新斯的明 B 毛果蕓香堿 C 解磷定 D 尼可剎米 E 人工呼吸5、筒箭毒堿的肌松作用主要是由于:A 抑制ACh合成 B 使終板膜持久除極化 C 抑制Ach釋放D 增強(qiáng)膽堿酯酶活性 E 競爭性地阻斷Ach與N2-R結(jié)合6、琥珀膽堿的肌松作用機(jī)制是:A 使Ach合成和釋放減少 B 使Ach合成和釋放增加 C 激活膽堿酯酶,使Ach破壞增多 D 抑制膽堿酯酶,使Ach破壞增多E 直接與N2-R結(jié)合,引起類似Ach的除極化,使Ach不能興奮終板7、琥珀膽堿的不良反應(yīng)不包括:A 升高眼內(nèi)壓 B 過量致呼吸肌麻痹 C 損傷肌梭 D 使血鉀升高 E 阻斷神經(jīng)節(jié)使血壓下降

58、8、解救筒箭毒堿中毒的藥物是:A 新斯的明 B 氨甲酰膽堿 C 解磷定 D 阿托品 E 人工呼吸9、加拉碘銨屬:A 擴(kuò)瞳藥 B 縮瞳藥 C 非除極化型肌松藥 D 除極化型肌松藥 E 神經(jīng)節(jié)阻斷藥B型題問題 1012A 神經(jīng)節(jié)阻斷劑 B 非除極化肌松藥 C 難逆性除極化肌松藥 D 抗膽堿酯酶藥 E 可逆性抗膽堿酯酶藥10、琥珀膽堿屬:11、泮庫溴銨屬:12、美加明屬:C型題問題 1314A 琥珀膽堿 B 筒箭毒堿 C 兩者均是 D 兩者均否13、屬于肌松藥的有:14、屬于H1-R阻斷藥的有:X型題15、應(yīng)用美加明后,可引起:A 血管擴(kuò)張,血壓下降 B 便秘 C 體位性低血壓 D 口干、乏汗 E 擴(kuò)瞳、視物模糊16、能加強(qiáng)筒箭

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