血液常規(guī)檢查備課講稿

1、血液常規(guī)檢查（一）白細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床意義：（一）白細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床意義：（二）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床意義（二）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床意義clinical significance of erythrocyte count白生成白生成障障礙性貧血礙性貧血手工法：指離體抗凝血靜置手工法：指離體抗凝血靜置后，紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)沉后，紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)沉降的速度。降的速度。血沉過(guò)程一般分為血沉過(guò)程一般分為3期：期：緡錢(qián)狀紅細(xì)胞形成期：緡錢(qián)狀紅細(xì)胞形成期：一般要經(jīng)過(guò)數(shù)一般要經(jīng)過(guò)數(shù)分鐘至分鐘至10min快速沉降期：快速沉降期：形成緡錢(qián)狀紅細(xì)胞以等形成緡錢(qián)狀紅細(xì)胞以等速下降，約速下降，約40min細(xì)胞堆積期：細(xì)胞堆積期：又稱(chēng)緩慢沉

2、積期或擠緊又稱(chēng)緩慢沉積期或擠緊期，此時(shí)紅細(xì)胞堆積在試管底部。期，此時(shí)紅細(xì)胞堆積在試管底部。 觀察紅細(xì)胞的形態(tài)及分布觀察紅細(xì)胞的形態(tài)及分布o(jì)bseve erythrocyte form and distribution觀察白細(xì)胞形態(tài)觀察白細(xì)胞形態(tài)observe leukocyte form觀察血小板的形態(tài)觀察血小板的形態(tài)observe platelet form觀察有無(wú)寄生蟲(chóng)觀察有無(wú)寄生蟲(chóng)observe parasitered cell observed under electric microscope（3 3） 靶形細(xì)胞靶形細(xì)胞(target cell)(target cell)：常見(jiàn)于各種

3、：常見(jiàn)于各種低色素性貧血、尤見(jiàn)于珠蛋白生成障礙性貧低色素性貧血、尤見(jiàn)于珠蛋白生成障礙性貧血、血、HbCHbC病，及阻塞性黃疸、脾切除后。病，及阻塞性黃疸、脾切除后。（9 9）緡錢(qián)狀紅細(xì)緡錢(qián)狀紅細(xì)胞胞(rouleaux (rouleaux formation)formation)：見(jiàn)于：見(jiàn)于血漿中纖維蛋白原血漿中纖維蛋白原和免疫球蛋白增高和免疫球蛋白增高性等疾病。性等疾病。 重金屬損傷細(xì)胞膜使嗜重金屬損傷細(xì)胞膜使嗜堿性物質(zhì)凝集。嗜堿性堿性物質(zhì)凝集。嗜堿性物質(zhì)變性，血紅蛋白合物質(zhì)變性，血紅蛋白合成過(guò)程中，原卟啉與亞成過(guò)程中，原卟啉與亞鐵結(jié)合受阻，以鐵結(jié)合受阻，以鉛鉛的作的作用最為明顯，常作為用最為

4、明顯，常作為鉛鉛中毒中毒診斷篩選指標(biāo)。診斷篩選指標(biāo)。CabotringHowellJollysbody嗜中性粒細(xì)胞的核象變化：嗜中性粒細(xì)胞的核象變化：3）棒狀小體）棒狀小體(Auer body)：急性白血病的急性白血病的診斷鑒別。診斷鑒別。型型(幼稚型幼稚型) 型型(不規(guī)則型，不規(guī)則型，單核細(xì)胞型單核細(xì)胞型)I型型(空泡型，漿細(xì)胞空泡型，漿細(xì)胞型型)：最多見(jiàn)：最多見(jiàn)n白細(xì)胞分類(lèi)白細(xì)胞分類(lèi)DCSymptomslfatigueldyspnealanginalfaintingSignsltachycardialpallor of skin, nail beds, buccal mucosa此課件下載可自行編